Главная

Мануальная терапия и беременность. Боль как рукой снимет

Мануальная терапия (хиропрактика или кайропрактика) в переводе с латинского языка означает лечение руками. Она заключается в совершении биомеханических воздействий на позвоночник, суставы и мышцы, направленных на увеличение их подвижности и устранении мышечных «зажимов». Проведение процедуры мануальным терапевтом напоминает массаж, но отличается силой воздействия и ограниченной локализацией применения.

В мануальной терапии иногда используются жесткие методы лечения, а иногда мягкие коррекционные методики. К ним относиться остеопатия. Наука остеопатия заключается в соблюдении баланса всего тела. Под действием внешних факторов этот баланс нарушается, и специалист помогает расставить все по местам.

Во время беременности в теле женщины происходят значительные изменения – внутренние органы передвигаются, скапливаются в верхней части брюшной полости, давят друг на друга, позвоночник меняет свою форму (в районе поясницы прогиб позвоночника увеличивается), ноги испытывают большую нагрузку, отекают. Это наиболее частые причины обращений к мануальному терапевту. Остеопат мягкими движениями рук находит проблемные зоны тела и работает с ними – восстанавливает правильный кровоток, приводит в баланс тело, размягчает связки беременной женщины.

Также помощь специалиста нужна для улучшения качества родов. Ближе к родам форма костного канала изменяется, мышцы мягких тканей, по которым продвигается новорожденный, расслабляются, копчик отодвигается – все это свидетельство нормальной подготовки к родам. Но из-за нарушения баланса тела, развитие родового процесса меняется, и могут развиваться осложнения. Остеопат на последних неделях беременности помогает решить эту проблему, вернув баланс телу женщины.

Конечно, в идеале обратиться к остеопату до беременности, т.к. главными методами мануальной терапии служат кардинальные методики, так в наше время уже к 20 годам у многих женщин накоплен большой комплекс проблем, связанных со своим телом. С беременными женщинами нельзя использовать жесткие методики, т.к. это может повысить тонус матки и вызвать риск прерывания беременности.

После родов тоже стоит обратиться к остеопату, т.к. во время беременности произошли некоторые изменения, так прибавился вес, сменился центр тяжести, мышцы были перегружены во время схваток, симметрия костей таза могла нарушиться. Тело женщины готово к новым изменениям – тонус мышц ослаблен, таз подвижен, остается только помочь. Тут не обойтись без квалифицированного специалиста и это не займет большого количества процедур.

Беременность - не время для радикальных вмешательств

Мануальная терапия лечит без лекарств и скальпеля, и это делает ее привлекательной для беременных женщин. Однако это достаточно мощное воздействие на организм, и до недавнего времени многие специалисты считали, что мануальная терапия во время беременности может быть показана только в первом триместре. На более поздних сроках манипуляции могли приводить к возникновению тонуса в матке и другим нежелательным последствиям.

Современные мягкие и бережные виды мануальной терапии могут применяться и на более поздних сроках беременности, когда организм особенно нуждается в поддержке. Эффективное и безопасное воздействие, которое умелые руки врача направят в проблемную зону, поможет не только устранить боли, но и улучшит общий психоэмоциональный фон.

Мануальная терапия – рука помощи для беременной женщины

Беременность – время постоянных изменений в женском организме. То, что делает мануальный терапевт, позволяет нормализовать циркуляцию жидкости в организме, улучшить сон. Квалифицированные манипуляции могут не только облегчить текущее состояние, но и выправить положение костей таза, что облегчит прохождение родов, как для матери, так и для ребенка.

Когда речь идет о здоровье беременной женщины, вряд ли основным фактором при выборе врача может быть цена, мануальный массаж должен проводить только квалифицированный специалист. Поэтому обращаться нужно только в проверенные клиники, в которых работают опытные, профессиональные мануальные терапевты.

Понятно, что мануальный терапевт должен иметь соответствующее медицинское образование, но без особого призвания и таланта добиться успеха в этом направлении практически невозможно. А работать с таким специфическими пациентами как беременные женщины и вовсе берутся немногие. Специалисты клиники «Точка опоры» помогли и продолжают помогать многим будущим мамам.

Наука остеопатия − одно из направлений современной медицины − рассматривает тело человека как единство органов и тканей, тесно связанных между собой. Все они должны двигаться свободно и в такт друг другу, как часовой механизм, в котором усилия каждого колесика направлено на решение общей задачи. Если это условие выполняется, в теле появляется баланс.

Проблема в том, что в течение жизни начиная с рождения все мы сталкиваемся со множеством обстоятельств, которые могут внести разлад в этот механизм. И беременность – одно из них. За 9 месяцев ожидания тело женщины претерпевает множество изменений – они касаются формы, размера и положения внутренних органов. Чтобы не потерять стабильности и правильно бороться с силой земного притяжения, телу – всем органам и тканям − нужно будет как-то приспособиться к этой перестройке.

Если еще до беременности у будущей мамы имелись существенные нарушения в позвоночнике и во всем остальном скелете, если взаимоотношения внутренних органов разладились, то в ожидании ребенка ей будет трудно чувствовать себя комфортно. Так бывает, например, когда после воспаления придатков матка теряет свою подвижность – ведь она связана с некоторыми сегментами позвоночника, крестца. В этом случае телу женщины придется тратить много сил на борьбу за стабильность, в то время как эта энергия могла бы быть направлена на благо подрастающего малыша, не говоря уже о том, что малые проявления этой борьбы, такие как боль или дискомфорт в позвоночнике, тазе, животе, не беспокоили бы будущую маму.

Чем же может помочь остеопат будущей маме?

Задача мануального терапевта – наладить проведение импульса от центральной нервной системы через спинной мозг к клеткам. Для этого нужно восстановить подвижность во всех суставах позвоночника (внутри которого находится спинной мозг) и его симметричность.

1) Доктор избавит ее от неприятных ощущений, болей, которые часто появляются у женщин во время беременности.

По мере того как малыш растет, центр тяжести тела его мамы смещается и увеличивается прогиб позвоночника в районе поясницы. Если свобода последнего ограничена из-за каких-то нарушений, ее телу будет трудно приспособиться к растущей и набирающей вес матке. В результате женщину начинают беспокоить боли в пояснице и крестце. Надо сказать, что именно с такими жалобами будущие мамы чаще всего обращаются к остеопатам и после 2–3 процедур благополучно избавляются от этих проблем.

2) Остеопат может повлиять на качество родов и состояние малыша после его появления на свет.

Нарушение баланса тела будущей мамы напрямую влияет на то, как будет развиваться процесс родов. Например, если кости ее таза несвободны, «зажаты» в неправильном положении, нарушается не только форма костного канала, по которому малыш будет двигаться наружу, но и работа мягких тканей таза – матки и ее связок, мышц промежности. Исправив это нарушение, мы поможем головке ребенка родиться мягко, что избавит малыша и маму от ненужных травм и их последствий. Особый разговор о копчике. Многие падали на него, катаясь на санках, коньках, роликах. А между тем копчик – одна из самых важных костей скелета женщины: именно в эту область во время родов будет упираться лицом малыш, чтобы, отодвинув его назад на несколько сантиметров, протиснуть свою головку к выходу. Если же копчик лишен возможности двигаться, как это часто бывает после травмы, то сделать это не получится. Для ребенка это чревато нарушением носового дыхания, аденоидитами, проблемами с прикусом, сколиозом; для мамы – болями в позвоночнике и копчике, запорами, навязчивыми циститами, болезненными месячными и мигренями.

У вас есть диплом?

Остеопатия появилась на свет в конце ХIХ века, а в Россию пришла недавно, в 90-х годах ХХ-го, и была признана как метод лечения Минздравом РФ.
Остеопат – это не просто человек, который владеет остеопатическими техниками, а врач, получивший дополнительное к высшему медицинскому образование в специализированной школе и защитивший диплом на звание доктора остеопатии. Оказавшись в руках такого врача, пациент может рассчитывать на квалифицированную, эффективную, а самое главное − безопасную помощь.

3) Врач избавит тело женщины как от недавних, так и от застарелых нарушений. Среди причин, которые ограничивают возможности тела будущей мамы приспособиться к новому положению и правильно действовать во время родов, – дисбаланс тела, которые женщина получила во время или даже до своего рождения, а еще травмы и болезни, приобретенные в детстве. Разберем эти ситуации по порядку. Мы рождаемся на свет, проведя 8–9 месяцев в тесном пространстве, свернувшись калачиком. Эти два обстоятельства меняют тонус наших мышц по всему телу и ведут к тому, что кости таза принимают неправильное положение, отчего органы и ткани движутся не в одном, а в разных ритмах, а иногда оказываются скованными. Рождение на свет далеко не всегда обходится без каких-то нарушений, ведь мама нашей героини тоже могла иметь проблемы с балансом тела. Но даже если девочка – ныне будущая мама − не получила в этот момент никаких повреждений, в новой жизни среди людей ее подстерегают травмы, инфекции и так далее – те самые неблагоприятные обстоятельства, которые тоже угрожают балансу нашего тела.

Когда нужно прийти на прием к остеопату?

Лучше, еще планируя беременность, а с ее наступлением, если будущую маму ничего не беспокоит, – ближе к 30-й неделе. Дело в том, что к концу срока под действием гормонов в теле женщины размягчаются все связки и суставы, они становятся более эластичными, подвижными, чтобы облегчить малышу движение по родовому каналу наружу. Этим обстоятельством стоит обязательно воспользоваться для решения даже застарелых проблем – таких шансов за всю жизнь выпадает немного.

Как работает остеопат?

Врач мягкими прикосновениями находит напряжения в теле, пытается определить их причину и расслабляет «зажатые» участки мягких тканей, костей и суставов, перераспределяет нагрузки, делает их равномерными. Если до лечения тело было похоже на разрозненные кучки, которые с трудом находили общий язык, то после оно становится единым целым, а целым легче управлять, и только в целом возможен баланс, то есть гармония.

Проблемы, которые могут привести беременную женщину на прием к мануальному терапевту, лучше всего скорректировать еще до зачатия . Ведь в работе с будущими мамами жесткие манипуляции (а именно – восстановление взаиморасположения позвонков) будут небезопасны. Главный риск сейчас – вызвать повышение тонуса мускулатуры матки и угрозу благополучия беременности. Поэтому мануальный терапевт будет скорее пользоваться мягкими техниками, которые не всегда помогают разрешить жесткие конфликты. Они позволяют наладить мышечный тонус, отток и приток крови и сгладить имеющиеся нарушения, но не избавиться от них. Специалист будет работать с проблемами шейно-грудного отдела, не ниже, по причине риска, о котором уже говорилось.

Если у женщины есть привычные изменения состояния позвоночника, которые время от времени требуют коррекции специалиста, то доктор, хорошо знающий все ее особенности, эту работу может продолжить и в ожидании ребенка, но с помощью мягких техник. А вот для первого визита к мануальному терапевту беременность – время самое неподходящее. С такой пациенткой, о состоянии и особенностях которой врач знает немного, работать будет небезопасно.

Еще один важный момент – необходимо восстановить состояние таза после нагрузок прериода беременности и родов (смещения центра тяжести, прибавки в весе, мышечной перегрузки во время схваток и возможного нарушения взаиморасположения костей таза). И поскольку в первые недели после рождения ребенка тонус мышечно-связочного аппарата молодой мамы остается сниженным, а сам таз подвижным, такая коррекция будет делом несложным. Упускать эту возможность не стоит.

Беременность это уникальный опыт в жизни женщины. За сравнительно небольшой период происходят колоссальные физические, химические, а также эмоциональные трансформирования в организме. Мануальная терапия во время беременности это прекрасный мягкий метод, помогающий телу будущей мамы адаптироваться к происходящим в нем изменениям.

Что такое мануальная терапия?

В основе метода остеопатии лежит лечение руками. Мануальный терапевт мягкими движениями выявляет некоторые ограничения в подвижности органов и тканей организма и безболезненно устраняет их. Мануальный терапевт точечно воздействует на внутренние органы и тренирует мышечную память. Мануальный терапевт ставит перед собой цель - не только избавить Вас от какой-либо проблемы или причин ее вызвавших, но и активизировать защитные силы организма, генетически заложенные в человеке механизмы саморегуляции, самоисцеления.

Мануальное лечение - очень мягкое лечение, а значит подходит как беременным и новорожденным, так и людям преклонного возраста.

Что может мануальная терапия во время беременности?

любом сроке беременности. Приемы во время беременности применяются самые щадящие, некоторые эффективные в других случаях приемы для беременных вообще исключены: ни в коем случае непозволительны встряхивания, повороты, ротации (при этом происходит как бы скручивание позвонков по спирали), вращения.

Диагноз болезни ставится только на основе клинических проявлений, поскольку будущей маме (и ее малышу) противопоказаны многие методы обследования, применяющиеся в мануальной терапии (рентгенологический, метод компьютерной томографии, магнитного резонанса). У большинства женщин нарушения в позвоночнике не слишком серьезные, поэтому обычно наши врачи успешно помогают справиться с «позвоночными» проблемами во время беременности, а подробные обследования проводят уже после рождения ребенка.

Многие женщины, имевшие проблемы с позвоночником и находившиеся под наблюдением мануального терапевта задолго до беременности, успешно вынашивали и рожали детей. Конечно, на протяжении всей беременности врачи внимательно следили за их состоянием.

По статистике, боли в спине и пояснице появляются во время беременности у 50-70 процентов женщин, и этому есть несколько причин.

Во - первых, беременность сама по себе изменяет нижнюю часть позвоночника: увеличивается изгиб в пояснице и приподнимаются задние отделы таза. Иногда это даже полезно, но бывает, что это, наоборот, сильно вредит. Дело в том, что позвоночник в поясничной области у разных людей изначально имеет различную степень изгиба. Небольшой процент имеет нормальный изгиб, у некоторых позвоночник изогнут слишком сильно, но у большинства он сглаженный. Если изначально у женщины поясничный изгиб был сглажен, то есть практически отсутствовал, то при смещении центра тяжести во время беременности, под действием увеличенной массы живота, поясничный изгиб увеличивается, что оказывает скорее благоприятное влияние. В случае изначально усиленного изгиба у беременной женщины могут возникнуть серьезные проблемы с позвоночником.

Во - вторых, с наступлением беременности все процессы в организме ускоряются и становятся более интенсивными: происходит активизация кровообращения, усиливается приток артериальной крови к малому тазу. В то же время интенсивность оттока венозной крови остается на прежнем уровне – возникает дисбаланс. На уровне поясничного отдела образуется застой венозной крови, при этом появляются тянущие ноющие боли в пояснице.

В - третьих, из-за увеличивающейся массы содержимого брюшной полости и увеличения изгиба в поясничной области нагрузка на позвоночник многократно возрастает. Это особенно сказывается, если женщина еще до беременности страдала остеохондрозом, сколиозом, если у нее возникла позвонковая трещина или была межпозвонковая грыжа.

Как известно, позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков; в центре дисков находится своеобразный шарик со смазкой (пульпозное ядро), позволяющий позвоночнику сгибаться. Если в дисках когда-то образовалась небольшая трещина, с наступлением беременности она увеличивается, пульпозное ядро смещается в сторону трещины, и затем в этом месте образуется нарост – грыжа. Растущая грыжа, выпячиваясь назад и в сторону, начинает давить на нервные окончания, что причиняет сильную боль. Обычно боль распространяется сверху от ягодичной области вниз по заднесрединной линии ног и может «отдавать» в область подколенной ямки, мизинец и большой палец ноги. Если боли возникли только во время беременности, это говорит о том, что в позвоночном диске уже были трещины или выпячивания, просто они были компенсированы за счет напряжения мышечного и связочного аппарата – это так называемые «молчащие» грыжи. Во время беременности позвоночник испытывает большую нагрузку, и, кроме того, под действием гормонов мышцы и связки ослабляются. Таким образом ранее «молчавший» дефект дает о себе знать. Кстати, проблемы с позвоночником могут проявляться не только болями в определенном месте. Стоит обратить внимание на головокружения, сердцебиения, головные боли, которые очень часто свидетельствуют о нездоровье в шейном отделе позвоночника. Из-за изменения кривизны шеи может зажиматься крупный кровеносный сосуд, питающий ствол мозга, что вызывает пошатывания при ходьбе, тошноту и рвоту. По тем же причинам могут возникать астенические расстройства – ощущение упадка сил, вялость, слабость, сонливость. Во всех этих случаях имеет смысл обратиться к опытному мануальному терапевту.

Что может мануальная терапия?

До недавнего времени считалось, что после двенадцатой недели беременности она не может ничего. Но ведь бывает, что женщина во втором или третьем триместре беременности страдает от неполадок в позвоночнике ничуть не меньше, чем в первом. Однако теперь с помощью уникальных методов мы можем оказывать помощь женщинам практически на любом сроке беременности. Приемы применяются самые щадящие, некоторые эффективные в других случаях приемы для беременных вообще исключены: ни в коем случае непозволительны встряхивания, повороты, ротации (при этом происходит как бы скручивание позвонков по спирали), вращения.

Как лечат?

Обычно мануальный терапевт воздействует не непосредственно на больной отдел позвоночника, а на сопряженные с ним области. Например, от боли в пояснице пациента можно избавить с помощью манипуляций с шейным отделом: в результате изменится кривизна позвоночника и «неисправный» позвонок в области поясницы встанет на место. Если в пояснице возникла или уже была до беременности обычная дуга сколиоза, то можно ее исправить за счет тракций (вытягивания) за ногу. В любом случае подход к лечению и количество процедур всегда индивидуальны. В зависимости от клинических проявлений одно занятие с пациенткой может длиться от трех минут до получаса.

Вообще, я бы советовал всем женщинам, имевшим какие-либо проблемы с позвоночником, прежде чем планировать беременность, проконсультироваться с мануальным терапевтом по поводу того, как правильно себя вести, чтобы избежать обострения болезни во время беременности.

Спереди и сзади позвоночник прикрыт передними и задними продольными связками, в нижнем поясничном отделе эта связка раздваивается и образуются три участка (два заднебоковых и одно в середине), которые остаются неприкрытыми. Чаще всего патологии локализуются именно в этих «неприкрытых» местах. Например, выпячивание диска появляется при наклоне вперед, поэтому беременной женщине рекомендуется по возможности избегать такого положения тела, тем более, если при этом возникают неприятные ощущения в пояснице.

Надевать обувь следует или подняв ногу, или сидя. Если надо что-то поднять с пола, лучше присесть на корточки. Когда вы встаете с кровати, ни в коем случае не поднимайтесь из положения лежа в положение сидя: сначала надо перевернуться на бок, опереться на локоть, а затем вставать. Особенно опасен неглубокий наклон, примерно 15 градусов, например во время глажения, стирки или когда вы чистите зубы. Гладильную поверхность необходимо расположить так, чтобы наклоняться не требовалось. Иначе боль может сильно обостриться. Тяжести (а будущей маме в каждой руке рекомендуется поднимать не более трех килограммов) надо поднимать только при правильной осевой нагрузке: приседая на корточки и выпрямляясь в коленных суставах, но не наклоняясь.

Поскольку, как было сказано выше, во время беременности в малом тазу приток артериальной крови активизирован, не рекомендуется применение в этой области различных методов лечения, которые вызовут еще большее усиление притока артериальной крови: физиотерапевтические, бальнеологические, массаж. Нежелательны также жаркое солнце и сауна. Для укрепления мышц и связок рекомендую ежедневно делать несколько простых, но эффективных упражнений. Стопами ног делать движения вниз, вверх, вправо и влево, затем «описывать» круги внутрь и наружу, каждое движение делать по 9-11 секунд несколько раз в день. В положении лежа руки, утяжеленные одно- двухкилограммовыми гантелями, поднимать вверх и в стороны по 30-50 раз в каждом положении.

Всегда прислушивайтесь к своим ощущениям: если вы чувствуете себя хорошо и бодро при долгой ходьбе – гуляйте на здоровье: это великолепное упражнение для всех групп мышц. То же касается и плавания. Но в любом случае избегайте любых положений, в которых вы чувствуете себя дискомфортно.

Одно из официальных определений мануальной терапии звучит так: «Выполняемый руками комплекс биомеханических приемов, направленных на устранение боли и восстановление подвижности суставов и позвоночника». Эти процедуры несколько напоминают массаж, отличаясь от него ограниченной локализацией участков применения и дозированной силой воздействий. Только основных приемов, используемых современными мануальными терапевтами, насчитывается более трех тысяч, делятся они на диагностические и терапевтические. К диагностическим относятся, например, пальпация (прощупывание), кинетические (на ощупь) исследования суставов; к терапевтическим – тракции (вытягивания), так называемые толчковые, ритмические и позиционные манипуляции, растяжения и т.д.

Мануальная терапия (до XIX века – костоправство) существует уже более семи тысяч лет. Еще Гиппократ и Гален (V век до нашей эры) использовали в своей практике методы рахиотерапии (от «rachio» – позвонок), при этом некоторые технические приемы были весьма оригинальны: два помощника растягивали лежащего пациента, привязав его за руки и ноги, а третий ходил по спине больного. Впрочем, хождение по спине практиковалось у многих народов, были весьма популярны хождения малолетних сыновей по спине уставшего за день отца. Это свидетельство того, что в народе приемы традиционной медицины передавались из поколения в поколение, способствуя появлению «профессиональных» лекарей-костоправов.

В средневековой Европе представители официальной медицины зачастую притесняли народных лекарей, способствуя разделению медицины для имущих и неимущих слоев населения. В результате к концу XIX века произошло выделение двух принципиально различных направлений: остеопаты и хиропрактики. Хиропрактики отличались быстротой выполнения манипуляций, грубой контактной, в том числе ударной, техникой и немалым количеством осложнений, хотя иногда лечебный эффект оказывался поразительным и ошеломленные пациенты убегали, забыв костыли. Остеопаты воздействовали на позвоночник опосредованно – через конечности пациента. В отличие от хиропрактиков, остеопаты пользовались достижениями официальной медицины и достигли значительных высот в диагностике, хотя и уступали хиропрактикам в техническом отношении. Кстати, история хиропрактики богата шумными судебными процессами, поскольку эта техника не признавалась официальной европейской медициной.

История мануальной терапии в России несколько отличается от европейской. Народная медицина, в том числе костоправное дело, у нас не противопоставлялась официальной медицине. Костоправное дело включало в себя элементы массажа, в том числе точечного, растяжек, ударов, прогреваний и… заклинаний. Популярность опытных костоправов среди всех слоев российского населения объяснялась доступностью и достаточной эффективностью лечения многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. К сожалению, официального статуса костоправное дело в России так и не получило. Лишь в 1989 г. в Москве состоялся первый Всесоюзный симпозиум по мануальной терапии, а в 1990 году была организована Российская федеративная ассоциация мануальной медицины, имеющая многочисленные региональные отделения.

Что еще почитать

Когда можно вводить макароны в рацион ребенка Вермишель и другие макаронные изделия часто встречаются в меню многих российских семей, ведь из них можно быстро и...

Развиваем малыша с первых дней жизни: советы родителям Первый месяц жизни малыша волшебный и одновременно беспокойный. Необходимо в первый месяц жизни новорождённого...

Рубашка для зайца в стиле тильда Здравствуйте, дорогой гость и любитель кукол. Сегодня я хочу Вам рассказать, как сшить ночную сорочку для куклы . Если...