Что будет в 38 недель беременности. Болевые ощущения в груди

38-я акушерская неделя является для некоторых беременных финишем. Малыш готов появиться на свет, родовые пути мамы готовы его выпустить.

Больше отдыхайте, ведь скоро вы забудете, что такое свобода и отдых – малыш в первый год жизни требует очень много внимания.

Старайтесь не уезжать далеко от дома – роды могут застать вас в самый не подходящий момент. Не забывайте брать с собой документы даже в магазин.

Ваш малыш по размерам как...

3000-3500 грамм
510 мм
120-160 уд./мин

Развитие плода

Ребенок готов к самостоятельной жизни, набор веса ближе к родам замедляется, он уже занял в матке положение, оптимальное для появления на свет.

Малыш опускается ко входу в малый таз, готовясь «к выходу».

Вот так выглядит Ваш малыш на 38 неделе

Волосы и ногти продолжают незначительный рост. Волосики на теле практически полностью выкатываются. В естественных складках остается первородная смазка.

Из проглоченных околоплодных вод в кишечнике образовывается меконий, который выйдет наружу после рождения (если выброс в околоплодные воды мекония происходит до рождения, это указывает на гипоксию плода).

Яички у мальчиков уже должны быть в мошонке.

В легких внутренняя поверхность альвеол покрыта сурфактантом, который поможет легким раскрыться после рождения, и далее будет обеспечивать дыхательную функцию всю жизнь.

УЗИ на 38 неделе беременности

К этому моменту все плановые УЗИ уже выполнены, и исследование проводится только по определенным показаниям:

• уточнить жизнеспособность плода;
• оценить функцию плаценты, количество и прозрачность околоплодных вод;
• выяснить наличие обвития пуповины и узлов на ней;
• уточнить расположение плода в матке (даже в совсем тесном пространстве, некоторые малыши, ранее находившиеся в тазовом предлежании, могут переворачиваться перед родами головкой вниз);
• зрелость шейки матки и степень ее раскрытия также представляют особый интерес.

Что происходит в твоём организме на 38 неделе?

Возбудимость матки растет – гормоны, которые работали на сохранение беременности, начинают вырабатываться в меньших количествах. Им на смену приходят гормоны, которые обеспечат нормальную силу сокращения матки и помогут появиться малышу на свет.

Плацента стареет, ее полнокровие снижается, сосуды запустевают, а в толще появляются отложения кальция и кисты.

Питательных веществ к малышу поступает ровно столько, чтобы обеспечить его жизнеспособность, на набор веса они уже мало расходуются — так природа распорядилась, чтобы женщине было легче родить.

Размягчается и укорачивается шейка матки, готовясь сформировать для малыша часть родового канала, по которому он будет продвигаться.

Твои ощущения на 38 неделе

Приближающиеся роды, тренировочные схватки приводят к появлению постоянного дискомфорта внизу живота.

Контролируйте вес – его увеличение вызывает только дискомфорт – отекаю конечности, болят ступни и суставы, устает спина. Скорее всего, за несколько недель до родов вы перестанете набирать вес и даже потеряете несколько килограмм – это норма.

Возвращается чувство усталости, с которого начиналась беременность, желание родить гораздо больше страха перед родами.

Кожа теряет свою упругость и на этом сроке могут появиться растяжки. Так работают гормоны, и даже специальные средства от растяжек не всегда спасают от такой неприятности.

Если произошло опущение живота, возвращаются частые позывы к мочеиспусканию, которые беспокоили вас еще в начале беременности.

Нередко в пальцах рук и ног появляется ощущение покалывания, что указывает на перераспределение крови между «главными» и «второстепенными» органами и нарушение микроциркуляции.

Нередко перед родами у будущих мам появляется всплеск энергии – они наводят порядок в доме, готовят мужу еду про запас, перестирывают детские вещи, и даже моют машину.

Выделения из половых путей

Как и прежде помните – из половых путей не должно быть кровянистых выделений, а также зеленых и желтых с неприятным запахом и необычной консистенцией. Первые указывают на отслойку плаценты и требуют немедленной, нередко хирургической помощи. Вторые – на инфекцию половых путей. Лечение должно быть осуществлено, даже если завтра вы планируете ехать в роддом – инфицированное содержимое влагалища может привести к развитию инфекции у плода и новорожденного и в репродуктивных органах мамы.

Жидкие водянистые выделения, желтоватого или зеленоватого цвета — околоплодные воды. Если они отошли – необходимо ехать в больницу, не дожидаясь схваток. Они могут не наступить еще долго, а надорвавшиеся плодные оболочки – входные ворота для инфекции.

Фото животиков на 38 неделе

Если от времени зачатия вашего малыша прошло 36 недель, то, по акушерской системе подсчета, у вас уже 38 неделя беременности и будьте готовы, что роды могут начаться в любой момент. Малыш уже полностью сформирован и готов к внеутробному развитию.

Развитие ребенка в 38 недель

На 38 неделе беременности, что происходит с малышом, можно рассматривать, как подготовку к родам и жизни вне животика.

• На 38 неделе беременности развитие плода идет по накопительному принципу. Активное накапливание подкожного жира потребуется малышу для теплорегуляции;
• Надпочечники активно накапливают адреналин и норадреналин, которые помогут ему справиться со стрессом рождения;
• В кишечнике ребенка стерильная среда, полезные бактерии попадут в него с первыми глотками вашего молозива;

• Плацента на 38 неделе беременности второй или третьей степени зрелости;

Она еще справляется со своими функциями, но нужно беречь себя и плаценту от преждевременного изнашивания. А это – максимально здоровый образ жизни, прогулки и дыхательная гимнастика, которую вы можете делать вплоть до родов.

• Дыхательная система плода на 38 неделе беременности сформирована и сразу же после родов запустится с первым вздохом;
• В организме ребенка идет накопление железа, которое пригодится для самостоятельного кроветворения;
• Внешне малыш уже полностью сформирован, его вес может достигать 3 кг., при росте до 50 сантиметров. Обратите внимание, что в последние недели прирост массы не должен превышать 200 грамм;

Вес ребенка на 38 неделе беременности может существенно варьироваться и генетическая наследственность, в данном случае, играет не последнюю роль.

Если ваш муж или вы были крепенькими новорожденными, то ждать, что ваш малыш будет менее 3 кило при родах, не приходится.

• Кожа малыша розовая, волосики только на голове, на пальчиках мягонькие от воды ногти, которые после родов сразу же затвердеют;
• Объемы головы и живота практически совпадают, плечики втянутые и несколько округлые;
• Малыш уже должен занять правильное положение в матке головкой вниз.

Тазовое предлежание плода на 38 неделе – это повод отказаться от естественного родоразешения, но сейчас все больше роддомов берут в естественные роды и при таком положении малыша.

Самочувствие мамы

С каждой неделей ваш вес и вес вашего малыша неуклонно растет и от этого легкости вам не прибавляется. Но вместе с тем, можно говорить и о некоторых преимуществах последних недель беременности.

1. Как правило, к сроку 38 неделя беременности опустился живот, поэтому дышать вы можете уже в полную грудь, да и чувство изжоги практически уходит;
2. А вот постоянные позывы в туалет уже вам порядком поднадоели. Причина банальная – надавливание матки на мочевой пузырь, так что попробуйте прилечь поудобнее, чтобы снизить давление или чаще посещайте уборную;
3. Ваше настроение может меняться по нескольку раз на день, вам одновременно хочется быстрее обнять малыша, но при этом пугают роды.

Если вы не ходили на очные курсы по подготовке к родам, то посмотрите интернет-курс, где вас ждет разбор каждого этапа родов + методы естественного облегчения родовых ощущений. Переходите по ссылке на курс: Легкие роды >>>

Размер матки

Матка на 38 неделе беременности составляет в высоту 36 сантиметров, шейка матки на данном сроке несколько размягчена и постепенно укорачивается, что провоцирует отхождение слизистой пробки.

Знайте! Этот процесс может длиться несколько дней или же пробка отходит вся сразу.

Боли на 38 неделе

Ваш вес на 38 неделе беременности увеличился от первоначальной массы тела не менее чем на 11 кило, а иногда этот показатель превышает и 20 килограмм.

При таких параметрах, нагрузка на спину и ноги увеличивается, поэтому вы можете ощущать различные болевые симптомы:

• Боли в спине;

Выпирающий живот, cмена центра тяжести, постепенное расширение костей таза вызывают постоянные тянущие боли в области крестца, на сроке 38 неделя беременности болит поясница.

• Боли живота;

Тренировочные схватки и чувство, что каменеет живот, на 38 неделе беременности становятся более частыми.

Если они становятся систематичными, при этом, время между схватками уменьшается — вам пора в роддом.

Живот может болеть и из-за проблем с пищеварением. Не переедайте, следите, чтобы стул был регулярным, кушайте полезные и быстро усваиваемые продукты.

Ощущения, что тянет живот на 38 неделе беременности, связаны с опущением живота и дополнительной нагрузкой на мышцы или происходит дополнительное давление на лобковую область.

• Боли в ногах;

Это вполне нормально, если после прогулки вы будете чувствовать покалывание или тяжесть в ногах, как правило, после отдыха эти неприятные симптомы проходят.

Тот же принцип с отёчностью. Ваш организм накапливает жидкость в предродовой период, чтобы покрыть потери крови во время родов, поэтому вечерние отеки на 38 неделе беременности являются нормой.

• Головные боли;

Переживания, бессонница, которые сопровождают вас в последние недели беременности, могут спровоцировать головные боли. Лучшее лекарство – отдых и прогулка на свежем воздухе.

• На 38 неделе вас может беспокоить запор или воспаление геморроя.

К данной проблеме должен быть комплексный подход. Корректируется питание, используются местные препараты для устранения воспаления и зуда в области промежности, ведется наблюдение за регулярностью стула.

Кровотечение. Выделения

1. Кровянистые выделения являются нормой в первые дни после родов, а до этого – это опасный симптом, требующий консультации врача;
2. Но не пугайтесь, если увидите небольшие коричневые слизистые сгустки в выделениях, это отходит пробка;
3. Кровить может также воспаленный геморрой или эрозия шейки матки, особенно, после осмотра гинеколога;
4. Нормальные выделения на 38 неделе беременности прозрачные, без явного запаха, но заметьте, их количество несколько увеличено, по сравнению с предыдущими неделями;
5. Творожные выделения с кисло-молочным запахом, сопровождающиеся чувством жжения – это признак молочницы;

1. Зеленоватый, желтый оттенок выделений – это патология, указывающая на воспалительные или гнойные процессы в половых органах. Необходимо срочная диагностика и лечение;
2. Обильные прозрачные выделения, с явным сладковатым запахом – это выход околоплодных вод и повод немедленно отправляться в больницу.

Ощущения на 38 неделе

На сроке 38 неделя беременности все, что происходит с мамой, является подготовительным этапом к родам.

• Если вы чувствуете сонливость, не отказывайте себе в возможности поспать, сон необходим вам;

Во время отдыха восстанавливается нервная система, организм расслабляется, уменьшается отечность. Кроме того, никто не знает, как быстро наступят роды, поэтом силы нужно беречь.

• Наряду с быстрой утомляемостью, вы можете ощущать всплеск активности, виною всему гормон окситоцин;

Но двигать горы не стоит, чтобы не спровоцировать преждевременные роды, а вот перебрать приданное малыша и проверить содержимое сумки в роддом самое время.

• Вы можете отметить, что шевеления ребенка на 38 неделе беременности стали не такими сильными, просто малышу очень тесно в животике и он практически не двигает ручками или ножками;

Но хоть и небольшие, но колебания должны быть, не менее 10 раз за 12 часов. Затихание плода может быть расценено, как предвестник родов.

• На 38 неделе вы можете констатировать отсутствие аппетита. Виною могут быть ваши переживания по повод предстоящего родового процесса. Вы даже можете потерять несколько кило на данном этапе;
• Кроме этого, нередко на 38 неделе беременности отмечаются расстройства стула;
• Еще одно ощущение на 38 неделе беременности – это сильное набухание груди и желтоватые выделения из сосков. Это молозиво , которое станет главной едой грудничка после родов (читайте по теме: Молозиво при беременности >>>).

Узкие вопросы беременности

В последние недели беременности нужно быть особо внимательной к своему здоровью.

Температура

Одним из предвестников родов может быть незначительное повышение температуры тела.

Так, вполне нормальной считается температура 37 или 37,3 градуса, объясняется это увеличением кровотока в предродовой период, накапливанием жидкости в организме и повышением потовыделения.

Простуда на 38 неделе беременности

Будьте внимательны, если, кроме повышения температуры, у вас отмечается ломота в суставах, насморк, першение в горле или кашель, то, скорее всего, вы простудились.

Перед родами ваш организм наиболее восприимчив к различного рода бактериям и вирусам, иммунная система ослаблена, поэтому лечение нужно начинать незамедлительно.

Конечно, от лекарственных препаратов лучше отказаться, но народные средства безопасны и не менее действенны.

Обязательными условиями лечения простуды на 38 неделе беременности являются:

1. постельный режим;
2. обильное теплое питье;
3. витамины, в виде фруктов и овощей;
4. чаи из лекарственных трав, которые не противопоказаны при беременности (читайте статью: Травяной чай при беременности >>>).

Секс

Если нет противопоказаний и вы чувствуете себя нормально, то секс на 38 неделе беременности допускается.

• Во-первых, положительные эмоции и гормон счастья будет полезен и вам, и малышу;
• Во-вторых, при оргазме матка сокращается, а это своего рода тренировочные схватки, вполне допустимые на 38 неделе беременности;
• В-третьих, семенная жидкость партнера действует размягчающе на стенки шейки матки, что способствует нормальному ее раскрытию во время родовой деятельности.

Алкоголь на 38 неделе

Употребление спиртных напитков во время беременности, а особенно в последние недели запрещено. Алкоголь без труда проникает в организм малыша, отравляя его. Негативно влияет этанол и на деятельность головного мозга.

Кроме этого, алкоголь может вызвать у мамы кровотечение, повышение давления, отечность.

Предвестники родов

После 37 недели беременность считается доношенной и роды могут начаться в любое время. Будьте внимательны к изменениям в вашем организме и не пропустите родовые предвестники. На 38 неделе беременности их может быть несколько:

1. Тренировочные схватки становятся регулярными, время между ними сокращается, при этом, сами схватки удлиняются;

Чтобы отличить настоящие схватки от тренировочных, просто пройдитесь по комнате или примите теплый душ. Схватки Брекстона-Хикса должны поутихнуть.

1. Опустившийся живот на 38 неделе беременности указывает, что роды близко;
2. На 38 неделе беременности боли, как при месячных, которые не отступают, могут быть признаком начала родов. Но никуда торопиться и выезжать не нужно. Дождитесь ритмичных схваток и тогда уже отправляйтесь в роддом;
3. Небольшое снижение веса, расстройство стула;
4. Отхождение слизистой пробки;
5. Затихание малыша.

Обратите внимание! На сроке 38 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих могут проявляться накануне начала родовой деятельности и сам процесс длится в ускоренном темпе.

А вот у первородящих и живот может опуститься за несколько недель до родов, да и пробка отходит постепенно, за несколько дней до основного события.

Образ жизни и подготовка к родам на 38 неделе беременности

• Вы продолжаете вести здоровый образ жизни, несмотря на быструю утомляемость, не пропускайте вечерние прогулки на свежем воздухе, которые способствуют нормализации сна (смотрите статью

На календаре 38 неделя, идет 9-й месяц беременности. Женщина так долго ждет того часа, когда её малыш появится на свет! И вот подошло то время, когда кое-кто ещё ходит беременной, а кое-кто уже испытал счастье в первый раз увидеть свое маленькое чудо.

Текущая неделя может стать решающей для любой будущей мамы, особенно часто происходят на 38 неделе беременности вторые роды.

Женский организм осуществляет последние приготовления к родам. Дно матки расположилось от лобкового симфиза на высоте от 36 до 38 см, а расстояние его от пупка около 18 см.

Увеличился и вес плаценты. Теперь он составляет почти 2 килограмма. В это время плацента потихоньку стареет, поэтому к плоду хуже поступает кислород и питательные вещества.

Организм продолжает днем и ночью готовится к предстоящим родам:

• постепенно меняется гормональный фон;
• с каждым днем всё больше размягчаются костные сочленения тазового кольца;
• увеличивается подвижность суставов.

Все эти моменты считаются нормальным явлением, поэтому в задачи женщины входит просто мужественно продержаться до родов.

Плод

У крохи уже полностью исчез защитный пушок. Кожа начала освобождаться от первой смазки. В кишечнике скапливаются продукты жизнедеятельности малыша. Они образуют первородный кал, который выйдет после появления ребенка на свет.

Если вдруг получится так, что плод на 38 неделе беременности опорожнится в утробе матери, то при рождении он будет покрыт слизью зеленоватого цвета. И это не страшно, но может говорить о легкой гипоксии в родах.

У мальчиков на 38 акушерской неделе яички уже полностью опущены в мошонку. Головой кроха прижался к намеченному выходу – входу в таз. Но если на последнем УЗИ выяснилось, что малыш занял поперечное положение или диагностируется ножное предлежание, маме назначат кесарево сечение и она в это время уже будет госпитализирована. При тазовом предлежании, если все остальные показатели в норме, женщину могут пустить в самостоятельные роды.

Вес на 38 неделе беременности

На 38 неделе беременности прибавка в весе может достигать 15 кг. Лишние килограммы нежелательны, поскольку они приведут к появлению растяжек и отеков. Придерживаться строгих диет нельзя, но переедать также не стоит.

Малыш на 38 неделе весит более 3 кг, его рост около 50 см.

Ощущения

Теперь грудь не только кардинально изменилась в размере, но и прибавила в весе. Поэтому врачи рекомендуют подобрать качественный бюстгальтер (можно уже для кормящих мам).

Постоянно ощущаются тянущие боли в области поясницы, на 38 неделе многие беременные начинают отекать. Отеки в основном появляются на ногах. Чтобы их избежать, нужно меньше находиться в положении сидя или стоять на одном месте. Первая помощь: прилечь и поднять ноги выше головы. Главный враг: соленая пища.

На 38 неделе беременности шевеления плода ощущаются все реже. Он уже больше спит, но все же если ребенок не подавал никаких знаков длительное время, то это причина для визита к врачу.

Большинство будущих мама испытывают тренировочные схватки. Все чаще на 38 неделе беременности каменеет живот — так матка готовится к родоразрешению, но собираться в роддом пока рановато.

Живот

Живот на 38 неделе беременности увеличился до максимума, и если женщина еще не в роддоме, то она все равно понимает, что эта участь должна ее настигнуть буквально на днях. Из-за большого живота усиливается чувство дискомфорта. Беременные жалуются на бессонные ночи. На 38 неделе второй беременности мамочки уже замечают признаки скорых родов.

У многих на 38 акушерской неделе беременности появляются стрии, или как их называют в народе – растяжки. Их можно встретить в таки местах как бедра, живот и грудь. Сейчас они выглядят страшновато: бороздки красного цвета. Но после родов они побледнеют и уменьшатся в размерах.

Предвестники родов

Настраиваться и готовиться к рождению малыша нужно мамам, у которых появились на 38 неделе беременности предвестники родов:

• опустился живот;
• появились ложные схватки (не частные и не сильные);
• отошла слизистая пробка;
• учащаются позывы к мочеиспусканию;
• появились резкие колебания настроения.

Боли

На 38 неделе беременности меняется характер болевых ощущений. Кроха прижимается головкой ко дну матки, из-за этого появляются тянущие боли внизу живота, в области таза и лобка. Из-за опускания матки возможно сдавливание седалищного нерва, отсюда боль в крестце и онемение ног.

Тренировочные схватки становятся намного продолжительнее, интенсивнее и болезненнее. Матка начинает усиленно готовиться к родам. Ложные схватки можно перепутать с настоящими, поэтому нужно знать отличительные симптомы. Например, при тренировочных сокращениях матки боль может пройти при смене положения. Достаточно походить по комнате или прилечь. Если боли на 38 неделе беременности не прекращает, следует отправляться в роддом.

Выделения

В норме выделения на 38 неделе беременности должны быть светло-молочными, однородной консистенции, без выраженного запаха. Если в выделениях есть прозрачная, розовая или коричневатая слизь, то это слизистая пробка. Она может выйти полностью большим сгустком или отделяться частями.

Любые выделения со специфичным запахом или цветом являются патологическими, поэтому требуют немедленного осмотра гинеколога.

38 неделя беременности (для вторых родов особенно) – это время постоянных ожиданий. В шкафу должна уже спокойно дожидаться своего часа сумка в роддом, а мамочка получать удовольствие от каждого мгновение последних деньков беременной жизни.

Питание

Питание на 38 неделе должно быть правильным. Главное правило — не переедать. Лучше кушать малыми порциями 6–7 раз в день. Это оградит от тяжести и изжоги на 38 неделе беременности. На столе должна поселиться нежирная рыба и, конечно, привычные фрукты и овощи.

Витамины

Если мама придерживается норм правильного питания беременной, то в ее организм поступает весь набор витаминов. Хотя многим врачи прописывают дополнительные витаминные комплексы. Все зависит от результатов анализов беременной и ее состояния.

Специалисты убеждены, что если женщина чувствует себя отлично, а медицинских противопоказаний нет, то интимная близость на этом сроке не только разрешена, но и полезна.

Главное, подобрать удобную позу, чтобы впоследствии не появился дискомфорт. Если организм готов к родам, то секс на 38 неделе беременности будет толчком к началу родовой деятельности.

Физическая активность

О спорте на сроке в 38 недель разговора, конечно, не будет, а вот выходить на прогулки никто не запрещал. Свежий воздух и кратковременные прогулки помогут укрепить организм. Не стоит забывать о дыхательных упражнениях.

Лекарства и медицинские процедуры

Самостоятельный приём медикаментов находится под строгим запретом. Всё, что принимает будущая мамочка, должно получать одобрение у лечащего врача. В это время женщина может нанести вред не столько себе, сколько своему малышу, организм которого ещё не в силе справиться с большими нагрузками.

Возможные проблемы

Начало 38 акушерской недели – это серьезный звоночек для рожениц, которые идут рожать не впервые. Учеными доказано, что вторые и последующие роды могут начаться раньше на несколько недель. А ещё статистика показывает, что в это время чаще всего на свет появляются девочки. Поэтому от беременной требуется постоянный контроль состояния своего живота.

Не стоит путать тонус матки со схватками. В первом случае живот на 38 неделе каменеет, а во втором ощущается сильная резкая боль. Стоит обратить внимание на усилившиеся выделения. Такое явление считается нормой. У большинства женщин именно сейчас отходит пробка, но это совсем не значит, что рожать они начнут немедленно. Обо всём стоит поговорить с врачом и услышать его мнение.

Сильная рвота на 38 неделе беременности требует срочного обращения к врачу. Если она сопровождается другими неприятными симптомами, как головокружение, тяжесть в затылке и отеками рук и ног, это может быть признаком преэклампсии.

Если выделения на 38 неделе беременности пошли с кровью (тем более алого цвета), срочно нужно вызывать скорую. Здесь потребуется помощь медиков.

Существуют ещё некоторые симптомы, при появлении которых стоит срочно отправляться в больницу:

• возрастание отечности;
• резкое увеличение веса;
• беспричинный понос на 38 неделе беременности;
• повышение артериального давления.

УЗИ и анализы

Посещение врача будет уже привычным. Все те же замеры и поставленные вопросы. Будет обследована шейка матки. Из анализов: кровь и моча. Все остальные более серьезные анализы женщина сдает еще до наступления этого срока.

УЗИ на 38 неделе беременности уже обычно не делается, но если доктор решил, что эта процедура необходима, то тогда можно будет увидеть следующие результаты:

• ЛЗР – 108–128 мм;
• БПР – 86–100 мм;
• ОЖ – 304–368 мм;
• ОГ – 309–357 мм;
• кости голени – 60–70 мм;
• бедренная кость – 68–78 мм.

По результатам обследования врач решит - направить женщину в роддом, или ей можно спокойно дожидаться начала схваток дома.

Роды

Роды на 38 неделе беременности можно распознать по изменениям в самочувствии, а именно:

• Учащение тренировочных схваток. Они становятся болезненными.
• Отхождение слизистой пробки. Она выглядит как слизистые выделения с вкраплениями крови.
• Остановка или замедление прибавки в весе. Непосредственно перед родами женщина может обнаружить, что похудела на пару килограммов.
• Снижение аппетита. Иногда аппетит вовсе отсутствует, из-за чего снижается вес.
• Уменьшение шевелений. Незадолго до родов кроха затихает.
• Опущение живота. Кроха продвигается к родовым путям, поэтому исчезает давление на диафрагму и органы ЖКТ, исчезает одышка и изжога.
• Учащение мочеиспускания. Это происходит из-за создавшегося давления на мочевой пузырь.

Не стоит волноваться, если ребенок появится на 38 неделе, выживаемость практически 100%.

Особенности ЭКО-беременности

Срок 38 недель для женщин, оплодотворенных с помощью ЭКО – это период когда нужно лечь в стационар под постоянное наблюдение врача. Медицинский персонал поможет будущей мамочке правильно подготовиться к родам и без осложнений пройти все их этапы.

Учитывая тот долгий и мучительный срок, который пришлось пройти женщине на пути к встрече со своим малышом, последние несколько недель покажутся ей сущим пустяком. Часто уже на 38 неделю назначена плановая операция по родоразрешению.

Особенности многоплодной беременности

Женщины, которые вынашивают многоплодную беременность на этом сроке чаще всего уже стали мамами. И это считается нормальным для таких родов. Ведь статистика показывает, что почти все они начинаются на 2–3 недели раньше обычного.

Само собой разумеется, что и к поездке в роддом такая беременная должна подготовиться намного раньше, чем женщина, которая носила один плод.

Видео тридцать восьмой недели беременности

На 38 неделе беременности многие женщины озадачиваются сбором вещей в роддом, стараются как можно больше узнать о том, как проходят роды и что им стоит ожидать.

До даты родов, указанной в обменной карте, будущей мамы еще две недели. По факту же роды могут начаться в любой момент. Понимание этого делает женщину беспокойной и очень ранимой. О том, что происходит с малышом и его мамой на 38 неделе, мы расскажем более подробно в этой статье.

Сколько это месяцев?

За долгое время беременности даже сама будущая мама несколько теряется в исчислении срока. Она привыкает к тому, что отсчет идет по акушерским стандартам и не сразу может вспомнить, сколько это месяцев в обычном календаре.

Напомним, что акушерский срок - это фактический период существования плода плюс две недели.

Исчисление, таким образом, происходит от первого дня менструации, предшествовавшей зачатию.

38 акушерских недель означает, что ребенок существует ровно 36 недель. 38я неделя в календарном исчислении - это ровно 8 месяцев плюс 2 недели . Период вынашивания малыша длится уже 266 дней.

Каким стал малыш?

Кроха на 38 неделе готов к рождению. Он полностью сформирован, за последние месяцы он «поправился», набрал вес и теперь, как и мама, пребывает в ожидании, когда материнский организм даст «отмашку», что можно начинать путь в этот внешний мир.

Размеры и вес плода

Предполагаемый вес плода определяют на УЗИ при помощи математических формул, заложенных в программу сканирующего устройства. В среднем, на 38 неделе вес малышей около 3 килограммов с большим интервалом колебаний.

Есть крохи, которые уже сейчас весят 3800 гр, а есть малютки более миниатюрные, чья масса тела едва достигает 2800 гр. Мальчики весят несколько больше девочек. На этом сроке уже проявляются наследственные черты внешности: если мама и папа крупные, малыш весит больше, если родители худощавые и низкорослые, то и чадо большим весом похвастаться не сможет.

Рост ребенка на 38 неделе приближается к 50 сантиметрам . Это также усредненное значение, поскольку есть дети, рост которых в 38 недель равен 56 сантиметрам, а есть малыши, которые от затылка до пяточек выросли всего до 48 сантиметров.

УЗИ на этом сроке покажет следующие фетометрические показатели:

• бипариентальный размер головки в среднем - 94 мм;
• лобно-затылочный размер - 118 мм;
• длина бедренной кости - 75 мм;
• диаметр грудной клетки - 101 мм.

Кроха, если он еще не собирается появиться на свет, будет продолжать расти, правда, более медленными темпами, чем это было в предыдущие недели.

Нервная система

На этом сроке продолжается активное становление работы нервной системы. Оно не завершится и после родов, ведь нервная система - единственная система человеческого организма, формирование которой продолжается и после внутриутробного периода. В структуре головного и спинного мозга ничего нового не происходит - физиологически их формирование завершено, но каждый день возникают все новые нейронные связи, новые нейромышечные импульсы.

Уже сейчас у малыша есть более 70 автоматических рефлекторных движений , которые предусмотрены природой для выживания. Лучше всего крохе пока даются сосательный, хватательный и глотательный рефлексы.

Их он продемонстрирует сразу после появления на свет.

Также ребенок к этому возрасту научился владеть своими конечностями: теперь его руки и ноги не двигаются и не вскидываются хаотично, а полностью контролируются головным мозгом.

Малыш достаточно эмоционален. Он различает знакомые и незнакомые звуки, может пугаться, испытывать радость, покой, волноваться и переживать вместе со своей мамой. Контроль за своими эмоциями на этом сроке для женщины имеет большое значение.

Шевеления

Норма шевелений на 38 акушерской неделе остается точно такой же, как и ранее - не менее 10 движений крохи должна зафиксировать будущая мама за 12 часов . Однако многие женщины отмечают, что малютки становятся более «ленивыми», неповоротливыми, количество шевелений субъективно уменьшается.

Действительно, у малыша больше нет возможности двигаться столь же резво и бодро, как ранее, ведь он занимает почти все пространство матки, свободного места для «маневров» практически не остается.

На этой неделе женщины также жалуются на болезненные шевеления сыночка или дочки. В этом тоже нет ничего необычного - количество околоплодных вод уменьшается, вместе с ними исчезает и природный «амортизатор», и теперь при движениях малыш соприкасается напрямую со стенками матки, что иногда вызывает у женщин не самые приятные ощущения.

Отсутствие шевелений в течение 4-5 часов либо активные, болезненные, резкие шевеления, которые практически не стихают на протяжении 2-3 часов, - основания для безотлагательного внепланового визита к врачу.

Именно через шевеления ребенок может сообщать маме, что с ним не все в порядке - не хватает кислорода, произошло обвитие пуповиной и т. д.

Органы и системы

Главное событие 38 недели беременности - завершение процесса накопления легкими малыша сурфактанта - особого вещества, которое препятствует склеиванию альвеол между собой. Благодаря сурфактанту, малыш сможет сделать свой первой полноценный вдох и выдох, и легкие при этом не слипнутся.

Остальные органы и системы полностью готовы к работе в автономном режиме вне маминого организма. Сердечко перекачивает кровь, стучит оно все еще чаще, чем у мамы, но это совершенно нормально.

Сосуды могут сужаться и расширяться, подстраиваясь под особенности кровотока. Маленький желудок работает бесперебойно, ведь за сутки малыш заглатывает до 300 мл амниотической жидкости.

В кишечнике откладывается запас первого кала - первородного мекония насыщенного зеленого цвета.

Меконий выйдет наружу в первые сутки после рождения ребенка на свет, тем самым будет запущена работа кишечника в новых условиях. Почки малыша и его мочевой пузырь работают как часы - каждый час-полтора малыш писает. Со своими прямыми функциями в полной мере справляются печень, селезенка, поджелудочная железа и желчный пузырь.

Органы чувств

Органы чувств малыша на 38 неделе хорошо развиты. Кроха может слышать, он с удовольствием прислушивается ко всему, что ему доступно. Он знает голоса мамы и папы и узнает их из массы других голосов , настороженно относится к незнакомым чужим голосам, резким звукам, неприятным по тембру и громкости, например, к хлопанью двери.

Свое недовольство услышанным малыш может проявлять по-разному. Тут все зависит от характера малыша, который он уже способен показывать. Одни посторонних звуков пугаются и затихают, инстинктивно стараясь «спрятаться», другие возмущаются довольно активно, выражая свои эмоции активными движениями.

Видеть малыш пока не может. Точнее, не может видеть так, как видим мы. Но он отлично различает свет и темноту, день и ночь, общие контуры , а четкость и фокусировку зрения он «отточит» в первые месяцы после рождения. У многих малышей на этом сроке есть собственный режим дня, когда он спит и бодрствует. Обычно к 38 неделе будущие мамы неплохо знают режим своего малютки.

Запахи пока остаются недоступными, ведь малыш еще не дышит носом, но вот вкусовые рецепторы у него работают отменно . Он хорошо различает вкус околоплодных вод: если мама поела сладкого, он начинает более активно заглатывать их, а если чеснока - то менее активно, при этом он корчит гримаски отвращения совсем как взрослый.

Осязание у ребенка на 38 неделе развито на твердую «пятерку» . В первые дни после появления на свет тактильный способ познания мира будет главным для малыша - телесный кожный контакт с мамой, к которой он привык за 9 месяцев, будет давать ему ощущение безопасности и покоя даже в непонятных и пугающих ситуациях.

Обмен веществ и иммунитет

Обмен веществ у малыша протекает достаточно быстро, метаболические процессы у него стремительны. По-прежнему главным органом, питающим и дающим все необходимое, на 38 неделе остается плацента. Она еще не начала активно стареть.

Также на массе тела женщины сказывается стареющая и утончающаяся плацента, которая становится легче, и количество амниотической жидкости, которое заметно убавляется.

Грудь беременной на этом сроке красивая, налитая, у многих при прикосновении к соскам выделяется густое молозиво , которое через несколько дней после родов превратится в полноценное грудное молоко.

Если молозива нет, переживать не надо, это тоже вариант нормы, и оно обязательно появится, но уже после родов.

Боли

Женщине на 38 неделе чаще всего проще ответить на вопрос, где у нее не болит, чем описать все свои болевые ощущения - их слишком много, и они довольно разнообразны.

Будущие мамы на этом сроке часто жалуются на головные боли разной интенсивности. Причин у такого явления может быть много. Нередко голова болит из-за повышения артериального давления.

Женщине, склонной к гипертонии, нужно обязательно контролировать уровень своего кровяного давления, дважды в день измеряя его на обеих руках. При повышении давления следует вызывать скорую помощь.

Головные боли у беременных на поздних сроках часто носят психогенный характер - переживания, страхи, волнение не могут пройти бесследно. На частоту и интенсивность головной боли влияет и общее состояние - при бессоннице, к примеру, головные боли в дневное время - вполне объяснимое явление.

Нередко будущих мамочек на данном сроке беременности беспокоит грудь - соски болят и чешутся. В этом нет ничего необычного, просто так грудь готовится к грудному вскармливанию .

Матка, которая стала такой большой, что едва умещается в брюшной полости, смещает центр тяжести, в результате чего на 38 неделе болят поясница, спина, копчик.

Боль в паху в районе лобковой кости связана с действием гормона релаксина. Тазовые кости размягчаются, связки становятся более эластичными. Это должно облегчить ребенку непростую задачу прохождения по родовым путям. Процесс размягчения при одновременной нагрузке на кости и связки со стороны тяжелой и большой матки связан с болями в области лонного сочленения .

Если боли умеренные, не сковывающие движений, нужно просто немного потерпеть - после родов все вернется на место. Если же боль в промежности носит резкий и неутихающий характер, если она не дает ходить, подниматься по лестнице, стоять и переворачиваться в постели, следует сообщить об этом врачу, чтобы исключить симфизит - патологическое расхождение лонного сочленения - симфиза.

Практически у всех женщин на 38 неделе ноет поясница, время от времени наблюдается тонус матки , справа и слева внизу живота появляются боли как при месячных. Это тренировочные схватки, которые быстро проходят, если принять горизонтальное положение и хорошенько отдохнуть.

Боль при шевелении плода иногда сочетается с ощущением удара током, женщины часто характеризуют его выражением «стреляет в паху». Такое необычное ощущение может возникать при сдавлении малышом нервных узлов.

Нередко на 38 неделе неожиданно начинают болеть зубы.

За беременность малыш забрал из материнской крови большое количество кальция, поэтому зубная эмаль могла пострадать.

Под действием гормонов, которые выделяются перед родами, может начаться кровоточивость десен. Лечение зубов в этот период нежелательно . Но если боль сильная, то лучше все-таки посетить врача-стоматолога и пролечить проблемный зуб. Современные методы обезболивания в стоматологии разрешены даже беременным.

Выделения

В норме количество выделений на 38 неделе может несколько увеличиться, но они должны оставаться прозрачными или светлыми, без примесей крови и изменения цвета и запаха. Ежедневная прокладка - отличный индикатор состояния репродуктивных органов, ведь по ней очень удобно отслеживать изменение характера выделений.

Если выделения становятся розовыми, коричневыми, мажущими, если в них наблюдается слизь, это может говорить об отхождении пробки . Если пробка отошла целиком, она выглядит как сгусток слизи с кровяными прожилками. Если же пробка отходит по частям, что также считается нормальным явлением, то слизистая розоватая мазня будет наблюдаться несколько дней. Иногда пробка отходит совершенно незаметно, когда женщина опорожняет мочевой пузырь или вместе с излитием околоплодных вод.

Пробка - это скопление слизи, которое закрывает вход в цервикальный канал, расположенный в шейке матки. Такая защита требовалась на протяжении всей беременности, начиная с первых ее часов, чтобы избежать проникновения через цервикальный канал в полость матки инородных тел, вирусов, бактерий.

Когда шейка матки готова к родам, начинает постепенно раскрываться внутренний, а затем и внешний зев. На стадии расширения внутреннего зева пробка перестает быть необходимой, и она отходит.

Зеленоватые и грязно-серые выделения с рыбным неприятным запахом на 38 неделе не считаются нормальными, признаком скорых родов они также не являются . Скорее, такие выделения могут говорить о наличии инфекции в половых путях. Инфекцию обязательно нужно пролечить до родов. Если это не будет сделано, женщину определят в обсервационное отделение роддома, а при родах появится высокая вероятность инфицирования плода.

Белые, творожистые выделения, с запахом дрожжей, кислого молока, могут говорить о том, что началась молочница. Это распространенное явление на поздних сроках беременности.

Молочница развивается на фоне нарушения гигиены или (и) из-за изменившегося гормонального фона.

Симптомы молочницы также желательно успеть пролечить до родов. Для санации половых путей используют раствор и свечи «Гексикон» и препарат «Тержинан». Может быть рекомендовано и другое лекарство, все зависит от причин появления нетипичных выделений, поэтому выбор средства - задача врача.

Появление выделений, напоминающих бесцветную воду без запаха, может говорить о подтекании околоплодных вод. Быстрое излитие вод сложно перепутать с чем-либо, вопросы обычно вызывает именно подтекание. Определить его в сомнительных случаях поможет аптечный тест на амниотическую жидкость и осмотр у гинеколога. Водянистые выделения - повод для обращения к врачу.

Пищеварение

На 38 неделе у будущей мамы может разительно поменяться аппетит. Если раньше кушать хотелось постоянно, сейчас может появиться полное равнодушие к пище, и, наоборот, аппетит может «прорезаться». Но от обильных обедов и ужинов женщине лучше отказаться , ведь на данном сроке проблемы с пищеварением весьма распространены.

Выросшая матка сдавливает петли кишечника, в результате чего будущую маму мучают понос, запор, тошнота, причем эти малоприятные симптомы могут чередоваться, сменяя друг друга.

Петли кишечника оказываются смещенными назад, сдавленными, нарушается перистальтика, повышается газообразование. Часто можно встретить жалобы типа «хожу в туалет по-большому со слезами на глазах». Дефекация на этом сроке действительно доставляет немало хлопот . Диарея не менее мучительна, чем запоры. При жидком стуле у женщины могут возникать симптомы обезвоживания.

Придавленным снизу оказывается и желудок. Из-за этого он болит, наблюдается изжога. Многие беременные считают, что в это время у ребенка растут волосы. На самом деле причины изжоги кроются в механическом сдавлении желудка, в результате которого происходит заброс желудочного сока в обратном направлении - в пищевод. Из-за того, что сдавленным оказывается желчный пузырь, затруднен отток желчи, по этой причине женщину мучает отрыжка, ее тошнит, может даже наблюдаться рвота с примесями желчи.

Питание на 38 неделе беременности должно быть дробным, необильным, порции - маленькими. Следует отказаться от жирной и соленой пищи, большого количества мясных, рыбных и молочных продуктов, отдав предпочтение овощным блюдам, фруктам, легким негустым кашам.

Это позволит справиться с запорами, облегчить пищеварение, уменьшить изжогу и тошноту.

Возможные проблемы

Гестоз

Опасным и непредсказуемым осложнением беременности на позднем сроке является гестоз. Именно с ним связана гибель каждого третьего доношенного малыша на последних неделях беременности. 15% случае материнской смертности в самом конце срока вынашивания малыша и в родах также связаны с развитием гестоза.

Проявляется поздний гестоз отеками ног, рук, лица. Часто такая отечность сопровождается повышением уровня артериального давления, ухудшением общего самочувствия, обнаружением белка в моче.

Не всегда отеки заметны невооруженному глазу, иногда они носят внутренний характер и связаны со скоплением жидкости в тканях, поэтому заметить симптомы гестоза возможно не всегда. Но опытный врач сумеет сориентироваться.

При выявлении гестоза на 38 неделе женщину госпитализируют и, как правило, решают вопрос о родоразрешении, чтобы не рисковать здоровьем матери и плода.

Предлежание плода

Шансов, что ребенок, который занимает неправильное положение в матке, изменит его на правильное - головное, на 38 неделе практически нет. Ребенок слишком большой, а в матке слишком тесно, чтобы малышу удалось перевернуться, хотя и такое порой случается.

Контрольное УЗИ при тазовом или поперечном предлежании обычно проводят на 37-38 неделе беременности, и если кроха по-прежнему остается в положении сидя или лежит поперек матки, то на 38-39 неделе проводят плановое кесарево сечение.

У большинства малышей на этом сроке положение тела по отношению к выходу из матки головное, то есть головка крохи плотно прижимается к выходу из малого таза. Такая позиция идеальна для естественных родов .

На данном сроке женщина может сама ощутить давление головки плода - ощущения эти не самые приятные, возникают они эпизодически. При давлении головкой женщина начинает чувствовать сильные позывы к мочеиспусканию.

Плацента, околоплодные воды

«Детское место» все еще выполняет свои функции, но делает это уже не так хорошо, как раньше. Плацента начала стареть. Ее толщина на 38 неделе колеблется от 27,5 мм до 45,5 мм, в среднем - 34,07 мм . Количество околоплодных вод тоже становится меньше. Нормальный диапазон индекса амниотической жидкости для данного срока - 65-269 мм, в среднем - 132 мм .

При уменьшении количества вод, при их загрязнении меконием, которое на УЗИ видно как муть и взвесь в водах, будет показано немедленное родоразрешение, поскольку такие признаки свидетельствуют о гипоксии плода и ряде других патологий.

Также будет запланированы роды или кесарево сечение при истончении плаценты, при обнаружении в ней посторонних вкраплений, а также при нарушении маточно-плацентарного кровотока.

Геморрой

Неприятное и очень болезненное состояние, при котором нарушается кровоток в геморроидальных венах, на поздних сроках проявляется у семи из десяти женщин. Связано это с давлением матки на нижние вены, которое приводит к нарушению давления внутри сосудов.

Наружный или внутренний геморрой , сопровождающийся выпадением узлов или протекающий без выпадения, с анальным кровотечением и без него - разновидностей недуга у беременных бывает много.

При появлении симптомов - зуда и боли в области анального отверстия, нарушения дефекации, запоров, выделения крови при дефекации, боли в анусе при ходьбе и сидении, женщине обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Сегодня существует много медикаментозных препаратов, которые позволяют быстро снять боль и воспаление в прямой кишке, остановить кровотечение. Желательно успеть сделать это до момента родов.

Цистит

Многие беременные на 38 неделе жалуются на боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание малыми порциями. Это явление само по себе может быть связано с давлением матки на мочевой пузырь, но появление режущей острой боли игнорировать нельзя .

Причины цистита на таком большом сроке беременности могут быть связаны как с физиологией, так и с простудой, со снижением иммунитета, при которых слизистые оболочки мочевого пузыря становятся особенно восприимчивыми к инфекциям.

О факте цистита на 38 акушерской неделе обязательно следует поставить в известность лечащего врача . Он назначит дополнительное исследование мочи, в том числе анализ по Нечипоренко и бакпосев. Это важно, чтобы исключить инфекционную природу явления. Симптомы же помогает снять «Канефрон».

Предвестники родов

До предполагаемой даты родов еще есть время, но женщины на этом сроке уже пребывают в ожидании вероятных «предвестников», ведь начало родов на этой неделе - вовсе не редкость, а в предполагаемую дату родов на свет появляется всего лишь около 7% малышей.

При беременности двойней роды уже могут начаться с минуты на минуту, при одноплодной беременности такая вероятность ниже, но она также имеет место быть.

Женщины, которые рожают впервые, пребывают в растерянности, ведь признаки начинающихся родов им незнакомы, да и повторнородящие не всегда успевают сориентироваться, поскольку каждые роды отличаются от предыдущих, в том числе и по характеру начальных симптомов.

Давайте рассмотрим, при каких признаках и симптомах следует отправляться в роддом.

Признаки у первородящих

Самый обсуждаемый признак - опущение живота. Действительно, у женщины, которой скоро предстоит рожать, живот опускается вниз, поскольку малыш занимает «стартовую» позицию, прижавшись головкой к выходу из малого таза. Однако у первородящих такой признак достоверным считать нельзя, поскольку животик у будущих мамочек опускается задолго до даты родов. Если идет 38 неделя, живот уже может быть опущенным, или может опуститься со дня на день.

Более достоверным признаком приближающихся родов считаются ложные (тренировочные) схватки . У женщин, которые готовятся стать мамами впервые, они могут начаться примерно за 5-7 суток до родов, иногда чуть раньше. Тренировочная родовая деятельность - индивидуальный признак, и единого стандарта тут не существует.

Медицине до сих пор не слишком понятны причины и предназначение ложных схваток, а потому за основу выбрана версия «тренировки» организма перед предстоящим настоящим испытанием. Проявляются они как тянущая ноющая боль слева и справа внизу живота как при месячных , при этом ощутимо тянет поясницу и слегка «давит» на прямую кишку.

Такие схватки не имеют определенной временной продолжительности, периодичности, ритмичности. Если женщина почувствовала, что матка пришла в тонус (данное состояние беременные часто называют признаком «живот каменеет»), появились тянущие боли, следует лечь и немного отдохнуть.

Тренировочные схватки после получасового отдыха проходят, а настоящие - лишь нарастают.

Если роды начинаются не с излития вод, а с появления схваток, следует убедиться, что они не тренировочные , и, как только удастся зафикисировать их цикличность (например, болевой приступ длится 30 секунд и повторяется каждые 10 минут или чаще), следует также взять собранные заранее вещи и документы и отправиться в роддом.

Косвенным признаком, указывающими на то, что скоро начнутся роды, считается так называемый «инстинкт гнездования», когда за несколько суток до начала родовой деятельности женщина начинает испытывать непреодолимую тягу убраться, все расставить по местам, еще раз погладить и переложить все ползунки-пеленки и обязательно передвинуть в гостиной пианино, чтобы стояло по-другому.

Если такой инстинкт не проснулся, это вовсе не означает, что роды откладываются.

Еще один косвенный признак - появление жидкого стула. Перед родами организм стремится максимально избавиться от всего лишнего и ненужного, к тому же при опорожнении кишечника вырабатываются особенные гормоны - простогландины, которые стимулируют начало родовой деятельности, воздействуя размягчающе на шейку матки.

Признаки у повторнородящих

При второй беременности и у третьеродящих симптомы могут быть такими же, но с некоторыми важными нюансами. Тренировочные схватки у женщин, которым уже доводилось рожать, как правило, начинаются непосредственно перед родами - всего за пару дней.

Репродуктивные органы будущей мамы «помнят» предыдущий опыт, и все процессы подготовки к родам протекают значительно быстрее. Так, у первородящих сначала открывается внутренний зев шейки матки, а только потом наружный, и между двумя этими процессами порой проходит много часов. У повторнородящих женщин между открытием внутреннего и внешнего зева может пройти всего несколько минут , иногда они открываются практически одновременно.

Если начались не тренировочные, а самые настоящие схватки, женщине, которая рожает не в первый раз, не стоит ждать, пока частота этих схваток будет интенсивной, ведь процесс может проходить слишком быстро. Лучше сразу отправиться в роддом, чтобы находиться под врачебным контролем на случай стремительных быстрых родов .

Непрямыми симптомами скорого начала вторых или третьих родов зачастую является появление ощущения беспричинной тревоги, беспокойства, многие будущие мамы уверяют, что за пару часов до родов их бросает то в жар, то в холод, появляется озноб, легкое головокружение.

Анализы и обследования

На 38 неделе беременности женщину ждет плановый прием у наблюдающего ее акушера-гинеколога. Во время приема будущую маму взвесят, чтобы определить прибавку в весе (или потерю веса), измерят уровень артериального давления, осмотрят руки и ноги на предмет возможного наличия отеков, свидетельствующих о гестозе.

Если беременность была проблемная, имеются определенные осложнения, женщине предложат внеплановое КТГ. Кардиотокография поможет выяснить, как чувствует себя малыш накануне родов . Если появятся сомнения или прибор выдаст результаты, говорящие о нарушениях в состоянии плода, проведут ультразвуковое сканирование с доплером (УЗДГ).

Это обследование покажет, как осуществляется маточно-плацентарный кровоток, хватает ли ребенку кислорода, питательных веществ, нет ли патологических изменений в структуре плаценты и обвития пуповиной.

Всем без исключения женщинам на 38 неделе назначают общий анализ мочи , клинический анализ крови и анализ, который получил название «коагулограмма ». Это лабораторное исследование позволит судить о процессах гемостаза - свертываемости крови, что очень важно накануне родов, чтобы оценить возможные риски тромбоза или обширного родового кровотечения, если есть отклонения в факторах свертываемости.

Если женщина чувствует признаки, «предвестники» родов, доктор на гинекологическом кресле в ходе планового визита проведет ручное исследование и осмотр шейки матки на предмет ее готовности к родам. Зрелая шейка сглаживается, укорачивается, может наблюдаться небольшое открытие - на 1-2 пальца, если роды должны начаться в ближайшие сутки-двое.

Секс - можно или нет?

Если у женщины нет объективных проблем с вынашиванием беременности и лечащий врач не запрещает, сексом на 38 неделе заниматься и можно, и нужно. Половой акт, который доставляет удовольствие обоим партнерам, пойдет беременной только на пользу . Оргазм помогает маточной мускулатуре стать более эластичной, «тренирует» шейку матки, способствует выбросу гормона окситоцина, который в определенных количествах стимулирует начало родовой деятельности.

Незащищенный секс полезен вдвойне при условии, что половой партнер женщины полностью здоров, и у него нет половых инфекций, в том числе и скрытых. В сперме содержатся гормоны простогландины, которые расслабляют мускулатуру шейки матки, помогая ей быстрее подготовиться к родовой деятельности . Секс положительно влияет на отношения будущих родителей, улучшает понимание в семье, дарит умиротворенность и поднимает настроение.

Однако он однозначно противопоказан в том случае, если на 38 неделе началось отхождение слизистой пробки или она отошла целиком.

Роды после этого могут начаться через несколько дней. В течение этого времени сексуальные контакты нежелательны, поскольку цервикальный канал больше не защищен, и любая инфекция может проникнуть напрямую в полость матки и вызвать внутриутробное инфицирование малыша.

Роды на 38 неделе

Роды на этом сроке преждевременными не считаются, ребенок полностью доношен и готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. По статистике, родовая деятельность именно на этой неделе начинается примерно у 35% женщин , то есть примерно каждая третья беременная на этом сроке отправляется в роддом.

Естественные роды протекают обычно, без особенностей.

В некоторых случаях на этой неделе возникает необходимость в стимулировании родового процесса. Это необходимо тогда, когда у женщины отошли воды, а схватки так и не начались, если есть показания к родоразрешению и нет противопоказаний против естественных родов.

Показаниями к родоразрешению считаются признаки неблагополучия плода - гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, признаки патологий у мамы - появление симптомов гестоза, например. Иными словами, если ребенка надо «поторопить», если ему становится небезопасно в материнской утробе, назначается стимуляция родов .

Ее проводят медикаментами, в основном гормональными препаратами, а также проколом плодного пузыря. Если ситуация не критичная, время терпит, может быть назначено лечение, направленное на созревание незрелой шейки матки - введение турунд с гормональными гелями, а заодно санация родовых путей. Все эти действия проходят строго в стационаре.

Кесарево сечение на этом сроке проводят в плановом режиме женщинам, у которых наблюдается резус-конфликт с малышом из-за разности резус-факторов или групп крови, женщинам, вынашивающим двойню после ЭКО (самостоятельные роды в этом случае представляют собой большой риск). Если предстоит повторное кесарево сечение, оно может также быть назначено на эту или следующую неделю.

Если малыш не торопится рождаться, ни в коем случае не надо торопить его извне. Срок еще позволяет ему находиться в мамином животике как минимум 2-3 недели, а потому не стоит пытаться вызвать роды народными и бабушкиными средствами , включающими в себя прием лошадиных доз касторового масла, приседаниями до потери пульса и изнуряющими «прогулками» по лестнице на девятый этаж.

Как бы мама ни устала за 8,5 месяцев беременности , стоит еще немного потерпеть. Если малыш не торопится, значит, ему так лучше.

На 38 неделе следует собрать сумку, которую женщина возьмет с собой в роддом . Если раньше это не было сделано, сейчас - самое подходящее время. В нее обязательно должна входить одежда для роженицы, одежда для малыша, гигиенические принадлежности, одноразовые пеленки, специальные трусики для рожениц. Не забудьте сложить в одну папку необходимые документы - паспорт, медицинский страховой полис, родовый сертификат и обменную карту.

Прогулки на свежем воздухе полезны и необходимы беременной.

Но гулять на этой неделе следует без фанатизма, не совершая длительных «марафонов» , не удаляясь далеко от дома, поскольку роды могут начаться в любой момент.

Если есть необходимость отправиться куда-то дальше соседнего квартала, стоит взять с собой документы , которые могут понадобиться при госпитализации в роддом (список - выше), а собранную сумку поставить на видное место, чтобы родные или друзья в любой момент смогли доставить ее вам в стационар.

Боли ноющие, колющие, тянущие, не являющиеся истинными схватками, можно снимать таким известным и популярным среди будущих мам лекарственным средством, как «Но-Шпа », но не стоит превышать дозировку, рекомендованную производителем и вашим лечащим врачом.

При стрессовых ситуациях, бессоннице на этом сроке можно принимать легкие растительные успокоительные средства, например «Валериану» в таблетках. Все остальные медикаменты можно принимать только по назначению врача . Если выявлена инфекция и назначены антибиотики, например, «Флемоклав Солютаб », отказываться от их приема не надо. На таком большом сроке антибактериальные препараты не смогут навредить малышу, они опасны на стадии формирования органов и систем, а сейчас у ребенка уже все формировано и функционирует.

Женщине не следует вести «диванный» образ жизни, даже если живот большой и двигаться не хочется. Давно замечено, что чем активнее мама ведет себя до родов, тем легче у нее проходит родовый процесс и быстрее - восстановление после родов . Однако не стоит усердствовать чрезмерно. Женщине сейчас нужна легкая физическая нагрузка и полное отсутствие стрессовых ситуаций.

Будущей маме следует внимательно относиться к собственному здоровью, особенно если конец беременности приходится на холодное время года, когда есть вероятность заразиться сезонными ОРВИ, гриппом или другими инфекциями. Эти недуги могут сильно осложнить последние недели вынашивания малыша .

Самому крохе они, скорее всего, не навредят, а вот иммунитет женщины перед самыми родами подорвут ощутимо. К тому же при поступлении в роддом с такими симптомами и болезнями, как насморк, кашель, гайморит, отит, ангина и т. д., женщину во всех без исключения случаях помещают не в общее отделение для рожениц, а в обсервационное отделение, где лежат пациентки необследованные, а также с выявленными инфекциями.

Поздравляем вас, вы доносили малыша до положенного срока. Потому что, начиная с 38 недели беременности, роды уже не считаются . Примечательно, что обычно на таком сроке рождаются девочки, а мальчики дотягивают до положенных 40 недель.

Роды на 38 неделе беременности: предвестники

И все-таки, если роды должны произойти в один из дней 38 недели, неплохо бы быть к ним готовой «во всеоружии». А готовиться к родам можно, обнаружив их предвестники, которые в любом случае, в той или иной мере, да проявятся к этому сроку. Тем более, что предвестников родов на самом деле совсем даже немало.

Один из них - более ощутимые и частые . Незадолго до родов матка «тренируется» более интенсивно, сокращаясь чаще и болезненней. Порой женщина даже начинает сомневаться: а правда ли это лишь ложные схватки, или все же начались уже схватки родовые? Отличить тренировочные от «настоящих» схватки поможет смена положения: если вы сомневаетесь, не начинаются ли у вас роды - встаньте, походите по комнате, прилягте. Если схватки прекратились, то пока о родах речь не идет.

О близящихся родах подскажет остановка веса или вовсе его снижение: незадолго перед началом родовой деятельности без пяти минут мамочка может обнаружить, что масса тела снизилась на 1-2 кг. На фоне остановки веса или вовсе его уменьшения возможно и снижение аппетита или полное его отсутствие. Порой женщина буквально заставляет себя покушать, ведь есть не хочется вовсе.

Вероятно, что незадолго пред родами вы заметите некоторое увеличение выделений с наличием в них слизи - частиц слизистой пробки. Слизь может быть окрашена в бежевый, розоватый, коричневатый цвет. Дело в том, что при раскрытии и сокращении матки происходит разрыв мелких сосудов, что и объясняет окрашивание выделений. Отхождение слизистой пробки - вы узнаете, что это именно она по появлению тугого комка слизи, возможно, с вкраплениями крови - свидетельствует о том, что роды уже совсем близко.

Предварять роды может и опущение живота - кроха продвигается ближе к родовым путям и прижимается головкой ко дну матки. В этой связи матка перестает давить на внутренние органы, дыхание мамочки облегчается, исчезают изжоги. Зато появляется потребность в более частом мочеиспускании - опустившись, матка давит на мочевой пузырь. А, поскольку кроха плотно прижимается головкой к тазу, вероятно, вы почувствуете давление в области крестца, тянущие боли в паху.

Плод на 38 неделе беременности: шевеления, вес и размеры

Хоть роды могут произойти в любой из дней этой недели, пока они не наступили - беременность продолжается. Как там ваш ребеночек?

У деток-мальчиков к этому времени яички мальчика уже опустились в мошонку, но если к моменту рождения этого не произошло, могут быть трудности в будущем. Так что этот «нюанс» врач должен непременно проверить у младенца.

Первородный кал меконий к 38 неделе беременности уже сформирован. Маленький кишечник вытолкнет его уже после рождения, но может и поторопиться: тогда черно-зеленая масса попадает прямо в околоплодные воды, малыш может наглотаться их, тело младенца в таком случае тоже покрыто зеленоватой слизью.

Однако сейчас кроха уже стал совсем красивым! Отточены черты лица, кожица приобрела приятный розоватый оттенок, разгладилась, практически сошел первородный пушок и смазка, на головке, вероятно, выросла шевелюра. Вы можете встретить информацию о цвете глаз новорожденного: большинство из них рождаются светлоглазыми, но очень часто радужка потом темнеет. Если же у младенца темные глаза, то, скорее всего, они уже не станут голубыми. Однако по личному опыту говорю: все возможно. И темно-карие глазки вашей красавицы могут потом неожиданно стать совсем светлыми. Так что не настраивайте себя ни на что конкретное.

Вы, очевидно, заметили, что ребеночек стал менее активным - неспроста. Места ведь совсем немного осталось, а он продолжает расти! На 38 неделе вес плода составляет более 3 кг, а рост превышает 50 см. Естественно, это усредненные данные, и ориентироваться больше нужно на «габариты» мамы и папы при их рождении.

Прислушивайтесь к шевелениям. Во-первых, это последние моменты наслаждения данным ощущением. Во-вторых, если ребенок не подает никаких признаков, необходимо сообщить об этом врачу.

В целом же, ребеночек к 38 неделе беременности хоть и не так активен, зато движения его улавливаются мамой очень хорошо. За пол сутки, если с малышом все в порядке и он не испытывает никаких затруднений, кроха даст о себе знать около 10-12 раз. В случае, когда ребеночек толкается намного более часто, или же, наоборот, затихает - сразу же обращайтесь к врачу. Такие симптомы практически всегда указывают на внутриутробные страдания ребенка, и, вполне возможно, для корректировки ситуации может понадобиться медицинское специализированное вмешательство.

Будущая мама

Возможно, вы переживаете по поводу предстоящих схваток: как бы их узнать, чтобы не принять за ложные. Будьте спокойны в этом смысле: вряд ли вы «проспите» роды. Настоящие схватки более болезненные и ощутимые, они повторяются периодично, усиливая свою частоту и интенсивность по нарастающей.

Живот на 38 неделе беременности: тянет, болит, опустился

Накануне «прихода» настоящих родовых схваток вы, скорей всего, ощутите некую болезненность живота, а вместе с тем - и поясницы. Тянущие боли внизу живота и такие же - в пояснице считаются одним из предвестников скорых родов. Поэтому, не тревожьтесь, если живот тянет и болит на 38 неделе беременности.

Тем более, если боли эти возникают . Вы ощущаете, что живот словно опустился к низу? Будьте готовы уже совсем скоро вместе с подготовленными вещами отправляться в роддом. А пока радуйтесь тому, что вам, благодаря опустившемуся животу стало легче дышать, да и изжоги отступили. Не паникуйте, если опускания живота не случилось: в некоторых случаях живот не опускается вплоть до начала родов, и ничего страшного в этом нет.

Боли на 38 неделе беременности

Опускание живота - это всего лишь следствие продвижения малыша ближе к родовым путям: опустившись, он прижимается головкой к дну матки, оказывая давление на кости таза. Отсюда - боли в тазовой области, в лобке, в паху.

Некоторые беременные к 38 неделе жалуются на боль в крестце, задней поверхности ноги - разве что не до колена. Это - следствие сдавливания бедренного нерва, который проходит рядом с маткой. А вот боль и даже судороги икроножных мышц подскажут о дефиците кальция в организме.

Если опять дают о себе знать головные боли, возможно, вам просто следует избегать нервных потрясений, поменьше волноваться в связи с предстоящими родами, больше отдыхать. Лучший лекарь головной боли сейчас - сон в полутемной, прохладной, хорошо проветриваемой комнате.

Обязательно отслеживайте степень отеков и обращайте внимание, не добавляются ли к отекам некие другие тревожные признаки. Так, определенная отечность на 38 неделе беременности считается нормой, но! Если на фоне отеков вы наблюдаете у себя головные боли, замечаете раздвоение в глазах, вдруг проявляется диарея или вас рвет - немедленно вызывайте «неотложку»: комплекс таких признаков указывает на преэклампсию, серьезное осложнение второй половины беременности.

Выделения

На 38 неделе беременности, впрочем, как и в продолжение всей ее жизни, для женщины характерны некоторые выделения из половых путей. В норме, влагалищные выделения на таком сроке имеют светло-молочный цвет, однородную консистенцию и едва уловимый запах кислого молока. Не удивляйтесь, обнаружив в выделениях примеси слизи, возможно, прозрачной, а, возможно, розоватого или коричневого цвета. Это - частицы слизистой пробки, которая постепенно выходит по причине размягчения и приоткрытия шейки матки. Однако, если в какой-то момент вы замечаете отделение «полноценной» пробки в виде комка слизи, может, окрашенного в розовый цвет, может, с кровянистыми прожилками - отправляйтесь в роддом: вам совсем скоро рожать.

Не медлите с обращением к специалистам и при появлении кровянистых выделений: кровь из влагалища сигнализирует об отслоении нормально расположенной плаценты. Это опасное явление может без должного на него реагирования привести к очень страшным последствиям - внутриутробной гибели ребенка. Поэтому, игнорировать кровянистые выделения ни в коем случае нельзя.

Как и выделения нездорового желтого или зеленого цвета, выделения с резким неприятным запахом, творожистые или пенящиеся, с примесями гноя. Выделения такого характера - свидетельство активизации генитальной инфекции, пролечить которую следует успеть еще до родов. Ведь, если этого не будет сделано, проходя по родовым путям мамы, инфекцию легко «прихватит» на себя малыш.

Обязательно обратитесь за помощью и в случае, если заприметите водянистые жидкие выделения, напоминающие мутную воду или слегка окрашенные в желтый цвет. Скорей всего, вы имеете место с отделением околоплодных вод. Имейте в виду, что околоплодные воды необязательно изливаются все и сразу. Кстати, такое событие предваряет наступление родов, потому, если таковое случилось, отправляйтесь в роддом. Но, ведь отделяться околоплодные воды могут и порционно, в небольших количествах. Таковое возможно при старении и нарушении целостности плодных оболочек, и также требует немедленного вмешательства врача: при нарушении целостности плодных оболочек инфекция беспрепятственно может проникнуть к плоду.

УЗИ

УЗИ на 38 неделе беременности может проводиться разве что по каким-то особым показаниям, ведь, по идее, женщиной уже пройдено. Но, если все же требуется уточнить, например, расположение плода в матке, исключить обвитие пуповиной, оценить степень зрелости плаценты, врач может посчитать за необходимое еще одно УЗИ на сроке в 38 недель.

Как и до этого, при проведении УЗИ специалист осмотрит не только малыша, но и состояние матки. Интерес при обследовании представляет размер малыша и соотношение отдельных частей его тела между собой, частота сердцебиения крохи, его положение в матке.

Во время ультразвукового исследования оценит врач также и количество, качество околоплодных вод, исследует структуру и размер, степень зрелости плаценты. Интерес представляет также зрелость шейки матки, ее размеры и состояние в целом.

Вы, наверное, не раз уже представляли первую встречу с самым дорогим для вас человечком! Ожидайте от нее самого хорошего и светлого, стремитесь к приближению этого момента и думайте о нем во время родов. Вы должны работать с малышом в паре: старайтесь как можно лучше, чтобы облегчить его рождение. Научитесь правильно дышать и расслабляться, будьте готовы вовремя тужиться. Думайте в это время только о своем чуде! Ой, я уже прям завидую вам!

Хочется отметить, что усталость от этой работы невероятно приятная. Вы непременно останетесь довольны собой и всем произошедшим. И по-настоящему почувствуете себя героиней! Мне кажется, только после рождения на свет ребенка женщина полностью осознает свое предназначение и ощущает удовлетворение от жизни.

Обязательно попросите врача приложить кроху к груди сразу же после рождения!

До этому моменту осталось всего да ничего! Ни пуха вам!

Специально для - Елена Кичак