Первый триместр беременности: размер и вес плода, состояние беременной, необходимые анализы. Почему болит живот на раннем сроке беременности, причины

Приблизительное время чтения: 8 минут

Ждёте ребёнка, раскалывается голова в буквальном смысле слова? К сожалению, это очень распространённая проблема. Особенно тяжело переносятся головные боли при беременности на ранних сроках, когда анальгетики под строгим запретом. Но врачи говорят о том, что можно не обезболивать, а попытаться узнать причину и устранить. Через некоторое время исчезнут и неприятные ощущения.

Что становится причиной?

К головной боли при беременности в 1 триместре могут приводить разные факторы. Иногда же речь вообще идёт о сочетании сразу нескольких. Именно поэтому стоит внимательно прислушиваться к своему организму. А если приступы головной боли происходят довольно часто, обязательно пройдите обследование.

Вопрос глюкозы

Снижение уровня глюкозы в крови – очень частая проблема. Узнать можно по головокружению, слабости, тошноте, причём всё это проходит, если что-нибудь съесть. Иногда тянет на сладкое, особенно хорошо помогает чай с сахаром.

Чтобы выяснить точно, сдайте соответствующие анализы. Если у вас эта проблема, то понятно, чем снять головную боль при беременности такого рода. Просто поднимите уровень сахара в крови, держите при себе что-то сладкое и безопасное для женщины в положении.

Вообще нехватка глюкозы – это частая проблема женщин, которые привыкли постоянно отказываться от десертов, считать калории и ограничивать себя в питательных блюдах. Низкий уровень сахара в крови влияет на самочувствие, приводит к дурному настроению. И решать такую проблему стоит далеко не только во время беременности.

Когда нужны противосудорожные препараты?

Спазм сосудов – тоже распространённое и опасное явление. Возникает довольно резко, может идти вместе с подёргиванием века, лёгкими судорогами мышц на руках или ногах. Сопровождается потемнением в глазах, иногда – шумом в ушах.

В такой ситуации лучшим лекарством от головной боли в первом триместре будут не анальгетики, а Но-шпа. Причём желательно принимать именно её, а не дротаверин, которого иногда для получения эффекта требуется значительно больше. И он далеко не всегда помогает.

Вообще терпеть спазмы опасно. Во-первых, они часто приводят к нехватке кислорода. Во-вторых, могут увеличить тонус матки. Риск выкидыша тоже возрастает.

Гормональные изменения

Во время беременности у всех женщин меняется гормональный фон. Это нормальное с точки зрения явления, но если раньше с эндокринной системой были какие-то проблемы, то могут возникнуть разные неприятные симптомы. В том числе – головные боли.

К сожалению, здесь нужно постараться просто подождать, пока организм перестроится. И стараться помогать себе симптоматически. Многим нужно просто лечь спать, хотя, к примеру, в отношении мигрени – это далеко не самый лучший совет. Но такие приступы вообще специфичны, их трудно с чем-то перепутать.

Довольно неплохо облегчает ситуацию умеренная активность, прогулки на свежем воздухе. Если нет возможности или сил куда-то выйти, то можно попытаться открыть окно (конечно, если рядом нет проезжей части), подойти к нему и подышать полной грудью.

Вообще врачи советуют экспериментировать. Кому-то достаточно успокоиться и расслабиться. Если привыкли совершать релаксации, то не отказывайте себе в этом удовольствии. С кем-то срабатывает тёплый чай, кому-то нужна ванная (не забудьте перед ней принять душ).

Ещё одним неплохим вариантом является массаж. В Интернете можно посмотреть схему расположения точек на шее, у основания голова, а также на самой голове. Массировать нужно интенсивно, но не передавливая, без болезненных ощущений.

Повышенное и пониженное артериальное давление

Очень часто голова болит при пониженном или же повышенном артериальном давлении. В этой ситуации нужно его нормализовать, то есть можно обойтись без обезболивающих. Но для начала стоит разобраться, что именно у Вас: гипотония или гипертония.

Конечно, проще всего это сделать с помощью тонометра. Заодно Вы узнаете, насколько изменилось давление. Кстати, учтите, что показатель нормы для всех слегка отличается. Есть люди, которые нормально чувствуют себя при 90 на 110, а есть те, кто страдает от слишком низкого при таких цифрах.

Чтобы определить свою индивидуальную норму, нужно несколько раз измерить давление при стабильно хорошем самочувствии. Цифры могут незначительно колебаться, но узнать примерный диапазон всё-таки получится.

Учтите, кстати, что на состояние влияет не только само давление, но ещё и слишком маленькая разница между верхним и нижнем. Тогда картина может быть смазанная. А ещё у некоторых людей давление часто скачет, то есть резко меняется от повышенного к пониженному и наоборот.

В таком случае разобраться совсем трудно, потому что одни симптомы буквально переходят в другие. Поэтому лучше всего всё же купить тонометр и отслеживать, чтобы знать, что делать в конкретной ситуации.

Как отличить гипотонию от гипертонии?

Повышенное артериальное давление характеризуется пульсирующей болью в висках, слабостью, одышкой, болезненными ощущениями за грудиной. В глазах темнеет, сердцебиение начинает учащаться. Иногда идёт кровь из носа.

Гипотония проявляется сонливостью (иногда спать хочется просто безумно), слабостью, головокружением. При сильно пониженном давлении состояние – предобморочное. Потеют ладони, приступы сопровождаются острой реакцией на смену погоды. Могут наблюдаться проблемы с пищеварением.

У некоторых людей при повышенном давлении болит затылок, а при пониженном – виски. Но вообще характер конкретных симптомов индивидуален. Поэтому стоит полагаться на общую картину, а ещё лучше – на тонометр.

Что делать при проблемах с давлением?

Если причина неприятностей – именно в давлении, то узнавать, какие обезболивающие от головной боли можно принимать в первом триместре, не имеет смысла. Вообще анальгетики бесполезны, потому что они, во-первых, не уберут все симптомы (не говоря уже о причине), во-вторых, в лучшем случае подействуют только временно.

Понизить артериальное давление можно медикаментозными или немедикаментозными способами. Первые обычно действуют быстрее, но далеко не все из них разрешены при беременности. Вторые медленнее, но безопаснее и позволяют не только убрать уже имеющуюся проблему, но и предупредить дальнейшее развитие.

Итак, при проблемах с повышенным давлением можно принять Валериану, Персен, отвар пиона, Пустырник. В 1 триместре чаще всего прописывают Допегит. Также врачи рекомендуют нормализацию сна. Корректируется диета: не больше 5 граммов соли в общей сложности в день, увеличение продуктов, содержащих калий.

Что касается пониженного давления, то врачи рекомендуют пить кофе (в рамках разрешённой дозы кофеина, вопреки устоявшемуся мнению, этот напиток вполне допустим), советуют принимать контрастный душ, если сердечно-сосудистая система позволяет. Периодически помогает гимнастика.

Из лекарственных средств стоит обратить внимание на лимонник, женьшень, настойку аралии или заманихи. Периодически такие средства нужно пропить курсом. Но, безусловно, принимать соответствующее решение необходимо с врачом.

Невралгия как причина головной боли

Часто головная боль – это яркий признак невралгии. Не забывайте, что мозг – это сосредоточение нервных центров. Так что если Вы много переживаете, испытываете серьёзные нагрузки, эмоциональное давление, вполне возможно, что просто нужно отдохнуть.

Иногда такие рекомендации способны разозлить, например, когда будущая мама остаётся со своей ситуацией один на один. В таком случае стоит взвесить все за и против, распределить приоритеты, подумать о собственном здоровье. В любом случае женщине нельзя исключать здоровый сон и полноценное питание.

Другие причины

Головная боль, впрочем, как и проблемы с давлением – это не заболевание, а симптом. Причины могут быть самыми разными, начиная от нехватки конкретных микроэлементов в рационе и заканчивая обострением хронических заболеваний. Именно поэтому врачи и рекомендуют подходить к беременности ответственно, готовить заранее, лечиться перед зачатием.

Но если проблема уже есть, то понятно, что убрать причину иногда намного дольше, а помочь себе нужно прямо сейчас. В таких случаях стабилизируют давление, справляются со спазмами, то есть разбираются с настоящими причинами. Это нужно для эффективной помощи.

И, конечно же, снимают саму боль. Кстати, иногда она бывает и результатом аллергической реакции. В серьёзных случаях можно выпить половину таблетки Супрастина. Помогают ещё и природные антигистамины, например, имбирный чай. И, разумеется, отсутствие контакта с аллергеном. Но для начала нужно установить, что дело действительно в этом.

Какие таблетки можно пить?

Бывает и так, что с давлением всё в порядке, спазмов нет (или Но-шпа не помогает). То есть, болит голова в 1 триместре беременности, какие таблетки можно пить? Врачи советуют не увлекаться, но 1-2 таблетки в крайних случаях парацетамола принять можно. Только учтите, что передозировка этим лекарством крайне опасна.

Также в первые 3 месяца разрешают Диклофенак. Правда, его ни в коем случае нельзя принимать на пустой желудок. Если сильно тошнит, съесть ничего не получается, выпейте кефир или что-то, что будет обволакивать стенки. И внимательно прочитайте инструкцию.

Анальгин беременным запрещён, причём часто – категорически. Но при сильных головных болях разрешается применение в качестве исключение. Но не больше одного раза. По этому же принципу можно выпить и Цитрамон. Если есть возможность выбора, лучше остановиться на последнем препарате, он безопаснее.

Возможно, вас заинтересует: Анальгин при беременности - советы экспертов

Головная боль в первом триместре: вредно ли терпеть?

Очень многие женщины говорят о том, что они отказываются от приёма обезболивающих во время беременности, предпочитают терпеть. И считают, что тем самым они помогают ребёнку и себе. Что далеко не так.

Во-первых, просто терпеть и ничего не делать – неправильно. Головная боль в 1 триместре вообще может быть признаком гестоза, а иногда и более серьёзных проблем со здоровьем. Кстати, именно так начинает проявляться инсульт.

Никто не хочет Вас запугивать, просто это аргументы в пользу того, что терпеть – вредно и опасно, как и игнорировать состояние собственного здоровья. Подумайте о том, что женщина отвечает за двоих.

Во-вторых, даже если врачи не обнаружили ничего серьёзного, боль сама по себе негативна для организма. Она нагружает нервную систему, утомляет, ведёт к ослаблению внимания. Никто точно не знает, какое количество аварий и несчастных случаев произошло из-за того, что человек терпел боль, но статистика показывает: однозначно большое.

Боль влияет на работу сердца, способна вызвать перебои в ритме. Кроме того, сама по себе она приводит к спазмам, что усиливает неприятные ощущения. Наконец, боль становится стрессом, а это уже негативно влияет на весь организм. Одним словом, отрицательных последствий от такого выбора намного больше, чем от выпитого обезболивающего.

Конечно, сказанное не означает, что нужно ударяться в крайности. Если 1-2 таблетки не помогают, не стоит увеличивать дозу или же смешивать разные препараты. Можно просто подождать, сделать массаж, холодный компресс или лечь спать. Но если боль не проходит в течение долгого времени, а также если она увеличивается – вызывайте скорую.

Мигрень у беременных

Очень острые боли бывают при приступах мигрени. Голова болит невероятно сильно, зрение становится туннельным, начинает тошнить, дико раздражают звуки, запахи, яркий свет. Тот, кто пережил приступ мигрени, вряд ли перепутает его с традиционной головной болью.

В обычном состоянии обезболивающие практически не помогают или действуют откровенно слабо. Эффективными являются разве что триптаны. Но при беременности их нельзя принимать. Кто-то спасается сном и бальзамом «Звёздочка», кто-то – компрессами. Однако если ситуация совсем плохая, вызывайте скорую.

Головную боль беременным терпеть не стоит. Периодические недомогания бывают у многих, но если проблема действительно серьёзная, обращайтесь к врачам.

Первым триместром беременности называется промежуток времени от зачатия до конца 12 недели беременности. Во время 1-го триместра беременности оплодотворенная яйцеклетка становится эмбрионом, а эмбрион – плодом.

Первый триместр - именно то время, когда нужно быть особенно осторожными по отношению к будущему малышу и внимательными к себе, если вы действительно хотите стать матерью здорового радостного малыша.

За первые двенадцать недель у будущего ребенка формируются практически все жизненно важные органы, а организм будущей матери «привыкает» к своей беременности и начинает «работать» на ребенка. Даже удивительно, что столько важнейших событий жизни происходит за столь короткий срок.

При каких заболеваниях возникает боль в первом триместре у беременных:

Физиологически боли в первом триместре, не требующие лечения:

Предположительно в связи с изменениями гормонального фона, наблюдаемыми во время беременности, многие женщины (особенно на сроке 1-2 недели) ощущают во рту металлический привкус.
Изменения, происходящие внутри организма женщины, влекут за собой внешние изменения: происходит набухание и боль в грудях, скопление крови в органах малого таза делает цвет вульвы синеватым или фиолетовым, а также может вызвать учащенное мочеиспускание. Беременная женщина чувствует, что она начала уставать быстрее, чем обычно; у нее могут появиться головокружения, тошнота, рвота (особенно по утрам, но бывает и в течение всего дня). Обоняние становится очень острым; так, некоторые сильные или резкие запахи (табака, жареной еды, алкоголя) могут вызвать тошноту.

На 6 неделе многие беременные женщины начинают страдать от запоров и периодических болей в животе. Это легко исправить, если пить достаточное количество воды (до 2 л в день), а также включать в рацион пищу, богатую клетчаткой и волокнами, много овощей и фруктов.

На 7-й неделе размеры матки составляют около 8-10 см в диаметре. Грудь продолжает набухать, соски могут изменить цвет на более темный. Растущая матка создает постоянное давление на мочевой пузырь, сдавливая его, что приводит боли внизу живота и к учащенному мочеиспусканию.

На 12 неделе женщина может почувствовать слабую боль внизу живота, которая обусловлена натяжением связок, поддерживающих растущую матку.

В первом триместре беременности женщины, обычно, страдают от болезненных ощущений в области поясницы. Однако эта боль абсолютно может исчезнуть после двадцатой недели беременности. Большинство женщин страдает от боли в пояснице в первом триместре из-за смягчения поддерживающих связок и дисков и из-за увеличения гормона прогестерона. Если во время беременности женщина заболела какой-либо инфекционной болезнью мочевого пузыря, то это также может быть причиной боли в пояснице. Постоянная боль в пояснице у беременных женщин происходит из-за того, что меняется центр тяжести живота, в котором растет и развивается ребенок.

Боли в первом триместре, требующие вмешательства акушер-гинеколога с последующим лечением:

В том случае, если во время первого триместра что-то идет не так, возможны два основных сценария: невынашивание или внематочная беременность.

Если вы обнаружите у себя один из тех симптомов, о которых речь пойдет ниже, немедленно позвоните своему гинекологу, а еще лучше вызовите скорую помощь.

1. Угроза прерывания беременности.

Невынашивание может быть вызвано разными причинами. Некоторые исследования свидетельствуют о том, что около 60% всех выкидышей во время первого триместра связаны с генетическими отклонениями. Таким образом ваше собственное тело занимается "генной инженерией", избавляясь от неправильно формирующегося эмбриона. Более 90% женщин, перенесших единичный выкидыш, в дальнейшем благополучно рожают. Мой собственный профессиональный опыт показывает, выкидыш в первом триместре диагностируется именно как осложнение беременности, но вовсе не как показатель бесплодия. Перед новой попыткой забеременеть стоит подождать от трех до шести месяцев.

Риск невынашивания увеличивается с возрастом беременной. У женщин до 30 лет он составляет 10%, после 45 - возрастает до 50%. После двух выкидышей лучше приостановить попытки забеременеть и пройти диагностические тесты, чтобы понять, с чем связано невынашивание беременности. Среди возможных причин невынашивания на этом этапе - гормональная недостаточность, препятствующая развитию плода, аномалии в строении матки, генетические сбои, резус-конфликт. Впрочем, причины нередко так и остаются неизвестными, а женщина благополучно вынашивает третью беременность. После двух выкидышей остается 70% вероятность того, что третья беременность пройдет без патологий.

Очень важно, чтобы женщины знали о достаточно высокой вероятности выкидыша в первом триместре беременности, были к нему готовы и не впадали в панику. Выкидыши повторяются лишь у незначительного числа женщин; если у вас был один выкидыш, вероятность того, что следующая беременность окажется успешной, очень велика.

Главный симптом угрозы прерывания - кровотечение. Однако важно помнить, что не всякое кровотечение свидетельствует об угрозе выкидыша. Тем не менее, хотя некоторые кровянистые выделения на раннем сроке беременности встречаются довольно часто, их все-таки нельзя отнести к норме. О сильном кровотечении, требующем частой смены прокладок для обильных выделений, нужно немедленно сообщить врачу. Кровотечение, как правило, сопровождается и другими симптомами: коликами, болью внизу животе, повышением температуры, слабостью, порой рвотой. В крови могут попадаться сгустки. Вы также можете заметить необычный запах. Возможны иные типы кровотечения: коричневые одномоментные или непрерывные выделения из влагалища, либо незначительные кровотечения, сопровождающиеся резкой болью в животе или плечах. Наконец, если незначительное кровотечение не прекращается более трех дней, это плохой симптом.

Сильное кровотечение и колики между концом второго и концом третьего месяца - классические симптомы угрозы прерывания беременности. Резкая боль внизу животе, не сопровождающаяся кровотечением, - тоже тревожный сигнал. Кровотечение может достигать такой интенсивности, что приходится менять несколько прокладок в течение часа, а может быть "терпимым" - как во время обильного менструального кровотечения. Могут появиться густые выделения - темно-красные сгустки, похожие на маленькие кусочки сырой говяжьей печени. Иногда бывают серые или розовые выделения. В первом триместре об угрозе невынашивания может свидетельствовать и постоянное незначительное кровотечение или не очень сильная боль в животе.
В больнице врач сможет сказать, действительно ли речь идет об угрозе невынашивания, и если это так, то как далеко зашел процесс. Он произведет осторожное обследование органов брюшной полости, может назначить УЗИ.

2. Внематочная беременность.

Внематочная беременность наступает, когда плод не имплантируется в полость матки, а начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Это очень опасно. В случае разрыва трубы может возникнуть угроза жизни. Классические симптомы вематочной беременности - сильная боль в животе или в боку. Боль может начаться как тупая и становиться все сильнее. Часто встречается также боль в шее и плечах. Наряду с болью у вас может быть также кровотечение менструального типа, но боль является основным симптомом.
Проблема внематочной беременности состоит в том, что женщины часто не осознают, что беременны, до появления этих симптомов. Так что если вы стремитесь забеременеть или просто не предохраняетесь, при появлении непонятной боли в животе как можно скорее обратитесь к врачу!

Появление тянущих болей внизу живота, как при месячных, в первом триместре беременности наблюдается у многих женщин. Подобный дискомфорт связывают с естественными физиологическими изменениями в организме будущей матери. Интенсивные и резкие боли являются поводом обратиться к врачу, поскольку они могут указывать на присутствие патологий.

Основные причины появления тянущих болей

Низкоинтенсивные боли в животе, которые напоминают ощущения при наступлении месячных, в первые недели беременности считаются нормой. Такие симптомы связывают с гормональной перестройкой организма и его подготовкой к вынашиванию плода. Кроме болезненности в нижней части живота, женщины часто жалуются на повышенную утомляемость, дискомфорт в молочных железах, интенсивные выделения из влагалища. Будущую мать может знобить, температура тела повышается до 37°С, что по симптомам напоминает начало простуды.

Низ живота способен болеть и тянуть на протяжении всего первого триместра беременности. Причина этого – растяжение связок, поддерживающих матку. Увеличение размеров плода приводит к сдавливанию соседних органов, что приводит к еще большему дискомфорту. Тянущие боли в нижней части живота на первых неделях беременности связывают и с другими факторами:

• к органам малого таза женщины поступает гораздо больше крови для обеспечения потребностей растущего организма;
• увеличение выработки гормона релаксина, который повышает эластичность соединительных тканей в суставах;
• появление спонтанных мышечных сокращений матки, что улучшает отток венозной крови;
• увеличение нагрузки на мочевыделительную систему.

Беременные женщины могут жаловаться на боли в животе из-за присутствия проблем с желудочно-кишечным трактом. В данный период существенно увеличивается выработка прогестерона, который отвечает за расслабление матки. Данный гормон влияет на все гладкомышечные органы, в том числе на кишечник. Поэтому женщины в положении ощущают слабовыраженный дискомфорт в животе, который объясняется застоем пищи в ЖКТ. Это сопровождается метеоризмом, вздутием, незначительными спазмами.

Тревожные симптомы

Появление болей в животе на первых неделях беременности не всегда является нормой. Иногда это указывает на серьезные патологии, требующие вмешательства врачей. Поэтому при появлении следующих признаков необходимо обратиться к гинекологу:

• Повышение интенсивности боли. В норме дискомфорт при беременности носит временный характер. Но когда болевые ощущения со временем только усиливаются, необходимо обратиться к врачу для предупреждения выкидыша.
• Концентрация боли в одном месте. Если неприятные ощущения более выражены в левом или правом боку, существует вероятность развития внематочной беременности. В таком случае консультация врача крайне необходима для сохранения жизни женщины и ее способности в дальнейшем выносить здорового ребенка.
• Появление коричневых или кровянистых выделений. Такой симптом указывает на серьезные проблемы с вынашиванием и требует срочного вмешательства врачей.

Появление выраженного дискомфорта в животе, колющих, постреливающих, схваткообразных болей не является нормой. Это всегда указывает на присутствие проблем с вынашиванием плода.

Методы проведения диагностики

Чтобы определить причины болей, возникших в первом триместре беременности, и назначить правильное лечение, врач-гинеколог осматривает женщину: ощупывает низ живота, определяет размер матки, оценивает состояние шейки. Для сбора полной клинической картины проводится ряд дополнительных исследований:

• исследование крови на свертывание;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения положения и жизнеспособности плода;
• общий анализ крови и мочи;
• определение уровня ХГЧ в динамике;
• исследование крови на прогестерон.

При отсутствии патологий со стороны развития беременности гинеколог направляет женщину на консультацию к другим специалистам – урологу, гастроэнтерологу. Боли в животе могут быть связаны с заболеваниями мочевыделительной или пищеварительной системы.

Методы терапии

Методы проведения терапии при появлении болей в животе на раннем сроке беременности зависят от причин, которые привели к такому состоянию. Лечение всегда назначает врач. В тяжелых случаях беременную женщину госпитализируют.

Терапия при отсутствии серьезных патологий беременности

При появлении физиологических малоинтенсивных болей во время беременности женщине не нужно ничего делать. Такое состояние естественно для каждой будущей матери и не несет никакой опасности. Для снижения болевого синдрома и предупреждения развития осложнений врачи советуют придерживаться простых рекомендаций:

• При появлении дискомфортных ощущений в области живота рекомендуется прилечь и отдохнуть некоторое время.
• Желательно на протяжении первого триместра отказаться от половых контактов. Возобновить занятия сексом лучше всего во втором триместре, когда существенно снижается риск возникновения выкидыша.
• Необходимо оградиться от излишних эмоциональных и физических нагрузок.
• До наступления беременности за 2-3 месяца и весь первый триместр необходимо принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту. Она необходима для предупреждения аномалий развития нервной трубки плода.

Лечение самопроизвольного выкидыша

Методика лечения выкидыша зависит от состояния плода и желания женщины. При угрозе или начавшемся самопроизвольном аборте возможно сохранение беременности. При внутриутробной гибели плода проводится медикаментозный аборт. Для предупреждения выкидыша врачи назначают специфическую терапию, которая включает в себя:

• прием гестагенов — препаратов, содержащих в составе прогестерон;
• применение спазмолитиков — средств, расслабляющих гладкую мускулатуру матки;
• прием кровоостанавливающих средств;
• применение седативных препаратов с целью снижения тревожности и излишней эмоциональности;
• наложение швов на шейку матки, что применяется при ИЦН.

Хирургическое вмешательство показано при гибели плода, сопровождается не полным или инфицированным выкидышем. Операция необходима и при массивном кровотечении. Производимое вмешательство направлено на удаление из полости матки остатков плода и плаценты. Чаще всего для выполнения операции применяется вакуум-аспиратор. В редких случаях прибегают к инструментальному выскабливанию.

После операции при выкидыше пациентке вводят окситоцин с целью повышения сократительной способности матки. Для предупреждения развития инфекции применяется антибиотикотерапия. Для ускорения восстановления после хирургического вмешательства женщине назначаются витамины.

Лечение внематочной беременности

При диагностировании внематочной беременности в срочном порядке выполняется операция. При ее проведении могут извлечь плодное яйцо без рассечения трубы, удалить часть или всю маточную трубу. Объем оперативного вмешательства зависит от срока беременности и степени повреждения стенок органов. Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем более вероятен благоприятный исход лечения.

Если у женщины происходит резкое падение артериального давления, наблюдается массивное кровотечение, для восстановления нормального функционирования организма показана инфузионная терапия. Чтобы сохранить детородную функцию, пациентке показано лечение от выявленных инфекций половых органов, различные физиопроцедуры.

Профилактические меры

Профилактика проблем с вынашиванием беременности заключается в соблюдении женщиной здорового образа жизни. Важно правильно питаться, отказаться от курения и употребления алкоголя. На этапе планирования беременности рекомендуется посетить гинеколога, сдать все необходимые анализы и начать прием витаминов. При выявлении каких-либо заболеваний нужно пройти назначенное врачом лечение, это позволит избежать возможных проблем с вынашиванием плода.

Вставать на учет желательно до 12 недели. При выявлении каких-либо патологий будущей матери необходимо соблюдать все рекомендации врача. На протяжении всей беременности важно исключить интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Физиологически боли в первом триместре, не требующие лечения:

Предположительно в связи с изменениями гормонального фона, наблюдаемыми во время беременности, многие женщины (особенно на сроке 1-2 недели) ощущают во рту металлический привкус.
Изменения, происходящие внутри организма женщины, влекут за собой внешние изменения: происходит набухание и боль в грудях, скопление крови в органах малого таза делает цвет вульвы синеватым или фиолетовым, а также может вызвать учащенное мочеиспускание. Беременная женщина чувствует, что она начала уставать быстрее, чем обычно; у нее могут появиться головокружения, тошнота, рвота (особенно по утрам, но бывает и в течение всего дня). Обоняние становится очень острым; так, некоторые сильные или резкие запахи (табака, жареной еды, алкоголя) могут вызвать тошноту.

На 6 неделе многие беременные женщины начинают страдать от запоров и периодических болей в животе. Это легко исправить, если пить достаточное количество воды (до 2 л в день), а также включать в рацион пищу, богатую клетчаткой и волокнами, много овощей и фруктов.

На 7-й неделе размеры матки составляют около 8-10 см в диаметре. Грудь продолжает набухать, соски могут изменить цвет на более темный. Растущая матка создает постоянное давление на мочевой пузырь, сдавливая его, что приводит боли внизу живота и к учащенному мочеиспусканию.

На 12 неделе женщина может почувствовать слабую боль внизу живота, которая обусловлена натяжением связок, поддерживающих растущую матку.

В первом триместре беременности женщины, обычно, страдают от болезненных ощущений в области поясницы. Однако эта боль абсолютно может исчезнуть после двадцатой недели беременности. Большинство женщин страдает от боли в пояснице в первом триместре из-за смягчения поддерживающих связок и дисков и из-за увеличения гормона прогестерона. Если во время беременности женщина заболела какой-либо инфекционной болезнью мочевого пузыря, то это также может быть причиной боли в пояснице. Постоянная боль в пояснице у беременных женщин происходит из-за того, что меняется центр тяжести живота, в котором растет и развивается ребенок.

Боли в первом триместре, требующие вмешательства акушер-гинеколога с последующим лечением:

В том случае, если во время первого триместра что-то идет не так, возможны два основных сценария: невынашивание или внематочная беременность.

Если вы обнаружите у себя один из тех симптомов, о которых речь пойдет ниже, немедленно позвоните своему гинекологу, а еще лучше вызовите скорую помощь.

1. Угроза прерывания беременности.

Невынашивание может быть вызвано разными причинами. Некоторые исследования свидетельствуют о том, что около 60% всех выкидышей во время первого триместра связаны с генетическими отклонениями. Таким образом ваше собственное тело занимается "генной инженерией", избавляясь от неправильно формирующегося эмбриона. Более 90% женщин, перенесших единичный выкидыш, в дальнейшем благополучно рожают. Мой собственный профессиональный опыт показывает, выкидыш в первом триместре диагностируется именно как осложнение беременности, но вовсе не как показатель бесплодия. Перед новой попыткой забеременеть стоит подождать от трех до шести месяцев.

Риск невынашивания увеличивается с возрастом беременной. У женщин до 30 лет он составляет 10%, после 45 - возрастает до 50%. После двух выкидышей лучше приостановить попытки забеременеть и пройти диагностические тесты, чтобы понять, с чем связано невынашивание беременности. Среди возможных причин невынашивания на этом этапе - гормональная недостаточность, препятствующая развитию плода, аномалии в строении матки, генетические сбои, резус-конфликт. Впрочем, причины нередко так и остаются неизвестными, а женщина благополучно вынашивает третью беременность. После двух выкидышей остается 70% вероятность того, что третья беременность пройдет без патологий.

Очень важно, чтобы женщины знали о достаточно высокой вероятности выкидыша в первом триместре беременности, были к нему готовы и не впадали в панику. Выкидыши повторяются лишь у незначительного числа женщин; если у вас был один выкидыш, вероятность того, что следующая беременность окажется успешной, очень велика.

Главный симптом угрозы прерывания - кровотечение. Однако важно помнить, что не всякое кровотечение свидетельствует об угрозе выкидыша. Тем не менее, хотя некоторые кровянистые выделения на раннем сроке беременности встречаются довольно часто, их все-таки нельзя отнести к норме. О сильном кровотечении, требующем частой смены прокладок для обильных выделений, нужно немедленно сообщить врачу. Кровотечение, как правило, сопровождается и другими симптомами: коликами, болью внизу животе, повышением температуры, слабостью, порой рвотой. В крови могут попадаться сгустки. Вы также можете заметить необычный запах. Возможны иные типы кровотечения: коричневые одномоментные или непрерывные выделения из влагалища, либо незначительные кровотечения, сопровождающиеся резкой болью в животе или плечах. Наконец, если незначительное кровотечение не прекращается более трех дней, это плохой симптом.

Сильное кровотечение и колики между концом второго и концом третьего месяца - классические симптомы угрозы прерывания беременности. Резкая боль внизу животе, не сопровождающаяся кровотечением, - тоже тревожный сигнал. Кровотечение может достигать такой интенсивности, что приходится менять несколько прокладок в течение часа, а может быть "терпимым" - как во время обильного менструального кровотечения. Могут появиться густые выделения - темно-красные сгустки, похожие на маленькие кусочки сырой говяжьей печени. Иногда бывают серые или розовые выделения. В первом триместре об угрозе невынашивания может свидетельствовать и постоянное незначительное кровотечение или не очень сильная боль в животе.
В больнице врач сможет сказать, действительно ли речь идет об угрозе невынашивания, и если это так, то как далеко зашел процесс. Он произведет осторожное обследование органов брюшной полости, может назначить УЗИ.

Внематочная беременность наступает, когда плод не имплантируется в полость матки, а начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Это очень опасно. В случае разрыва трубы может возникнуть угроза жизни. Классические симптомы вематочной беременности - сильная боль в животе или в боку. Боль может начаться как тупая и становиться все сильнее. Часто встречается также боль в шее и плечах. Наряду с болью у вас может быть также кровотечение менструального типа, но боль является основным симптомом.
Проблема внематочной беременности состоит в том, что женщины часто не осознают, что беременны, до появления этих симптомов. Так что если вы стремитесь забеременеть или просто не предохраняетесь, при появлении непонятной боли в животе как можно скорее обратитесь к врачу!

Физиологически боли в первом триместре, не требующие лечения:

Предположительно в связи с изменениями гормонального фона, наблюдаемыми во время беременности, многие женщины (особенно на сроке 1-2 недели) ощущают во рту металлический привкус.
Изменения, происходящие внутри организма женщины, влекут за собой внешние изменения: происходит набухание и боль в грудях, скопление крови в органах малого таза делает цвет вульвы синеватым или фиолетовым, а также может вызвать учащенное мочеиспускание. Беременная женщина чувствует, что она начала уставать быстрее, чем обычно; у нее могут появиться головокружения, тошнота, рвота (особенно по утрам, но бывает и в течение всего дня). Обоняние становится очень острым; так, некоторые сильные или резкие запахи (табака, жареной еды, алкоголя) могут вызвать тошноту.

На 6 неделе многие беременные женщины начинают страдать от запоров и периодических болей в животе. Это легко исправить, если пить достаточное количество воды (до 2 л в день), а также включать в рацион пищу, богатую клетчаткой и волокнами, много овощей и фруктов.

На 7-й неделе размеры матки составляют около 8-10 см в диаметре. Грудь продолжает набухать, соски могут изменить цвет на более темный. Растущая матка создает постоянное давление на мочевой пузырь, сдавливая его, что приводит боли внизу живота и к учащенному мочеиспусканию.

На 12 неделе женщина может почувствовать слабую боль внизу живота, которая обусловлена натяжением связок, поддерживающих растущую матку.

В первом триместре беременности женщины, обычно, страдают от болезненных ощущений в области поясницы. Однако эта боль абсолютно может исчезнуть после двадцатой недели беременности. Большинство женщин страдает от боли в пояснице в первом триместре из-за смягчения поддерживающих связок и дисков и из-за увеличения гормона прогестерона. Если во время беременности женщина заболела какой-либо инфекционной болезнью мочевого пузыря, то это также может быть причиной боли в пояснице. Постоянная боль в пояснице у беременных женщин происходит из-за того, что меняется центр тяжести живота, в котором растет и развивается ребенок.

Боли в первом триместре, требующие вмешательства акушер-гинеколога с последующим лечением:

В том случае, если во время первого триместра что-то идет не так, возможны два основных сценария: невынашивание или внематочная беременность.

Если вы обнаружите у себя один из тех симптомов, о которых речь пойдет ниже, немедленно позвоните своему гинекологу, а еще лучше вызовите скорую помощь.

1. Угроза прерывания беременности.

Невынашивание может быть вызвано разными причинами. Некоторые исследования свидетельствуют о том, что около 60% всех выкидышей во время первого триместра связаны с генетическими отклонениями. Таким образом ваше собственное тело занимается "генной инженерией", избавляясь от неправильно формирующегося эмбриона. Более 90% женщин, перенесших единичный выкидыш, в дальнейшем благополучно рожают. Мой собственный профессиональный опыт показывает, выкидыш в первом триместре диагностируется именно как осложнение беременности, но вовсе не как показатель бесплодия. Перед новой попыткой забеременеть стоит подождать от трех до шести месяцев.

Риск невынашивания увеличивается с возрастом беременной. У женщин до 30 лет он составляет 10%, после 45 - возрастает до 50%. После двух выкидышей лучше приостановить попытки забеременеть и пройти диагностические тесты, чтобы понять, с чем связано невынашивание беременности. Среди возможных причин невынашивания на этом этапе - гормональная недостаточность, препятствующая развитию плода, аномалии в строении матки, генетические сбои, резус-конфликт. Впрочем, причины нередко так и остаются неизвестными, а женщина благополучно вынашивает третью беременность. После двух выкидышей остается 70% вероятность того, что третья беременность пройдет без патологий.

Очень важно, чтобы женщины знали о достаточно высокой вероятности выкидыша в первом триместре беременности, были к нему готовы и не впадали в панику. Выкидыши повторяются лишь у незначительного числа женщин; если у вас был один выкидыш, вероятность того, что следующая беременность окажется успешной, очень велика.

Главный симптом угрозы прерывания - кровотечение. Однако важно помнить, что не всякое кровотечение свидетельствует об угрозе выкидыша. Тем не менее, хотя некоторые кровянистые выделения на раннем сроке беременности встречаются довольно часто, их все-таки нельзя отнести к норме. О сильном кровотечении, требующем частой смены прокладок для обильных выделений, нужно немедленно сообщить врачу. Кровотечение, как правило, сопровождается и другими симптомами: коликами, болью внизу животе, повышением температуры, слабостью, порой рвотой. В крови могут попадаться сгустки. Вы также можете заметить необычный запах. Возможны иные типы кровотечения: коричневые одномоментные или непрерывные выделения из влагалища, либо незначительные кровотечения, сопровождающиеся резкой болью в животе или плечах. Наконец, если незначительное кровотечение не прекращается более трех дней, это плохой симптом.

Сильное кровотечение и колики между концом второго и концом третьего месяца - классические симптомы угрозы прерывания беременности. Резкая боль внизу животе, не сопровождающаяся кровотечением, - тоже тревожный сигнал. Кровотечение может достигать такой интенсивности, что приходится менять несколько прокладок в течение часа, а может быть "терпимым" - как во время обильного менструального кровотечения. Могут появиться густые выделения - темно-красные сгустки, похожие на маленькие кусочки сырой говяжьей печени. Иногда бывают серые или розовые выделения. В первом триместре об угрозе невынашивания может свидетельствовать и постоянное незначительное кровотечение или не очень сильная боль в животе.
В больнице врач сможет сказать, действительно ли речь идет об угрозе невынашивания, и если это так, то как далеко зашел процесс. Он произведет осторожное обследование органов брюшной полости, может назначить УЗИ.

Внематочная беременность наступает, когда плод не имплантируется в полость матки, а начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Это очень опасно. В случае разрыва трубы может возникнуть угроза жизни. Классические симптомы вематочной беременности - сильная боль в животе или в боку. Боль может начаться как тупая и становиться все сильнее. Часто встречается также боль в шее и плечах. Наряду с болью у вас может быть также кровотечение менструального типа, но боль является основным симптомом.
Проблема внематочной беременности состоит в том, что женщины часто не осознают, что беременны, до появления этих симптомов. Так что если вы стремитесь забеременеть или просто не предохраняетесь, при появлении непонятной боли в животе как можно скорее обратитесь к врачу!