Беременность с одной трубой. Оплодотворение женщины Перекрестное оплодотворение как узнать

Природой задумано так, что для зачатия необходимы маточные трубы. Но что делать тем женщинам, которым по тем или иным причинам удалили или перевязали их? Многие пациентки задают вопрос гинекологу о том, можно ли забеременеть и родить столь желанного малыша с одной трубой или вовсе без них? К счастью, можно! Конечно, благоприятный исход зависит от многих факторов, и есть некоторые нюансы, о которых поговорим в статье. А еще узнаем, что такое перекрестное оплодотворение и насколько это реально.

Немного об овуляции

Все женщины знают, что менструальный цикл составляет 26-35 дней. Примерно в середине каждого цикла происходит овуляция — выход яйцеклетки из яичника с целью соединиться со сперматозоидом. Если встреча не происходит, женская клетка погибает и вновь начинаются менструации.

Если внимательно прислушаться к своему телу, можно уловить ощущения и признаки овуляции. Большинство женщин отмечают у себя повышение либидо, приподнятое настроение, улучшение состояния кожи, волос и ногтей в этот период.

Но даже если никаких ощущений нет, а вам нужно определить, функционируют ли яичники, вы всегда можете приобрести тест-полоску на овуляцию или воспользоваться методом измерения базальной температуры. На температурной кривой день овуляции обозначается самой низкой отметкой.

Роль фаллопиевых труб в зачатии

Маточные трубы — это своего рода коридоры, в которых после овуляции встречаются яйцеклетка и сперматозоиды. Именно тут в большинстве случаев происходит оплодотворение женской клетки. Расположены трубы по две стороны от матки и соединяются с яичниками. В среднем длина маточных труб не превышает 12 см, а в диаметре не более 5 мм.

Бахромки маточных труб покрывают яичник и буквально вылавливают яйцеклетку. Сначала женская клетка попадает в трубу из яичника и при помощи ворсинок, которые выстилают внутреннюю поверхность труб, перемещается по ней. Слой эпителия активируется под действием гормона эстрогена, который синтезируется в это время яичниками. Тем самым женская половая клетка целенаправленно движется к выходу. Навстречу к ней приближаются самые активные сперматозоиды.

После того как слияние прошло успешно, эти самые ворсинки проталкивают уже зиготу в полость матки. Помимо этого, маточные трубы защищают и питают будущий эмбрион на пути к матке.

Показания к удалению маточных труб

К сожалению, в некоторых случаях врачи вынуждены удалить маточные трубы. Исходя из клинической картины пациентки, фаллопиевы трубы могут быть удалены частично или полностью. Рассмотрим случаи, при которых доктор может назначить такую операцию:

Травмы или хирургические вмешательства, при которых трубы были повреждены.

Воспалительные процессы, например, аднексит.

Наличие в трубках спаек, которые невозможно устранить операционным путем.

Замершая беременность.

Естественно, женщины негативно настроены на удаление своих придатков, тем более когда в планах есть рождение ребенка. Но иногда удаление органа — единственно правильное решение для сохранения здоровья и даже жизни женщины.

Как забеременеть с одной трубой?

К счастью, для успешного зачатия достаточно наличия одной трубы. Правда, при этом она должна быть хорошо проходимой и способной обеспечить движение зиготы к матке. Существует ошибочное мнение, что с потерей одного яйцевода шансы женщины забеременеть сокращаются на 50 %. Это в корне не верно, на самом деле, для большинства женщин вероятность стать матерью сокращается всего на 10-20 %.

Для того чтобы определить возможность зачатия, пациентке необходимо проконсультироваться с врачом и пройти соответствующие обследования. Гинеколог обязательно поинтересуется следующими факторами:

Общее состояние здоровья женщины.

Проходимость оставшейся трубки.

Наличие любых заболеваний мочеполовой системы.

Психологическая готовность пары стать родителями.

Как видите, забеременеть естественным путем даже в этом случае вполне возможно. Но перед тем, как забеременеть с одной трубой, важно пройти полное обследование и тщательно подготовиться к предстоящему процессу.

Перекрестное оплодотворение: что это такое?

Мы уже говорили, что зачать ребенка при наличии одной трубы можно, но в этом случае подразумевалось, что оба яичника функционируют исправно. Но что если, к примеру, у женщины здоров только левый яичник и имеется только правая маточная труба? Среди представительниц прекрасного пола, у которых в анамнезе удаление придатков, очень популярен термин «перекрестное оплодотворение».

На различных форумах можно встретить десятки отзывов женщин, которые уверяют, что им удалось забеременеть каким-то чудом, ведь яичник находится с одной стороны, а маточная трубка имеется только с другой стороны. Участницы дискуссий во всех красках рассказывают менее удачливым читательницам о том, как происходит перекрестное оплодотворение, тем самым вселяя надежды на успешное зачатие даже в такой, казалось бы, безвыходной ситуации.

Мнения врачей

На самом деле, термин «перекрестное оплодотворение» не очень нравится гинекологам. Ведь доктора считают, что это выдуманное понятие и такое явление совершенно нормально для здоровой женщины. То есть маточная труба вполне способна вылавливать яйцеклетку из другого яичника и даже из брюшной полости, вне зависимости от того, где она сама расположена. Главное, чтобы яйцевод был здоров, а остальное решаемо.

Перекрестное оплодотворение с одной трубой, по мнению врачей, — не что иное, как самое обычное зачатие естественным способом с одной трубой. Не стоит акцентировать внимание на том, с какой стороны именно расположены органы, главное — это правильное функционирование.

Можно ли забеременеть, если трубы непроходимы?

Случается так, что женщина долгое время не может забеременеть, а по анализам и осмотрам видимых причин на то нет. Тогда врач направляет пациентку на ГСГ маточных труб для того, чтобы исключить трубный фактор бесплодия.

Если доктор обнаруживает в яйцеводе спайки или некие образования, то назначается соответствующая терапия или небольшая операция по восстановлению проходимости. Иногда прибегают к пластике, например, когда трубки очень тонкие и не могут пропустить яйцеклетку.

В случаях, когда спаечный процесс зашел далеко, и лечение не дает результата, к сожалению, единственными способами зачать и родить ребенка остаются лабораторные методы.

Не все потеряно

К сожалению, зачать ребенка естественным способом не удастся, если маточные трубы не функционируют или вовсе отсутствуют. Но на помощь желающим иметь детей в таком случае приходит современная медицина. Врачи могут предложить любящей паре ЭКО или ИКСИ.

Процедура ЭКО проводится в лабораторных условиях и может помочь даже тем парам, которым поставлен диагноз бесплодия, как со стороны женщины, так и со стороны мужчины. Расскажем коротко, что собой представляет процедура:

Сначала назначают гормональную поддержку для стимуляции созревания новых яйцеклеток в яичниках.

Созревшие женские половые клетки извлекаются из яичника. Отбираются самые здоровые сперматозоиды.

Половые клетки помещаются в специальный инкубатор, условия которого максимально схожи с маточными трубами.

На 5-6-е сутки эмбрион имплантируется в полость матки.

При благоприятном исходе такая беременность протекает без каких-либо отличий от естественной.

Что касается ИКСИ, процедура в целом во многом схожа с предыдущей, единственное отличие — в ИКСИ еще более тщательно отбирают семенной материал и несколько иная подготовка к слиянию с яйцеклеткой.

Итог

Шансы зачать с одной единственной трубкой и даже без них есть всегда. Как показывает практика, женщины успешно беременеют и рожают здоровых детишек, даже если один из яйцеводов удален или перевязан. Что касается "перекрестного оплодотворения", специалисты считают такое понятие вымышленным и рекомендуют не зацикливаться на том, с какой стороны именно расположены придатки.

Оплодотворение -это процесс объединения мужской и женской гамет, который приводит к формированию зиготы и последующему развитию нового организма. В процессе оплодотворения происходит установление диплоидного набора хромосом в зиготе, что определяет выдающееся биологическое значение этого процесса.

В зависимости от видовой принадлежности организмов у животных, размножающихся половым путем, различают наружное и внутреннее оплодотворение.
Наружное оплодотворение происходит в окружающей среде, в которую поступают мужские и женские половые клетки. Например, наружным является оплодотворение у рыб. Выделяемые ими мужские (молока) и женские (икра) половые клетки поступают в воду, где и происходит их «встреча» и объединение.

Внутреннее оплодотворение обеспечивается переносом сперматозоидов из мужского организма в женский в результате полового акта. Такое оплодотворение встречается у млекопитающих, причем центральным моментом здесь является исход встречи между половыми клетками. Считают, что в яйцеклетку этих животных проникает ядерное содержимое лишь одного сперматозоида. Что касается цитоплазмы сперматозоида, то у одних животных она поступает в яйцеклетку в небольшом количестве, у других совсем не поступает в яйцеклетку.
У человека оплодотворение происходит в верхней части фаллопиевой трубы, причем в оплодотворении, как и у других млекопитающих, участвует лишь один сперматозоид, ядерное содержимое которого поступает в яйцеклетку. Иногда в фаллопиевой трубе может оказаться не одна, а две или более яйцеклеток, в результате чего возможно рождение двоен, троен и т. д.

В результате оплодотворения в оплодотворенной яйцеклетке восстанавливается диплоидный набор хромосом. Яйцеклетки способны к оплодотворению в течение примерно 24 часов после овуляции, тогда как оплодотворяющая способность сперматозоидов сохраняется до 48 часов.

В зависимости от количества особей, принимающих участие в половом размножении, различают:

-перекрестное оплодотворение -оплодотворение, в котором принимают участие гаметы, образованные разными организмами

-самооплодотворение -оплодотворение, при котором сливаются гаметы, образованные одним и тем же организмом (ленточные черви).

Существует два типа оплодотворения: моно- и полиспермия .

При моноспермии благодаря особым механизмам в яйцеклетку проникает лишь один сперматозоид. Этот вид оплодотворения широко распространен у животных с наружным осеменением, хотя свойствен также и млекопитающим.

При полиспермии в яйцеклетку проникает до нескольких десятков сперматозоидов, однако ядро только одного из них соединяется с женским пронуклеусом, остальные посредством специальных механизмов исключаются из развития. Этот тип оплодотворения присущ животным с внутренним осеменением (членистоногие, моллюски, хордовые). Оболочка яйцеклетки насекомых и многих рыб содержит отверстия, через которые сперматозоиды проникают в яйцеклетку. У млекопитающих такие отверстия отсутствуют, и, чтобы достигнуть ооплазмы, сперматозоиды должны пройти через толщу оболочек. Для этого у сперматозоида имеются специальные органеллы-акросомы, располагающиеся на вершине его головки. Погрузившись в ооплазму, головка сперматозоида ориентируется в глубь яйцеклетки и претерпевает сложные изменения. При этом его ядро постепенно преобразуется в мужской пронуклеус. Эти преобразования идут одновременно с формированием женского пронуклеуса. Мужской и женский пронуклеусы сближаются в центре яйцеклетки и затем сливаются, образуя единое ядро зиготы. На этом завершается процесс оплодотворения. Образовавшаяся после оплодотворения зигота постепенно продвигается по направлению к матке и выходит в нее через несколько суток.

1. Дайте определения понятий.
Оплодотворение – это процесс слияния сперматозоида и яйцеклетки, в результате которого объединяется их генетический материал и образуется зигота.
Перекрестное оплодотворение – слияние половых клеток разных особей.
Самооплодотворение – слияние половых клеток одной особи.
Наружное оплодотворение – оплодотворение, происходящее вне тела материнского организма.
Внутреннее оплодотворение - оплодотворение, происходящее внутри организма самки.
Двойное оплодотворение – процесс, при котором один из спермиев сливается с яйцеклеткой, а второй – с центральной клеткой зародышевого мешка. Из оплодотворенной яйцеклетки развивается зародыш, из центральной клетки - вторичный эндосперм семени, содержащий питательные вещества.

2. Закончите схему.

3. В чем биологический смысл внутреннего оплодотворения?
Половые клетки защищены от внешних воздействий, а соответственно повышен шанс успешного оплодотворения. Если и развитие происходит внутри материнского организма, то тогда и развивающийся организм защищен от внешних воздействий, а также он постоянно снабжается всеми необходимыми веществами.

4. Почему при скрещивании организмов, принадлежащих к разным видам, оплодотворение происходит очень редко?
У разных видов разный генотип, т. е. различное содержание хромосом, не одинаковый химический состав цитоплазмы яйцеклетки и ядра сперматозоида. Поэтому у разных видов, даже принадлежащих к одному семейству, отряду, подотряду различный набор хромосом, что затрудняет или вообще ограничивает оплодотворение.

5. Почему оплодотворение, характерное для покрытосеменных растений, называют двойным?
Это половой процесс у покрытосеменных растений, при котором оплодотворяются как яйцеклетка, так и центральная клетка зародышевого мешка. В двойном оплодотворении участвуют оба спермия, привносимые в зародышевый мешок пыльцевой трубкой; ядро одного спермия сливается с ядром яйцеклетки, ядро второго – с полярными ядрами или с вторичным ядром зародышевого мешка. Из оплодотворенной яйцеклетки развивается зародыш, из центральной клетки – эндосперм.

6. Вспомните, опираясь на знания, полученные при изучении других курсов биологии, каково обязательное условие успешного оплодотворения у моховидных и папоротникообразных.
Наличие воды, так как спермии у них неподвижные, не имеют жгутиков.

7. Мужские гаметы высших споровых растений и мужские гаметы животных называют сперматозоидами, а мужские гаметы семенных растений – спермиями. Попробуйте объяснить, почему для схожих объектов используют разные названия.
И те и другие – гаплоидные мужские половые клетки.
Спермии не имеют жгутиков, передвигаются по пыльцевой трубке. Характерны для голосеменных и покрытосеменных.
Сперматозоиды подвижны, имеют жгутик.

8. Где в настоящее время используют приемы искусственного оплодотворения?
В селекции и сельском хозяйстве, животноводстве и растениеводстве для выведения и улучшения новых пород и сортов. В перинатальных центрах при ЭКО.

9. Выскажите свое мнение об использовании искусственного оплодотворения в современной медицине.
Искусственное оплодотворение – огромный шаг вперед в современной медицине. Сегодня делают ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение, когда яйцеклетку оплодотворяют вне организма, и искусственное – спермой донора. Многие семьи, в которых супруги страдали бесплодием, смогли решить свою проблему.

10. Выберите правильный ответ.
Тест 1.
В ядре яйцеклетки животного находится 18 хромосом, следовательно, в ядре сперматозоида этого животного:
2) 18 хромосом;

Тест 2.
У млекопитающих в процессе оплодотворения происходит:
2) слияние ядер сперматозоида и яйцеклетки;

Тест 3.
В результате двойного оплодотворения у покрытосеменных растений образуются:
3) одна диплоидная и одна триплоидная клетки;

11. Объясните происхождение и общее значение слова (термина), опираясь на значение корней, его составляющих.

12. Выберите термин и объясните, насколько его современное значение соответствует первоначальному значению его корней.
Выбранный термин: зигота.
Соответствие – полностью соответствует своему первоначальному значению.

13. Сформулируйте и запишите основные идеи § 3.7.
Для образования нового организма необходимо оплодотворение – процесс слияния сперматозоида и яйцеклетки, в результате которого объединяется их генетический материал и образуется зигота. Оплодотворение может быть перекрестным (участвует несколько особей) и самооплодотворением (1 особь); наружным (вне организма самки) и внутренним (внутри организма самки). Внутренне имеет преимущества – половые клетки защищены от внешних воздействий, повышен шанс успешного оплодотворения.
Двойное оплодотворение – у покрытосеменных способ, при котором один из спермиев сливается с яйцеклеткой, а второй – с центральной клеткой зародышевого мешка. Из оплодотворенной яйцеклетки развивается зародыш, из центральной клетки – эндосперм семени.
Искусственное оплодотворение – применяется в селекции, сельской хозяйстве и медицине.

Иногда после внематочной беременности или органических болезней женщине приходится удалить фаллопиеву трубу. После операции пациентки волнуются, можно ли забеременеть с одной трубой и выносить здорового ребенка. Шансы на беременность есть, они зависят от многих факторов.

Возможна ли беременность с одной фаллопиевой трубой

Беременность с одной маточной трубой возможна, но требуется постоянное наблюдение лечащего врача. В зависимости от причины, по которой работает только одна труба, может быть трудно зачать ребенка, выносить или родить.

Исследуется проходимость яйцевода, работа репродуктивной системы, чтобы исключить все риски:

• воспаления;
• непроходимость единственной трубы;
• гормональные колебания;
• слабая овуляция;
• неоднородность эндометрия.

Если причиной удаления стало воспаление или внематочная беременность, повторное зачатие нужно планировать заранее, наблюдать развитие плода вместе с врачом. Это поможет избежать повторного оплодотворения в трубе.

Если труба удалена

Беременность с одной трубой наступит, если оставшаяся труба проходима и обеспечивает движение половой клетки к матке. Операции по удалению трубы назначают по разным причинам – органическим или функциональным:

• внематочная беременность – в некоторых случаях (не всегда) орган удаляют вне зависимости от того, разорвал ли его плод, чтобы сохранить женщине жизнь;
• нагноения, наполненность жидкостью, болезнь Крона;
• сальпингит с нагноением;
• разрыв кисты и перекрут ножки яичника;
• спаечный процесс (в некоторых случаях);
• воспалительные заболевания.

Если проблема была в воспалении, новообразованиях или внематочной беременности, нужно проводить тщательную диагностику до зачатия, чтобы оценить вероятность повторения неудачного оплодотворения. В зависимости от причины удаления определяют и шанс забеременеть в ближайшем цикле.

Операция по причине разрыва кисты или внематочной беременности требует реабилитации в течение нескольких циклов. Затем врач назначит УЗИ, чтобы отследить, как протекает овуляция и каких размеров достигает .

Когда яйцеклетка созреет, врач подтвердит, что овуляция успешна, останется проверить проходимость. Если она сохранена, а формирование яйцеклеток продолжается, забеременеть можно даже с одним яичником и одной трубой. Для этого нужно правильное гормональное регулирование, созревание лидирующего фолликула с выходом яйцеклетки, ее прохождение через яйцевод и соединение со сперматозоидом.

Вероятно ли зачатие с правой или левой трубой, зависит от интенсивности работы яичника. Чаще более интенсивно работает левый яичник, потому с левым яйцеводом забеременеть можно быстрее. Но все зависит от индивидуальных особенностей.

Если удалили маточную трубу слева, и осталась только правая, можно забеременеть и выносить нескольких детей, когда яйцеклетка будет созревать в правом яичнике. Такая же ситуация с правой трубой.

Если она непроходима

Есть шансы забеременеть с одной здоровой маточной трубой, если вторая полностью непроходима. Для успешного зачатия необходимо, чтобы:

• гормональная система вовремя стимулировала созревание яйцеклетки;
• половая клетка полностью созрела, фолликул разорвался;
• яйцеклетка свободно прошла в здоровую «рабочую» фаллопиеву трубу;
• произошло оплодотворение и имплантация плодного яйца.

Поэтому можно забеременеть даже с одной проходимой трубой, если для второй поставлен диагноз полной непроходимости. Важно, чтобы в порядке был яичник и созревание самой яйцеклетки.

Насколько сохранена функция яйцевода, определяет диагностика проходимости. Ее назначает гинеколог в первой половине цикла. Процедуры показаны к проведению до овуляции, чтобы не облучить уже созревшую яйцеклетку. Для диагностики используют такие методы:

• рентген;
• гидросонография;
• лапароскопия.

Если на УЗИ врач заподозрил спайки или новообразования, назначают исследование с помощью рентгена с контрастным веществом. Подтверждение диагноза по двум методам диагностики – это повод задуматься о хирургическом лечении.

Для лечения спаечного процесса используется лапароскопия – это малоинвазивный метод диагностики матки и придатков с параллельным лечением. Врач исследует яйцевод, возьмет образец для анализа, удалит спайки или препятствующие образования. Если труба очень тонкая, чтобы пропускать яйцеклетку, рекомендуется пластика.

Среди женщин с одной непроходимой трубой распространены разговоры о перекрестном оплодотворении. Смысл в том, что овуляция была с одной стороны, а оплодотворяется яйцеклетка через другую трубу. Медики же считают, что перекрестная методика оплодотворения – это выдуманный термин, а сам процесс реализуется при одном яйцеводе.

Что делать, если не получается зачатие

Когда остается одна труба, нужно, чтобы яичник работал интенсивнее второго. Так как забеременеть с одной трубой бывает сложнее из-за особенностей продуктивности яичников, обращаются к передовым методам в медицине.

Хирургическое вмешательство

Это способ избавиться от новообразований и спаек, вернуть фаллопиевым трубам проходимость и забеременеть естественным путем. Хирургия в гинекологии уже не так травматична, как еще десять лет назад. Сегодня хирурги выполняют малоинвазивные операции с низкой травматичностью.

Одним из методов лечения спаечного процесса является лапароскопия. Выполняется два разреза не больше 2 см. В один вводится камера, в другой — инструмент для удаления. Параллельно врач отбирает материал для гистологического исследования – это обязательно при лапароскопической операции.

Лапароскоп позволяет хирургу лучше изучить причину непроходимости, делать минимальные разрезы и не травмировать соседние ткани. Уже в течение трех дней можно вернуться домой.

ИКСИ

Данная процедура проводится с тщательным отбором мужских и женских половых клеток. Помогает даже в тех случаях, когда обоим партнерам поставлен диагноз бесплодия. ИКСИ (инъекция сперматозоидов в яйцеклетку) проходит так:

• стимулируют рост нескольких яйцеклеток при помощи гормонов;
• извлекают созревшие яйцеклетки из яичника;
• отбирают подвижные сперматозоиды;
• вводят сперматозоид в цитоплазму каждой женской половой клетки;
• после созревания эмбрионов отбирают один (или несколько), который и вводят в полость матки.

Зачать ребенка естественным путем при этом не получится – материал сдают в лаборатории. Но женщина выносит ребенка самостоятельно. ИКСИ позволило стать родителями многим парам с диагностированным функциональным или органическим бесплодием.

ЭКО

Когда у женщины удалены обе маточные трубы, помочь в зачатии может процедура ЭКО. Она имеет небольшие отличия от ИКСИ. В случае предыдущей методики сперматозоиды вводятся уже под оболочку женской половой клетки. При ЭКО же спермии самостоятельно растворяют оболочку, и самый подвижный из них проникает в цитоплазму.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) также проводится путем стимуляции овуляции, отбора созревших клеток и соединения со сперматозоидами. Эмбриолог выбирает здоровые эмбрионы и вводит в полость матки.

Беременность с одной маточной трубой реальна. Важно следить за состоянием половой системы, исключить воспаления, спайки, подлечить хронические болезни. Стабильный гормональный фон, работа яичника и наличие хотя бы одной трубы дают возможность зачать и выносить ребенка самостоятельно.