Ротавирусная инфекция у беременных лечение. Ротавирусная инфекция при беременности: чем опасна, что делать и как лечить ротавирус у беременных. Ротавирус у беременной: что делать

Ротавирус при беременности – это достаточно неприятный момент, причем при проявлении первых признаков, нужно сразу же предпринимать серьезные меры, что позволит исключить последствия для ребенка и для состояния матери.

Как облегчить ротавирусную инфекцию при беременности

Чтобы ротавирусная инфекция как можно скорее покинула организм беременной женщины, нужно осуществлять не только медикаментозное лечение, но и сохранять постельный режим. Это поможет набраться сил на борьбу с проблемой. В среднем болезнь длится порядка 7 суток, а самыми основными моментами считается обильное питье и соблюдение специальной диеты, что позволит снизить нагрузку на организм и существенно ускорить выздоровление. В рационе должны отсутствовать такие продукты, которые могут вызывать нарушение в работе ЖКТ, а также стать причиной брожения.

Особенно стоит отказаться от :

• Молочных продуктов;
• Жареной и жирной пищи;
• Сладостей;
• Кондитерских изделий;
• Выпечки;
• Острого;
• Соленого;
• Пряного;
• Свежих блюд;
• Овощей;
• Фруктов.

Среди допустимых продуктов отмечают: кашу, причем сделанную исключительно на воде, рисовый отвар, пюре картофеля, желательно несоленое, компот из яблок, морс, минеральную воду, кисели, овощи, приготовленные на пару или сваренные и сухари. Ротавирусная инфекция, в частности грипп, может вызвать серьезные последствия, особенно для беременности на ранних сроках, а потому требуется госпитализация в том случае, если состояние женщин критичное и требуется лечение в стационаре и под наблюдением докторов, причем постоянным.

Кишечная инфекция при беременности

Кишечная инфекция – это то, чем можно заразиться каждому человеку, но не желательно заболеть в беременность.

Как правило, среди симптомов можно отметить проявление :

• Тошноты;
• Отсутствия аппетита;
• Повышенной температуры;
• Метеоризма;
• Расстройства кишечника.

Среди причин возникновения такой проблемы можно выделить огромное количество факторов. К ним относят наличие: хронического и острого заболевания ЖКТ, нарушения в работе поджелудочной железы, пищевой аллергии, ротавирусной инфекции, пищевого отравления, глистных инвазий. Как только компоненты патогенной флоры проникают внутрь здорового организма, начинается прогрессирование кишечной инфекции, которая может быть различного вида в зависимости от вида возбудителя.

Особенно опасна кишечная инфекция во время беременности, если она вызвана такими бактериями, как: синегнойная палочка, протея, клостридия.

Возможно наличие бактериального поражения, что вызвано дизентерией, эшерихиозом, сальмонеллезом, а также пищевым отравлением. Как правило, все эти возбудители попадают в окружающую атмосферу посредством паров от испражнений мочи, а также с рвотными массами. Заразиться кишечной инфекцией совсем не сложно, так как в основном это воздушно-капельный путь. Если быть точнее, то достаточно не помыть продукты питания, которые покрыты бактериями или были ощупаны человеком-носителем бактерий, вирусов и палочек.

Сюда же можно отнести соприкосновение с любыми поверхностями, после которых руки человека отправляются в рот без предварительной обработки. Первоначально симптомы кишечной инфекции при беременности – это токсикоз, однако в отличие от него начинает усиленно проявляться: температура, сильная слабость, понос, причем может быть без прекращения.

Чтобы исключить лечение беременных от такой заразы, нужно как минимум проводить профилактические процедуры по уборке дома и окружающих предметов, а также регулярно мыть руки, обрабатывать продукты и следить за анализами.

Инфекция такого вида может нанести серьезный вред, точно так же, как ротавирус опасен будущим мамам, а потому нужно сразу же обращаться к специалистам для выявления причины и назначения лечения.

Как уберечься от ротавирусной инфекции

Уберечься и не лечиться от ротавируса можно только в том случае, если он будет вовремя предотвращен и устранен или же вовсе не пойман.

Среди первичных симптомов заболевания можно отметить наличие :

• Общей слабости;
• Повышенной температуры;
• Тошноты;
• Рвоты;
• Диареи;
• Спастической боли в области живота;
• Насморка;
• Гиперемии зева;
• Боли при глотании.

Стоит заметить, что ротовирусом на поздних сроках и на ранних заразиться не только не желательно, но и опасно, так как протекать он может по-разному и в некоторых случаях вовсе вызовет серьезные проблемы с организмом. В зависимости от медицинских показателей организма, порой невозможно назначать эффективные препараты, так как есть личная непереносимость или же противопоказания.

Среди профилактических мер ротавируса можно отметить :

• Потребление витаминов;
• Потребление только полезных и предварительно обработанных продуктов;
• Исключение контакта с зараженными;
• Исключение посещения мест с большим скоплением людей;
• Отслеживание состояния личной гигиены;
• Посещение доктора и сдачу анализов.

По многочисленным исследованиям было выявлено, что напрямую для ребенка ротавирус не представляет опасности, но если организм матери будет страдать, истощаться и тем более не получит правильного лечения, то вполне возможно возникновение патологий в развитии малыша.

Чем лечить ротавирус во время беременности

Если начать лечение ротавируса сразу и правильно, то можно сократить срок течения беременности с 7 дней до 4 и существенно снизить вероятность проявления осложнений.

Стоит заметить, что категорически запрещается :

• Переносить болезнь на ногах;
• Лечиться самостоятельно;
• Заниматься применением не проверенных народных средств.

В беременность все должно проводиться только с позволения доктора, а также при сдаче анализов, что позволит отследить состояние малыша и матери.

Есть ряд препаратов, которые используются чаще всего, но подбираются индивидуально :

1. При наличии высокой температуры требуется использование таких средств, как Парацетамол, который максимально безопасен для беременного положения, однако сначала лучше попробовать обтирания, прохладные компрессы и потребление большого количества витамина С в виде фруктов.
2. Обязательно требуется применение регидратационных препаратов, которые позволяют исключить возникновение обезвоживания и осложнений для мамы и малыша. Восполняя баланс жидкости и посредством обильного питья, можно сократить период течения болезни.
3. Не менее важны адсорбирующие средства, особенно при проявлении тошноты, рвоты и поноса, что далеко не редкость при ротовирусе во время беременности. К таким можно отнести Полисорб, Смекту и Активированный уголь.
4. Обязательно может потребоваться противорвотный препарат, если есть рвота. Частая рвота выводит из организма все полезные вещества и это отражается в первую очередь на ребенке.
5. Не менее важно использовать препараты, укрепляющие общее состояние организма, причем как матери, так и ребенка.

Что такое ротавирус при беременности (видео)

Комплексная терапия, тщательно подобранная врачом – это самый лучший вариант для женщины в положении. Важно помнить о том, что ротавирус и даже простое ОРЗ может принести вред для ребенка, особенно если переносить их на ногах. Нужен как минимум постельный режим и спокойствие. В противном случае может быть вызван выкидыш или преждевременные роды. Ротовирусная инфекция или энтеровирус могут быть очень опасны.

Заразиться ротавирусом, в том числе и при беременности, невероятно легко. При этом заболевании возникает поражение кишечника болезнетворными микроорганизмами, поэтому в народе его часто называют кишечным гриппом. Поскольку у девушек и женщин, находящихся в «интересном» положении, иммунитет значительно снижен, для них вероятность «подхватить» инфекцию такого рода возрастает в несколько раз.

В большинстве случаев данный недуг возникает у беременных женщин вследствие заражения через питьевую воду низкого качества, употребления продуктов питания, контаминированных ротавирусом, а также недостаточной гигиены рук и других частей тела. Кроме того, ротавирусная инфекция является крайне заразным заболеванием, поэтому будущая мама может моментально заразиться от любого заболевшего члена семьи.

Без лечения ротавирус, возникший при беременности, может спровоцировать довольно тяжелые осложнения.

Именно поэтому профилактика данного недуга очень важна для всех детей и взрослых людей без исключения, а особенно это актуально для будущих мам.

Симптомы ротавирусной инфекции при беременности

Характерные симптомы данного заболевания, которые проявляются у женщин во время беременности, абсолютно не отличаются от его признаков в другие периоды жизни.

Как правило, при заражении организма ротавирусом возникают следующие неприятные симптомы:

• постоянная тошнота и периодические приступы рвоты;
• повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• боли и спазмы в животе, носящие постоянный или периодический характер;
• диарея, появление водянистого стула.

Как правило, вышеперечисленные признаки наблюдаются у беременных женщин от 3 до 9 дней. Между тем заражение ротавирусной инфекцией может произойти и за несколько дней до их появления – данное заболевание имеет инкубационный период, который обыкновенно составляет от 2 до 5 суток.

Насколько опасно заражение ротавирусом при беременности?

К счастью, подобные болезнетворные микроорганизмы не оказывают никакого непосредственного влияния на плод. Тем не менее, заражение ротавирусом в период ожидания малыша может привести к обезвоживанию организма будущей мамы. Недостаток жидкости в свою очередь способен значительно снизить количество кислорода, поступающего к плоду, что может крайне негативно отразиться на его здоровье, развитии и жизнедеятельности.

Обезвоживание организма, наступившее в результате заражения ротавирусом на ранних сроках беременности, иногда приводит к выкидышу.

Во второй половине периода ожидания ребенка подобное состояние может ускорить наступление родов, а в самых крайних случаях при отсутствии квалифицированной медицинской помощи будущая мама может даже умереть.

Таким образом, кишечный грипп действительно может быть очень опасен и способен привести к страшным последствиям для беременной женщины и ее еще не родившегося сына или дочери.

Тем не менее, серьезные осложнения при этом заболевании наступают крайне редко, и, в большинстве случаев, оно проходит абсолютно бесследно.

Необходимые элементы лечения ротавируса при беременности

В настоящее время не существует никаких специальных лекарственных препаратов, действие которых направлено на подавление активности подобных микроорганизмов. Именно поэтому лечение ротавируса сводится исключительно к избавлению от неприятных симптомов заболевания и облегчению общего состояния больного. Кроме того, самое главное, это не допустить обезвоживания организма.

Поскольку при этом недуге практически всегда наблюдается непрекращающаяся диарея, следует начинать лечение как можно скорее. Длительный понос приводит к выведению из организма огромного количества жидкости и солей, что может быть невероятно опасно для беременных женщин, особенно на ранних сроках.

Чтобы постоянно восполнять утраченные вещества, необходимо растворить в литре кипяченой воды чайную ложку поваренной соли. Полученную жидкость следует пить как можно чаще, однако, не стоит слишком сильно нагружать и без того ослабленный организм – пейте лекарство маленькими ложечками через каждые 5-10 минут, а не выпивайте весь его объем за один раз. Также полезно пить минеральную воду без газа, всевозможные морсы и разнообразные компоты.

В том случае если температура тела поднялась выше отметки 38,5 градусов, ее необходимо обязательно сбить. Также снижать температуру нужно и тогда, когда она не достигает слишком высоких значений, но очень тяжело переносится больным человеком. Выбирая жаропонижающий препарат для беременной женщины, будьте особенно осторожны, ведь для будущих мам огромное количество традиционных лекарственных средств находится под запретом. Наиболее безопасным лекарством, которое можно использовать при беременности, является всем известный «Парацетамол» .

Поскольку при заражении ротавирусной инфекцией в кишечнике происходит гибель ворсинок и продуцирующих ферментов, их необходимо восполнять. В противном случае организм самостоятельно не сможет переварить пищу. Для этого применяются такие лекарственные препараты, как «Фестал» или «Мезим Форте» .

Наконец, для выведения вредных веществ из организма следует принимать адсорбенты и вяжущие лекарственные препараты, а именно – «Смекту», «Полисорб», «Энтеросгель» , активированный уголь и другие.

Если, заразившись кишечным гриппом при беременности, вы испытываете сильные схваткообразные боли в животе, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь такой признак может свидетельствовать совершенно о других патологических состояниях, крайне опасных для здоровья и жизнедеятельности будущего малыша.

Диета после ротавирусной инфекции

В острый период кишечного гриппа не рекомендуется кушать вообще ничего. Особенно это касается тех блюд и продуктов, которые раздражают кишечник и пищеварительный тракт в целом. После перенесенного заболевания также необходимо соблюдение специфической щадящей диеты.

Поскольку организм беременной женщины столкнулся с активным воспалительным процессом, в ее крови оказывается повышен фибриноген. Чтобы нормализовать его значение, необходимо правильно питаться как минимум в течение 5-7 дней после окончательного исчезновения неприятных симптомов этого недуга.

Основу рациона будущей мамы в период выздоровления от кишечного гриппа должны составлять каши, сваренные на воде. На обед очень полезно кушать тушенные или протертые овощи, а также картофельное пюре без добавления молока. Из напитков предпочтение лучше всего отдавать киселю, который имеет вязкую консистенцию. Побаловать себя вы можете только сухариками или несладким печеньем.

Любые жареные блюда, молочные продукты, свежие фрукты и овощи, а также сладости и кондитерские изделия в это время лучше не употреблять, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать повторное возникновение неприятных симптомов болезни.

Такое неприятное заболевание как ротавирусная инфекция, которую медики распространенно называют еще и кишечным гриппом, не пощадит ни совсем малышей, ни кого-то из взрослых, и собственно говоря в том числе - и всех беременных женщин. Как говорят «подхватить» ротавирус можно в буквальном смысле где угодно и естественно когда угодно. Так данный вирус можно получить через не слишком качественную воду, через не достаточно вымытые пищевые продукты, или грязные руки, а так же и через зараженные поверхности, от уже заболевшего человека.

Таким образом, самым главным и основным путем для заражения ротовирусной инфекцией принято считать именно контактно-бытовой путь. А это значит, что основными профилактическими мерами способными уберечь от такой неприятной болезни как ротавирусная инфекция при беременности да собственно и вне ее становиться максимально тщательное внимание к общей гигиене. Нужно так же быть внимательной и к тому, что, как и когда ест и даже пьет человек. Нужно всегда следить за тем, что бы перед едой обязательно вымывались руки с мылом, то же нужно делать и в течение всего дня (к примеру, после посещения туалета или после поездок в общественном транспорте в особенности). Старайтесь следить и за тем, чтобы сократить близкие контакты с другими не достаточно знакомыми вам людьми.

Надо сразу отметить, что именно ротавирусная инфекция, возникающая при беременности непосредственно для плода как правило, не может представлять какой-либо реальной и значительной угрозы. А все, потому что ротавирусная инфекция поражает только кишечник женщины и на плод естественно влияния оказать не может. А самой основной угрозой ротавируса для самой беременной женщины может становиться именно угроза обезвоживания всего организма. Причем уже обезвоживание, вполне может сказаться и на будущем малыше. Так, обезвоживание организма способно спровоцировать резкий недостаток кислорода, который так необходим плоду, а это уже в свою очередь может привести и к или даже к . А иногда, правду сказать в крайне редких случаях, обезвоживание может быть настолько сильным, что может привести и к летальному исходу, но повторимся, так бывает очень редко.

Однако заранее пугаться вовсе не стоит - поверьте всего этого вполне возможно достаточно просто и легко избежать. Причем достаточно будет вовремя начать необходимую терапию ротавирусной инфекции возникающей при беременности. Так же стоит сказать, что основные симптомы так называемого кишечного гриппа у беременных женщин практически ничем не могут отличаться от тех симптомов, которые сопровождают ротавирусную инфекцию и во всех прочих случаях. Так самыми основными из таких симптомов могут становиться диарея, а так же тошнота и рвота, часто к этому добавляется боль в области живота, и даже резкое повышение температуры тела. Причем буквально все эти неприятные симптомы, при максимально грамотном, а главное своевременном лечении, постепенно будут утихать, причем уже во время первых 2 максимум 4 дней. И именно поэтому за лечение такой неприятной ротавирусной инфекции однозначно следует браться буквально сразу, как только почувствуете похожие симптомы.

Как правило, применения каких-то специальных антибиотиков или прочих медикаментозных препаратов ротавирусная инфекция во время беременности не потребует (хотя в отдельных сложных случаях они все же могут быть назначены врачом). Самое главное в случае реальных проявлений так называемого кишечного гриппа - это, конечно же, восполнение всей теряемой жидкости в организме, а нужно это во избежание сильного обезвоживания. Кроме того может потребоваться покой и даже постельный режим. Помимо этого обычно параллельно будут назначать обильное питье, как правило, в виде обычной минеральной воды естественно без газа, прекрасно подходят морсы, или компоты.

Необычайно полезным будет также и применение специальных растворов электролитов, или же регидратационных препаратов, собственно говоря, приобрести которые можно будет буквально в любой аптеке. Всегда при значительном повышении температуры тела может понадобиться и применение специальных жаропонижающих средств (так, к примеру, женщине могут назначить обычный парацетамол). Помимо этого снижать температуру вполне возможно и обычными физическими методами - к примеру, использовать привычные многим обтирания водой или даже прохладные компрессы. Обычно компрессы накладываются на кисти рук, на лоб и даже на щиколотки. Для этого принято использовать небольшие салфетки, из мягкой ткани, смоченные в очень слабом уксусном растворе.

А вот для того, чтобы как можно быстрее вывести инфекцию из вашего организма, могут понадобиться также специальные абсорбирующие и так же вяжущие вещества. Опять же какие из них будет лучше применять в вашем конкретном случае, однозначно подскажет только врач (как правило, при беременности такие препараты как , как Полисорб или даже Смекта могут быть разрешены и абсолютно безопасны). Вполне возможно, конкретно вам понадобиться так же и применение специальных ферментных препаратов, поскольку в подобных ситуациях, при кишечном гриппе собственных ферментов выделяемых организмом для полного переваривания пищи может попросту не хватать. Так же допустимо применение так называемых лактобактерийных препаратов, которые могут быть нужны для восстановления нормальной микрофлоры кишечника женщины.

Ну и, конечно, не стоит забывать, что ротавирусная инфекция, возникшая во время беременности, однозначно потребует и соблюдения новой специальной диеты. Так, к примеру, необходимо будет полное исключение из своего повседневного рациона питания всех раздражающих ваш кишечник продуктов. И в то же время, женщина должна будет отдавать предпочтение именно мягкому и максимально щадящему режиму питания. В обязательном порядке исключаются все молочные продукты, а так же жареные, соленые и все жирные блюда. Придется так же отказаться и от свежих овощей или фруктов, не стоит употреблять так же и кондитерские изделия или прочие сладости. А вот наличие в вашем ежедневном рационе так называемых слизистых каш, причем сваренных именно на воде, а так же потушенных и даже протертых овощей однозначно приветствуется. Так же допустимо употребление картофельного пюре приготовленного без соли, или рисового отвара, можно будет позволить себе кисель, сухари или несладкое сухое печенье.

Как вы понимаете при достаточно грамотном подходе к устранению ротавирусной инфекции, прогноз всегда будет самый благоприятный. Практически все симптомы по мере использования данной терапии постепенно проходят (для этого вам может понадобиться от трех и до пяти дней). Как правило, самочувствие беременной женщины буквально сразу улучшается, а ее будущий малыш остается, как говорят «в целости и сохранности». Причем чаще всего сам малыш не испытывает на себе никаких даже малейших влияний не слишком хорошего самочувствия его мамочки.

Ротавирус - стойкий и упорный микроб: расселился по земному шару и цепляется к людям с ослабленным иммунитетом. В группе риска - беременные женщины, чья иммунная система по физиологическим причинам не защищает организм как прежде; в противном случае антитела всей мощью обрушились бы на плод, который для них - объект чужеродный. Итак, барьер от патогенной микрофлоры некрепок, будущая мама уязвима перед инфекционными болезнями. У возбудителя все шансы «разгуляться» в организме, особенно если женщина не торопится бороться с микробом медицинскими средствами. Посмотрим, на что способен ротавирус - цепкий, живучий и опасный.

Чем примечателен ротавирус, где живёт и как передаётся

Название вируса вовсе не означает, что микроорганизм обитает во рту. Он облюбовал желудок и тонкий кишечник. Rota с латыни переводится как «колесо»: микроб круглой формы, похож на колесико со спицами и втулкой.

Ещё одна путаница, связанная с ротавирусом: заболевание, которое вызывает микроб, именуют в народе «кишечным гриппом», потому что начальные симптомы ротавирусной инфекции и гриппа похожи. Однако вирус гриппа и ротавирус - даже не родственники.

Научное название патологии - ротавирусный гастроэнтерит.

Первые случаи инфекции фиксировали ещё в XIX столетии, но происхождение заболевания оставалось тайной; возбудителя выявили только в 1973 году. По данным медицинской статистики, в 40% всех случаев тяжёлой диареи, требующей госпитализации, «виновником» выступает ротавирус.

В организмах 90% взрослых людей при обследованиях обнаружили антитела к микробу. Это значит, что после перенесённой инфекции человек приобретает иммунитет - более или менее длительный, но не пожизненный.

Микроб-жизнелюб

Патогенный микроорганизм недаром распространился по свету: он неприхотлив и устойчив к воздействию неблагоприятных факторов. Вот примеры:

• если ротавирус попал в питьевую воду, способен жить в ней несколько месяцев;
• около месяца сохраняется на поверхности фруктов и овощей;
• выдерживает многократную заморозку;
• не погибает при использовании дезинфицирующих средств, даже сильных.

Однако кипячение для ротавируса смертельно.
Ротавирус - неклеточная форма жизни, которая может принести человеку много бед

Микроорганизм передаётся от человека к человеку. Из-за слабого иммунитета в группе риска - маленькие дети, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины.

Как ротавирус находит свой «дом»

Инфекция развивается стремительно; возбудитель поражает дыхательную и пищеварительную системы.

Пути заражения ротавирусом:

• орально-фекальный; поражённые вирусом клетки слизистой кишечника выходят с калом, попадая в почву и в воду, на ободок унитаза, на плохо вымытые руки инфицированного. Если после этого с заражёнными местами и предметами контактирует здоровый человек, ротавирус «перебежит» к нему на руки. Когда грязными руками берут пищу, микроб оказывается во рту и дальше добирается до желудка и кишечника - в итоге одним заболевшим больше;
• воздушно-капельный; при разговоре, кашле или чихании заражённый передаёт свои вирусы здоровому.

• размножается в ворсинках тонкого кишечника и двенадцатипёрстной кишки, внедряется в клетки; ворсинки и ферменты, помогающие переваривать пищу, гибнут;
• препятствует всасыванию питательных веществ из тонкого кишечника;
• провоцирует снижение кровотока в слизистой кишечника;
• вызывает обширное воспаление.

Ротавирус легче проникнет в организм беременной женщины, если та страдает:

• хроническими заболеваниями пищеварительной системы;
• патологиями поджелудочной железы;
• аллергическими реакциями на ряд продуктов питания;
• отравлением пищевыми продуктами.

Признаки ротавирусной инфекции у будущих мам

Инкубационный период заболевания продолжается 1–2 суток, но может сократиться до 12–14 часов. Спустя 3–4 часа после появления первых признаков кишечный грипп уже в разгаре.

Различают три формы болезни:

• лёгкую;
• средней тяжести;
• тяжёлую.

Как будет протекать ротавирусный гастроэнтерит у беременной женщины, зависит от количества патогенных микробов, попавших в организм, и от способности иммунных клеток противостоять заразе.

У всех трёх форм клиническая картина отмечена общими признаками:

Лёгкая форма заболевания

Начинается кишечный грипп, как правило, бурно: рвота, понос, лихорадка. Однако, если после активного начала инфекция развивается вяло, заражённой ротавирусом маме повезло - у неё лёгкая форма болезни, которая отмечена такими симптомами:

• рвота нечастая, иногда однократная;
• стул в виде жёлтой жидкой кашицы 3–10 раз в сутки;
• боли в животе умеренные или отсутствуют вовсе;
• температура повышается до 37–37,5 °C.

Вообще для 1 триместра беременности характерна повышенная температура тела, и судить о заражении ротавирусом только по этому симптому нельзя.

Общее недомогание при лёгкой форме болезни проявляется в виде слабости, быстрой утомляемости, головной боли. Признаки интоксикации проходят через 1–2 дня.

В одном из десяти случаев ротавирусный гастроэнтерит протекает со стёртой клинической картиной: единичный случай поноса, плохой аппетит, подташнивание. Но даже при таких неявных признаках инфекции заболевший человек заразен для окружающих.

Форма заболевания средней тяжести

Все симптомы ротавирусной инфекции выражаются гораздо острее, чем при лёгкой форме. У заражённой женщины наблюдаются:

• приступы рвоты - сохраняются от полутора до двух суток;
• стул водянистый, обильный - от 10 до 20 раз в день;
• температура тела - доходит до 39 °С;
• тянущие боли в животе из-за мышечных спазмов в кишечнике; боль накатывает приступами, которые длятся по 20–30 секунд, потом отступают, через 3–5 минут возвращаются;
• обезвоживание организма 1–2 степени (потеря жидкости, равная 3–6% от массы тела);
• головная боль, вялость;
• снижение аппетита;
• бледная кожа.

При вовремя начатом лечении болезнь отступает через 5–6 суток.

Тяжёлая форма

В редких случаях после бурного начала заболевание продолжает прогрессировать, и состояние больной ухудшается ко 2–4 дню. Налицо тяжёлая форма ротавирусного гастроэнтерита. Признаки:

В таком состоянии пренебрегать терапией просто невозможно. Тем более, тяжёлая форма инфекции может навлечь на организм последствия в виде:

• сердечно-сосудистой недостаточности;
• почечной недостаточности;
• дисбактериоза кишечника.

Если у будущей мамы появились признаки тяжёлого ротавирусного гастроэнтерита, её могут положить в стационар. Лечат под наблюдением врачей с помощью безопасных для беременных препаратов, ставят капельницы с магнезией, чтобы предотвратить повышение тонуса матки. Иногда делают промывание желудка.

Чем угрожает ротавирус будущей маме и ребёнку

Опасность ротавирусной инфекции на ранних сроках

Лёгкая форма заболевания не несёт риски здоровью плода; опасность представляет тяжёлая форма патологии, при которой материнский организм подвергается дегидратации (обезвоживанию). Как правило, последствия проявляются ближе к 3 триместру, но могут сказаться на состоянии беременной женщины и плода раньше.

Главные угрозы в 1 триместре:

• нарушение кровотока во время дегидратации 2 и 3 степени ведёт к недостаточному снабжению плода кислородом, который переносится кровью; в итоге у плода развивается гипоксия, в отдельных случаях она способна спровоцировать выкидыш;
• сбой в циркуляции крови способствует усиленному производству гормона окситоцина, побуждающего матку сокращаться; чрезмерное сокращение женского полового органа приводит к выкидышу;
• угрожающая маме почечная недостаточность вызывает остановку выработки мочи - а это показание к тому, чтобы прервать беременность;
• обезвоживание ведёт к увеличению вязкости крови у женщины, как результат - риски образования тромбов в венах нижних конечностей;
• если температура тела повышается резко, у беременной возможен токсический шок;
• одним из осложнений кишечного гриппа становится пневмония;
• плохое самочувствие мамы из-за болезни негативно сказывается на развитии крошки в утробе.

Негативные последствия на поздних сроках

Роды уже близко; внезапно возникшая инфекция может стать преградой к нормальному родоразрешению. Ротавирус, даже не проникая через плаценту, способен помешать развитию ребёнка, который почти готов к появлению на свет.

Кишечный грипп у будущей мамы на поздних сроках грозит:

• из-за обезвоживания - сокращением количества околоплодных вод; маловодье приводит к уродствам и патологиям у плода;
• из-за напряжения толстого кишечника при диарее - повышением тонуса матки, а значит, преждевременными родами;
• из-за дегидратации - повышенным риском образования тромбов;
• плохим самочувствием у женщины, что негативно повлияет на течение родов.

Как диагностировать и лечить ротавирусную инфекцию

Первые симптомы заболевания схожи с признаками токсикоза, сопровождающего беременную женщину в 1 триместре. Поэтому распознать патологию на ранних сроках бывает затруднительно.

Диагностика

Чтобы объективно подтвердить факт инфекционного заражения и назначить адекватную терапию, врач отправляет будущую маму сдавать анализы, среди которых:

• общий анализ крови - если содержание лейкоцитов повышено, в организме развивается воспаление;
• общий анализ мочи - на патологию укажут определённые значения уровней белка, эритроцитов и лейкоцитов;
• анализ кала - назначают, если инфекция не отступила в течение 1–2 дней, поскольку в фекалии ротавирус попадает только на третьи сутки после заражения; именно этот анализ точно определяет возбудителя.

Терапия

Универсальный противовирусный препарат, способный уничтожить ротавирус в организме и быстро вылечить будущую маму, пока не синтезировали. Антибиотики бесполезны, потому что убивают бактерии, а не вирусы. Так что цель терапии - убрать симптомы болезни. Что следует делать:

• задача номер один - восстановить водно-солевой баланс в организме, нарушенный из-за дегидратации;
• сбить температуру, если поднялась выше 38 °C;
• восполнить нехватку ферментов;
• вывести ротавирус из организма с помощью сорбентов;
• восстановить микрофлору кишечника.

Использовать медикаменты во время беременности следует осмотрительно, а в 1 триместре вообще нежелательно: вещества из лекарств проникают в плод, ещё не защищённый плацентой, и могут навредить будущему ребёнку. Впрочем, на поздних сроках опасность не исчезает: ряд компонентов препаратов преодолевают плацентарный барьер.

Медикаментозное лечение

Порошок для приготовления раствора Регидрон эффективно борется с обезвоживанием; принимать препарат рекомендуют сразу после начала диареи - так можно предотвратить значительную потерю жидкости. Пьют 3–4 дня, как правило, за это время диарея проходит. Инструкция разрешает использовать Регидрон беременным, но только в прописанных дозах.
Пакетик Регидрона растворяют в литре воды и пьют в нужной дозировке - баланс электролитов и жидкости быстро восстановится

Пусть это покажется преувеличением, но на мой взгляд, Регидрон спас мне жизнь. Однажды подхватила сильнейший кишечный грипп. Мужественно решила: сам пройдёт - ну в самом деле, столько всего вытекло из организма, наверняка зараза тоже изверглась. Не тут-то было: прошло три дня, самочувствие - хуже не бывает. Слабость такая, что голову не поднять с подушки. Пыталась питаться сухариками - вкуса не чувствовала вообще: то ли еду жую, то ли пластик. Звоню на работу сообщить, что помираю; к трубке подошла коллега, которая с ходу посоветовала: прими Регидрон. В ожидании врача доплелась до аптеки, купила упаковку лекарства, сразу выпила нужную дозу. Сухарик обрёл вкус, я повеселела. Вместе с другими препаратами Регидрон быстро разделался с инфекцией.

Чтобы победить ротавирусный гастроэнтерит, врач может назначить пациентке и такие средства:

• Парацетамол - анальгетик с жаропонижающим и противовоспалительным действием; редко случаются нежелательные побочные реакции, противопоказание одно - непереносимость компонентов лекарства; токсического действия на плод не обнаружено, но инструкция рекомендует будущим мамам принимать осмотрительно;
• Полисорб МП, Смекту, Энтеросгель как безопасные сорбенты - связывают в кишечнике патогенные микроорганизмы, мягко выводят наружу; не оказывают негативного влияния на плод, среди редких побочных реакций - запор; Полисорб и Энтеросгель начинают действовать через 3–4 минуты после приёма, Смекта - позднее; все препараты разрешено принимать во время беременности, строго соблюдая дозировку;
• Бактисубтил - антисептик; содержит высушенные споры бактерий, которые попадая в кишечник, препятствуют размножению патогенной микрофлоры, а также восстанавливают микрофлору полезную; побочные эффекты не установлены; данные о влиянии на плод отсутствуют - сказано в инструкции к лекарству (что заставляет насторожиться);
• Линекс, Хилак форте - препараты с бифидобактериями и лактобактериями, нормализуют микрофлору кишечника; побочных явлений не обнаружено; разрешено принимать будущим мамам, но только по назначению врача.

В некоторых статьях про ротавирус среди сорбентов, которые используют для лечения инфекции, упоминается Активированный уголь. Следует помнить, что это препарат старого поколения; вместе с патогенной микрофлорой выводит из организма и полезную.

Фотогалерея: медикаменты для борьбы с ротавирусной инфекцией

Парацетамол - анальгетик слабого действия, его главная задача - сбить температуру Полисорб МП - сорбент быстрого действия, разрешён будущим мамам Уникальный сорбент Энтеросгель избирательно связывает в кишечнике только вредные микробы и выводит из организма
Бактисубтил восполняет недостаток полезных микроорганизмов, однако действие препарата на плод не изучено Линекс помогает заселить кишечник полезными бактериями и считается относительно безопасным для беременных

Если ощущаете боли в желудке или в кишечнике, не принимайте анальгетики. Вызовите доктора - он посоветует подходящую для вашего состояния терапию. Когда боль становится резкой, нетерпимой, звоните в «скорую».

Народные средства

Чтобы избавиться от кишечного гриппа, медикаментозную терапию сочетают с использованием средств из арсенала народной медицины. Только важно помнить о том, что лекарственные травы нередко провоцируют аллергию, поэтому любой «бабушкин» рецепт во время беременности нуждается в одобрении врача.

Вот что предлагает неофициальная медицина для борьбы с ротавирусной инфекцией:

Нехватку воды в организме частично компенсируют домашние компоты и морсы, а также минеральная вода без газа.

Если под рукой не оказалось жаропонижающих средств, сбить высокую температуру при ротавирусной инфекции помогут обтирания прохладной водой и уксусные компрессы на лоб и запястья. А вот обтирания водкой во время беременности лучше избегать.

Когда подозреваете у себя кишечный грипп, соблюдайте постельный режим и больше пейте. Исключите из меню раздражающие кишечник продукты и блюда - это сделать несложно при отсутствии аппетита, характерном для заболевания. Нельзя употреблять:

• жареную, солёную и сладкую пищу;
• жирные блюда;
• консервы;
• молоко и молочные продукты;
• сырые овощи и фрукты;
• кондитерские изделия.

Ваш рацион должен включать:

• каши, сваренные на воде;
• приготовленные на пару овощи;
• рисовый отвар;
• несладкие сухари и сухое печенье.

Грамотное лечение поможет разделаться с ротавирусным гастроэнтеритом в течение недели; малыш в утробе будущей мамы не пострадает.

Фотогалерея: продукты и блюда для будущей мамы при ротавирусной инфекции

Каша на воде не раздражает кишечник Тушёные или приготовленные на пару овощи помогут наладить работу ЖКТ При водянистой диарее сухари способствуют укреплению стула

Как избежать кишечного гриппа

Личная гигиена и здоровый образ жизни - главные враги патогенных микроорганизмов. Такой урок нам давали ещё в детстве. Во время беременности очень кстати восстановить в памяти полезные советы, а также прислушаться к новым:

• мойте руки с мылом перед едой, а также зайдя домой или в офис с улицы;
• овощи и фрукты тщательно мойте - сначала водой из-под крана, следом споласкивайте кипячёной;
• пейте чистую воду - из бутылок или отфильтрованную;
• питайтесь блюдами, тщательно обработанными термически; только так уничтожаются патогенные микробы в пище;
• скоропортящиеся продукты сразу кладите в холодильник;
• попросите близких через день проводить в квартире влажную уборку;
• по несколько раз в день проветривайте комнаты;
• не допускайте проникновения на кухню насекомых и грызунов; главное - чтобы не добрались до продуктов;
• откажитесь от грибов - при малейшем нарушении правил обработки и приготовления рискуете подхватить заразу; кроме того, грибы содержат хитин, который плохо усваивается и вызывает проблемы с пищеварением; если собраны в экологически неблагополучных местах, могут впитать токсины;
• не плавайте в природных водоёмах - ротавирус очень любит обживать такие места;
• питайтесь сбалансированно, чтобы полезных веществ хватало и вам, и будущему малышу.

Против ротавируса разработаны вакцины, которые используют в 40 странах мира. Для профилактики ротавирусной инфекции в России применяют вакцину Ротатек. Однако по инструкции препарат предназначен исключительно для детей.

Наверняка многие слышали о таком диагнозе, как «ротавирусная инфекция». Чаще всего ею болеют маленькие дети. Но иногда эта участь не минует и беременных женщин. В этом состоянии заболевание переносится особенно тяжело.

Ротавирусная инфекция

Как видно из термина, эта болезнь вызывается вирусом из рода Rotavirus, семейства Reoviridae. Свое название возбудитель получил от латинского слова «rota», что в переводе обозначает «колесо». Дело в том, что под микроскопом вирусная частица очень напоминает маленькое колесо со втулкой и спицами. Также эта болезнь знакома большинству под названием «кишечный грипп».

Выделяют 9 типов ротавируса, для человека опасны только 6. От болеющих животных заразиться невозможно.

Эта инфекция чрезвычайно распространена. Например, в США ежегодно регистрируется более миллиона случаев болезни только среди детей. Именно они чаще всего и страдают от этого вируса, особенно малыши до четырех лет.

С одной стороны, детский организм не обладает сформированным иммунитетом и чрезвычайно восприимчив к разного рода вирусным инфекциям.

С другой – детям в таком возрасте сложно тщательно соблюдать правила личной гигиены. А именно это является лучшей профилактикой заражения.

Ротавирусной инфекцией часто болеют и беременные женщины.

Беременность и ротавирус

При вынашивании малыша иммунитет женщины всегда снижается. Это объясняется иммунным конфликтом, возникающим между организмом матери и плода. Для того чтобы антитела не атаковали развивающийся эмбрион, активность защитной системы снижается.

Однако это повышает восприимчивость к бактериальным и вирусным инфекциям. Именно поэтому беременные всегда входят в группу риска.

Кроме того, вероятность болезни повышается, если у женщины есть дети. Как только малыши заболевают ротавирусной инфекцией, они начинают выделять возбудителя во внешнюю среду и становятся источником заражения.

Часто даже тщательное соблюдение правил личной гигиены не уберегает будущую маму от болезни.

Путь передачи

При ротавирусной инфекции заразиться можно только от больного человека. Возбудитель выделяется с фекалиями в течение 2–3 недель от появления первых симптомов. Соответственно и путь заражения – фекально-оральный, то есть вирус попадает в организм через немытые руки при общении с заболевшим человеком.

Способствуют заболеваемости следующие факторы:

• Тесный контакт с больным.
• Совместные игры у детей.
• Пользование общим горшком.
• Купание детей и взрослых в одной ванне.
• Отсутствие навыков гигиены.

Впрочем, некоторые врачи и микробиологи выделяют еще один путь передачи ротавирусной инфекции – воздушно-капельный. Однако в настоящее время убедительных данных, подтверждающих такую возможность заражения, нет.

Способствуют распространению инфекции и бассейны. Особенно это касается курортных мест отдыха в летнее время, когда собирается большое количество отдыхающих. Вспышки ротавирусной инфекции в этот период – привычное явление.

Во избежание заражения маленьким детям и беременным следует избегать купания в общем бассейне.

Клиника

Ротавирусная инфекция при беременности и вне ее протекает в виде острого гастроэнтерита. Это обозначает, что для нее характерны три основных симптома:

1. Тошнота и рвота.
2. Диарея.
3. Боли в животе.

Кроме того, часто наблюдается повышение температуры – от субфебрилитета до выраженной лихорадки.

Как правило, взрослые болеют легче, чем дети, однако с беременными женщинами складывается иная картина. Это чрезвычайно уязвимая группа, у которой заболевание может протекать совершенно нетипично с нехарактерными осложнениями.

Выделяют следующие формы болезни:

• Легкая.
• Среднетяжелая.
• Тяжелая.

Легкая форма

Для легкой формы этого кишечного заболевания характерны тошнота и рвота в течение одного, максимум двух дней. Температура может подниматься незначительно или оставаться нормальной.

Выраженной диареи также обычно не наблюдается. Жидкий стул сохраняется в течение первых суток. Характерны боли в эпигастральной области и вокруг пупка, урчание в животе.

Кишечная инфекция при беременности нередко принимается за проявления токсикоза, особенно на ранних сроках. Лишь контакт с больным ребенком может натолкнуть женщину на мысль о ротавирусе. В большинстве случае в первом триместре заболевание протекает легко, симптомы исчезают в течение двух-трех дней.

Хотя этот период очень важный для развития плода, ротавирус навредить ему не может, поскольку не обладает тератогенным действием.

Во втором триместре инфекция протекает, как и вне беременности – без каких-либо отличий и тяжелых последствий.

На поздних сроках даже легкая форма кишечного гриппа причиняет будущей маме определенный дискомфорт. Связано это и с общим состоянием женщины и со снижением иммунитета, которое наиболее выражено именно в третьем триместре.

Среднетяжелая форма

При этой форме заболевание переносится тяжелее. Рвота отмечается чаще и сохраняется в течение двух-трех дней. Часто женщины жалуются на боли в животе, урчание, спазмы кишечника. Наблюдаются императивные позывы к дефекации – посетить туалет необходимо сразу же, как только появилось такое желание. Однако в отличие от той же дизентерии, ложных позывов никогда не бывает. Лихорадка достигает 38°.

На ранних сроках такое повышение температуры может неблагоприятно сказаться на развитии ребенка и поэтому требует начала жаропонижающего лечения. Кроме того, частая рвота в сочетании с диареей чреваты возникновением обезвоживания. Поскольку при беременности кровоток женщины усиливается для обеспечения жизни плода, даже небольшая потеря жидкости для нее опасна.

Во втором и третьем триместрах плод более защищен от токсического действия гипертермии, однако вероятность обезвоживания при этом сохраняется и даже увеличивается.

Тяжелая форма

Этот вариант заболевания тяжело переносится даже вне беременности. А если женщина в положении, то ей сложнее вдвойне.

У взрослых редко встречается тяжелая форма ротавирусной инфекции, однако она вполне может развиться в третьем триместре беременности, когда иммунная система становится неспособной защищаться от вируса.

В такой ситуации у будущей мамы возникает постоянная тошнота и изнуряющая рвота, которая приносит облегчение лишь на некоторое время. Боли в животе нарастают и иногда бывают очень сильными.

Практически при каждом посещении туалета отмечается жидкий стул, в котором можно заметить прожилки крови. Однако это не является типичным симптомом кишечного гриппа, а говорит о присоединении бактериальной инфекции.

При тяжелой форме наблюдается лихорадка до 39° и выше. Это опасно для плода в первые 12 недель беременности, поскольку высокая температура неблагоприятно сказывается на его развитии и последствия предсказать сложно.

Риск обезвоживания при этой форме очень высокий. Если не восполнить объем потерянной жидкости, у беременной могут развиться судороги, расстройство кровообращения, нарушение работы почек с развитием их недостаточности. Лечение такого состояния крайне затруднительно.

Обезвоживание приводит к появлению кетоновых тел в моче, что проявляется запахом ацетона.

Диагностика

Заподозрить это заболевание очень легко. Сочетание рвоты, поноса и болей в животе всегда наводит на мысль о кишечной инфекции. Если же в семье есть другие заболевшие или в районе проживания отмечается вспышка этой болезни, диагноз ротавирусной инфекции не вызывает сомнения.

Однако похожую клиническую картину имеют и другие заболевания – например, дизентерия. Для нее тоже характерны боль в животе и диарея.

Более того, патология эндокринной системы – декомпенсированный сахарный диабет также протекает с кишечными симптомами. По своим проявлениям он напоминает тяжелую форму ротавирусной инфекции.

Все это лишь подтверждает, что не стоит заниматься самодиагностикой, особенно если речь идет о беременной женщине. Желательно, чтоб ее в течение одного-двух дней осмотрел семейный врач или инфекционист. Диагноз устанавливается на основании данных осмотра:

1. Указания на контакт с больным человеком.
2. Характерных жалоб.
3. Болезненности при прощупывании живота в эпигастральной и околопупочной области.
4. Громкого урчания при нажатии на правую подвздошную область.
5. Отсутствия увеличения печени и селезенки.

Лабораторные исследования

При ротавирусной инфекции редко прибегают к лабораторным исследованиям. В общих клинических анализах могут наблюдаться определенные изменения, однако при беременности они малоинформативны.

Так, для начала болезни характерен лейкоцитоз в анализе крови, однако он же является нормальным явлением при вынашивании малыша.

В анализе мочи может обнаруживаться белок, что на поздних сроках беременности иногда трактуется как гестоз, из-за чего врачи назначают ненужное лечение.

Вирусологических исследований при кишечном гриппе обычно не проводится в виду их малой диагностической ценности.

Лечение

Ротавирусную инфекцию при беременности необходимо лечить. Особенно актуально это в отношении среднетяжелых и тяжелых форм, которые в любой момент могут обернуться для будущей матери обезвоживанием, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

Однако терапия кишечного гриппа имеет свои особенности. Специфического лечения ротавирусной инфекции не существует. Антибактериальные препараты на возбудителя не действуют. Они эффективны только в случае бактериальных осложнений, однако до этого болезнь лучше не доводить.

Высокоэффективного противовирусного лечения для этой инфекции также нет. К тому же большинство препаратов противопоказано при вынашивании ребенка. При кишечном гриппе наиболее эффективным является симптоматическое лечение.

Если температура поднимается выше 37,5°, женщине в положении необходимо принять жаропонижающее. Самым безопасным средством в этот период считается парацетамол (Эффералган). Также можно попробовать гомеопатические свечи Вибуркол, которые не только снижают температуру, но и обладают мягким спазмолитическим действием.

Уместным при ротавирусной инфекции будет лечение безопасными сорбентами – Смектой. Этот порошок поглощает вредные вещества и воду в кишечнике, тем самым устраняя неприятные симптомы болезни и диарею.

Очень важно при такой патологии адекватно восполнять потери жидкости. При легких формах достаточно обильного питья. Употреблять можно столовую и щелочную воду, компот, чай. Если рвота и диарея выражены, стоит воспользоваться солевыми растворами – например, Регидроном.

Тяжелые формы болезни подлежат лечению в стационаре с внутривенным капельным введением жидкости.

Ротавирусная инфекция при беременности – нередкое заболевание. Обычно она быстро завершается выздоровлением, но иногда может протекать тяжело и даже требовать госпитализации.