Аудиосистема ребенка включает в себя два легких, голосовые связки и рот. Он использует эти органы для коммуникации. Практически у всех моделей функция вербальной коммуникации не предустановлена, поэтому первые попытки «общения» покажутся вам бессмысленными. Это общая ошибка большинства новичков. Данные аудиосигналы, называемые плачем, содержат огромное количество информации!
Ребенок плачет, когда у него мокрый подгузник, он голоден, ему жарко или холодно, он устал, его мучают газы, он заболел, ему нужны ласка и утешение. Некоторые модели плачут, просто чтобы услышать звук своего голоса. Если ваш младенец заплакал, высота и частота аудиосигналов поможет вам определить их значение. Различные типы плача сигнализируют о разных состояниях. Если вам удалось определить причину, запомните тип плача, чтобы в будущем сразу понять, что происходит с ребенком.
Мокрый или испачканный подгузник . Система обоняния поможет вам определить, испачкан ли подгузник. Введя один палец внутрь подгузника, определите, мокрый ли он. При необходимости замените его - плач должен прекратиться.
Голод . Около 7-10 раз в день ребенок испытывает голод. Предложите ему пищу. Возможно, малышу надо будет успокоиться, прежде чем он начнет есть. Если плач прекратился, значит, причиной был голод.
Жарко или холодно . Большинство моделей плачут гораздо чаще, если им жарко. Температура тела малыша может подняться, но у него отсутствует система оповещения пользователя. Проверьте, какая на нем одежда, и смените ее при необходимости. Внимательно осмотрите ребенка, чтобы определить, не жарко ли ему. Возможно, у него покраснела кожа или она влажная на ощупь. Не одевайте на него слишком много вещей.
Усталость . Во время плача малыш может потирать глазки, зевать или «клевать носом», - значит, ему требуется перейти в спящий режим.
Газы . Если малыш ерзает или поднимает ножки к животу, возможно, в его пищеварительной системе избыток газов. Помогите ему отрыгнуть или подержите его так, чтобы газы вышли.
Ласка и утешение . Если ребенку кажется, что его надолго оставили в одиночестве, или он слишком возбужден, возможно, его нужно просто обнять и успокоить. Попробуйте вставить ему в рот успокоительное средство - естественное или искусственное.
Болезнь . Если малыш заболел и ощущает дискомфорт, он начинает плакать. Сначала убедитесь, что вышеописанные причины не являются причиной плача. Если ребенок непрерывно плачет в течение 30 минут, обратитесь к поставщику медицинских услуг.
ВНИМАНИЕ. Иногда определить причину плача крайне сложно. Не паникуйте и снова попытайтесь понять, почему ваш малыш плачет.
На самом деле большинство новорожденных начинают соблюдать этот важный ритуал младенчества сразу же после появления на свет. Первый крик новорожденного играет чрезвычайно важную роль - он помогает наполнить воздухом его легкие и перестать быть зависимым от кислорода, который доставляла ему кровеносная система его матери. Теперь он может дышать самостоятельно. Даже без объяснения системы кровоснабжения плода и новорожденного, вам, возможно, не нужно, чтобы мы говорили, что крик младенца в родильной палате - самое долгожданное событие для всех. Он обычно сообщает о рождении счастливого, здорового ребенка, и практически повсеместно этот крик встречают слезами радости и облегчения. Какой плач может происходить в последующие дни, может значительно варьироваться от ребенка к ребенку, но с большей вероятностью вы обретете почти все время спящего ребенка, который плачет только тогда, когда хочет есть.
У всех младенцев и маленьких детей плач -это форма общения; он лишь выражает потребности. Таким образом, в большинстве случаев плач - это ответ на голод, дискомфорт (например, мокрый подгузник) или разлучение с родителем и прекращается при удовлетворении потребностей (например, кормлении, смене подгузника и утешении). Такой плач нормальный и имеет тенденцию к уменьшению продолжительности и частоты после 3-месячного возраста. Однако плач, который сохраняется после удовлетворения рутинных потребностей и утешения или более длительный, чем обычно характерный для ребенка, должен быть изучен для определения конкретной причины.
Опытная и наблюдательная мать по плачу может определить его причину:
Когда новорожденный поспал после экстремальных ощущений рождения и открыл глазки в огромный новый мир, распахнувшийся перед ним, можно поспорить, что любой из них неминуемо и тут же начнет плакать. Надо сказать, что один из первых и самых полезных уроков, которые нужно из этого извлечь - это то, что дети не всегда плачут по тем же самым причинам, что и взрослые. В конце концов большинство из нас плачут, когда нам либо больно, либо мы огорчены. Мы считаем, что именно по этой причине многие родители расстраиваются при звуке плача своего ребенка и чувствуют себя совершенно беспомощными, если не могут остановить плач ребенка, причем остановить немедленно, считая его призывом о помощи. Дети, с другой стороны, обладают сверхъестественной способностью заливаться слезами (без слез, конечно, которые обычно не появляются в течение примерно первого месяца, см. ниже), если они испуганы, голодны, им жарко или холодно, они устали, мокрые, им скучно, беспокойно, их мучают газы... ну, вы представили себе картину. Мы на эту ситуацию смотрим так: дети вынуждены много плакать лишь по одной причине - у них нет других способов выразить свои чувства в достаточном количестве. Если вы напомните себе, что плач не всегда синоним боли или расстройства, вы намного реже будете сами находиться на грани слез в ближайшие месяцы.
Громко и без слез
Большинство малышей в буквальном смысле не роняют и слезинки - не из-за недостаточного плача, а просто потому, что их слезные железы еще не полностью развиты. Хотя вы, возможно, не считаете подарком плач своего малыша (по крайней мере, после первого крика в родильной палате), вы можете на самом деле почувствовать себя очень растроганной, когда ваш малыш преодолеет этап появления слез и впервые заплачет настоящими слезами.
Мифы о сигнальном плаче
Большинство книг говорят вам, что родительские инстинкты развиваются быстро, и вы вскоре сможете определять причину каждого отдельно взятого плача вашего малыша. Мы определенно не хотим минимизировать важность серьезного отношения к плачу, и мы целиком и полностью соглашаемся с тем, что вы должны попытаться понять истинное значение каждого плача вашего малыша, но согласно нашему опыту это часто легче сказать, чем сделать. Когда вы не до конца уверены, почему плачет ваш ребенок, ищите сначала очевидные причины - голод, грязный или мокрый подгузник, усталость, а также постарайтесь убедиться, что за плачем не скрывается потенциально серьезная причина: высокая температура, воткнувшаяся булавка или случайный волосок или завязка, обмотавшаяся вокруг пальчика (две повсеместно упоминаемые причины, которые мы были вынуждены перечислить здесь, на самом деле очень редки). Но для тех из вас, кто все еще не смог определить, почему ваш новорожденный плачет или плакал, и чувствует себя в результате безнадежно некомпетентным, мы надеемся, что сможем убедить вас быть к себе менее критичными, сказав, что мы тоже не всегда считали определение причины плача своих новорожденных легкой задачей. Мы делали все, что могли, и давали ребенку буквально все (иногда наше «все» было отчасти ограничено из-за нашего собственного бесконечного недосыпания). Если бы наши дети могли помнить свое младенчество и с ними можно было бы публично обсуждать нашу собственную родительскую «неадекватность», они наверняка бы рассказали, что мы их кормили тогда, когда надо было менять подгузник, укладывали спать, когда они хотели есть, и чрезмерно развлекали, когда они устали. Наверняка будут моменты, когда потребности вашего ребенка очевидны, но лучше всего иметь в виду, что также будут моменты, когда вы вообще ни в чем не уверены, за исключением того, пожалуй, что вам хочется рвать волосы у себя на голове.
Рассчитанный плач
В первые недели и месяцы напоминайте себе, что плакать для ребенка - совершенно нормально. Обычно у новорожденных количество плача в течение дня увеличивается примерно с 2 часов в двухнедельном возрасте до 4 часов к трем месяцам. Свет в конце тоннеля: количество плачущих детей с этого момента начинает постепенно уменьшаться, и с течением времени причину обычно становится понять намного проще.
Откройте любую книгу по уходу за ребенком, и вы наверняка найдете упоминание о том, что многие родители с ужасом называют «коликами». Даже учитывая практическое правило о том, что колик не бывает примерно до возраста трех месяцев, мы включили этот вопрос в главу о плаче без ссылок и оговорок, поскольку некоторые родители начинают беспокоиться об этом чуть ли не с рождения своего малыша, а затем продолжают делать это при каждом плаче или легкой нервозности малыша, считая их лишь одним шагом до полномасштабной колики (или ее началом). Довольно часто о колике думают в случае длительного плача с виду совершенно здорового ребенка. Для удобства мы предпочитаем воспринимать плач из-за колики в широком диапазоне - от тех, кто плачет эпизодически по несколько минут, до тех, кто плачет часами без перерыва. Только время подскажет вам, действительно ли ваш новорожденный - ребенок «с коликами», то есть тот, у кого бывают регулярные приступы плача чаще всего по вечерам и без какой-то явной причины. Хорошая новость - большинство детей с коликами (и даже те, у кого их нет) «перерастают» период чрезмерного плача примерно к возрасту 3 - 6 месяцев.
Контроль колик
Поскольку никто не знает истинной причины колик, а многие родители и эксперты продолжают приписывать причину плача наличию болей в желудке и/или погрешности в питании малыша, самый практический и логический анализ колик (к что делать с ними) был недавно дан родителям в книге по уходу за младенцами «Самый счастливый младенец в квартале» педиатром Харви Карпом. Доктор Карп внимательно изучил предыдущие теории колик, а затем предложил родителям пять правил: пеленание; положение на боку/на животе, пока ребенок не спит; успокаивание; укачивание и сосание. И он, и мы считаем эти правила весьма эффективными для умиротворения кричащего от колик ребенка в течение первых нескольких месяцев жизни.
Успокаивать значит баловать?
Вам определенно не нужно удерживать себя, чтобы не откликаться на плач вашего новорожденного из-за опасения избаловать его. На самом деле несколько следующих месяцев вы совершенно можете вычеркнуть слово «баловать» из перечня своих родительских беспокойств. Каждый раз, когда вы пытаетесь быстро отреагировать на плач своего новорожденного, вы просто посылаете своему малышу сигнал, что вы рядом и всегда ему поможете.
Но как точно понять, что ему нужно? Хотя мы уже сказали вам, что это не всегда просто, вы, скорее всего, через несколько дней заметите, что каждый раз, когда ваш ребенок засыпает, он плачет характерным образом. Или, возможно, у него есть особый плач, который заканчивается сразу же после того, как он начинает есть. Когда вы начнете улавливать эти сигналы и соответственным образом на них реагировать, вашему малышу станет комфортно от понимания того, что он может общаться с вами, по крайней мере, частично. Если вы не можете определить тип плача, подумайте о том, когда ваш малыш последний раз ел, спал или ему меняли подгузник. Если прошло несколько часов, возможно, настало время снова провести каждое из этих трех действий. Ниже мы приводим несколько других способов успокоить своего малыша.
Когда плач не прекращается
Теперь, когда мы попытались объяснить вам, почему новорожденные плачут, мы хотим привести вам общее правило относительно новорожденных и плача. Даже если безутешный плач не всегда означает, что есть какая-то серьезная внутренняя причина, вызвавшая его, все равно, всегда в таких случаях вызывайте врача.
Плач ребенка может быть вызван голодом, усталостью, болью в животе, повышенной температурой, жарой, холодом, мокрыми пеленками. Если вы все проверили, а ребенок продолжает кричать, нужно поискать причину вместе с педиатром. Частый плач или крик малыша может указывать на какое-то заболевание или на проблемы с грудным вскармливанием. При отсутствии того и другого остается только один путь: отправиться на прием к специалистам, занимающимся проблемами детского плача. Ведь постоянный крик не только изматывает самого ребенка и благоприятствует развитию у него хронического тревожного состояния, но и сильно истощает нервную систему родителей. Поэтому прибегнуть к помощи профессионалов лучше раньше, чем позже. Информацию о консультациях по проблемам детского плача вы можете получить в семейных центрах, родительских клубах или в детских поликлиниках (как правило, по околомедицинским вопросам лучше обращаться в кабинет здоровья ребенка).
Кричащие дети часто становятся для родителей большим испытанием. Постоянный плач может лишить вас уверенности в себе, особенно если это ваш первый ребенок. Прежде всего, вы должны убедиться, что за плачем не стоят ни голод, ни болезнь.
При невозможности обнаружить причину попробуйте воспользоваться следующими советами:
Облегчение приносят специальные сборы (например, с фенхелем) или мази. Небольшое их количество нужно втирать всей ладонью по часовой стрелке вокруг пупка ребенка. Затем вы должны поднять малыша на руки животиком вниз и слегка покачать его в воздухе «самолетиком». При этом одна рука, пропущенная между ножек ребенка, крепко поддерживает его животик. А другая рука создает опору груди, причем головка лежит на вашем предплечье. В качестве еще одного средства, помогающего при вздутии, рекомендуется слегка подогретый мешочек с вишневыми косточками, который следует положить на животик ребенка приблизительно на 10 минут.
Сердечная:
Желудочно-кишечная:
Причина | Подозрительные симптомы | Диагностический подход |
---|---|---|
Запор | Анальные разрывы или трещины. История снижения частоты стула и жесткий комковатый стул. Растянутый живот | Клиническая оценка |
Гастроэнтерит | Гиперактивные кишечные шумы. Нетугой частый стул | Клиническая оценка |
Гастроэзофагеальный рефлюкс | Срыгивания, выгибания или плач после кормления в анамнезе | Исследование процесса проглатывания. Проба из пищевода для определения рН |
Инвагинация | Сильная боль в животе с периодами покоя и отсутствия боли. Стул консистенции смородинового желе | Рентген брюшной полости. Воздушная клизма |
Непереносимость молочного белка | Вздутие живота. Рвота. Диарея | Тест на гем в стуле |
Заворот кишок | Кровавый стул. Отсутствие кишечных шумов. Болезненный живот | Рентген брюшной полости |
Инфекция:
Причина | Подозрительные симптомы | Диагностический подход |
---|---|---|
Менингит | Лихорадка. Безутешное, раздражительное поведение. Менингизм | Поясничная пункция для тестирования СМЖ |
Средний отит | Эритематозные непрозрачные растянутые барабанные перепонки | Клиническая оценка |
Респираторные инфекции (бронхит, пневмония) | Лихорадка, одышка, хрипы, ослабленное дыхание при аускультации | Рентгенограмма грудной клетки |
Инфекции верхних отделов респираторного тракта | Повышение температуры > 3 дней. Никаких других симптомов | Анализ и посев мочи |
Травма:
Причина | Подозрительные симптомы | Диагностический подход |
---|---|---|
Роговицы | Плач без других симптомов | Флуоресцеиновый тест |
Перелом,передозировка | Опухоль, экхиматозные поражения конечностей | Рентгенологическое исследование скелета для выявления текущих и старых переломов |
Волосяной жгут | Опухшие кончики пальцев ног, пальцев на руках или пенис с волосами, обернутыми вокруг органа проксимальнее отека | Клиническая оценка |
Травма головы с внутричерепным кровотечением | Безутешный, пронзительный крик. Локализованная опухоль на черепе | КТ головы |
Синдром тряски младенца | Безутешный, пронзительный крик | КТ головы Осмотр сетчатки глаза |
Другая:
Причина плача:
Органические . Органические причины, хотя и являются редкими, всегда должны приниматься во внимание. Причины, которые необходимо рассмотреть, классифицируются как сердечные, желудочно-кишечные, инфекционные и травматические. Из них потенциальную угрозу жизни представляют сердечная недостаточность, инвагинация, заворот кишок, менингит и внутричерепные кровотечения из-за травмы головы.
Колики - чрезмерный плач, который не имеет очевидной органической причины и длится по крайней мере 3 ч в сутки больше 3 дней в неделю в течение свыше 3 недель.
Одна из важнейших задач для ума и чувств молодых родителей - научиться распознавать причины, почему ребенок плачет, и правильно реагировать на плач.В большинстве случаев плач оказывается следствием того, что желудок пуст, а пеленки полны, и малыша успокаивает принятие должных мер. Но даже в этих обычных случаях новорожденные плачут, что есть сил, - настойчиво, раздраженно и отчаянно. Их плач звучит как обвинение: «Мне не нравится, как вы за мной ухаживаете!»
Если в плаче вашего ребенка вам слышится заявление о том, что ему неудобно или его что-то беспокоит, не надо впадать в панику: вы все делаете правильно. Если вы очень мало спите, тело у вас болит (особенно после кесарева сечения), а в организме бушуют гормоны, то вы можете обнаружить, что копите в себе мысли о том, как тяжело иметь дело с новорожденным. Такие мысли приходят на ум даже самым преданным родителям.
Какие чувства вы испытываете и что вы должны делать, когда младенец плачет? Прежде всего, очень важно понять назначение плача. Помните, что новорожденный совершенно беспомощен и ничего не может для себя сделать, кроме как сосать грудь или бутылочку (или один-два собственных пальца, которые совершенно случайно оказались у него во рту). Если взрослые не будут удовлетворять все его потребности, он просто не выживет. Плач для младенца единственный - и при этом самый эффективный - способ побудить окружающих к действию. Плач новорожденного специально такой тревожащий и раздражающий, поскольку предназначен для того, чтобы вызвать разнообразные неприятные чувства, особенно у тех, кто к ребенку ближе всего. Действия, которые обычно прекращают плач - еда, чистые пеленки и одежда, ношение на руках, ласки и агуканье, - одновременно удовлетворяют и самые насущные, витальные потребности младенца.
В течение первых трех месяцев жизни ребенка не надо размышлять, а имеются ли у него веские причины для плача. Он вовсе не старается намеренно разозлить вас, манипулировать вами, проверить, насколько вас хватит, или выпить из вас последние силы и отравить вам жизнь. Так что надо обязательно что-то предпринять, а не затыкать уши, надеясь, что плач иссякнет сам по себе. В этом возрасте ребенка нельзя испортить, и в раннюю пору его жизни лучше переборщить с вниманием и заботой, чем их недодать. Малыш, хоть он и не в состоянии выразить окружающим свою благодарность или удовольствие, крайне нуждается в спокойствии, заботливых руках и постоянной любви. Это не время для бесполезных попыток «воспитывать», «формировать характер» и «дисциплинировать» ребенка. (Через несколько месяцев у вас будет масса возможностей взяться за выполнение этих важных задач.)
О чем пытается сказать ребенок, когда плачет? Скорее всего, вот о чем:
Где-то между двумя неделями и тремя месяцами вы хотя бы раз заподозрите, что с малюткой случилось что-то ужасное. Всего день или несколько дней тому назад вы знали, как его успокоить. Для этого было достаточно кормить его через каждые несколько часов, менять пеленки, укачивать и агукать. А теперь он капризничает во второй половине дня или ранним вечером, и ничего не помогает в течение целого часа... двух часов... трех часов...
А иногда младенец по непонятным причинам внезапно принимается пронзительно вопить или вскрикивать прямо посреди ночи. Что происходит? Вы никогда не можете знать наверняка. Но вам станет легче, если вы поймете, что многие дети плачут то и дело, некоторые из них - каждый день, а другие, похоже, вознамерились установить мировой рекорд по продолжительности плача.
В число достижений вашего отпрыска войдут новые способы выражения недовольства: вы заметите, что плач стал для него эффективным способом пополнить «словарный запас». В разных случаях малыш будет возмущаться по-разному: о голоде он «скажет» иначе, чем выразит недовольство бесцеремонностью осматривающего его врача, а на прививку прореагирует как-то уж совсем неожиданно. Новорожденный по любому поводу плачет одинаково - настойчиво и однообразно. А ребенок старше четырех месяцев пытается привлечь внимание взрослых к событиям своей жизни с помощью воплей, которые, в зависимости от ситуации, сильно отличаются. Смотрите и слушайте внимательно, и вы научитесь отличать «Хочу есть» от «Мне скучно» или от «Желаю игрушку, которую я только что бросил на пол».
Умение различать интенсивность и интонации плача поможет вам понять, нужно ли немедленно бросаться к малышу, или же он вполне способен подождать, пока вы закончите свои дела В первый год жизни ребенок обнаружит, что он, к его великому возмущению, не является центром Вселенной - во всяком случае, той ее части, которую он уже успел освоить. Если малыш накормлен, пеленки у него сухие, и все прочее тоже в порядке, то немного помедлите, прежде чем подойти к нему, желая унять яростный рев на тему «Мне сию же минуту требуется внимание».
История . Оценка истории болезни фокусируется на начале плача, его продолжительности, ответе на попытки утешить и частоте или уникальности эпизодов. Необходимо расспросить родителей о связанных событиях или условиях, в т.ч. недавних прививках, травмах (например, падениях), контактах с сиблингами, инфекциях, употреблении наркотиков и связи плача с кормлением и испражнением.
Обзор систем фокусируется на симптомах причинных расстройств, включая запор, диарею, рвоту, выгибание спины, взрывной и кровавый стул (желудочно-кишечные расстройства); лихорадку, кашель, свистящее дыхание, заложенность носа и затруднение дыхания (респираторная инфекция), а также очевидную боль во время купания или смены подгузника (травма).
В истории перенесенных заболеваний следует отметить предыдущие эпизоды плача и состояния, которые могут предрасполагать к плачу (например, болезни сердца, задержка развития в анамнезе).
Медицинский осмотр . Обследование начинают с обзора основных показателей жизнедеятельности, особенно при лихорадке и тахипноэ. При начальном наблюдении младенца или ребенка оценивают на наличие признаков летаргии или чрезвычайного происшествия и отмечают, как родители взаимодействуют с ребенком.
Младенца или ребенка раздевают и обследуют для выявления признаков дыхательной недостаточности (например, надключичной и подреберной впадин, цианоза). Всю поверхность гела проверяют на отеки, синяки и ссадины.
Аускультативное обследование фокусируется на выявлении признаков респираторной инфекции (например, затрудненного дыхания, хрипов, ослабленных звуков дыхания) и сердечного компромисса (например, тахикардии, галопирующего ритма, голосистолических шумов, систолического щелчка). Живот пальпируют для выявления признаков болезненности. Подгузник снимают для осмотра половых органов и ануса, для выявления признаков перекруга яичка (например, красно-экхимозной мошонки, боли при пальпации), волосяного жгута на половом члене, паховой грыжи (например, отек в паховой области или мошонке) и анальных трещин.
Конечности проверяют на признаки перелома (например, отек, эритема, болезненность, боль при пассивных движениях). Пальцы рук и ног - на наличие волосяных жгутов.
Уши проверяют на признаки травмы (например, кровь в канале или позади барабанной перепонки) или инфекции (например, красная выпуклая барабанная перепонка). Роговицы окрашивают флуоресцеином и исследуют под синим светом, чтобы исключить абразию роговицы, глазное дно обследуют через офтальмоскоп на наличие признаков кровотечения. (При подозрении на кровоизлияние в сетчатку рекомендуется осмотр офтальмолога.) Ротоглотку осматривают на наличие признаков молочницы или оральной ссадины. Череп осторожно пальпируют для выявления перелома.
Настораживающие признаки . Следующие симптомы вызывают особую озабоченность:
Интерпретация результатов . Высокий индекс подозрительности оправдан при оценке плача. Родительское беспокойство является важной переменной. При большой обеспокоенности врач должен быть осторожен даже при отсутствии убедительных доказательств, поскольку родители могут реагировать подсознательно на тонкие, но
значительные изменения. Наоборот, очень низкий уровень обеспокоенности, особенно при отсутствии взаимодействия родителей с младенцем или ребенком, может указывать на проблему взаимосвязи или неспособность оценить потребности ребенка и управлять ими. Несоответствие анамнеза и клинических проявлений должно вызывать опасения по поводу возможного насилия.
Полезно отличать общую озабоченность. Например, при наличии лихорадки наиболее вероятна инфекционная этиология; респираторный дистресс без лихорадки указывает на возможную кардиологическую этиологию или боль. Отклонения стула в анамнезе или боли в животе во время осмотра соответствуют желудочно-кишечной этиологии. Конкретные симптомы часто предполагают определенные причины.
Установить временные рамки плача также полезно. Плач, интермиттирующий в течение ряда дней, вызывает меньшее беспокойство, чем внезапный и постоянный плач. Полезно знать, возникает ли крик только в определенное время дня или ночи. Например, недавно начавшийся плач по ночам у в остальном удовлетворенного, здорового младенца или ребенка может быть связан с ночными страхами или запором.
Характер крика тоже показателен. Родители часто могут отличить крик, который является болезненным по своему характеру от безрассудного или испуганного. Важно определить остроту зрения. Безутешный младенец или ребенок требует большего участия, чем здоровый младенец или ребенок, которого легко утешить.
Тестирование . Тестирование направлено на выявление возможной причины и обращает особое внимание на потенциальную угрозу жизни, за исключением случаев, когда анамнез и физикальное обследование являются достаточными для установления диагноза. При наличии очень малого количества конкретных клинических данных или их полном отсутствии и если тестирование не было сразу показано, могут быть применены тщательное наблюдение и повторная оценка.
Основное органическое расстройство нужно лечить. Поддержка и поощрение важны для родителей, когда младенец или ребенок не имеет явного основного заболевания. Пеленание младенца в первые месяцы жизни может быть полезно. Ношение на руках и реагирование на плач так скоро, как это возможно, способствуют уменьшению продолжительности крика. Для встревоженных плачем ребенка родителей важным стимулом является стремление отдохнуть от плачущего ребенка и уложить его в безопасных условиях на несколько минут. Обучение родителей и «разрешение» отдохнуть полезно для предотвращения насилия. Предоставление помощи родителям, которые кажутся перегруженными, может предотвратить будущие проблемы.
9 месяцев вынашивания позади, долгожданная встреча с малышом настала. Рождение крохи – радость для родителей, но эта радость зачастую омрачается плачем грудничка. Мама с папой мечутся в недоумении, почему заходится в слезах их чадо? Ведь сказать он ничего не может. Попробуем разобраться, в чем же причина плача маленького человечка? Как можно ему помочь? Чем успокоить?
Главное в статье
Маленький человечек только пришел в этот мир и для него все вокруг чуждо и непонятно. Единственное, что для него сейчас важно – удовлетворение своих потребностей и комфортабельное существование.
Причин для плача крохи множество: чувство голода, мокрый подгузник, не комфортная температура в помещении или банальное желание привлечь внимание.
Первое время родители просто недоумевают, чего же хочет ребенок? Но со временем начинают различать и понимать причины, которые вызывают плачь. Ведь малыш при каждой «проблеме» проявляет свои эмоции в виде плача по-разному, по-другому он еще не может. Меняется тембр производимого звука, громкость и даже интонация.
Новорожденный ребенок через плач выражает свои эмоции, как позитивные, так и негативные. Через него он оповещает о своих чувствах и потребностях. Итак, попробуем выделить типичные причины, из-за которых плачут все новорожденные.
Бывает, что грудничок сухой и накормленный, но плачет во сне. Что может стать причиной детского плача?
Конечно, все перечисленные выше причины могут послужить основанием для плача во сне, но чаще всего крохи плачут из-за переживания эмоций, которые приходят во сне.
Учеными уже давно доказано, что грудные дети видят сны. Именно эмоциональные сны обычно вызывают плач. Спровоцировать такой сон может необычное для малыша событие. Психика новорожденного только начинает свое развитие, и поход в гости к бабушке, новые лица запоздавших родственников, прививка в больнице могут вызвать бурю эмоций, которые кроха будет переживать во сне.
Если детский плач во сне вызван не болезненными ощущениями, то вполне достаточно подойти к колыбели и погладить малыша, ласково похлопать по попе, успокоить словами или колыбельной. Он должен почувствовать, что мама рядом и она его защитит. Обычно это помогает и успокаивает малыша.
Если малыш плачет во время приема пищи, то в основном выделяются четыре причины такого поведения.
Если же малыш вначале активно сосет 2–3 минуты, а потом начинает плакать, то причиной может служить отсутствие молока. Если вы столкнулись с проблемой нехватки молока, то можете узнать, как наладить грудное вскармливание в статье:
Резкий или спонтанный плач новорожденного в первые месяцы жизни могут вызвать внешние раздражители:
Со временем нервная система крохи созревает и он перестает реагировать резким плачем на выше приведенные раздражители. Задача родителей — оградить новорожденного от внешних раздражителей и создать комфортные условия для жизнедеятельности грудничка.
Из всей массы возможных причин проявления потуг и плача следует обратить внимание на две самые распространенные.
Для справки: Если ребенок на грудном вскармливании не какает несколько дней, но при этом газы отходят и ребенок ведет себя нормально, то беспокоиться не следует. Это нормально. Просто материнское молоко полностью усваивается детским организмом.
Что же делать и как помочь ребенку?
При коликах.
Они обычно начинаются на первом месяце жизни ребенка и «мучают» кроху до 3 месяцев, пока система пищеварения «дозревает». Вы сможете помочь своему крохе, проводя следующие действия:
Если причиной плача и потуг является запор,
то маме помогут такие советы:
Типичные причины плача легко устраняются:
После их устранения кроха должен успокоиться и заснуть. Если этого не происходит и все возможные способы успокоить малыша (ванна, ношение на руках, укачивание) вы перепробовали, то есть повод для волнения.
К тревожным симптомам, вызывающим плач, следует отнести:
Маленьким деткам плакать вредно! Заявление бабушек: «поплачет и перестанет» или «пусть легкие разрабатывает», необоснованны. Ведь постоянный плач ребенка расшатывает его нервную систему и может спровоцировать появление пупочной грыжи. Поэтому на плач реагировать просто необходимо. Если причиной капризов стали голод или мокрый подгузник, то накормите и смените его. Устраните все другие неудобства, провоцирующие плач.
Возьмите новорожденного на руки, он должен чувствовать тепло и защиту. Не раздражайтесь, когда ребенок плачет, поскольку ваши эмоции передаются малышу. Даже если вы повздорили с супругом и чувствуете эмоциональное раздражение, не берите ребенка на руки. Вначале успокойтесь и лишь потом подходите к нему. В противном случае вы получите плачущего кроху и не будете знать, в чем причина.
Бытующее заблуждение «Ребенок привыкнет к рукам» не есть действительностью, и первые три месяца руки – это где тепло, уютно и спокойно. Берите новорожденного на руки и не бойтесь, что он привыкнет.
По истечению первых трех месяцев колики пройдут, режим сна — прогулок — кормления — бодрствования наладится и ребенок станет плакать намного реже и «по делу».
Все мамы со временем начинают различать плач своего ребенка и понимать, чего именно он хочет. А для тех мам, которые еще теряются в догадках, по какой причине плачет их малыш, приведетм опознавательные определения каждого плача.
Первоначально следует выяснить причину плача и устранить его. Также помогут следующие действия:
А вы чем успокаивали своего ребенка? Поделитесь опытом с молодыми мамами в комментариях.
В доме появился ребенок: милый, улыбчивый и такой маленький! Невольно хочется защитить и уберечь его от всего на свете, но иногда маме трудно помочь малышу, особенно сложно разобраться, почему плачет грудной ребенок. Некоторые бабушки говорят: «Пусть кричит – легкие развивает!». Но такой подход отнюдь не правильный. Обязательно нужно понять причину детского плача и найти решение.
Детский крик разорвал тишину – родился новый человек. Первого крика с нетерпением ждут все будущие мамочки и радуются, услышав его. А отсутствие крика, напротив, заставляет встревожиться и задуматься, все ли в порядке. Кричит – значит, все хорошо: такая логика работает лишь при рождении малыша. Здоровые маленькие дети, потребности которых полностью удовлетворены, не плачут без причины.
Маленькие дети не могут разговаривать, и крик, зачастую, является единственным способом заявить о своих потребностях. Но как понять, что именно хотел «сказать» ребенок с помощью плача? Интересный способ того, как понять, почему плачет грудной ребенок, предложили испанские ученые. Они советуют заглянуть малышу в глаза. Если они открыты, значит, ребенок рассержен или напуган, а если глазки закрыты, то ему больно.
Также специалисты советуют присмотреться к мимике малыша и характеру плача. Рассерженный ребенок плачет громко и навзрыд, постепенно успокаиваясь. При болезни же плач может затянуться на несколько часов. Ребенок не только не успокоится с течением времени, но будет больше заходиться в крике.
Ребенок может плакать по разным причинам. Некоторые из них легко «вычислить», до других нужно догадаться. Но знать, что может означать детский плач, должна каждая мама. Вот список наиболее объективных причин детского плача:
Отдельно хотелось бы рассмотреть плач ребенка во время кормления. Как правило, такое поведение новорожденного часто пугает маму. Она опасается, что он вообще откажется от груди. Более того, налаженность процесса грудного вскармливания чрезвычайно важна как для здоровья самого малыша, так и для здоровья мамы.
Рассмотрим причины плача ребенка во время кормления:
Чтобы ребенок успокоился, нужно выяснить причину его плача – то есть то, о чем он просит – и устранить ее. Понятно, что если малыш голоден, его нужно покормить, если ребенок плачет перед сномили переутомился – уложить спать. Мокрый подгузник следует заменить сухим, а ребенка подмыть и смазать попку кремом. Замерзший ребенок уснет, как только согреется: переоденьте его или лягте вместе под одеяло и согрейте малыша теплом собственного тела. Если ребенок вспотел, протрите его влажным тампоном и переоденьте в более легкую одежду.
Чтобы избавить ребенка от колик, следует применить несколько мер для предотвращения колик и предупреждения их возникновения:
При прорезывании зубов уменьшить боль можно при помощи прорезывателей или специальных гелей. Чтобы месячный ребенок не беспокоился из-за неудобной одежды, выбирайте бесшовные варианты или со швами наружу. Резинки не должны быть тугими. Пуговицы лучше заменить клепками, а молнии не использовать вообще. Очень удобны слипы, сочетающие в себе кофточку, штанишки, носочки и «царапки».
Если ребенку не хватает внимания, отложите все дела и приласкайте его. То же следует сделать и при перемене погоды. Покачайте ребенка, спойте ему спокойную песенку, расскажите стишки или потешки. При плаче, вызванном неустановленными причинами, нужно обратиться за консультацией к врачу и незамедлительно начать назначенное лечение. А пока покажите ребенку, как вы его любите и как он вам дорог.
С самого рождения основной метод, которым пользуется ребенок, чтобы добиться желаемого - это плач. Пока малыш совсем маленький, то разговаривает с взрослыми он именно с помощью плача, так он может рассказать о своем дискомфорте, голоде, холоде и многом другом.
Существует много видов плача, которые отличают преимущественно мамы. Много плакать детям идет только во вред. Но как реагировать на слезы ребенка в разном возрасте? Отчего чаще дети капризничают? Более детально разберем этот вопрос ниже.
В действительности, новорожденные дети могут достаточно сильно и часто плакать по разным причинам. Чаще всего маленькие дети плачут, когда:
Самой главной причиной плача все же остается чувство голода. На сегодняшний день многие молодые мамы кормят свое чадо по внутреннему режиму. По сути, это хорошо для работы пищеварительной системы, но дело в том, что желудок малютки крошечный и потребляет он немного. Нередко ребенку просто не хватает молока, которое он скушал, чтобы дождаться следующего приема пищи.
Если ребенок просыпается и плачет, а мама прекрасно понимает, что истинная причина этого голод, то иногда лучше отступить от принципов и накормить ребенка, тем самым изменить время кормления. Очень часто в роддоме советуют кормить по требованию. Такой способ удобен для ребенка, но не для мамы, так как малыш будет "висеть" на груди все 24 часа.
Другая частая причина - колики. У грудничков пищеварительная система только начинает приспосабливаться к новой жизни вне утробы. Болеть живот может у детей до 3 месяцев, а иногда и до полугода.
Детские истерики возникают по разным причинам и сам плач тоже можно научиться различать. Рассмотрим некоторые варианты плача и особенности:
Когда малыша беспокоят колики, то его крик становится не таким, как при просьбе покушать. Если месячный ребенок плачет, сучит ножками, поджимает их к животу, его буквально тяжело успокоить - значит виной всему именно колики. Помочь ребенку могут следующие методы:
Климатические условия также часто являются виновниками детского плача. Чрезмерная жара или холод не только серьезный провокатор, но и причина заболеваний. Все дети индивидуальны, но добиться в квартире и на улице оптимальных условий необходимо, чтобы не допустить перегрева или переохлаждения тела.
После сна ребенок может плакать по следующим причинам:
Когда ребенок месяц плачет и не высыпается, необходимо обратиться к педиатру за консультацией, чтобы исключить серьезные заболевания. После осмотра врача вы, вероятнее всего, получите направление на осмотр невролога и кардиолога. Детская плаксивость сохраняется, как правило, вплоть до 3 лет. И это естественно.
Когда дети плачут, это негативно сказывается и на психологическом, и на физиологическом состоянии. Для нормального роста и развития малышу необходим крепкий и спокойный сон. Тогда и днем будет много энергии для игр.
Психологи считают, что если проблема не от физиологической нужды и не от наличия заболеваний, то слезы до сна возникают на психологическом фоне. Когда ребенок плачет перед отходом ко сну, то так он выражает свое возмущение. Это может быть протест против графика сна установленный мамой, а может и недостаток внимания или банальное нежелание расставаться с мамой.
В большинстве случаев, если мама устраивается рядышком, то чадо засыпает быстрее, ему так спокойнее. Когда малыша что-то беспокоит, он может плакать и стонать во время сна, что приводит к некачественному отдыху.
Ребенок просыпается с улыбкой на лице - это счастье. К сожалению, такое происходит не всегда. Причиной, почему ребенок плачет после сна, является сильное желание удовлетворить свои нужды. Срабатывает инстинкт и малыш начинает кричать, а любящие родители не в силах такое поведение проигнорировать.
Истерические крики по ночам каждый час - это физиологическая проблема. Вероятнее всего, у ребенка что-то заболело и требуется помощь специалиста. Здоровье чада важнее всего, да и сами родители длительное время без полноценного сна не выдержат. У грудничков не имеет значения время суток, так как они могут требовать внимания родителей в любое время дня и ночи.
Но если малыша можно отвлечь от плача погремушками или игрой с родителями, то беспокоиться не стоит. Это значит, что серьезные нарушения отсутствуют.
Истерики демонстрируют не только малыши грудного возраста, но и подросшие дети начинают иногда рыдать без видимой на то причины. При установлении причины выясняется, что нигде не болит, ничего не хочется, а рев появился.
Ночью ребенок в год просыпается и плачет из-за кошмара, который он увидел во сне. Даже банальный страх темноты может спровоцировать подобную реакцию. Нельзя оставлять без внимания детские тревоги и страхи. Проигнорировав проблемы впоследствии можно вырастить эмоционально неустойчивую, нервную личность.
Детям свойственно плакать не только в ночное время. Такое поведение можно заметить после долгого пребывания на улице или после утренников. Причинами депрессивного состояния являются:
Когда ваш плачущий ребенок 2 лет очень часто показывает свое недовольство, иногда нужно просто дать возможность высказаться и выплакаться. Для этого родителям нужно запастись терпением и пониманием. Детская психика в этом возрасте неустойчива и ребенок нуждается в помощи взрослых, чтобы пережить трудные моменты.
Трудности со сном после 2 лет зачастую имеют психологический характер. Наблюдайте за ребенком и анализируйте ситуацию, возможно, ему понадобится помощь специалистов.
Нередко так бывает, что ребенок уснет в одном месте, а пробуждается в другом. Просыпается он с плачем, так как все что его окружало до сна, изменилось кардинально. Представим такую картину: вы уснули на диване, а просыпаетесь на кухне. Жутковато? Отсюда и происходит детский испуг, так как малыш оказался в непонятной для него ситуации.
Когда ребенок плохо спит, плачет задача родителей научить малыша засыпать на своем месте. Помимо этого, перед сном желательно проводить свои ритуалы: умывание, чтение книги и т.д. Детям необходимы правила и режим.
Адекватная реакция родителей на истерики ребенка очень важна для благоприятного формирования взаимоотношений. В нынешнее время, в мире есть множество неправильных установок, которые оценивают поведение и воспитание детей.
Некоторые родители довольны, когда слышится требовательный крик чада. Это, как они считают, демонстрация непослушания и поведение свободной, лидерской личности. Важно понимать, что постоянно плачущий ребенок, это не лидер, а маленький человечек, на которого надо обратить внимание и помочь, так как во многих ситуациях он самостоятельно справиться не может.
Дети сообщают родителям через крик о своем общем состоянии до развития полноценной речи. Затем, если истерики продолжаются, нередко требуется помощь специалистов, так как к 3 летнему возрасту говорящий ребенок может объяснить все словами, а не плачем.
Психологи утверждают, что плач ребёнка – это уникальная характеристика, которой младенец отличается от сверстников. Когда ребёнок плачет, он издает звук, который, аналогично пальцевым отпечаткам, позволяет маме сразу после рождения отличать своего малыша от иных детей. Детский плач – это непроизвольный ответ на беспокоящий дитя дискомфорт, который посылается малышом в адрес родителей, чтобы оповестить их о своих потребностях.
Обычно новорождённый может плакать, когда какое-то время он голоден. Спазмы, происходящие в его желудке, вызывают дискомфорт. Причём кричит малыш весьма требовательно. Причина таких неприятных ощущений – ситуация, когда накануне малыш просто плохо наелся. Тогда следует покормить новорождённого, невзирая на режим. Когда малыш удовлетворит свои потребности, он быстро успокоится.
Такое беспокойство может быть связанно также с недостатком молока у кормящей мамочки. Ведёт ребёнок при этом себя особенно: младенец проявляет некоторое беспокойство всё время, усиливающееся к окончанию кормления. Он начинает часто сучить свободными ножками, отчаянно крутит вокруг головкой, намного более жадно старается сосать. В этой ситуации, если одна грудь опорожнилась, необходимо, чтобы грудничок получил второй источник живительной влаги.
Бывает, что ребёнок плачет сразу после кормления. Вероятнее всего, его беспокоят газы, скопившиеся в кишках.
Родителям стоит обратить внимания на ножки младенца, а именно на пяточки. Когда он сучит ими сильно, а пяточки покраснели, то причина того, почему ребёнок плачет, именно в этом. Нужно взять новорождённого на колени и аккуратно помассировать напряжённый животик. Движения нужно выполнять по часовой стрелке.
Если этот способ неэффективен, можно перевернуть малыша на живот, оставить его на коленях некоторое время. Если эти манипуляции тоже не помогают, следует прибегнуть к более кардинальной процедуре, а именно аккуратно вставить в анус младенца газоотводную трубочку, обязательно смазав её вазелином. При часто повторяющихся кишечных коликах родителям следует, после консультации с педиатром, применить аптечные препараты.
Эти медикаменты не всасываются в кишечнике, поскольку они действуют лишь на образовавшийся газовый пузырь, мгновенно разбивая у него стенку. Лучший вариант среди лекарственных препаратов – «Эспумизан». Из народных подручных средств против колик следует порекомендовать укропную воду.
Дети в таком возрасте очень подвержены недомоганиям. Нередко малыши страдают от воспаления слизистой полости рта. Часто причиной этого может быть молочница, стоматит, даже соска, сделанная не из качественного материала и провоцирующая раздражение ротика младенца. Чтобы избавить от страданий ребёнка, если малыш хныкает всё время, нужно обратиться к специалисту, который подберет необходимую схему лечения.
Приведём список наиболее распространённых причин, из-за чего детки плачут:
Причину, из-за чего новорождённый плачет, можно определить по его эмоциональному состоянию. Встречаются ситуации, когда малыш плачет перед укладыванием. Он капризничает, сбрасывает пелёнки, часто перебирает ножками, ведёт себя беспокойно. Тогда родителям нужно повременить со сном, следует на определённое время раздеть младенца, чтобы он «погулял».
Нередко маленькие дети сильно плачут в сонном состоянии. Вероятнее всего, это вызвано перевозбуждением (из-за чего он получает большую дозу всевозможных эмоций), прорезывающихся зубиков либо кишечных колик, беспокоящих малыша.
Если у новорождённого возникает потребность в непосредственном общении с мамочкой, он также будет плакать. Боязнь одиночества переносится грудничками так же тяжело, как и уже давно вышедшими из этого возраста. Если отсутствуют вышеперечисленные причины плача, но грудничок всё равно продолжает хныкать, делать следует так: приблизиться к нему (а лучше взять на руки), нежно поговорить с ним либо спеть колыбельную.
Плач, не имеющий конкретной причины, скорее вызван не заболеванием, а является следствием нервной возбудимости. Необходимо убрать подальше яркий свет, выключить или значительно приглушить музыку.
Малыш с первой минуты жизни ощущает свою мать, поэтому каждое её плохое самочувствие негативно отражается на новорождённом. Именно это может стать причиной постоянного плача ребёнка. Родителям важно всегда поддерживать собственное эмоциональное равновесие, чтобы не нервировать малютку.
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам