Ложные схватки и настоящие. Схватки: роды или тренировка, истинные или ложные

Любую женщину в процессе вынашивания малыша интересует вопрос: что такое ложные схватки при беременности и как отличить их от настоящих? Под данным термином принято понимать ритмичные нерегулярные сокращения мышечных тканей стенок матки, предназначение которых заключается в обеспечении поступления кислорода к плоду, а также подготовке матки к родам.

Ложные схватки, именуемые также тренировочными, не имеют никакого отношения непосредственно к родовой деятельности, и не свидетельствуют о начале указанного процесса.

Сокращения могут появиться на самых ранних сроках беременности, однако женщина сможет ощутить их в полной мере только после наступления 20 недели.

Ложные схватки протекают практически безболезненно, вызывая лишь ощущение некоторого дискомфорта, выраженного в повышении и своеобразного «окаменения» живота, также женщина может вовсе не чувствовать их.

Ритмичные, возникающие периодически сокращения мышечных тканей матки наиболее выражены примерно с 20 недели беременности. Но их отсутствие, либо некоторое отклонение от указанного срока не является патологией.

Признаки схваток могут несколько варьироваться в зависимости от индивидуальных физиологических особенностей, а также видоизменяться по мере увеличения срока беременности.

В качестве наиболее выраженных симптомов, в соответствии с которыми и определяются тренировочные схватки, необходимо назвать следующие:

• В отличие от схваток настоящих, тренировочные возникают хаотично, определенный интервал времени между ними отсутствует. Количество сокращений и длительность периода могут значительно варьироваться.
• В большинстве случаев тренировочные схватки выражены ярко, что нередко причиняет беспокойство беременной женщине, но болезненные ощущения при этом отсутствуют.
• При наступлении ложной схватки матка становится твердой на ощупь, нередко возникают тянущие боли в области спины и поясницы. Наиболее заметен этот симптом на поздних сроках беременности.
• Интенсивность сокращений значительно уменьшается, либо прекращается вовсе, если женщина принимает вертикальное положение, активно двигается.

Отличия настоящих схваток от ложных

Для того, чтобы не паниковать раньше времени, беременной женщине необходимо знать главные отличия ложных схваток от настоящих, свидетельствующих о наступлении родовой деятельности.

Как облегчить ложные схватки

Несмотря на то, что ложные схватки при беременности обычно не сопровождаются сильной болью, они вызывают весьма ощутимый дискомфорт. Как правило, такого рода сокращения возникают хаотично, не в соответствии с каким-либо определенным интервалом и периодичностью.

Существует несколько основных факторов, которые могут спровоцировать появление схваток:

• Активные движения малыша. Переворачивания, толчки ребенка вызывают, как правило, сравнительно непродолжительные ощущения дискомфорта.
• Испуг, радость, стресс, а также иные эмоциональные всплески и переживания вполне могут стать причиной появления сокращений. Наиболее подвержены этому женщины с менее устойчивой психикой, излишне эмоциональные и чувствительные.
• Употребление чрезмерно тяжелой и жирной пищи, которая вызывает ощущение сильной тяжести в желудке. Помимо этого, в качестве причины необходимо назвать переедание, либо, напротив, ощущение сильного голода, а также прием газированных напитков.
• Отсутствие возможности своевременно посетить туалет. Неприятные признаки в области мочевого пузыря или прямой кишки также могут вызвать дискомфорт.
• Активные занятия сексом, бурный оргазм.

Для того, чтобы несколько уменьшить интенсивность ложных схваток, необходимо полностью исключить, либо свести к минимуму провоцирующие факторы.

Чтобы облегчить неприятные ощущения, можно также воспользоваться следующими способами:

• Умеренная физическая активность на свежем воздухе. Также прогулки будут весьма полезны для малыша.
• Принять максимально удобное положение. Изучая собственные ощущения, беременная женщина вполне может самостоятельно определить, в какой именно позе неприятные ощущения проявляются с наименьшей интенсивностью.
• Дыхательные упражнения для уменьшения болезненных ощущений в процессе родовой деятельности, вполне способны уменьшить интенсивность схваток.
• Если дискомфорт спровоцирован ощущением голода или жажды, для его устранения следует удовлетворить физиологические потребности организма. Лучше съесть что-то легкое и питательное, чтобы не спровоцировать ощущение тяжести в желудке.

Умение снизить интенсивность ложных схваток может пригодиться женщине при наступлении родовой деятельности. Навыки, приобретенные таким образом, можно использовать при появлении сокращений, свидетельствующих о начале процесса родов.

Когда нужно обратиться к врачу

Примерно в конце 38 недели ложные сокращения могут стать более ощутимыми, при этом интенсивность их несколько увеличивается.

Изменения такого характера могут свидетельствовать о приближении родов. Не исключено подобное и на более ранних сроках беременности, но в этом случае существует риск .

Обратиться к врачу необходимо в том случае, если тренировочные сокращения сопровождаются следующими признаками:

• Прозрачные, мутные, либо кровянистые выделения. На поздних сроках указанные признаки могут быть признаком отделения пробки, либо вод. Также подобными симптомами сопровождается

На 34 - 42 неделях беременности врачи не исключают появления ложных схваток, которые принято еще называть «тренировочными» или схватками Брекстона Хикса. Каждая будущая мамочка во избежание паники и ненужных стрессов должна не просто знать об этом не совсем приятном состоянии, но и уметь правильно на него отреагировать.

На самом деле ложные схватки - это произвольные сокращения мышц матки, которые подготавливают шейку к раскрытию, а саму матку - к предстоящим родам. Мало того, с их помощью улучшается общее кровообращение, поскольку характерная активность матки способствует обогащению клеток жизненно необходимым кислородом и питательными веществами; что также немаловажно.

Как отличить ложные схватки от настоящих

По ощущениям ложные схватки лишь отдаленно напоминают настоящие, и повторнородящим женщинам это достоверно известно. Если же в жизни будущей мамочки протекает лишь первая беременность, то такие произвольные сокращения мышц матки могут не только встревожить, но и напугать. На самом деле опасаться нечего, а отличить ложные схватки от настоящих и вовсе не составляет особого труда. Во-первых, ложные являются единичными, то есть им не свойственна периодичность и цикличность, как это наблюдается во время родовой деятельности. Во-вторых, продолжительность таких движений варьирует в пределах нескольких секунд - двух минут. В-третьих, интенсивность ложных схваток зависит от срока беременности и общего самочувствия будущей мамочки, но болезненными их редко назовешь (они, скорее, доставляют дискомфорт, чем физические страдания).

Основной отличительной особенностью ложных и настоящих схваток является интенсивность и цикличность последних. Дело в том, что в случае начала родовой деятельности женщина испытывает острый болевой синдром, причем он постепенно нарастает. Если схватки продолжаются минуту и дольше, а интервал между ними достигает 5 минут, то самое время собираться в роддом. Мало того, они могут сопровождаться беспричинным расстройством пищеварения, отхождением околоплодных вод и острой болью в области позвоночника.

Как вести себя при ложных схватках?

Если женщина ощущает ложные схватки, то, прежде всего, не должна паниковать, иначе неприятные ощущения могут только усилиться. Если это неприятное ощущение настигло во время физической активности, то лучше всего отложить все дела на потом и расслабиться. Если ложные схватки, наоборот, начались в стадии покоя, то необходимо подняться с дивана и совершить пешую прогулку на свежем воздухе. Облегчить состояние можно и другими способами, например, принять теплый душ или выпить стакан теплого молока.

Будущая мамочка при появлении ложных схваток должна воспользоваться удобным моментом, чтобы практиковать позы и тренировать правильное дыхание. Такие действия в дальнейшем смогут заметно облегчить и ускорить естественный процесс родовой деятельности. В идеале, общее состояние нормализуется уже спустя несколько минут, а от былой тревоги и следа не остается.

Серьезный повод для тревоги

В целом, присутствие ложных схваток на 34 - 42 неделе беременности - явление вполне нормальное, однако весомый повод для беспокойства все же может возникнуть. Если у женщины начинается подтекание околоплодных вод, преобладают кровяные выделения из влагалища, ощущается острый болевой синдром и повышенное давление в паху, то необходимо в срочном порядке обратиться к участковому гинекологу либо вызвать «скорую помощь». Не исключается преждевременное начало родовой деятельности, и уже в этой клинической картине без квалифицированной помощи врачей не обойтись.

Ложные схватки, как способ подготовки к родам

Однако не стоит переживать преждевременно, ведь в большинстве своем ложные схватки - это небольшая разминка перед родами, которая лишь приближает долгожданный момент знакомства со своим будущим малышом. Как показывает многолетняя акушерская практика, перепутать ложные и настоящие схватки просто невозможно; но в любом случае нужно всегда прислушиваться к сигналам своего беременного организма и своевременно реагировать на проблему.

В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.

Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.

Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.

У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.

Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?

Предвестники родов: опущение живота

Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.

Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.

Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула

Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.

Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.

Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота

Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.

Предвестники родов: изменение аппетита

Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.

Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость

Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.

Предвестники родов: «инстинкт гнездования»

Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.

Предвестники родов: изменение двигательной активности плода

За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.

Предвестники родов: отхождение слизистой пробки

Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет. Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.

После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.

Предвестниковые или тренировочные схватки

С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.

Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.

В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.

Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?

Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:

• сильную боль в животе;
• яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
• повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
• сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
• отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
• излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
• регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.

Беременные женщины с нетерпением ждут появления на свет своего младенца. Они щепетильно относятся к своему организму, прислушиваются к нему и пытаются понять, не пришло ли их время рожать. И чем больнее проявляются ложные схватки, тем больше они схожи с истинными схватками.

Каково происхождение ложных схваток?

Для начала стоит упомянуть, что они бывают двух видов: это схватки, называемые схватками Брэкстон-Хикса, и предвестниковые. Первые из упомянутых могут начать проявляться уж с пятого месяца беременности. При этом они могут иметь спокойный и безболезненный характер. Вторые, в свою очередь, ощущаются беременной более болезненно и начинают проявляться за месяц или меньше до родов.

На данный момент врачи не могут точно сказать, почему возникает данное явление. Но больше склоняются к мысли, что так организм настраивает женщину, помогает ей подготовиться к родам.

Ложные схватки: симптомы

Они включают в себя:

Нерегулярные и непредсказуемые сокращения;

Нет прогрессии схваток, то есть они одинаково проявляются;

Характер боли не меняется со временем.

Если схватки остаются неизменными с точки зрения продолжительности, интенсивности и интервала, то, вероятнее всего, они ложные, а не истинные. Многих будущих родителей термин "ложные" вводит в заблуждение. Это не означает, что будущая мама ничего не испытывает. Наоборот, сокращения есть и они весьма ощутимы, но они не изменяются с течением времени.

Отличия ложных и истинных схваток

Главное отличие - это время между схватками. Если этот период уменьшается, а болевые ощущения становятся сильнее, то это истинные схватки.

В начале родовой деятельности сокращения становятся более интенсивными. Иногда это постепенный переход, происходящий в течение многих часов. А порой может произойти резкое изменение сокращений, что часто сопровождается изменением положения ребенка, например, его вращением. В то время, когда малыш начинает выходить, мать имеет очень интенсивные и достаточно болезненные схватки.

Вы не знаете, как отличить ложные схватки от настоящих схваток? Помните, что при настоящих сокращениях мама заметит сдвиг боли вниз, при этом изменятся давление внутри живота и болевая интенсивность. Это верный признак того, что ребенок движется вниз. В начале родовой деятельности боль, как правило, начинается высоко в животе и чувствуется по всему животу и нижней части спины. В случае ложных сокращений боль часто проявляется внизу живота и области паха, при этом ее характер не изменяется.

Ложные схватки имеют схожие симптомы с реальными. Еще одной отличительной чертой является зависимость от двигательной активности будущей матери и сокращений. В начале родовой деятельности схватки продолжаются независимо от движений матери и могут возрасти еще сильнее при ее повышенной активности, к примеру, такой как ходьба. Ложные часто прекращаются независимо от действий матери. Они имеют стихийный характер, то есть внезапно начинаются и также внезапно завершаются.

Но даже после определения этих признаков будущая мать не может быть уверенной, что она на самом деле не рожает. Очень часто случается так, что ложные схватки переходят в истинные. Так что если у вас есть сомнения, обратитесь к врачу. Имейте в виду то, что если сокращения продолжаются, становятся сильнее и интенсивнее, вероятно, это реальные схватки!

Нужно ли идти в больницу?

Некоторые женщины могут игнорировать то, что они чувствуют. Но не стоит бояться посетить врача. Осмотр на приеме у специалиста поможет разобраться, в чем дело. Задав вам несколько вопросов, врач установит, какие у вас схватки, и ответит на все интересующие вопросы.

Причинами поездки в роддом должны стать не только появившиеся схватки, но и интенсивные сокращения матки с изменением интервала, появление околоплодных вод.