Покажет ли тест замершую беременность. Какой результат показывает тест при замершей беременности

Замершая беременность для многих девушек является настоящей трагедией, особенно если зачатие было желанным. Подобная ситуация может произойти на любом сроке, но если она выявляется слишком поздно, то это чревато серьезными осложнениями. Как же предотвратить подобное, покажет ли тест замершую беременность, можно ли как-то определить данное патологическое состояние в самые ранние сроки – это основные вопросы, возникающие у девушек в подобной ситуации. И мы на них обязательно ответим.

Подобную проверку лучше всего проводить в утренние часы

Замершая беременность – всегда страшный диагноз, который врачи ставят при остановке развития плода на фоне каких-либо патологий. Врачи называют такое состояние несостоявшимся выкидышем, если же замирание случилось после 28-недельного срока, то оно трактуется гинекологами как антенатальная плодная гибель. Специалисты до сих пор не могут однозначно сказать, почему происходит подобное. У одних патологическим фактором выступают генетические нарушения, у других – стрессовые ситуации, у третьих – прием медикаментов и прочие патологические причины.

Точные причины замершей беременности на ранних сроках специалисты могут определить уже после случившегося с помощью тщательной диагностики, вплоть до гистологического лабораторного изучения плодного материала. Определить же патологию своевременно поможет ультразвуковая диагностика, потому как остальные методы в данной ситуации, как показывает практика, оказываются бессильными.

Обычно плод замирает до 28-недельного срока, хотя первые недели вынашивания протекают по обычному сценарию. Яйцеклетка после оплодотворения удачно имплантируется в эндометрий, а сама пациентка испытывает все ощущения, характерные для признаков случившегося зачатия, т. е. утренние недомогания, набухание груди, сонливость, отсутствие месячных и пр. Проведенный тест на беременность сообщает о наличии интересного положения, вед пока в организме беременной все типичные для ее состояния процессы протекают в норме. Но вдруг происходит остановка плодного развития, которая для пациентки может остаться незамеченной. Почему же так случается?

Почему происходит замирание плода

Казалось бы, оплодотворение произошло, эмбрион благополучно обосновался в матке и начал развиваться. Что должно произойти, чтобы плод вдруг стал нежизнеспособным? В действительности этому есть масса причин вроде:

1. Эндокринных патологий и аномалий хромосомного характера – последняя причина при замирании является самой распространенной (70% случаев). Если замирание происходит в течение первых 2 месяцев вынашивания, то оно неизбежно связано с хромосомными плодными отклонениями. Подобные аномалии проявляются на очень маленьких сроках, причем практически все они с жизнью абсолютно несовместимы, поэтому и происходит остановка развития;
2. Перенесенных на первых неделях инфекционных заболеваний типа ветрянки, ОРВИ, гриппа или краснухи;
3. Нездоровых пристрастий матери к табакокурению, употреблению наркотических средств или алкогольной продукции;
4. Нарушений баланса в содержании гормональных веществ, вырабатываемых половыми железами – при прогестеронном дефиците плод лишен возможности удерживаться внутри маточного тела и полноценно развиваться, андрогенная избыточность также препятствует развитию беременности;
5. Аномалий в развитии маточного тела или гинекологических воспалений;
6. Наличия между матерью и плодом резус-конфликта и зрелого возраста пациентки;
7. Внешних факторов типа занятости на производстве с токсикогенными веществами, повышенных физических нагрузок или частых стрессовых перегрузок и психоэмоциональных переживаний.

Гинекологи выделяют несколько критических периодов вынашивания, во время которых вероятность замирания плода максимально высока. К таким периодам относят 3-4, 8-11 и 16-18 недели. Если патология подтвердилась, то пациентке назначается кюретажное выскабливание, а на поздних сроках производится искусственное вызывание родовых процессов. Эти меры неизбежны, потому как при их отсутствии у пациентки начнется смертельно опасная интоксикация, вплоть до сепсиса.

Если погибший плод вовремя не будет извлечен из маточного тела, то начнется прогрессирование воспалительных процессов. Тогда спасти девушку сможет только экстренное хирургическое вмешательство. В подобной ситуации очень сложно сказать, сможет ли пациентка стать в будущем матерью или нет, ведь при тяжелых формах гнойно-воспалительных процессов ей могут просто удалить матку. Поэтому нужно внимательней относиться к собственным ощущениям, чтобы своевременно заметить отклонения и устранить появившуюся проблему без осложнений.

По каким признакам можно заподозрить патологию

Ни одна женщина не застрахована от возможных патологий

Опасность ЗБ заключается в том, что подобное состояние достаточно долго может оставаться для женщины незамеченным, поначалу даже экспресс-тесты будут показывать две отчетливые линии. Проблем со своевременной диагностикой подобного патологического вынашивания можно легко избежать, если пациентка будет своевременно ходить на гинекологические осмотры и сдавать назначенные анализы. Именно акушер-гинеколог сможет обнаружить несоответствие сроков вынашивания с параметрами маточного тела, а ультразвуковая диагностика покажет отсутствие у плода сердцебиения.

Обычно замершая проявляется одинаково на любом сроке вынашивания. Пациентку начинают беспокоить кровянистые следы на белье, внизу живота появляется тянуще-ноющий болезненный дискомфорт, возникают гипертермические реакции с лихорадкой, ознобом и слабостью. Указывает на остановку плодного развития и внезапное прекращение токсикоза, увеличения молочных желез. Если девушка ранее вела базальные графики, то при ЗБ она обнаружит заметное падение базальных термодинамических показателей.

Тест на беременность к сожалению, не всегда может показать отклонения в процессах вынашивания, ведь его обычно делают сразу после задержки, когда эмбрион еще жив и полноценно развивается, хотя иногда при проведении экспресс-диагностики внематочную все же можно заподозрить.

Тест и замершая

Тест определяет интересное положение по гонадотропному гормону, выделяемому хорионом. Реактивы при контакте с уриной беременной пациентки реагируют на наличие в ней ХГЧ, что и приводит к появлению второй полоски на приборе. В составе кровотока тоже присутствует данный гормон, причем в более высоких концентрациях, поэтому анализ крови позволяет обнаружить зачатие на неделю раньше, чем это сможет сделать тест на беременность. И все же, как применение тестовых систем сможет помочь в определении ЗБ, что покажет тест при замершей беременности?

• Если плод замирает на раннем сроке, то еще некоторое время ХГЧ продолжает вырабатываться хорионической оболочкой, поэтому в первые дни после остановки развития тест показывает 2 полоски, сообщающие пациентке о наличии беременности.
• Спустя неделю концентрация гонадотропного хорионического гормона начнет снижаться, тогда тестирование выдаст отрицательный результат, либо покажет размытую и тусклую вторую полоску.
• Чем больше срок вынашивания, тем дольше будет сохраняться повышенная концентрация ХГЧ в женском организме. Иногда тест на беременность настолько долго показывает положительный результат, что даже после ультразвукового подтверждения замершей пациентка не верит страшному диагнозу.

Если пациентка не соглашается на выскабливание, ставя под сомнение достоверность врачебного диагноза, то задачей гинеколога является грамотное и понятное разъяснение, почему при замершей беременности тесты выдают положительные или отрицательные результаты.

Если у девушки возникли сомнения, то можно через несколько дней провести повторную диагностику. Отрицательный или неоднозначный результат в совокупности с внезапно исчезнувшим токсикозом только подтвердят замирание. Но не стоит слишком затягивать с лечением, иначе избежать опасных последствий замершей не получится.

Опасные последствия

Мечты обязательно сбудутся, не стоит отчаиваться

События в результате прекращения плодного развития могут развиваться по нескольким сценариям. Наиболее благоприятным исходом считается самопроизвольный выкидыш, когда матка сама отторгает замерший плод. Но такое бывает нечасто, поэтому в большинстве случаев пациенткам приходится идти на кюретажное выскабливание. Если его не провести своевременно, то ткани погибшего плода начнут разлагаться, выделять токсические продукты распада, отравляя материнский организм изнутри, что ведет к опасным последствиям.

Одним из таких последствий, причем самым распространенным, считается инфицирование пациентки. Оно возникает, если девушка долгое время оттягивала визит к врачу. В матке начинается асептический воспалительный процесс, который в дальнейшем провоцирует развитие инфекции. Погибший плод выступает в данном случае опасный очаг, источающий токсины и бактериальные микроорганизмы, которые при просачивании в кровоток вызывают заражение и возникновение септических процессов.

Также велик риск развития диссеминированного внутрисосудистого кровесвертывающего синдрома (ДВС), опасного некупируемыми и обильными кровотечениями. И ДВС-синдром и септическое заражение крови одинаково опасны и чреваты смертельным исходом.

Одним из редчайших, но все же возможных осложнений является литопедион. Это состояние связано с окаменелостью плода, при которой погибший ребенок кальцифицируется солями кальция. В подобном состоянии плод может находиться внутри матки достаточно долгое время, плоть до нескольких лет, хотя сама пациентка может даже и не знать об этом. Всего известно лишь около 300 случаев подобных осложнений, но все же исключать развитие подобных событий нельзя.

Как лечат

Если замершее состояние плода было обнаружено своевременно, то гинеколог назначает прерывание, которое проводится несколькими способами.

• Фармакологический аборт. Подобная методика заключается в назначении высокодозных гормональных препаратов, которые запускают сократительную деятельность маточных мышечных тканей. В результате матка самостоятельно выталкивает погибший плод в процессе выкидыша.
• Чистка или кюретажное выскабливание. Подобная тактика лечения замершей считается самой распространенной и самой неприятной. В ходе процедуры, проводимой с применением наркоза или местного обезболивания, гинеколог производит чистку маточной полости, соскабливая с ее стенок плодные ткани. Такое вмешательство может иметь неприятные осложнения вроде кровотечений или заражения. Поэтому после кюретажа пациентка еще некоторое время остается в стационаре под врачебным наблюдением. Уже через неделю (± несколько дней) ей назначается контрольное ультразвуковое обследование матки с целью проверки на наличие остатков плодных тканей.
• Мини-аборт. Предполагает извлечение плодного яйца методом вакуумной аспирации, проще говоря, посредством его отсасывания. Методика безопасна и не требует долгой реабилитации, а риски осложнения минимальны.

Необходимость в лечении ЗБ обычно возникает на ранних сроках, но если плод прекратил развитие после 28 недель, то проводится искусственное родоразрешение.

Можно ли предотвратить замирание

Если причины скрыты в генетических особенностях, то предотвратить замирание плода никак нельзя, выявив подобные отклонения, можно лишь определить, что женщина находится в группе риска. В остальном же девушка вполне способна предотвратить столь трагичное развитие событий. Самой эффективной профилактической мерой, причем не только в отношении ЗБ, но и любых других патологий, является поддержание здорового образа жизни, предполагающее полный отказ от табакокурения, употребления наркотических препаратов или спиртных напитков. Сюда же относится и здоровое питание, включающее свежие овощи, зелень и фрукты.

Специалисты предупреждают всех девушек, которые хотят обзавестись здоровым потомством – беременность нужно планировать. Это не прихоть врачей и не желание погонять пациенток по кабинетам. Сегодня планирование стало чуть ли не необходимостью. В рамках планирования девушка делает необходимые прививки от опасных инфекций (краснуха, грипп, гепатит и пр.), проходит курс лечения экстрагенитальных острых или хронических инфекционных процессов, сдает анализы для проверки состояния гормонального фона.

Кроме того, еще до зачатия надо проконсультироваться со специалистом-генетиком, особенно важно сделать это пациенткам старше 35 лет, а также имеющим в прошлом замершие беременности или страдающим от наследственных патологий. Примерно за 3 месяца до предполагаемого зачатия потенциальной матери рекомендуется начать прием фолиевой кислоты. Также необходимо отказаться от искусственных прерываний, которые при последующих беременностях могут спровоцировать остановку плодного развития. Только серьезный подход способен гарантировать рождение здорового ребенка.

Что при замершей беременности тест показывает обычно? В подавляющем большинстве случаев он покажет отрицательный результат. Это происходит потому, что в организме беременной женщины резко снижается уровень ХГЧ. Но возможен и другой вариант. Если тест сделать сразу после замирания беременности, то велика вероятность того, что у вас будет положительный результат.

Что такое замершая беременность?

Замершей называют такую беременность, при которой развитие плода замирает, т. е. прекращается. Эта патология может возникнуть на любом сроке. Акушеры-гинекологи выделяют несколько ее видов:

1. Беременность, которая прекратилась на сроке до 28 недель, называют замершей или несостоявшимся выкидышем.
2. Если плод прекращает развиваться после 28 недель, то такое состояние называется антенатальной гибелью плода.

Какие же факторы могут привести к такому результату? Причин достаточно много: это как внешние нарушения, так и проблемы на клеточном уровне. Назовем основные:

• вредные привычки беременной женщины (курение, злоупотребление алкоголем);
• прием некоторых лекарственных средств;
• перенесенные во время беременности инфекционные заболевания, в частности грипп, краснуха;
• наличие у женщины ЗППП;
• нарушения обмена веществ, например, сахарный диабет;
• гормональные нарушения (нехватка прогестерона или эстрогена, которые чрезвычайно важны при беременности);
• возраст беременной (риск замирания значительно увеличивается после 40 лет);
• аномалии развития матки;
• чрезмерные физические нагрузки;
• сильные стрессовые ситуации;
• резус-конфликт крови матери и плода.

Диагностика замершей беременности

На ранних сроках диагностировать эту патологию достаточно трудно, ведь женщина еще не ощущает своего малыша, поэтому не может сразу определить, замер плод или нет. Однако есть несколько признаков, которые должны насторожить беременную женщину:

1. Внезапное прекращение токсикоза. Бывает случаи, когда токсикоз не мучает женщину на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Но если он был и вдруг прекратился, то на это стоит обратить внимание.
2. Снижение базальной температуры. На первом триместре она должна держаться в пределах 37,1-37,3 градусов. Если беременность замирает, то температура, соответственно, снижается.
3. Отрицательный результат теста. Из-за резкого уменьшения концентрации хорионического гормона в крови при замирании плода тест показывает одну полоску. Но не стоит забывать о том, что такой результат возможен и при внематочной беременности.
4. Кровянистые мажущие выделения. При их наличии стоит немедленно обратиться к врачу.

На более поздних сроках главным поводом для подозрения на замершую беременность является длительное отсутствие шевелений плода, схваткообразные боли и кровянистые выделения. Именно поэтому важно проводить подсчет шевелений плода по методике «10», согласно которой беременная женщина должна ощущать не менее 10 шевелений плода в период с 9 утра до 9 вечера.

Однако ответ на вопрос о том, покажет ли тест замершую беременность, неоднозначный. Только лишь по результатам теста нельзя ставить такой диагноз.

Для диагностики подобного состояния используют:

• осмотр врача-гинеколога;
• ультразвуковое исследование;
• анализ крови из вены на ХГЧ.

По результатам этих исследований можно поставить безошибочный диагноз. Наиболее информативным методом диагностики подобного состояния является УЗИ матки. Оно не только даст точный ответ на вопрос, замер ли плод, но поможет узнать причину подобного явления. Этот метод диагностики используют и на ранних сроках беременности.

Хотя иногда случается, что УЗИ на очень ранних сроках (5-6 неделя) показывает замершую беременность, но на повторном исследовании через несколько дней этот диагноз не подтверждается. Это связано с тем, что такой диагноз ставят в случае отсутствия у эмбриона сердцебиения. Однако на ранних сроках (до 5 недели) его невозможно прослушать.

Какие могут быть последствия у замершей беременности?

Лечение этого состояния зависит от срока, на котором произошло замирание. Если это ранние сроки, то применяют медикаменты, вызывающие аборт. На средних сроках проводят чистку матки. Что же касается поздних сроков, то проводятся .

После этого женщина обязательно проходит курс лечения антибиотиками, чтобы исключить нежелательные последствия. В любом случае после замершей беременности женщине назначают полное обследование, чтобы узнать причину развития патологии и не допустить ее появления в будущем.

Что же касается профилактики подобных явлений, то это в первую очередь тщательная подготовка к беременности, излечение всех заболеваний, здоровый образ жизни будущей матери, ее эмоциональный покой.

Не стоит отчаиваться и терять надежду. При правильно проведенном обследовании и устранении причины, вызвавшей подобное явление, у женщины есть все шансы стать матерью.

Что покажет тест при замершей беременности, будет зависеть от разных причин. Но не стоит полагаться лишь на тест, ведь он вполне может показать ошибочный результат. Если вам важно ваше здоровье и здоровье вашего ребенка, не бойтесь проконсультироваться со специалистом по любому беспокоящему вас вопросу.

Беременность - это процесс развития плода в рамках организма матери. Часто в качестве синонима используют термин гестация. Как бы то ни было, в большинстве случаев это крайне желанный представительницей слабого пола процесс. Однако далеко не всегда он протекает гладко. Осложнений всегда возможны. Одно из наиболее сложных состояний будущей матери - это замершая беременность.

Замершую беременность можно определить как процесс приостановки развития плода. Обычно происходит подобное в первом триместре, максимум до 26-28 недель (вплоть до второго этапа гестации и чуть более). Чем позже процесс был зафиксирован, тем тяжелее осложнения.

Представительницы слабого пола пытаются самостоятельно диагностировать патологическое состояние с помощью подручных средств. В ход идут бытовые тесты на беременность, приобретенные в первой попавшейся аптеке. Но можно ли им верить, и что показывает тест при замершей беременности?

Тест при замершей

При замершей беременности тест что показывает? Женщины возлагают неоправданные надежды на простые тесты. Показывает ли тест замершую беременность? Можно сказать сразу, подобным способом диагностировать замершую беременность невозможно ни в каком случае. Какая именно диагностика требуется - сказано ниже. Чего же можно ожидать от простого теста и почему это именно так, а не иначе?

Для начала нужно разобраться как работает тест. В ходе беременности плод окружен так называемым хорионом: особой оболочкой. Данная анатомическая структура вырабатывает особое вещество, известное в медицинской практике как ХГЧ.

Часть вещества эвакуируется из организма с мочой, тест фиксирует гонадотропин и демонстрирует желанную вторую полоску. Однако это далеко не показатель нормального течения беременности. Динамика концентрации ХГЧ различна на разных сроках. Пика количество вещества в крови достигает в на 9-13 неделях срока. Потом оно несколько сокращается.

В 80% клинических ситуаций ребенок при замершей беременности погибает. В зависимости от жизнеспособности плода возможны такие варианты развития ситуации: плод жив на ранней стадии. В таком случае в течение 2 недель с момента остановки результат подручного исследования все еще будет положительным.

Представительница слабого пола будет наблюдать 2 полоски, ничего не подозревая. Спустя, примерно, неделю при замершей беременности тест что показывает? Период уже довольно существенный, наблюдается либо отрицательный результат либо тусклая вторая полоска, поскольку концентрация ХГЧ стремительно падает: вещество перестает вырабатываться, но постепенно.

Однако это не аксиома. Порой возможно столь долгое сохранение выработки ХГЧ, что пациентка ничего не подозревает вплоть до проведения ультразвукового исследования. Тем страшнее ситуация.

Другой клинический случай касается мертвого плода. В таком случае:

Плод погиб. При замершей беременности тест на беременность демонстрирует прежний положительный результат в течение нескольких суток или чуть больше того. То есть если беременность замершая тест покажет две полоски, но длится подобный результат будет недолго. После этого наступает стремительное снижение выработки ХГЧ, результат отрицательный.

Во всех случаях одним тестом не обходится. Нужно оценивать 3 фактора в совокупности: наличие сопутствующих симптомов, данные теста, данные объективной диагностики.

Какие проявления должны насторожить представительницу слабого пола, вынашивающую плод:

• Отсутствие токсикоза. В некоторых случаях это вполне нормально. Плохо и весьма странно, когда токсические проявления исчезают в одночасье, это указание на нарушения развития плода.
• Выделения из половых ходов сукровичного или кровянистого характера. Это еще один настораживающий признак. В норме экссудации быть не должно, это еще одно патологическое указание.
• Нарушение развития молочных желез. Они останавливаются в росте или даже уменьшаются, что прямо указывает на гормональную несостоятельность процесса гестации. Что тому причина - далеко не всегда очевидно.
• Отсутствие толчков плода. Как показывает практика, начало толчковых движений приходится на второй триместр беременности (у некоторых это не так, все индивидуально). Как и в случае с токсикозом, плохо не отсутствие явления, а его резкое прекращение.

Важно подтвердить собственные подозрения объективными методами. В большинстве случаев вполне достаточно проведения стандартного ультразвукового исследования, по специфическим признакам врач сможет поставить точный диагноз и определить патологическое состояние. В случае выявления патологии, даже если тест дает положительный результат нужно срочно начинать лечение. Промедление чревато осложнениями вплоть до смертельного исхода.

Проведения теста

Важно правильно провести тест, в противном случае велика вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата. Это напрямую повлияет на решение посетить врача-гинеколога. Алгоритм проведения теста при замершей беременности таков:

• Для начала нужно выбрать «правильный» тест. Срок годности должен быть достаточным, также рекомендуется проверить условия хранения экземпляра или обеспечить их самостоятельно, если используется старый тест. В противном случае результат будет ложным (отрицательным).
• Тест рекомендуется проводить в утренние часы, всегда.
• Результат оценивается, исходя из инструкции к экземпляру.
  Важно сопоставить итоги теста на беременность и данные измерения базальной температуры. Если последний показатель составляет 37 градусов и выше, при этом тест отрицательный - с большой долей вероятности говорить приходится о замершей беременности.

Тест на беременность для диагностики замершей беременности - весьма спорный инструмент. Хорош он только для подтверждения итогов уже состоявшейся диагностики, и то не всегда. Это нужно иметь в виду. Оценивается целая система показателей, одним лишь тестом не обойтись. При любых подозрениях рекомендуется обращаться к специалисту по акушерству-гинекологии незамедлительно.