Из-за чего ребёнок давит на мочевой пузырь
Боли в мочевом пузыре при беременности могут быть обусловлены разными причинами, как физиологическими, так и патологическими. Важно не пропустить симптомы, сопутствующие боли, и своевременно обратиться к специалисту.
Физиологические причины
Организм во время беременности претерпевает изменения, которые сказываются на работе всех органов, и мочевого пузыря в том числе. В самом начале беременности и незадолго до родов женщину беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, иногда сопровождающиеся болями. Понять, откуда берется физиологическая боль в этом органе, невозможно без знания анатомии.
Мочевой пузырь – это вместилище для мочи, наружный ход которого замкнут сфинктером. Благодаря ему человек способен удерживать мочу внутри. Процесс мочеиспускания происходит в результате сокращения детрузора (мышечной оболочки) и одновременного расслабления сфинктера.
Во время беременности организм начинает синтезировать гормон прогестерон. Он необходим для нормального течения беременности, но вместе с тем расслабляет гладкую мускулатуру. В результате на начальных этапах вынашивания ребенка женщину тревожат частые и необильные мочеиспускания.
На поздних сроках увеличившаяся матка и малыш сдавливают орган, что снова вызывает учащенное мочеиспускание. При этом женщину могут беспокоить периодические боли, вызванные толчками малыша.
Еще одна причина дискомфорта – переполнение мочевого пузыря. После похода в туалет неприятные ощущения исчезают.
Вышеописанные состояния являются абсолютно естественными для беременной, в лечении не нуждаются. Однако они создают благоприятные условия для развития различных патологических процессов. Поэтому при беременности женщине следует уделять повышенное внимание здоровью, отмечая малейшие непривычные симптомы.
Заболевания
Сильные боли в мочевом пузыре при беременности могут быть обусловлены патологическим состоянием. Наиболее вероятными причинами этого явления являются:
- Цистит.
- Цисталгия.
Давайте рассмотрим эти состояния подробнее, узнаем сопутствующие признаки и нюансы терапии.
Цистит
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Патология развивается самостоятельно (первичная) в результате нарушения кровообращения в области малого таза. Также цистит является следствием других заболеваний (вторичный): камней, опухолей, поражений рядом расположенных органов.
Заболевание может иметь инфекционную природу: стрептококк, стафилококк, кишечная палочка. Предрасполагающими факторами к развитию болезни являются гормональный дисбаланс, нарушения целостности слизистой оболочки органа, затрудненное мочеиспускание, переохлаждение. Сопутствующими проявлениями являются:
- Повышение температуры до 37 °С и выше.
- Мутный цвет мочи.
- Постоянные позывы в туалет.
- Чувство неполного мочеиспускания.
- Резь в конце мочеиспускания.
- Примеси крови в моче.
Не стоит недооценивать такое заболевание, как цистит. Особенно во время беременности. При отсутствии адекватной терапии не исключено распространение инфекции по мочеточникам в почки и как следствие – развитие пиелонефрита. А он может сильно осложнить течение беременности.
Диагностика и лечение
Диагностика цистита предполагает проведение анализа мочи, мазка из влагалища. Обязательно берутся анализы с целью выявления инфекций, проводится ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
Схема терапии зависит от причины, вызвавшей развитие болезни. Если это инфекция, назначаются антибактериальные препараты. Наиболее распространенные антибиотики, которые специалисты назначают беременным женщинам, это Амоксиклав и Монурал. Препараты отличаются относительной безопасностью для матери и плода, однако, назначать и определять схему терапии может только лечащий врач.
В составе комплексного лечения назначаются медикаменты, способствующие расслаблению мышцы мочевого пузыря и холинолитики. Неплохой эффект оказывают отвары трав: клюквы, брусники, толокнянки.
Из методов физиотерапии возможно применение электрофореза, воздействие теплом.
Цисталгия
Если болит мочевой пузырь при беременности, и при этом наблюдаются частые позывы на мочеиспускание, но при этом анализы не выявили инфекцию, есть основания подозревать цисталгию. Это скорее не заболевание, а комплекс симптомов, возникающих под влиянием нарушений работы внутренних органов, а также психологических факторов. Так, причинами могут стать дисфункция яичников, гормональные изменения, гинекологические патологии, аллергии, стрессы.
Проявляется состояние частыми, весьма болезненными мочеиспусканиями, недержанием, ощущением неполного опорожнения. У некоторых женщин возникают тупые боли в промежности, отдающие в поясницу.
Диагностика и лечение
Диагноз «цисталгия» заключается на основании общей диагностики. Важно исключить другие патологии мочевого пузыря и уретры. Поэтому проводится полное обследование уретры, лабораторные исследования мочи и крови на уровень гормонов. Для определения состояния почек делается рентгеновский снимок.
Лечение цисталгии комплексное. Назначается общеукрепляющая терапия, при этом большинство пациентов нуждаются в помощи психолога для стабилизации нервно-эмоционального состояния.
Особое внимание уделяется устранению этиологических факторов заболевания, воспалительных процессов в половых органах и прочих заболеваний мочеполовой сферы. Если боль изнуряет женщину, назначаются болеутоляющие средства и спазмолитики. Препараты во время беременности может назначать только лечащий врач.
Профилактика
Беременная женщина, чтобы избежать дискомфортных ощущений, должна бережно относиться к своему здоровью и соблюдать следующие рекомендации:
- Не терпеть, если хочется в туалет.
- Не носить тесное белье – это провоцирующий фактор развития цистита.
- Рационально питаться, не злоупотреблять острой пищей.
- Избегать переохлаждения.
- Стараться даже в стрессовых ситуациях сохранять спокойствие.
Главное, на что следует обратить внимание, когда болит мочевой пузырь – на характер и периодичность болей. Если они возникают иногда, не сопровождаются прочими неприятными проявлениями – можно считать их физиологическими. Если же сопровождаются другими симптомами, необходимо обязательно обратиться к специалисту.
Свернуть
У некоторых женщин во время беременности могут появиться неприятные симптомы, свидетельствующие о том, что матка начала давить на мочевой пузырь. При этом пациентка очень часто посещает туалет и ощущает боль внизу живота. Рассмотрим, почему это происходит.
Вероятность давления матки на мочевой пузырь
Во время беременности мочеполовая система женщины работает с удвоенной нагрузкой, так как она выводит все лишнее из организма не только матери, но и ее ребенка. В результате этого чашечки почек становятся шире вместе с лоханками.
Может ли матка давить на мочевой пузырь? Обычно это происходит в первый и третий триместры беременности. И этому есть объяснение:
- В первые недели матка находится в области малого таза и там начинает увеличиваться, создавая давление на соседние органы.
- Во втором триместре матка поднимается выше в брюшную полость, и мочевой пузырь немного высвобождается, давление ослабляется.
- В третьем матка увеличивается, выросший плод опускается головкой в область таза и снова создается давление на мочевой пузырь.
Во время роста плода матка увеличивается в размерах и сжимает мочевой пузырь, заставляя мочу возвращаться в почки. Из-за этого женщине кажется, что пузырь постоянно полный. Кроме того, плацента выделяет гормон, который дает спазмы мускулатуры мочевой системы, что повышает давление на сам пузырь.
Есть ли повод для беспокойства?
Матка готова к вынашиванию плода с самого начала. Она начинает увеличиваться с момента оплодотворения. Ей необходимо достаточно места для правильного расположения в брюшной полости, и она начинает давить на соседние органы. Если нет воспаления, все ограничивается лишь частыми позывами в туалет. При наличии воспалительного процесса женщина ощущает боль, и ей надо обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Причины давления
Со временем матка устанавливается на свое постоянное место и частично поднимается из малого таза. При этом мочевой пузырь немного высвобождается, и состояние беременной нормализуется. Кроме того, развивается привыкание к позывам, и женщина чувствует себя хорошо. Но если возникают боли в лобковой области, то это может быть патологией, которую необходимо выявить:
- Самым опасным может быть цистит, вызванный патогенными микробами. В период беременности они атакуют ослабленный организм женщины и легко внедряются в мочеполовую систему, вызывая воспаление и отеки. Пациентка страдает от боли при мочеиспускании, моча мутнеет.
- Еще одной причиной давления в малом тазу может быть цисталгия. При ней нет воспалительного процесса, и моча остается в норме. В остальном симптомы, как у цистита.
- На поздних сроках следует избегать переполнения мочевого пузыря, так как это тоже является причиной повышенного давления на внутренние органы.
Так или иначе, но при любых отклонениях от нормы, женщина должна немедленно обратиться к своему врачу. Наличие цистита говорит о присутствии в организме инфекции, которая может нанести вред не только организму женщины, но и помешать правильному развитию плода.
Симптомы повышенного давления в малом тазу
При беременности у женщины наблюдается повышенное давление в области малого таза, что может сопровождаться такими признаками:
- Чувство распирания в области брюшной полости. Создается ощущение вздутия живота.
- Позывы в туалет становятся очень частыми, но мочи выходит совсем немного.
- В некоторых случаях может возникнуть недержание мочи. Это объясняется тем, что под действием прогестерона (гормон, выделяемый женским организмом во время вынашивания плода) расслабляется сфинктер (клапан, контролирующий выведение мочи).
- Женщина постоянно чувствует дискомфорт, ей кажется, что мочевой пузырь освободился не полностью.
- Могут возникать частые запоры. Это связано с тем, что матка давит и на кишечник, в результате чего в нем происходят застойные явления.
- Появляется периодическая боль в области поясницы. Она усиливается при нагрузках, при длительном стоянии на ногах и при пальпации области живота.
Эти признаки могут наблюдаться не все одновременно. Наличие хоть одного из них должно насторожить женщину. Только врач может сказать, где патология, а где норма.
Как облегчить состояние?
Самая опасная патология у беременной может быть связана с циститом. При его обнаружении врач рекомендует сокращение физической активности и полное исключение половых контактов. Назначаются лекарства, но с осторожностью, чтобы не навредить развивающемуся плоду. При тяжелых инфекциях прописывают антибактериальные препараты. Назначается специальная диета. Беременной разрешается выходить на свежий воздух, но ни в коем случае не переохлаждаться.
Беременная женщина должна становиться на учет как можно раньше и быть под наблюдением у гинеколога. Ей необходимо быть предельно внимательной к своему самочувствию и при любых отклонениях от нормы немедленно обратиться к врачу. Если мочеиспускание особого беспокойства не причиняет, нет боли и цвет мочи не меняется, то повода для беспокойства нет. Частые позывы предусмотрены природой и являются нормой.
Один из самых уязвимых органов в период вынашивания ребенка - это мочевой пузырь. Его строение, особенности расположения сами по себе «притягивают неприятности». Тем более что в это время организм испытывает особые нагрузки, появляются боли мочевого пузыря при беременности и воспалительные процессы в нем. Как распознать реальную проблему, отличить ее от обычных физиологических реакций? Это-то как раз - самое главное, что позволяет вовремя поставить диагноз и сохранить здоровье матери и ребенка.
Как изменяется мочевой при беременности
Мочевой пузырь - это эластичный резервуар для сбора мочи, стенки которого образованы гладкими мышцами. Выводится содержимое отсюда через мочеиспускательный канал благодаря специальным мышцам - сфинктерам. Иногда мочевой функционирует со сбоями: сфинктеры начинают расслабляться не вовремя, и мочеотделение происходит чаще обычного.
Далеко не всегда это признак нарушений, заболеваний. Напротив, практически каждая беременная страдает от частого мочеиспускания только из-за повышенной нагрузки вследствие роста плода. Разрастающаяся матка давит на мочевой пузырь, отчего тот и сокращается чаще, чем в обычном состоянии.
Правда, схожие симптомы наблюдаются и при патологиях этого органа, в том числе, при цистите - воспалении мочевого пузыря.
Основные симптомы цистита
Воспалительные процессы обычно сопровождаются болевыми ощущениями, и боли мочевого пузыря при беременности - не исключение. Они тоже, как правило, сигнализируют о наличии серьезных проблем в данном органе.
Цистит сопровождается постоянным чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, а позывы к мочеиспусканию становятся слишком частыми. Иногда, при усилении позывов, наблюдается и недержание мочи, сопровождаемое не только болями, но и жжением. Когда происходит воспаление мочевого пузыря при беременности, чаще всего наблюдается и повышение температуры тела, обычно не существенное. Изменяется и концентрация, цвет мочи: она становится мутной, иногда в ней отмечается присутствие вкраплений кровянистых выделений.
Причины воспаления мочевого пузыря при беременности
Чтобы подобрать адекватные методики лечения, надо знать источник проблем. Мочевой при беременности воспаляется обычно от воздействия болезнетворных бактерий. Хотя воспалительные процессы могут быть спровоцированы и иными причинами:
- от воздействия химических веществ;
- как результат термических и химических ожогов;
- от раздражения внутренней поверхности мочевым камнем;
- при травмах, вызванных медицинским вмешательством и иными причинами.
Воспаление мочевого пузыря у будущей матери может протекать в острой форме, либо превратиться и в хроническую стадию. Но еще хуже, если инфекция перекинется на соседние органы: мочеточники, почки, что создаст реальную опасность для здоровья мамочки и даже малютки.
Лечение цистита
При наличии хотя бы нескольких из перечисленных выше симптомов цистита обращение к лечащему врачу необходимо. Увеличивающаяся в размерах матка и так при беременности давит на мочевой пузырь, да еще добавляются боли от воспаления. Это доставляет маме немало неприятных минут. Но самое важное: не дать инфекции распространиться дальше по организму и навредить малышу.
Врач сделает рекомендации по режиму дня, посоветует соответствующий рацион питания и, скорее всего, назначит уросептики и спазмолитики. При том, что злоупотреблять лекарственными препаратами в период беременности не стоит, в данной ситуации осложнения от болезни могут быть весьма серьезными, поэтому купировать ее проявления нужно быстро и эффективно. В особых случаях доктор может прописать даже антибиотики, но это действительно возможно лишь как крайняя мера.
В период беременности мочевой пузырь лечат по особой схеме. Лекарственные средства вводятся непосредственно в мочевой пузырь, поэтому процесс излечения идет очень быстро. Достаточно 2-3 процедур, и потом останется лишь восстанавливать исходное состояние стенок и заниматься профилактикой вероятных рецидивов заболевания.
Профилактика цистита и народные методы лечения
Теплая (не горячая!) ванна, теплый морс из брусники или клюквы, отвар брусничных листьев - эти средства неплохо помогают, если заболевание мочевого при беременности отследить и начать лечить в самом начале, в легкой стадии. Но даже с этими народными средствами надо быть осторожными, избегать передозировки. По поводу конкретной рецептуры отваров и настоев тоже лучше посоветоваться с врачом, поскольку это своего рода биологически активные вещества, избыток которых малышу точно не на пользу.
Воспаление мочевого пузыря (цистит) происходит у женщин гораздо чаще, чем у мужчин. Кроме того такое состояние, как беременность нередко сопровождается этим заболеванием. Такое явление обусловлено анатомическим строением женского организма и предрасполагающими факторами во время гормональной перестройки.
Около 10% будущих мам сталкивается с такой проблемой, особенно, если они болели раньше, и патология перешла в хроническую форму. Острый цистит во время вынашивания плода возникает в 1-2% случаев. Возникает вопрос о том, как лечить воспаление мочевого пузыря во время беременности, если многие препараты в этом положении противопоказаны.
Занос инфекции происходит из почек (восходящий путь), и уретры, а также при заносе с кровью или лимфой из других хронических очагов.
Почему при беременности часто бывает цистит?
Повышенный риск развития заболевания связан со следующими факторами:
- на шестой неделе расширяется мочеточник;
- снижает тонус мочевого пузыря;
- нередко происходит обратный заброс мочи;
- увеличивается количество плазмы, концентрация мочи снижается;
- сдавление плодом сосудов приводит к ухудшению кровоснабжения всех органов, которые локализуются в малом тазу;
- повышение эстрогенов и прогестерона способствует некоторому снижению иммунных сил.
Все эти физиологические процессы провоцируют попадание и развитие инфекции в мочевом пузыре.
Факторами риска для этой патологии являются:
- постоянные переохлаждения;
- усталость и стресс;
- отсутствие гигиены;
- снижение иммунитета;
- малоподвижная жизнь;
- запоры;
- неправильное питание;
- недостаточное потребление жидкости;
- аномалии строения мочевыводящих органов.
Признаки заболевания
Воспаление мочевого пузыря при беременности симптомы проявляет в острой фазе следующие:
- частые и необоснованные (императивные) позывы в туалет;
- рези при мочеиспускании;
- после посещения туалет остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- в некоторых случаях (при тяжелом течении) повышение температуры;
- моча становится мутной (пиурия), иногда с кровяными прожилками.
Клиническая симптоматика воспаления мочевого пузыря может быть разнообразной, и немалую роль в этом играет этиологический фактор. При хроническом процессе степень выраженности симптомов снижается. Иногда признаки цистита напоминают другую патологию, но в любом случае следует сразу обратиться к врачу.
Осложнения
Цистит имеет ряд осложнений:
- Кроме того, что цистит доставляет неприятные ощущения у беременной, на поздних сроках его появление может спровоцировать выкидыш или роды раньше срока.
- В начале беременности обычно плод продолжает нормально развиваться, но при переходе его в хроническую форму лечение становится затруднительным.
- Если инфекция пойдет восходящим путем, то может развиваться пиелонефрит. А это заболевание скажется и на благополучии матери, и на вынашивание плода.
Определение цистита у беременных
Вначале врач уточняет анамнез, выясняя, возникали ли до беременности такие симптомы. Когда появились первые признаки текущего патологического процесса. После выслушивает все жалобы больной и проводит пальпацию и перкуссию мочевого пузыря.
После этого назначаются общие анализы крови и мочи. Они могут помочь определить диагноз при стертой картине воспаления мочевого пузыря. Но более важными исследованиями при воспалении мочевого пузыря являются анализ урины по Нечипоренко и Зимницкому, бактериологический посев. Для исключения ИППП проводится ПЦР.
Из дополнительных методов используется УЗИ, цистоскопия. Для адекватного лечения необходима консультация уролога или терапевта.
Как помочь?
При возникновении воспаления при беременности лечение назначается только врачом. Многие лекарственные средства в этот период категорически противопоказаны, поскольку могут навредить плоду.
Медикаменты
Применение антибиотиков и антисептических веществ при наличии инфекционного поражения пузыря не представляется возможным. Но для оказания помощи будущей маме существует немало препаратов на натуральной основе, которые использовать с этой целью можно.
Среди всех медикаментозных средств, которые могут быть использованы будущей мамой, следует выделить монурал или амоксиклав. В комплексе применяют цефалоспорины.
Хорошо помогает при патологии мочевого пузыря канефрон. Он является абсолютно натуральным растительным средством, которое помогает снимать спазм, а также борется с патогенной микрофлорой и улучшает отток мочи. Известным и часто используемым в этом состоянии уроантисептиком является фитолизин.
Монурал относится к антибактериальным средствам, которые следует принимать однократно. Этот факт очень важен для женщины в таком положении. Кроме того, у этого препарата практически нет побочных эффектов, и он не проникает через плацентарный барьер.
Амоксиклав врачи назначают реже, поскольку он может оказывать некоторые нежелательные действия. При этом доктор учитывает соотношение степени опасности приема средства для плода и вероятность возможных осложнений. Это же относится и к цефалоспоринам.
Существует и такая методика, как инстилляция мочевого пузыря. Это позволяет вводить лечебные вещества под контролем врача в условиях стационара. При этом риванол, лекарственное масло или борную кислоту вводят непосредственно в воспаленную слизистую оболочку мочевого пузыря. Всего таких процедур может быть несколько на один курс лечения. На ранних сроках ее делать не рекомендуется.
Народные средства
Лечение народными средствами воспаления мочевого пузыря не рекомендуется. Все травы содержат множество активных веществ, влияние которых на плод малоизученно.
Профилактика
Для того чтобы при беременности не развивалось воспаление мочевого пузыря следует принять меры для его предотвращения:
- Беременность следует планировать заранее, и перед этим пройти все обследования, провести санацию очагов хронической инфекции, бактериального вагиноза и специфической инфекции половых путей при ее наличии.
- Ноги и поясница обязательно должны находиться в тепле. Поэтому в холодное время года следует забыть о моде и носить только теплые шерстяные вещи.
- Для выведения из организма патогенной микрофлоры и предотвращения застоя мочи следует пить не меньше полутора литров жидкости в день. Если нет отеков, то объем выпиваемой воды можно увеличить.
- При возникновении запоров пересмотреть рацион питания для их профилактики.
- Следует сократить до минимума, или полностью прекратить употребление соленой, острой и жареной пищи. Она может раздражать слизистые оболочки.
- Неплохо в рационе использовать клюквенный морс, или ягоды. Они являются природным антибиотиком и помогают предотвратить любой воспалительный процесс, вызванный патогенной флорой.
- Прогулки, ежедневные упражнения и любая двигательная активность поможет ускорить обмен и не допустить застойных явлений в крови, лимфатической жидкости и будет способствовать выводу мочи и микробов из организма.
- При развитии симптомов воспаления мочевого пузыря, лечение следует начинать сразу, для того, чтобы процесс не перешел в хроническое состояние.