Выскабливание полости матки – процедура при которой с помощью специальных инструментов или системы вакуума врач удаляет верхние слои слизистой оболочки матки. В медицине есть слово кюретаж — гинекологическая чистка.
Удачно восстановление
замершая Выскабливание прослушивание
к врачу в положении
Часто для подобной процедуры необходимо, чтобы матка раскрылась, ее раскрывают при помощи специальных инструментов. Выскабливание обычно делают для диагностики лечения того или иного гинекологического заболевания или для других целей.
Придётся делать если выявлены патологии на матке
Выскабливание делают в случаях, если происходит:
Часто чистку совмещают с гистероскопией, она показывает полость матки и если есть такая необходимость провести дополнительную чистку не тронутого участка.
Когда специалист на УЗИ устанавливает, что плод не имеет признаков жизни, женщине предстоит пройти процедуру выскабливания или чистки, которую делают в случае замершей беременности. Обычно выскабливание проводят за несколько дней до того, как начнется менструация. Это поможет уменьшить потерю крови и ускоряет процесс восстановления матки после подобной процедуры.
Подготовка проходит исключительно под наблюдением специалистов
Для того, чтобы операция (все-таки это хирургическое вмешательство) прошла удачно, для обеспечения вашей безопасности специалист назначает необходимые обследования. Вам необходимо сдать анализ крови, коагулограмму (анализ, который проводится для уточнения свертываемости крови), бактериологический мазок.
Многих интересует – как же при замершей беременности делают выскабливание? Произойдет удаление эмбриона, его оболочек. От вас потребуется письменное согласие на операцию. Накануне операции необходимо будет отказаться от приема пищи и питья за восемь, двенадцать часов. Это все делается для того, чтобы безопасно провести анестезию. Необходимо сообщить врачу о приеме лекарств (в связи с заболеванием) если такие принимаете.
Сама операция — выскабливание при замершей беременности проходит в таком режиме. Вас пригласят в операционную, где вы располагаетесь на кушетке с ножками (как на приеме у гинеколога). Перед анестезией у вас расспросят об аллергических реакциях, противопоказаниях, тех болезней, которые вы перенесли.
Операцию обычно делают под общим наркозом, вводят внутривенно, действие его идет от пятнадцати до двадцати пяти минут. После ввода препарата в течение нескольких секунд вы засыпаете. Проснетесь вы уже в палате, никаких ощущений при этом от операции вы не получите.
Когда вы засыпаете специалист вводит во влагалище гинекологическое зеркало, для обнаружения шейки матки. При помощи инструментов, цепляет шейку, фиксирует ее. Затем расширяют ее. После начинается процесс очищения. Затем убираются все приспособления. Полость обрабатывается антисептиками, на живот вам кладут лед. Это делается для того чтобы матка сокращалась и скорее прекратилось кровотечение мелких сосудов.
Обычно несколько часов женщина еще проспит со льдом на животе. После по желанию можно отправляться домой или какое-то время за вами могут понаблюдать в поликлинике. В итоге вся процедура длится около двадцати минут.
При процедуре выскабливания полости матки, неважно какие причины поспособствовали операции, функциональные слои эндометрии удаляются. Из-за это полость матки является одной большой раной, поэтому после того как врач провел чистку при замершей беременности, появляются выделения, которые похожи на менструацию.
По времени выделения идут у всех по-разному, у каждой женщины все индивидуально. Выделения примерно шесть дней будут идти интенсивные, потом они постепенно прекращаются, общая численность не должна превышать десять дней.
Послеоперационные выделения могут сопровождаться тянущими болями внизу живота, пояснице. Это происходит из-за сокращения матки. Постепенно все приходит в норму. При условии того, что чистку провели накануне месячных, продолжительность выделений будет соответствовать обычному периоду, то есть не более шести дней.
Иногда могут возникать патологические выделения после чистки. Они распознаются по следующим признакам:
Если в полости остаются сгустки – это может привести к ее воспалению. Вам могут назначить курс антибиотикотерапию и скорее всего повторное выскабливание. Также еще могут быть сильные боли, повышение температуры.
Одним из самых страшных последствий такой процедуры может быть бесплодие. Такие осложнения случаются очень редко. Для того чтобы избежать этого. Необходимо обращаться к специалисту, если вы замечаете такие симптомы:
Появляются боли и повышается температура
После чистки часто наблюдают повышение температуры тела. Это происходит из-за того, что ткани повреждаются, из них выделяются молекулы. При попадании на мягкие ткани происходит воспаление. В обычном состоянии они (молекулы) отвечают за другие функции организм (пищеварительный процесс, дыхание).
Еще температура может повышаться благодаря некачественно сделанному вмешательству. При обследовании могла остаться инфекция. В нормальном состоянии они никак себя не проявляют, но после чистки, иммунная система ослаблена, и они дают о себе знать. Поэтому повышается температура.
Также после проведения выскабливания при замершей беременности может болеть живот. Такое может происходить по следующим причинам:
Всё приходит в норму через месяц после операции
Месячные после выскабливания, приходят в свою норму через тридцать-сорок дней. Но иногда цикл может немного сбиваться. Если процедура была непосредственно перед началом, то никаких особых изменений не произойдет. Если же нет, то организму понадобится время для того, чтобы восстановиться.
Особенно тщательно необходимо следить за личной гигиеной в эти дни. Не стоит злоупотреблять физическими нагрузками, необходимо больше отдыхать. Восстановление организма после выскабливания можно отследить по месячным они начинают идти в обычном режиме, и с той же интенсивностью, что и всегда, до прерывания замершей беременности.
Если длительное время отсутствует менструация после операции – это может говорить о том, что присутствует патология. Спазм шейки матки или другие причины, при которых необходимо получить консультацию специалистов. Еще отсутствие может говорить о наступлении новой беременности, это может случиться уже через три недели, после чистки. Для предотвращения такой ситуации стоит выбирать более надежные контрацептивы.
После замершей беременности, а впоследствии выскабливания женскому организму необходимо восстановление и лечение. Этот период примерно идет около двух недель.
Исключить любое раздражающее действие влагалища
В это время нужно отказаться от интимных отношений, исключить любое раздражающее действие влагалища и матки (будь то свечи, таблетки, гигиенические средства и т.п.). Также узнай почему болит сзади со спины при беременности
Да Нет
Вам будут интересны эти статьи:
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!
При замирании беременности происходит гибель эмбриона в матке. Эта патология возникает в 10-15% клинических случаев, чаще она диагностируется в первом триместре. Замершая беременность не только наносит психологическую травму женщине, но и угрожает ее здоровью. Актуальным остается вопрос по извлечению плода, предупреждению осложнений и восстановлению организма.
Замершая беременность – патология, при которой происходит гибель эмбриона в матке без признаков выкидыша. Она может случиться на любом сроке вынашивания, но чаще всего ее диагностируют до 10-12 недели. Сердечко ребенка перестает биться, останавливается его рост и развитие. Он остается в матке до выскабливания. В редких случаях (если женщина не знает о своем положении и не обращается к врачу для профилактических осмотров) плод мумифицируется и задерживается на годы.
Причины, по которым плод гибнет в утробе:
Отдельно выделяют причины неизвестного генеза. Женщина здорова, ведет правильный образ жизни, бережет себя и дитя. Однако плод при этом замирает без видимых причин.
В группе риска преждевременной гибели эмбриона:
По каким бы причинам ни произошло замирание, важно как можно скорее извлечь плод во избежание сепсиса и иных опасных осложнений. Заподозрить неладное и вовремя обратиться к доктору женщине помогут такие симптомы:
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Диагноз «замершая беременность» доктор ставит на основании следующих исследований:
Если по результатам исследований гибель ребенка подтверждается, женщине будет оказана психологическая поддержка и медицинская помощь. Методы извлечения плода зависят от срока беременности. На ранних сроках целесообразно медикаментозное воздействие. Если прошло более 7 недель с момента зачатия, проводят выскабливание полости матки, ее чистку.
Медикаментозное воздействие – наиболее щадящий способ изгнания плодного яйца из полости матки. Под влиянием гормональных лекарств происходит сокращением матки и выход наружу ее содержимого вместе с небольшим кровотечением. Таблетки принимают в гинекологическом отделении, где пациентка находится под наблюдением в течение 8-12 часов.
Если плод абортировался вместе с кровотечением лишь частично, в матке остаются мертвые ткани. Для их извлечения показана чистка – процедура удаления остатков эмбриона или плодного яйца. Манипуляции делают под наркозом, после прикладывают лед и дают препараты для обезболивания, сокращения матки, предупреждения воспаления (например Тержинан).
На сроке 5-16 недель удаление замершего плода возможно с помощью вакуумной аспирации. Это оптимальный способ чистки, при котором доктор может контролировать, полностью ли извлечены из матки остатки плода.
Противопоказаниями к вакуумной аспирации выступают инфекционные и воспалительные патологии органов малого таза, нарушение целостности слизистой оболочки матки. В этих ситуациях вакуумную аспирацию делают осторожно или переносят на другое время, применяют первоначально медикаментозное лечение.
Перед выполнением манипуляций с помощью вакуума пациентке нужно сдать анализы крови, мочи, мазки из влагалища. Процедуру проводят натощак, под общим наркозом, который вводит анестезиолог. Далее гинеколог действует по такому плану:
После вакуумной аспирации пациентке показан покой и медикаментозная терапия (Тержинан) для предотвращения воспалительных процессов. Женщине важно беречь себя от стрессов и вести здоровый образ жизни. Это поможет ее организму быстрее восстановиться.
Выскабливание при замершей беременности проводится, если ребенок замер на 10 неделе и позже. Это полноценное абортивное вмешательство с извлечением плода и детского места из матки. Выполняется под общим наркозом с помощью кюретки, которой врач аккуратно извлекает остатки плода. Ткани подлежат гистологическому исследованию.
Выскабливание - наиболее болезненное и опасное с точки зрения осложнений мероприятие по удалению плодного яйца. Велик риск травмы шейки матки, повреждения слизистой оболочки мышечного органа, что чревато бесплодием. Процедура занимает около 15 минут. После того, как пациентка отходит от наркоза, ее отпускают домой. Контрольное обследование проводят в течение 2 дней.
После извлечения зародыша угроза для жизни женщины отпадает. Однако нередко пациентка обращается к врачу с такими осложнениями:
Нормально, если температура тела в первые пару дней будет субфебрильной (37-37,8 градусов). В дальнейшем при ее росте следует обратиться к доктору. Вероятно, это симптом воспалительного процесса в организме. Наиболее частым последствием замершей беременности становятся гормональные нарушения, которые подлежат коррекции.
В течение двух недель с момента выскабливания женщине важно следить за своим самочувствием, принимать противовоспалительные препараты (например, Тержинан). Желательно пройти контрольный осмотр и убедиться в том, что организм постепенно восстанавливается. В него входит УЗИ, анализ крови на гормоны, иные обследования по показаниям.
Планирование новой беременности обсуждается с врачом, при этом оба будущих родителя должны пройти медицинский осмотр. С зачатием рекомендовано подождать минимум полгода, чтобы женский организм восстановился. Если зачатие произошло раньше, врачи принимают все необходимые меры по сохранению беременности. Под наблюдением медиков у женщины есть все шансы выносить и родить здорового ребенка.
Процент неразвившихся беременностей составляет около 30% от общего числа. Примерно у каждой пятой женщины случается самопроизвольный выкидыш или останавливается развитие плода. Чаще всего лечение состоит в выскабливании (абразии) полости матки для удаления плодного яйца, плода. Но этот метод давно устарел и сильно травмирует ткани. Только профессиональное использование современных технологий позволит минимизировать потенциальный вред для организма матери и не помешать благополучному развитию будущей беременности.
Точные причины и механизмы остановки развития плода до конца неизвестны. Но исследователи выделили несколько потенциально опасных факторов:
Но в ряде случаев выяснить причину потери плода не удается. Тогда диагноз формулируют как замершая беременность неясной этиологии. Обуславливать ее возникновение может аномальная активность NK-клеток (их называют естественными киллерами), наличие аллоиммунных антител (появляются при иммунологическом конфликте плода и матери), HLA-несовместимость партнеров (антигены на лейкоцитах крови матери и отца имеют очень похожий код, что не запускает иммунную защиту эмбриона, и он воспринимается организмом матери как угроза). Тактика лечения патологии зависит от состояния здоровья женщины, причин гибели плода, наличия воспаления эндометрия.
Современные методы опорожнения полости матки при неразвивающейся беременности имеют более щадящее действие, чем классический метод, и сохраняют функциональность эндометрия. Кюретаж, то есть выскабливание с помощью специального инструмента – кюретки (ее называют хирургической ложкой) очень повреждает слизистую оболочку в месте имплантации эмбриона, и восстановить ее при глубоких повреждениях нельзя.
Выскабливание при замершей беременности делают под наркозом, длится оно 10-15 минут. После гинекологического осмотра уточняется размер, положение матки. Чтобы удалить замерший плод, женщине расширяют шейку матки расширителями Гегара, что часто приводит к травматизации тканей, нарушению запирательной функции шейки во время следующей беременности. Затем с помощью специальных инструментов происходит извлечение частей плода и проводится контрольный кюретаж. ? Его делают хирургической ложкой, чтобы выявить и убрать мелкие фрагменты в углах матки. Такая манипуляция очень травмирует маточный слой. могут быть болезненными, обильными, со сгустками. Если эти симптомы будут очень ярко выражены, женщине нужно посетить гинеколога и сделать УЗИ. В течение недели после процедуры могут появляться кровянистые выделения.
Совет: чтобы минимизировать риск травматизации при неразвивающейся беременности нужно подготовить шейку матки к эвакуации плода. Многие специалисты рекомендуют ставить ламинарии – водоросли в виде тонких палочек за 12-24 часа до начала. Они будут постепенно расширять шейку и подготовят ее к манипуляциям.
Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!
Так уж сложилась жизнь, что не всегда мы получаем то, что хотим. И если не удается спасти внутриутробный плод, то необходимо сделать все возможное, чтобы сохранить жизнь и здоровье женщины, и выскабливание при замершей беременности (ЗБ) – жизненно необходимая процедура
Желанная беременность – это самое приятное время в жизни каждой женщины, время, когда внутри нее совершается настоящее чудо – на свет готовится выйти новый человечек, ее ребенок. Но иногда приятное ожидание омрачается проблемами и под угрозой оказывается само существование маленькой жизни. Одним из самых страшных диагнозов для любой женщины становится замершая беременность. Уже готовая на роль счастливой мамочки, она с ужасом узнает, что ее малыш погиб, так и не увидев свет.
Про ЗБ мельком слышал каждый, но большинство предпочитают не вдаваться в подробности этого диагноза до тех пор, пока не столкнуться с ним сами. Однако знать причины и последствия аномалии полезно всем. В этой статье собрана самая актуальная информация, а особое внимание в ней посвящено самой неприятной, но тем не менее необходимой процедуре – выскабливанию при замершей беременности.
Общее представление об этом явлении полезно иметь каждому, ведь от подобного диагноза не застрахована ни одна семья. Этим термином в медицине принято называть процесс, при котором эмбрион по каким-либо причинном останавливается в своем развитии и погибает.
Этот диагноз нельзя путать с отставании в развитии эмбриона, когда ребенок в утробе матери развивается медленнее, ведь при этом он остается жив. В этом случае при проведении лечения малыш сможет родиться здоровым.
Практически всегда (в 85% случаев) диагноз обнаруживается на ранних сроках – в первые 12 недель, когда маленькая жизнь еще только закладывается и формируются основные системы жизнеобеспечения (сердечно-сосудистая, нервная, пищеварительная и др.). Во второй трети (от 4 до 6 месяцев) такие случаи бывают гораздо реже (примерно в 15%) . А если ребенок погибает после 7-го месяца, то гинекологи называют это внутриутробной гибелью плода, поскольку на этой стадии ребенок уже сформирован.
Самостоятельно узнать о том, что малыш уже не развивается, не может ни одна беременная. Даже специалисты ставят диагноз лишь после проведения исследований и наблюдая некоторое время. Но существуют несколько симптомов, при обнаружении которых женщина должна обратиться к специалисту, ведь при ЗБ очень важно действовать быстро, так как любое промедление опасно: под угрозой жизнь женщины и ее возможность забеременеть вновь.
Симптомы замершей беременности:
Этот диагноз не ставится при простом осмотре, гинеколог должен провести целый ряд исследований, прежде чем подтвердить аномальную беременность, ведь неверный диагноз в данном случае – это, по сути, убийство маленького человека.
При подозрении на ЗБ проводятся следующие исследования:
При подтверждении диагноза, действовать необходимо быстро, и спасать нужно уже саму женщину. Погибший плод, находящийся в организме, может вызвать сильнейшие осложнения, от воспаления внутри матки до общего заражения крови. И если не принять срочных мер, можно потерять саму пациентку или же оставить ее бесплодной.
Первая и самая важная процедура – выскабливание матки, при котором плодное яйцо удаляется. Конечно, организм может сам отторгнуть его, и тогда случится выкидыш, однако на него надеяться не стоит. Не факт, что в полости не останется частиц, которые вызовут воспаление, да и сам выкидыш – это большой риск для здоровья. К тому же он может совсем не случиться.
При подтверждении диагноза врачом-гинекологом принимается решение о проведении одной из следующих процедур.
Если беременность длилась не больше 5-6 недель, гинеколог может попробовать провести менее опасную, в сравнении с хирургическим вмешательством, процедуру – медикаментозный аборт для избавления от плода. Эти лекарственные средства содержат очень высокий уровень гормонов, которые, в свою очередь, провоцируют выкидыш. Но такое решение не дает гарантий, что все плодное яйцо уйдет. В таком случае придется дополнительно прочищать маточную полость.
Альтернативный вариант без выскабливания — вакуумная аспирация. В этом случае происходит удалении вакуумом, как при вакуумном аборте.
Чаще всего в этой ситуации врачи принимают решение провести медицинское выскабливание. Специалист проведет хирургическую чистку для удаления плодного яйца. Следует рассказать об этой процедуре более подробно.
Популярная телеведущая Тутта Ларсен о ЗБ:
Процедура практикуется уже очень много лет и спасла жизни тысячам женщин. Однако до сих пор женщины боятся даже мысли о ней. Страх возникает в результате непонимания сути процедуры и ожидания того, что будет проведена хирургическая операция на столь нежном женском органе. Женщина ожидает от нее лишь мучительные боли и неприятные последствия. Однако это неверное представление.
Процедура не требует какой-либо особой подготовки, напротив, очень важно, чтобы операция была проведена как можно раньше, чтобы свести к минимуму возможные последствия. Единственное, что требуется от женщины – удаление волос с лобковой зоны. При проведении выскабливания женщине ставится общий наркоз, поэтому перед процедурой с ней побеседует анестезиолог, который будет его проводить.
Перед самой процедурой беременную внимательно осматривает гинеколог, собирающийся проводить выскабливание. Он должен удостовериться, что отсутствуют противопоказания к данной операции.
К ним относятся:
Конечно, при замершей беременности плодное яйцо будет удалено в любом случае, однако при наличии вышеперечисленных факторов врач воспользуется другой техникой проведения операции.
В основном процедура проводится под общим наркозом, но, если его делать нельзя, используют местную анестезию. Специальное лекарство вводится в шейку и тело матки, и те перестают чувствовать боль.
До проведения операции врачу необходимо протереть наружные половые органы пациентки дезинфицирующим раствором на основе йода. Влагалище и шейка матки обрабатывается спиртом и из-за этого особо чувствительные испытывают неприятные ощущения в течение нескольких дней после операции.
Специальным инструментом гинеколог расширит шейку матки и зафиксирует ее в таком положении. Удаление плода из матки происходит с помощью медицинского приспособления – кюретки, которая напоминает ложечку. Ей врач выскабливает полость матки. Обычно вся операция занимает 15-20 минут. Но сколько лежать в больнице девушке после процедуры, зависит от её самочувствия.
Как и любое хирургическое вмешательство, выскабливание может обернуться развитием осложнений:
После проведения операции очень важно внимательно относиться к своему здоровью.
Обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:
Но даже при их отсутствии через 14 дней необходимо пройти осмотр врача, который поможет определить, вернулась ли матка к нормальным размерам. А по результатом УЗИ гинеколог сможет говорить об отсутствии в матке сгустков крови или остатков плодных оболочек.
Иногда врач может назначить гормональные препараты или другие таблетки для восстановления организма.
Главное, что должна сделать женщина в столь сложное время – это смириться с потерей и понять, что ее жизнь продолжается и в будущем она сможет почувствовать счастье материнства – только нужно немного подождать.
При планировании последующей беременности следует обязательно посетить специалиста и пройти все назначенные им анализы, причем обоим супругам.
Выскабливание — необходимая процедура при соответствующих врачебных показаниях. Важно до и после операции неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации и психологически смириться с потерей ребенка. Хирургическое вмешательство не исключает зачатия в ближайшем будущем — девушка вполне сможет забеременеть при условии, что девушка прошла полноценный восстановительный период.
К сожалению, не каждая беременность, даже самая долгожданная, заканчивается рождением здорового малыша. Существуют случаи, когда ребенок погибает внутриутробно. Это может произойти с каждой женщиной, так как существует множество факторов, приводящих к замиранию плода. К счастью, в большинстве случаев это случается .
В этой статье мы поговорим о таком методе лечения неразвивающейся беременности, как выскабливание полости матки.
информация Обычно его проводят с 7 по 12 недели беременности. Заключается метод в удалении замершего плода вместе с его оболочками и чистку внутреннего слоя матки.
Существуют противопоказания для выскабливания, которые могут привести к тяжелым осложнениям. К ним относятся:
дополнительно Перед проведением выполняют общеклинические обследования (общий анализ крови и мочи, определяют группу крови и резус фактор, снимают электрокардиограмму, мазок из канала шейки матки, уретры и заднего свода, анализ на сифилис, биохимический анализ крови).
Женщине необходимо сбрить все волосы с наружных половых органов, принять душ. Накануне перед выскабливанием следует избегать приема тяжелой пищи, употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике. Операция проводится натощак, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6 часов. В противном случае, при необходимости срочно сделать выскабливание при замершей беременности, проводят промывание желудка.
Перед выскабливанием при неразвивающейся беременности желательно подготовить шейку матки, особенно у нерожавших женщин. Это проводится для ее постепенного расширения и уменьшения травматизации. С целью подготовки шейки матки используют ламинарии (палочки из водорослей). Их вставляют в канал шейки, где под действием секрета ламинарии набухают и расширяют его. Вводить их нужно накануне процедуры.
Также обязательным является консультация и осмотр анестезиолога, который будет проводить наркоз, и акушера-гинеколога.
важно Операция проводится на гинекологическом кресле под общим наркозом (при отсутствии противопоказаний к нему) натощак.
Непосредственно перед выскабливанием женщину осматривает гинеколог для оценки размеров матки, ее расположения, выполняет обработку наружных и внутренних половых органов дезинфицирующими растворами. После того, как подействует наркоз, акушер-гинеколог начинает расширять канал шейки матки специальными инструментами (расширителями). Далее кюреткой (гинекологический инструмент, похожий на ложку с отверстием внутри) проводят саму чистку. Удаляют содержимое матки и верхний слой . В ходе операции вводят сокращающие матку вещества. Сама процедура длится около 15 минут. Женщина обычно просыпается уже в палате.
Очень важна реабилитация после неразвивающейся беременности и выскабливания полости матки. В нее входят:
Менструация чаще всего приходит в течение месяца после чистки при замершей беременности, но может начаться и через 2 недели, и через 6-8 недель.
Как и при любой, даже самой безобидной и легкой операции, здесь тоже существует риск развития осложнений. В случае выскабливания к ним относятся:
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам