Опасно ли когда ребенок закатывается. Почему ребенок закатывается при плаче и синеет? Ребёнок закатывается при плаче: причины

Приблизительно от 1 до 3 лет (возможны более ранние и поздние варианты — от 6 месяцев до 6 лет).

Классическое описание родителями выглядит так: на фоне обычных семейных ситуаций (отняли игрушку, запретили заниматься чем-то интересным)

ребенок заплакал, «закатился», при плаче остановилось дыхание, долго не вдыхал, посинел, обмяк, потерял сознание, это продолжалось меньше 1 минуты (обычно несколько секунд), после этого пришел в себя и вел себя как обычно.

Иногда потеря сознания может сопровождаться напряжением или подергиваниями рук и ног. После таких эпизодов может быть непродолжительная вялость. Это типичный «синий» аффективно-респираторный приступ . Второй вариант - «бледный», встречается реже. Обычно он связан с каким-либо внезапным неприятным (обычно болевым) стимулом. Это выглядит так: ребенок обо что-то ударился, чаще головой или туловищем, резко побледнел, остановилось дыхание, потерял сознание, но пришел в себя через несколько секунд. Довольно часто после этого появляется сонливость. При «бледных» аффективно-респираторных приступов есть важный момент, который часто пропускают родители и врачи - между провоцирующим стимулом и обмяканием может пройти некоторое время (до 30 секунд), поэтому связь между незначительной травмой и пугающим падением ребенка бывает незаметна.

Такие приступы могут испугать не только родителей, но и врачей скорой помощи, и тогда ребенок с предположительным диагнозом «эпилепсия ?» даже направляется в больницу. Но на самом деле все не так страшно, как кажется. Аффективно-респираторные приступы не имеют отношения к эпилепсии и всегда проходят без лечения.

Спасать ребенка при аффективно-респираторных приступов НЕ НУЖНО, угрозы жизни при таких приступах нет.

Не нужно бояться, что дыхание не восстановится, такого не бывает. Искусственное дыхание, обрызгивание водой совершенно бесполезны, ребенок придет в себя без посторонней помощи.

Современные европейские и американские руководства не рекомендуют выполнять какие-то исследования при типичной картине аффективно-респираторных приступов, потому что их трудно спутать с чем-то другим. Необходимость в обследовании возникает при нечетком описании приступа родителями, либо при наличии у ребенка каких-то сопутствующих нарушений, когда не получается определиться в ситуации только по описанию событий. В таких случаях перед неврологом может встать вопрос - не было ли наблюдавшееся состояние эпилептическим приступом, или проявлением черепно-мозговой травмы, или инсультом (у детей они тоже бывают, это не только болезнь пожилых), либо это вообще не неврологическая проблема - например, нарушения дыхания могут быть и при инородных телах в дыхательных путях , и при бронхиальной астме , а обмякание может быть вызвано перегреванием, нарушением сердечного ритма , или приемом лекарств. Тем не менее в большинстве случаев адекватный расспрос очевидцев практически гарантирует установление правильного диагноза буквально за несколько минут.

Есть один момент, который упускают из виду и родители, и педиатры, и неврологи, которые сталкиваются с аффективно-респираторными приступами. У многих, хотя и не у всех, детей с АРП можно найти в анализе крови снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов (т.н. анемия) и низкое содержание железа . Показано, что лечение с помощью обычных препаратов железа позволяет либо уменьшить частоту приступов, либо избавиться от них полностью. Повторю, без лечения АРП все равно исчезнут, цель лечения в данном случае в основном в исправлении анемии, а отсутствие приступов - скорее, приятное дополнение и избавление семьи от стресса.

Родителям стоит знать, что при конфликтах и разногласиях в семье некоторые дети могут «спекулировать» на аффективно-респираторных приступах и добиваться желаемого, пугая приступами родителей. В подобных случаях может понадобиться семейный психолог или психотерапевт, но не для того, чтобы избавиться от приступов, а чтобы исключить провоцирующие их ситуации.

Традиционная заключительная фраза. Все описанное в этой статье выглядит довольно просто, но, тем не менее, в жизни бывают разные неоднозначные ситуации и сложные случаи, поэтому любые сомнения надо решать в .

Примечание для продвинутых родителей, ищущих информацию в сети самостоятельно: по-английски АРП - breath-holding spells.

Статья подготовлена по материалам руководств Child neurology (J.Menkes, 2005) и UpToDate

Капризы малыша – проявление неминуемое. Маленькие детки в силу своего возраста не могут рассказать о своём состоянии, и потому они так проявляют боязнь, возмущение, раздражение и всевозможные другие мощные чувства.

К сильной плаксивости и необычному эмоциональному поведению могут присоединиться и соматические проявления, в медицине они называются аффективно-респираторными пароксизмами. Родители видят, как их ребёнок закатывается во время плача и синеет.

Почему ребёнок закатывается при плаче?

Эти приступы могут появляться у деток с рождения, и проходят к 8 годам. Нередко папы и мамы проникаются мыслью, что малыш их разыгрывает, пытаясь что-либо выгадать для себя, но это не так. Разыграть аффективно-респираторный приступ нельзя, он проявляется рефлекторно, и при очень сильном плаче ребёнок «закатывается», синеет и может потерять сознание. Без дыхания малыш может находиться до 1 минуты, что влечёт за собой развитие цианоза кожи.

Ребёнок закатывается при плаче: причины

К сожалению, родители малыша сами провоцируют появление этих приступов – стараются оградить ребёнка от любых трудностей и огорчений, спешат позволить малышу всё что угодно, и потом любой отказ со стороны родителей воспринимается малышом как трагедия, и ребёнок закатывается при плаче.

• возбудимые;
• сверхактивные;
• вспыльчивые;
• своенравные малыши.

Вызвать такой приступ у ребенка, может, стрессовый фактор, сильная обида, недоедание, переутомление. Если ребёнок закатывается при плаче, то желательно посетить невропатолога. Иногда такие приступы могут перерасти в эпилептические.

Как отличить аффективно-респираторный пароксизм от эпилепсии и другой патологии?

При обычных проявлениях аффективно-респираторных приступов, нет надобности в дополнительных анализах. Когда ребёнок закатывается при плаче и этому сопутствуют какие-либо нарушения здоровья, то врач может заподозрить эпилептические проявления. Так же такое поведение может быть обусловлено явлением закрытой черепно-мозговой травмой, инсультом.

Возможно, что неврологическая симптоматика проявляется при заболеваниях бронхиальной астмой, при попадании инородных тел в дыхательные пути, или передозировкой лекарств.

Аффективно-респираторные проявления не имеют никакой связи с эпилептическими приступами, и проходят сами собой. Никакой угрозы жизни малыша они не приносят.

У большинства детей с такой проблемой в общем анализе крови снижен уровень гемоглобина, низкое содержание железа. Лечение препаратами железа уменьшает анемию, и способствует выздоровлению малыша.

Что делать, когда ребёнок закатывается при плаче и синеет?

Главное, в таком случае - не пугаться, обнять и поцеловать ребенка, можно подуть ему в лицо, побрызгать водой, слегка похлопать по щёчкам, постараться чтобы дыхание его восстановилось, а после, успокоить и переключить внимание.

Если ребёнок закатывается и теряет сознание, нужно:

• уложить его набок;
• зафиксировать язык, чтобы избежать удушья при западении языка или возможной рвоты;
• срочно вызвать скорую помощь.

Самая важная роль, которая отведена родителям – это внимание и уход за своими детьми. Своевременное обращение к врачам, недопущение ситуаций возникновения этих приступообразных проявлений – это забота о здоровье своего малыша.

Каждый малыш в большей или меньшей степени подвержен капризам. Малыши просто в силу своих возрастных особенностей не могут объяснить взрослым, что именно их беспокоит, что стало причиной раздражения. Но иногда к плаксивости и капризам присоединяются соматические проявления. Так в чем причины того, что ребенок закатывается при плаче? Насколько такое состояние может быть опасным для крохи?

Возможные причины

Приступы, когда малыш закатывается при плаче в медицине принято называть аффективно-респираторными явлениями. Они могут иметь место у детей с рождения и до восьмилетнего возраста. Некоторые взрослые уверены, что таким образом ребенок просто вызывает внимание и жалость на себя. Но каковы истинные причины того, что ребенок закатывается при плаче? На деле такие приступы имеют исключительно рефлекторную природу, поэтому если ребенок сильно закатывается, он может посинеть и даже потерять сознание. В таком бездыханном состоянии кроха может находиться вплоть до минуты. Это в свою очередь чревато цианозом кожи.

Так каковы причины того, что ребенок закатывается при плаче? Нередко в такой ситуации оказываются виноватыми сами родители. Это происходит в тех случаях, когда сначала они ограждают кроху от всего, позволяя ему все. Не удивительно, что через некоторое время небольшой отказ может стать причиной подобного приступа, так как воспринимается настоящей трагедией.

К аффективно-респераторным явлениям имеют предрасположенность дети:

— своенравные;

— возбудимые;

— вспыльчивые;

— гиперактивные.

Основные причины подобного приступа – сильная обида, стресс, переутомление, недоедание. Поэтому если ребенок закатывается при плаче, нужно как можно скорее обратиться за консультацией к невропатологу. Дело в том, что в отдельных случаях такие приступы могут перерасти в более серьезные, эпилептические.

Отличительные особенности аффективно-респераторного пароксизма

Если речь идет об обычных аффективно-респераторных приступах, необходимости в каких-то дополнительных анализах не возникает. Если же ребенок закатывается при плаче и при этом имеют место некоторые нарушения в состоянии его здоровья, может появиться подозрение на эпилептические явления.

Иногда неврологическая симптоматика заявляет о себе на фоне попадания в дыхательные пути инородных тел, бронхиальной астме, передозировке лекарств. Сами по себе аффективно-респераторные явления не несут в себе угрозы для жизни малыша, а также ни в коей мере не взаимосвязаны с эпилептическими припадками.

Что делать, если ребенок закатывается при плаче, синеет? В первую очередь, кроху надо успокоить, обнять и поцеловать, можно даже дунуть ему в лицо, аккуратно похлопать по щечкам. Это поможет восстановить дыхание, а также переключить внимание.

Чаще всего ситуации, когда ребенок закатывается и синеет, наблюдаются в возрасте от 6 до 18 месяцев, реже встречаются у детей до трехлетнего возраста и немного старше. Такое состояние называется аффективно-респираторным приступом (приступ задержки дыхания), возникает эпизодически и в большинстве случаев с возрастом исчезает без последствий.

Почему ребенок закатывается и синеет при плаче?

Приступы задержки дыхания и посинения кожных покровов (а иногда – побледнения) у маленьких детей наступают вследствие сильного , который может быть вызван травмой, обидой, недовольством, усталостью, страхом. Это происходит из-за того, что при этом ребенок испытывает недостаток воздуха. Когда из легких плачущего малыша выходит почти весь кислород, он словно замирает с открытым ртом, не произнося ни единого звука. При этом также может происходить:

• кратковременная задержка сердцебиения;
• обморочное состояние;

Но чаще приступ длится не более 30-60 секунд, после чего ребенок переводит дыхание, вновь начинает кричать и плакать.

Что делать, когда ребенок закатывается?

Главное в таком ситуации для родителей – не паниковать, чтобы это не передалось малышу, которого и так переполняют негативные эмоции. Наиболее действенным окажется направление в лицо ребенка потока воздуха, а также обрызгивание лица водой. Таким образом можно помочь быстрее привести дыхание в норму. Обязательно нужно обнять ребенка, приласкать, постараться успокоить, отвлечь внимание.

Если ребенок закатился и потерял сознание, рекомендуется также слегка похлопать его по щечкам. В случае, когда приступ переходит в более тяжелую фазу, приобретает эпилептические признаки, следует положить ребенка на бок во избежание асфиксии вследствие возможной рвоты или западания языка.

Такие приступы у детей требуют консультации невропатолога, т.к. сходные симптомы могут наблюдаться также при серьезных заболеваниях.

Статьи по теме

Косолапость у малышей может развиваться едва ли не с первых дней жизни. Многие родители на эту проблему внимания не обращают, считая, что ножки со временем выровняются сами собой. В некоторых случаях так и происходит, но все же желательно предпринять определенные меры.

Прорезывание зубов – период, который с ужасом вспоминают все, без исключения, родители. Сильная боль, температура, истерики – это самые распространенные симптомы проблемы. Очень часто к ним добавляется и рвота, заставляющая многих мамочек волноваться.

Малыши не всегда понимают, как правильно выразить свои эмоции, поэтому устраивают истерики. Но если при сильном плаче ребенок закатывается и синеет, то таким поведением он пугает родителей. Рассмотрим, по каким причинам кроха так себя ведет.

Почему ребенок закатывается?

Такие приступы случаются в период сильного эмоционального перевозбуждения, если у малыша есть расстройства нервной системы или заболевания дыхательной системы, сердца, сосудов. Называют такое состояние аффективно-репираторным пароксизмом (АРП). У ребенка в момент приступа останавливается дыхание на время от 30 до 60 сек. Такие дети склонны к обморокам.

Если ребенок закатывается во время плача, ему надо помочь.

Приступы также появляются после травм и падений ребенка с высоты.

Закатывания появляются у детей в возрасте до трех лет, но могут продолжаться и до восьми. Причины следующие:

1. Особенности характера. К АРП склонны гиперактивные, легко возбудимые и капризные дети.
2. Манеры воспитания. Если родители уберегают своего ребенка от стрессов и расстройств, позволяют крохе делать все, что он хочет, то запрет спровоцирует гнев и приступ.
3. Эмоциональное перевозбуждение. Испуг, гнев, стресс и даже голод провоцирует приступ.

Установить точную причину может невропатолог после обследования малыша.

В тяжелых случаях во время приступа мышцы напрягаются, тогда малыш выгибается в форме дуги. Без помощи АРП переходит в эпилептический припадок.

Что делать, если ребенок закатывается при плаче?

Закатывание является рефлексом. При сильном плаче ребенок может потерять сознание. Во время приступа родителям нужно действовать так:

1. Успокоиться самим, не кричать на ребенка и не нервничать.
2. Чтобы восстановить дыхание, обрызгайте водой лицо или похлопайте малыша по щекам.
3. Отвлеките ребенка после того, как он начнет нормально дышать.
4. Если при закатывании появляются судороги, переверните малыша на бок, чтобы он не задохнулся.