Ребеночек в 12 недель. Размер и положение. Выделения на двенадцатой неделе

12 неделя - это конец первого триместра и начало «золотого периода беременности». Теперь тошнота постепенно отступит, а самочувствие улучшится. У большинства женщин начинает активно расти животик, а настроение приходит в норму. А малыш может праздновать свой первый юбилей. Он выглядит совсем как ребёнок, только не совсем пропорциональный, но впереди ещё целых два триместра.

Ощущения

Теперь беременность уже абсолютно реальна, животик начинает стремительно увеличиваться, и окружающие могут заметить перемены в фигуре. А у будущей мамочки появляются новые ощущения:

• Тошнота по утрам становится легче;
• Перепады настроения понемногу проходят, только иногда нападает грусть;
• Увеличивающаяся давит на кишечник;
• Сердце начинает биться немного чаще, чтобы перегонять увеличившийся объём крови.

У многих женщин на этой неделе нормализуется аппетит. Если до этого мучила тошнота, и вес не увеличивался, то теперь организм постарается это компенсировать, и вы заметите ощутимый привес. А ещё многие будущие мамы отмечают, что им неудобно спать на спине. Это нормально, растущая матка может передавливать вены и вызывать малыша и обмороки у мамы.

Некоторые женщины на этом сроке . Если это не первая беременность, то такое вполне возможно.

Физиологические изменения

Между плодом и будущей мамой, наконец, налаживается связь. Теперь организм женщины не воспринимает его как чужеродное тело, и подавление иммунитета становится не нужным. Уже заканчивается гормональная перестройка организма, поэтому уходят в прошлое проблемы первого триместра. А у будущего малыша уже есть практически все органы. Теперь осталось полностью сформироваться и набрать вес.

Что происходит в организме женщины?

Постепенно гормональная буря в организме будущей мамы утихает. Плацента малыша теперь сформирована, и она производит все вещества, необходимые для нормального протекания беременности. уже стало ненужным и постепенно увядает. У плода функционируют все органы, и между ним и матерью налаживается гармония. Её самочувствие улучшается, а иммунная система опять работает нормально, защищая от заболеваний.

Изменения в организме ребенка. Как развивается малыш?

На 12-й неделе плод становится менее чувствительным к внешним воздействиям, так как теперь его защищает плацента, а все органы уже сформированы. Например, почка уже практически готова, её строение больше меняться не будет, вырастут только размеры. А рост малыша происходит стремительно. Всего за три последние недели он удвоился в размерах.

На этой неделе у плода:

• Оформились веки и мочки ушей - у него уже практически человеческое лицо;
• Закончилось формирование конечностей и пальцев, даже появились ногти с нужной стороны;
• Растут мышцы, так как малыш начинает активно двигаться (движения ещё непроизвольны);
• Начинаются сокращения кишечника;
• На пальчиках появляется характерный рисунок отпечатка;
• Появляется пушок на лице в районе бровей и ресниц;
• У мальчиков вырабатывается тестостерон.

Будущий малыш сжимает кулачки и морщит личико, закрывает и открывает рот, глотает околоплодную жидкость, мочится и даже сосёт палец. У него появляются характерные дыхательные движения. Пока диафрагма движется «вхолостую» так как воздуха в неё не поступает, но после рождения дыхательная мускулатура уже будет готова к работе.

Огромный шаг вперёд в развитии делает нервная система. Ребёнок уже реагирует на внешние раздражители, он замечает давление на живот и старается отвернуться от датчика УЗИ.

Размер плода

На протяжении 12 недели плод вырастает на 5-6 мм. В конце его копчико-теменной размер составляет 52 - 60 мм. Вес увеличивается до 8-13 граммов.

Изменения в организме матери

С этой недели изменения в теле женщины могут быть заметны не только ей, но и окружающим. Размер матки увеличился примерно на 10 см, она уже не помещается в тазобедренной области и немного выступает в брюшную полость, из-за чего появляется небольшой животик.

Любительницам обтягивающих вещей придётся уже искать одежду для беременных, так как обычные наряды становятся малы.

Постепенно увеличивается нагрузка на печень, почки и сердце, поэтому могут обостряться хронические заболевания. Возможно повышение давления из-за увеличившегося объёма крови. По-прежнему могут доставлять дискомфорт запоры, у многих женщин они не проходят до самых родов.

Появляется характерная светлая полоса в нижней части живота. Ближе к родам она становится толще и темнее, а после родоразрещения постепенно пропадает. Иногда на теле появляются участки с повышенной пигментацией. После родов цвет кожи выравнивается. Грудь становится всё больше.

Анализы и обследования

Если вы до сих пор не стали на учёт в женскую консультацию, то самое время сделать это, так как оптимальный срок - до 12-ти недель. При первом посещении доктор обязательно соберёт анамнез, проведёт гинекологический осмотр, изменит рост, вес, температуру и артериальное давление, а также предоставит необходимые консультации. Затем заполняется обменная карта беременной, которую отдают ей на руки вместе с перечнем необходимых анализов и обследований. Он может сильно отличаться в зависимости от состояния здоровья женщины и особенностей клиники. Но чаще всего там есть:

• Общий (ОАК) с подсчётом тромбоцитов;
• Анализы крови на группу и резус-фактор, RW, ВИЧ, Hbs-антиген, ТОРЧ-инфекции;
• Общий анализ мочи и бактериальный посев, мазки из носа и зева;
• Мазки на цитологию и .

Кроме того, на этой неделе проводиться генетический скрининг. Назначается двойной тест на РАРР-а и b-ХГЧ в крови с подсчётом рисков по разным патологиям, а также УЗИ для определения толщины воротниковой зоны плода.

Если оба эти исследования покажут высокий риск рождения ребёнка с серьёзными патологиями, маме могут посоветовать сделать биопсию ворсин хориона. Этот метод основан на получении биоматериала плода, что позволяет со стопроцентной точностью определить наличие или отсутствие более сотни хромосомных и генетических патологий. Но он опасен, в зависимости от способа доступа приводит к выкидышу в 0,5-7,5% случаев. При трансабдоминальной биопсии риски ниже - до 1,5 %,а при трансцервикальной выше. Иногда после проведения процедуры развиваются пристеночные гематомы, способные спровоцировать отслойку плодного яйца, также вероятно внутриматочное инфицирование.

Гораздо более информативен и безопасен , но он позволяет получить результат исследования только через несколько недель.

Объективные данные

Показатели артериального давления на этом сроке обычно остаются прежними. Небольшая прибавка в весе объясняется увеличением груди, объёма крови и жидкости в организме. Рост матки пока заметен только специалисту. Её дно поднимается над лоном не более чем на 1-2 сантиметра. При влагалищном обследовании обнаруживается увеличение матки, соответствующее 12 неделе беременности.

Обследование на УЗИ

На 12 неделе ультразвуковое исследование позволяет определить точное местоположение плаценты. Если она прикреплена низко, то отмечают её расстояние от зева в сантиметрах, но паниковать при таком расположении не надо. В следующие недели матки будет расти, поэтому место прикрепления может оказаться намного выше. Но надо учитывать, что передняя стенка растягивает намного сильнее.

Также на этом сроке УЗИ позволяет оценить двигательную активность плода и определить частоту его сердечных сокращений. Половую принадлежность узнать теоретически можно, но ни один врач не возьмёт на себя такую ответственность, так как различия между мальчиками и девочками очень малы.

Начиная в 12-й недели, обследование на УЗИ считается абсолютно безопасным плода, поэтому посетить его могут даже сторонники естественного родительства.

Главная задача планового УЗИ на этом сроке - изучить воротниковую зону плода. Это позволяет заподозрить наличие у него генетических аномалий развития. Также оценивается состояние маточного зева для своевременной диагностики иствико-цервикальной недостаточности, приводящей к невынашиванию беременности.

ХГЧ на 12 неделе беременности

На этой неделе уровень ХГЧ по-прежнему на пике - 20900-291000 мМЕ/мл. Но производство этого гормона уже снижается, и скоро его количество начнёт постепенно падать.

ХГЧ таблица по неделям беременности

Факторы, влияющие на плод

Хотя плацента уже почти сформирована и даже выполняет свои функции, полностью защитить организм малыша от вредного воздействия она не может на любых сроках. Чтобы минимизировать воздействие вредных факторов на плод женщине необходимо:

• Отказаться от употребления алкоголя и наркотиков, курения. Этанол, опиаты, никотин легко проникают через плаценту и повреждают клетки плода. Даже при отсутствии ярко выраженных патологий такие дети рождаются маловесными и отстают в развитии. Опасны эти вещества и на больших сроках, когда организм малыша уже полностью сформирован. Они вызывают привыкание не только у мамы, но и у плода. После рождения такому ребёнку приходится пережить неонатальный абстинентный синдром, а по-простому - обыкновенную ломку.
• В первом триместре, даже в самом его конце, запрещается употребление лекарств без рекомендаций врача.
• Стоит ограничить использование вредных химических веществ в быту. Разнообразные инсектициды, хоть и проходят испытания и в большинстве безопасны, при больших концентрациях теоретически могут оказывать негативное влияние на здоровье плода. Вредны разнообразные лакокрасочные продукты, даже слишком агрессивные моющие средства в условиях закрытого помещения, например, ванной комнаты, могут иметь негативное влияние.
• Необходимо избегать влияния ионизирующей радиации.

Многие будущие мамочки боятся даже красить волос или ногти, чтобы не навредить ребёнку. Если проводить эти процедуры, придерживаясь всех рекомендаций и обеспечив постоянный приток свежего воздуха, то, скорее всего, вреда не будет.

Возможные осложнения течения беременности

Надо ограничить потребление быстрых углеводов, например в сладостях. Они не только приводят к быстрому набору веса, но и провоцируют резкие скачки сахара в крови, что грозит гестационным диабетом. Желательно употреблять в пищу простые продукты привычные организму, это уменьшит вероятность развития аллергии у ребёнка.

Нужно ли принимать витамины?

До конца первого триместра всем женщинам надо принимать фолиевую кислоту. В большинстве регионов нашей страны показан также профилактический приём препаратов . Если в рационе женщины не хватает кальция, то можно принимать его дополнительно в комплексе с витамином Д. Иногда требуется употребление поливитаминных комплексов, например, при несбалансированном рационе или многоплодной беременности.

Интимная жизнь

Никаких ограничений половой жизни, кроме ситуаций, когда есть угроза выкидыша и предлежание плаценты, нет. Но нужно проявлять осторожность - избегать поз со слишком глубоким проникновением и стараться не переутомляться. При правильном подходе половые отношения пойдут только на пользу будущей мамочке, они помогут активизировать кровообращение в органах малого таза и улучшат настроение.

Физическая активность

Умеренная физическая активность показана на любых сроках беременности. Девушкам, которые ранее увлекались спортом, придётся снизить интенсивность тренировок примерно вполовину, отказаться от силовых упражнений и поднятия тяжестей. Тем же, кто раньше физкультуру не любил, придётся немного изменить своё отношение, начать посещать фитнесс для беременных, или просто гулять на свежем воздухе. Это поможет улучшить кровообращение, предотвратить тромбоз глубоких вен и улучшить настроение. Но упражнения должны приносить радость, если вы сильно устаёте - уменьшите их интенсивность.

Лекарственные препараты и медицинские процедуры

Любые лекарства и процедуры без предварительного согласования с гинекологом на этом сроке противопоказаны. Категорически запрещается приём антибиотиков, особенно препаратов тетрациклинового ряда, так как они разрушают зубы плода. Помните, БАДы и травяные средства - это тоже лекарства, только плохо изученные и не имеющие доказанной эффективности. Из-за этого они ещё более опасны.

Возможные проблемы

Постепенно беременность входит в свой «золотой период». Тошнота, головокружения и другие спутники первого триместра уходят на второй план. Если беременность протекает без нарушений, то женщина должна нормально себя чувствовать, появляется аппетит и улучшается настроение. Можно наслаждаться своим новым статусом и радоваться округляющейся фигуре. Правда, постепенное смещение центра тяжести может приводить к болям в ногах и спине. Нужно больше отдыхать и хорошо высыпаться.

Видео о 12 недели беременности

С каждым днем этот орган все больше увеличивается в размере, заполняя собой пространство внутри живота.

Размер и положение

информация В дальнейшем в связи с расширением маточных стенок размер живота будет увеличиваться более интенсивно, поэтому 12 неделя – подходящее время для того, чтобы обновить свой гардероб и приобрести более свободную одежду.

Тонус матки

Обычно наблюдается с первой . С наступлением завершающего этапа этого периода вероятность неблагополучного исхода начинает снижаться, поэтому женщина может немного успокоиться, ведь совсем скоро малыш будет находиться в большей безопасности.

Матка на 12 неделе чаще всего находится в небольшом , но это вполне естественно. Если женщина не ощущает никаких неприятных симптомов, можно не переживать – беременность протекает нормально.

На 12 неделе будущей маме желательно встать на учет и сдать необходимые анализы, если это не было сделано ранее. врач сможет оценить степень повышения тонуса и назначить необходимое лечение.

Следует проявить бдительность и обратиться к врачу, если сопровождается следующими симптомами:

• (наподобие тех, которые бывают накануне или во время месячных);
• усиление болевых ощущений при физической нагрузке или ;
• появление более или дефекации.

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо:

• постараться максимально расслабиться, в том числе расслабить мышцы лица;
• принять такое положение тела, при котором матка будет находиться в максимально свободном положении, - встать на четвереньки;
• обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, если болезненные ощущения усиливаются или появились

дополнительно Если симптомы повышения тонуса матки на 12 неделе появляются не очень часто, бывают непродолжительными и не причиняют особого дискомфорта, можно попытаться справиться с недомоганием самостоятельно, увеличив время отдыха и снизив интенсивность физической нагрузки.

Если же врач настаивает на проведении лечения, не следует отказываться. С помощью применения спазмолитиков, гормональных препаратов (если повышение тонуса вызвано дефицитом определенных гормонов), назначения , и успокоительных медикаментов можно эффективно устранить симптомы повышенного тонуса и значительно снизить вероятность выкидыша.

На 12 неделе беременности чаще всего проводят первое плановое УЗИ. Оно будет сопровождаться дополнительными исследованиями, в том числе лабораторными. На этом сроке врачи и будущие родители могут получить много интересной информации о состоянии здоровья малыша. Как проходит диагностика на этом этапе вынашивания ребенка и каковы параметры крохи, мы расскажем в этом материале.

Цели обследования

Ультразвуковое исследование в конце третьего месяца беременности является неотъемлемой частью скрининга, направленного на выявление вероятности возможных генетических патологий. Вместе с анализом крови беременной этот способ исследования дает информативные данные, позволяющие рассчитать индивидуальные риски появления на свет ребенка с пороками развития.

Скрининговое пренатальное исследование обычно назначается на один из дней в периоде с 11 по 13 неделю. 12 недель – самый оптимальный срок для диагностики, поскольку на нем информативность всех показателей, интересующих доктора на этом этапе, максимально высока.

УЗИ на данном сроке позволяет:

• выявить маркеры, косвенно указывающие на вероятность наличия у ребенка синдромов Эдвардса, Тернера, Дауна, болезни Корнелии де Ланге, синдрома Патау, аномалий нервной трубки, которые приводят к патологиям развития мозга;
• сверить срок беременности, определиться с предполагаемой датой родов;
• выяснить особенности конкретной беременности – многоплодная она или обычная, осложненная или нет;
• узнать, как чувствует себя плод, оценить его жизнедеятельность, размеры, сопоставить их с нормами развития, присущими данному сроку;
• выявить проблемы с репродуктивным здоровьем матери, если они имеются, – исключить угрозу выкидыша, отслойку плодного яйца и другие патологические состояния.

Способ проведения и подготовка

Часто ультразвуковое исследование в 12 недель называют генетическим УЗИ. Отношение к нему соответствующее. С волнением и трепетом будущие мамы ждут дня обследования, поскольку слово «скрининг» пугает и вызывает немало опасений. Тревоги излишни, считают специалисты, ведь никаких особенностей у этого УЗИ, по сравнению с аналогичной диагностикой на других сроках, нет. Все будет проходить просто, привычно и безболезненно.

На результаты УЗИ на этом сроке может негативно повлиять скопление кишечных газов, которые «отодвигают» органы малого таза, сдавливают их. Поэтому за пару дней до скринингового исследования не стоит употреблять в пищу капусту, бобовые, газированную воду. За несколько часов до похода к врачу стоит принять «Симетикон» или «Эспумизан ». Эти препараты помогут устранить остатки кишечных газов и подготовиться в обследованию.

УЗИ в 12 недель делается в один день с лабораторным забором крови из вены, необходимой для установления уровня гормонов и белков, отвечающих за нормальное развитие малыша и правильное протекание вынашивания. На результаты этого анализа, который проводится методом биохимического исследования может повлиять пища, вредные привычки мамы, например, курение.

Чтобы получить более достоверные результаты, за 2-3 дня до обследования врачи не рекомендуют женщине кушать жирную пищу, копченые и жареные блюда с большим количеством специй, а также сладкое.

В день обследования в консультацию следует прийти натощак. Перед прохождением этого УЗИ женщина взвешивается, измеряет рост, сообщает лечащему врачу все данные о перенесенных ранее болезнях, о своих предыдущих беременностях и родах.

Ультразвуковое сканирование на этом сроке проводят преимущественно трансвагинальным методом, который в народе называют «внутреннее УЗИ». Наполнять мочевой пузырь не требуется, доступ к обзору врач получает через стенку влагалища, минуя область мочевого пузыря. 12 недель считаются пограничным сроком, на котором доктора могут начать использовать для диагностики и трансабдоминальный метод – внешнее УЗИ, когда датчиком водят только по животу женщины, получая картинку через переднюю брюшную стенку.

Выбор способа остается за врачом , и на него может повлиять многое, включая телосложение самой будущей мамы. Если женщина полновата, на животе есть ощутимая жировая «прослойка», то вероятнее всего, что доктор выберет вагинальный способ обследования. Худощавые пациентки имеют больше шансов на то, что им проведут на этом сроке абдоминальное УЗИ. В некоторых случаях доктор может применить оба способа.

Что можно узнать?

На этом сроке малыш становится очень похож на маленького человека, у него есть ручки и ножки. Хвост, который был у эмбриона, полностью отпал. На руках и ногах отделились пальчики, подушечки пальцев на этой неделе обзаводятся индивидуальными чертами – уникальным рисунком, который является отпечатком.

Все внутренние органы крохи сформированы полностью, многие из них (почки, печень, кишечник, гипофиз, сердце) уже начали функционировать. Сам плод весит уже около 14-15 граммов, его рост в среднем от 45 до 80 мм. Малыш очень активен, он уже научился пользоваться ручками, он может играть ими с пуповиной или сосать палец. Если за этими занятиями его «застанет» диагност УЗИ, он обязательно покажет будущей маме, на что способен ее подросший кроха.

У малыша уже формированы наружные половые органы, а потому при благоприятном расположении ребенка доктор уже может попытаться определить его пол. Если в животике у мамы живет двойня или тройня, врач сможет рассмотреть и оценить параметры каждого из малышей.

Не все из вышеперечисленного можно увидеть на 12 неделе при помощи УЗИ, ведь не в каждой консультации имеется современный сканер с высоким разрешением и детализацией.

Но любой аппарат на этом сроке покажет, как двигается плод, мама сможет услышать, как бьется его сердце, размеры плода тоже можно будет легко определить.

Во время процедуры доктор обязательно исследует вероятность генетических патологий по характерным для них маркерам (визуальным признакам). Кроме того, он даст заключение о состоянии здоровья мамы и подскажет, что делать, если имеется угроза выкидыша, хотя на этом сроке она если и была, обычно исчезает, состояние мамы и плода нормализуется, а токсикоз начинает отступать.

Расшифровка результатов

Судить о том, есть ли у ребенка вероятность генетических патологий, многие из которых являются летальными, а остальные просто не оставляют шансов на исцеление карапуза, по одному только заключению УЗИ в 12 недель нельзя. Поэтому расшифровкой скрининга занимаются врачи, сопоставляя то, что увидел доктор на мониторе сканера, и то, что показали результаты биохимического исследования крови беременной.

Поэтому ожидать, что после УЗИ станет известно, здоров ли малыш, не стоит. Придется подождать, когда будут готовы лабораторные анализы. После посещения кабинета ультразвуковой диагностики женщине дадут протокол исследования, в котором при помощи цифр и буквенных сокращений «зашифруют» основную информацию о развитии беременности. Давайте вместе рассмотрим, что означают такие сокращения и какие нормы свойственны этой неделе вынашивания плода.

В самом начале протокола описано, каким способом было проведено исследование, а также указана дата первого дня последней менструации – именно по ней происходит расчет акушерского срока и даты родов. Далее описана общая картина того, что увидел врач. Указывается количество плодов в матке с обязательным указанием, являются ли они жизнеспособными, имеют ли признаки сердцебиения .

Важным значением, позволяющим судить о сроке беременности и о темпах развития малыша является размер от темени до кончика копчика, так называемый копчико-теменной размер, или КТР. На данной неделе его средние значения представлены ниже.

Таблица нормативов КТР в период 11-12 недель и 12-13 недель:

Далее описывается сердцебиение плода. Аббревиатура ЧСС (частота сердечных сокращений) дополняется числом. Именно оно указывает на то, с какой скоростью у малыша бьется сердце. На данном сроке нормальным считается среднее значение в 162 удара в минуту. Вопросов не должно вызывать любое значение, которое находится в пределах от 150 до 175 ударов.

Если доктору не нравится частота, он считает, что сердечко крохи бьется замедленно, неровно, неритмично, слишком часто, он обязательно сообщит об этом. Если такого не прозвучало, не стоит «накручивать» себя по пустякам.

Далее доктор переходит к основной части, ради которой и проводится скрининг – исследованию маркеров хромосомных патологий. Таких признаков на УЗИ в этом сроке всего два – толщина воротникового пространства (ТВП) и носовые косточки (хорошо, если они визуализируются, еще лучше, если их удается измерить).

Пространство между кожей и мышечным скелетом на задней части шеи у детей с различными генетическими заболеваниями заметно утолщается за счет скопления в этой области жидкости. Например, малышам с синдромом Дауна свойственно укорочение шеи.

ТВП как показатель информативен только на этом сроке, после 14 недели он не определяется и уже ни о чем не может рассказать. Носовые косточки у детей с рядом генетических патологий уплощаются, а потому у ребенка с тяжелыми аномалиями развития они могут быть очень маленькими, а могут отсутствовать вообще. Этот маркер тоже может указывать на вероятные проблемы.

Синдрома Дауна в 12 недель

Толщина воротникового пространства и длина костей носа в 12 недель:

В отдельную графу вынесено описание анатомии эмбриона (плода). Здесь не будет никаких чисел, а только знаки «+» или «-», что означает, что данный орган имеется у плода или отсутствует. Доктор может также указывать «норма», «без особенностей», «осмотрено» или вносить данные о выявленной патологии.

Для заполнения этой части протокола исследования на 12-недельном сроке осматривают кости свода черепа, основные структуры головного мозга («бабочка»), позвоночник, 4-камерный срез сердца, брюшную стенку малыша, желудок, мочевой пузырь, желудок плода, кишечник. Отдельно подсчитывают количество конечностей, если руки две, и ножек столько же, то доктор укажет, что они осмотрены и находятся в норме.

Определяется положение хориона – молодой плаценты, которая едва успела сформироваться. Определяется, на какой стенке матки «детское место» закрепилось. Обычно это задняя стенка, но и присутствие хориона по передней стенке нисколько не должно пугать. Измеряется расстояние от внутреннего зева до хориона и исходя из этого показателя устанавливается, является ли плацентация достаточной, низкой или имеется предлежание.

Обязательно измеряется толщина плаценты. Ее аномальное разрастание тоже может свидетельствовать либо об инфицировании плода, либо о генетических патологиях. Нормальные показатели для данного срока – от 14,5 до 15,5 мм.

Диагност УЗИ обязательно оценивает состояние матки, придатков, яичников, измеряет длину шейки матки и указывает, все ли в норме, нет ли риска прерывания беременности.

Определение пола не входит в обязательные скрининговые параметры. Если женщина хочет задать этот вопрос врачу, придется заплатить по тарифу женской консультации за оказание платных услуг (в пределах 500 рублей). Однако дать гарантию точности определения пола на этом сроке ни один врач не сможет. Слишком велик риск перепутать половые органы с пуповиной или конечностями, не увидеть или не отличить мальчика от девочки, поскольку они еще очень похожи.

Опытным врачам удается увидеть половую принадлежность. Точность «предсказания» в первом триместре – от 75 до 80%. Более точно можно увидеть пол на следующем плановом УЗИ-исследовании в 18-20 недель.

Возможные проблемы

В рамках УЗИ в 12 недель могут быть выявлены некоторые несоответствия и проблемы. Наиболее распространенные ситуации:

КТР меньше нормы. Причины такого отклонения могут крыться в более поздней овуляции, то есть плод младше, чем думают врач и сама беременная. В этом случае назначается еще одно УЗИ, через 1,5-2 недели. Значительно отклонение этого значения от существующих усредненных нормативов может говорить о проблемах развития, которые могут быть следствием вредных привычек, неполноценного питания беременной, а также недостаточности гормона прогестерона в ее организме. При уменьшении копчико-теменного размера не исключаются и врожденные патологии генетического характера. В этой ситуации нужны дополнительные исследования.

• Нет носовых костей или они меньше нормы. Отсутствие носовых костей (аплазия) или их маленький размер увеличивают риски развития малыша с хромосомными нарушениями, однако точность УЗИ как диагностического метода не всегда позволяет судить о наличии патологии. Доктор может не увидеть носика из-за устаревшего оборудования с низким разрешением. Кроме того, небольшой нос может быть наследственной индивидуальной чертой, если у кого-то из родителей имеется небольшой носик- «кнопочка».

Понять, в чем причина, помогут результаты биохимического исследования крови, а также контрольное УЗИ через несколько недель.

• ТВП больше нормы. Небольшое превышение этого значения не должно вызывать тревоги. У специалистов считается «критичным» превышение размера воротниковой зоны на 6-8 мм выше верхней границы. В этом случае женщину направляют на консультацию к генетику, назначают дополнительные инвазивные методы – биопсию хориона или амниоцентез, чтобы с точностью 99,9% выявить патологию или опровергнуть подозрения. Существенное превышение параметра должно подкрепляться изменениями в формулах крови, в частности высоким уровнем ХГЧ и сниженным уровнем белка РАРР-А.

• Низкая плацентация, предлежание. Конечно, эти состояния являются достаточно опасными с точки зрения возможности потерять беременность, но прогнозы в большинстве случаев положительные, ведь матка каждый день растет, и вместе с растягиванием стенок матки поднимается и плацента (на 12 неделе – хорион). Женщине предписывается щадящий режим труда, при предлежании может быть показан постельный режим. Женщине прописывают препараты, которые положительно сказываются на проницаемости сосудов («Актовегин », «Курантил»), а также витаминные комплексы, разработанные специально для будущих мам.

• Угроза прерывания, ретрохориальная гематома. При таких проблемах вынашивания результаты УЗИ на данном сроке лишь подтверждают тревожные симптомы, которые испытывает женщина – это могут быть кровянистые или сукровичные выделения, а также болевые ощущения внизу живота и в области поясницы. В этом случае решение о лечении принимает акушер-гинеколог, который либо направляет женщину в стационар на сохранение беременности, либо дает рекомендации по лечению дома, если гематома (отслойки плодного яйца) не является обширной.

В целом, прогнозы довольно положительные, и при соблюдении всех назначений доктора и бережном отношении к себе 95% женщин удается сохранить беременность и родить здорового и красивого малыша в срок.

Теперь юбилей у вашего малыша - ему 12 неделек! Он уже настолько хорош, что дальше будут усовершенствоваться только детали. Все основные органы и системы уже сформированы и активно работают. Милые мамы, только представьте себе: у крохи уже обновляется верхний слой кожи - эпидермис, «старые» клетки с которого отшелушиваются.

Плод на 12 неделе беременности: пол, вес и размеры

На месте бровей, ресниц, на подбородке и на верхней губе зарождаются пушковые волосики. Пальчики ручек и ножек уже отделились и покрываются ноготками, на подушечках формируется кожный рисунок - уникальный «отпечаток пальца».

И хотя все органы к этому времени уже сформированы, они продолжают свое развитие. Кишечник «встал» на свое место и периодически сокращается. Гипофиз и щитовидная железа продуцируют гормоны и йод, печень вырабатывает желчь, в крови кроме эритроцитов появляются лейкоциты, работают почки, нервная система, укрепляются мышцы, продолжает созревать костная ткань.

Малыш быстро растет, и теперь его длина является более важным показателем, чем вес. Увеличивается количество околоплодных вод - на 12 неделе оно достигает 50 мл. С большими темпами растет матка. До беременности матка располагается в области таза и имеет скромные параметры: весит 70 г и вмещает не более 10 мл. Но по мере того, как в ней развивается и растет плод, она выходит за рамки своего прежнего расположения и заполняет брюшную полость. На 12 неделе беременности вы можете уже почувствовать и прощупать это. Интересно, что к концу беременности объем матки возрастает до 5-10 л, а вес после родов составляет более 1 кг!

Плод уже очень похож на ребеночка, он весит около 14 г и имеет длину от копчика до темени 6-9 см. Кроха постоянно двигается, хотя мама этого еще не ощущает: кувыркается, двигает ручками и ножками, ртом, и даже сосет пальчик! На специальном аппарате - - уже можно прослушать сердцебиение детки.

Будущая мама

С 12 недели беременности вы начнете прибавлять в весе до 500 г каждую неделю. До этого времени ваша прибавка, если беременность развивается нормально, должна была составить 1,8-3,6 кг. Если вас мучил , возможно, вы даже немного потеряли в весе. Но со второго триместра будущей маме должно заметно полегчать - желтое тело отживает свое, в работу активно включилась плацента. Впрочем, если , то «штормить» может еще и дальше.

Самое время начать контролировать себя в пище: не переедайте, забудьте о вредных перекусах, помните о потребности вашего и детского организма в кальции и йоде, а также о риске развития запоров. Пейте компоты, ешьте сухофрукты, овощи, делайте зарядку.

Ощущения

На 12 неделе постепенно уходят в прошлое неприятные симптомы токсикоза. Если беременность «традиционная», то тошнота и рвота, а с ними и раздражительность, эмоциональная неустойчивость, капризность и плаксивость - все «происки» гормонов - станут для беременной лишь неприятным воспоминанием. Правда, если мамочка ожидает двойню или тройню, то токсикоз еще некоторое время будет давать о себе знать - придется потерпеть.

Возможно, вы заметили, что стали реже ходить в туалет по-маленькому по сравнению с началом беременности. Но все ваши внутренние органы по-прежнему работают в усиленном режиме, из-за больших объемов крови вы можете почувствовать, что сердце стало биться чаще.

Матка продолжает увеличиваться в размерах, но вот на размерах живота это пока не сказывается, обычно к 12 неделе беременности животик еще не округлился. Однако, если материнство для женщины первое, да и в зависимости от телосложения, в некоторых случаях уже сейчас может появляться такой себе «намек» на интересное положение в виде слегка выпирающего пузика. В любом случае, лично женщина уже может ощущать некоторую «округлость» форм и физические изменения, пусть еще они и не видны окружающим.

Грудь все больше наливается, молочные железы готовятся к лактации. По мере этой подготовки, нередко ощущается некий зуд кожи на груди. К зуду в груди может прибавиться зуд на животе и бедрах - учтите, что у вас существует расположенность к образованию стрий, и уже сейчас займитесь профилактикой. Не пугайтесь, если в одно утро вы обнаружите на лице или сосудистые образования - после родов они исчезнут, а сейчас придется потерпеть. Так же недолговременным явлением является темная полоска на животе, идущая от пупка вниз, которой будущая мамочка может обзавестись на 1 неделе беременности. Полоска эта - следствие накопления вещества меланина, никакой опасности не представляет, дефектом не является и после родов исчезнет сама по себе.

Сейчас вы можете ощутить определенное облегчение, связанное с исчезновением потребности часто ходить в туалет по маленькому. Матка поднимается выше, перестает давить на мочевой пузырь, соответственно, частого опорожнения он теперь не требует. Вместо этого может возникнуть другая проблема - повышенное газообразование и запоры: вместо мочевого пузыря, теперь матка начинает давить на кишечник, ухудшая его перистальтику.

Вполне возможно, что уже на 12 неделе будущая мама столкнется с эпизодическими появлениями изжоги. Правда, симптом этот чаще характерен для более поздних сроков беременности, но время от времени изжога может появляться и сейчас. Причина - ослабление перегородки между желудком и пищеводом под воздействием прогестерона, за счет чего желудочный сок перемещается по пищеводу, вызывая ощущение жжения.

На 12 неделе уже вполне можно озаботиться вопросом выбора нового, «беременного» гардероба. Сейчас вам следует обязательно хорошо высыпаться и отдыхать, выбрать удобную обувь на низкой подошве, чаще предаваться хорошим эмоциям. Больше думайте о малыше, о вашей дружной счастливой семье, отдавайтесь духовным мыслям, научитесь расслабляться и пребывать в умиротворении. Приближается самый благодатный период всей беременности - второй триместр.

Живот на 12 неделе беременности: тянет, болит

Боли разного характера и разной локализации для беременных не редкость. Одна из самых распространенных жалоб, касающихся болезненных ощущений - это жалоба на боли в животе.

Специалисты успокаивают: если боль в животе возникает время от времени, и при этом «гнездится» по бокам живота, периодически отдавая в поясницу или пах, никакой опасности она обычно не таит. Такие симптомы обычно объясняются «происками» прогестерона, а точнее - его воздействием на поддерживающие матку связки, которые сейчас размягчены и все больше растягиваются по мере роста живота.

Тревогу должны вызывать боли в животе, возникающие в его нижней части, ноющие и тянущие, возможно, схваткообразные. При наличии таких болей, а тем более, когда они еще и усугубляются мажущими коричневыми или кровянистыми влагалищными выделениями, следует немедленно обращаться к врачу. Ведь картина эта указывает на опасность самопроизвольного аборта, предупредить который возможно, вовремя среагировав и предприняв все необходимые медицинские меры.

Выделения на 12 неделе беременности

Пока в организме беременной «правит бал» прогестерон, выделения остаются чуть густыми, однородной консистенции, светлого или молочного оттенка, без какого-либо неприятного запаха, с легким кисловатым запахом. Любое изменение цвета выделений в сторону желтого или зелено-серого цвета, появление выделений с неприятным запахом, с примесями гноя, выделений пенистых или створоженных указывают на присоединение инфекции.

Сейчас, во время беременности, когда иммунитет женщины ослаблен, генитальные инфекции - вовсе не редкость. Наиболее часто женщины в период вынашивания беременности сталкиваются с молочницей, или кандидозом - инфекционным заболеванием, вызываемым грибками рода Кандида. Изменения выделений может также быть вызвано болезнетворным воздействием хламидий, трихомонад, кокков. И практически всегда инфекционные заболевания половых путей сопровождаются, помимо нетипичных выделений, также и дискомфортом в области промежности - зудом, жжением, которые усиливаются после мочеиспускания. При наличии вышеописанной симптоматики следует как можно скорей обратиться к врачу и пройти специализированное лечение, чтобы предупредить попадание инфекции к плоду.

«Сигналом» к немедленному обращению к врачу должны стать и появившиеся коричневые или кровянистые выделения. Кровянистые выделения на фоне болезненности в животе указывают на повышенный риск срыва беременности. Если же отделение крови не сопровождается болями в животе, и наблюдается обычно после врачебного осмотра или полового акта, скорей всего, имеет место эрозия шейки матки. И в первом, и во втором случае без консультации специалиста не обойтись. А в случае, если кровянистые выделения связанны с опасностью выкидыша, возможно, придется еще и по рекомендации врача лечь на сохранение в больницу.

УЗИ

12 неделя обычно становится тем самым первым свиданием родителей со своим ребеночком: первое плановое УЗИ, если женщина дисциплинированно встала на учет в 6 недель, приходится именно на эту неделю. Вот только если для мамы с папой УЗИ будет способом увидеть кроху на мониторе и испытать от этого неподдельную радость, то для ведущего беременность врача ультразвуковое исследование - неоценимый метод оценки состояния матки и развития плода.

Во время проведения ультразвукового исследования врач изучит состояние матки и ее тонус, увидит расположение плаценты, установит предположительную дату родов. Задачей УЗИ на 12 неделе беременности также является и размер, динамику развития плода. Уже на этом этапе исследование ультразвуком позволяет определить риски развития врожденных патологий или хромосомных аномалий. Вот только следует помнить, что результаты УЗИ никак не могут расцениваться как диагноз: если после сеанса у специалиста появляются какие-либо подозрения, маме нужно будет сдать дополнительные анализы и пройти углубленное детальное обследование.

Все полученные во время проведения УЗИ показатели врач сравнивает с показателями, указанными в таблице значений нормы. Опять-таки, показатели первого УЗИ в дальнейшем будут использоваться для сравнения с результатами последующих исследований ультразвуком - так специалист сможет отслеживать протекание беременности и контролировать развитие малыша.

Специально для - Елена Кичак

Вот и прошли 12 недель беременности. Для мамы и ребенка закончился первый триместр. Многие страх и трудности остались позади.

Сама неделя знаменуется в основном спокойным характером. К этому времени если и не было сделано УЗИ, то подходящий момент как раз наступил. Еще дополнительно делается скрининг на различные генетические заболевания, полностью проходят первый медосмотр по беременности и многое другое.

К началу 12 недели животик у будущей мамы еще не виден. Хотя если она очень хрупкая и изящная, то может слегка появиться выпуклость.

Прибавка в весе может достигать 1,5-2 кг за весь прошедший срок. Хотя норма прибавки по 0,5 кг в неделю.

Многие напротив худеют из-за токсикоза. Однако не стоит по этой причине начинать есть «за двоих».

За своим весом надо следить с самого начала беременности, то есть не переедать, но и не быть голодной.

Развитие

Если посмотреть на малютку в этот срок, то он уже практически полностью сформировался в маленького человечка. Есть еще небольшие отличия, но через пару недель и они сотрутся, то есть разовьются до привычного вида.

Головной мозг сформирован полностью. Все задатки организма заложены, теперь они будут совершенствоваться до конца срока. Сердечко бьется ритмично и его можно прослушать при помощи специальных приборов.

В данном сроке происходит формирование костной ткани. Начинают формироваться зачатки волос. Щитовидная железа полностью сформирована и выполняет все свои функции.

К 12 неделям плод уже активно двигается. Однако из-за малого размера мать этого не ощущает. Он может двигать ручками и ножками. У него появляются сократительные рефлексы, которые исчезнут со временем после рождения. Он может сжать и разжать пальчики на руках, совершает сосательные движения ртом, мышцы вокруг глаз (которые пока закрыты веками) тоже сокращаются.

Особенно активен становится кроха, когда мать кладет руку на живот или при понравившихся ситуациях (покачивание, пение и т. п.).

Также развиваются и внутренние органы. Кишечник уже достаточно развит, но часть его находится в пуповине. Работает и мочеперерабатывающая и выводящая система. В крови плода с данного срока образуются не только эритроциты, но и лейкоциты. Таким образом совершенствуется иммунная система.

Пол ребенка

Пол ребенка закладывается уже при зачатии. То есть за эти 12 недель ничего не меняется. Просто постепенно развивается и формируется в наружные и внутренние половые органы.

Определить пол на данном сроке практически невозможно. Врач, делающий УЗИ дает гарантию 50/50. То есть никакой.

Однако опытные узисты могут определить с большей вероятностью по углу наклона полового бугорка у плода. Если этот бугорок составляет 30 и более градусов наклона по отношению к спинке ребенка, то можно утверждать, что будет мальчик. У девочек этот угол составляет менее 30 градусов.

По внешнему виду половые органы на таком сроке отличий не имеют. Особенно если наружные половые губы у девочки отекшие, то разницы нет даже при качественной съемке УЗИ. Но уже через пару недель определить можно с большей вероятностью. А лучше оставить это до 18-19 недели, когда точно визуализируются наружные половые органы.

УЗИ

Узи на сроке 12 недель является обязательным в списке обследований беременных. На нем определяют размеры и примерный вес плода. По ним уже врач может уточнить срок беременности. На нем же будущая мамочка «знакомится» со своим крохой.

Узи на сроке 12 недель

Конечно, разобраться в том, что она увидит на экране не очень просто. Поэтому все интересующие вопросы она может задать врачу, чтобы наиболее близко познакомиться и сблизится со своим малышом.

При УЗИ расценивают состояние матки, ее тонус, расположение плаценты, прикрепление плода, количество плодов в матке. Все полученные данные сравнивают с таблицами норм. Делается это для того, чтобы оценить состояние и развитие плода и нормально ли протекает беременность. Все данные вносятся в карту, чтобы в дальнейшем прослеживать развитие и рост плода, а также вовремя предупредить возникновение различных отклонений.

УЗИ может принести и неприятные «сюрпризы». Это могут быть пороки сердца, хромосомные отклонения малютки (синдром ) и т. д.

Это очень сложный момент для родителей, так как лечение этих заболеваний усложнено или невозможно и им приходится делать трудный выбор – оставить ребенка или прибегнуть к прерыванию беременности. Но при этом матери предлагают пройти дополнительные обследования, которые могут подтвердить или опровергнуть печальные диагнозы.

Скрининг

Скрининг – это комплекс процедур, который включает в себя УЗИ. Также берут кровь на биохимический анализ. Его проводят в специализированных лабораториях, которые исследуют генетические и хромосомные отклонения плода по крови матери.

По исследованию гормонов, которое входит в исследования скрининга, определяют степень риска наличия определенных отклонений у ребенка.

К примеру, при повышенном значении b-ХГЧ в два и более раза подозревают синдром Дауна, а при его снижении – синдром Эдвардса. Еще одним заключением является определение дефекта нервной трубки плода.

Но даже при том, что это исследование считается высокоинформативным, на его основе не составляют последнее заключение. Он лишь определяет степень и возможность риска развития подобных аномалий.

По результатам скрининга рассматривают необходимость дальнейших обследований. Также беременную женщину направляют к генетику, который порекомендует ей определенные методы исследования для уточнения или опровержения предварительных диагнозов.

Бывает даже при самых неблагоприятных прогнозах рождается абсолютно здоровый малыш. Поэтому не стоит заранее отчаиваться, нужно полностью пройти все рекомендуемые процедуры.

Анализы

На 12 неделе необходимо также сдать кровь на анализ и обнаружение следующих заболеваний: на СПИД, гепатит, сифилис, группу крови, резус фактор, биохимический анализ, сахар. В это же время определяют уровень . Если это делалось и ранее, то вновь нужно сделать для определения нормального развития плода.

Кроме того, обязательно сдается анализ мочи. Он прослеживает наличие белка и эритроцитов.

При каких-либо отклонениях наблюдающий гинеколог направляет к узким специалистам: урологу, дерматовенерологу и т. д.

Размер плода

В 12 недель малыш еще совсем крошечный. По размеру его можно сравнить с крупной сливой.

Рост малютки варьируется от 58 до 90 мм. Вес – 9-15 г. Бипариетальный замер головы – не менее 20 мм. Окружность живота – не менее 25 мм. Копчико-теменной замер – не менее 58 мм. Длина бедра – не менее 9 мм. Диаметр грудной клетки – не менее 22 мм.

В особенности на постановку нормальности развития плода влияет размер носа и расстояние между глаз. Эти показания уточняются у ведущего врача.

По окончанию первого триместра для женщины часто наступает облегчение. И не только физическое (так как пошел токсикоз), но и моральное. Во втором случае это происходит из-за того, что в первые недели часто стоит угроза потери ребенка, многие бояться и с нетерпением ждут первого .

Гормональный фон тоже постепенно устанавливается, проходят излишняя эмоциональность и плаксивость. Хотя даже если они остаются, это временное явление или негативное внешнее влияние, которое необходимо убрать.

Формы женщины к 12 неделям

Формы женщины к 12 неделям начинают округляться. Матка увеличивается в размере, хотя чаще всего еще не настолько, чтобы выдать окружающим об интересном положении женщины. Но уже достаточно, чтобы женщина чаще стала чувствовать дискомфорт и посещать туалет. Также может возникнуть проблема с дефекацией.

Все это происходит из-за увеличившейся матки, которая начинает поджимать окружающие ее внутренние органы и смещать с места. После родов, когда она сократится, все встанет на место и проблемы пройдут сами собой. Сейчас же нужно помогать организму справляться с этими проблемами.

Увеличиваются и молочные железы, готовясь в будущем к лактации. По мере роста груди может возникнуть зуд. Также он может возникнуть в области живота и бедер. Это происходит из-за возникновения стрий (растяжек). Для их профилактики и устранения нужно тщательно увлажнять кожу и пользоваться специальными кремами или маслами.

На животе появляется темная полоска, которая исчезнет после рождения ребенка. Кроме того, может появиться пигментация на лице, шеи и декольте. Еще одна причина беспокойства для беременной женщины – это сосудистые образования. Из-за всего этого не стоит сильно переживать, потому что данные изменения происходят «благодаря» гормональным изменениям, в частности – в следствие накопления и выделения меланина, вещества, который окрашивает некоторые части тела.

На этом сроке может возникнуть . Хотя она чаще спутница беременных на более позднем сроке, однако из-за воздействия прогестерона на перегородку между желудком и пищеводом, ослабляя ее, желудочный сок начинает перебрасываться по пищеводу. По этой причине возникает чувство жжения.

Хотя особой надобности еще нет, но вполне можно начать обновлять гардероб. В особенности нужно выбирать одежду, которая не будет сдавливать область живота. Это также поможет расслабиться будущей матери, настроиться на нужный лад, сблизиться со своим малышом.

Обувь тоже нужно сменить на более удобную, из натуральных материалов на низком каблуке. Можно сменить и нижнее белье. В частности, бюстгальтер, так как грудь растет, а передавливание ее может привести к угрозе прерывания беременности.

Ощущения в области живота

Конечно, каждую женщину больше всего волнует чувства в области живота. В особенности если это боль или другие неприятные ощущения. Но не все они опасны. Так, специалисты говорят, если такая боль локализуется в боках и отдает в ногу, пах или спину, то это пределы нормы, так как это организм находится в «поисках» прогестерона. Но это нормально лишь, как временное явление.

Если болезненные ощущения постоянны, то необходимо обратиться к специалисту.

Но если боль локализуется в нижней части, имеют тянущий, ноющий или схваткообразный характер, то беременной женщине нужно срочно отправляться в больницу. Усугубляется положение, если присутствует выделения кровянистого или коричневого вида из влагалища. Такая картина может говорить о самопроизвольном выкидыше, который при своевременном реагировании есть возможность предотвратить.

Для успокоения беременной при любых непонятных, болезненных, неприятных ощущениях можно проконсультироваться с ведущим вашу беременность акушером-гинекологом, который проведет осмотр и ряд анализов.

Выделения

В первые три месяца беременности выделения довольно густые, светлые или прозрачные, однородной консистенции, имеющие слегка кисловатый запах. Изменения в их виде могут свидетельствовать о каких-либо патологиях в течении беременности.

Болезни на 12 неделе

Если цвет выделений становится желтоватым, серым или зеленым, запах приобретает неприятный, гнилостный оттенок, наблюдаются примеси гноя, консистенция становится пенистая или створоженная, то это указывает на присутствие инфекционного заболевания.

При беременности это очень распространено, так как иммунитет снижен ради того, чтобы плод лучше закрепился и не был отторгнут организмом. Также часто встречается зуд и жжение в области гениталий, который усиливается при мочеиспускании.

Если же выделения приобретают розовый, красный или коричневый цвет, то это может означать самопроизвольный . Однако такие же симптомы могут быть после интимной близости между супругами, внутреннего осмотра гинекологом, при наличии эрозии.

Но в любом случае изменившиеся выделения должны озаботить будущую мать и ей нужно обратиться к своему врачу, который может точно ответить на вопрос, что это означает.

Болезни на 12 неделе

В первом триместре часто наблюдаются различные заболевания. В том числе вирусные и простудные. Нужно стараться избегать их, так как именно в этот период формируется маленький человечек внутри вас. Но если этого не удалось избежать, то необходимо обратиться к педиатру, который пропишет правильное лечение, которое поможет вам и не навредит малютке.

Обязательно нужно обильное питье. Пить можно различные чаи и ягодные морсы.

Главное прочесть, какие не стоит употреблять на данном сроке, так как некоторые могут вызвать угрозу прерывания беременности. Также можно добавлять мед, имбирь,