Многолетний опыт диспансерного наблюдения за семьями больных с различными вариантами наследственных заболеваний соединительной ткани и ДСТ, анализ литературных данных позволил сформулировать основные принципы лечения этих пациентов:
Немедикаментозная терапия (адекватный режим, диета, лечебная физкультура, массаж, физио- и электролечение, психотерапия, санаторно-курортное лечение, ортопедическая коррекция, профессиональная ориентация).
Диетотерапия (использование продуктов питания, обогащенных белком, витаминами и микроэлементами).
Медикаментозная симптоматическая терапия (лечение болевого синдрома, улучшение венозного кровотока, прием бета-блокаторов, адаптогенов, седативных препаратов, гепатопротекторов.
Аэробные тренировки сердечно-сосудистой системы (ходьба пешком, путешествия, бег трусцой, комфортное катание на велосипеде, игра в настольный теннис, ходьба на лыжах, дозированная физическая нагрузка на тренажерах и.
Дисплазия соединительной ткани представляет собой дисфункцию, при которой наблюдается патологическое формирование и рост внутренней структуры. Это возможно как в стадии внутриутробного развития, так и после рождения. Причины нарушений связаны с наследственными факторами и влияют на жизнедеятельность волокнистой организации, а также основного вещества, образующего соединительные элементы. Мутированные и неправильно функционирующие гены определяют нарушения в цепях коллагена и эластина. Последние не переносят механического напряжения. Генетические расстройства могут произойти в любом месте организма в силу распространенности внутренней ткани.
Гипермобильный синдром имеет многочисленные симптомы, при этом степень их проявления может быть в легкой или тяжелой форме, но обязательно индивидуальной. Специалисты объединили показания в несколько больших категорий, характеризующих дисбаланс в работе:
нервной организации; сердечных клапанов;.
Когда вы с понимающей улыбкой говорите пациенту: «А что же удивительного, у вас же дисплазия соединительной ткани», вы уже его лечите. Ведь раньше врачи говорили, что с ним все в порядке и причин для плохого самочувствия нет. Подумаешь - астения, сколиоз, плоскостопие… А тут наконец ставят диагноз, не считают его неврастеником и перечисляют жалобы до того, как сам пациент о них вспомнил. Только не перестарайтесь, дисплазия - не болезнь, это состояние, предрасполагающее к болезни и ухудшающее качество жизни. Пациенту нужно на доступном уровне объяснить, что с соединительной тканью ему не повезло, но вы это состояние знаете и умеете с ним бороться.
Еще раз повторю: тщательное обследование пациента обязательно! Даже если вы видите, что жалобы указывают на функциональный характер заболевания, лучше перестраховаться. Ассоциированная патология лечится обязательно и в первую.
Дисплазия соединительной ткани» - диагноз все чаще и чаще встречающийся в заключениях врачей. Попытаемся разобраться с таким частым, но практически непонятным для родителей пациентов термином.
«Дисплазия» обозначает неправильное формирование, развитие, в конкретном случае, соединительной ткани. Соединительная ткань широко представлена в нашем организме. Она присутствует в коже, хрящах, сухожилиях, связках, кровеносных сосудах и мышцах, включая сердечную.
Коллаген - основной белок в составе волокон соединительной ткани, процесс его образования сложен, и если возникают изменения (мутации), то образуется аномальный коллаген. Если мутации серьезные, поражения органов существенны. Такими людьми занимаются генетики. Но гораздо чаще встречаются мутации, когда наследуются отдельные признаки, например, избыточно подвижные суставы. В семье этот признак передается по наследству, нередко к нему присоединяются другие признаки - ранимость и избыточное растяжение.
Появившийся не так давно свежий медицинский термин - дисплазия, означает возможные любые виды патологий в развитии разных частей тела человека, всевозможных органов и целого ряда тканей. Появление таких патологий начинает формироваться на стадии эмбрионного развития плода и является как следствие неправильным созреванием строения клеток, их конфигурации или размера, неверное создание тканей, и как следствие появившиеся патологии какого-либо органа или системы органов.
Однако, в последнее время, дисплазия все чаще выявляется и у подрастающего ребёнка, есть примеры проявления патологий и у взрослых состоявшихся людей. Следует обратить внимание, что дисплазия – это не болезнь, а патологические изменения в строении органов.
Наиболее частыми причинами появления патологий являются генетические отклонения формирования плода. Дисплазия может развиваться в случае гормональных сбоев в.
Дисплазия соединительной ткани – это нарушение формирования и развития соединительной ткани, наблюдаемые как на стадии роста эмбриона, так и у людей после их рождения. Вообще термином дисплазия обозначают любое нарушение формирования тканей или органов, которое может происходить как внутриутробно, так и постнатально. Патологии происходят из-за генетических факторов, затрагивают как волокнистые структуры, так и основное вещество, из которого состоит соединительная ткань.
Иногда можно встретить такие названия, как соединительнотканная дисплазия, врожденная соединительнотканная недостаточность, наследственная коллагенопатия, гипермобильный синдром. Все эти определения являются синонимами основного названия болезни.
Генетические мутации происходят где угодно, так как соединительная ткань распространена по всему организму. Цепи эластана и.
Вы можете легко свернуть ухо в трубочку? Или разогнуть мизинец на 90 градусов? Подождите показывать эти фокусы друзьям, возможно, что это проявления патологии соединительной ткани… Когда врачи ставят диагноз дисплазия соединительной ткани лечение может понадобиться самое неожиданное!
И только специалист по ДСТ, увидев диспластика (худощавого человека с длинными руками, сутулого и в очках), может с ходу поинтересоваться, был ли варикоз у его бабушки и давно ли обнаружилось опущение почки. На такого врача смотрят, как на «шамана» или.
Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) – это системное заболевание, при котором происходит неправильное развитие соединительной ткани в организме, которое ведет к различным нарушениям в организме. Соединительная ткань находится в сухожилиях, хрящах, связках, мышцах, коже и сосудах. Нарушение ее развития начинается во время эмбрионального развития, т.е. до рождения, однако симптомы заболевания проявляются у детей и подростков, а не в младенчестве. С возрастом симптомы становятся все более выраженными. Причиной ДСТ являются мутации в генах, ответственных за производство коллагена или других белков. В редких случаях причиной дисплазии может стать тяжелое течение беременности и заболевания беременной женщины.
Поскольку соединительная ткань присутствует во многих органах человеческого тела, то и симптомы могут быть разнообразными и многочисленными. Кроме того, симптомы.
В данной статье рассмотрены перспективы применения дозированной физической нагрузки умеренной интенсивности с целью коррекции иммунитета.
Проблема дисплазии соединительной ткани вызывает в последнее время большой интерес среди врачей различного профиля, в связи с увеличением количества пациентов с данной патологией. Частота встречаемости синдрома дисплазии соединительной ткани (ДСТ) достаточно велика – от 26% до 80% лиц в зависимости от группы исследования. Так, согласно литературным данным, в основе ДСТ лежит молекулярная патология, которая приводит к изменению структуры и функции соединительной ткани, реализующейся гетерогенными фенотипическими и висцеральными проявлениями.
Соединительная ткань представляет собой сложнейшую систему, выполняющую различные функции, в том числе участвует в поддержании гомеостаза. Существует тесная взаимосвязь между состоянием иммунной системы и синдромом ДСТ. По мнению Т.И. Кадуриной, В.Н. Горбуновой (2009) при данном синдроме.
Дисплазия соединительной ткани - это нарушения ее развития, которые происходят по вене мутации в генах. Обычно соединительная ткань содержится во всех частях организма и составляет основу органов, тканей и мышц. Она бывает рыхлая или плотная, а состоит из межклеточного вещества, клеток и волокон.
Благодаря веществам коллагену и эластину соединительная ткань эластичная, крепкая, она может выдерживать большие нагрузки и оберегать от травм суставы. Но при мутации гена, отвечающего за выработку коллагена и эластина, происходит неправильно формирование соединительной ткани, она теряет эластичность и не справляется со своей работой.
Соединительная ткань позволяет нормально функционировать всему опорно-двигательному аппарату, а если она недоразвита, то при самых обычных нагрузках суставы и скелет деформируются, причиняя ребенку боль и делая его инвалидом. Важно отметить, что болезнь проявляется себя не сразу и нарушения могут быть не заметны длительное время.
Наверное, многие читали небольшую повесть Д. Григоровича «Гуттаперчевый мальчик» или смотрели одноименный фильм. Трагическая история маленького циркового артиста, описанная в произведении, не только отразила веяния тех времен. Писатель, возможно, не осознавая, дал литературное описание болезненного комплекса, исследованного отечественными учеными, в том числе Т.И. Кадуриной.
Далеко не все читатели задумывались о происхождении этих необычных качеств у юного героя и похожих на него людей.
Тем не менее совокупность симптомов, ведущим из которых является сверхгибкость, отражает неполноценность соединительной ткани.
Откуда берется удивительный талант и одновременно проблема, связанная с развитием и формированием ребенка. К сожалению, не все так однозначно и просто.
Само понятие переводится с латыни как «нарушение развития». Здесь речь идет о нарушении развития структурных составляющих соединительной ткани, приводящих.
Врожденное недоразвитие соединительных тканей суставов бедра способно значительно осложнить жизнь малышу. Однако, если правильно выполнять все рекомендации врачей, осложнений можно избежать. Очень важно правильно выполнять специальный комплекс лфк при дисплазии тазобедренных суставов у детей. Упражнения помогут поддержать мышцы, которые при лечении положением могут значительно ослабевать.
Раннее выявление подобного недуга – залог успешного его излечения в кратчайшие сроки. Но, применяемое лечение положением не способно принести всей возможной пользы, если применяется не в комплексе. При дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных гимнастика так же является обязательным врачебным назначением.
Как бы пугающе ни звучал диагноз, но если недоразвитие соединительных тканей есть, то нужно создать максимально благоприятные условия, чтобы они пришли в норму. Фиксация конечностей в физиологичном положении не позволяет нестабильному суставу.
Дисплазия соединительной ткани у детей – это совокупность врожденных синдромов, при которых из-за нарушения в процессе образования коллагеновых волокон, меняются свойства соединительной ткани организма. Часть заболеваний, связанных с нарушением развития и формирования такой ткани в теле человека, была открыта независимо друг от друга и имеет наследственную природу. Такие патологии объединены в две большие группы:
Наследственные генетические синдромы - Марфана, Элерса-Данлоса и др., которые принято считать дифференцированными дисплазиями. Заболевания, симптомы которых не укладываются в типичную клиническую картину наследственных болезней, но связаны с патологией соединительной ткани – недифференцированные дисплазии.
Такое различие этих болезней связано, прежде всего, с историей их первого описания и выраженностью характерной симптоматики. Наследственные патологии соединительной были открыты и описаны у детей и взрослых еще в конце 19-го века. За счет того, что изменения в.
Продукты питания, обогащенные белками (мясо, рыба, кальмары, фасоль, орехи), гликозаминогликанами (при отсутствии противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта 2-3 раза в неделю - крепкие бульоны, заливные блюда из мяса и рыбы), витаминами («С», «А», «Е», «РР», группы «В» - «В1», «В2», «ВЗ», «В6»), микроэлементами (кальцием, фосфором, магнием, медью, цинком, селеном);
При чрезмерно высоком росте с раннего возраста постоянный прием высокожировых энпитов класса Омега-3, тормозящих секрецию соматотропина;
Ежедневные (поминут) умеренные физические тренировки, направленные на укрепление мышц спины, живота и конечностей. Упражнения проводятся в бесконтактном статико-динамическом режиме, в положении лежа на спине;
Гидропроцедуры, лечебное плаванье, снимающее статическую нагрузку на позвоночник;
Занятия физкультурой по ослабленной программе (спецгруппы, ЛФК);
Ограничения (не более 3-х кг) в ношении тяжестей, при подъеме которых использовать в качестве подъемника ноги, а не спину;
Психологическая коррекция больных и членов их семей;
При пролабировании клапанов сердца, расширении корня аорты - ежегодно ЭХОКГ и ЭКГ;
При расширении корня аорты более 4 см - применение селективных р-адреноблокаторов в минимально эффективной индивидуально подобранной под контролем пульса и уровня артериального давления дозе;
Ежегодный контроль за состоянием показателей обмена соединительной ткани и данными денситометрии. По показаниям - коррекция выявленных метаболических нарушений;
Разновидности контактного спорта, тяжелая атлетика, изометрические тренировки, участие в спортивных соревнованиях, тяжелые сельхозработы, походы на длительные дистанции, психические перегрузки;
Профессии, связанные с большими физическими и эмоциональными нагрузками, вибрацией, контактами с химическими веществами, воздействием высоких
температур и радиации;
кратность приема - 1-2 раза в день; продолжительность - 1-2 месяца.
Примечание: показанием к использованию данной схемы лечения могут служить: снижение качества жизни пациента; клинико-инструментальные проявления патологии опорно-двигательного аппарата; признаки остеопении или остеопороза по данным денситометрии; повышенная резорбция костного коллагена; снижение содержания L-пролина и L-лизина; ионизированного кальция в сыворотке крови; макро- и микроэлементов в сыворотке крови и/или тканях (волосы).
1. Один из комбинированных хондропротекторов (артра, терафлекс, КОНДРО-нова и др.) в возрастной дозе. Принимать во время еды; обильно запивать. Продолжительность приема - 2-4 месяца. По показаниям - в комбинации с хондропротекторами местного действия.
1. Макро- и микроэлементы (препараты магния, кальция, селена, цинка, меди, марганца, кремния, серы), подобранные индивидуально, в возрастных дозах; общая продолжительность курса - 2 месяца.
1. Исходное положение - стоя; правильная осанка обеспечивается за счет касания стены или гимнастической стенки ягодичной областью, икрами ног и пяток.
3. Согнуть обе ноги, разогнуть вперед, медленно опустить.
Электрофорез лекарственных препаратов (микроэлементы, спазмолитики, обезболивающие);
Магнитотерапия (на больное место);
Хромотерапия (зеленая матрица для улучшения трофики и снятия отека, красная - для стимуляции);
Амплипульс-стимуляция или ДДТ-стимуляция ослабленных групп мышц;
УЗТ при остеохондропатиях локально;
Ультратон-терапия перед массажем.
По материалам "Дисплазия соединительной ткани",
Дисплазия соединительной ткани - заболевание, от которого страдает не только опорно-двигательный аппарат, но и едва ли не все внутренние органы. В связи с чем это патологическое состояние сопровождается различными синдромами, которые маскируются под другие более распространенные заболевания и могут ввести в заблуждение даже опытного врача.
Статья раскрывает понятие дисплазии, характерные симптомы, методы диагностики и лечения, полезные рекомендации по восстановлению и поддержанию возможностей организма. Эта информация будет полезна как людям, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата, так и молодым родителям для того, чтобы вовремя обнаружить и предупредить развитие этого заболевания у своих детей.
Что такое дисплазия соединительной ткани? Столкнувшись с подобным диагнозом, большинство людей, естественно, приходят в недоумение, так как преимущественное их число никогда раньше о подобном не слышали.
Дисплазия соединительной ткани – полиморфное и мультисимптомное заболевание, которое носит наследственный характер и возникает на фоне нарушенного синтеза коллагена, от чего страдают практически все внутренние органы и опорно-двигательный аппарат.
Само понятие переводится с латыни как «нарушение развития». Здесь речь идет о нарушении развития структурных составляющих соединительной ткани, приводящих к множественным изменениям. В первую очередь к симптомам со стороны суставно-мышечного аппарата, где соединительнотканные элементы наиболее широко представлены.
В основе этиологии дисплазии соединительной ткани (ДСТ) заболевания лежит нарушение синтеза белка коллагена, который выполняет роль некоего остова или матрицы для образования более высокоорганизованных элементов. Синтез коллагена осуществляется в базовых соединительнотканных структурах, причем каждый подвид производит свой тип коллагена.
Дисплазией соединительной ткани, или врожденной соединительнотканной недостаточностью называют нарушение развития соединительной ткани в эмбриональном периоде и в периоде постнатальном, которое происходит по причине генетических изменений фибриллогенеза внеклеточного матрикса. Следствием ДСТ является расстройство гомеостаза на уровне тканей, органов и всего организма в виде нарушений локомоторных и висцеральных органов с течением прогредиентного характера.
Как известно, в состав соединительной ткани входят клетки, волокна и межклеточное вещество. Она может быть плотной или рыхлой, распространенной по всему организму: в коже, костях, хрящевой ткани, стенках сосудов, крови, строме органов. Самая важная роль в развитии соединительной ткани отводится ее волокнам – коллагену, обеспечивающему поддержание формы, и эластину, который обеспечивает сокращение и расслабление.
ДСТ является генетически предопределенным процессом, то есть с лежащими в его основе мутациями генов, которые отвечают за синтез волокон. Эти мутации могут быть самыми разнообразными, и местами их возникновения могут быть самые разные гены. Все это приводит к неправильному формированию цепей коллагена и эластина, в результате чего образованные ими структуры оказываются не в состоянии выдержать должные механические нагрузки.
Наследственные заболевания соединительной ткани делят на:
Дифференцированная дисплазия характеризуется определенным типом наследования, имеющим ярко выраженную клиническую картину, а нередко также установленными и хорошо изученными биохимическими или генными дефектами. Заболевания этого вида дисплазии называются коллагенопатиями, поскольку они относятся к наследственным заболеваниям коллагена.
К этой группе относятся:
Кроме всего прочего, для этого синдрома свойственны:
Девочки и мальчики болеют одинаково часто. Почти у 100% больных имеют место функциональные и анатомические изменения сердца и они становятся пациентами в кардиологии.
Наиболее характерным проявлением будет пролапс митрального клапана, митральная регургитация, расширение и аневризма аорты с возможным формированием сердечной недостаточности.
Диагностическими признаками могут быть:
При некоторых типах и подтипах отмечается также несовершенный дентиногенез - нарушение формирования зубов. Кроме того, часто наблюдается обесцвечивание белков глаз, так называемые «голубые склеры».
Недифференцированная дисплазия (НД) диагностируется лишь в том случае, когда ни один из признаков болезни не относится к дифференцированным заболеваниям. Это наиболее часто встречаемая патология соединительной ткани. Может возникать и у взрослых, и у детей. Частота ее выявления у молодых людей достигает 80%.
Общая совокупность клинических проявлений недифференцированной дисплазии не укладывается ни в один из описанных синдромов. На первый план выступают внешние проявления, позволяющие заподозрить наличие подобных проблем. Это выглядит как набор признаков поражения соединительной ткани, которых в литературе описано около 100.
Несмотря на все многообразие признаков недифференцированной дисплазии соединительной ткани, их объединяет то, что основным механизмом развития будет нарушение синтеза коллагена с последующим формированием патологии опорно-двигательного аппарата, органов зрения, сердечной мышцы.
Главными считаются следующие признаки:
К малым признакам относят, например, аномалии ушных раковин, зубов, грыжи и др. Четкая наследственность, как правило, отсутствует, но в семейной истории могут отмечаться остеохондрозы, плоскостопие, сколиозы, артрозы, патология органа зрения и др.
Внешние признаки подразделяются на:
К внутренним признакам относятся диспластические изменения со стороны нервной системы, зрительного анализатора, сердечно–сосудистой системы, органов дыхания, брюшной полости.
Отмечено, что синдром вегетативной дистонии (ВД) формируется одним из первых и является обязательным компонентом ДСТ. Симптомы вегетативной дисфункции наблюдаются уже в раннем возрасте, а в подростковом периоде отмечаются в 78% случаев НДСТ. Выраженность вегетативной дизрегуляции нарастает параллельно с клиническими проявлениями дисплазии.
В формировании вегетативных сдвигов при ДСТ имеют значение как генетические факторы, лежащие в основе нарушения биохимических процессов в соединительной ткани, так и формирование аномальных соединительнотканных структур, что в совокупности изменяет функциональное состояние гипоталамуса и приводит к вегетативному дисбалансу.
В настоящее время среди основных причин ДСТ выделяют изменения темпов синтеза и сборки коллагена и эластина, синтез незрелого коллагена, нарушение структуры коллагеновых и эластиновых волокон вследствие их недостаточной поперечной сшивки. Это свидетельствует о том, что при ДСТ дефекты соединительной ткани в своих проявлениях весьма разнообразны.
В основе указанных морфологических нарушений лежат наследственные либо врожденные мутации генов, непосредственно кодирующих соединительнотканные структуры, ферменты и их кофакторы, а также неблагоприятные факторы внешней среды. В последние годы особое внимание привлечено к патогенетической значимости дизэлементоза, в частности гипомагниемии.
Иными словами, ДСТ представляет собой многоуровневый процесс, т.к. она может проявляться на генном уровне, на уровне дисбаланса ферментативного и белкового обмена, а также на уровне нарушения гомеостаза отдельных макро– и микроэлементов.
Подобное нарушение формирования тканей может происходить как во время беременности, так и после рождения ребенка. К непосредственным причинам развития таких изменений у плода ученые относят целый ряд генетически обусловленных мутаций, что влияют на образование фибрилл внеклеточного матрикса.
К наиболее распространенным мутагенным факторам сегодня относят:
Диспластические изменения в соединительных тканях организма очень схожи своими симптомами на различные патологии, поэтому в практике сталкиваться с ними приходится врачам разных специализаций: педиатрам, гастроэнтерологам, ортопедам, офтальмологам, ревматологам, пульмонологам и тому подобное.
Пациентов с диагнозом «Дисплазия соединительной ткани» можно определить моментально. Это два типа людей: первый - высокие, худощавые, сутулые, с выступающими лопатками и ключицами, и второй - маленькие, худые, хрупкие.
Поставить диагноз на основании слов пациента весьма затруднительно, поскольку больные предъявляют массу жалоб:
Симптомы, свидетельствующие о наличии данного вида дисплазии:
Совокупность симптомов, ведущим из которых является сверхгибкость, отражает неполноценность соединительной ткани.
Дисплазия соединительной ткани, симптомы у детей которой практически не отличаются от клинических проявлений у взрослых, является заболеванием полиморфным и характеризуется самыми разными проявлениями, а именно:
Все перечисленные признаки дисплазии соединительной ткани могут встречаться как комплексно, так и отдельными группами. Степень их проявления зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма и вида генной мутации, что привела к возникновению нарушений синтеза коллагеновых соединений.
Наверное, одними из самых тяжелых симптомов дисплазии соединительной ткани у детей являются патологические изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Как известно, позвоночник и крупные суставы относятся к числу главнейших органов человеческого организма, что отвечают за такие его функции как подвижность и чувствительность, поэтому их поражение имеет весьма неприятные последствия.
Дисплазия соединительной ткани у детей может проявляться как в виде чрезмерной гибкости и подвижности (гипермобильность), так и в виде недостаточной подвижности суставов (контрактура), недоразвитии (карликовость) и хрупкости костей, слабости связок, различных формах сколиоза, плоскостопия, деформаций грудной клетки и др.
Дисплазии также наблюдаются и в других органах, например в сердце, органах зрения, сосудах. Проявления дисплазии в позвоночнике характеризуются смещением позвонков относительно друг друга, при любых движениях вызывающих сдавление кровеносных сосудов, ущемление корешков и появление боли, головокружений.
Синдром дисплазии соединительной ткани у детей со стороны опорно-двигательной сферы проявляется отклонениями от норм в развитии позвоночного столба и нарушениями процессов формирования соединительной ткани суставов, что приводит к их гипермобильности и ослабеванию. Суставная дисплазия у детей диагностируется в большинстве случаев сразу же после рождения.
В зависимости от локализации патологического процесса принято выделять следующие формы этого заболевания:
Клиническая картина каждого конкретного вида дисплазии суставов зависит от целого ряда факторов:
Врожденная дисплазия соединительной ткани тазобедренного сустава может проявляться укорачиванием одной из ножек младенца, асимметричностью ягодичных складок, невозможностью разводить согнутые в коленках ножки в стороны.
При дисплазии коленного сочленения возникает боль в области колена при движении, а также деформация коленной чашечки. У деток с диспластическими нарушениями в зоне плеча наблюдаются подвывихи в одноименном суставе, болезненность при движениях рукой, изменения формы лопатки.
Патологический процесс в костях позвоночного столба у малышей имеет те же симптомы, что и дисплазия соединительной ткани у взрослых. Нарушения в шейном отделе сопровождаются головными болями и проблемами с чувствительностью, а также двигательной функцией верхних конечностей. Дисплазия шейного отдела позвоночника у детей в большинстве случаев становится причиной формирования горба.
Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника у детей возникает по тем же причинам, что и любой другой вид данного заболевания. Патологический процесс сопровождается развитием деформаций позвоночного ствола, нарушений походки, а иногда даже и полным обездвиживанием нижних конечностей. Нередко при дисплазии пояснично-крестцового отдела наблюдаются проблемы с мочеполовой системой, заболевания почек и органов малого таза.
К особенностям ДСТ относится отсутствие или слабая выраженность фенотипических признаков дисплазии при рождении, даже в случаях дифференцированных форм. У детей с генетически детерминированным состоянием маркеры дисплазии проявляются постепенно в течение жизни.
С годами, особенно при неблагоприятных условиях (экологическая обстановка, питание, частые интеркуррентные заболевания, стрессы), количество диспластических признаков и степень их выраженности прогредиентно нарастают, т.к. исходные изменения гомеостаза усугубляются указанными факторами внешней среды.
От дисплазии соединительной ткани, к сожалению, не застрахован никто. Она может возникнуть даже у ребенка, родители которого являются полностью здоровыми. Именно поэтому важно знать элементарные проявления заболевания, которые дали бы возможность вовремя заподозрить развитие патологии и предупредить ее тяжелые последствия.
Подтолкнуть на мысль о том, что у ребенка имеется дисплазия соединительной ткани, должен тот факт, что у него на протяжении первых нескольких месяцев жизни были диагностированы заболевания сразу нескольких систем. Если амбулаторная карточка малыша пестрит разнообразными диагнозами, что на первый взгляд никак не связанные между собой, это уже является поводом обратиться к генетику.
Также предположить наличие патологических изменений у ребенка помогут периодические регулярные осмотры у узко квалифицированных специалистов, которые позволят определить расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата, кровеносной системы, глаз, мышц и многое другое.
К развитию у ребенка ДСТ может привести сильный токсикоз у матери, хронические интоксикации беременной, перенесенные вирусные заболевания, осложненные роды.
Для точной постановки диагноза необходимы тщательный осмотр и сбор анализа, особенно информации о наследственных заболеваниях.
Проявления синдрома дисплазии настолько разнообразны, что своевременно и правильно установить диагноз бывает очень трудно. Для этого необходимо провести целый ряд лабораторных диагностических исследований, ультразвуковую эхографию (УЗИ), магнитно – резонансную (МРТ) и компьютерную томографию (КТ), провести исследование электрической активности мышц (электромиографию), рентгенологическое исследование костей и др.
Диагностика соединительнотканной дисплазии - процесс длительный, кропотливый и всегда комплексный. При возникновении подозрений на заболевание в первую очередь врачами назначается генетическая экспертиза на предмет мутаций, а также клинико-генеалогическое исследование организма пациента.
Диагностика предполагает комплексный подход с применением клинико-генеалогических методов, подготовки анамнеза болезни пациента, проведения клинического обследования самого больного и членов его семьи, а кроме того, использования молекулярно-генетического и биохимического методов диагностики.
Диагностика ДСТ включает:
С помощью биохимического метода можно определить концентрацию содержащихся в моче оксипролина и гликозамингликанов, которые являются довольно объективным критерием дисплазии соединительной ткани, но применяют этот метод для подтверждения диагноза нечасто.
Современная медицина использует множество различных методов лечения синдрома дисплазии в зависимости от ее проявлений, но все они, как правило, сводятся к симптоматическому медикаментозному или хирургическому лечению. Наиболее трудно поддается лечению недифференцированная дисплазия соединительной ткани, из-за неоднозначной клинической симптоматики, отсутствия четких диагностических критериев.
Медикаментозное лечение включает применение препаратов магния, кардиотрофических, антиаритмических, вегетотропных, ноотропных, вазоактивных препаратов, бета-адреноблокаторов.
Медикаментозное лечение носит заместительный характер. Цель применения препаратов в данной ситуации – стимуляция синтеза собственного коллагена. Для этого используют глюкозамин и хондроитинсульфат. Для улучшения усвоения фосфора и кальция, необходимого костям и суставам, назначают активные формы витамина D.
Лечение нуждается в комплексном подходе, включающем в себя:
Основное внимание при лечении синдрома дисплазии кинезитерапией уделяется укреплению, поддержанию мышечного тонуса и баланса костно - мышечной системы, предупреждению развития необратимых изменений, восстановлению нормальной функции внутренних органов и опорно – двигательного аппарата, улучшению качества жизни.
Лечение дисплазии соединительной ткани у детей реализуется, как правило, консервативным методом. С помощью витаминов группы В и аскорбиновой кислоты можно стимулировать синтез коллагена, что замедлит процессы развития заболевания. Также врачи рекомендуют маленьким пациентам прием препаратов магния и меди, лекарства, которые стимулируют метаболизм минералов и нормализируют уровни в крови незаменимых аминокислот.
Режим дня: ночной сон должен составлять не менее 8-9 часов, некоторым детям показан и дневной сон. Необходимо ежедневно делать утреннюю гимнастику.
Если нет каких-то ограничений к занятиям спортом, то им заниматься необходимо всю жизнь, но ни в коем случае не профессиональным спортом! У детей с гипермобильностью суставов, занимающихся профессиональным спортом, очень рано развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах, в связочном аппарате. Это связано с постоянной травматизацией, микроизлияниями, которые приводят к хроническому асептическому воспалению и дистрофическим процессам.
Хороший эффект дают лечебное плавание, ходьба на лыжах, езда на велосипеде, ходьба вверх по горкам и по лестницам, бадминтон, гимнастика ушу. Эффективна дозированная ходьба. Регулярные занятия спортом повышают адаптационные возможности организма.
Лечебный массаж является важной составляющей реабилитации детей с ДСТ. Проводится массаж спины и шейно-воротниковой зоны, а также конечностей (курссеансов).
При наличии плосковальгусной установки стоп показано ношение супинаторов. Если ребенок жалуется на боли в суставах, обратите внимание на подбор рациональной обуви. У маленьких детей правильная обувь должна плотно фиксировать стопу и голеностопный сустав с помощью «липучек», должна иметь минимальное количество внутренних швов, изготавливаться из натуральных материалов. Задник должен быть высокий, жесткий, каблучок - 1-1,5 см.
Желательно ежедневно проводить гимнастику для стоп, делать ножные ванны с морской сольюминут, делать массаж стоп и голеней.
Хирургическое лечение показано больным с резко выраженными симптомами дисплазии, что своим присутствием несут угрозу жизни пациента: пролапс сердечных клапанов, тяжелые формы деформации грудной клетки, грыжи позвонка.
В настоящее время доказано влияние дефицита магния на структуру соединительной и костной ткани, в частности, на коллаген, эластин, протеогликаны, коллагеновые волокна, а также на минерализацию костного матрикса. Воздействие дефицита магния на соединительную ткань приводит к замедлению синтеза всех структурных компонентов, усилению их деградации, что значимо ухудшает механические характеристики ткани.
Дефицит магния в течение нескольких недель может приводить к патологии сердечно–сосудистой системы, выражающейся:
Висцеральные проявления дефицита включают бронхоспазм, ларингоспазм, гиперкинетические диареи, спастические запоры, пилороспазм, тошноту, рвоту, дискинезии желчевыводящих путей, диффузные абдоминальные боли.
Хронический дефицит магния в течение нескольких месяцев и более наряду с вышеуказанной симптоматикой сопровождается выраженным снижением мышечного тонуса, резкой астенизацией, соединительнотканной дисплазией и остеопенией. Благодаря множеству клинических эффектов магний широко используется в качестве лекарственного средства при различных заболеваниях.
Общеизвестна роль кальция и магния как основных элементов, участвующих в формировании одного из видов соединительной ткани – костной ткани. Доказано, что магний значительно улучшает качество костной ткани, т.к. его содержание в скелете составляет 59% от общего содержания в организме.
Известно, что магний непосредственно влияет на минерализацию органического костного матрикса, коллагенообразование, функциональное состояние костных клеток, обмен витамина Д, а также на рост кристаллов гидроксиапатита. В целом прочность и качество структур соединительной ткани во многом зависят от наличия баланса между кальцием и магнием.
При дефиците магния и нормальном либо повышенном уровне кальция возрастает активность протеолитических ферментов – металлопротеиназ – ферментов, вызывающих ремоделирование (деградацию) коллагеновых волокон, вне зависимости от причин, вызвавших аномалии в структуре соединительной ткани, что приводит к избыточной деградации соединительной ткани, следствием которой являются тяжелые клинические проявления НДСТ.
Магний оказывает регулирующее влияние на использование организмом кальция. Недостаточное поступление магния в организм приводит к отложению кальция не только в костях, но и в мягких тканях и различных органах. Избыточное потребление пищи, богатой магнием, нарушает усвоение кальция и вызывает усиленное его выведение. Соотношение магния и кальция – основная пропорция организма, и это необходимо учитывать в рекомендациях пациенту по рациональному питанию.
Количество магния в пищевом рационе должно составлять 1/3 от содержания кальция (в среднем на 1000 мг кальция 350–400 мг магния).
Проведенные исследования кальциевого гомеостаза являются аргументом, подтверждающим влияние дефицита кальция на формирование микроэлементоза, и диктуют необходимость дотации кальция в балансе с магнием пациентам с НДСТ. Восстановление нарушенного элементного гомеостаза достигается рациональным питанием, дозированной физической нагрузкой, улучшающей усвояемость макро– и микроэлементов, а также применением препаратов магния, кальция, микроэлементов и витаминов.
В настоящее время патогенетически обоснована терапия НДСТ магнийсодержащими лекарственными препаратами. Восполнение дефицита магния в организме приводит к снижению активности вышеуказанных ферментов–металлопротеиназ и, соответственно, к уменьшению деградации и ускорению синтеза новых молекул коллагена. Результаты магниевой терапии у детей с НДСТ (главным образом с пролапсом митрального клапана, с аритмическим синдромом на фоне вегетативной дисфункции) показали их высокую эффективность.
В педиатрической практике находят широкое применение различные магнийсодержащие препараты, различающиеся по своей химической структуре, уровню содержания магния и способам введения. Возможности назначения неорганических солей магния для длительной пероральной терапии ограничены из–за крайне низкой всасываемости в желудочно–кишечном тракте и способности вызывать диарею.
В связи с этим предпочтение отдается органической соли магния (соединению магния с оротовой кислотой), хорошо адсорбирующейся в кишечнике. При необходимости назначения кардиотрофических, гипотензивных и вегетотропных средств следует рекомендовать препараты магния в качестве компонента комбинированной терапии.
Таким образом, редукция одного из клинических проявлений НДСТ – вегетативной дисфункции, на фоне магниевой терапии является одним из фактов, подтверждающих значимость дизэлементоза в развитии ДСТ. Результаты исследования элементного гомеостаза свидетельствуют о необходимости его коррекции с помощью препаратов магния, кальция, микроэлементов в качестве патогенетической терапии, способной предотвратить прогрессирование НДСТ у детей и подростков.
Основной принцип лечения дисплазии соединительной ткани - это диетотерапия. Питание должно быть полноценным по белкам, жирам, углеводам. Рекомендуется пища, богатая белком (мясо, рыба, фасоль, орехи). Также в рационе необходим творог и сыр. Также продукты должны содержать большое количество микроэлементов и витаминов.
Пациентам с ДСТ рекомендуют особенную диету, обогащенную рыбой, мясом, бобовыми и морепродуктами. Не лишними вдобавок к основному пищевому рациону будут также биологически активные добавки, в состав которых входят полиненасыщенные жирные кислоты.
Больным рекомендуется рацион богатый протеинами, незаменимыми аминокислотами, витаминами и микроэлементами. Детям, не имеющим патологии желудочно-кишечного тракта, следует стараться обогатить рацион натуральным хондроитинсульфатом. Это крепкие мясные и рыбные бульоны, холодец, заливное, желе.
Необходима пища, содержащая большое количество естественных антиоксидантов, например, витамина C и E. Сюда следует включить цитрусовые, сладкий перец, черную смородину, шпинат, облепиху, черноплодную рябину. Дополнительно назначают продукты, богатые макро- и микроэлементами. В крайнем случае их можно заменить микроэлементами.
Рациональный режим дня, правильное питание, разумные физические нагрузки и постоянный контроль могут достаточно быстро избавить от проблем, связанных с ДСТ. Дисплазия имеет наследственный характер, и здоровый образ жизни полезен всем членам семьи.
Лечение пациентов с ДСТ - сложная, но благодарная задача, которая достигается при правильном соблюдении всех показаний и противопоказаний.
Большую роль играет и сопутствующая патология мочеполовых органов (такие инфекции как цитомегаловирусная , хламидиоз , уреаплазмоз , микоплазмоз), а также гормональные нарушения. Поэтому для предотвращения рецидивов дисплазии необходимо обязательно вылечить все инфекции половой сферы.
Для того чтобы не происходило перекрестного инфицирования, пройти диагностику и лечение должен и половой партнер женщины.
В медицинских учреждениях в основном практикуется лечение дисплазии шейки матки с помощью прижигания (физические или химические методы). После чего могут наблюдаться:
После прижигания в течение месяца всем женщинам запрещено рекомендуется:
В лечении дисплазии шейки матки используются:
Эрозией называется патологическое состояние, при котором разрушается определенный участок слизистой оболочки шейки матки и обнажается подслизистый слой. Несмотря на всю серьезность данного заболевания, оно довольно редко озлокачествляется (перерождается в злокачественную опухоль ).
Дисплазией называется предраковое состояние, характеризующееся нарушением клеточного строения слизистой оболочки шейки матки. Без лечения дисплазия шейки матки часто переходит в рак шейки матки .
Сравнительная характеристика эрозии и дисплазии шейки матки
Принцип метода
Клетки человеческого организма содержит большое количество воды, которая активно поглощает высокочастотное (3,8 – 4 Мегагерц
) радиоволновое излучение, превращаясь в пар. Это вызывает коагуляцию (свертывание белков и разрушение клеток
) в тканях, располагающихся непосредственно в зоне воздействия, в то время как здоровые ткани не повреждаются.
Преимуществами метода являются:
Рак шейки матки
Является самым грозным осложнением дисплазии шейки матки. Обычно процесс злокачественного перерождения дисплазии в опухоль занимает от 2 до 10 лет, однако иногда возможно более быстрое развитие (в течение нескольких месяцев
). Как и в случае дисплазии, клинические проявления рака шейки матки на ранних стадиях заболевания слабо выражены. Вначале опухоль поражает только слизистую оболочку, однако по мере прогрессирования распространяется на более глубокие слои органа и на соседние ткани (на тело матки, на влагалище
). Основным симптомом при этом являются частые кровянистые выделения из влагалища вне менструального цикла. В результате метастазирования (распространения опухолевых клеток по организму с током лимфы и крови
) поражаются лимфатические узлы и отдаленные органы (легкие, кости и другие
). На поздних стадиях заболевание проявляется сильными болями в животе , повышением температуры тела, отеками нижних конечностей, общим истощением.
Нежелательными последствиями лечения дисплазии шейки матки могут быть:
Медикаментозное лечение дисплазии шейки матки
Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия | Способ применения и дозы |
Иммуностимуляторы | Изопринозин | Стимулирует активность иммунных клеток (лимфоцитов , макрофагов ) в отношении патогенных вирусов (в том числе в отношении вируса папилломы человека ), а также блокирует размножение самих вирусных частиц. | Внутрь, по 12 – 15 мг на 1 килограмм массы тела 3 раза в день. Длительность лечения 10 – 15 дней. |
Реаферон (интерферон альфа-2 ) | Повышает устойчивость здоровых клеток к воздействию вирусных частиц. Также обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим и противоопухолевым действием. | Дозировка и режим применения подбирается лечащим врачом в каждом конкретном случае. | |
Продигиозан | Повышает неспецифические защитные свойства организма посредством активации клеток иммунной системы. | Внутримышечно в дозе 25 – 30 микрограмм 1 раз в неделю. Курс лечения 3 – 6 недель. | |
Витамины | Фолиевая кислота (витамин В9 ) | Дефицит фолиевой кислоты может стать причиной нарушения процесса созревания клеток слизистой оболочки шейки матки, что способствует развитию дисплазии. Восполнение запасов фолиевой кислоты (особенно в период беременности ) значительно снижает риск возникновения заболевания. | При установленном дефиците фолиевой кислоты в организме препарат назначается внутрь по 5 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения 1 месяц, после чего обычно переходят на поддерживающую дозу (150 – 300 микрограмм в сутки ). |
Ретинол (витамин А ) | Витамин А принимает непосредственное участие в процессах деления клеток слизистых оболочек. Его дефицит в организме может способствовать развитию дисплазии шейки матки. | Внутрь, в дозе 30 – 35 тысяч МЕ (Международных Единиц ) 1 раз в сутки. | |
Витамин Е | Обладает антиоксидантным действием (замедляет образование свободных радикалов – веществ, повреждающих клеточные мембраны ). Предотвращает переход дисплазии в рак шейки матки. | Внутрь, в дозе 10 мг 1 раз в сутки. | |
Аскорбиновая кислота (витамин С ) | Повышает устойчивость организма к действию вирусных и бактериальных инфекций. Улучшает восстановление тканей, принимает непосредственное участие в осуществлении многих иммунных реакций. | Внутрь, после еды, по 25 – 50 мг 2 раза в сутки. | |
Микроэлементы | Цефасель (селен ) | Данный микроэлемент играет важную роль в регенерации (обновлении и восстановлении ) слизистых оболочек. Предотвращает развитие злокачественных новообразований, в том числе перерождение дисплазии шейки матки в рак. | Принимать внутрь, после еды. При установленном дефиците селена назначается по 100 мкг препарата 3 раза в стуки в течение 5 дней, после чего переходят на поддерживающую дозу (25 – 50 мкг 1 – 2 раза в сутки ). |
Дисплазия шейки матки характеризуется появлением в слизистой оболочке органа атипичных клеток, которые обычно в ней не встречаются. Данная патология представляет собой предраковое заболевание, то есть без соответствующего лечения может переродиться в рак. Дисплазия не возникает одномоментно, а развивается в течение длительного времени в результате воздействия различных факторов. Другими словами, появление данного заболевания говорит о длительном и стойком патологическом процессе в организме.
Данный факт объясняется тем, что в нормальных условиях вирусная инфекция может иметь скрытый характер, то есть вирусные частицы в клетках организма присутствуют, но благодаря активности иммунной системы они не размножаются и не поражают другие клетки. При беременности наблюдается естественное угнетение иммунной системы женщины. Это происходит для того, чтобы материнский организм не воспринял развивающийся плод как «чужой» и не начал бороться с ним. Отрицательным эффектом данного процесса является активация «спящей» инфекции. Вирусы начинают активно размножаться и поражать новые клетки, вызывая мутации в их генетическом аппарате. Усугубляется данное состояние тем, что во время беременности в женском организме отмечается дефицит фолиевой кислоты, приводящий к нарушению процессов регенерации (восстановления и обновления ) слизистых оболочек.
После родов активность иммунной системы и запасы фолиевой кислоты в организме женщины восстанавливаются, в результате чего инфекция может вновь перейти в «спящую» форму, а дисплазия исчезнет. Стоит отметить, что данное явление наблюдается довольно редко. Чаще дисплазия шейки матки прогрессирует и без соответствующего лечения может перейти в рак.
Тяжелая степень дисплазии шейки матки
Характеризуется прорастанием атипичных клеток в глубокие слои слизистой оболочки и возможным появлением раковых клеток. Данное состояние требует незамедлительного лечения (удаления дисплазии шейки матки хирургическим путем
), так как может перейти в рак.
При дисплазии в клетках слизистой оболочки шейки матки происходят мутации, в результате чего они изменяются, становятся непохожими на нормальные клетки данного органа. Причиной таких мутаций обычно является инфекция (вирус герпеса, вирус папилломы человека, хламидийная инфекция и другие ). Влияние дисплазии на процесс родов определяется стадией заболевания, а также проводимым ранее лечением.
В зависимости от распространенности патологического процесса различают:
Если ранее женщина страдала дисплазией шейки матки, и ей проводилось соответствующее лечение (прижигание, хирургическое удаление и так далее ), велика вероятность наличия послеоперационного рубца. Если рубец небольшой, он никак не повлияет на течение родов. Однако если он имеет большие размеры, это может нарушить процесс открытия наружного зева шейки матки и прохождение плода по родовым путям, в связи с чем рассматривается вопрос о кесаревом сечении.
Важную роль в развитии данного заболевания играет функциональное состояние иммунной системы. Инфекционные агенты могут долгое время находиться в женском организме, но благодаря крепкому иммунитету они не смогут развиваться. Для нормальной работы иммунной системы необходимо полноценное питание, а также регулярное употребление витаминов и микроэлементов, которые не образуются в человеческом организме и поступают только с пищевыми продуктами. Их недостаток может привести к снижению иммунитета и активации «спящей» инфекции. В то же время, выявление и коррекция дефицита того или иного витамина может способствовать скорейшему выздоровлению пациентки.
Витамин/микроэлемент | Роль в организме | Продукты, богатые данным витамином/микроэлементом |
Фолиевая кислота | Фолиевая кислота играет важную роль в процессе деления клеток организма. Обеспечивает нормальное обновление слизистых оболочек и предотвращает возникновение генетических мутаций в клетках. |
|
Витамин А |
|
|
Витамин С |
|
|
Витамин Е |
|
|
Бета-каротин |
|
|
Селен |
|
|
По мере прогрессирования заболевания количество атипичных клеток увеличивается, они прорастают в более глубокие слои слизистой оболочки, то есть развивается дисплазия 2 степени. Если на данном этапе заболевание не излечить, атипичные клетки могут поразить все слои слизистой оболочки шейки матки (что характерно для дисплазии 3 степени ). Кроме того, при 3 степени дисплазии клеточные мутации становятся более выраженными, в результате чего клетки могут переродиться в раковые.
Принцип метода фотодинамической терапии
В начале процедуры на зону дисплазии наносится гель, содержащий особое вещество – фотосенсибилизатор. Одним из свойств данного вещества является способность накапливаться в патологически измененных клетках (в зоне дисплазии
), не проникая при этом в здоровые клетки слизистой оболочки. Через 30 – 40 минут на зону дисплазии воздействуют специальным лазером, под действием которого происходит активация молекул фотосенсибилизатора и разрушение тех клеток, в которых он находится.
Так как небольшая часть фотосенсибилизатора может проникнуть в системный кровоток, после выполнения процедуры рекомендуется ограничить пребывание на солнце, просмотр телевизора, работу за компьютером и так далее.
Основными преимуществами метода являются:
Важную роль в развитии дисплазии играет иммунная система, обеспечивающая защиту организма от действия чужеродных инфекций, а также предотвращающая развитие злокачественных опухолей. Научно доказано, что при нормальном функционировании иммунной системы вирус папилломы человека может долгое время находиться в клетках слизистой оболочки шейки матки, никак себя не проявляя. В то же время, при ослаблении иммунитета (во время беременности либо при различных хронических заболеваниях ) может произойти активация «спящей» инфекции, в результате чего вирус начнет активно размножаться.
Ультрафиолетовые лучи также оказывают повреждающее действие на генетический аппарат клеток кожи и слизистых оболочек. Чтобы защититься от их агрессивного действия, в коже образуется пигмент меланин, обуславливающий изменение цвета кожных покровов при загаре. Тем не менее, определенная часть ультрафиолетовых лучей все же проникает в более глубокие слои кожи (особенно в первые дни загара, когда меланин еще не успел образоваться в достаточном количестве ). Это приводит к возникновению множества генетических мутаций, то есть потенциально образуется большое количество раковых клеток. В норме они сразу же выявляются иммунной системой организма и уничтожаются, однако при частом и длительном воздействии солнечных лучей количество возникающих мутаций настолько велико, что иммунная система может не справляться со своей функцией, в результате чего вероятность развития рака повышается.
Если учесть, что дисплазия шейки матки обычно развивается на фоне уже сниженного иммунитета, становится понятным, почему при данном заболевании следует максимально ограничить воздействие прямых солнечных лучей на организм, а также отказаться от посещения солярия.
Дисплазия характеризуется повреждением генетического аппарата клеток слизистой оболочки шейки матки. В результате происходящих мутаций в указанной области появляются атипичные, ненормальные клетки. Постепенно размножаясь, они поражают все больший участок слизистой оболочки, а при отсутствии соответствующего лечения могут переродиться в раковые клетки.
Хотя само по себе наличие дисплазии практически не влияет на процедуру ЭКО, наступающая впоследствии беременность может существенно осложнить течение заболевания. Именно поэтому перед ЭКО женщина в обязательном порядке должна пройти целый ряд обследований и вылечить имеющиеся хронические заболевания, в том числе дисплазию шейки матки.
Этим термином – дисплазия – называют врожденное недоразвитие тазобедренного сустава с функциональными нарушениями. При визуальном осмотре новорожденного неспециалистом его можно и не заметить, но когда младенец встанет на ноги, болезнь себя проявит.
Функциональные нарушения встречаются у 3% новорожденных, и чаще – у девочек.
Интересно, что у представителей национальной культуры Азии и Африки дисплазию выявляли в 3 раза реже. Даже существовала теория, что внутриутробное недоразвитие присуще европейцам. Но потом выяснилось, что особенности ухода за младенцами – ношение детей на спине с раздвинутыми ножками и отсутствие тугого пеленания – помогали избавиться от данного дефекта, если он был легкой и средней степени тяжести.
Строение тазобедренного сустава таково: тазовые кости и головка бедренной формируют чашеобразную вертлужную впадину. Соединение осуществляется при помощи суставных связок, в структуру включаются нервы и кровеносные сосуды.
При дисплазии структура элементов, составляющих сочленение, патологически изменена.
Выражается это следующим образом:
В связи с диспластическими изменениями меняется направление – шейка бедра отклоняется от оси, нарушается структура связок и мышечной ткани. В дальнейшем, когда младенец встает на ноги, появляется нарушение статики, отчего образуется выраженная деформация стоп.
К причинам дисплазии тазобедренных суставов у детей причисляют такие факторы:
Возможность появления дисплазии повышается при тяжелом течении беременности, угрозе прерывания из-за маловодия, если плод был крупный, матка часто входила в тонус, диагностировалось тазовое прилежание. Авитаминоз во время вынашивания младенца оказывает неблагоприятное влияние на формирование опорно-двигательного аппарата.
Симптомы дисплазии тазобедренных суставов в случае недоразвития заметить может только ортопед – они проявляются скудно.
К ним можно отнести следующие моменты:
Наиболее точно описать клиническую картину возможно после УЗИ-исследования, которое устанавливает позднее формирование ядер и недостаточное окостенение головки хряща бедренной кости.
Патологию выявляют по следующим признакам:
Если в младенческом возрасте болезнь практически себя не проявляет, но как только дети начинают ходить, нарушение в формировании сустава становится заметно визуально. На больную конечность малыш прихрамывает, походка «утиная» – вперевалочку, уже видно разницу в развитии ягодичных мышц и нарушения осанки.
В дальнейшем могут появиться такие отклонения:
Чтобы не допустить появления осложнений во взрослом возрасте, лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей должно начинаться с момента выявления патологии.
Поскольку последствия дисплазии ухудшают качества жизни, лечение нужно начинать с самого раннего возраста.
Терапевтические меры зависят от тяжести состояния. Если патология не вызывает клинических проявлений, лечение консервативное.
Широкое пеленание до 6 месяцев без ортопедических приспособлений, в дальнейшем – при тяжелой дисплазии – может понадобиться ношение шин-распорок, подушки Фрейка, гипсовые повязки. Ортопедические приспособления необходимы при вывихе и подвывихе бедра.
Очень важно вводить в терапевтические мероприятия при дисплазии тазобедренных суставов у детей ЛФК. Первые занятия проводятся со специалистом, в дальнейшем родители обучаются необходимым навыкам и выполняют обязательный комплекс лечебной физкультуры с ребенком самостоятельно.
Это помогает разработать движение в тазобедренном суставе.
Разумеется, ЛФК проводят после того, как гипсовые повязки или фиксаторы будут сняты. Для устранения патологии необходим массаж. Лучше, чтобы его проводил специалист.
Большое значение имеет физиотерапия. Часто назначают электрофорез – особенно при тяжелой дисплазии тазобедренных суставов у детей. Физиопроцедуры ускоряют кровообращение, восстанавливают метаболизм в пораженном суставе, ускоряют регенерацию тканей. Физиолечение возможно проводить и тогда, когда конечности зафиксированы бинтами, ортопедическими конструкциями или гипсовыми повязками.
Электрофорез проводится с кальцием, кроме него эффективно воздействуют на восстановление подвижности и амплитуды движения в суставе солевые ванны, озокеритные и парафиновые аппликации. Рекомендуется санаторно-курортное лечение, грязевые аппликации.
Многих женщин волнует вопрос, можно ли заниматься сексом при дисплазии шейки матки? Когда у пациентки диагностируют дисплазию, нередко может показаться, что это своеобразный крах физиологических и репродуктивных потенций организма, первый шаг навстречу страшному и неотвратимому диагнозу – онкология. Однако реальность достаточно отличается от этих стереотипных представлений.
Для того чтобы определить, что можно, и чего нельзя делать при дисплазии шейки матки, стоит более детально ознакомиться с характером возникновения и развития болезни, ее основными проявлениями и прогнозируемыми клиническими последствиями.
Итак, дисплазия шейки матки непосредственно связана с формированием атипичного клеточного материала в цервикальном канале. То есть, данная патология представляет собой некоторые специфические изменения в структуре эпителиального слоя маточной шейки, а также внутреннего строения клеток, связанные с протекающими в организме процессами реструктуризации и генетической трансформации.
Сложно сказать, какие факторы способствуют развитию дисплазии шейки матки. Однако современные гинекологические исследования выделяют определенные группы риска, пациентки, принадлежащие к которым, подвергаются высокой вероятности возникновения дисплазии. А именно, это:
Однако непосредственно занятия сексом никак не влияют на развития патологии и ее возможное усугубление. Исключение составляют случаи, когда женщина испытывает болевые ощущения при занятии сексом – это свидетельствует о значительном масштабе распространения поражения.
Симптоматика заболевания может не проявляться в принципе – а отдельные ярко выраженные клинические признаки, скорее всего, будут связаны с развитием сопутствующих гинекологических заболеваний, в том числе и поражений шейки матки.
Особенно интенсивно проявляется симптоматика дисплазии шейки матки при параллельном развитии фибромиомы, полипоза, воспалительных, а также инфекционных процессов, затрагивающих матку и придатки .
Стоит отметить, что на ранних стадиях развития патологии она протекает практически бессимптомно. В зависимости от развития сопутствующих заболеваний, у пациентки с диагнозом дисплазия шейки матки возможны следующие клинические проявление:
Если пациентка обнаружила у себя хотя бы несколько признаков из обозначенного списка, необходимо срочно обратится к лечащему врачу за консультацией. Стоит принять во внимание также тот факт, что дисплазия шейки матки – заболевания, характеризующееся высоким уровнем индивидуального прогресса. То есть, развитие данной болезни определяют факторы индивидуального порядка, прогнозировать которые достаточно сложно.
Психосоматические причины возникновения широкого спектра гинекологических заболеваний уже установлены современной медицинской наукой, и на сегодняшнем этапе проводится более тщательное исследование влияния психосоматических факторов на реализацию репродуктивной и сексуальной функции женского организма.
Природа женской сексуальности существенно отличается от мужской – ее определяет нефизиология, а именно психосоматика. Поэтому, когда женщина теряет уверенность в завтрашнем дне, разочаровывается в партнере, подвергается длительным и систематическим стрессам, градус ее сексуальности автоматически снижается.
При этом она может продолжать заниматься сексом – однако на психологическом уровне будет ощущать дискомфорт. Если у нее присутствует постоянный, надежный партнер, он обязательно ощутит, что его женщина не получает от занятия сексом настоящего удовольствия, и ее гнетет какая-то серьезная проблема.
Если мужчина готов адекватно реагировать на такие изменения, если он достаточно информированный и чуткий, а более всего – если он готов принять свою партнершу такой, какя она есть, и помочь ей оставаться собой – такой мужчина сумеет распознать кризис сексуальности его женщины, и предпримет все необходимые меры, чтобы его предотвратить.
С проблемой отсутствия секса при дисплазии ежедневно сталкиваются многие пары – и все они пытаются как-то решить эту проблему, руководствуясь собственным опытом или рекомендациями специалистов.
Однако правда заключается в том, что дисплазия шейки матки – заболевание, характеризующееся высокой степенью индивидуального развития и проявлением атипичных признаков. Дисплазия шейки матки признана одним из наиболее распространенных предраковых состояний, однако на сегодняшний день гинекология так и не смогла установить базовый фактор, провоцирующий возникновение недуга.
Таким образом, в поисках ответа на вопрос, можно ли заниматься сексом с дисплазией шейки матки, мы проанализировали ряд факторов и установили, что данное заболевание носит не только физический, но и психологический и психосоматический характер.
Об этом мало кто говорит, и гинекологи не всегда акцентируют на этом внимание пациенток, но, тем не менее – если отсутствуют характерные болевые проявления при занятии сексом, связанные непосредственно с актом половой близости, во всех других случаях секс никак не может негативно повлиять на развитие той или иной патологии матки и придатков. Скорее наоборот – спектр психологических, физиологических и гормональных факторов, связанных с осуществлением сексуального контакта, почти всегда является своеобразным стимулятором для организма, запускающим в интенсивном режиме все его восстановительные и компенсаторные механизмы.
Заниматься сексом при дисплазии шейки матки можно и даже нужно. Данная форма физиологической близости с другим человеком, ощущение себя полноценной, здоровой личностью обычно способствует более быстрому восстановлению ресурсов организма, который подвергся воздействию серьезной патологии.
Не утверждая, что секс является панацеей для болезней гинекологического спектра, отметим, что факт половой близости практически всегда улучшает гормональный баланс, кровяное давление, пищеварение и повышает общий тонус женского организма.
Подозревать, что на этом фоне может развиться какая-то злокачественная форма, по меньшей мене, нелепо.
В то же время, не стоит исключать влияние сексуального фактора как определенного индикатора морального и психологического здоровья пациентки.
Заниматься сексом при диагнозе дисплазия шейки матки можно – и, скорее всего, нужно, – но существует и другая сторона медали. Не стоит поддаваться соблазну и сводить все знаменатели гинекологического здоровья организма к этому единственному показателю.
При диагнозедисплазия шейки матки возможность забеременеть и успешно выносить ребенка многим кажется безвозвратно утраченной. Однако это не так. Женщина, которая излечилась от дисплазии, вполне способна стать матерью и нормально родить.
Одним из наиболее существенных препятствий на этом пути является страх, навеянный источниками массовой информации и другие ложные стереотипы и предубеждения. Не стоит ограничивать себя и прекращать заниматься сексом при дисплазии шейки матки, если это не вызывает у вас болезненных ощущений на физическом или психологическом уровне. Важно понимать, что регулярные занятия сексом являются обязательным компонентом полового здоровья и психофизиологического благополучия.
Как свидетельствует медицинская статистика, пациентки с вылеченной дисплазией нормально занимаются сексом, вполне успешно справляются с задачей вынашивания плода, и роды в 95 % оказываются успешными.
Все эти факты свидетельствуют о том, что если женщина стремится к зачатию ребенка, риск негативных последствий для нее минимизирован. И разумеется, секс как метод физиологического оплодотворения в таких случаях вполне допустим. Хотя занятия сексом здесь несут не только интенсивную физическую нагрузку – это путь к углубленному самопознанию и постижению простых психологических и философских истин.
Только занимаясь сексом, в единении с другим человеком мы способны в полной мере осознать свою идентичность, увидеть пути и методы ее совершенствования. Поэтому сексуальная близость была и остается одним из наиболее эффективных механизмов собственной физической и социальной реанимации, восстановления потерянного потенциала и растраченных ресурсов втом числе, и энергетических. Не стоит отказываться от того, чтобы заниматься сексом, ввиду развития патологии дисплазии шейки матки. Заниматься сексом вы можете при многих гинекологических заболеваниях, если этого не исключают рекомендации врача, и ваши собственные ощущений.
Когда женщина проходит курс лечения дисплазии матки и процесс восстановления после него, ей рекомендовано воздержаться от некоторых мероприятий и форм активности, которые способны нарушить процесс естественной реабилитации организма.
В частности, женщинам, которые вылечились от дисплазии, не рекомендованы:
Понятно, что после перенесенной гинекологической операции пациентка не готова к тому, чтобы заниматься сексом, как на физическом, так и на психологическом уровне. В зависимости от выбора метода лечения, восстановление может продолжаться от 3 месяцев до 1 года. Заниматься сексом на поздних стадиях реабилитации вполне возможно, если отсутствуют тревожные симптомы и сама пациентка готова к такому шагу. Однако очень важно следить за собственным самочувствием, и регулярно консультироваться с лечащим врачом.
При перенесенной операции по устранению дисплазии женщина может на время утратить сексуальное влечение – поэтому очень важно предоставит ей своевременную помощь и поддержку.
Чтобы заниматься сексом, женщина должна ощущать себя привлекательной и желанной, а если углубиться в медицинский контекст вопроса – здоровой. Поэтому необходимо предоставить ей все возможности для восстановления здоровья организма, в том числе и сексуального.
Женщина вэтот период особо нуждается в поддержке и эмоциональном сопереживании, которые предоставят ей возможность перегруппироваться и мобилизовать все ресурсы на максимально быстрое и эффективное восстановление.
В данной статье описываются маски для волос, содержащие в своем составе растительный протеин — кератин. Указаны популярные марки кератиновых масок для волос, с указанием состава, принципа их воздействия на волосяной и кожный покров головы. Подробно описана инструкция по применению, а также противопоказания к использованию.
Волосы – это богатство каждого человека, данное ему от природы. Если не ухаживать должным образом за ними, то со временем локоны тускнеют, становятся и . Это происходит из-за воздействия на них негативных внешних факторов (частое окрашивание, сушки, укладки, осветление и т.д.) или внутренних патологий организма (недостаток витаминов, плохой обмен веществ, гормональные изменения и т.д.).
Такие волосы имеют сильные повреждения структуры, испытывают нехватку влаги и кислорода, а также недостаток полезных микроэлементов и витаминов.
Помочь справиться с подобными проблемами помогут различные косметические средства, которые способны восстановить поврежденные участки волосяного покрова, а также увлажнить каждый волос и насытить его минералами и .
Лучше всего для этой цели подойдет маска для волос с кератином.
Кератиновая маска – это косметическое средство, в основе которого лежит специальный протеин, входящий в состав структуры волос и делающий ее сильной, шелковистой и блестящей. Данный протеин (он же – белок) называется кератин. Чем больше такого белка содержится в структуре локонов, тем более здоровыми они будут.
Кератин имеет очень важное свойство – он способен восстанавливать поврежденные участки волос, путем деления клеточной структуры. В связи с этим, его добавляют в различные косметические средства в жидком виде (гидролизованном), и в частности – в .
Маска для волос с кератином решает множество проблем с волосами, а именно:
Ниже перечислены самые популярные маски для волос, содержащие в своем составе кератин (гидролизованный) или кератиновый комплекс (сложную систему восстанавливающих белков) от различных производителей косметики с мировым именем.
Перечисленные ниже средства представлены в ознакомительных целях. Их описание основано на информации, указанной производителем данных товаров, а также отзывах потенциальных покупателей подобных средств. Не является рекламой!
Средняя цена по России – 570 рублей.
Форма выпуска – пластиковая туба с крышкой объемом 200 мл.
Состав: цетеариловый спирт; липидный комплекс; кератиновый комплекс (кератин + фитокератин); гидролизованные протеины шелка; нитрат натрия; сорбат калия; экстракт алоэ-вера; глицерин; эмульгатор; парфюмерная составляющая; вспомогательные компоненты.
Данное средство прекрасно ухаживает за сильно поврежденными локонами, восстанавливая их структуру и изнутри.
Входящие в состав витамины и экстракты растений, прекрасно насыщают волосы полезными микроэлементами, влагой и кислородом.
Липидный комплекс помогает разгладить чешуйки, благодаря чему прическа обретает невероятную гладкость и послушность. После применения «Keratin intensive treatment» , пряди становятся шелковистыми, обретают естественный блеск и ухоженный вид. Данный продукт эффективно борется с проявление перхоти и ранней стадии.
Средняя цена по России – 720 рублей.
Форма выпуска – пластиковая туба объемом 150 мл.
Состав: бензиловый спирт; лецитин; антиоксиданты; гидролизованный кератин; комплекс жирных кислот; карбомер; комплекс ; метилизотиазолин; сополимеры; эмульгатор; парфюмерная составляющая; вспомогательные компоненты.
Данное средство способствует быстрому восстановлению поврежденных участков волос, одновременно насыщая их полезными микроэлементами и минералами.
Витамины, входящие в состав, проникают глубоко в глубокие слои волос и укрепляют их изнутри. «Mugens keratine treatment» дарит прическе необыкновенный блеск, энергию, гладкость и шелковистость. После применения средства, волосы сияют здоровьем и переливаются на солнце.
Средняя цена по России – 470 рублей.
Форма выпуска – пластиковая баночка объемом 300 мл.
Состав: липидный комплекс; лейцин; глицерин; экстракты крапивы, лопуха, эвкалипта, шалфея и зверобоя; цетеариловый спирт; нитрит натрия; вытяжки из календулы, цветков ромашки, хмеля дикого, подорожника и аира; ; d-пантенол; кератиновый комплекс; органические масла сои и кокоса; эмульгатор; ароматизаторы; парфюмерная составляющая.
Данное средство отлично увлажняет и восстанавливает поврежденные участки волос.
Входящий в ее состав комплекс экстрактов и вытяжек из натуральных растений, прекрасно питает волосяной и кожный покров головы полезными микроэлементами и минералами.
Маска способствует укреплению волосяных фолликул, а также улучшению кровообращения в верхнем слое эпидермиса. После применения «Keratin repair mask » волосы покрываются тонкой кератиновой пленкой, что способствует увеличению объема волос (пролонгированного действия). Волосы обретают невероятную гладкость, здоровый внешний вид, блестят и переливаются на солнце, а также легко расчесываются и поддаются укладке.
Средняя цена по России – 150 рублей.
Форма выпуска – удобная пластиковая баночка объемом 300 мл.
Состав: цитронеллол; пропилпарабен; метилтиазолин; бензиловый спирт; лимонная кислота; кератин (гидролизованный); хлорид бегентримония; глицерин; цетеариловый спирт; органические масла; эмульгатор; парфюмерная составляющая; вспомогательные компоненты.
Оно восстанавливает поврежденные участки волос, питает волосы по всей длине от корней, улучшает кровообращение, а также способствует склеиванию чешуек, что придает прическе гладкость, упругость и легкость при расчесывании.
После применения «Keratin active », волосы становятся мягкими, воздушными, более объемными и шелковистыми, переливаются на солнце и имеют здоровый внешний вид.
Этот продукт наносится только на влажные, предварительно вымытые волосы. Время выдержки кератиновой маски составляет немного больше времени, чем у аналогичных средств. Внимательно следуйте инструкции по применению:
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам