Микоз гладкой кожи по мкб 10. Микозы кожи. Разновидности микозов и характерная симптоматика

Кожа является защитной оболочкой тела. Не зря ее относят к самостоятельному органу, так как она имеет сложную структуру и выполняет жизненно важные функции.

Как и все системы организма, кожный покров подвержен различным заболеваниям, одним из таких можно выделить микоз гладкой кожи.

Микоз гладкой кожи – это заболевание, возбудителем которого является грибковые споры. Болезнь поражает слои эпидермиса, и легко передается в быту. При отсутствии своевременного лечения, заболевание может перейти в хроническую форму , тем самым снижая иммунитет, разрушая слои эпидермиса и способствует нарушению целостности волосяного покрова.

Микоз начинает развиваться из-за попадания спор грибков через поврежденные слои эпидермиса, то есть через микротравмы на самой коже. Недуг в большинстве случаев протекает в острой форме. Время с момента заражения до появления первых симптомов может варьироваться от одной до трех недель . Бытует мнение, что грибок может поражать только стопы, однако практика показывает, что может распространяться на любые участки эпидермиса, в том числе и .


Как правило, болезнь поражает людей с низким иммунитетом , человек может быть носителем данного грибка, при этом не имея каких либо признаков, указывающих на микоз.

Существует множество возбудителей, которые могут спровоцировать болезнь, дерматологи могут выделить следующие:

  • Histoplasma capsulatum – ;
  • Epidermo-phyton floccosum – эпидермомикоз;
  • Candida albicans – оппортунистический микоз;
  • Malassezia furfur – поверхностный микоз;
  • Sportrichum schenckii – подкожный субкутанный микоз.

Микоз гладкой кожи включает в себя три формы:

  1. Эритемато-сквамозная форма. Характеризуется наличием красных пятен, которые шелушатся. Форма данных пятен может быть округлой или овальной. С течением болезни, эти пятна имеют свойство сливаться, образуя большие очаги поражения на коже. На пятнах возможно наличие фолликулярных элементов.
  2. Фолликулярно-узелковая форма. Данная форма заболевания в основном локализируется в волосяном покрове. Высыпания могут быть пустулезными и папуло-пустулезными. Заболевание данной формы тяжело выявить, так как волосы на месте поражения не обламываются и имеют здоровый вид.
  3. Инфильтративно-нагноительная форма. Редкая форма, которая так же поражает волосяные покровы головы. Чаще встречается у детей. Форма сыпи сходна с инфильтративно-нагноительной. После заживления, на месте бывшего очага болезни, кожа остается атрофированной.

Симптомы


Первые признаки микоза гладкой кожи могут долго не давать о себе знать, болезнь начинает себя показывать лишь через длительный отрезок времени.

Первая симптоматика, как правило, не появляется в острой форме, а показывает себя в начальной стадии в виде незначительного дискомфорта на зараженных участках кожи.

Симптомы патологии могут немного отличаться, в зависимости от возбудителя, однако все же можно выделить те признаки, которые сопровождают все формы данного недуга:

  • шелушение на коже;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • появление опрелости на некоторых участках кожи;
  • зуд и жжение;
  • образование папул;
  • поражение на складках между пальцев;
  • появление округлых пятен с красноватым оттенком.

При первых проявлениях заболевания следует сразу обращаться к дерматологу, который сможет поставить диагноз и , во избежание дальнейшего развития микоза.

Фото

Визуально ознакомиться с этим недугом, можно на фото ниже:




Причины

Согласно медицинской статистике с микозом гладкой кожи может сталкиваться каждый второй человек. Существует достаточно обширный ряд факторов, которые могут привести к данной патологи. Основными причинами болезни могут быть:

  • продолжительный курс приема антибиотиков, которые снижают иммунитет;
  • экология;
  • несбалансированное питание;
  • наличие хронически заболеваний;
  • вредные привычки;
  • близкий контакт с носителем заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • пользование чужими средствами личной гигиены, и ношение чужой одежды;
  • частое посещение общественных саун и бань;
  • не соблюдение гигиены.

Справка. Соблюдение простых правил профилактики значительно снижает риск заражения данным грибком.

Лечение


В основе лечения лежит применение препаратов локального действия, в зависимости от места поражения данным недугом.

Дерматологи обычно назначают противогрибковые мази, которые подбираются лечащим врачом в зависимости от степени шелушения и выраженности самого воспалительного процесса.

В большинстве случаев, для лечения микоза могут назначить следующие крема или мази:

  • Тербинафин;
  • Клотримазол;
  • Кетоконазол;
  • Эконазол.

Лечение болезни проводится посредством нанесения назначенного препарата на место поражения. Частоту, с которой наносятся крема и мази, назначает дерматолог.

Также, помимо лечебных препаратов, рекомендуется обрабатывать шелушащиеся участки кожи йодом. При возникновении микоза на участках с волосяным покровом, рекомендовано использовать метод герметизации, который заключается в наклеивании лейкопластыря поверх волосяных покровов на время от трех до пяти дней.


В процессе лечения участков с пушковым покровом, рекомендуется периодически проводить депиляцию, для удаления пораженных волос.

При хронических формах болезни, в комплексе с мазями и кремами могут назначаться лечебные препараты, которые следует принимать внутрь.

Благодаря проведенному правильному лечению, микоз имеет благоприятный прогноз, и может полностью вылечиваться.

Внимание! Чем более запущенная форма заболевания, тем тяжелее она поддается лечению.

Код по мкб 10

Различные разновидности микозов внесены в международную классификацию болезней 10-го пересмотра под пунктами В35-В49.

Полезное видео

Микоз кожи не является смертельным заболеванием, однако все же может ухудшить качество жизни, доставляя массу неудобств. При появлении первых симптомов, следует незамедлительно обращаться к дерматологу, так как заболеванию свойственно переходить в хроническую форму. Современная медицина может дать гарантию полного выздоровления, при своевременном обращении пациента к врачу.

Микоз гладкой кожи – это заболевание, спровоцированное грибками-дерматофитами. Болезнь может возникать на любых участках гладкой кожи, включая лицо и шею, за исключением паховых складок, подмышечных впадин, стоп и ладоней. Некоторые виды заболевания заразны, что обуславливает необходимость своевременной диагностики и лечения микоза гладкой кожи.

Микоз гладкой кожи – это заболевание, вызываемое грибками-дерматофитами

Микозы гладкой кожи – это группа дерматологических заболеваний, вызванных действием патогенной микрофлоры. Микозу гладкой кожи присвоено в международной классификации код по МКБ-10 B35.4, что соответствует микозу туловища. Это заболевание вызывают различные грибки, включая плесневые, дрожжевые и дерматофиты. Заражение происходит следующими путями:

  • от человека к человеку;
  • от зараженного животного к человеку;
  • через пыль и грунт.

В некоторых случаях микоз гладкой кожи могут вызывать условно-патогенные грибки. Кандидоз гладкой кожи также можно отнести к этой группе заболеваний.

Факторы, предрасполагающие к развитию этой дерматологической патологии:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • обильное потоотделение;
  • нарушение обмена веществ и лишний вес;
  • ослабление иммунитета;
  • эндокринные нарушения и гормональный дисбаланс;
  • некоторые хронические заболевания.

Все перечисленные факторы приводят к снижению местного иммунитета. На коже создаются условия, благоприятные для развития грибка. Особое место среди причин возникновения микоза отводится личной гигиене. Длительный контакт кожи с потом приводит к раздражению. Сам по себе пот выступает отличной питательной средой для различных микроорганизмов и бактерий, что многократно увеличивает риск развития грибкового поражения эпидермиса.

Таким образом, чтобы получить грибковое заболевание, одного только контакта с носителем недостаточно. Так как патологию вызывают не только дерматофиты, развитие микоза отмечается на фоне общего ослабления организма и снижения защитной функции эпидермиса.

Разновидности микозов и характерная симптоматика

Микозы гладкой кожи, симптомы которых зависят от возбудителей, должны лечится своевременно. Некоторые виды болезни очень заразны. Общая особенность всех микозов гладкой кожи – это разрушение кератина, вследствие чего эпидермис истончается, начинается шелушение и может появляться зуд.

Виды микозов:

  • дерматомикозы;
  • кератомикозы;
  • кандидоз.

Дерматомикоз или дерматофития – это поражение гладкой кожи и волосистых участков тела дерматофитами. Эти грибки легко распространяются от человека к человеку. В случае, когда патология поражает гладкую кожу, наблюдается отек и покраснение эпидермиса, обильное шелушение и зуд.

Микоз гладкой кожи по фото сложно отличить от других дерматологических заболеваний. Для точной постановки диагноза и назначения лечения рекомендуется обратиться к дерматологу.

Кератомикозы – группа заболеваний, характеризующихся нарушением пигментации кожи вследствие разрушения кератина. Наиболее распространенная болезнь этой группы – это разноцветный лишай, который также относится к микозам гладкой кожи. Это заболевание сопровождается появлением пятен всех оттенков коричневого. Пятна выделяются на фоне здорового эпидермиса только цветом, зуд и отек отсутствуют, но может отмечаться истончение и шелушение кожи в пораженной области. Чаще всего болезнь поражает кожу спины, груди или живота.

Кандидоз гладкой кожи – это заболевание, спровоцированное дрожжевым грибком рода Кандида. Характерные симптомы: красные пятна и полосы, похожие на опрелости, отек кожи, выраженный зуд, шелушение кожи вокруг пятна.

Микоз гладкой кожи у детей


Характерные симптомы – образование пятен разной формы и шелушение пораженной кожи

Микоз гладкой кожи у детей – распространенное заболевание среди грудничков и малышей старше трех лет. У младенцев заболевание ассоциируется с несовершенством собственной иммунной системы. Грибок поражает кожу тела, лица, ягодиц, ног. Причина – заражение дрожжевым грибком Кандида от матери во время родов. Нередко кандидоз гладкой кожи у младенцев развивается вследствие раздражения эпидермиса, в том числе на фоне контактного или пеленочного дерматита.

Дети старше трех лет начинают активно познавать мир. Это возраст общения с бродячими животными и другими детьми. Микоз гладкой кожи в этой возрастной группе не редкость. Чаще всего у малышей диагностируется дерматофития на кожи тела, лица или рук. Это заразное заболевание, передающееся от человека к человеку и от животного к человеку. Дерматофития может поражать не только гладкую кожу, но и волосистые участки тела. Эта болезнь приводит к изменению структуры эпидермиса в пораженной зоне, выпадению волос, появлению сыпи. Характерные симптомы – образование пятна правильной формы, сильный зуд и шелушение пораженной кожи.

Диагностика заболевания

При микозах гладкой кожи лечение зависит от точности постановки диагноза. Так как микозы – это обширная группа заболеваний с разнообразной симптоматикой, необходимо провести дифференциальную диагностику, исключив неинфекционные дерматологические заболевания, такие как дерматит, экзема, псориаз.

Порядок проведения обследования пациента:

  • сбор анамнеза и визуальный осмотр;
  • взятие соскоба на анализ;
  • общий и биохимический анализ крови.

Для проведения анализа берутся чешуйки из пораженной зоны, которые затем изучаются под микроскопом. Это исследование занимает буквально несколько минут и позволяет быстро поставить точный диагноз.

Принцип лечения

Симптоматика и признаки микоза гладкой кожи достаточно специфичны, поэтому нужно обратиться к врачу сразу, как появились первые симптомы.

Сами по себе микозы неопасны, но лишь при условии своевременной терапии и крепкого иммунитета. Запущенный грибок может привести к развитию системного микоза, который поражает весь организм в целом, включая внутренние органы.

Лечение кожного микоза включает:

  • применение примочек для снятия зуда и дискомфорта;
  • использование кремов и мазей от грибка;
  • системную терапию (в запущенных случаях);
  • иммуномодулирующую терапию (при необходимости);
  • корректировку рациона (для ускорения выздоровления).

Грибковое поражение гладкой кожи достаточно просто лечится наружными средствами. Избавиться от микоза, с условием своевременной терапии, удается в среднем за две недели.

Наружные препараты


При микозе гладкой кожи у взрослых и детей назначают медикаментозные препараты

Местные препараты – это разнообразные гели, кремы и мази от грибка. Они подбираются с учетом возбудителя заболевания. При дерматофитии и кератомикозах гладкой кожи применяют лекарства с широким спектром противогрибковой активности:

  • Ламизил;
  • Экзодерил;
  • Нафтифин;
  • Тербинафин;
  • Гризеофульвин.

Эти препараты наносят на пораженную область до двух раз в день. Дополнительно, врач может назначить антисептики. Например, при дерматофитии на коже часто применяют раствор йода, который обладает фунгицидным действием и препятствует распространению патогенной микрофлоры на здоровые участки эпидермиса.

При заражении дрожжевым грибком назначают препараты:

  • Клотримазол;
  • Кандид;
  • Пимафуцин;
  • Низорал;
  • Кетоконазол;
  • Нистатин.

Эти лекарства также эффективны против ряда возбудителей микозов, но проявляются наибольшую активность в отношении грибка рода Кандида.

В среднем, лечение перечисленными мазями и кремами занимает около двух недель. Обработку эпидермиса следует продолжить в течение недели после исчезновения симптомов заболевания, во избежание повторного развития микоза.

Микоз гладкой кожи у детей старше 6 лет лечится этими же препаратами, медикаментозная терапия и народное лечение младенцам не рекомендованы без назначения врача.

Системные препараты

Антимикотики в таблетках или системные противогрибковые препараты назначают в следующих случаях:

  • большая зона поражения;
  • повторное развитие грибка;
  • глубокий системный микоз;
  • выраженный иммунодефицит.

Таблетки от грибка: Флуконазол, Нистатин, Гризеофульвин. Длительность лечения и дозировка подбираются индивидуально для каждого пациента.

Народные средства


Рецепты народной медицины – незаменимое средство для лечения грибковой инфекции

Дополнить лечение можно народными средствами. Для обработки кожи применяют:

  • масло чайного дерева с водой (3 капли масла на 100 мл воды);
  • раствор соды (1 часть соды на 1 часть воды);
  • отвар корня аира (2 ст. ложки корня на стакан воды);
  • раствор йода с содой (1 часть йода и соды на 3 части воды);
  • лимонный сок.

С этими растворами делают примочки и компрессы. Применять перечисленные средства следует в течение трех недель.

Помимо медикаментозной и народной терапии, необходимо правильное питание, рацион от грибков и диета при микозе гладкой кожи основаны на исключении сладкого, жирного, острого.

Профилактика

Разобравшись, как может передаваться микоз гладкой кожи, следует внимательно следить за собственным здоровьем, чтобы не допустить развития заболевания. Основные правила профилактики:

  • личная гигиена;
  • минимум контактов с бродячими животными;
  • укрепление иммунитета;
  • правильное питание.

Детям до 6 лет необходимо подробно разъяснить особенности личной гигиены, и не допускать, чтобы ребенок контактировал с уличными животными.

Современные принципы лечения дерматофитий должны быть направлены на скорейшее удаление причинного фактора – патогенного гриба из пораженных зон кожи и ногтей, а также, по возможности, устранение предрасполагающих факторов (повышенной потливости, травматизации, сопутствующих заболеваний). В настоящее время существует большое количество средств и методов лечения грибковых заболеваний. Однако только этиотропная терапия – единственно эффективный подход к лечению микозов. Она может проводиться наружно, когда противогрибковый препарат наносится на пораженный участок кожного покрова или ногтевую пластинку, а также системно, когда препарат назначают внутрь.
 Системная терапия назначается при поражении ногтей, волос, а также обширных участков кожи при состояниях, близких к парциальной или полной эритродермии. Системная терапия обеспечивает проникновение и накопление антимикотиков в роговых субстанциях через кровь. Системные препараты накапливаются в местах дислокации грибковой инфекции в концентрациях, намного превосходящих минимальные подавляющие концентрации рост гриба и способны сохраняться там после окончания приема препарата. В современной лечебной практике широко применяются препараты: гризеофульвин – в основном в детской практике, как самый безопасный; тербинафин(ламизил); кетоконазол (низорал); итраконазол (орунгал). Выбор препарата определяется прежде всего видом грибковой инфекции (если вид патогена не установлен, назначают препарат широкого спектра действия). Важными критериями являются локализация, распространенность, и тяжесть заболевания. Применение системных антимикотиков сопряжено с риском развития токсических и побочных явлений, связанных с длительным многомесячным приемом препарата. Весьма существенным критерием выбора является безопасность лечения, т. Е. Сведение к минимуму риска развития побочных и токсических эффектов. Поэтому беременным и кормящим матерям, а также лицам, имеющим сопутствующие заболевания печени и почек, проявления лекарственной аллергии, системная терапии не показана.
 Местное лечение является неотъемлемой частью терапии любого грибкового заболевания. Наружные противогрибковые препараты содержат очень высокие концентрации действующих веществ против возбудителей микозов, которые создаются на поверхности очагов поражения, где расположены наиболее жизнеспособные грибы. При местном лечении редко наблюдается развитие побочных реакций даже при длительном применении антимикотиков. Назначение наружной терапии не ограничено сопутствующей соматической патологией, возрастом пациента, возможным развитием интерреакций при одновременном приеме других лекарственных препаратов. В большинстве случаев местные антимикотики обладают широким спектром не только антигрибкового, но и антимикробного и противовоспалительного действия, что имеет весьма существенное значение, поскольку бактериальная флора очень часто сопутствует грибковой и осложняет течение микоза. В настоящее время в арсенале практических врачей имеется богатый выбор противогрибковых препаратов местного действия в виде растворов, кремов, мазей, пудр. Наибольшей востребованностью пользуются официнальные препараты, применяемые в основном в виде кремов и растворов: клотримазол, кетоконазол, тербинафин, бифоназол, оксиконазол, миконазол, эконазол (Экодакс). Практически каждый из перечисленных препаратов обладает высокой активностью к большинству видов возбудителей микозов, а концентрация противогрибкового средства, создаваемая на поверхности очага поражения достаточна для подавления жизнедеятельности всех грибов–возбудителей. Однако учитывая то, что лечение должно проводиться достаточно длительно (в течение 3–4 недель) в режиме 2–х кратного применения в сутки, важным критерием выбора является стоимость и, следовательно, доступность лекарства для пациента. В частности, эконазол (Экодакс) обладает широким спектром противогрибковой активности, высокой эффективностью при лечении дерматофитий кожи и доступен по цене. По данным исследования, проведенного Э. А. Баткаевым и И. М. Корсунской на кафедре дерматовенерологии РМАПО, у 22 больных микозами стоп и гладкой кожи применение 1% крема Экодакс в течение трех недель привело к клиническому и этиологическому излечению у всех больных. Только у одного пациента этой группы отмечалось в начале лечения небольшое усиление зуда и гиперемии, которые самостоятельно регрессировали в процессе лечения. Использование 1% крема Экодакс у 11 детей с микроспорией гладкой кожи (из них у 8 с очагами на волосистой части головы), которым параллельно с местным лечением применялся гризеофульвин в возрастных дозировках, после трехнедельного лечения удалось добиться клинико–микологического излечения у всех больных. Побочных реакций не отмечалось ни в одном случае.

  • 1 Причины и пути заражения
  • 2 Инкубационный период микроспории у человека
    • 3.1 Гладкой кожи
    • 3.2 Волосистой части головы
  • 4 Особенности у детей
  • 5 Микроспория при беременности
  • 7 Лечение патологии
    • 7.1 Медикаменты
    • 7.2 Народные средства
  • 8 Осложнения и профилактика

Если лабораторная диагностика подтвердила диагноз микроспория у человека, стоит немедленно приступать к терапии, применяя противогрибковые медикаментозные и народные средства. Попав на кожу, инфекция распространяется, поражая все новые и новые участки тела. Начальная стадия недуга быстро излечивается, а вот при запущенной форме терапия продолжается долго и обязательно под наблюдением специалиста.

Причины и пути заражения

Заболевание микроспория вызывается грибком рода Микроспорум, который, помимо кожи головы, тела и ногтевых пластин поражает еще и волосяные луковицы, из-за чего волосы постепенно становятся истонченными, и если заболевание не начать лечить на начальной стадии, можно потерять значительное количество волосяного покрова. Основные пути передачи заболевания - контактный - от человека к человеку или от животного к человеку, и предметный - через зараженные спорами предметы.

Согласно международной классификации болезней микроспория имеет код В35 «Дематофия».

Грибок чаще проникает в ткани кожных покровов через повреждения и травмированные участки эпидермиса. Микроспория гладкой кожи и волосяных покровов грозит людям с сухим типом кожи, наличием потертостей и огрубевших мозолистых участков. Болезнь не передается вирулентным путем, и если после контакта с носителем хорошо вымыть руки, удастся не заразиться инфекцией, так как микоспоры погибают.

Вернуться к оглавлению

Инкубационный период микроспории у человека

Инкубационный период микроспории у человека длится в среднем около недели. За это время на теле появляются шелушащиеся пятна, имеющие четкое очертание и склонность к увеличению. Если очаги локализуются в области волосяного покрова, то на месте образования ломается волос, беспокоят сопутствующие симптомы. По этим признакам можно понять, что у взрослых или у ребенка появился стригущий лишай.

Вернуться к оглавлению

Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы.

Самым распространенным возбудителем, который провоцирует развитие микроспории у взрослых и детей, считается разновидность грибка Микроспориум, который называется Microsporum canis. У него зоонозная форма распространения, а симптоматика зависит от места расположения и глубины проникновения в эпидермис. Различают микроспорию гладких тканей и волосистой части.

Вернуться к оглавлению

Гладкой кожи

Первые признаки микроспории гладких кожных покровов видны невооруженным взглядом. В месте внедрения грибка образуется четкое розовое пятнышко, которое сначала выглядит небольшим, но быстро увеличивается в размере, проникая в более глубинные слои дермы. Образование шелушится, появляются дополнительные пятна, количество которых не превышает 2-3 шт. Кожное высыпание может возникать как на открытом - лице, предплечье, шее, так и на закрытом участке тела - туловище, руке, ноге. Иногда больной в месте поражения может ощущать легкий дискомфорт, однако чаще всего на начальных стадиях заболевание не вызывает физического дискомфорта.

Вернуться к оглавлению

Волосистой части головы

Микроспория волосистой части головы чаще всего поражает детей до 14 лет, взрослых эта патология не касается, так как на коже под волосистой частью головы присутствует специфическая органическая кислота, которая не дает грибку закрепиться на тканях и предотвращает его размножение. Места поражения при таком виде микроспории чаще всего локализуются:

  • в области макушки;
  • на височной доле;
  • в теменной области.

Места поражения округлой формы, количество очагов не превышает 2 шт., при этом размер поражения достигает до 6 см в диаметре. На начальном этапе место поражения шелушится, но волосяная луковица уже зараженная. Через 5-7 дней поражается значительная длина волосяного стержня, он истончается и обламывается у основания. Очаг поражения выглядит как «выкошенная трава».

Антропонозная микроспория самая распространенная форма заражения. Источник передачи антропофильного грибка Microsporum ferrugineum - зараженный человек. Через 6-8 дней инкубационного периода на участках, пораженных грибком, возникают небольшие округлые образования с нечеткими очертаниями и небольшим шелушением. Волосы на этом месте быстро истончаются, становятся блеклыми, и если не начать своевременно лечиться, волосяные стержни начинают обламываться у основания, больной теряет значительное количество волосяного покрова.

Вернуться к оглавлению

Микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией.

Различают и микросопороз редких разновидностей, сюда относятся формы:

  1. Себорейная, при которой волосы становятся истонченными тусклыми, покрытыми желтого цвета чешуйками, которые приводят к тому, что волосяной стержень в скором времени ломается.
  2. Трихофитоидная, при которой волосяной стержень обламывается намного ниже основания, поэтому в очагах поражения нет проплешин и признаков облысения.
  3. Экссудативная, при которой на месте поражения эпидермиса возникают мелкие пузырчастые высыпания, заполненные серозной жидкостью - экссудатом. Если заболевание не начать лечить в начальные сроки, места поражения начинают гноиться, воспаляться. При этом состояние больного ухудшается, повышается температура тела, проявляются признаки интоксикации организма.

Вернуться к оглавлению

Особенности у детей

Микроспория у детей до 14 лет считается одним из самых распространенных грибковых заболеваний, с которым сталкивался каждый третий ребенок. При лечении микроспории у ребенка важно соблюдать рекомендации доктора, заболевание лечится в основном без осложнений, но только в случае, если курс терапии был подобран правильно и согласно возрастному критерию маленького пациента. Распространенность грибкового заболевания у деток вызвана следующими факторами:

  • Недостаточная личная гигиена, чаще всего невымытые руки.
  • Не сформировавшийся или ослабленный иммунитет.
  • Контактирование с зараженными дворовыми животными.
  • Постоянная травматизация кожи - ссадины, микроранки, расчесы.

У медицины есть интересный и необъяснимый факт. Согласно наблюдениям, маленькие дети, имеющие рыжие волосы, почти никогда не сталкиваются со стригущим лишаем.

Вернуться к оглавлению

Микроспория при беременности

При беременности защитные функции организма ослабевают и у будущей мамочки возрастают шансы заразиться инфекционным заболеванием, и микроспория не исключение. В этот период важно вовремя обратить внимание на симптомы и начать адекватное лечение, которое будет учитывать состояние женщины. Лекарства подбирает врач-дерматолог, и если соблюдать все рекомендации, заболевание проходит в короткие сроки.

Вернуться к оглавлению

Перед лечением лишая такого вида нужно обращаться к врачу.

Перед тем как начать лечить микроспороз, важно поставить точный диагноз и убедиться, что заболевание спровоцировала именно эта разновидность грибка. Определить диагноз поможет люминесцентная диагностика места поражения, при которой применяется лампа Вуда, а также микроскопия и культуральный метод.

Точно определить то, что в организме прогрессирует микроспороз, вызванный грибком Микроспориум канис, поможет культуральный способ диагностирования. Зараженный материал или соскоб помещают в специальную питательную среду Сабуро, в которой уже на 3-4 день под микроскопом будет заметно разрастание колонии грибков. Прибор для люминесцентной диагностики поможет определить:

  • разновидность возбудителя;
  • степень поражения волосяного покрова;
  • насколько результативной является терапия;
  • заражены ли близкие, которые имели непосредственный контакт с носителем;
  • есть ли инфекция у животного.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Лечение микроспории у человека важно начать как можно раньше, тогда удастся избежать осложнений и тяжелых последствий. Ни в коем случае не стоит пытаться самому дома справиться с проблемой и принимать лекарства на свое усмотрение. Таблетки, мази и уместность применения народных методов определяет дерматолог на основании диагностического исследования.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Для местной терапии лекарство подбирается индивидуально. Самые распространенные представлены в таблице:

Вылечить ребенка и взрослого от лишая на волосяном покрове помогут антимикотические антибиотики, один из самых эффективных - «Гризеофульвин». Средство токсично, при его назначении доктор прописывает поддерживающую терапию. Лечение лишая у человека займет в среднем 1,5-2 месяца, человек будет здоров, если анализ соскоба будет отрицательным.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

В домашних условиях лечить микроспорию противопоказано, так как можно спровоцировать еще более серьезные осложнения. Раньше для лечения микроспории на дому применяли чесночные примочки, которые прикладывали к пораженному месту и держали не меньше часа. Йод также эффективен, но он выжигает кожу и на месте лишая может остаться шрам, поэтому если у человека присутствует микроспория на лице, такой метод точно не подойдет.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и профилактика

Если не приступить к лечению очагов инфекции, распространенных по телу больного, может развиться воспаление. Иногда при поражении волосистой кожи головы развивается осложнение в виде инфильтров, нагноений и воспалений, что вызывает у больного сильный дискомфорт. Так как микроспория передается контактным путем, профилактика микроспории заключается в изоляции носителя и правильном лечении, тщательном осмотре окружающих и дезинфекции помещения, в котором находился больной.

Переломы лодыжки по МКБ-10: классификация травм и их коды

  • Переломы и их классификация
  • Общая клиническая картина
  • Травма наружной лодыжки
  • Травма костей внутренней лодыжки
  • Срастание перелома

Перелом лодыжки – распространенная травма нижних конечностей, пики травматизма фиксируются в зимний период. В группу риска входят люди пенсионного возраста, дети, спортсмены, а также женщины, носящие обувь на высоком каблуке. Полное восстановление после травмы занимает не менее 2 месяцев, а 10% случаев заканчиваются инвалидностью.

В медицинской практике принято присваивать каждой болезни определенный код. Эти цифры собраны в документе под названием Международная классификация болезней (МКБ-10). Число 10 указывает на порядковый номер пересмотра. У перелома лодыжки код по МКБ 10 – S82, класс Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, блок Травмы колена и голени.

Переломы и их классификация

Нарушения целостности костей бывают двух типов:

  • открытые – с разрывом мягких тканей и кожных покровов. Из раны видны осколки костей, идет кровь;
  • закрытые – разрывов кожи нет, кровотечения не наблюдается.

В ряде случаев осколки костей могут смещаться. Согласно этому фактору выделяют перелом со смещением и без.

Классифицируют повреждения также по локализации травмы. Выделяют переломы:

  • наружной лодыжки;
  • внутренней лодыжки.

Существуют и другие классификации.

Общая клиническая картина

Специалисты выделяют ряд общих признаков:

  • онемение нижних конечностей;
  • сильно выраженный болевой синдром, локализующийся не в зоне повреждения, а чуть выше или ниже;
  • приступы тошноты, головокружения и общая слабость;
  • озноб;
  • нарушение подвижности сустава.

Клиническая картина развивается достаточно быстро – в течение получаса после травмы.

Если у больного сложная форма перелома, можно наблюдать дополнительно такую симптоматику:

  • побледнение кожных покровов из-за повреждения сосудов, структуры нервов;
  • онемение стопы и голеностопа в целом;
  • деформация конечности.

Травма наружной лодыжки

Наружная (латеральная) сторона голени повреждается намного чаще, чем внутренняя, или медиальная. Это объясняется природной слабостью малоберцовой кости. Чаще всего к развитию перелома приводит вывих голеностопного сустава.

У закрытого перелома наружной лодыжки свой код по МКБ 10: S82.6. Травма имеет ряд особенностей:

  • сопровождается резкой болью и хрустом, исходящим с наружной стороны голеностопа;
  • повреждение формируется на фоне прямого воздействия на лодыжку;
  • наружный отдел сустава отекает, под кожными покровами заметно скопление небольшого объема крови;
  • опираться на наружную часть сложно или совсем невозможно из-за неправильного положения стопы и, как следствие, затрудняется самостоятельное перемещение.

Травма костей внутренней лодыжки

Если латеральная часть лодыжки повреждается вследствие вывиха голеностопа, то пусковым механизмом нарушения целостности медиального участка чаще всего является прямой удар. Травматизация вследствие вывихов встречается реже.

У перелома наружной лодыжки код по МКБ 10 S82.5. Его особенности:

  • у пострадавшего часто развивается гемартроз (скопление большого объема крови в суставной полости). Это затрудняет передвижение, может стать причиной развития вторичного артроза;
  • за медиальным участком располагается отходящий к стопе пучок сосудов и нервов, в результате нарушения целостности кости они повреждаются, начинается обильное кровотечение.

В остальном клинические картины переломов наружного и внутреннего участков лодыжки схожи.

Медиальный участок лодыжки – зона расположения крупных мышц. При переломах они часто становятся причиной смещения отломков кости, что создает трудности при лечении. Именно такие повреждения часто приводят к развитию осложнений.

Срастание перелома

В Международной классификации болезней, или МКБ, описаны коды всех диагнозов, принятых в медицине. К примеру, у сросшегося перелома лодыжки код по МКБ 10 не один, а сразу несколько:

  • М84.0 – плохое срастание перелома;
  • М84.1 – несрастание перелома или псевдартроз;
  • М.84.2 – замедленное сращение перелома.

Указанные коды относятся не только к травматическим повреждениям лодыжки, но и к переломам других костей.

Организм бросает все силы на восстановление поврежденных тканей. На протяжении двух-трех дней выделившаяся кровь образовывает сгустки, со временем они заполняются специальными клетками, играющими важную роль в образовании костной мозоли. Также эти клетки создают специальную структуру, которая исключает вероятность смещения костных отломков. В медицине она носит название гранулярного моста.

Чтобы образовавшаяся костная мозоль укрепилась, потребуется не меньше десяти дней. Полное восстановление кости лодыжки ее кровоснабжения длится около года.

Что может снизить скорость восстановления костей:

  • сложность травмы, место дислокации;
  • особенность тканей кости лодыжки;
  • правильность оказания первой медицинской помощи;
  • возраст больного;
  • соблюдение рекомендации врача;
  • наличие в анамнезе хронических заболеваний, воспалительных процессов, избыточной массы тела;
  • психологическое состояние больного.

Также специалисты выделяют факторы, замедляющие образование мозоли:

  • недостаток или избыток витаминов;
  • нарушение работы желез внутренней секреции;
  • недостаток веса;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

У детей процесс сращивания костей идет значительно быстрее, чем у взрослых. При этом детям в силу их природы затруднительно строго соблюдать постельный режим. Также им сложно длительное время не опираться на поврежденную конечность. Чрезмерная активность негативно отражается на сращивании тканей, замедляя его и провоцируя осложнения.

Женщины, которые вынашивают ребенка или кормят его грудью, восстанавливаются после нарушения целостности лодыжки очень долго. Сращивание замедляется из-за того, что уровень кальция, других важных минералов снижается в этот период.

На скорость срастания переломов лодыжки со смещением влияют такие факторы:

  • насколько точно и корректно хирург совместил осколки;
  • соблюдение постельного режима после операции;
  • все ли частицы мышц и соединительной ткани были удалены из трещины.

По-разному сращиваются закрытые и открытые переломы, но в обоих случаях многое зависит от пациента. Соблюдая рекомендации врача, не нагружая ногу и правильно питаясь, можно существенно ускорить восстановление.

Метки: Лечение суставов

Что еще почитать