Стул новорожденного ребенка вызывает много волнений у его любящей мамы. Во-первых, это один из самых достоверных и удобных, а может даже самый доступный в первые недели и месяцы жизни малыша экспресс-метод оценки состояния его здоровья. Во-вторых, кал грудничка бывает столь разным, что заставляет многих из нас неоднократно задумываться: все ли с ним нормально?
Одной из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются новоиспеченные мамы, становится понос у новорожденного. Частый и жидкий стул у ребенка не дает нам покоя: как распознать норму и патологию и что предпринять? Сегодня мы обсудим эти важные вопросы.
Практика показывает, что частенько мамы ввиду повышенной мнительности и отсутствия опыта принимают в качестве поноса обычные нормальные для младенцев испражнения. А потому необходимо для начала выяснить, какой стул считается для новорожденного нормой?
Вообще, мы рекомендуем отдельно изучить эту тему всем молодым родителям - и тогда многие тревоги, страхи и сомнения исчезнут сами собой, а Вы не будете выискивать у ребенка несуществующих проблем. Но вкратце все же опишем нормальный стул новорожденного и в этой статье. А он напрямую зависит от того, на каком вскармливании находится малыш и сколько ему месяцев.
В первые после рождения дни у всех младенцев отходит первородный кал, называемый в медицинской терминологии меконием. Это происходит на первые-вторые сутки жизни, реже (при недостаточном питании малыша) - позже. Меконий не имеет запаха, зато выглядит пугающе - темно-зеленого, иногда почти черного смоляного цвета. Затем по мере поступления в желудочно-кишечный тракт новорожденного новой для него пищи, а вместе с ней - и различных микроорганизмов, формируется детский стул. К трем-четырем месяцам отмечается уже определенный режим испражнений, нормальный для каждого отдельного детского организма.
Вначале кал малыша будет более жидким и нейтральным по запаху. Но по мере взросления ребенка он уплотняется и начинает характерно пахнуть. Стул будет изменяться с введением прикорма, а к году, при условии разнообразного питания ребенка, он по виду приближается к стулу взрослого.
Кал новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, «имеет право» быть каким угодно, говорят педиатры: частым, редким, жидким и густым, а также разнообразным по цвету и даже содержать творожистые вкрапления не переваренного молока. Почти полностью его вид зависит от рациона кормящей мамы, хотя со временем эта зависимость будет постепенно уменьшаться. Но все же в кале младенца в норме не должно быть примесей слизи, крови (единичные фрагменты в качестве исключения допустимы) и не переваренных частиц пищи, на каком бы вскармливании он не находился.
Груднички могут испражняться практически после каждого кормления - то есть по 5-6 раз в сутки, но 1 раз в несколько дней - тоже норма. «Нормальный» стул грудничка кашицеобразный, однородной консистенции, желтоватого цвета любого оттенка - от самых светлых до темных. Он имеет кисловатый молочный запах.
Если малыш питается смесями, то по сравнению с предыдущим случаем его кал будет более плотным и темным (иногда наоборот - более светлым), отличаться по запаху (не в лучшую сторону) и такого большого разнообразия в консистенции и цвете, как допускается для грудничка, уже нет. «Искусственнички» опорожняют кишечник заметно реже, чем груднички.
Любые отклонения от приведенных норм могут свидетельствовать о каких-то нарушениях в работе ЖКТ.
Следует оговориться, что строгих критериев к «нормальному» стулу грудничка быть не может: это понятие крайне индивидуально, и что для одних является нормой, для других может быть отклонением. Но как тогда распознать понос у новорожденного?
О развитии диареи говорят, когда ребенок испражняется более 6-12 раз в сутки (или же двое чаще обычного), при этом стул становится достаточно жидким (жиже, чем обычно), не сформированным, часто практически водянистым, а малыш испытывает явный дискомфорт: беспокоен, плохо ест или спит, недостаточно набирает или теряет вес, капризничает. Для детей первых месяцев жизни определяющей является именно консистенция стула, а не его частота.
Патологический жидкий стул при поносе у младенцев нередко содержит какие-то примеси (слизь или кровь), пенится, имеет едкий резкий гнилостный запах и может вызывать не только боли в животике, но и сильные раздражения на коже малыша. О нарушении здоровья ребенка свидетельствует водянистый или обесцвеченный стул.
Нарушение пищеварения у новорожденных происходит очень легко и быстро ввиду низкой активности ферментативной системы и несостоятельности желудочно-кишечного тракта. Особенно тяжело маленькому желудочку переваривать жирную пищу, в том числе молочко (грудное сюда не входит).
Причин такого болезненного состояния может быть несколько. В самую первую очередь при возникновении поноса необходимо установить, что именно вызвало нарушение стула у новорожденного. Это может быть:
Очень редко, но все же случается, что понос у новорожденного обусловлен иммунной недостаточностью или физиологической патологией в строении органов желудочно-кишечного тракта. Не исключается инфекция мочевых путей или аппендицит, но это уже более «эксклюзивные» причины. Также диарея может развиться на фоне глистной инвазии (в частности лямблиоза), что характерно больше для старших деток.
Лечение поноса у грудничков определяется причиной, вызвавшей жидкий стул. Если виновником диареи стула является какой-нибудь продукт в рационе питания мамы или ребенка, то его следует исключить из меню полностью, подыскав ему альтернативу (в случае со смесью или молоком). Возможно, для скорейшего выведения токсина из организма педиатр посоветует какие-то подходящие для новорожденных лекарственные средства.
При кишечной инфекции назначается диета и лекарственные препараты: противовирусные, антибактериальные, жаропонижающие, адсорбирующие - в зависимости от точного диагноза и проявлений недуга. Никаких средств от поноса по собственному усмотрению новорожденному давать нельзя. Дисбактериоз лечится бактериальными культурами и соблюдением щадящего рациона.
Крайне важно не допустить обезвоживания, что у новорожденных наступает особенно быстро и имеет крайне тяжелые последствия. Организм только что родившегося ребенка в значительно большей степени состоит из воды, чем организм взрослого, а потому любые потери жидкости (вследствие рвоты, поноса, частых мочеиспусканий или повышенного потовыделения) следует восполнять сразу же. Помните также, что вместе с жидкостью при поносе у новорожденного из организма выходят и питательные вещества, в которых растущий малыш очень нуждается. Поэтому действовать необходимо сразу же.
Новорожденному при поносе обязательно нужно давать пить воду, специальные детские напитки или электролитное питье - небольшими порциями, но очень часто (каждые 5 минут по чайной ложечке). Не отказывайтесь от грудного вскармливания, и даже старайтесь прикладывать ребенка к груди как можно чаще, но исключите из рациона ребенка молоко и соки. Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании или прикорме, в остром периоде следует давать преимущественно питье, но нельзя допускать, чтобы он голодал. Уже через 6-8 часов после начала регидратации малыша можно кормить привычной смесью, вот только начинать из использования воды для ее приготовления, постепенно добавляя молоко и увеличивая его концентрацию до полной замены им воды.
Не забывайте об усиленной гигиене в этот период: омывайте промежность крохи после каждого опорожнения, смазывая кожицу детским маслом или кремом во избежание раздражений и опрелостей. Следите также за чистотой собственных рук при приготовлении пищи, проведении манипуляций по уходу за ребенком и при любом контакте с ним.
Без промедлений отправляйтесь в больницу, если налицо признаки обезвоживания организма у новорожденных:
Срочно ехать в больницу нужно в случае, если понос у новорожденного продолжается более трех дней без признаков улучшения, на фоне не прекращающегося поноса ребенок отказывается от питья и еды, а также, если в стуле содержится кровь или слизь в больших количествах.
И напоследок хочется акцентировать Ваше внимание на том, что всегда следует ориентироваться на самочувствие и состояние малыша. Если Вам кажется, что он часто ходит по большому, причем довольно жидким стулом, но при этом кроха прекрасно себя чувствует, спокойно спит, с аппетитом ест и нормально набирает массу, а животик мягкий и газы хорошо отходят, то, скорее всего, нет поводов для беспокойства.
Учтите, что на третьи-четвертые сутки после родов в норме наступает расстройство стула у новорожденных, поскольку стерильный до этого момента кишечник начал принимать еду, а вместе с ней в нем заселяются и бактерии. Происходит становления микрофлоры, в процессе чего отмечается так называемый транзиторный дисбактериоз у новорожденных, не требующий никакого лечения и не представляющий никакой угрозы для малыша.
Кроме того, в течение первых трех месяцев жизни ребенка стул в норме может быть немного зеленоватым из-за высокого содержания билирубина (на фоне физиологической желтухи у новорожденных).
Помните, кроха еще совсем мал - ферментативная система слабая и не способна работать на полную мощность. Дайте ему время и возможность адаптироваться к этому миру - и возможно, со временем стул наладится. Но действительно патологические состояния не запускайте: у новорожденных очень быстро развивается интоксикация и наступают опасные осложнения. Всегда лучше показать ребенка педиатру, чтобы удостовериться в том, что все хорошо.
Пусть ваши малыши чувствуют себя прекрасно, а вы будете за них спокойны!
Специально для - Екатерина Власенко
Разжиженный частый стул у новорожденных и детей первого года жизни – явление вполне закономерное, так как питаются они преимущественно жидкой пищей, материнским молоком или искусственно приготовленными молочными смесями. Новорожденный обычно какает от 4 до 10 раз в сутки, в первое время дефекация происходит почти сразу после окончания кормления. Нужно учесть, что в утробе матери желудок и кишечник ребенка почти стерильны, заселение микрофлорой начинается лишь со времени продвижения по родовым путям матери. На полное заселение кишечника полезными и условно полезными бактериями может уйти несколько месяцев. Вместе с молоком матери ребенок получает и антитела ко многим бактериям и вирусам, которые не попали в организм младенца внутриутробно.
В первые недели жизни маму должен больше обеспокоить не понос у грудничка, а скорее запор и твердые каловые массы. Но и очень жидкий стул, его обильность, пенистость, повышенное газообразование не должны оставаться незамеченными. Если опорожнение кишечника случается чаще десяти раз в день, кал имеет неприятный запах или необычный цвет, если в нем обнаруживаются следы слизи или крови, необходимо принимать меры и по возможности срочно показать малыша врачу.
Впрочем, если крови в кале нет, температура не повышена и малыш сравнительно спокоен, вполне возможно, расстройство пройдет само собой. Главное — это попытаться определить причины недомогания и предупредить обезвоживание организма, которое неизбежно возникает при выделении из кишечника значительного количества жидкости.
Почему возникает понос у грудничка при грудном вскармливании? Факторов может быть несколько:
Пенистый зеленый стул у новорожденного может быть сигналом пищеварительной системы о лактозной недостаточности. Однако такой диагноз встречается редко. Подобный эффект может возникать, если мать слишком часто меняет грудь или отнимает ребёнка от груди преждевременно, до того как он сам перестал сосать. Причина в дисбалансе переднего и заднего молока. Известно, что переднее молоко более водянистое, легкое, а заднее более жирное, густое, насыщенное питательными веществами. При таком диагнозе помимо пенистого зеленого стула будет иметь место плохой набор веса, так как грудничок получает переднее, лёгкое молочко, а последнюю, «жирную» порцию – нет.
Последствия инфекционной диареи у младенцев наиболее опасны, так как полезная микрофлора у малышей находится в стадии формирования и поэтому пока не готова противостоять агрессивной патогенной микрофлоре, и самостоятельно справиться с болезнью детский организм способен не всегда. По статистике Всемирной организации здравоохранения в развивающихся странах от последствий диареи ежегодно погибают до полутора миллионов младенцев. В нашей стране уровень медицинского обслуживания населения не допускает таких катастрофических последствий, однако от родителей зависит многое. Чем скорее родители осознают, что жидкий стул это больше чем безобидное расстройство желудка у новорожденного, что зачастую он является одним из симптомов серьезного заболевания, тем больше шансов справиться с болезнью с минимальными осложнениями и в короткие сроки.
Учитывая крошечные размеры грудничков, не стоит удивляться тому, что обезвоживание у них наступает гораздо быстрее, чем у взрослых и даже чем у детей старше одного года. Симптомами острого обезвоживания служат:
Если при поносе развились такие симптомы, нужно срочно вызывать скорую помощь, так как материнского молока и регидратационных смесей явно недостаточно и необходимо срочное внутривенное вливание солевых растворов и принятие комплекса терапевтических мер, иначе вы рискуете жизнью ребенка!
Как выглядит понос у грудничка, на что нужно обращать внимание, чтобы отличить обычное отправление ребенком естественных надобностей от угрожающей здоровью диареи?
Вот основные признаки, которые должны насторожить родителей:
Не следует забывать, что при интенсивном поносе проблема возникает не только из-за вывода большого количества жидкости, но также из-за нарушения абсорбции питательных веществ и витаминов из кишечника. Если понос у младенца будет продолжаться долго, неизбежно возникает общее истощение, гиповитаминоз, возможны интоксикации, связанные с резким нарушением водно-электролитного баланса во всем организме.
Наглядно ознакомиться с признаками поноса у новорожденных можно в видео доктора Комаровского, посвященном лечению диареи у детей:
Прежде чем лечить понос у малыша, находящегося на грудном вскармливании, нужно в срочном порядке предотвратить дегидратацию (обезвоживание) организма. При поносе младенца нужно чаще прикладывать к груди, при этом следует отказаться от прикорма другими продуктами, которые могли стать причиной расстройства. Если есть подозрение, что причиной поноса стали лекарства, принимаемые матерью, следует по возможности прекратить прием лекарств, либо прекратить грудное вскармливание.
Как и при диарее у взрослых, для маленьких детей существуют специальные солевые смеси, призванные произвести быструю регидратацию организма: Натуралайт, Педиалайт, Регидрон и другие. Однако их применение желательно согласовать с врачом.
Что дать ребенку от поноса, если в доме нет лекарств, а помощь нужна срочно ? Раствор, предотвращающий обезвоживание организма можно приготовить самостоятельно. Важно помнить правило: средство от поноса ребёнку до 1 года разводим водой в 3-4 раза сильнее, чем детям 7 лет.
500 мл кипяченой воды (охлаждённой);
2 ст. л. сахара;
2ст. л. соли;
¼ чайной ложки соды.
Размешать до полного растворения.
Готовый раствор поставить у постельки малыша. Ребёнка желательно уложить. Активное движение усиливает приступы дурноты. И поить ребёнка с ложечки через каждые несколько минут по чуть-чуть.
Грудничку давать по глоточку через 5 минут.
Также можно дать раствор крахмала (1 ч.л. с горкой на 1 стакан воды – пить каждый час) или рисовый отвар.
Из народных растительных средств хорошо крепят отвары на основе листьев ежевики, подорожника, сухих ягод черники, боярышника, кожицы граната. Хорошо помогает чай с ромашкой и мятой, компот из груш. Подробнее об этом можно прочитать в статье, посвященной народным средствам борьбы с диареей у малышей.
Даже совсем маленьким детям можно давать энтеросорбенты. Наиболее эффективен и безопасен среди них Энтеросгель. Его гелевая основа идеальна для быстрого прохождения желудочно-кишечного тракта малыша. Попав в тонкий кишечник, Энтеросгель эффективно свяжет токсины патогенных микроорганизмов и выведет их из организма. Если очаг расстройства расположен ниже (в толстом кишечнике), эффективность сорбентов не так велика, но хуже от них точно не будет. Не следует лишь давать Энтеросгель вместе с лекарствами, так как он нейтрализует не только яды, но и действие препаратов. Между приемами сорбента и лекарства должен быть интервал в 1,5 – 2 часа.
Медикаментозное лечение диареи у грудничков должно назначаться исключительно врачом, самолечение тут недопустимо. Назначение лекарственных препаратов должно основываться на знании причин возникновения диареи. Для этого требуется проведение обследования, как ребенка, так и его матери. Если остановить понос самостоятельно в течение двух – трех дней не удалось, необходимо ехать в больницу или вызывать на дом врача. При наличии других симптомов, кроме поноса, например, высокой температуре, болях в животике, присоединившейся рвоте, врача следует вызывать немедленно. Такие комплексные симптомы свидетельствуют о недомогании, охватившем всю систему желудочно-кишечного тракта или серьезном заболевании.
Жидкий стул у ребенка – явление естественное, так как он питается жидкой пищей – материнским молоком. Чтобы избежать неприятностей с желудочно-кишечными расстройствами, мама должна соблюдать правила личной гигиены, тщательно ухаживать за малышом, соблюдать режим кормления и не допускать проникновения инфекционных агентов в маленький и такой чувствительный к заразе организм.
Здоровья Вам и Вашему малышу!
Нормальный кал новорождённых и грудничков имеет однородную консистенцию и жёлтый цвет. Исключением может быть только меконий – первые испражнения новорождённого после появления на свет. Они также являются нормой. Среднее нормальное количество испражнений может быть от 30 до 40 раз в неделю. Отсутствие испражнений в течение 3-5 дней тоже является нормой для новорождённых, если нет никаких второстепенных симптомов. Нужно учитывать и то, что во время введения прикорма, стул также может изменить свой цвет и консистенцию.
Понос у грудничка при грудном вскармливании – одно из частых проявлений, из-за которого так волнуются молодые родители. Причины могут быть разными: от обычной адаптации до серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
В большинстве случаев для проведения дальнейшей терапии: для выяснения причины и правильного лечения поноса у новорождённого нужно обращаться к доктору. Для постановки правильного диагноза он обязан будет отправить грудного малыша на анализ крови и кала, собрать информацию об анамнезе, особенностях питания мамы и испражнениях грудничка. В некоторых случаях назначают и УЗИ.
Обычно понос, кроме частых испражнений и неправильной консистенции кала, у грудных детей сопровождается ещё несколькими симптомами.
Такие признаки приводят многих родителей в испуг. Большинство из них не знает, как правильно действовать в подобных ситуациях, чтобы не навредить ребёнку.
Главной опасностью поноса у грудничков , которая может повлечь за собой тяжёлые последствия, есть обезвоживание детского организма. Оно способно быстро нарушить обмен веществ организма, понизить иммунитет. Если у ребёнка редкое мочеиспускание, быстрая потеря в весе, быстро пересыхает в ротике, бледная кожа, вялость, нежелание двигаться, глаза и родничок запали, то нужно применять сразу же меры по восстановлению водного баланса. С этой целью лучше использовать специальные препараты , которые восстановят водно-солевой баланс (Оралит, Регидрон), давать в качестве питья обычную кипячёную воду или чаще предлагать грудь.
Детям от 6 месяцев можно предложить в таких ситуациях в качестве питья компот из сухофруктов. Для грудничков рекомендуется доза 100мл любой жидкости на 1 кг веса. Лучше предлагать после испражнений или приступов рвоты. Детям, которые находятся на искусственном вскармливании , предлагать воду из ложечки или бутылочки. В случае признаков обезвоживания организма и полного отказа ребёнка от питья, немедленно вызвать врача.
В редких случаях у грудничков понос сопровождается и рвотой. Это может быть первым признаком ротавирусной инфекции. При таком заболевании повышается температура , обезвоживается детский организм, малышу сложно плакать или «гулить». Самостоятельное лечение, особенно грудничков, здесь неуместно. Таких деток в основном отправляют в инфекционное отделение, где и проходит дальнейшее обследование и лечение. За медицинской помощью нужно обращаться, если понос сопровождается наличием слизи и крови, пены, болями в животе, во время простудного или вирусного заболевания с высокой температурой.
В отличие от взрослых, которым в таких случаях могут приписать лечебное голодание, малышам это противопоказано. Возобновление кормления при поносе у грудничков имеет свои особенности:
Нормальное питание нужно восстановить как можно быстрее;
- по требованию предлагать малышу грудь (если на грудном вскармливании). При этом параллельно восполнять потерянную жидкость. Единоразово давать много жидкости не стоит из-за возможности рвоты. Лучше это делать каждые 5-10 минут по 2 чайные ложки.
Детям-искусственникам лучше давать смесь через 5-6 часов после первого приёма отпаивающих средств. Детям, младше 6 месяцев нужно развести смесь водой в соотношении 1:2. После исчезновения поноса к стандартному соотношению можно возвращаться через 2-3 дня.
При несильном поносе детям старше 6 месяцев можно сохранить стандартный режим питания, при условии, что соблюдается процедура возобновления водно-солевого баланса.
При выявлении жидкого стула у грудничков без других причин не стоит сразу же паниковать. Нужно помнить о том, что кишечник только начал налаживать свою работу и это может быть вариантом нормы.
Здоровье новорождённого и детей первых лет жизни полностью зависит от взрослых. При обнаружении малейших проявлений нарушений в организме, необходимо незамедлительно начать оказывать помощь ребёнку или же обратиться к специалисту. Только так можно своевременно вылечить малыша и избежать тяжёлых осложнений .
Очень часто особую тревогу молодых родителей вызывают неправильная работа желудочно-кишечного тракта у детей до полугода. Организм малыша еще не успел адаптироваться к внешней среде, ведь в утробе матери кишечник стерилен и не содержит вредных бактерий. Более того, когда начинаются подобные проблемы в работе кишечника малыша, стоит сразу бить тревогу и консультироваться с врачом, ведь обезвоживание детского неокрепшего организма может развиваться очень стремительно, что влечет за собой угрозу для его жизни.
Кишечнику в первые месяцы жизни приходится труднее всего, ведь сейчас он начинает работать «по-взрослому», формируя микрофлору. Поэтому крайне важно в первый год жизни стараться кормить малыша только грудным молоком матери. Даже те смеси, которые якобы предназначены для вскармливания младенцев с рождения, не всегда несут пользу кишечнику и благоприятно сказываются на микрофлоре малыша.
Вырастить здорового малыша и при этом ни разу не иметь дело с поносом – пожалуй, никому этого не удавалось. Что же делать, если все-таки понос дал о себе знать?
Здоровый стул у детей формируется вместе с тем, как они взрослеют, как меняются их вкусовые привычки и появляется разнообразие в питании.
Разберем подробнее. Сразу после рождения у детей отходит первородный кал, который также называют меконий. Это очень вязкая масса, похожая на пластилин, не имеет запаха и обладает темно-зеленым цветом. После того как малыш начинает питаться молоком матери, его кал видоизменяется, становится чуть желтоватым, жидким и имеет запах кислого молока. Также в детском стуле можно наблюдать небольшие белые комки – это полностью непереваренное молоко, что является нормой для младенца. Даже если, как кажется, таких комочков очень много, но при этом малыш бодр и хорошо себя чувствует, повода для переживания нет.
Жидкий стул у малышей до полугода, которые находятся на грудном вскармливании, – это норма, иначе быть и не может. Малыш питается только жидкой пищей, значит густому стулу взяться неоткуда. Именно поэтому изменение характера кала можно ожидать только лишь после введения в рацион твердой пищи.
Часто жидкий стул может раздражать анальное отверстие малыша, после чего появляется покраснение. Поэтому очень важно тщательно следить за гигиеной младенца, менять подгузник после каждого испражнения, чаще принимать ванны, подмывать его после каждого похода в туалет. Часто причиной такого раздражения может стать внешний аллерген, то есть питание мамы. Вызвать такую реакцию малыша может все что угодно, именно поэтому мама должна крайне ответственно подходить к своему рациону и сразу устранять продукты, способные вызывать у малыша колики и раздражающий понос.
Также на возникновение диареи может повлиять тот факт, что малыш питается «неправильным» молоком матери, то есть сосет только переднее молоко, а до заднего, более жирного и питательного, не достает.
Только доктор может установить причину возникновения поноса у ребенка, назначить верное лечение и при необходимости взять анализы.
Молодая мама должна научиться распознавать нарушение работы кишечного тракта у малыша, знать причины диареи и способы ее устранения. У вполне здорового малыша может наблюдаться жидкий желтоватый стул, с зелеными прожилками. Не нужно переживать и бить тревогу, увидев понос такого характера у ребенка. Кишечное опорожнение также может происходить после каждого кормления – это тоже считается нормой. Конечно, все эти факторы часто вводят маму в заблуждение – каждый жидкий стул она воспринимает как диарею и начинает паниковать.
При появлении реальных проблем с кишечником настроение и поведение малыша становится очень переменчивым. Обычно расстройство кишечника имеет определенную симптоматику:
Но диарея может возникнуть не только у новорожденного ребенка, но и у его мамы. Причин на это также бывает несколько.
Важно не игнорировать появление поноса у молодой мамы. Хотя он и не вреден для ребенка, для мамы же он несет серьезный вред, который может обернуться обезвоживанием организма, недомоганием, вследствие чего пропадает грудное молоко.
Какие же есть симптомы того, что у ребенка начался понос? Что должно побудить родителей обратиться за помощью к специалисту?
Такое состояние может протекать бессимптомно и не беспокоить малыша, стул может восстановиться за 1-2 дня. Сложная диарея потребует наблюдение со стороны врача. Когда нужен врач?
Все вышеперечисленные симптомы должны побуждать к срочному вызову врача, ведь причиной диареи может стать кишечная инфекция, сбой в организме малыша. Могут потребоваться препараты для борьбы с поносом, а иногда и госпитализация.
Если же выяснилось, что понос ребенка инфекционного характера, родители должны приложить все силы не только на его подавление, но и на восполнение жидкости в организме малыша, спасая его от обезвоживания. Первая помощь при рвоте и поносе:
Во время такого нестабильного состояния малыша следует исключить из рациона цельное молоко, жирную пищу. В случае, когда ребенок вскармливается смесью, ее тоже нужно заменить на более «щадящую». Очень важно не пропустить обезвоживание и стараться регулярно поить малыша водой.
Лучшее средство от поноса может назначить только врач. Бывают случаи, когда диарея спровоцирована новым продуктом в рационе – тогда нужно выяснить, что оказалось раздражителем, и удалить его.
На строгую диету придется сесть и маме, которая кормит малыша. Грудное кормление нужно продолжать – это убережет от обезвоживания. Детей, которые питаются смесью, будет нужно перевести на безлактозную пищу. Любые препараты от диареи должен назначать только врач, но каждый родитель должен помнить, что все «крепящие» препараты, такие как «Имодиум» и отвар зверобоя, не рекомендованы детям до года.
Препараты, разрешенные детям до года.
Название лекарства | Описание |
---|---|
«Смекта» | «Смекта» – препарат природного происхождения с высокой связывающей способностью, которая позволяет ему защищать слизистую оболочку пищеварительного тракта, при этом увеличивая ее «качество». Таким образом, он уберегает слизистую оболочку от инфекций и вредных веществ и обеспечивает более быстрое выздоровление от различных инфекционных заболеваний и воспалений. В то же время «Смекта» способна связывать токсичные вещества, из-за которых появляется понос. Препарат не окрашивает стул, не ускоряет и не замедляет прохождение пищевого комка через пищеварительный тракт. Не всасывается в кровь и выводится из организма с калом. Дозировка. При острой диарее детям до года: по 2 пакетика ежедневно в течение 3 дней, затем по одному пакетику в день; от года: 4 пакетика ежедневно в течение 3 дней, затем 2 пакетика ежедневно. Если состояние не улучшается после 3 дней лечения, нужно обратиться к врачу. |
«Энтеросгель» | «Энтеросгель» адсорбирует и выводит из организма экзотоксины, вирусы, аллергены, радионуклиды, а также способствует восстановлению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, нормализует кишечную микрофлору и уровень секреторного иммуноглобулина А. После введения «Энтеросгель» создает пленку геля по всему желудочно-кишечному тракту (желудок, тонкий кишечник и толстой кишки), с целью защиты и адсорбции токсинов. Эта пленка имеет сходную структуру с реальной слизистой оболочкой желудка. Через 8-12 часов препарат удаляется из организма, не будучи поглощенным или метаболизированным в крови, не реагируя с биологическими средами и не пересекая барьер желудочно-кишечного тракта. Действие «Энтеросгеля» является селективным - он не поглощает или не удаляет из организма витамины, микроэлементы, кальций, калий или другие необходимые для организма вещества. Это связано с уникальной молекулярной структурой препарата. Дозировка. Детям в возрасте до 5 лет – по 7,5 г (0,5 столовой ложки) 3 раза в сутки. Суточная доза 22,5 г. Грудным детям рекомендуется 2,5 г (0,5 чайной ложки) препарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед каждым кормлением (6 раз в сутки). |
«Линекс» | «Линекс» является единственным пробиотиком, содержащим 3 штамма бактерий, которые оказывают положительное влияние на флору как тонкой кишки, так и толстой. Препарат помогает сбалансировать кишечную микрофлору, могущую пострадать в результате лечения антибиотиками, неправильного питания, стресса или изменения условий окружающей среды (в случае путешествия). Пробиотики играют важную роль в поддержании здоровья кишечника, так как в них содержится 12 миллионов «живых организмов», которые восстанавливают баланс существующей флоры по всему желудочно-кишечному тракту. Дозировка. Дети до 2 лет: 1 капсула в день. Дети от 2 лет до 12: 1-2 раза в день по 1 капсуле. |
«Хилак форте» | «Хилак форте» - это кислая, бесцветная жидкость с легким вишневым ароматом. Продукт выпускается в флаконе объемом 50 мл. «Хилак форте» поддерживает естественным образом рост полезных бактерий в организме, положительно регулирует рН и, следовательно, нормальное функционирование пищеварительного тракта. Рекомендуют использовать этот препарат, когда возникают проблемы с метеоризмом, диареей или запором, нарушениями пищеварения, связанными с использованием антибиотиков и/или другими проблемами, связанными с изменением климата или пищи (например, при поездке). Дозировка . Детям следует принимать по 1 мл препарата 3 раза в день. После улучшения самочувствия дозировка может быть уменьшена до половины. Не принимайте препарат дольше 7 дней без консультации с врачом. Если состояние и ход болезни позволяют это, врач может продлить лечение. |
«Левомицетин» | «Левомицетин» является антибиотиком с огромным спектром действия, он эффективен против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, риккетсий, спирохет и некоторых других крупных вирусов. Препарат действует против штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Он плохо эффективен в отношении кислотоустойчивых бактерий, сине-гнойной палочки, клостридии и простейших. Механизм антибактериального действия связан с разрушением синтеза белковых бактерий. Сопротивление лекарственным средствам развивается медленно и обычно без перекрестной резистентности к другим химиотерапевтическим агентам. Дозировка. «Левомицетин» принимается в разбавленном виде, с водой (240 мл), натощак, за 1 час до или через 2 часа после еды. Не изменяйте дозу или период лечения без согласия вашего врача. Передозировка «Левомицина» может быть очень опасной. Немедленно позвоните в скорую медицинскую помощь в случае передозировки. |
«Нифуроксазид» | Препарат избавляет от острой диареи предполагаемого бактериального происхождения при отсутствии инвазивных явлений. Лечение не заменяет регидратацию, если это необходимо. Важность регидратации и пути введения (пероральный, внутривенно) должны быть адаптированы к степени диареи и возрасту пациента. Дозировка. Детям от 1 до 2 лет от 220 мг до 660 мг/сут в трех разделенных дозах, или 2 или 3 чайные ложки в соответствии с возрастом. |
Все перечисленные лекарственные препараты избавляют от возбудителей кишечной инфекции. Помните, что средства, предназначенные для взрослых, детям давать крайне опасно.
Для новорожденных детей при диарее используют следующие препараты:
Маленьким детям до года противопоказан «Регидрон» по причине содержания в нем огромного числа натриевых солей. Препарат показан детям с 14 лет, но если других восстанавливающих препаратов под рукой не оказалось, подойдет и «Регидрон», разбавленный двойной дозой воды.
Регидрационный напиток можно приготовить и самостоятельно, На литр воды добавить 3 ложки сахарного песка и чайную ложку соли с содержанием калия. Растворы готовятся строго по инструкции, так как слабоконцентрированные не дадут положительного эффекта, а сильноконцентрированные могут вызвать усиленную рвоту и понос.
При отказе детей от такого рода питья можно предложить альтернативу – компот из сухофруктов. Очень часто детей такого возраста приходится поить насильно, из ложечки или шприца.
Бывают случаи, когда родители традиционной медицине предпочитают народную. Но, во избежание осложненной ситуации, все подобные мероприятия лучше обсудить с врачом.
Народные способы избавления от поноса у малышей:
Для закрепления стула часто использую отвары из следующих трав:
Ниже представлено еще несколько вариантов народных средств.
Бывают и такое, что кормящая мама нуждается в опорожнении кишечника. Застои происходят из-за отсутствия сбалансированного питания, стресса, недосыпов. В таких случаях слабящие препараты просто необходимы. Однако при кормлении грудью нужно стараться избегать тех продуктов, которые провоцируют чувствительность желудка, реагируя на них неправильно.
Плоды сушеного чернослива издавна считаются превосходным средством против запоров, которое разрешено применять даже маленьким детям. Чернослив обладает свойством усиливать перистальтику кишечника, вызывая раздражение на его ворсинках, следовательно, прямая кишка очищается чаще и интенсивнее, чем обычно. Если мама не хочет проблем со стулом у своего малыша и у себя, то необходимо исключить из рациона чернослив, хотя бы на время кормления грудью.
Фрукты, имеющие грубые пищевые волокна, также провоцируют разжижение стула. К ним можно отнести сливу, персик и абрикос. Это происходит по причине того, что наш желудок с трудом может переваривать крупные волокна растительных культур.
Чтобы не иметь проблем с диареей, лучше пока обходиться без таких яств. Иначе можно заработать проблемы с желудком как у себя, так и у малыша.
Злаковые, как и некоторые фрукты, переваривается в желудке не полностью, поэтому и дают некоторый слабительный эффект.
Грудные детки очень чувствительны к глютену, которого так много в крупах и злаковых культурах, поэтому любимые мюсли могут стать для малыша слабительным.
Натуральный йогурт и кефир – довольно полезные кисломолочные продукты для человеческого организма. Они благоприятно воздействуют на микрофлору кишечника и пищеварение, однако не всегда могут подходить маме, кормящей малыша. Чаще небольшие порции кисломолочной продукции проходят хорошо, полностью расщепляясь в желудке и не вызывая вздутия, однако если такой продукции съедается много, может случиться диарея. Причиной такого поведения становится большое содержание в кисломолочных продуктах живых бактерий, и при их переизбытке начинается несварение и понос.
Овощные культуры , как и фрукты, могут тоже слабить кишечник, приводя к диарее. Причем после приема овощей с желудком мамы может быть все в порядке, а вот у малыша начнутся проблемы, так как непереваренные волокна пищевого аллергена попадают в молоко матери и передаются ребенку.
Такой слабительный эффект можно получить от поедания тыквы. Хотя и считается, что тыква довольно диетическая, но употребление ее в большом количестве приведет к поносу. Зеленый кабачок тоже вызывает раздражение кишечника. Бобовые культуры провоцируют вздутие животика и отхождение газов.
Помимо таких полезных, но одновременно таких опасных при грудном вскармливании овощей и фруктов, молодые мамы могут злоупотребить более вредной пищей, которая сама по себе не несет никакой пользы.
Кофейный напиток – такой ароматный и бодрящий, как из рекламы! Любительницы кофе на время грудного кормления, к сожалению, должны распрощаться с ним. По причине того, что кофейные зерна не только стимулируют деятельность коры мозга, но и понижают давление, учащают биение сердца. Крепко заваренный кофе может сработать как мочегонное средство, а может вызвать понос. Поэтому такой напиток совершенно не подходит для употребления при вскармливании грудью.
Алкоголь любой крепости и происхождения крайне нежелателен для кормящей мамы. Алкоголь провоцирует опьянение, а также вызывает колики, вздутие и понос. Например, бокал красного вина является «рекордсменом» по раздражению слизистой желудка.
Грибы по причине своей тяжелой перевариваемости, за счет жестких волокон, тоже попадают в список «запрещено». Даже небольшая порция грибов способна вызвать у малыша вздутие и колики, он становится беспокойным и плохо себя чувствует, появляется понос.
Жиры растительного происхождения. Многим известно, что в избавлении от такой деликатной проблемы, как запор, поможет растительное масло. Стоит только выпивать ложку натощак, съедать овощной салат с маслом, лить его в кашу. По этой причине переизбыток растительного масла так нежелателен кормящей маме. Бесспорно, растительные жиры обогащены витаминами и несут пользу женскому организму, но лишь в небольших количествах.
Жареное и жирное . Любая пища, которую ЖКТ переваривает с трудом, сложно назвать полезной и правильной. После таких блюд появляется тяжесть в животе, вздутие, диарея. В особенности с осторожностью надо употреблять разнообразные колбасы, консервы, чипсы, фастфуд и снеки.
Кормящая мама на момент кормления должна забыть о жареной еде и полуфабрикатах. Начать употреблять жареную пищу можно лишь после того, как ребенку исполнится полгода. А до этого времени вся пища должна быть полезной, приготовленной на пару, тушеной на воде, вареной.
Если же запрещенный продукт был съеден в небольшом количестве, предотвратить появление последствий можно питьем чистой воды, день после этого можно провести на диете, пить чаще чай с молоком и сахаром, кушать рисовую кашу, сухари и печеные яблоки.
Теперь стало более понятно, какие продукты в период лактации разрешены, а о каких стоит забыть. Но нужно помнить, что в небольшом количестве можно практически все, кроме откровенно опасной еды.
Понос у грудничка – явление частое, которое может быть вызвано как различными патологическими процессами, так и особенностью желудочно-кишечного тракта. Если он продолжается лишь несколько часов, бить тревогу не стоит. В ином случае посещение врача будет нелишним – даже если проблем нет, регулярные проверки состояния здоровья очень полезны для малыша. Кормящей маме также необходимо тщательно следить за своим здоровьем, потому что ее рацион напрямую отражается на состоянии ее ребенка.
Новорожденные детки часто страдают от различных нарушений в деятельности желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто эти нарушения у малышей проявляются в виде запоров или поноса.
В данной статье я хотела бы затронуть именно проблему жидкого стула у ребенка до года – диареи или, по-простому, поноса у новорожденного.
И так, новорожденный ребенок, находящийся на грудном вскармливании может испражнять свой кишечник после каждого кормления, или, даже во время каждого кормления. Что обусловлено физиологическим сокращением кишечника, расслаблением сфинктеров, в том числе и мочевого пузыря, при сосании.
То есть ребенок на грудном вскармливании какает в норме от 5 до 40 раз в неделю! Стул может, быть каждый день или не быть вовсе до трёх дней подряд, это нормально. Так же как и стул до 8 раз в день, это тоже норма.
На искусственном вскармливании стул у новорожденного реже, до 28 раз в неделю. То есть около 4 раз в сутки и не реже чем раз в три дня.
После начала введения прикорма частота стула у всех деток, не зависимо от вида вскармливания, становится одинаковой – от 3 до 21 раза в неделю.
Если говорить о том, как выглядит стул у новорожденного, то тут тоже существует зависимость от вида вскармливания малыша.
При грудном вскармливании стул у грудничка может быть как жидким, так и более густым, как каша.
Цвет и консистенция зависят от рациона кормящей мамочки.
В стуле могут быть комочки не переваренного молока, это нормально.
То есть водянистый стул у малыша, который кушает грудь, жёлто-зеленого цвета с комочками не переваренного молока – это нормально, если ребенок при этом чувствует себя хорошо, набирает вес, и его ни чего не беспокоит.
Нормальным будет и стул консистенции густой каши и даже мягко оформленный стул у грудничка, даже зелёного или жёлтого цветов, опять же, если ребенок при этом абсолютно здоров и хорошо развивается.
Не должно быть в стуле новорожденного однозначно, не зависимо ни от чего, – слизи и крови! Данные включения в стул малыша требуют осмотра педиатром!
На искусственном вскармливании стул у ребенка более плотный, всегда примерно одного цвета и имеет характерный запах. Стул деток на естественном вскармливании имеет запах кефира.
В интернете можно увидеть множество фото на тему понос у новорожденного, понос у новорожденного на грудном вскармливании, как выглядит понос у новорожденного.
Однако не стоит ориентироваться на эти фото, так как, ещё раз повторюсь, все детки очень разные и равнять их на одно фото ни как нельзя!
Как итог данной части наших рассуждений – если ваш малыш прекрасно себя чувствует, хорошо набирает вес, в стуле нет крови и слизи, то, как бы не выглядели его какашки и как бы часто он не испражнялся, для вашего малыша это норма!
Не ищите проблему там, где её нет! Ориентируйтесь на своего ребенка, а не на то, как тот же процесс происходит у соседских детей!
Учитывая такое разнообразие нормального стула у новорожденных деток, как же нам понять, что у новорожденного ребенка понос?
Конкретных критериев диареи у новорожденных не существует, но подумать о поносе мы можем если:
Причин для возникновения поноса у новорожденного на самом деле, не так уж и много. Все их можно разделить на несколько групп:
Если малыш на грудном вскармливании, то данный пункт касается меню именно кормящей мамочки, а не самого грудничка.
Если мама съела слишком жирную пищу, или много сладкого, то это может отразиться на стуле грудничка, так как ферментные системы малыша развиты ещё очень слабо и его кишечнику тяжело справляться со слишком жирным молочком, а слишком много углеводов в молочке, могут вызывать как повышенное газообразование, так и нарушение стула.
Новорожденный ребенок на искусственном вскармливании может реагировать поносом на смену смеси для кормления, на введение в рацион молока (многие педиатры, или сами родители, при возникновении у ребеночка признаков аллергии или диатеза, вместо применения лечебных специализированных смесей начинают давать ребенку козье молоко, что не допустимо в современном мире!!!), так как молоко, не берём во внимание женское молоко, о котором я уже сказала выше, содержит слишком много жира для маленького ребенка, на этот избыток малыш может отреагировать поносом.
Если родители слишком рано начинают вводить ребенку прикорм, или нарушают правила его введения и последовательность, это так же может вызвать срыв стула.
Приём мамой каких-либо лекарственных препаратов, употребление в пищу аллергенных для ребенка веществ (молочные продукты, злаки, яйца, орехи, соя, морепродукты – всё это вещества, часто вызывающие у новорожденных деток аллергию) кормящей мамой или самим ребенком. Не подходящая ребенку смесь для искусственного питания, так же может провоцировать понос у новорожденного.
При кишечных инфекциях у ребенка всегда будет нарушение стула и подъем температуры.
Если температура тела у ребенка нормальная, это не кишечная инфекция. И, опять же, подъем температуры тела ребенка при любом инфекционном процессе, может сопровождаться разжижением стула у малыша.
Отдельно хочется сказать о дисбактериозе.
Этот диагноз часто звучит из уст педиатров, однако заболевания с данным диагнозом просто не существует.
Да, баланс микроорганизмов в кишечнике может нарушаться, но это будет всегда связано с одной из выше озвученных проблем. А потому лечения или коррекции требует именно эта проблема, а не мифический дисбактериоз.
В комплексном решении проблемы дисбаланса кишечной флоры могут и должны применяться пре - и пробиотики, но ни как отдельное лечение! Без устранения первичной причины, невозможно нормализовать деятельность кишечника!
Тут сразу хочется сказать о том, что понос у новорожденного очень быстро ведет к потере малышом жидкости и развитию обезвоживания. А это очень опасно для жизни малыша! Поэтому необходимо срочно показать малыша врачу!
И так, давайте по порядку. Если вы заметили что у вашего новорожденного на грудном или искусственном вскармливании развился понос, то есть, участился значительно стул, стал более жидким, ребенок беспокоится, возможно, поднялась температура тела, то в срочном порядке делаем следующее:
Врач, разобравшись с причиной развившегося у новорожденного поноса, может назначить коррекцию диеты мамы или малыша. Может рекомендовать приём препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Возможно назначение сорбентов, типа смекты. Так же врач может назначить противовирусные или антибактериальные препараты.
Не следует заниматься самолечением, это может стоить вашему малышу жизни!
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам