Показания и противопоказания к массажу у детей. Детский массаж: виды, техника выполния, показания и противопоказания. Возможные противопоказания к массажу для грудничков
Тема массажа для детей до года обычно вызывает много вопросов родителей: "Так ли необходим массаж для детей до года, в чем его польза?", "Не вредно ли это?", "Можно ли делать самим массаж детям до года?" Отвечаем по порядку.
Врачи сходятся во мнении, что общеукрепляющий массаж необходим и полезен детям до года. Между тем, массаж действительно может быть вреден детям с определенными заболеваниями (необходима консультация врача в каждом отдельном случае); массаж может быть вреден и здоровым детям, если он выполняется непрофессионально. Самим можно делать массаж детям до года, но лучше игровой (в качестве еще одного приятного средства общения). А теперь поподробнее!
Показания для массажа детям до года
В течение первого года жизни здоровым детям рекомендуется проделать 3 курса общеукрепляющего массажа по 10 дней каждый. Это исключительно благотворно влияет на общее физическое состояние малыша, укрепляет его нервную систему. Малыш точно в срок научится держать головку, переворачиваться, сидеть, ползать и ходить.При наличии особых показаний детям до года может быть назначен лечебный массаж. Лечебный детский массаж применяется в комплексном лечении таких заболеваний как: гипо и гипертонус, варусная и вальгусная постановка стоп, дисплазия тазобедренных суставов, кривошея, запоры, рахит.
Как подготовить ребенка до года к сеансу массажа
Чтобы получить удовольствие от массажа, ребенок должен быть выспавшимся и сытым. Алгоритм такой: проснулись, сходили в туалет, покушали, немного поиграли, еще раз сходили в туалет и с хорошим настроение приступили к массажу. Сами понимаете, что голодном или уставшему ребенку массаж не понравится (до слез) и польза от массажа будет очень сомнительна..
В помещении должна быть комфортная температура. Хорошо включить любимую музыку крохи и на уровне его глаз развесить интересные (по возрасту) картинки.
Если малыш плачет во время массажа
Если ребенок плачет во время массажа, значит что-то не так и нужно принимать меры. Правильно подготовленный ребёнок не должен кричать или плакать, он должен чувствовать приятное расслабление. Общеукрепляющий массаж может вызывать легкую сонливость или, наоборот, бодрость и оживление, но не боль. Запомните, здоровому ребенку не должно быть больно, если массажист делает все правильно. Если Ваш ребенок плачет, меняйте массажиста! Пожалейте кроху!
Игровой массаж в домашних условиях
Игровой массаж на ладошке «Сорока, сорока…»
Сорока, сорока (рисуем кружочки на ладошке)
Кашку варила,
Кашку варила,
Деток кормила:
Этому дала (загибаете большой пальчик),
Этому дала (загибаете указательный пальчик),
Этому дала (загибаете средний пальчик),
Этому дала (загибаете безымянный пальчик),
А этому не дала (качаете из стороны в сторону мизинчиком),
И он полетел - чив, чив, чив… (тянете за мизинчик всю руку вверх.)
Игровой массаж на спинке «Рельсы, рельсы…»
Рельсы, рельсы (рисуете ребром ладони линии вдоль спинки),
Шпалы, шпалы (рисуете ребром ладони линии поперек спинки),
Едет поезд запоздалый («едете», притрагиваетесь к спинке то ладонью, то кончиками пальцев).
Из последнего окошка вдруг посыпался горошек (кончиками пальцев «сыпете горошек»).
Пришли куры - поклевали (трогаете спинку кончиками ногтей),
Пришли гуси - пощипали (щиплете спинку),
Пришел слон - все помял (мнете спинку руками),
Пришел дворник - все подмел («подметаете» спинку пальцами),
Поставил стул (опираетесь на спинку кулаком),
Поставил стол (опираетесь на спинку ладонью),
Пришел директор магазина («шагаете» по спинке пальцами)
И стал писать письмо: «Дорогая дочка… («пишете» на спинке)
Точка, точка (кончиками указательных пальцев трогаете бока малыша).
Шлю тебе чулочки (опять «пишете»)
Точка, точка (снова кончики указательных пальцев на бока),
А чулочки не простые… («пишете»)
Точка, точка… («бока»),
У них пятки золотые… («пишете»)
Точка, точка…» («бока»).
Потом он пошел на почту («шагаете» по спинке пальцами),
Поставил штамп (опираетесь на спинку кулаком).
И опустил в почтовый ящик (засовываете руку под одежду ребенка и щекочете его).
Показания и противопоказания к массажу у детей 3
Противопоказания к массажу у детей 4
Последовательность проведения массажа 5
Правила проведения детского массажа 7
Условия для проведения детского массажа 7
Требования к массажисту 8
Список литературы 10
Введение
Маленькие дети, особенно малыши первого года жизни, подвержены разным заболеваниям, так как их организм еще плохо приспособлен к жизни вне утробы матери. Иммунная и другие системы ребенка недостаточно развиты, а в первые месяцы жизни даже самая «безобидная» инфекция грозит ребенку серьезными осложнениями. Медикаменты в этом случае дают очень сомнительный результат и часто вызывают у малышей аллергические реакции. Кроме того, даже самые современные антибиотики негативно влияют на неокрепший организм.
Вот здесь и приходит на помощь ребенку незаменимая профилактика простудных и прочих заболеваний – детский массаж, который в последнее время приобретает все большую популярность.
В Европе, например, он распространен повсеместно и дает очень хорошие результаты. С помощью массажа можно не только укрепить иммунную систему ребенка, но и помочь ему набрать вес, исправить кривошею, плоскостопие, искривление ног и др. Ведь, как известно, в раннем возрасте детский организм очень податлив и с готовностью откликается на любое воздействие.
Детский массаж - единственный в мире вид массажа, у которого нет ни одного противопоказания, кроме тех, которые налагает на процедуру педиатр при гнойничковом воспалении кожи, диатезе, высокой температуре или серьезном органическом заболевании. В наше время почти всем родителям известно, что даже обычное поглаживание или растирание приносит ребенку массу удовольствия. А одна единственная детская улыбка способна поднять матери настроение на целый день.
Но массаж - это не только приятные эмоции. Он оказывает лечебное и профилактическое воздействие. Кроме того, регулярное его проведение способствует как физическому, так и психическому развитию малыша.
Детским принято называть массаж, который проводят в период от 2-3-недельного возраста и до 1 года. Хотя никто не запрещает делать его и более «взрослым» детям 2-3 лет. Детский массаж - это основа будущего здоровья подрастающего человека и его полноценного развития. Ни для кого не секрет, что в больших городах здоровых детей с каждым годом рождается все меньше, поэтому детский массаж в настоящее время актуален как никогда. От него не отказываются даже те родители, чьи дети абсолютно здоровы. Ведь это не только профилактика простудных заболеваний, но и развитие моторики пальцев, и основа физического контакта с ребенком. А при лечении различных недугов детский массаж приносит максимальную пользу, причем без каких-либо побочных эффектов.
Однако массаж детей до 1 года неотделим от гимнастики, которая в не меньшей степени, чем массаж, нужна малышам. Рекомендуемые для этого возраста комплексы, сочетающие в себе массаж и специальные упражнения, вы найдете уже в начале этой книги. Затем следуют комплексы для детей недоношенных, с деформациями опорно-двигательного аппарата, переболевших ОРВИ и др. А в конце книги вас ждет таблица, из которой вы сможете узнать, что должен уметь ваш малыш в возрасте от 1,5-3 месяцев до 3 лет.
Показания и противопоказания к массажу у детей
Специальные показания к массажу у детей: - врожденная мышечная кривошея; - врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава; - врожденная косолапость; - пупочная грыжа; - рахит; - детский церебральный паралич; - сколиотическая болезнь; - послеоперационный период; - предоперационный период; - врожденные дефекты позвоночника; - гипотрофия, анемия; - пневмония новорожденных, бронхиальная астма; - для улучшения физического развития; - родовые травмы; - асфиксия (легкая форма); - лимфатико-гипопластический диатез раннего возраста; - хронические бронхиты, плевриты, ателектазы; - дискинезия и дисфункция желудочно-кишечного тракта; - болезни щитовидной железы.
Противопоказания к массажу у детей
Острые лихорадочные заболевания; - заболевания кожи - гнойные и гнойничковые поражения; - остеомиелит; - склонность к кровотечениям; - тяжелые формы недостаточности питания (гипотрофия, атрофия); - острые воспалительные заболевания лимфатических узлов, мышц, костей (эмфизема, лимфадениты, флегмоны); острые артриты, туберкулез костей и суставов; - врожденные пороки сердца, протекающие с выраженным цианозом и расстройством компенсации; - диатез (в острой форме); - острые формы нефрита; - острые формы гепатита; - большие пупочные, бедренные, мошоночные грыжи с явным выпадением органов брюшной полости и наклонностями к ущемлению; - значительные расстройства нервной системы. Рекомендации родителям Следует помнить, что методика массажа при каждом конкретном заболевании имеет специфические особенности. В случаях, когда массаж применяют методически неправильно, неудачно комбинируют с другими процедурами, либо назначают в той стадии заболевания, когда он противопоказан, возможны не только плохая переносимость, но и ухудшение состояния больного. Специалисты рекомендуют начинать массаж у ребенка приблизительно в возрасте с 1,5 месяца, а в некоторых случаях (например, при выявленной патологии) и раньше. Процедуру можно проводить на специальном массажном (или пеленальном) столе. Дома массаж чаще всего делают на обычном столе (70x70x90 или 120x80x75см), на который подкладывают сложенное вдвое байковое одеяло, накрытое клеенкой (или специальным массажным ковриком) и байковой пеленкой. В чем преимущество массажного коврика? Во время массажа малыши часто мочатся; коврик же разделен специальными бороздками на клеточки-квадратики, в которые быстро стекает вся влага. Малыш не огорчится, а маме останется только заменить пеленку. Помимо этого младенец, лежа на коврике, получает пассивный «рефлекторный массаж». Температура в комнате должна быть не ниже 20-22 °С, иначе ребенок может замерзнуть. Начинать массаж желательно не раньше, чем через 40-45 минут после еды. Перед массажем малыша раздевают, подмывают, укладывают на массажный стол. Ребенок должен быть спокоен. Если он раздражителен, возбужден, плачет, отказывается от предстоящей процедуры, то массаж делать нельзя. Как проводить массаж ребенку? Массаж надо проводить теплыми, чистыми руками. Тальк, масло и различные кремы на кожу ребенка наносят только при необходимости, во всех остальных случаях массажист наносит немного крема или масла на свои руки - это необходимо для обеспечения лучшего скольжения по поверхности тела ребенка.
Последовательность проведения массажа
руки, ноги, живот, грудь, спина, ягодицы, задняя поверхность ног, стопы; далее следует выполнение гимнастических упражнений. Если в помещении прохладно, участки тела ребенка, которые в данный момент не массируются, должны быть укрыты пеленкой. Так как кожа грудного ребенка очень нежная и тонкая, вначале применяют щадящие приемы массажа (поглаживание), а затем постепенно можно будет ввести и остальные приемы (растирание и легкую вибрацию в виде потряхивания и встряхивания конечностей), а также разминание. Поглаживание выполняют в начале любого сеанса массажа и проводят в целях подготовки массируемой области к другим элементам и приемам массажа. Поглаживание активизирует кровообращение, в результате чего улучшается кровоснабжение тканей и органов. Поглаживание успокаивает нервную систему, вызывает расслабление мышц, помогает снять боль. При поглаживании живота следует избегать давления на область печени. При поглаживании спины прием выполняется вдоль позвоночника, сам позвоночный столб массировать нельзя. Растирание способствует расслаблению мышц, улучшению кровообращения и питания тканей. Кроме того, растирание воздействует успокаивающе на нервную систему ребенка. Оно оказывает положительное влияние не только на кожу и подкожные ткани, но и на мышцы, связки и сухожилия. Разминание успокаивает нервную систему, активизирует крово- и лимфообращение, положительно воздействует на суставы, связки и сухожилия, а также на мышцы (как на поверхностные, так и расположенные достаточно глубоко). Благотворно действует разминание и на дыхательную систему. Вибрация оказывает положительное влияние на нервную систему ребенка, улучшает обмен веществ в организме и обладает легким обезболивающим эффектом. При массаже детей первого года жизни следует применять только некоторые приемы вибрации - такие как потряхивание и встряхивание. С 3-4 месяцев можно применять также легкое поколачивание пальцами. Чтобы ребенок рос здоровым, массаж спины и живота рекомендуют сочетать с несложными физическими упражнениями. Уже в первые месяцы жизни младенец рефлекторно выполняет отдельные виды этих упражнений. Для каждого малыша следует выбрать свой индивидуальный комплекс, который будет соответствовать состоянию его здоровья. Комплекс упражнений необходимо сформировать по принципу от простого к сложному При этом важно, чтобы в него входили упражнения для всех групп мышц, среди которых основное место следует отводить общеукрепляющим упражнениям. Постепенно надо увеличивать физические нагрузки за счет повторений одного и того же упражнения. Если в первые дни занятий ребенок повторяет каждое упражнение 2-3 раза, то через несколько дней можно сделать 4-5 упражнений. Нельзя допускать, чтобы малыш во время гимнастики переутомлялся. Все упражнения должны доставлять ему радость. О длительности занятий следует проконсультироваться с врачом. Постепенно продолжительность занятий можно увеличивать. Очень важно правильно подобрать для ребенка массаж и гимнастические упражнения, поэтому молодым мамам лучше посоветоваться с доктором. А если у малыша есть показания для проведения занятий с лечебной целью, то тем более следует обратиться к специалисту - ведь современной основой массажа служит клинико-физиологический подход при выборе методики с учетом причины заболевания, особенностей течения патологического процесса, функционального состояния нервной системы, возраста ребенка, знания действия приемов. Поэтому методика массажа при каждом заболевании имеет специфические особенности. Необходимо, чтобы занятия вызывали у ребенка положительные эмоции, а для этого взрослому надо установить с ним контакт. Для маленького ребенка с неврологическим статусом особенно важно выполнять массаж и гимнастику в хорошем расположении духа, и проводить занятия должен только специалист. Техническое выполнение приемов массажа родителям сможет показать массажист в поликлинике или патронажная сестра, которая должна владеть этими навыками.
Правила проведения детского массажа
Перед началом сеанса нужно обязательно наладить контакте малышом, доброжелательно поговорить с ним и только после этого начинать массаж.
Начинать массаж и гимнастику следует с простых приемов и упражнений, усложняя процедуру и вводя новые элементы постепенно.
При выполнении всех массажных приемов и упражнений малыша нужно беречь от резких движений и толчков, в противном случае могут возникнуть различные нарушения суставно - связочного аппарата. Все приемы и движения должны выполняться точно и профессионально.
Очень важно в ходе массажа и гимнастики наблюдать за ребенком, выделяя те приемы и упражнения, которые доставляют ему положительные эмоции, и начиная последующие сеансы массажа именно с них.
Условия для проведения детского массажа
Массаж и гимнастику лучше всего делать на твердой поверхности, например на столе. При этом стол покрывают байковым одеялом, клеенкой и простынкой, на которую и кладут ребенка. Расположить стол желательно так, чтобы была возможность подходить к ребенку с разных сторон. Необходимо правильно поддерживать тело малыша при выполнении упражнений. Ручки, ножки и особенно туловище ребенка нужно захватывать очень осторожно, без сильного нажима на кости, не защищенные мышцами, оберегать голову от ушибов. Все движения необходимо выполнять ритмично, спокойно и плавно.
На занятиях не следует громко говорить. Лучше всего, если будет звучать спокойная музыка.
Требования к массажисту
Во время проведения сеанса массажа объем всех знаний, умений и навыков массажиста, а также его профессионализм играют большую роль. Важно, чтобы массажист мог расположить к себе пациента, стремился помочь ему, максимально прилагая к этому все усилия. Массажисту необходимо обладать такими качествами, как уверенность, уравновешенность, тактичность. Он должен убедить пациента в силе массажа, поэтому при работе массажисту очень важно быть спокойным, терпеливым, а также внимательным и дружелюбным по отношению к пациенту.
Массаж проводится только по методике, которая составлена на основании диагноза. Большое значение имеет систематичность проведения сеансов массажа.
Очень важно помнить при выполнении массажа о сохранении своей энергии, которую не стоит растрачивать впустую, делая ненужные движения. Движения, производимые руками, должны быть мягкими и плавными, повторяющимися в одном ритме, но ни в коем случае не резкими. Массажист должен одинаково владеть техникой выполнения приемов как правой, так и левой рукой. При проведении массажа в работе должна участвовать лишь та группа мышц, которая необходима для выполняемого в данный момент приема. Например, если прием выполняется только кистью, мышцы плеча и предплечья не должны быть задействованы.
Кисти рук массажиста должны быть теплыми, сухими и пластичными, а также выносливыми и сильными.
Чтобы холодные и влажные руки стали сухими и теплыми, нужно использовать теплые ванночки с переменной температурой, а также растирания одеколоном, лимонным соком или спиртовым раствором.
Для выработки силы и выносливости рук рекомендуется использовать ручной эспандер и гантели. Также неплохо влияют на тренированность рук различные комплексы упражнений и спортивные занятия.
Немаловажную роль играет тренировка гибкости лучезапястных суставов; тренировать надо и пальцы, добиваясь большей их подвижности и гибкости.
Важно, чтобы на руках массажиста не было ссадин, царапин, трещин, а ногти были коротко острижены. Ни в коем случае нельзя проводить массаж при воспалительных или грибковых заболеваниях рук, т. к. инфекцию легко можно передать пациенту во время массажа. Перед началом сеанса массажист обязательно должен вымыть руки теплой водой с мылом, а затем смазать их смягчающим кремом.
Во время проведения сеанса массажа на массажисте должен быть чистый халат, на ногах у лего должна быть легкая, свободная обувь. Часы, кольца и браслеты необходимо снять, т. к. украшениями и часами можно повредить кожу пациента.
Очень важно, чтобы рабочая поза массажиста была комфортной. Время от времени ее нужно менять, потому что продолжительное выполнение массажа в одном и том же положении очень утомляет мышцы.
Вести беседы во время сеанса не рекомендуется, т. к. это влечет за собой нарушение дыхания массажиста, ведет к утомлению, а также отвлекает от работы.
Стоит напомнить, что каждый массажист обязан хорошо знать анатомию и физиологию, показания и противопоказания к проведению массажа. Необходимо знать все о физиологическом действии отдельных приемов, иметь четкое представление о действии одного и того же приема, который выполняется с различной силой или темпом. Также важно хорошо помнить, когда используется тот или другой прием и когда можно перейти от одного приема к другому.
Список Литературы
Красикова И. С. Детский массаж. Массаж и гимнастика для детей от рождения до трех лет. - 2-е изд., испр. и доп. - СПб.: КОРОНА принт, 2000. - 320 с, ил.;
Вербов А. Ф. Основы лечебного массажа. - М.: Медицина, 1966;
Белая Н. А. Руководство по лечебному массажу. - М.: Медицина, 1974.
Общая информация о массаже
Лечебный массаж назначается и является важной частью комплексного подхода к лечению различных патологий, отклонений состояния здоровья и (или) физического развития, обеспечивая высокую эффективность воздействия на организм ребенка и ускоряя процесс его выздоровления. Также массаж ребенка проводится в профилактических, оздоровительных и гигиенических целях.
В целом можно сказать, что детский массаж очень важен для гармоничного физического и психического развития ребенка, стимулирует развитие и рост мышечной массы. Профессиональный массаж обеспечивает поддержание оптимального тонуса и выступает как своеобразный раздражитель рецепторов глубоких слоев кожи, которые без необходимого воздействия достаточно долгое время находятся как бы «в спячке», активизируясь и развиваясь с запозданием, что может привести к появлению различных отклонений или даже патологий. Все мамы на генетическом уровне знают это, и бессознательно пытаются воздействовать в том числе и на рецепторы через ласки, поглаживания и «пожмякивания» своего малыша, однако действительно полноценное воздействие может выполнить только профессиональный детский массажист.
Начинать детский массаж можно после 1 месяца жизни. Грамотно проводимые процедуры помогают ребенку успешно развивать двигательную активность, а также являются очень мощным фактором его полноценного и гармоничного развития, способствуя появлению положительных эмоций и развивая общительность. Стоит отметить, что психологами и педиатрами установлена прямая связь между появлением первых речевых реакций и тактильным раздражением (поглаживанием), тогда как другие формы общений таких реакций у них не вызывают. А в сочетании с определенными физическими упражнениями и ЛФК, лечебный массаж способствует последовательному (возрастному) развитию психомоторики, двигательных и психических навыков.
Иными словами, детский лечебный массаж может быть показан любому ребенку начиная с 5 недельного возраста, вне зависимости от того, имеются у него ортопедические или другие патологии, отклонения физического развития, или нет.
Показания для детского массажа
Профессиональный массаж обладает очень мощным лечебным, профилактическим и оздоровительным потенциалом и назначается при следующих заболеваниях:
— дисплазия тазобедренных суставов;
— повышенный или пониженный тонус мышц;
— врожденный вывих бедра;
— врожденная мышечная кривошея;
— варусная и вальгусная установка стоп;
— сколиоз (в сочетании с плаванием и лечебной физкультурой);
— ;
— нарушения нормальной функции позвоночника;
— резко выраженная слабость мышц и связочного аппарата;
— заболевания органов дыхания.
Помимо перечисленного, лечебный массаж назначается при нарушении деятельности желудочно-кишечного тракта (в том числе помогает избавляться от детских кишечных коликов) и после перенесения различных заболеваний.
Противопоказания к массажу
Детский массаж проводится только при отсутствии у ребенка воспалительных процессов, значительных высыпаниях на коже и высокой температуры. Не стоит делать массаж ребенку если он перевозбужден, так как повышенная нервозность приводит к гипертонусу сгибательных мышц и угнетению рефлектов. Массаж противопоказан при рахите в период обострения, при инфекционных заболеваниях, при случае бедренных и пупочных грыжах, а также при врожденном пороке сердца.
Физические упражнения способствуют формированию правильной осанки, постановке правильного дыхания, улучшению координации движений, подвижности суставов, повышению силы и выносливости организма, развитию волевых качеств личности, улучшению функционирования сердечно-сосудистой, дыхательной системы, закаливанию и укреплению всего детского организма.
Показания к лечебной физкультуре :
показана всем здоровым детям с целью стимуляции деятельности всех органов и систем, усиления обменных процессов, повышения адаптационных возможностей организма, формирования правильной осанки;
детям, имеющим отклонения в состоянии здоровья временного или постоянного характера, с поражением сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, опорно-двигательной систем организма.
Противопоказания к лечебной физкультуре :
общая слабость;
повышение температуры тела более 38 С;
острая форма любого заболевания или фаза обострения хронического заболевания;
– расстройства функций желудочно-кишечного тракта;
– гнойные процессы;
– пороки сердца с явлениями декомпенсации;
астматический статус;
сердечно-легочная недостаточность;
ухудшение клинического течения заболевания;
выраженный болевой синдром;
тошнота, рвота;
наличие/угроза кровотечения;
гипер- и гипотонические кризы;
активная фаза туберкулеза;
психические заболевания;
новообразования;
Занятия лечебной физкультурой со здоровым ребенком необходимо проводить ежедневно или через день, обязательно систематически. Физическую нагрузку увеличивать постепенно и подходя индивидуально к каждому ребенку (с учетом возраста и индивидуальных особенностей развития). «Отказ» от занятия (ребенок плачет) является временным противопоказанием.
Физиологическое влияние массажа на организм детей. Показания и противопоказания к его назначенИю
Массаж оказывает на организм ребенка как местное так и общее влияние. Местное влияние выражается в расширении капилляров кожи, ускорении циркуляции крови и лимфы, усилении функции потовых и сальных желез. В результате полученной функциональной гиперемии улучшаются обмен веществ и трофика кожи. Кожа становится упругой и эластичной, сопротивляемость ее механическим и термическим воздействиям повышается. Массаж оказывает общеукрепляющее действие на мышечную систему, повышая тонус, эластичность и сократительную способность мышц. Положительно действует массаж и на суставы, а также на эластичность и подвижность связочного аппарата.
Общее действие массажа заключается в том, что под его влиянием в коже образуются гистаминоподобные вещества, являющиеся продуктами распада белковой молекулы. Эти вещества, попадая в кровь, повышают работоспособность симпатоадреналовой системы. В результате функции органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы и других также повышаются.
Систематическое проведение массажа способствует улучшению функции рецепторов, проводящих путей, усилению рефлекторных связей коры головного мозга с мышцами, сосудами, внутренними органами, что способствует более согласованному функционированию основных систем организма.
Систематическое проведение массажа способствует улучшению функции рецепторов, проводящих путей, усилению рефлекторных связей коры головного мозга с мышцами, сосудами, внутренними органами, что способствует более согласованному функционированию основных систем организма. Под влиянием массажа в рецепторах кожи и в мышцах возникают импульсы, которые, достигая по нервным путям коры головного мозга оказывают тонизирующее воздействие на центральную нервную систему (ЦНС), в результате чего улучшается ее регулирующая роль в отношении работы всех систем и органов.
Массаж для ребенка до года разделяется на несколько целевых этапов:
1) от нескольких недель до 3 месяцев;
Массаж грудничку в этом периоде имеет основной целью уравновешивание тонуса мышц сгибателей и разгибателей рук и ног.
Движения новорожденного случайны и беспорядочны, он пока еще не может поднимать голову и держать ее в вертикальном положении. Руки и ноги согнуты во всех суставах и прижаты к телу, кулачки сжаты. Это объясняется тем, что до 34-месячного возраста тонус мышц-сгибателей рук и ног повышен (физиологический гипертонус).
К концу первого месяца жизни ребенок останавливает взгляд на лице матери или ухаживающих за ним взрослых. У малыша появляется первая улыбка, с 1,52 месяцев начинает держать голову.
Ласковый разговор взрослых с ребенком вызывает «комплекс оживления» беспорядочные движения руками и ногами, размахивания ими в разные стороны, улыбка на лице. Эта реакция очень полезна, так как стимулирует развитие движений.
2) в возрасте от 3 до 4 месяцев;
Массаж в этом периоде призван помочь убрать остаточный гипертонус нижних конечностей, воспитать навыки положения (стимуляция вестибулярного аппарата), развивать навыки ручной умелости.
К 3 месяцам исчезает гипертонус верхних конечностей и ребенок может, лежа на животе и опираясь на согнутые руки, приподнимать верхнюю часть туловища, а с четырех месяцев уже приподниматься на выпрямленных руках, опираясь при этом на ладони.
К 4 месяцу исчезает гипертонус мышц сгибателей ног, появляется хорошая опора на ноги (на полную ступню). Движения рук и ног более совершенны.
Ребенок уверенно держит голову, переворачивается со спины на живот, проявляет интерес к игрушкам (тянется к ним, хватает, удерживает их), поворачивает голову на звук, смеется, «гулит», узнает маму.
3) от 4 до 6 месяцев;
Массаж ребенку в этом периоде имеет много задач:
– научить ползать (так как ползание очень важно для подготовки к ходьбе, укрепления мышц спины, умственного развития);
– укрепить мышцы спины, научить сидеть;
– окончательно нормализовать гипертонус нижних конечностей, воспитать опорную реакцию стоп, кистей;
– научить удерживать предмет;
– развить ритмичность.
Малыш становится все более активным, он живо интересуется окружающим миром, предпринимает попытки сесть, к 6 месяцам – сидит, поворачивается со спины на живот и обратно, пытается ползать, берёт игрушки и перекладывает из рук в руки, движения рук и ног более целенаправленные, продолжает «гулить», всё чаще произносит слоги (ба, ма), отличает своих от чужих, на вопрос «где?» – смотрит на предмет вопроса.
4) от 6 до 9 месяцев;
Задача массажа в этом возрасте:
– научить ползать (если малыш еще сам не ползает), сидеть, воспитать координацию движений, развить понимание речи, укрепить мышцы спины, ягодиц, ног.
Малыш начинает ползать, уверенно сидит, поднимается из положения сидя на ноги, ходит при поддержке, садится из положения лёжа на спине, подолгу занимается игрушками, громко и продолжительно смеётся, произносит слоги, пьет из чашки при помощи взрослого, делает «ладушки», знает названия частей тела.
5) от 9 до 12 месяцев;
Массаж в этом периоде укрепит мышцы спины, ягодиц, живота, ног и связочного аппарата.
Ребенок стоит без поддержки, ползает, ходит, самостоятельно садится и встаёт, собирает кубики, пирамидку, произносит 810 слов, повторяет слоги за взрослыми, сам пьет из чашки, выполняет требования взрослого.
Массаж ребенка со второго года жизни
Как правило, все родители на первом году жизни стараются дать малышу как можно больше здоровья, они занимаются с ребенком, проводят курсы массажа и гимнастики, занимаются грудничковым плаванием и т. д.
С о второго года жизни , курсы массажа можно проводить каждые шесть месяцев, а вот гимнастикой с малышом желательно заниматься каждый день. При массаже ребенка от одного года до трех лет особенное внимание уделяется тем частям тела, тем мышцам, которые несут большую нагрузку, связанную с прямохождением. Укрепляются мышцы спины, живота и ног. Массаж наилучшим образом подготавливает несовершенный мышечно-связочный аппарат к новым нагрузкам и способствует профилактике нарушения осанки, искривлений ног, плоскостопия.
Для улучшения деятельности органов дыхания следует массировать грудную клетку сзади и спереди. Желательно делать массаж кистей рук, каждого пальчика в отдельности, так как существует тесная связь между развитием тонких движений пальцев и умственным развитием особенно речи. Мама сама может массировать ручки малышу несколько раз в день, и делать это в виде игры. А так же полезно развивать мелкую моторику, играя с мелкими предметами, под присмотром взрослых.
Цель массажа для ребенка – создать условия, чтобы ребенок правильно рос и развивался, а также предупредить костные деформации. В процедуре используются все приемы: поглаживание, растирание, разминание и легкие ударные приемы. Акцент при массаже ребенка уделяется спине ягодицам, нижним конечностям, грудной клетке, животу. Массаж ребенка, как и взрослого начинается со спины (используются тонизирующие приемы, направление массажных движений снизу вверх). Затем массируют ягодицы, нижние конечности, живот, грудь, верхние конечности.
Для детей второго года жизни преобладающую роль начинает играть активная гимнастика. Для малыша подбирается комплекс из 56-ти упражнений. Важно включить в комплекс упражнений уже знакомые и освоенные малышом движения. Упражнения должны выполняться в игровой форме, движения ребенка могут имитировать повадки зверей, птиц, деятельность человека, работу механизмов. Главное не должно быть однообразия. Чтобы оставить приятные воспоминания, желательно начинать и заканчивать занятия гимнастикой любимым упражнением малыша. Движения для всех мышц тела должны быть включены в каждое занятие, желательно их чередовать. Часть упражнений выполняется из исходного положения стоя, часть – лежа – для лучшей разгрузки позвоночника и стоп.
Необходимо следить за дыханием ребенка, он должен дышать через нос и не задерживать дыхание. Занятия гимнастикой проводятся ежедневно или через день, можно выполнять их в виде утренней гимнастики (что очень дисциплинирует ребенка и дает заряд бодрости на весь день). Продолжительность одного занятия 1015 минут. После зарядки следуют гигиенические мероприятия (душ, закаливающие процедуры).
Показания к назначению массажа:
– в раннем возрасте – рахит, гипотрофия, врожденная гидроцефалия, пупочная грыжа, пневмония, невротические реакции;
– в старшем возрасте – пороки сердца в стадии компенсации, пневмония, бронхиальная астма (внеприступный период), бронхит, болезни обмена веществ (ожирение, сахарный диабет легкой и средней тяжести), после перенесенных инфекционных заболеваний, заболевания суставов;
– в ортопедии – патологическая осанка (сутулость, круглая спина, плоская и кругловогнутая спина), кифоз, сколиоз, врожденная мышечная кривошея, врожденный вывих бедра, врожденная косолапость, плоскостопие, воронкообразная грудная клетка;
– в хирургии и травматологии – после операций при бронхоэктатической болезни, воронкообразной грудной клетке, аппендэктомии, грыжесечении, после переломов костей конечностей, таза, позвоночника, при повреждениях менисков и связочного аппарата коленного сустава;
– в неврологии – детский церебральный паралич, наследственные нервно-мышечные заболевания (миопатия, амиотрофия, миотония), ночное недержание мочи, неврит, полиневрит, миелит, травматическая энцефалопатия, полиомиелит, травмы периферических нервов, сопровождающиеся вялыми парезами, параличами.
Противопоказания к назначению массажа:
острые лихорадочные состояния;
острый период заболевания;
обострение патологического процесса;
грибковые и гнойничковые заболевания кожи;
гнойные процессы (абсцесс, флегмона), остеомиелит;
заболевания, сопровождающиеся ломкостью и болезненностью костей;
наличие инфицированных ран;
пороки сердца, протекающие с явлениями декомпенсации кровообращения;
различные формы геморрагического диатеза;
почечная, печеночная недостаточность;
активная фаза туберкулеза;
психические заболевания;
наличие аневризматически расширенных сосудов;
новообразования;
плохая переносимость процедуры.
Наши современные познания о влиянии массажа на организм человека выражаются в следующем: массаж вызывает всасывание воспалительных продуктов и действует на нервную и мышечную ткань как раздражитель. Из этого ясно, что и показания для назначения массажа распадаются на те случаи, в которых необходимо вызвать рассасывание воспалительных остатков в тканях или улучшить деятельность нервной системы и поднять питание мышц.
Первыми показаниями для назначения массажа служат заболевания двигательного аппарата, при которых необходимо применение механической силы как средства рассасывающего, так и поднимающего раздражимость мышц и нервов. Сюда относятся заболевания мышц, их растяжения, надрывы с кровоизлияниями и атрофии от недеятельности, появляющиеся при заболеваниях суставов, сухожилий и сухожильных влагалищ. Многие заболевания кожи и подкожной клетчатки, как-то: рубцы на коже и ее уплотнения - после нарывов и порезов также лечатся массажем. При многочисленных заболеваниях суставов лечение массажем тесно связано с другим механическим лечением; лечебной гимнастикой. Заболевания костей - главным образом их переломы, также в некоторых случаях лечатся массажем, который применяется, смотря по месту перелома, тотчас же, для ускорения рассасывания излившейся крови, или через некоторое время, когда образовалась костная мозоль и появляется необходимость ускорить ее уплотнение и восстановить нарушенную деятельность поврежденных тканей. Не менее важное значение имеет применение массажа в ортопедии при различного рода искривлениях позвоночника, изменениях формы суставов, плоской стопе и т.д.
При лечении внутренних болезней чаще всего массаж применяется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, именно при хронических запорах и хронических катарах желудка, сопровождающихся расширением желудка. В этих случаях массаж действует, поднимая деятельность мышц брюшного пресса и возбуждая перистальтику кишок. Способность массажа вызывать рассасывание патологических скоплений и усиливать венозное кровообращение служит показанием для его применения во многих случаях скопления жидкости в подкожной клетчатке на нижних конечностях, появляющегося как выражение общего заболевания (болезни сердца, легких, почек), так и местного, отеки на конечностях после снятия повязок, при варикозном расширении подкожных вен и пр.
Среди заболеваний нервной системы также много случаев для назначения массажа. Как известно, сотрясение и растяжение нервов действует успокаивающим образом на чувствительные нервы, поэтому все виды невралгии лечатся массажем. Массаж и движения назначаются при разнообразных случаях профессиональных судорог, появляющихся у пианистов, писцов* и многих других. Далее все случаи параличей лечатся почти исключительно массажем и гимнастикой. Поднимая питание мышц, массаж и гимнастика предохраняют их от неизбежно наступающего перерождения вследствие недеятельности.
Общий массаж применяется при многих нервных заболеваниях, истерии и неврастении. При болезнях, связанных с проблемами питания тканей: ожирении, малокровии, диабете, подагре - также назначается общий массаж, как средство, влияющее на рассасывание жира, на образование красных кровяных шариков, уменьшающее сахар в моче и поднимающее общий обмен веществ.
Противопоказаниями для назначения массажа служат все заболевания, сопровождающиеся нагноением, септические заболевания, тромбы в венах, воспаление вен, аневризмы, острое воспаление тканей, злокачественные новообразования, гнезда, где скапливаются яды инфекционных заболеваний, которые при массаже могут быть разнесены по всему организму, острые заболевания костей, высокие степени расстройств сердечной деятельности и все лихорадочные заболевания с температурой выше 37,5 С.
А так же массаж и гимнастика противопоказаны в следующих случаях:
при всех острых лихорадочных заболеваниях;
при тяжелых формах гипотрофии (атрофия);
при гнойных и других острых воспалительных поражениях кожи, подкожной клетчатки, лимфатических узлов, мышц, костей (экземы, пемфигус, импетиго, лимфадениты, флегмоны, остеомиелиты И Т.Д.);
при заболеваниях, сопровождающихся ломкостью и болезненностью костей;
при рахите в период разгара и при остром течении болезни с явлениями гиперестезии;
при гнойных и других острых артритах, туберкулезе костей и суставов;
при врожденных пороках сердца, протекающих с выраженным
цианозом и расстройством компенсации;
при различных формах геморрагического диатеза, особенно при гемофилии;
при острых нефритах;
при острых гепатитах;
при активных формах туберкулеза;
при больших пупочных, бедренных, паховых и мошоночных грыжах, со значительным выпадением органов брюшной полости или же при выраженной наклонности к ущемлению.
Примечание. Во всех остальных случаях при наличии грыжи гимнастика желательна, но при обязательной предварительной фиксации ее пластырной повязкой.