Ребенок начал ходить на цыпочках причины. Ребенок ходит на носочках — причины, лечение

Большое число детей рождается с неврологическими проблемами. Родители могут наблюдать, как ребенок, оторвав пятки от пола, передвигается по комнате на пальцах ног. Тревогу вызывает факт, что малыш так ходит постоянно. Беспокойство имеет основание, ведь причиной, почему ребенок ходит на носочках, может быть серьезное поражение головного мозга, которое негативно влияет на двигательное развитие ребенка.

Эпизодическое хождение на носочках

Родителям не стоит паниковать, если кроха время от времени использует при ходьбе переднюю часть стопы. Поведение малыша часто объясняется следующими причинами:

• Разглядывает предмет, который находится высоко.
• Стремится подражать взрослым и выглядеть старше.
• Повторяет движения за артистами балета, которых увидел по телевизору или копирует походку женщин на каблуках.
• Хочет привлечь внимание родителя, поэтому тянется вверх.
• Боится наступать ступнями на пол, усыпанный мелкими деталями от игрушек, или крошками черствого хлеба.
• Познавая мир, осваивает новые способы передвижения. Педиатры считают, что это естественно для маленьких детей. Когда ребенку исполнится 3 года, он перейдет к приобретению опыта в других областях.

Бывает, что дети не просто ходят, а бегают на носочках. Им кажется, что так передвигаться удобнее и быстрее. Этим отличаются активные маленькие непоседы, не зная, как выплеснуть свою энергию.

Причиной перемещения на носочках могут стать ходунки , с помощью которых ребенок учился ходить в первый год жизни. Вспоминая первоначальный опыт, малыш время от времени поднимается на пальцы ног и делает шаги.

Если кроха периодически упражняется в балетной походке, это хорошо. Ходить на носочках полезно для здоровья, поэтому такое упражнение включают в гимнастику для детей в детском саду. Оно, наряду с хождением на пятках, тренирует икроножные мышцы и связки голеностопного сустава, укрепляет свод стопы и является профилактикой поперечного и продольного видов плоскостопия. Но пользу от подобных упражнений получают здоровые дети. Существует хождение на носочках, которое диагностируется как заболевание и требует внимания специалиста.

Тревожные признаки неврологического расстройства

Маму должно насторожить, что ребенок ходит на носках постоянно. Возможно, у него мышечная дистония.

Справка: Состояние, при котором нарушается мышечный тонус, называется мышечной дистонией . У малыша может наблюдаться повышенный тонус (гипертонус) или пониженный (гипотонус). Мышечную дистонию связывают с термином «гипоксически-ишемическая энцефалопатия», что свидетельствует о неврологической причине нарушения - ишемическом поражении головного мозга. Повреждение мозга отражается на развитии двигательной активности. Это объясняет, почему дети ходят на носочках.

Такое случается, если младенец перенес гипоксию (кислородное голодание). Ребенок мог испытывать хроническую гипоксию в период внутриутробного развития или острую нехватку кислорода в процессе родов.

Гипоксию могут вызывать разные факторы:

• Осложненное течение беременности.
• Интоксикация плода наркотиками, алкоголем, никотином или химическими средствами.
• Стремительные или затяжные роды.
• Применение во время родов вакуум-экстрактора.
• Отслойка плаценты.
• Узкий таз родительницы.
• Обвитие шеи пуповиной.
• Угроза выкидыша.
• Наркоз при кесаревом сечении.

При гипертонусе наблюдается ходьба на носочках. Повышенный тонус мышц варьируется от легкого напряжения до сильного ограничения, когда родители с трудом сгибают и разгибают конечности малыша. У некоторых детей можно наблюдать стопу, развернутую внутрь или, наоборот, наружу.

Ишемическое поражение головного мозга является корнем серьезных проблем. Дети с гипертонусом отстают от своих сверстников. Они позже учатся держать головку, поворачиваться набок, садиться, брать в руки игрушки. А когда начинают ходить, то используют переднюю область стопы.

Важно! Гипертонус мышц может быть первым признаком ДЦП (детского церебрального паралича). Кроме передвижения на носочках, ДЦП сопровождается рядом других признаков. Диагностировать заболевание может детский невролог, поэтому важно не пропускать консультативные осмотры этим специалистом.

К чему приводит хождение на носочках?

Когда кроха постоянно ходит на носочках, тогда появляются проблемы. Нарушается осанка, возникают боли в спине и ногах, ухудшается координация движений.

Серьезные изменения происходят в голеностопном суставе. Ахиллово сухожилие и икроножная мышца неспособны нормально сокращаться. Пятка, лишенная нагрузки, не растет, тогда как передняя часть стопы от чрезмерного давления растаптывается и принимает непропорциональные размеры. Развивается форма стопы, которую называют конской.

Если ребенок ходит на носочках, что делать? Стоит ли пускать ситуацию на самотек? Родителям нельзя игнорировать тревожные признаки. В первые 3 месяца жизни гипертонус мышц - нормальное явление, но если в 9 месяцев ребенок ходит на носочках, нужно посетить врача. А лучше сделать это раньше, когда становится понятно, что развитие двигательных функций не соответствует норме.

Лечение мышечной дистонии

Вовремя начатые лечебные мероприятия помогут избежать осложнений. Малыша нужно показать педиатру и детскому невропатологу. Уточнить диагноз врачи смогут после осмотра и проведения УЗИ головного мозга.

Процедуры, которые назначают для лечения мышечной дистонии:

• Физиотерапия.
• Электрофорез.
• Массаж.
• Ванночки с травами - расслабляющими настоями пустырника, ромашки или череды.
• Занятия плаванием.
• Специальная гимнастика, направленная на разработку голеностопа.

Часто этого достаточно, чтобы забыть о заболевании. Кроха опустится на пятки и будет ходить, опираясь на полную стопу.

Совет! Детям с повышенным мышечным тонусом нужно постоянно носить обувь: на улице и дома. Пятка должна быть жесткой, носок закрыт, а подъем прочно фиксироваться шнуровкой или несколькими застежками на липучках .

Если гипертонус сохраняется, доктор назначит СМТ (лечение синусоидальными модулированными токами), лечебные аппликации под названием "парафиновые сапожки", ношение ортопедических фиксирующих туторов. Эти процедуры выполняются только по назначению врача.

В последнюю очередь детям назначают лекарственные препараты для расслабления мышц и витамины. Возможно назначение мочегонных таблеток, снижающих содержание жидкости в организме.

Занятия в домашних условиях

Главные составляющие успеха в лечении гипертонуса - время и терпение родителей. Нужно постоянно делать массаж и выполнять специальные физические нагрузки, методично растягивая сухожилия и нужные группы мышц.

Приемы массажа:

• Большим пальцем массажировать подошву от пальцев к пятке.
• Положить ребенка на спинку. Поочередно приподнимать ножки, держа за стопу и мягкими поглаживающими движениями массажировать ее по направлению к паху. Через 10 дней добавляют растирающие движения.
• С легким нажимом выводить восьмерку на подошве ноги малыша.
• Большим и указательным пальцами разминать икроножную мышцу.

Родители могут проводить с ребенком гимнастические занятия.

Упражнения для маленьких:

• Малыш лежит на спине, а мама поочередно сгибает его ноги к животу.
• Проводит сгибание и разгибание стопы (на себя и от себя).
• Ставит ребенка на фитбол и перекатывает мяч, пока кроха делает шаги. Для этого упражнения лучше задействовать обоих родителей.

Упражнения для детей постарше:

• Хождение на пятках.
• Приседания, без отрыва пяток от пола.
• Передвижение по наклонной плоскости.
• Ходьба на внешних и внутренних сторонах стопы.
• Прыжки.
• Перемещение на ногах вприсядку.

В таких упражнениях работают нужные мышцы ног, правильно развивается голеностоп, растягивается ахиллово сухожилие.

Комплексное лечение гипертонуса дает хорошие результаты. Важна регулярность и постоянное наблюдение врача. Малыш обязательно научится ходить правильно, радуя родителей.

Если ребенок во время ходьбы не полностью наступает на всю стопу, а передвигается на носочках, многие родители начинают переживать по такому поводу. Может ли ходьба на цыпочках быть симптомом какого-то опасного заболевания, до какого возраста такое передвижение считают нормой и что делать родителям, если малыш уже долгое время ходит на носочках?

Причины До 3 лет

Малыш, который только обучается навыку ходьбы, довольно часто становится на носочки. И если ребенку еще не исполнилось трех лет, беспокоиться не нужно.

Для ребенка в 1 год и в 1,5 года эпизодическая ходьба на цыпочках – абсолютно нормальное явление.

Если мама взяла за руку малыша 2 года, а он начал ходить на носочках, поводов для переживаний тоже нет. Ведь пока крохе не исполнилось 3 года, он еще только учится ходьбе и улучшает этот навык. Многие детки пробуют ходить разными способами, пока не научатся это делать правильно. И одним из таких способов имеет право быть ходьба на носочках.

Хождение на носочках до 1,5 лет не является поводом для беспокойства

Чаще всего ребенок становится при ходьбе на носочки из-за неравномерного напряжения мускулатуры ног, которое называют мышечной дистонией.

Другими причинами ходьбы на цыпочках бывают:

• Частое пребывание в ходунках. Кроха учится делать первые шаги на пальчиках и потом научиться ставить стопы по-другому ему бывает сложно.
• Высокая активность. Малыш полон энергии и прямо бегает на носочках.
• Жажда познания и любознательность. Кроха стремится быстрее вырасти и периодически становится на носочки.
• Подражание маме, которая ходит на каблуках. Также ребенок может увидеть балерин и пробовать ходить, как они.
• ДЦП. В случае такой причины ходьбы на носочках у ребенка будут присутствовать и другие симптомы данного заболевания.
• Родовая травма. Она может повлиять на работу мозга малыша, но, как правило, данную причину выявляют и лечат задолго до первых шагов.
• Пирамидная недостаточность. Так называют нарушения работы той части нервной системы, которая отвечает за передвижение тела.
• Психологические проблемы. Когда в семье малыша что-то не ладится, кроха ощущает внутренний дискомфорт и начинает ходить на носочках подсознательно, будто крадется.

Более взрослые дети

Если ребенок в 4 года, 5 лет или старше продолжает ходить на носочках, причиной может быть неврологическая болезнь.

В случае хождения на носочках ребенка старше 4 лет покажите его неврологу

Кроме того, дети старше трех лет могут ходить на цыпочках по следующим причинам:

• Стараются привлечь к себе внимание.
• Копируют кого-то.
• Пытаются выглядеть выше.

Случается, ребенок приподнимается на носочки, когда к чему-то дотягивается, не хочет на что-либо наступить или замерз. Эти причины не должны вызывать беспокойства.

Что делать?

Родителям, которые переживают из-за постоянной ходьбы своего малыша на носочках, стоит обратиться к невропатологу. Специалист определит, нет ли у крохи других симптомов, указывающих на неврологические патологии, а также в случае необходимости назначит обследования. Будьте готовы во время визита к врачу ответить на такие вопросы:

1. Каким было течение беременности и не было ли проблем во время родов?
2. Не было ли у малыша во время внутриутробного развития и процесса родов кислородной недостаточности?
3. Малыш становится на носочки во время ходьбы постоянно или эпизодически? В каких обстоятельствах он начинает ходить таким образом?
4. Есть ли помимо ходьбы на цыпочках другие симптомы, которые вас настораживают?

Если ходьба на цыпочках связана с дистонией мускулатуры, ребенку нужно обеспечить возможность больше двигаться – вставать, лазать, ползать, ходить на четвереньках, ходить по-утиному, по наклонных и мягких поверхностях, босиком.

Активные игры с малышом всегда приветствуются

Также в зависимости от причины ходьбы на носочках ребенку могут посоветовать:

• Физиотерапию.
• Электрофорез.
• Ванны с травяными настоями (используют ромашку, череду, пустырник, лаванду).
• Лечебную гимнастику.
• Парафиновые сапожки (у процедуры есть свои противопоказания, поэтому назначать ее должен лишь врач).
• Плавание.
• Правильный подбор ортопедической обуви (обратите внимание на наличие жесткого задника и фиксации подъема стопы липучками или шнуровкой).

Специальная ортопедическая обувь должна быть назначена ортопедом Нужен ли массаж и как его делать?

Большинству малышей, чьи мамы жалуются на ходьбу на цыпочках, рекомендован массаж, который можно проводить как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях. Во время массажа маме следует:

1. «Рисовать» на стопе крохи большим пальцем «восьмерки».
2. Поглаживать ножки ребенка, начиная от кончиков пальцев до бедер.
3. Большими и указательными пальцами разминать икроножные мышцы малютки.
4. Двигать стопы от себя, а потом на себя.
5. Катать ребенка на фитболе так, чтобы малыш шагал по мячу.
6. Встряхивать стопы малютки.
7. По отдельности массировать каждый пальчик.
8. Поколачивать детскую стопу тыльной стороной пальцев.

Известный педиатр называет хождение на цыпочках нормой для детей младше двух-трех лет и утверждает, что через этап ходьбы подобным образом проходят почти все малыши, когда осваивают навык ходьбы, особенно, если ребенок часто бывает в ходунках. Популярный врач отмечает, что пристальное внимание данному симптому уделяют из-за его связи с некоторыми опасными неврологическими заболеваниями. Однако в ситуациях, когда ходьба на носочках не сопровождается симптомами нарушения работы нервной системы, по словам Комаровского, ничего предпринимать не требуется.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Потешный малыш, который начал ходить, напоминает крошечного балеруна - ходит на цыпочках. Это может вызывать умиление, однако, такая походка должна насторожить. Виною хождения на передней части стопы может быть гипертонус мышц. Такое случается, если во время беременности или во время родов малыш испытывал кислородное голодание.

Неравномерное напряжение мышц - наиболее частая причина хождения на цыпочках. С нею справится легче всего. Американские педиатры считают - если ребенок ходит на носочках до трех лет - поводов для беспокойства нет. Ведь малыш только учится, потому пробует ходить различными способами, он экспериментирует.

Почему он так странно ходит?

На вопрос, почему ребенок ходит именно так, а не иначе, есть несколько ответов:

1. Неравномерное напряжение мышц или мышечная дистония. Случается, она проходит сама собою, (удается обойтись без врачебного вмешательства) по мере того, как ребенок двигается все больше. Этому способствует лазание, ползание, хождение на четвереньках, вставание.
2. Бытует мнение , что хождение на носочках обусловлено… любознательностью и жаждой познания малыша. Если ребенок встает на цыпочки, он просто стремится быть выше, подрасти, чтобы все увидеть, обо всем узнать. В этом случает ребенок может самостоятельно и в любой момент встать на всю ступню.
3. Дети часто становятся на носочки, когда выбирают наиболее удобный и подходящий способ ходьбы.
4. Чрезмерная активность ребенка. В стремлении выплеснуть излишек энергии, дети встают на цыпочки и начинают бегать. Для таких активных детей рекомендуется просто увеличивать физические нагрузки, отправлять на занятия спортом.
5. Иногда хождение на цыпочках может свидетельствовать о начале развития детского церебрального паралича. Болезнь, помимо странного способа передвижения, сопровождается массой других признаков. Любой терапевт способен диагностировать недуг.
6. Последствия родовой травмы. В этом случае без врачебного вмешательства и специальных процедур не обойтись.

Хождение на цыпочках видео от Комаровского:

Походка балеруна чревата

Самостоятельно решать проблему не стоит - в любом случае стоит показать ребенка специалисту (педиатру и невропатологу), который сможет точно определить причины.

Только врач может оценить развитие моторных функций по множеству признаков. В случае надобности, ребенку окажут своевременную помощь, а маму снабдят профессиональными советами. В борьбе с недугом придется набраться терпения. Оно того стоит, ведь последствия неисправленной вовремя походки:

• Неправильная осанка.
• Косолапость.
• Кривошея.
• Задержка в физическом развитии.

Во время хождения на носочках стопа лишается опоры на пятку, которая отныне не несет никаких функций. Пятка не развивается и не растет. Растет передняя часть стопы, увеличивается непропорционально, растаптывается. Вследствие неправильной походки, икроножная мышца и ахиллово сухожилие не могут нормально сокращаться.

Педиатр, невропатолог и физиотерапевт в помощь

Причины хождения на передней части стопы различны. Комплексное лечение требуется не всегда. Лечебные меры включают в себя множество процедур:

• Физиотерапия - процедуры после осмотра и консультаций должен назначить врач-специалист.
• Электрофорез - наряду с физиотерапией, помогает решить проблему гипертонуса мышц.
• Профессиональный массаж. Он несложен, азам детского массажа можно обучиться, чтобы помогать ребенку на дому.
• Расслабляющие ванночки с добавлением травяных настоев: лаванды, пустырника, череды или ромашки.
• Парафиновые сапожки (марлевые повязки, пропитанные парафином или озокеритом). Это серьезная процедура, ее назначает врач. Процедура строго противопоказана детям, находящимся в группе риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, так же малышам, страдающим сахарным диабетом.
• Лечебная гимнастика. Заниматься с ребенком надо постоянно. Разрабатывать голеностоп, растягивать нужные мышцы.

Со временем ребенок начнет сам опускаться на пятки, использовать их в опоре, ходить нормально.

Массаж и гимнастика дома

Гимнастика и массаж - вот, что нужно делать самостоятельно и постоянно, маме, чей малыш пошел на носочках.

Лечебная гимнастика включает комплекс несложных упражнений, которые помогут малышу справиться с неправильным хождением. Играйте с ребенком в подвижные игры: прыгайте, ходите по наклонной плоскости, по мягкой поверхности, ходите по-утячьи, вприсядку, на внутренних и внешних сторонах стоп. Так задействуются и развиваются все нужные группы мышц, икроножные мышцы, голеностоп, ахиллово сухожилие.

Если возможность есть, запишите чадо на плавание. Позаботьтесь об ортопедической обуви - это первое, на что надо обратить внимание. Для малышей, у которых стопа и мышцы ног только формируется, крайне важно наличие правильной удобной обуви. Такие ботиночки могут влететь в копеечку, но этот вклад окупиться тысячи раз, ведь речь идет о будущем ребенка.

• Выписывайте восьмерку пальцем на подошве ребенка.
• Разминать икроножную мышцу большим и указательным пальцем.
• Двигать стопу ребенка на себя и от себя.
• Поставьте ребенка на фитбол (большой резиновый мяч) и перекатывайте мяч вперед-назад. Это нехитрое занятие лучше проводить вместе с папой - папа в таком случае будет придерживать ребенка, а мама перекатывать мяч под ножками малыша, заставляя маленького шагать по мячу.

• Как научить ребенка ходить (10 советов)
• Если ребенок боится ходить

Первые шаги на носочках! Видео

Родители с умилением и восторгом смотрят, как малыш делает свои первые шаги. Иногда ребенок ставит ножку не на всю ступню, а ходит, как танцор, на цыпочках. Если он делает это постоянно, закрадываются сомнения: а нет ли тут какого-то отклонения. Дело в том, что двигательные навыки формируются у ребенка до 3 лет, поэтому нарушение походки в этом возрасте не является патологией. Но когда на цыпочках ходит 4-5 летний малыш, необходимо обследовать его у невропатолога. Одной из причин неправильной походки может быть гипертонус мышц.

• Мышечная дистония
• Пирамидальная недостаточность
• Детский церебральный паралич

Как исправить походку ребенка

Причины неправильной ходьбы здорового ребенка

Если ребенок здоров, а у мамы беременность и роды протекали нормально, то волноваться, когда малыш ходит неправильно, скорее всего, не о чем. Он только привыкает держать равновесие, передвигать ножками, осваивает новый способ перемещения в пространстве. Причинами того, что ребенок ходит на цыпочках в возрасте до 3 лет, могут быть:

• стремление показать, как он быстро растет;
• игра в «ходьбу на каблуках»;
• подражание танцорам и спортсменам, которых он видит по телевизору;
• мера предосторожности, чтобы не наступить на игрушки, на холодный пол.

Возможно, ему приходилось испытать боль, когда он наступал на что-то жесткое, это закрепилось в сознании. Ребенок может ходить на носочках, если родители ставили его в ходунки, чтобы он передвигался самостоятельно. В них малыш не ставит ножку на всю ступню, вынужден вытягивать носочки, опираться на них, чтобы давать направление своим движениям, подпрыгивать на месте.

Видео: Почему ставить ребенка в ходунки вредно

Все это неопасно, со временем пройдет. Ребенок сам почувствует, что на всей ступне ходить удобнее. Возможно, ему не хватает физической нагрузки, и он ходит и бегает на цыпочках просто потому, что ему некуда деть свою энергию. В таком случае надо больше бегать и прыгать во время прогулки.

Видео: Является ли патологией ходьба на цыпочках до 3 лет, рассказывает доктор Комаровский

Патологии, при которых ребенок ходит на цыпочках

Существуют заболевания или нарушения в развитии, при которых ребенок ходит на носочках. Об этих патологиях многие родители не знают. Ходьба на цыпочках может быть признаком неврологических заболеваний, которые надо обнаружить своевременно. Зачастую такому ребенку помогают исправить походку, не допустив возможных осложнений.

К патологическим причинам того, что ребенок при ходьбе ставит ножку неправильно, относят:

• мышечную дистонию;
• пирамидальную недостаточность;
• детский церебральный паралич (ДЦП).

Мышечная дистония

Для поддержания определенного положения тела требуется напряжение различных мышц. Сила напряжения регулируется центральной нервной системой. Мышцы реагируют на сигналы, которые поступают из головного мозга в виде нервных импульсов. Если в мышцах возникает слишком большое напряжение, то говорят об их гипертонусе. Мышечная дистония является признаком того, что напряжение мышц распределяется неравномерно.

Часто гипертонус мышц проявляется у грудных детей. Определить его можно по некоторым признакам: малыш поджимает пальчики на ногах, не может удерживать головку, позже начинает переворачиваться на животик, не может хватать игрушки.

Если не обратить вовремя внимание на отставание в физическом развитии, эти отклонения впоследствии явятся причиной неправильной ходьбы. Гипертонус мышц у ребенка старше 3 лет - это неврологическое нарушение. Если не лечить такое состояние, то у него могут появиться и другие признаки мышечной дистонии: сколиоз, кривошея, косолапость.

Видео: Недоразвитие мышц у ребенка и его последствия

Пирамидальная недостаточность

Это нарушение работы нервной системы ребенка из-за родовой травмы шейного отдела позвоночника. Ухудшается кровоснабжение ствола головного мозга, клетки которого имеют пирамидальное строение (отсюда - название патологии). Это приводит к возникновению гипертонуса мышц конечностей, в частности, мышц стопы и икр. Причиной такой патологии может быть также гипоксия мозга малыша при родах и опухоли.

О наличии пирамидальной недостаточности судят по таким признакам:

1. Ребенок запрокидывает голову.
2. У него дрожит подбородок.
3. Наблюдается тремор рук, он не может хватать и удерживать предметы.

У малыша наблюдается замедленное физическое развитие, он позже начинает садиться, вставать. Если ребенок ходит на носочках, то часто наблюдается гипертонус мышц бедра, нарушение походки.

Детский церебральный паралич

Тяжелое заболевание, связанное с поражением головного мозга, его недоразвитием или повреждением при беременности и родах. Гипертонус мышц - это лишь одно из проявлений этого тяжелого заболевания. Дети, больные ДЦП, отстают в физическом развитии, а когда начинают ходить, не могут ставить ножку на всю стопу.

Примечание: Во время периодических осмотров ребенка в возрасте от 1 месяца до 1 года врач проверяет, насколько легко сгибаются и разгибаются конечности, разводятся ноги в тазобедренных суставах. Наличие гипертонуса мышц может быть признаком ДЦП.

Возникновению патологий, приводящих к тому, что ребенок не может при ходьбе ставить ногу на всю ступню, способствуют инфекционные заболевания матери во время беременности, такие осложнения, как гестоз, преждевременные роды.

Причиной патологий становится и обвитие шеи ребенка пуповиной. Кислородное голодание, которое при этом испытывает новорожденный, приводит к повреждению клеток головного и спинного мозга. Нарушение в развитии нервной системы возникает из-за приема некоторых лекарственных препаратов во время беременности.

Как исправить походку ребенка

Если нарушение походки не связано с заболеванием, то помочь ребенку ставить ножку при ходьбе правильно можно несколькими способами.

Нужно покупать обувь с закрытым носочком и твердой пяточкой, на шнурках или тугих липучках, позволяющих зафиксировать стопу. Больше времени уделить активным прогулкам, где ребенок будет много ходить пешком, бегать, прыгать, чтобы ноги уставали, а мышцы испытывали достаточную нагрузку. Полезно походить на пятках. Расслаблению мышц и развитию правильной координации движений способствуют занятия плаванием. Для ребенка после 3 лет очень полезна езда на велосипеде. Для того чтобы крутить педали, он вынужден ставить ножку всей ступней.

Лечебная гимнастика помогает разрабатывать голеностопный сустав, растягивать икроножные мышцы, укреплять связки на ногах. Для снятия гипертонуса мышц детям уже с 3 месяцев назначают лечебную гимнастику с использованием спортивного мяча (фитбола), а также лечебный массаж. Такой массаж рекомендуется проводить любому малышу, начиная с рождения, в домашних условиях. Врач-массажист научит родителей, как его делать.

Ребенку надо объяснять, как ходить правильно, играть с ним в «мишку» или «слона», чтобы он попеременно ставил каждую ножку на всю ступню (топал). Нельзя сравнивать ребенка, который ходит на цыпочках, с балериной или бабочкой. Малыш (особенно девочка) может принять это за похвалу.

Для лечения мышечной дистонии и пирамидальной недостаточности у ребенка, который ходит на носочках, при необходимости применяется медикаментозное лечение. Назначается прием витаминов, общеукрепляющих средств. Используются также препараты, улучшающие работу центральной нервной системы (Ноотропил, Аминалон), улучшающие кровоснабжение и питание тканей кислородом.

Чтобы устранить гипертонус мышц, улучшить состояние центральной нервной системы, используются точечный массаж, рефлексотерапия (иглоукалывание), бальнеотерапия (лечебные ванны). В домашних условиях можно делать расслабляющие ванночки с настоями пустырника, ромашки, череды, лаванды.

В некоторых случаях исправить неправильное положение стопы позволяет использование ортопедической обуви. Если причиной того, что ребенок становится на пальчики при ходьбе, являются опухолевые и другие заболевания головного и спинного мозга, то применяется хирургическое лечение.

Основные причины ходьбы на носочках

Когда ребенок ходит на носочках, причины могут заключаться как в патологии, так и в поведении. Считается в пределах нормы, когда ребенок до года передвигается, покачиваясь из стороны в сторону, выворачивая стопы или возвышаясь за счет пальчиков.

Если ребенок ходит на носочках, причинами могут быть игра, боязнь и опасение. Чтобы не выдавать своего местоположения громкими шагами, он перемещается на цыпочках.

Причинами ходьбы на носочках могут быть:

• Холодный пол в доме.
• Наличие занозы или воспоминание о ней.
• Привлечение внимания родителей.
• Копирование походки женщин на каблуках.

У родителей есть поводы и для беспокойства, речь идет о пяти заболеваниях:

ДЦП

Заболевание, которое развивается у маленьких детей. Причина его появления – неправильное течение беременности или родового процесса. Ходьба на цыпочках – это основной симптом.

Родовая травма или рождение раньше срока

О таком отклонении удается узнать задолго до того, как родители увидят первые шажки своего чада.

Пирамидная недостаточность

Она проявляется при нарушениях нервной системы. По мнению врачей, это распространенный диагноз.

Неправильная постановка двух стоп или стопы

Это явление появляется у детей, которых с раннего возраста начали садить в ходунки.

Мышечная дистония

При мышечной дистонии наблюдается нарушение активности ребенка и повышенный тонус мышц.

Причины неправильной ходьбы в разном возрасте

Причины у двухлетнего малыша

Маленькому ребенку может просто нравится ходить на носочках

Если ребенку 2 года, а он ходит на носочках, причины часто безобидные. Для профилактики и своего успокоения ребенка можно записать на массаж ножек.

Говоря о развитии заболеваний, они выявляются к концу первого года жизни и проявляются более страшными симптомами.

Когда ребенок ходит на носочках, Комаровский в этом видит причину того, что у него развиты икроножные мышцы. Ничего страшного доктор в такой закономерности не обнаруживает.

К причинам хождения на носочках врач относит привычку, которая вырабатывается после длительного нахождения в ходунках . В неправильно подобранных ходунках у малыша не получается опираться об поверхность всей стопой.

Причины у пятилетнего малыша

Если ребенку 5 лет, а он ходит на носочках бывают ли нестрашные причины? Во-первых, при любых опасениях рекомендуется обратиться к врачу - педиатру, ортопеду, неврологу.

Как твердят многие врачи, если ребенок ходит на носочках в 3-4 года, причины несерьезные при условии отсутствия других симптомов. Подобное явление проходит со временем без специального лечения. К пятилетнему возрасту оно исчезает и дети начинают наступать на полную стопу.

Обеспокоиться родители должны, если замечают:

1. Нарушение аппетита.
2. Нарушение сна.
3. Неправильная координация.
4. Жалобы на головные боли.
5. Снижение активности.

При наличии этих симптомов предстоит обратиться к неврологу, который после осмотра назначит дополнительное обследование.

Причины у старших детей

Когтеобразная нога - возможная причина ходьбы ребенка на носочках. На развитие деформации могут повлиять травмы, патологии нервно-мышечного аппарата

Если ребенку 8 лет, он ходит на носочках, причины кроются в нарушении развития опорно-двигательного аппарата и неврологии.

Одно дело, если он встает на носочки по настроению или необходимости. И совсем другое, если он регулярно передвигается так.

Родители должны следить за поведением своего ребенка, чтобы заметить другие симптомы.

Особенно, если у ребенка ранее ставился диагноз рахит или вальгусная деформация стоп.

Редко приходится сталкиваться с тем, что ребенок начинает неожиданно вставать на цыпочки. Чаще отклонение проявляется с момента, как малыш начнет делать первые шаги.

Когда ребенок 10 лет ходит на носочках, причины могут быть такими же, как и у детей младшего возраста. Возможно ребенок таким образом желает сбросить эмоциональное напряжение. Встречаться такой симптом может у ребенка как с гиперактивностью, повышенной возбудимостью, так и у застенчивого, склонного к тревожности.

Медицинское лечение ходьбы на носочках

Медикаментозное лечение может заключаться в приеме определенных лекарственных препаратов. Выбор их во многом зависит от причины ходьбы ребенка на носочках. Это могут быть как витаминные комплексы, так и серьезные препараты, воздействующие на нервную систему.

Врач может прописать:

• Курс физиотерапии, УВЧ или электрофореза.
• Принятие ванн с травами.
• Массаж.
• Ежедневную гимнастику.
• Плавание.

Эти методы лечения эффективные, действенные и проверенные. Благодаря их выполнению можно избавиться от недуга меньше, чем за месяц. При условии своевременного обращения к врачу.

Не оставайтесь равнодушными к тому, что ребенок часто ходит на носочках! Лучше обратиться к врачу и узнать истинную причину как можно раньше. Здоровье ребенка и его счастливая жизнь зависят только от вас.

Делаем ребенку массаж

При регулярном хождении ребенка на носочках может потребоваться массаж. Желательно, чтобы массаж проводил опытный специалист.

Эффективные массажные техники можно выполнять в домашних условиях:

Сгибание и выпрямление стопы

Движение выполняется рефлекторно. Для этого необходимо аккуратно нажимать на область, которая находится под пальцами, двигаясь от мизинца в сторону пятки.

Поглаживающие движения по стопе

Массажные движения должны быть четкими и безболезненными

Для выполнения следует положить на подъем стопы указательный и средний палец одной руки, второй - удерживать ногу ребенка. Большим пальцем рисовать по стопе восьмерку.

Шагание

Маленького ребенка следует ставить на твердую ровную поверхность, заставляя шагать по ней. Ребенка необходимо держать на весу, под руками, следя, чтобы он полностью упирался на все стопы.

Приседания

Для восстановления нормальной ходьбы потребуется 15 занятий. В целях профилактики курс рекомендуется повторить через месяц.

Если ребенок ходит на носочках, а родители не знают что делать, рекомендуется прислушаться следующим 5 советам:

1. Основательно подходить к выбору обуви, отдавая предпочтение ортопедическим моделям. Самое главное – чтобы подъем стопы фиксировался шнуровкой или липучками-застежками. Рекомендуется покупать обувь по размеру из качественного материала. В идеале натуральной кожи.
2. Постараться, чтобы он дома ходил босиком. Хорошо, если ребенок летом будет ходить босиком на улице - по песку, ракушкам, камням и траве. Хождение по таким поверхностям будет своеобразным массажем, способствующим правильному формированию стопы.
3. Для школьника доктор рекомендует активные упражнения: прыжки, хождение по наклонной поверхности, медвежья походка, ходьба на пяточках, гусиный шаг.
4. Заниматься лечебной гимнастикой и выполнять несложные упражнения дома. Каждое утро малыша должно начинаться с зарядки. С целью лечения и профилактики рекомендуется заниматься на ортопедическом коврике.

Воспользовавшись этими советами, удастся научить ребенка ходить на полной стопе и избежать дальнейших отклонений.

Что будет, если не лечить?

Постоянное хождение ребенка на носочках может негативно отразиться на его осанке

Если ребенок ходит на носочках в возрасте старше 7 лет, выяснение причин следует доверить компетентному врачу. Чаще всего они связаны с патологическими процессами.

Печальные последствия, к которым приводит хождение на цыпочках:

• Косолапие.
• Плоскостопия.
• Неправильная осанка.
• Искривление ног.
• Болевые ощущения спины и ног.
• Задержка развития.
• Кривошея.

Если ребенок будет постоянно стоять на одних носочках, его пятка перестанет развиваться, замедляется ее рост. Та часть стопы, на которой он будет ходить, станет расти, от чего она становится непропорциональной.

Каким бы безобидным не казался симптом хождения на цыпочках, ребенка необходимо показать доктору для осмотра и выявления причин такого отклонения.

Первые шаги ребенка – это серьезное и волнующее событие в жизни каждой семьи. Однако иногда родители замечают, что ребенок начал отрывать пяточки от пола и ходить на цыпочках. Правильность положения стоп при ходьбе очень важна, так как ее нарушения могут повлечь за собой различные осложнения со здоровьем и осанкой. Что надо делать если малыш встает и ходит на носочках, каковы причины таких отклонений?

Причины

Безопасные причины, из-за которых ребенок встает на носки при ходьбе:

• Долгое применение ходунков. Когда ребенок в них передвигается, то опирается не на полные стопы, а на пальцы, так как не всегда может достать всей ступней до пола. При продолжительном применении ходунков, малыш свыкается с такой постановкой ног (на носочках) и затем по привычке продолжает отрывать пяточки от твердой поверхности, но со временем его походка должна нормализоваться.
• Гиперактивность – стараясь выплеснуть огромное количество энергии, если малыш торопится, куда-то спешит, он может вставать на носочки и пытаться ускорить шаги.
• Желание испытать новые ощущения. Передвигаясь на носках, малыш получает новые впечатления, в этот момент он овладевает еще одним способом ходьбы.
• Повышенное любопытство. Именно желание познания заставляет ребенка ходить на цыпочках, ведь когда он становится выше, ему удается все рассмотреть, дотронуться до интересующих предметов и узнать о чем-то новом.
• Подражание взрослым – ребенок, например, видит, как его мама ходит в обуви на шпильках, и старается копировать ее, отрывая пятки от пола.
• Замерзание – возможно дома холодный пол и малышу холодно по нем ходить, особенно если он босой.
• Опасение (страх) наступить на какой-то предмет – ребенок может перемещаться на носочках, если ранее наступил на твердую игрушку (кубики, конструктор и так далее) или что-то колючее, теперь он боится снова испытать эти болезненные ощущения.
• Желание привлечь к себе внимание – когда малыш получает недостаточно внимания и чувствует себя одиноким, то он может привставать на носки, чтобы привлечь взгляд взрослых.Однако в некоторых ситуациях причины хождения на пальчиках могут говорить о наличии серьезных проблем со здоровьем. В этом случае родителям нужно без промедлений обратиться к неврологу или ортопеду и при необходимости начать лечение.

Перечисленные причины не опасны и не должны вызывать беспокойство у родителей. Как правило, ребенок привстает на цыпочки не постоянно, а иногда и со временем он будет передвигаться, опираясь на полную стопу.

Опасные причины:

• Мышечная дистония – самая распространенная причина, почему малыш ходит на носочках. В этой ситуации тонус мышц распределяется по ножке или стопе неравномерно: на одних участках мышцы расслаблены (гипотонус), а на других находятся в сильном напряжении (гипертонус).
• Пирамидальная недостаточность. Это означает, что участки мозга, которые отвечают за хождение ребенка, пока еще не до конца развиты. Причинами такого состояния могут быть: травмы во время родов, тазовое предлежание плода и так далее.
• Начальная стадия ДЦП (детского церебрального паралича) – это серьезная и опасная неврологическая болезнь, для которой хождение на носочках может быть первым симптомом.

Последствия

Неправильное хождение причиняет вред всему детскому организму, особенно страдает опорно-двигательный аппарат, усиливаются неврологические нарушения.

Без правильных движений появляются:

• проблемы с сухожилиями;
• деформация стопы (недоразвитость пятки, растаптывание передней части стопы и так далее);
• кривизна ног;
• кривошея;
• искривление осанки;
• задержка развития двигательных навыков;
• плохая координация движений;
• задержка общего развития.

С возрастом, если проблему не исправить, то к физиологическим добавятся и психологические проблемы. Ребенок с искривленными ногами, неправильной походкой часто становится объектом насмешек среди сверстников. В результате у него формируются комплексы, появляется неуверенность в себе. Ребенок перестает играть в подвижные игры, замыкается в себе, становится агрессивным или, наоборот, безучастным к окружению.

Что делать

Нормой считается, когда ребенок периодически встает на носочки до 3 лет. Это совершенно естественно, так как малыш от 1 года до 3 лет только начинает осваивать новые для него навыки. Однако, чтобы убедиться, что нет никаких отклонений, рекомендуется посетить педиатра и детского невролога, которые оценят физиологическое развитие и общее состояние ребенка.

Если же ребенку уже 3 года, и он продолжает становиться на носочки, то визит к врачу стоит не оттягивать. Только специалист сможет выявить причины такого неприятного явления, назначит правильное лечение и дать соответствующие рекомендации по исправлению дефекта.

Часто используемыми методами лечения являются следующие:

Массаж

Активизирует процесс кровообращения в мышечных тканях, нормализует тонус мышц, состояние сухожилий, связок и суставов. Целебный массаж должен проводить специалист, но некоторые манипуляции могут выполнять родители самостоятельно дома:

• разминание икроножных мышц большим и указательным пальцем;
• выполнение движений стоп ребенка на себя и от себя;
• черчение на ступне цифры 8.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Значительно улучшает кровообращение в тканях и снижает тонус мышц. Выполняются следующие упражнения:

• попеременные прыжки со становлением на всю стопу;
• попеременное хождение по твердой, наклонной и мягкой поверхности;
• хождение на внешних и внутренних сторонах стоп;
• хождение на корточках, как уточка;
• хождение по ступенькам;
• хождение по фитболу для формирования правильного положения стопы – при выполнении упражнения нужны 2 взрослых, один будет удерживать малыша на мяче, а другой – следить, чтобы ребенок наступал на всю стопу.

Плавание

Эффективным методом исправления патологии является специальный «сухой» бассейн с шариками, хождение в котором окажет массажный эффект.

Кроме того, занятия традиционным плаванием помогают улучшить координацию движений и развивать моторику.

Ортопедическая обувь

Применять ее надо только по предписанию врача. Если причина вставание на пальчики при ходьбе не связана с серьезными патологиями, то лучше воспользоваться другими методами ее устранения, так как передвигаться босиком дома полезно для развития малыша.

Парафиновые обертывания

Сапожки из парафина обладают согревающими свойствами, они не только согревают детские ноги, но и снимают тонус с мышечной ткани. Процедура противопоказана детям с проблемами сердечно-сосудистой системы и сахарным диабетом.

Медикаментозное лечение

Специальные витаминные и лечебные препараты назначаются, когда другие способы не помогают, но принимать лекарства без консультации доктора нельзя.

Назначаются витаминные комплексы Кидди Фарматон, Кардонат и другие.

Также в лечении используют ноотропы (Пантогам, Пантокальцин, Фенибут, Фенотропил, Ноотропил и другие) и препараты, нормализующие мышечный тонус (Лиоресал, Мидокалм, Баклофен и другие).

Электрофорез и физиотерапия

Процедуры полезны при гипертонусе мышц, но прописывать их может только врач.

Травяные ванночки

Теплая вода с лекарственными растениями (ромашка, череда, пустырник, лаванда) поможет мышцам ног расслабиться.

Родители с умилением и восторгом смотрят, как малыш делает свои первые шаги. Иногда ребенок ставит ножку не на всю ступню, а ходит, как танцор, на цыпочках. Если он делает это постоянно, закрадываются сомнения: а нет ли тут какого-то отклонения. Дело в том, что двигательные навыки формируются у ребенка до 3 лет, поэтому нарушение походки в этом возрасте не является патологией. Но когда на цыпочках ходит 4-5 летний малыш, необходимо обследовать его у невропатолога. Одной из причин неправильной походки может быть гипертонус мышц.

Содержание:

Причины неправильной ходьбы здорового ребенка

Если ребенок здоров, а у мамы беременность и роды протекали нормально, то волноваться, когда малыш ходит неправильно, скорее всего, не о чем. Он только привыкает держать равновесие, передвигать ножками, осваивает новый способ перемещения в пространстве. Причинами того, что ребенок ходит на цыпочках в возрасте до 3 лет, могут быть:

• стремление показать, как он быстро растет;
• игра в "ходьбу на каблуках";
• подражание танцорам и спортсменам, которых он видит по телевизору;
• мера предосторожности, чтобы не наступить на игрушки, на холодный пол.

Возможно, ему приходилось испытать боль, когда он наступал на что-то жесткое, это закрепилось в сознании. Ребенок может ходить на носочках, если родители ставили его в ходунки, чтобы он передвигался самостоятельно. В них малыш не ставит ножку на всю ступню, вынужден вытягивать носочки, опираться на них, чтобы давать направление своим движениям, подпрыгивать на месте.

Видео: Почему ставить ребенка в ходунки вредно

Все это неопасно, со временем пройдет. Ребенок сам почувствует, что на всей ступне ходить удобнее. Возможно, ему не хватает физической нагрузки, и он ходит и бегает на цыпочках просто потому, что ему некуда деть свою энергию. В таком случае надо больше бегать и прыгать во время прогулки.

Видео: Является ли патологией ходьба на цыпочках до 3 лет, рассказывает доктор Комаровский

Патологии, при которых ребенок ходит на цыпочках

Существуют заболевания или нарушения в развитии, при которых ребенок ходит на носочках. Об этих патологиях многие родители не знают. Ходьба на цыпочках может быть признаком неврологических заболеваний, которые надо обнаружить своевременно. Зачастую такому ребенку помогают исправить походку, не допустив возможных осложнений.

К патологическим причинам того, что ребенок при ходьбе ставит ножку неправильно, относят:

• мышечную дистонию;
• пирамидальную недостаточность;
• детский церебральный паралич (ДЦП).

Мышечная дистония

Для поддержания определенного положения тела требуется напряжение различных мышц. Сила напряжения регулируется центральной нервной системой. Мышцы реагируют на сигналы, которые поступают из головного мозга в виде нервных импульсов. Если в мышцах возникает слишком большое напряжение, то говорят об их гипертонусе. Мышечная дистония является признаком того, что напряжение мышц распределяется неравномерно.

Часто гипертонус мышц проявляется у грудных детей. Определить его можно по некоторым признакам: малыш поджимает пальчики на ногах, не может удерживать головку, позже начинает переворачиваться на животик, не может хватать игрушки.

Если не обратить вовремя внимание на отставание в физическом развитии, эти отклонения впоследствии явятся причиной неправильной ходьбы. Гипертонус мышц у ребенка старше 3 лет - это неврологическое нарушение. Если не лечить такое состояние, то у него могут появиться и другие признаки мышечной дистонии: сколиоз, кривошея, косолапость.

Видео: Недоразвитие мышц у ребенка и его последствия

Пирамидальная недостаточность

Это нарушение работы нервной системы ребенка из-за родовой травмы шейного отдела позвоночника. Ухудшается кровоснабжение ствола головного мозга, клетки которого имеют пирамидальное строение (отсюда - название патологии). Это приводит к возникновению гипертонуса мышц конечностей, в частности, мышц стопы и икр. Причиной такой патологии может быть также гипоксия мозга малыша при родах и опухоли.

О наличии пирамидальной недостаточности судят по таким признакам:

1. Ребенок запрокидывает голову.
2. У него дрожит подбородок.
3. Наблюдается тремор рук, он не может хватать и удерживать предметы.

У малыша наблюдается замедленное физическое развитие, он позже начинает садиться, вставать. Если ребенок ходит на носочках, то часто наблюдается гипертонус мышц бедра, нарушение походки.

Детский церебральный паралич

Тяжелое заболевание, связанное с поражением головного мозга, его недоразвитием или повреждением при беременности и родах. Гипертонус мышц - это лишь одно из проявлений этого тяжелого заболевания. Дети, больные ДЦП, отстают в физическом развитии, а когда начинают ходить, не могут ставить ножку на всю стопу.

Примечание: Во время периодических осмотров ребенка в возрасте от 1 месяца до 1 года врач проверяет, насколько легко сгибаются и разгибаются конечности, разводятся ноги в тазобедренных суставах. Наличие гипертонуса мышц может быть признаком ДЦП.

Возникновению патологий, приводящих к тому, что ребенок не может при ходьбе ставить ногу на всю ступню, способствуют инфекционные заболевания матери во время беременности, такие осложнения, как гестоз , преждевременные роды .

Причиной патологий становится и обвитие шеи ребенка пуповиной. Кислородное голодание, которое при этом испытывает новорожденный, приводит к повреждению клеток головного и спинного мозга. Нарушение в развитии нервной системы возникает из-за приема некоторых лекарственных препаратов во время беременности.

Как исправить походку ребенка

Если нарушение походки не связано с заболеванием, то помочь ребенку ставить ножку при ходьбе правильно можно несколькими способами.

Нужно покупать обувь с закрытым носочком и твердой пяточкой, на шнурках или тугих липучках, позволяющих зафиксировать стопу. Больше времени уделить активным прогулкам, где ребенок будет много ходить пешком, бегать, прыгать, чтобы ноги уставали, а мышцы испытывали достаточную нагрузку. Полезно походить на пятках. Расслаблению мышц и развитию правильной координации движений способствуют занятия плаванием. Для ребенка после 3 лет очень полезна езда на велосипеде. Для того чтобы крутить педали, он вынужден ставить ножку всей ступней.

Лечебная гимнастика помогает разрабатывать голеностопный сустав, растягивать икроножные мышцы, укреплять связки на ногах. Для снятия гипертонуса мышц детям уже с 3 месяцев назначают лечебную гимнастику с использованием спортивного мяча (фитбола), а также лечебный массаж. Такой массаж рекомендуется проводить любому малышу, начиная с рождения, в домашних условиях. Врач-массажист научит родителей, как его делать.

Ребенку надо объяснять, как ходить правильно, играть с ним в "мишку" или "слона", чтобы он попеременно ставил каждую ножку на всю ступню (топал). Нельзя сравнивать ребенка, который ходит на цыпочках, с балериной или бабочкой. Малыш (особенно девочка) может принять это за похвалу.

Для лечения мышечной дистонии и пирамидальной недостаточности у ребенка, который ходит на носочках, при необходимости применяется медикаментозное лечение. Назначается прием витаминов, общеукрепляющих средств. Используются также препараты, улучшающие работу центральной нервной системы (Ноотропил, Аминалон), улучшающие кровоснабжение и питание тканей кислородом.

Чтобы устранить гипертонус мышц, улучшить состояние центральной нервной системы, используются точечный массаж, рефлексотерапия (иглоукалывание), бальнеотерапия (лечебные ванны). В домашних условиях можно делать расслабляющие ванночки с настоями пустырника, ромашки, череды, лаванды.

В некоторых случаях исправить неправильное положение стопы позволяет использование ортопедической обуви. Если причиной того, что ребенок становится на пальчики при ходьбе, являются опухолевые и другие заболевания головного и спинного мозга, то применяется хирургическое лечение.

Первые шаги – одно из самых важных и значимых событий в жизни малыша и его родителей. Осваивать этот важный навык, дети начинают в период с 8 месяцев до 1,5 года. Скорость обучения и особенности ходьбы сугубо индивидуальны для каждого ребенка.

Чаще всего беспокойство у родителей вызывает то, что малыш может долгое время ходить на носочках, не опираясь при этом на полную ступню.

Здесь необходимо обратить внимание на природу возникновения такой особенности походки, а также учитывать возраст ребенка. В раннем возрасте такая ходьба является вариантом нормального физического развития, но при наличии других симптомов может говорить и о серьезных проблемах со здоровьем.

Рефлекс ходьбы и тонус мышц

Почему же многие дети совершают свои первые шаги на цыпочках? Ребенок уже с первых дней жизни имеет различные рефлексы, в том числе и рефлекс ходьбы .

Первые три месяца жизни этот рефлекс сильно развит, и ребенок неосознанно делает движения ногами, которые имитируют ходьбу. После, этот рефлекс угасает и появляется вновь лишь, когда приходит время совершить первые шаги. Если же говорить о физическом развитии малыша в первые месяцы жизни, стоит отметить повышенный тонус некоторых мышц рук и ног, который к 3 месяцам должен полностью исчезнуть.

Причины ходьбы на носочках у детей в возрасте от 1 года до 5 лет

• Мышечная дистония или гипертонус мышц . Это явление можно считать нормальным до 3 месяцев. Гипертонус мышц характеризуется значительным сопротивлением при сгибании рук и ног ребенка. Малыша не получится поставить на полную ступню, так как он будет скрещивать ножки и пытаться встать на носочки.
• Родовая травма , при которой пострадали нижние конечности или позвоночник. Этот диагноз ставится еще в роддоме.
• Нарушение деятельности нервной системы или «пирамидная недостаточность»
• , который возникает на фоне отклонений развития плода во время беременности. При таком диагнозе, хождение на носочках будет вторичным симптомом.
• Использование ходунков для обучения ребенка первым шагам. Могут способствовать хождению на носочках, так как притупляют естественный рефлекс ходьбы. Ситуация в этом случае исправляется довольно быстро, путем приучения ребенка к самостоятельному хождению.
• Привлечение к себе внимания и познание нового способа ходьбы.
• Копирование поведения в определенной ситуации (танец балерины).
• Желание стать взрослее и выше. Обычно проявляется в возрасте от 1,5 до 3 лет.

Необходимо вовремя понять причину вытягивания носочка, чтобы такое хождение не стало привычкой. Ведь правильным считается, когда ребенок наступает при ходьбе на полную ступню. Неправильная ходьба может негативно сказаться на здоровье ребенка в дальнейшем и привести к появлению следующих проблем:

1. Проблемы с осанкой. В старшем возрасте может отразиться на позвоночнике, способствовать появлению болей в спине, нарушению координации движения при беге.
2. Изменение формы ног (ноги приобретают изогнутую форму).
3. Изменение и деформация стоп.
4. Болезни суставов.

Помимо физиологических особенностей, с которыми связано хождение на цыпочках, существуют и другие причины, требующие своевременной консультации у специалистов. Нужно отметить, что вытягивание носочка при ходьбе само по себе не является симптомом какого-либо заболевания (кроме патологии ступни), но может сопровождать ряд других симптомов, предвестников различных неврологических отклонений.

На что еще стоит обратить внимание, если ребенок, достигший возраста 2 лет, все же ходит на цыпочках:

• Периодичность, с которой ребенок ходит на носочках. Если после года тонус в икроножной мышце сохраняется, и ребенок упорно ходит на цыпочках, нужно обязательно обратиться к детскому педиатру за консультацией.
• При каких обстоятельствах малыш встает на носочки, что при этом на него оказывает влияние.
• Присутствуют ли какие-либо неврологические отклонения в поведении ребенка. Замкнутость, заторможенность, нарушение психического развития. Повышенная нервная возбудимость.
• Были ли обнаружены какие-либо патологии плода во время беременности.
• Присутствуют ли отклонения в работе опорно-двигательной системы.

Так ребенок до 3 лет может периодически ходить на носочках, что, при отсутствии у него других симптомов, не является патологией . В возрасте 3-5 лет хождение на носочках, даже незначительное время, уже сигнализирует о каком-то заболевании, связанным с неврологией или опорно-двигательным аппаратом.

В некоторых случаях, когда хождение на носочках – явление возрастное или поведенческое, помочь ребенку правильно ходить, можно, выполняя определенные процедуры и соблюдая рекомендации педиатра:

1. Лечебная гимнастика . Упражнения можно выполнять дома с малышом, предварительно получив рекомендации у своего детского врача. А чтобы ребенку понравилось, скучные гимнастические упражнения можно перевести в игру.
2. Массаж полезен во всех отношениях . При помощи определенных движений (поглаживания, массирования ступни и пальчиков, сгибания в разные стороны стопы) можно снять напряжение, избавиться от тонуса мышц, да и просто улучшить кровообращение. Массаж производится по всей поверхности ноги плавными и мягкими движениями. Чтобы получить эффект потребуется несколько сеансов массажа. Получив консультацию специалиста по детскому массажу, можно выполнять его дома.
3. Правильно подобранная обувь . Она должна быть удобной, крепко фиксировать ногу ребенка, иметь жесткий задник.

Существует и специальная ортопедическая обувь, которую при необходимости поможет подобрать детский врач-ортопед

Поставить правильный диагноз и подобрать верное лечение может только лечащий врач. В случае с серьезными неврологическими расстройствами или другими заболеваниями он назначит необходимое медикаментозное лечение и физиотерапию.