Во время беременности сильно отекают ноги. Что делать при отеках ног во время беременности. Методы медицинской диагностики отёков
Отеки при беременности на поздних сроках - распространенное явление. Последние месяцы вынашивания плода считаются наиболее тяжелыми для женщины: увеличивается масса тела, растущий малыш требует места в животе, поэтому может наблюдаться сдавливание некоторых нервов и кровеносных сосудов, а также кишечника.
Сама по себе пастозность конечностей не несет в себе угрозы, но тогда почему врачи так боятся ее появления и внимательно следят за состоянием беременной? Дело в том, что отеки могут быть одним из признаков – токсикоза на позднем сроке, который несет угрозу жизни и матери, и ребенка.
Отеки на лице
Чем меньше времени остается до рождения младенца, тем чаще у женщин возникает отечность лица, особенно в утренние часы. Изначально появляется припухлость век, в более тяжелых случаях – изменяется контур лица.
Нередко будущие мамы жалуются на без явных на то причин. Это происходит из-за того, что жидкость задерживается в тканях, сосуды носовых раковин расширяются, что затрудняет прохождение воздуха.
Для матери такое состояние практически неопасно, однако лучше обратиться за лечением к врачу, так как это способно вызвать нарушения поступления кислорода к ребенку, что негативно отражается на его развитии.
Отеки ног
В первую очередь возникают отеки ног при беременности. Особенно ярко выраженная пастозность возникает в вечернее время, так как жидкость скапливается в организме и под действием силы тяжести опускается в нижние конечности.
При нахождении в горизонтальном положении вода вновь равномерно распределяется по телу, поэтому на утро женщина просыпается без сильных признаков пастозности. Если так случается, то поводов для беспокойства нет – это нормальное состояние для будущей мамы.
Когда отеки ног присутствуют при беременности на поздних сроках постоянно, то это может свидетельствовать о нарушениях в работе всего организма. В таком случае требуется обязательная консультация терапевта.
При интенсивном нарастании припухлости, если отекают ноги, руки, спина, живот и лицо при беременности на поздних сроках, женщина нуждается в срочной госпитализации, так как это один из первых симптомов гестоза.
Отеки пальцев рук
Особенно часто беспокоят женщин отеки кистей и пальцев рук при беременности на поздних сроках. Возникает легкое покалывание и онемение, становится сложно плотно сжимать ладонь, а кольца невозможно снять – они впиваются в пальцы.
Если отечны только руки, при этом пастозность нигде больше не определяется, то это может быть индивидуальной особенностью либо отпечатком профессии. При монотонной работе за компьютером, во время вышивания или вязания кисти находятся в малоподвижном состоянии, что и вызывает их припухлость.
Если же отекают сначала ноги, потом руки, и женщина замечает, что отеки поднимаются все выше при беременности на поздних сроках, об этом необходимо незамедлительно сообщить гинекологу.
Скрытые отеки
Во время вынашивания ребенка врач проводит постоянный мониторинг прибавки веса не только для того, чтобы отследить, сколько лишних килограммов набрала беременная. Резкий скачок массы тела может указывать на скопление воды во внутренних органах.
Наибольшую опасность несут именно скрытые отеки при беременности, появляющиеся на поздних сроках: женщина может даже не подозревать о том, что у нее скапливается излишняя жидкость.
Выявить скрытую отечность можно и самостоятельно. Для этого необходимо сравнить количество потребляемой и выделяемой жидкости. Если выводится менее 75% выпитой воды, это говорит о том, что она накапливается в тканях.
Когда необходимо обратиться к врачу?
При появлении припухлости на ногах необходимо сообщить об этом своему гинекологу на плановом осмотре. Если же вы замечаете, что отеки усиливаются и нарастают, следует безотлагательно посетить врача. В период беременности излишняя бдительность идет только на пользу и матери, и малышу.
К какому врачу обратиться?
При скоплении жидкости в тканях у беременных требуется осмотр терапевта. Если он не может самостоятельно выявить причину такого состояния, то доктор назначает консультации у специалистов узкого профиля (флеболога, эндокринолога, уролога).
Обследование
Наружные отеки конечностей на поздних сроках беременности определить довольно просто, к тому же они менее опасны, чем скрытые. Пастозность мягких тканей определяется надавливанием на кожу – если остается вмятина, которая некоторое время сохраняется, это указывает на скопление жидкости.
При подозрении на скрытые отеки обязательно проводится анализ на содержание белка в моче, а также мониторинг артериального давления, контролируется суточный диурез.
Лечение
Перед тем как попытаться самостоятельно снять отеки на поздних сроках беременности, необходимо обратиться к доктору для установления причины такого состояния.
Медикаментозное
Лекарственную терапию может назначать только врач по показаниям.
Для снижения отечности конечностей обычно рекомендуют следующие препараты:
- Канефрон. Лекарственное средство, состоящее из фитокомпонентов - экстракта розмарина и любистока. Оказывает противовоспалительное, мочегонное и антисептическое воздействие.
- Эуфиллин. Обладает мочегонным эффектом. Недопустимо использовать при болезнях сердца и пониженном давлении.
- Фитолизин. Фитопрепарат, позволяющий справиться с маловыраженными отеками.
- Липоевая кислота и витамин Е. Данный комплекс улучшает состояние беременной женщины, восстанавливает нарушения плацентарного кровотока, предотвращает возникновение скрытых отеков.
Народная медицина
Для устранения отеков, возникающих при беременности на поздних сроках, можно не только придерживаться бессолевой диеты, но и делать расслабляющие ванночки для ног, после которых следует расположиться так, чтобы ноги находились на возвышении. Облегчить состояние поможет массаж ног с использованием кубиков льда. Эффективны мочегонные отвары (толокнянка, полевой хвощ, почечный сбор), клюквенный и брусничный морсы.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность появления отеков во время беременности на поздних сроках, необходимо следовать простым правилам:
- вести активный образ жизни;
- правильно питаться и ограничивать употребление соли;
- пить достаточно воды;
- чередовать периоды активности и отдыха;
- избегать перегревания.
Припухлости рук и ног в период вынашивания ребенка доставляют немалый дискомфорт. Во время возникновения отеков при беременности на поздних сроках следует не откладывать визит к врачу, так как их своевременное лечение позволит не допустить развития гестоза.
Полезное видео об отеках при беременности
Мне нравится!
Самый прекрасный период жизни женщины довольно часто омрачается сопутствующими неудобствами, одними из которых являются отеки, преимущественно проявляющиеся на ногах. Какими методами избежать появления отечности и избавиться от нее еще задолго до родов?
Причины
Во-первых, необходимо разобраться: из-за чего появляются отеки? Чаще всего это происходит вследствие сильной задержки воды в организме, также отеки могут возникнуть по причине обострения какой-либо патологии, начальной стадии либо из-за гестоза. Как правило, безопасные отеки проявляются после 20 недели беременности.
Важно! При обнаружении отечности частей тела на более ранних сроках необходимо немедленно идти на консультацию к наблюдающему вас врачу. Не откладывайте, любую патологию проще выявить и устранить именно на ранних сроках.
Определить отечность достаточно просто – руки или ноги увеличиваются в объемах, как бы набухая, и при надавливании на кожу пальцами, она не сразу принимает обратное положение, образуется ямка.
Как снять отек рук при беременности
Чтобы избавиться от отёков, необходимо выяснить причину их возникновения. Большинство беременных страдают отёчностью, но если это вызвано заболеванием почек, то стоит обратиться к врачу и сдать анализы. После чего могут назначить стационарное лечение. Если же причина - статическое положение, то меняйте его чаще, поднимайте руки вверх. Если таких проблем нет - соблюдайте режим питания, употребляйте качественные продукты, носите удобную одежду. Пейте компоты из сухофруктов и делайте ванночки с морской солью. По назначению врача можно принимать фиточай. Нужно ограничить количество употребляемой соли, она задерживает жидкость.
Какие продукты снимают отёки
Для начала - употребляйте меньше соли. Из продуктов отдайте предпочтение спарже, цитрусовым, дыне, арбузу, тыкве, моркови, огурцам, сельдерею, имбирю, клюкве и . Эти продукты называют диуретиками, они являются мочегонными и не вымывают калий из организма.
Как избавиться от отеков ног
Если уже побывали у врача и услышали, что угрозы вам и ребенку нет, нужно задуматься о способах устранения отеков. Не рекомендуется использовать какие-либо медикаментозные препараты, так как реакция организма беременной женщины и развивающегося внутри нее ребенка может быть непредсказуемой. В свою очередь, домашние средства несут минимальный процент риска, и, если они не помогут на все 100%, то хотя бы не добавят дополнительных трудностей.
Контрастный душ для ног
Самым простым, безопасным, не затратным способом является поочередное обливание ног холодной и теплой водой. Выполнять его можно практически в любое время суток и на разных сроках беременности.
Морская соль от отеков
Эффективно устраняют отеки ванночки для ног с добавлением морской соли. Кроме устранения проблемы, они дают отличную возможность расслабиться, что является просто необходимым для женщины в положении.
Массаж
Если ваш супруг владеет хотя бы базовой техникой массажа, это поможет разогнать застоявшуюся жидкость и как устранит уже имеющиеся отеки, так и предотвратит повторное образование. Массаж следует проводить регулярно, в идеале ежедневно, чтобы жидкость постоянно разгонялась. Во время домашнего отдыха старайтесь почаще подкладывать что-то под ноги, размещая их немного выше уровня тела – например, несколько подушек. Это тоже поможет не перетекать жидкости в ноги и не застаиваться.
Народные рецепты от отеков ног
Для вывода лишней жидкости из организма эффективно помогают морсы из клюквы либо брусники. Если в чистом виде они слишком кислые, разбавьте водой. Вы вполне можете употреблять как покупной морс, так и сделать его самостоятельно, если время года позволяет, хотя он одинаково полезен как из свежих, так и из замороженных ягод:
- приобретите стакан клюквы либо брусники и залейте его литром воды;
- закипятите на небольшом огнем в течение двух часов;
- пейте в охлажденном виде.
Приготовить такой компот можно и с использованием блендера, по следующему рецепту он получится более концентрированным: измельчите свежие или замороженные ягоды в блендере, залейте кипятком и оставьте в термосе на ночь.
Петрушка
Предотвратить отеки еще до появления можно с помощью обыкновенной петрушки:
- Измельчите растение в блендере и залейте кипятком в пропорциях 2:1;
- Оставьте в теплом месте на семь часов, процедите и добавьте сок одного лимона;
- Пейте трижды в день перед едой по половине стакана на протяжении трех-пяти дней.
Следующий отвар тоже готовится на основе петрушки и подойдет для тех, кто не хочет употреблять ее с лимоном:
- 800 грамм растения тщательно промойте и обдайте крутым кипятком;
- мелко нарубите, поместите в кастрюлю и залейте молоком, чтобы оно полностью покрыло все листья;
- поставьте в духовку, чтобы молоко кипело, но не испарилось полностью;
- процедите полученный отвар и принимайте по одной-две ложке каждый час.
Укроп
Следующий продукт, обладающий мочегонным действием, что особенно помогает при лечении и предотвращении отеков, – это :
- Cтоловую ложку семян залейте ½ литра кипятка.
- Настаивайте минимум в течение часа, принимайте трижды в день за полчаса до еды.
При наличии термоса следующий рецепт будет эффективнее:
- ложку семян залейте 300 мл крутого кипятка и настаивайте несколько часов;
- принимайте по стакану утром и вечером на протяжении трех недель;
Важно! Не принимайте настой без перерыва дольше, чем три недели, необходимо прервать курс минимум на три дня, затем повторите.
Последним средством из укропа для снятия отеков являются примочки:
- Семена укропа смешайте в равных пропорциях с ложкой мелко порубленных листьев мяты.
- Кипятите в стакане воды в течение десяти минут.
- Готовый отвар процедите и прикладывайте смоченные в нем бинтовые примочки к отечным местам.
Курага
Малоизвестное, но эффективное средство для устранения отеков у беременной женщины – это отвар из кураги:
- горсть кураги залейте крутым кипятком и оставьте на ночь;
- пейте компот с утра, за полчаса до первого приема пищи.
Важно! Перед приготовлением любого отвара обязательно проконсультируйтесь с наблюдающим врачом, чтобы неожиданные последствия не отразились на вашем здоровье либо развитии ребенка.
- Конечно, старайтесь употреблять меньше соли в пище, именно она преимущественно задерживает воду в организме и не дает ей выйти. Ограничьтесь 8 граммами соли в сутки.
- Также исключите из ежедневного рациона всевозможные копчености и острые блюда. Старайтесь как можно больше блюд готовить на пару либо отваривать и тушить.
- Абсолютно исключите любую жирную пищу, с большим количеством масла.
- Идеальным вариантом будет приобрести пароварку, в ней можно готовить огромное количество самых вкусных блюд, и вы не будете ощущать себя сильно ограниченной в разнообразии пищи.
Ни в коем случае не ограничивайте потребление жидкости, это даст обратный эффект, так как организм начнет накапливать ее в экстренном порядке. Проконсультируйтесь с доктором о возможном назначении сосудоукрепляющих препаратов и витаминов, для улучшения текучести крови по сосудам, что предотвратит последующее образование отеков.
Большинство женщин, вынашивающих ребенка, сталкивается с отечностью нижних конечностей. Это может произойти под влиянием множества факторов, некоторые из которых обязательно нуждаются в лечении, чтобы не возникло осложнений. Для назначения адекватной терапии необходимо выяснить, что же послужило причиной проблемы.
Почему отекают ноги во время беременности
Возможные причины отеков:
- Чрезмерное потребление жидкости. Такое состояние не является патологическим, но требует наблюдения.
- Излишняя масса тела. В некоторых случаях при несбалансированном питании вес стремительно растет, что в свою очередь увеличивает нагрузку на ноги и провоцирует их отечность.
- Варикоз нижних конечностей. Матка увеличивается в размерах, оказывая давление на сосуды, а вены, переполненные кровью, вызывают отек.
- Поздний токсикоз. Это опасное состояние, при котором повышается давление, а в анализе мочи присутствует белок.
- Нарушение работы почек. Нагрузка на этот орган во время вынашивания ребенка удваивается, поэтому нередко возникают проблемы, которые должны быть под контролем лечащего врача.
Факторы, которые провоцируют отечность
Существуют факторы, усугубляющие риск возникновения отеков. К ним относятся:
- долгое пребывание на жаре;
- недостаток калия в организме беременной;
- длительное стояние или сидение, ношение некомфортной обуви;
- частое употребление напитков, в которых содержится кофеин.
Виды отечности при беременности
Отеки бывают явными и скрытыми:
- Явные отеки сразу дают о себе знать: привычная обувь становится мала, голень увеличивается в обхвате, резинка от носков оставляет на коже сильный след.
- Скрытая форма выявляется, когда женщина приходит к врачу на взвешивание. Если произошел резкий скачок в весе беременной, гинеколог может заподозрить скрытые отеки.
Что делать при отеке ног
- Как можно чаще меняйте положение тела: долгое стояние, сидение, лежание неблагоприятно скажутся на состоянии ног. Пешие прогулки необходимо сменять отдыхом, все нагрузки должны распределяться правильно. В конце дня полезно выполнить упражнение: лягте на пол, на 10 минут поднимите ноги вверх, можно опереть их об стену. После этого проведите небольшой массаж стоп. На время сна подложите под ноги подушку, чтобы способствовать оттоку крови от конечностей.
- Обувь должна быть мягкой, удобной, без каблука. Одежду также выбирайте комфортную, не сдавливающую сосуды.
- Огромное значение имеет питание будущей мамы. Стоит нанести табу на посещение общепитов быстрого приготовления, ограничить себя в потреблении сладостей, соли, копченостей, острой, жареной пищи. Полезными будут фрукты, овощи, паровые, тушеные, отварные блюда.
- Обеспечение полноценного поступления жидкости в организм позитивно скажется на организме и предупредит появление отеков, но нужно иметь в виду, что вечером количество выпитой воды сокращается. Исключите газировку и очень сладкие напитки, так как они мешают выведению жидкости.
- Хорошо снимают усталость и отечность ванночки с холодной водой, в которую можно добавить морскую соль.
- Только строго по назначению терапевта или гинеколога в борьбе с отеками помогают средства, оказывающие мочегонное действие, и препараты, витамины, которые способствуют укреплению сосудов.
При возникновении отеков ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, во избежание последствий. Только врач может провести грамотное обследование и лечение.
Четыре из пяти женщин во время беременности сталкиваются с таким неприятным признаком, как . Они могут иметь разную выраженность – от едва заметного увеличения объема лодыжек к вечеру до сильного отека стоп, голеней, бедер, а в тяжелых случаях – и всего тела. Отеки у беременных всегда вызывают беспокойство женщины и врача. Они могут быть вариантом нормы, но в некоторых случаях являются признаком тяжелых осложнений.
Чаще всего отеки у беременных появляются, начиная со второго триместра. Наиболее сильно они проявляются в конце беременности, а в некоторых случаях сохраняются и после родов, постепенно исчезая.
Причины отеков на ногах при беременности могут быть физиологическими и патологическими.
Чаще всего отеки во время беременности вызваны физиологическими механизмами:
- увеличение содержания в крови прогестерона;
- задержка в организме калия и натрия;
- сдавление нижней полой вены;
- снижение почечного кровотока.
Кроме того, причиной отеков может быть такое осложнение беременности, как гестоз.
Сердечно-сосудистые или почечные заболевания, существовавшие у пациентки до беременности, могут привести к декомпенсации сердечной или почечной недостаточности, что также сопровождается отеками.
Физиологические отеки при беременности
Увеличение концентрации прогестерона при беременности является физиологическим механизмом, направленным на ее сохранение. Одним из дополнительных эффектов прогестерона является задержка в почках калия и натрия. Эти ионы «тянут» за собой воду обратно в сосудистое русло, то есть увеличивается реабсорбция воды и солей в канальцах почек. Увеличивающийся объем жидкости распределяется в организме неравномерно, часть воды проникает в межклеточное пространство, где и формирует отеки.
Физиологические отеки под действием силы тяжести спускаются вниз. Поэтому они возникают, например, в области стоп и голеностопных суставов после длительных прогулок к вечеру.
Увеличенная при беременности матка сдавливает крупные венозные стволы, отводящие кровь от нижних конечностей. Это состояние называется синдром нижней полой вены и проявляется обмороками в положении женщины лежа на спине. Увеличенная матка сдавливает пути венозного и лимфатического оттока жидкости из нижних конечностей. В результате появляется венозный застой в расширенных и переполненных венах. Возникают отеки.
Задержка жидкости может возникать и вследствие снижения фильтрационной функции почек из-за давления на них увеличенной матки. Определенную роль в появлении отеков играет поведение женщины, то есть количество употребляемой ею жидкости. При несоответствии объема выпитой жидкости и способности почек ее выделить излишки воды скапливаются в организме.
Отеки как проявление гестоза
Отеки ног могут быть одним из первых проявлений осложнения беременности – гестоза. Кроме них, признаками этого серьезного состояния являются артериальная гипертензия и появление белка в моче. В этих условиях нарушается обмен воды и солей, повышается проницаемость мельчайших сосудов – капилляров, сквозь стенки сосудов жидкая часть крови пропотевает в межклеточное пространство.
При этом жидкость накапливается в тканях плаценты, вызывая кислородного голодание плода. Отек головного мозга приводит к расстройствам зрения и судорогам. В случае тяжелого гестоза развиваются и . При несвоевременной медицинской помощи женщина и ребенок при этих состояниях могут погибнуть.
Следует немедленно обратиться к врачу, если отеки на ногах сопровождаются повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст, головной болью, тошнотой, нарушением сознания или судорогами.
Отеки как признак сердечной недостаточности
Практически любое кардиологическое заболевание, которым женщина страдала до беременности, в этот период протекает тяжелее. В частности, высока вероятность развития «универсального» осложнения кардиологических болезней – .
Отеки являются проявлением правожелудочковой сердечной недостаточности. Они являются следствием снижения насосной функции сердца в результате легочной гипертензии, пороков клапана легочной артерии или трикуспидального клапана. При этом венозная кровь с недостаточной скоростью прокачивается через сердце, поэтому скапливается в венах . Одним из важных признаков, позволяющих отличить «сердечные» отеки от других, является увеличение печени. Оно сопровождается тяжестью, ноющей болью в правом подреберье, иногда чувством горечи во рту и отрыжкой. Печень при прощупывании определяется ниже края реберной дуги, она гладкая, эластичная, слегка болезненная.
В некоторых случаях отекам сопутствуют признаки левожелудочковой недостаточности и легочной гипертензии – слабость, одышка при минимальной нагрузке и в положении лежа, сухой кашель по ночам, иногда даже с примесью прожилок красноватой мокроты или пены.
Если у женщины имеются отеки и перечисленные признаки сердечной недостаточности, ей необходимо срочно обратиться к врачу, пройти ультразвуковое исследование сердца, скорректировать лечение.
Отеки при болезнях почек
Самые частые причины «почечных» отеков – хронический гломерулонефрит и другие заболевания, сопровождающиеся нефротическим синдромом. Признаком, позволяющим заподозрить эту причину развития отечного синдрома, является отечность лица и особенно век по утрам.
В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью. Прогрессирование почечной недостаточности может угрожать здоровью и жизни матери и ребенка.
Распознавание отеков
Беременная женщина может сама заметить отечность нижних конечностей, если она достаточно выражена. Скрытые и малозаметные отеки выявит только врач.
Существует несколько способов определить, есть ли у беременной женщины отеки и нарастают ли они.
Самые простые признаки – невозможность надеть обувь к вечеру или трудность при снятии с пальца обручального кольца. Помогает увидеть задержку жидкости и след от резинки носков на лодыжке, колебания размера окружности лодыжки более 1 см в день.
О наличии отеков, в том числе внутренних, свидетельствует быстрая или неравномерная прибавка в весе: более 300 – 400 граммов в неделю.
Для более точного определения баланса между выпитой и выделенной жидкостью рекомендуется вести питьевой дневник. В графе «выпито» учитывается вся потребленная за сутки жидкость, в том числе напитки, супы, фрукты и овощи. Один средний фрукт принимается равным 50 граммам воды.
В течение дня нужно собирать всю выделенную мочу в одну емкость, а затем определить ее объем.
Затем количество выпитой жидкости в миллилитрах нужно умножить на 0,75 и получить таким образом нормальный объем выделенной жидкости в миллилитрах. Если по факту он меньше – присутствуют отеки.
Лечение отеков при беременности
Отеки во время беременности требуют постоянного внимания врача, чтобы не пропустить развитие гестоза и других осложнений.
При физиологических отеках бывает достаточно употреблять меньше соли и пряностей, шоколада, кофеина, жирных и жареных блюд. Жидкость лучше не ограничивать. Однако снижение потребления солей поможет соответственно физиологическим образом уменьшить и объем выпиваемой воды. Желательно вообще отказаться от соли или снизить ее потребление до 5 граммов (одной чайной ложки) в стуки. В тарелке пищу досаливать не нужно.
Необходима рациональная организация активности и отдыха. Беременная женщина должна больше гулять, но пребывание на ногах нужно чередовать с отдыхом. Можно через каждые полчаса прогулки присаживаться на скамейку, разуваться и приподнимать ноги на сиденье, укрыв их легкой салфеткой. В зимнее время года прогулки можно укорачивать по времени, но учащать.
Лежать на спине с поднятыми вверх ногами не рекомендуется, потому что при этом сдавливается нижняя полая вена, что еще больше нарушает венозный отток. Женщина должна принимать положение полусидя или даже лежа на боку. Особенно удобно использовать для этого специальные подушки для беременных, позволяющие опереться на спину и приподнять ноги.
После консультации с врачом можно некоторое время принимать мочегонные средства, в частности, растительные (канефрон). Следует помнить, что фуросемид можно принимать лишь коротким курсом, гипотиазид при беременности лучше не использовать, а верошпирон противопоказан.
Видео об отеках при беременности: