Боль в яичниках во время беременности: о чем сигнализирует организм будущей мамы. Чем может быть вызвано увеличение яичника при беременности? Может ли при беременности увеличенный яичник

С наступлением беременности женский организм вынужден пережить многое. В первую очередь это всяческие изменения, которым он подвергается в этот период. Просто трудно поверить в то, что такое возможно, но, к примеру, по весу за весь срок увеличивается в среднем в 20 раз, ребра могут деформироваться, кости таза расходятся в стороны… Кажется, в неизменном виде не остается практически ничего, но в первую очередь и главным образом этот процесс затрагивает половые органы и придатки женщины. Подвергаются изменениям и яичники при беременности.

Что происходит с яичниками во время беременности?

Яичникам отведена важная роль в женском организме: они продуцируют необходимые половые гормоны и служат колыбелью для созревания яйцеклеток. С наступлением беременности в одном из яичников образуется , которое усиленно вырабатывает - для сохранения и развития оплодотворенной яйцеклетки. Желтое тело живет до 12 недель и затем, передав свои «полномочия» сформировавшейся , постепенно умирает.

Во время беременности яичники приостанавливают свою деятельность, ведь потребности в созревании яйцеклеток нет: цель достигнута - оплодотворение состоялось. Чтобы не наступала новая овуляция, яичники «уходят в спячку». При этом они немного увеличиваются в размерах за счет усиления кровообращения и меняют свое расположение: вытесненные растущей маткой яичники выходят из области таза, покидая прежнее место. Теперь они устремляются немного кверху и кпереди.

Заболевания яичников при беременности

Как видим, потребность в яичниках в период беременности временно исчезает, если так можно выразиться. Они попросту отключаются и прекращают функционировать. Следовательно, возникающее у многих женщин чувство, будто болят яичники во время беременности, нередко оказывается ложным. Ведь женщина чаще всего даже не догадывается, что на прежнем месте расположения придатков их там больше нет. Обычно, боли в области яичников при беременности связанны с натяжением мышц, поддерживающих матку по обе стороны живота, и непосредственно с увеличением матки в размерах, из-за чего стесняются и испытывают дискомфорт практически все внутренние органы - и вы можете ощущать в том числе и боль.

Тем не менее, воспаление яичников при беременности и прочие осложнения вполне возможны, если беременность состоялась уже на их фоне. Женщину могут беспокоить разные заболевания, связанные с яичниками:

• оофорит (аднексит) - , в частности яичников, которое зачастую сочетается с воспалением и маточных труб (сальпингитом); возникает вследствие поражения половых органов инфекцией (кандидозом, );
• киста или опухоль - образование выступов на теле яичника, которые давят на близлежащие ткани, вызывая тем самым болевые ощущения;
• апоплексия - разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшную полость.

Когда беспокоят яичники при беременности

Если воспаление яичников имело место еще до беременности, то с ее наступлением оно непременно обострится. Почти всегда эти заболевания сопровождаются сильной резкой болью, которая может не только сохраняться на протяжении продолжительного времени, но и усиливаться и нарастать. В таком случае лечение будет необходимым - обратитесь к врачу, не выжидая.

Если же вы время от времени ощущаете ноющую или даже острую боль, которая потом исчезает, то, скорее всего, причина ее кроется не в яичниках, а связанна с растущей маткой при беременности. Унять такую боль поможет спокойный глубокий вдох-выдох или смена положения тела. Попробуйте просто лечь и отдохнуть - и, возможно, все пройдет. Следите за тем, чтобы ежедневно опорожнялся кишечник, поскольку тоже могут вызывать боли в животе, похожую на «яичниковую».

И все же нездоровые яичники во время беременности могут стать или прерывания. Кроме того, лечить воспаление все же придется, а это не пойдет на пользу будущему малышу. Вот почему гинекологи настоятельно рекомендуют проходить полное медицинское (в том числе гинекологическое) . Если же вы сомневаетесь в чем-то, то посетите своего врача внепланово: пусть на душе будет спокойно!

Специально для - Елена Кичак

Эктопическое зачатие относится к категории самых тяжелых осложнений первого триместра гестации. Проблема заключается в произвольной имплантации яйцеклетки в чужеродной среде, то есть за пределами матки.

Яичниковая внематочная (эктопическая) беременность – редкая аномалия. Регистрируется всего в 0,7-1% случаев от общего числа женщин с подобной патологией.

Чаще виновником яичниковой беременности становится гиперактивный сперматозоид, который начинает оплодотворять женскую клетку сразу на выходе из доминантного фолликула.

Если имплантация эмбриона происходит внутри яичника, то данный вид аномалии называют интрафолликулярной (истинной) беременностью.

Существует и другая форма патологии. Бывает, что зигота покидает свой дом, но не транспортируется по трубам к матке.

Вероятность 1%

То есть оплодотворенная яйцеклетка вместо перемещения к цели крепится к ближайшему органу. В данном случае к его внешней поверхности.

Эктопическая беременность в зоне левого яичника или с его правой стороны относится к эпиофоральной (или овариальной) форме патологии.

Симптомы яичниковой беременности

В самом начале развития эмбриона клиническая картина мало отличается от других видов аномального или от физиологического зачатия.

Типичные изменения первой фазы яичниковой беременности:

• задержка месячных;
• сильная тошнота и рвота на фоне раннего токсикоза;
• положительный тест на беременность;
• резкое увеличение размера молочных желез, сочетающееся с болевыми ощущениями;
• лабораторные исследования обнаруживают, что уровень концентрации ХГЧ повышен до 25 мЕд/мл.

При быстром росте зародыша при яичниковой беременности женщина может даже ощущать первые признаки шевеления. Овариальные ткани обладают высокой эластичностью структуры, которая под действием давления растягивается.

Однако, когда плодное яйцо в области яичника достигает критических параметров, стенки органа уже не в состоянии выдерживать такую нагрузку. Тогда у женщины появляются ощущения другого рода, которые считают угрожающими.

Симптомы яичниковой беременности второй фазы I триместра.

1. Появление постоянных выделений мажущего характера. Цвет обычно коричневый, больше напоминающий ржавчину.
2. Возникновение боли внизу живота с нарастанием интенсивности высокой степени. Со временем при яичниковой беременности ощущается иррадиация в область поясницы и толстого кишечника.
3. При появлении мучительной боли в крестцовом отделе женщины отмечают одновременное приближение головокружений, хронической усталости, слабости, заторможенности, апатии.
4. При яичниковой беременности отмечается снижение АД (артериальное давление).
5. В глаза бросается выраженная бледность лица, у пациентки выступает холодный пот. Состояние ухудшено сильным рвотным рефлексом и постоянной тошнотой, вплоть до отвращения к пище и резкой потере массы тела.
6. Под давлением увеличенного яичника на кишечник акт дефекации проходит мучительно, вызывая нестерпимые боли.
7. Повышается температура тела. Высокие показатели или жар наблюдается, когда возникает прямая угроза разрыва органа или на момент уже лопнувшего яичника.
8. Женщина находится в предобморочном состоянии.
9. Если при яичниковой беременности открывается обширное внутреннее кровотечение, наступает коллапс или геморрагический шок.

Высокая температура — признак

Симптоматика требует немедленной госпитализации с оказанием экстренной помощи пациентке. Отсутствие медицинского контроля приводит к летальному исходу.

Причины гестации

Согласно исследованиям, в 30-50% случаев этиологию внематочной беременности независимо от типа не удается установить.

Выявлены факторы, которые могут спровоцировать патологию.

1. Перенесенные инфекции матки или воспаление эндометрия, негативно отразившиеся на репродуктивной системе.
2. Ранее проводимые операции на органах брюшной полости и малого таза.
3. Нарушения эндокринного характера, гормональный сбой.
4. Респираторные заболевания с осложнением на половую систему.
5. Бесконтрольный прием некоторых препаратов, контрацептивов.
6. Непроходимость маточных труб, вызванная спаечными процессами или рубцеванием ткани.
7. Новообразования (поликистоз, фиброма, опухоль) придатков.
8. Генитальный инфантилизм, врожденные пороки – аномальное строение или недоразвитые половые органы.
9. Нередко эктопическое зачатие наблюдается у женщин после некорректной терапии бесплодия.

Непроходимость трубы

Диагностика яичниковой беременности

В 95% от всех клинических случаев выраженная симптоматика при данном типе патологии проявляется только на стадии 4-5 недели первого триместра.

Один из самых тревожных признаков внематочной яичниковой беременности, который является серьезным поводом для госпитализации – это внезапно появившиеся болевые ощущения в подвздошной области.

Диагностика начинается с опроса, сбора анамнеза и осмотра на гинекологическом кресле. Опытный врач без труда определит патологию методом бимануального пальпационного обследования.

При яичниковой беременности отмечаются:

• низкий тонус матки, размягчение ее тканей и шейки;
• органы приобретают синюшный оттенок;
• болит яичник, отмечается одностороннее увеличение его параметров;
• отсутствие четких контуров поврежденного органа;
• сильная болезненность при нажатии на место поражения.

При сопоставлении параметров и состояния матки относительно задержки менструации и заключительного цикла выявляется несоответствие. Этот факт становится поводом для назначения обследования направленного характера.

Симптом — боли выше живота

Диагностические процедуры при подозрении на яичную патологию.

1. Анализ крови на уровень концентрации ХГЧ, который проводится дважды с интервалом 48 часов. Идентичность значений указывает на внематочное оплодотворение и яичниковую беременность.
2. Анализ на снижение выработки прогестерона на ранней стадии гестации подтверждает врачебные подозрения.
3. Довольно точно яичниковая беременность определяется на УЗИ, если эмбрион находится в зоне проекции.
4. Беспокоящие боли в месте имплантации плодного яйца можно спутать с образованием поликистоза или фибромы. Отличить внематочную от кисты яичника позволяет диагностическая лапароскопия.

Камера аппарата может легко обнаруживать и различать тело зародыша, место его имплантации. Посторонние сгустки крови и скопление жидкости в брюшной области являются еще одним подтверждением яичниковой беременности.

Лапароскопию относят к высокоточному и наиболее информативному методу диагностики. Фото снимки яичной беременности на исследовании УЗИ показывают аномальное расположение эмбриона.

Снимок УЗИ

Когда возможен разрыв яичника

Апоплексия органа при внематочной яичниковой беременности происходит, когда плод достигает больших размеров. Он просто лопается под давлением максимально критичной нагрузки на его стенки.

Причиной может стать любой внешний фактор:

• прерванный половой акт, бурный секс – усиление притока крови приводит к повышению внутреннего овариального давления;
• интенсивная физическая нагрузка, поднятие тяжестей, резкое движение (поворот, прыжок, наклон);
• травмирование в области живота – падение, удар;
• посещение парилки;
• запор (мучительная дефекация);
• тряска (в автомобиле, при верховой езде);
• грубый осмотр гинеколога;
• длительный курс терапии антикоагулянтами и т. д.

Разрыв яичника – опасное состояние, при котором экстренно госпитализируют и назначают операцию по прерыванию внематочной беременности в яичнике.

Лечение

При малейшем дискомфорте, болезненных ощущениях или другом подозрительном признаке следует немедленно оповестить об этом акушера-гинеколога.

Ранняя диагностика яичниковой беременности позволит сохранить орган, здоровье и жизнь женщины. А также повышает шансы зачать естественным путем.

Тактика лечения яичниковой беременности предполагает несколько способов решения проблемы:

1. Медикаментозный метод – выполняется посредством одноразового внутримышечного или внутривенного введения препарата Метотрексат.

Лекарство относят к разряду токсичных средств, поэтому для его применения необходимо полное соответствие состояния пациентки определенным требованиям:

• стабильная гемодинамика;
• уверенность в точности диагноза;
• отсутствие обширного кровотечения;
• выполняют до появления клинической симптоматики;
• размер плодного яйца не достиг пограничных параметров;
• уровень ХГЧ ниже критического;
• нет противопоказаний.

Прописывают Метотрексат

2. Операция лапароскопии методом выскабливания эмбриона, в медицинской терминологии «клиновидная резекция». Выполняются небольшие надрезы на стенке яичника с последующим извлечением зародыша.

Частичное иссечение органа хорошо поддается терапии и заживлению с сохранением репродуктивных функций. У пациентки остается способность к естественному зачатию, нормальному вынашиванию и рождению малыша.

3. Овариэктомия – необратимое удаление яичника, в котором произошла имплантация эмбриона. Выполняется при тяжелой клинической картине, внутреннем кровотечении, разрыве органа, когда возникает прямая угроза жизни пациентки.

Последствия

При ответственном отношении к собственному состоянию и здоровью будущего ребенка женщина отслеживает малейшие изменения в организме. Это дает возможность мгновенно отреагировать на появление проблемы.

Прогноз полностью зависит от того, на какой стадии тяжести диагностирована патология.

1. При раннем выявлении яичниковой беременности удается использовать терапевтические методы, которые имеют минимальные последствия.
2. У 50-85% пациенток сохраняются репродуктивные функции и высокие шансы на успешное зачатие естественным путем.
3. Рецидив яичниковой беременности регистрируется в 10-20% случаев.
4. При поздней диагностике, серьезной симптоматике, разрыве органа, обширной кровопотере или геморрагическом шоке нередко констатируют смерть пациентки.
5. При выздоровлении после удаления органа в большинстве случаев ставят бесплодие.

Киста яичника

Как отличить от лютеиновой кисты яичника

Данная патология имеет интересное свойство формироваться бессимптомно и также самостоятельно исчезать, не вызывая каких-либо последствий.

Однако если киста начинает развиваться, достигая крупных размеров, то возникает риск апоплексии новообразования. В этом случае проявляется симптоматика, которая практически полностью идентична яичниковой беременности.

Чтобы дифференцировать лютеиновую кисту от аномально зачатия проводят обследование:

• анализ на ХГЧ для исключения внематочной;
• УЗИ для осмотра брюшной полости;
• лапароскопия для обнаружения кисты.

Точные методы диагностики позволяют исключить эктопическую беременность.

Солидное новообразование придатка

Неприятные опухоли

К патологии относят доброкачественные или злокачественные опухоли, представляющие собой фибромы, текомы, аденокарценомы и прочие формирования.

У пациенток с гранулёзотекаклеточными образованиями нередко диагностируют бесплодие. При успешном зачатии часто происходит выкидыш.

Метастатические опухоли – явление редкое. У беременной может произойти спонтанная апоплекия капсулы патологического формирования яичников, что легко принять за прерывание внематочной беременности на ранних сроках.

Клиническая особенность солидных новообразований – отсутствие точной информации о локализации первичной опухоли. Взаимосвязь с аномальным зачатием пока только гипотетическая. Медики предполагают, что беременность способствует стремительному метастазированию солидных новообразований придатков.

Лучше пораньше обратиться к врачам

Как решают проблему зарубежные врачи?

В мировой практике считают, что акушерство и гинекология за границей находится на самом высоком уровне, позволяющем лечить наиболее тяжелые осложнения при гестации.

Опыт, передовые методы диагностики и лучшее технологичное оборудование дают возможность оценивать степень риска на ранних сроках беременности.

К примеру, в странах СНГ медикаментозное лечение эктопического оплодотворения обеспечивает положительный результат у 5-8% пациенток. В зарубежных клиниках данные показатели составляют порядка 25-33%.

Боли в яичниках при беременности могут быть вызваны как патологическими, так и физиологическими процессами.

Почему при беременности появляется боль в яичниках?

Болевые ощущения в той области, где располагаются яичники, в период вынашивания ребенка могут быть вызваны несколькими причинами: физиологические и гормональные изменения в организме будущей мамы, боли в других органах, отдающие в область низа живота, а также воспалительные процессы и заболевания.

К опасным причинам болей в яичниках относится воспаление придатков (оофорит) или самих яичников (аднексит). Эти заболевания требуют обязательного лечения, а медикаменты, необходимые для этого, могут нанести вред ребенку.

Другой опасной причиной могут опухолевые образования и кисты в яичниках. Даже если образование доброкачественное, существует угроза разрыва кисты, что приведет к излиянию ее содержимого в брюшину. Такой процесс вызовет острое воспаление - перитонит, что опасно для жизни будущей мамочки.

Перекрут ножки кисты, перекрут самого яичника также вызывают болезненные ощущения и несут опасность.

Боли в области яичников на ранних сроках беременности

Еще в период прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки (имплантации) женщина может ощущать тянущие боли внизу живота.

По мере роста матки будут также растягиваться связки, что к ней прикреплены, и, например, кода будущая мамочка будет лежать на левом боку, она может ощущать боль справа в том месте, где располагаются яичники. Это вызвано тем. Что связки с этой стороны будут натягиваться.

Также физиологические изменения в организме будущей мамочки на ранних сроках могут вызывать тянущие боли в области яичников.

Но такие физиологические боли должны проходить при смене положения тела, при двигательной активности.

Боли в области яичников на поздних сроках беременности

На поздних сроках женщины также часто принимают боль внизу живота за боль в яичниках. Дело в том, что по мере роста матки она поднимается, а вместе с ней смещаются и яичники, поэтому они находятся выше, чем обычно.

Те болевые ощущения, которые чувствует будущая мама на месте яичников, вызваны натянутыми связками, удерживающими растущую матку.

Также боли могут возникать под действием гормональных изменений. Но они являются физиологическими и не несут угрозы.

Болят ли яичники при внематочной беременности?

Одним из самых негативных факторов, которые могут вызвать боль в яичниках, является внематочная беременность - явление, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется за пределами матки.

Чаще всего это происходит в маточных трубках, но возможна и внематочная беременность, локализированная в яичниках.

Внематочная беременность не предполагает вынашивания ребенка, так как орган, к которому прикреплено плодное яйцо, не предназначен для вынашивания ребенка.

По мере роста плодного яйца при внематочной беременности оно начинает давить на стенки того органа, к которому прикрепилось, что может привести к разрыву этого органа, обильному кровоизлиянию и даже летальному исходу.

Что делать при болях в яичниках?

Если боли в яичниках не проходят при смене положения тела, их интенсивность не уменьшается, а наоборот - нарастает, боль острая и резкая - обратитесь к врачу.

Если присутствуют такие симптомы, как повышение температуры, головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота, кровянистые выделения из влагалища - срочно вызовите скорую.

Рассматриваемая в данной статье патология относится к одной из разновидностей внематочного оплодотворения яйцеклетки. Яичниковая беременность диагностируется достаточно редко и составляет всего до одного процента от всех случаев внематочной беременности.

, , ,

Код по МКБ-10

O00.2 Яичниковая беременность

Причины яичниковой беременности

Такая клиническая картина наблюдается в случае, если яйцеклетка не успела покинуть яичник и высвободится от фолликула, но уже была оплодотворена сперматозоидом. Начинается дальнейшее плановое созревание яйцеклетки, при этом она уже не движется далее, а продолжает развиваться, прикрепленной к яичнику.

Изменений в организме женщины, приводящих непосредственно к рассматриваемой патологии нет, но можно говорить, в общем, об источниках, способных провоцировать внематочную беременность различного типа.

Причины яичниковой беременности различны. Как показали проведенные в данной области исследования и наблюдения, спровоцировать рассматриваемое отклонение от нормального течения беременности может:

• Перенесенное инфекционное заболевание, протекавшее на маточных тканях, а так же в случае воспаления эндометрия.
• Простудные заболевания половых органов.
• При развитии непроходимости маточных труб.
• Это могут быть последствия перенесенного оперативного вмешательства, проводимого на органах малого таза или половых органах.
• Яичниковую беременности могут спровоцировать изменения, затрагивающие генетическую и эндокринную области человеческого организма.
• Наличие кисты или поликистозных образований.
• Врожденная или приобретенная недоразвитость в развитии яичника.
• Последствия проведенной лечебной терапии с применением сильнодействующих медикаментозных средств.
• Терапия, проведенная для избавления женщины от бесплодия.

Как показали наблюдения, девять случаев из десяти возникли без каких то явных причин, то есть яичниковая беременность развилась «случайно».

Симптомы яичниковой беременности

Протекание беременности рассматриваемого типа продвигается, без какой бы то ни было негативной симптоматики. Само развитие эмбриона проходит без явных отклонений, практически не имея отклонений от естественной маточной беременности. Даже на поздних сроках женщина начинает ощущать шевеление малыша. Такие сроки достигаются благодаря тому, что ткани яичника достаточно эластичны и способны до определенного момента растягиваться. Но такая идиллия происходит до поры до времени.

В момент, когда размеры эмбриона достигли критических параметров (стенки яичника не в состоянии растягиваться дальше, достигнув своего предела), женщина начинает ощущать симптомы яичниковой беременности, которые начинают проявляться:

• Появление явных признаков раннего токсикоза.
• Увеличение молочных желез и их повышенная болезненность.
• Продолжительные мажущие кровянистые выделения из влагалища.
• Сильнейшими болями внизу живота, точечная боль, локализующаяся в месте развития беременности.
• Боль начинает постепенно отдавать в поясничный отдел и/или толстый кишечник (анальное отверстие). Приступ может длиться от нескольких минут до ряда часов. На фоне приступа появляется слабость, головокружение, тошнота.
• Резким падением артериального давления.
• Появление болезненной дефекации.
• Организм беременной переходит в обморочное или предобморочное состояние.

Несколько позже, когда размерные параметры плода еще увеличились, у женщины открывается внутреннее кровотечение, боль становится интенсивнее. Ее нарастание способно спровоцировать потерь сознания от болевого шока. Данная симптоматика может сопровождаться ростом температурных показателей тела женщины. Комплекс перечисленных выше проявлений свидетельствует о разрыве органов.

Даже уже при первом появлении дискомфортного состояния беременная должна обратиться за консультацией к своему акушеру – гинекологу, ведущему беременность. А если ситуация выходит из под контроля, и проявление симптоматики усугубляется, необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Диагностика яичниковой беременности

Необходимо сразу уточнить тот факт, что внематочная беременность, и конкретно рассматриваемый в данной статье ее тип развития, очень опасен. Он несет угрозу не только здоровью еще не рожденного малыша и его матери, но и повышает риск смертельного исхода для женщины.

В большинстве случаев ребенок не выживает, а вот своевременное оказание медицинской помощи пострадавшей повышает у женщины шансы выжить. Ведь в момент разрыва яичника открывается сильнейшее кровотечение. И если его вовремя не купировать, пациентка просто истечет кровью.

Поэтому даже при малейшем подозрении на внематочную беременность роженица подлежит немедленной госпитализации. Заподозрить внутренний разрыв позволяет возникшая резкая острая боль в подвздошной области. Преимущественно такая симптоматика возникает спустя четыре недели после момента задержки месячных – но это не догма.

При этом визуальный осмотр женщины акушером – гинекологом на кресле с помощью специального зеркала показывает доктору размягченность тканей матки и ее шейки (что говорит о присутствии беременности). При этом их оттенок отдает синюшностью.

В процессе проведения пальпации опытный врач – гинеколог определяет одностороннее увеличение размеров и повышенную болезненность яичника. При этом орган контурируется не четко.

Специалист начинает сопоставлять время последних месячных и размерные параметры матки. Их несоответствие и является поводом для назначения направленного дополнительного обследования.

Точность в постановке правильного диагноза возможна лишь при помощи проведенного ультразвукового исследования (УЗИ) половых органов женщины. Врач - диагност, применяя специальный медицинский аппарат, внимательно осматривает органы малого таза, маточную полость, состояние эндометрия. УЗИ позволяет выявить оплодотворенное яйцо и место его закрепления.

Если при всех признаках беременности эмбрион в матке не обнаружен, при этом диагност наблюдает присутствие сгустков крови и жидкости в полости брюшины или в области за маткой, врач ставит диагноз – внематочная беременность.

Беременная так же обязательно сдает анализ мочи и крови на содержание хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), а так же для определения уровня прогестерона. Хорионический гонадотропин человека – особенный гормональный белок, производящийся оболочковыми клетками растущего плода на протяжении всего времени вынашивания. Его присутствие и достаточное количество позволяет поддерживать нормальное протекание беременности. Именно ХГЧ угнетает процесс, провоцирующий появление месячных, позволяя сохранить малыша.

Существуют определенные нормы, по которым и проводится сравнение. При этом квалифицированный специалист знает, что показатель прогестерона в случае внематочной беременности несколько меньше, чем в случае нормы.

Тест повторяется спустя 48 часов. При этом идет сравнение показателей ХГЧ. Если его характеристики остались неизменными, то данный факт только подтверждает внематочное оплодотворение яйцеклетки.

, , , , , ,

Яичниковая беременность на УЗИ

После постановки будущей мамочки на учет к врачу – гинекологу в женской консультации, специалист обязательно назначает своей пациентке УЗИ матки. Это исследование, проведенное на ранних стадиях беременности, должно уберечь от дальнейшего развития любого патологического отклонения.

Следует так же отметить, что может сложиться такая клиническая картина, когда тест показал две полоски, что соответствует положительному ответу на оплодотворение яйцеклетки, тогда как ультразвуковое исследование говорит обратное – эмбриона в матке нет. Данное несоответствие и является одним из указаний на развивающуюся внематочную беременность.

Поэтому исследование проводят более тщательно. Яичниковая беременность на узи определяется, если плодовое яйцо располагается в проекции яичника. При этом врач – диагност обычно наблюдает, что эмбрион с маткой непосредственно соединяются связкой яичника.

Но стоит несколько успокоить женщин. Наличие болевой симптоматики – это не обязательный показатель яичниковой беременности. Данная симптоматика способна проявляться и вследствие ряда других заболеваний (например, при поликистозе).

Лечение яичниковой беременности

В случае даже незначительного ухудшения состояния здоровья беременной следует немедленно обратиться на осмотр к своему акушеру – гинекологу. Если же состояние женщины стремительно ухудшается, необходима срочная медицинская помощь.

Если своевременно не установлена внематочная беременность, то спустя некоторое время (обычно этот период составляет около месяца) беременную может настигнуть острая боль в животе и возникновение маточного кровотечения.

В такой ситуации отсчет времени уже идет на часы и минуты.

На сегодняшний день, в зависимости от тяжести клинической картины патологии, на вооружении медиков имеется два метода, обуславливающих лечение яичниковой беременности: оперативное вмешательство и медикаментозная терапия.

В свете медикаментозного лечения проводится прием лекарственных средств определенной фармакологической направленности. Одним из таких препаратов является метотрексат, инъекции которого позволяют спровоцировать гибель эмбриона и рассасывание уже успевших сформироваться тканей. Применение данного лекарства позволяет оставить в сохранности яичники и фолиевую трубу несостоявшейся мамочки в здоровом состоянии. Такое лечение дает возможность женщине в дальнейшем снова зачать ребенка и благополучно его выносить.

На сегодняшний день данный препарат еще не так активно используется в лечении внематочной беременности: страны СНГ дают лишь от 5 до 8 %, тогда как данный показатель в зарубежных клиниках составляет от 25 до 33 %.

Цитостатическое лекарственное соединение из группы антагонистов фолиевой кислоты назначается доктором при выполнении ряда обязательных условий:

• Стабильное гемодинамическое состояние беременной.
• Отсутствие у нее гемодинамически сильного кровотечения.
• Подтвержденный УЗИ диагноз - внематочной локализации плодного яйца.
• Отсутствие маточного расположения оплодотворенного яйца.
• Отсутствие постоянной болевой симптоматики.
• В случае если нет противопоказаний на прием метотрексата.

При этом медикаментозная методика лечения яичниковой беременности возможна, только если ультразвуковое исследование показало размерные параметры плодового яйца не более 3,5 мм, а так же показания хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) ниже уровня в 5000 мМЕ/мл.

Метотрексат назначается беременной после диагностирования внематочного развития эмбриона в виде раствора для инъекций, производимых внутримышечно или внутривенно.

Инъекция проводится одноразово. Спустя три – четыре недели у женщины обычно начинаются первые месячные.

Оперативное лечение предполагает методику избавления от проблемы путем выскабливания эмбриона. Совместно с этим может быть удален и орган, в котором развивался плод. В данном случае яичник.

Преимущественно, если встает вопрос о хирургическом пути решения проблемы, хирург – гинеколог идет на операцию по удалению эмбриона и клиновидную резекцию яичника. При этом происходит частичное иссечение яичника. Спустя какое - то время он полностью восстанавливает свои функции, позволяя в дальнейшем женщине нормально зачать, выносить и родить малыша.

Но если ситуация зашла слишком далеко и врачи наблюдают тяжелую клиническую картину, оперативное вмешательство будет иметь более тяжелые последствия. Хирургу приходится проводить овариэктомию – операцию по удалению задействованного при внематочной беременности яичника.

Профилактика яичниковой беременности

От внематочной беременности не застрахована ни одна представительница прекрасного пола детородного возраста. Но некоторые рекомендации, которые обуславливает профилактика яичниковой беременности все же дать можно:

• Стоит придерживаться безопасного секса, позволяющего предотвратить заражение венерическими заболеваниями, передающимися половым путем. Это позволить уберечь половые органы женщины от поражения.
• Раннее диагностирование и своевременная терапия венерических болезней.
• Ведение здорового образа жизни. Отказ от вредных привычек.
• Если женщина планирует рождение ребенка, но находится в зоне риска, стоит посетить врача – гинеколога до зачатия, пройти обследование и после зачатия находиться под постоянным контролем медика.
• При малейшем появлении дискомфорта в период вынашивания малыша необходимо немедленно обратиться к специалисту на консультацию и обследование. Чем быстрее будет обнаружена рассматриваемая патология, тем легче последствия ее купирования.

Если неприятный диагноз поставлен, стоит теперь побороться за сохранение детородных органов. Для этого, не откладывая, следует:

• Провести исследование мочи на установление уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), спустя двое – трое суток этот анализ следует повторить.
• Обязательно пройти ультразвуковое исследование для определения вида беременности: маточная или внематочная. По результатам, при необходимости, пройти лечение.
• Самодиагностика и самолечение в случае подозрения на патологическое течение беременности недопустимы. Потеря времени может стоить роженице не только здоровья, но и жизни.

Прогноз яичниковой беременности

Если женщина ответственно относится к своему здоровью и здоровью своего будущего ребенка, то при малейшем недомогании она немедленно обращается к квалифицированному доктору. Такой ее шаг позволяет сделать прогноз яичниковой беременности достаточно благоприятным. Впоследствии она остается вполне способной зачать, выносить и произвести на свет здорового ребенка. Статистика показывает, что 50 – 85 % таких женщин в будущем смогли стать мамочками. 10 – 20 % случаев показывают повторную внематочную беременность.

Если же ситуация запущена и медики наблюдают достаточно тяжелую клиническую картину патологии, отягощенную сильным кровотечением, в таком случае резко возрастает риск развития серьезных осложнений, а то и смерти пострадавшей.

От диагноза - яичниковая беременность - не застрахована ни одна женщина, желающая стать мамой, произведя на свет здорового малыша. Но суть не в том, что такая патология может коснуться каждой, а в том, чтобы принять своевременные и адекватные меры к решению создавшейся проблемы. Поэтому лучше перестраховаться и обратиться к доктору за консультацией, чем проигнорировать сигналы организма и лишиться не только малыша, но и своего здоровья, а возможно и своей жизни. Поэтому, дорогие женщины, будьте более внимательны к своему здоровью и более ответственны. Ведь промедление с обращением за помощью к квалифицированному доктору может стоить слишком дорого. И платить придется своим здоровьем, а порой и жизнью!

Женщина многое переживает за период беременности. В частности, страдает ее организм. В этот период организм переживает всяческие изменения. Например матка, в среднем, увеличивается в двадцать раз, расходятся кисти таза, может быть деформация ребер. Придатки и яичники женщины меняются в первую очередь.

Что может происходить с яичниками в первые месяцы беременности? Яичники выполняют главную роль в организме женщины – они выделяют необходимые половые гормоны и способствуют созреванию яйцеклеток. В период беременности в яичниках образуется желтое тело, оно вырабатывает прогестерон для для развития оплодотворенной клетки. Желтое тело обитает около двенадцати недель и передав свою силу плаценте, постепенно умирает.

Свою деятельность во время беременности яичники приостанавливают, потому что нет потребности в созревании яйцеклеток. Чтобы не наступила новая овуляция, яичники «засыпают». За счет усиления кровообращения они увеличиваются в размерах и меняют расположение, но совсем не много.

Заболевания яичников при беременности

В период беременности, как мы видим, потребности в яичниках нету. Они просто перестают функционировать. Потому у многих женщин возникает боль в яичниках, но как правило, тревога ложная. Боли в области яичников, следовательно, возникают за счет растяжения мышц, которые поддерживают матку с обеих сторон, живот постепенно растет и тем самым органы стесняются, в этот период, также ощущается боль.

Но радоваться рано, потому что воспаление яичников и всякие осложнения возможны, если беременность произошла в присутствии этих воспалений. Беременную женщину могут беспокоить разные заболевания связаны с яичниками.

Есть такое понятие как оофорит (аднексит) – воспаление яичников, а также воспаление маточных губ.

При беременности яичники беспокоят, если воспаление было еще до беременности. Но обратите внимание, что с появлением беременности оно только обострится. Почти всегда такие заболевания могут нарастать, а не только усиливать боль. В таком случае стоит необходимо обращаться ко врачу. Не задерживайте этот процесс. Не стоит выжидать момент, когда отпустит, так как это приведет до осложнений, от которых потом, на поздних стадиях будет труднее отбиться.

Если вы внизу живота чувствуете ноющую или острую боль, которая потом исчезает, скорее всего беспокоят вас не яичники, а боль, которая отдается от увеличения матки. Прекратить боль можно с помощью вдоха-выдоха, либо же от смены положения тела. Попробуйте себя не перетруждать в такие моменты, а если так уже случилась, то займите горизонтальное положение и отдохните. Важно запомнить то, что кишечник надо опорожнять каждый день, но пользоваться так называемой «клизмой» беременным запрещено. Поэтому, старайтесь хоть раз в день есть жидкую пищу.

И все же, нездоровые яичники могут стать причиной выкидыша – причиной того, что ребеночка вы не выносите. Если у вас уже обнаружили воспаление яичников, либо какая-то еще болезнь при беременности, стоит сразу заняться лечением, так как это плохо может повлиять на вашего ребенка. Именно по этим причинам врачи рекомендуют проходить полное обследование, а именно гинекологическое. Ведь вы можете и не знать о своем интересном положении. Во избежание неприятностей и заболеваний посещайте гинеколога раз в погода, это вам не повредит, а поможет оказать помощь вовремя!

При боли в животе, во время беременности, пить любые обезболивающие препараты не рекомендуют. Это может быть боль как и при воспалении аппендикса так и поджелудочной. Если поджелудочная переболит на время, то аппендицит может лопнуть. Чтобы не довести до такого организм, стоит всегда посоветоваться с врачом.

Автор публикации: Святослав Ситников