Любую потерю плода ранее этого срока классифицируют как выкидыш.
Система конфиденциальных запросов по здоровью матери и ребенка определяет мертворождение - рождение мертвого ребенка после 24 нед беременности, и поздний выкидыш - рождение мёртвого плода от 20 до 23 нед и 6 дней беременности. Согласно этой классификации в 2003 г. в Великобритании родились 642 899 живых детей, произошло 2764 поздних выкидыша и 3730 мертворождений, коэффициент мертворождаемости при этом составил 5,77 на 1000 живорожденных.
В 2003 г. в США при пересмотре порядка кодирования причин смерти плода согласно ICD-10, Национальный центр статистики здравоохранения классифицировал смерть плода следующим образом:
В прошлом в разных штатах США использовали разное определение поздних выкидышей, что затрудняло интерпретацию национальных данных.
В США перинатальная смерть (мертворождение и неонатальная смертность) возникает у 1% беременных. До 28 нед завершаются 10-25% беременностей. Смерть плода до родов диагностируют по прекращению ощущений движения плода или исчезновению симптомов беременности, первое встречается чаще. Врач или акушерка не определяет сердечные тоны плода при прослушивании стетоскопом или аппаратом для допплеровского исследования. Однако «золотым стандартом» диагностики остается УЗИ, проводимое опытным врачом, при аускультации могут быть ошибки.
У беременной может не быть других симптомов, диагноз устанавливают при обычном дородовом посещении врача. С другой стороны, женщина замечает отсутствие движений плода в сочетании с болью в животе, как при отслойке плаценты, или ее госпитализируют в отделение реанимации после дорожно-транспортного происшествия или огнестрельного ранения. При таких разных проявлениях важно рассматривать клиническую картину в целом и при необходимости обращаться к помощи консультантов.
При подозрении на смерть плода во время родов диагноз подтверждают ультразвуковым сканированием. Возможная диагностическая ошибка - наложение электродов на головку плода после исчезновения сердечных тонов при прослушивании через переднюю брюшную стенку регистрирующим устройством. Через мертвый плод может проводиться электрическая активность сердца матери. Это приводит к ошибочному диагнозу и кесареву сечению.
Общие факторы риска внутриутробной смерти плода:
Анамнез не всегда указывает на причину смерти плода. Для женщины это очень эмоционально трудное время, и если она знает, что ребенок уже мертв, сбор анамнеза нелегкий. Для диагностики полезны специальные вопросы, относящиеся к состоянию пациентки и/или беременности.
К вопросам, характерным для беременности, относят:
При многоплодной беременности риск внутриутробной смерти плода выше, чем при беременности одним плодом. В Великобритании этот риск выше в 3,5 раза. Иногда один близнец умирает, а другие остаются живыми. Риск смерти живых близнецов зависит от числа хорионов, при монохориальной двойне он намного выше.
Вопросы, характерные для состояния пациентки:
Общее обследование женщины - определение показателей жизненно важных функций для исключения сепсиса, шока из-за кровотечения и симптомов преэклампсии. Важен анализ мочи на протеинурию.
Обследование живота может не выявить ничего подозрительного или определить симптомы отслойки плаценты или местные симптомы повреждения у матери, указывающие на повреждение матки. После исключения наиболее важного диагноза - предлежания плаценты - при влагалищном исследовании выявляют признаки кровотечения или воспалительные выделения. При этом необходимо взять мазки для бактериологического исследования.
В Великобритании после диагностики внутриутробной смерти плода большая часть женщин выбирают активную тактику лечения с целью завершения беременности. Среди выбирающих консервативную тактику спонтанные роды начинаются в течение 2 нед с момента смерти плода у 80% женщин.
Необходимо обсудить вопрос о посмертном исследовании плода и плаценты для установления причины внутриутробной смерти до родоразрешения. Согласие родителей на полную аутопсию плода зависит от места проживания и культурных традиций. Некоторые выбирают ограниченное наружное рентгеновское исследование плода в сочетании с исследованием плаценты.
Беременность произвольно делят на триместры, хотя это совокупность тесно связанных явлений. Частые причины потери плода в I триместре - генетические аномалии, во II - инфекции и в III триместре - проблемы с плацентой и пуповиной. Однако это не всегда происходит именно так. Смерть плода во II или III триместре может быть вызвана одной или множеством причин, начало ее может быть острым, подострым и хроническим.
Во многих случаях диагностировать основную причину не представляется возможным. В 10% случаев, причину которых не удалось установить, в качестве причины смерти плода предполагают фетоматеринское кровотечение в объеме, достаточном для смерти плода.
Потеря беременности в любое время разрушительна для матери и ее партнера и вызывает все фазы реакции острого горя. Больше всего пару беспокоит вопрос, что могли они сделать для возникновения или предотвращения выкидыша, и может ли это повториться при следующей беременности. Для наилучшего разъяснения женщине причин внутриутробной смерти плода и возможных последствий для будущей беременности клиницисту необходим подробный и адекватный протокол исследования.
Исследования при внутриутробной смерти плода будут зависеть от оснащенности клиники.
Анализы крови:
Несмотря на большой список необходимых исследований, причина внутриутробной смерти плода остается невыясненной в 1/3-1/4 случаев. Целесообразно об этом предупредить женщину перед началом исследований, особенно при посмертном исследовании плода. В абсолютном большинстве случаев риск повторения такого события при следующей беременности невелик. Женщину следует заверить, что когда она и ее партнер будут психологически готовы, она может попытаться забеременеть снова. Всегда следует предупреждать пару, что время ожидаемого родоразрешения эмоционально трудное для обоих.
Женщина любого возраста может столкнуться с проблемой, называющейся замершей беременностью. Причинами этого явления оказываются многочисленные факторы и обстоятельства. Тщательная забота о своем организме в период зачатия и строгое соблюдение рекомендаций ведущего специалиста в период вынашивания помогут предотвратить замирание.
Эта патология – явление не столь частое. Однако и не столь редкое, чтобы считать, что оно никогда не может вас коснуться. Вероятность возникновения замершей беременности по сравнению с нормальной беременностью – примерно 1 к 170. Поэтому беременной важно следить за своим состоянием и хорошо знать, как проявляется замершая беременность, чтобы вовремя распознать симптомы этого заболевания, поскольку оно чревато серьезными осложнениями для здоровья женщины.
Замершая беременность подразумевает под собой неправильное течение беременности, вследствие чего плод прекращает развиваться и расти. Результатом такого процесса становится внутриутробная гибель плода. Процесс эмбрионального замирания может произойти на любом сроке беременности, но чаще всего это происходит в первом триместре. Замирание плода вызывает воспалительные процессы женского организма и осложнения различного характера.
Главная опасность замершей беременности заключается в том, что погибший плод может начать разлагаться, и внутри организма возникнет очаг распространения инфекции.
Разумеется, организм женщины пытается отторгнуть погибший плод. Но этот процесс осуществляется не мгновенно. Обычно на это уходит 2-2,5 недели, после чего происходит выкидыш. Однако это случается далеко не всегда, и в таком случае для извлечения плода приходится прибегать к врачебным процедурам.
Статистика показывает, что замершая беременность возникает чаще всего в первом триместре. Наиболее опасной является 8 неделя, во время которой происходит закладка основных органов эмбриона. Также пики вероятности возникновения патологии наблюдаются на 3-4, 9-11 и 16-18 неделях. Вероятность гибели плода на более поздних сроках существенно ниже. Тем не менее, замершая на 9 месяце беременность не является невероятным событием и, к сожалению, происходит.
К основным причинам, провоцирующим замирание беременности, относятся:
Патологию такого рода способно спровоцировать наличие острых инфекционных заболеваний и вредных привычек. Нарушенный гормональный фон будущей мамочки способен нарушить генетический фон эмбриона. Этому способствует употребление спиртных напитков, наркотиков и курение. Среди инфекционных заболеваний, способствующих появлению замершей беременности, могут быть и такие обычные бытовые инфекции, как грипп, ОРЗ, краснуха. Также опасны токсоплазмоз и болезни, передающиеся половым путем: хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и другие.
У женщины с выявленными инфекционными заболеваниями типа герпеса вероятность замирания беременности возрастает в несколько раз. При желании женщины родить крепкого здорового ребенка все эти причины устраняются до зачатия.
Еще одно распространенное обстоятельство в виде генетической аномалии сопутствует замиранию эмбриона на ранних сроках. Это объясняется генетическим нарушением, делающим плод нежизнеспособным. При абсолютном здоровье обоих партнеров повторение этого явления исключено. Однако последующие явления замирания плода указывают на серьезное генетическое нарушение.
При замирании, вызванным нарушением генетического характера, можно говорить о недостатке определенных гормонов, участвующих в процессе закрепления эмбриона.
В некоторых случаях имеет место так называемый резус-конфликт. Он возникает, когда у плода в крови наблюдается положительный резус-фактор, а у матери – отрицательный. В результате организм матери вырабатывает антитела, из-за чего происходит кислородное голодание плода.
Нарушение свертываемости крови в организме матери также может привести к замиранию беременности. Следствием этого синдрома является появление тромбов в сосудах плаценты и нарушение снабжения кровью плода.
Кроме того, статистика показывает, что при экстракорпоральном оплодотворении замирание беременности встречается несколько чаще, чем при естественном. У женщин, рожающих после 35 лет, патология также встречается чаще, чем у молодых.
Будущей матери следует избегать влияния всех негативных факторов, провоцирующих появление патологии. В период беременности необходимо воздерживаться от употребления алкоголя, снизить уровень стрессов и физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей, правильно и сбалансировано питаться. Следует носить просторную одежду, не сдавливающую нижнюю часть живота.
Замирание беременности возможно на всех стадиях беременности, однако наиболее часто оно встречается в первом триместре. Поэтому на возможные симптомы замершей беременности обычно следует обращать особое внимание в первые месяцы.
Прежде всего, замирание может проявляться в виде сильных болей в низу живота. Болевые ощущения могут быть тянущими или схваткообразными. Они вызываются сокращениями матки. Также наблюдаются влагалищные выделения кровянистого характера, а не прозрачные или молочные, которые являются нормальными. Это говорит о том, что произошла отслойка плодного яйца. Выделения, содержащие гной, могут указывать на то, что беременность замерла уже давно, и в настоящий момент происходит разложение плода. Во втором триместре при замершей беременности главным симптомом является отсутствие движений эмбриона. При этом наблюдается дальнейший рост живота. В таком случае идет развитие внутриплодной оболочки с погибшим эмбрионом.
Также одним из симптомов беременности может являться уменьшение или отсутствие чувствительности и болезненности молочных желез.
Особое внимание стоит отметить на токсикоз, вернее, на его отсутствие. Токсикоз в той или иной форме наблюдается у большинства беременных. Если вы заметили резкое исчезновение симптомов токсикоза, то это повод насторожиться.
Еще один признак – понижение базальной температуры. Однако он может быть полезен только в том случае, если женщина постоянно измеряет базальную температуру.
Однако признаки замершей беременности не всегда можно распознать на начальной стадии.
Иногда при патологии может наблюдаться сильное повышение температуры. Если у женщины началась лихорадка, то это может быть связано с начавшимся процессом разложения плода.
Если вы подозреваете у себя замершую беременность и видите характерные признаки, то не следует тянуть. Необходимо сразу же обратиться к врачу.
В случае сильного повышения температуры следует обратиться к врачу незамедлительно! Это может свидетельствовать о запущенной стадии патологии. Промедление в данном случае чревато сепсисом и летальным исходом!
Диагностировать замирание беременности можно с помощью УЗИ и лабораторных анализов крови. Также важен осмотр у гинеколога, который может показать, изменились ли размеры матки. УЗИ может установить, есть ли сердцебиение плода, а также соответствует ли размер плода сроку беременности. Лабораторные исследования дают информацию об уровне гормонов, прежде всего, хорионического гонадотропина. В некоторых случаях может обнаружиться, что плод вообще отсутствует.
Действия врачей при замершей беременности во многом зависят от срока, на которой она была обнаружена. Существует три основных подхода:
В любом случае после прерывания беременности назначается антибактериальная терапия. Кроме того, могут назначаться препараты для контрацепции, витаминные комплексы, антибиотики, препараты, повышающие иммунитет. Эти меры служат для профилактики заболевания. Неоднократное повторение подобной ситуации говорит о необходимости обследования.
Замирание беременности, как правило, не имеет очень серьезных последствий. В большинстве случаев при правильной терапии следующая беременность возможна уже через 3-6 месяцев. Приобретенное бесплодие после замершей беременности развивается редко, лишь в 1 из 10 случаев.
За рубежом приступили к исследованиям относительно синдрома привычной невынашиваемости, наступающего после третьего прерывания беременности. Вероятность выносить четвертую свою беременность и здоровой женщины после трех выкидышей составляет 75%. Диагноз «привычное невынашивание» в России ставится уже после двух неудачных случаев.
Замерзшая беременность появляется, когда плод погибает, перестав по определенным причинам развиваться. Наиболее часть происходит это в первом триместре беременности, однако встречается также во втором триместре и даже в третьем.
Беременность замерзшая является одной из разновидностей невынашивания беременности. Вначале такая беременность протекает как обычно: оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку и имплантируется в ней. У женщины при этом имеются все характерные для беременности признаки: набухают молочные железы, прекращаются менструации, увеличивается в размерах матка. Сам момент прекращения развития плода проходит зачастую незаметно для беременных, а на ранних сроках особенно.
Иногда встречаются такие случаи замерзшей беременности, когда после оплодотворения и имплантации развития эмбриона вообще не происходит, а формируются только такие внезародышевые органы, как плодные оболочки. Такое явление называется «пустое плодное яйцо».
Сроки, когда наиболее часто случается остановка в развитии плода
Врачами были определены сроки, на которых максимально уязвим эмбрион: 3-4 неделя, 8-11 неделя, а также 16-18 неделя беременности. Особенно опасной считается восьмая неделя беременности. В это время высока угроза выкидыша, а также замерзшей беременности. Это период закладки различных жизненно важных органов у будущего ребенка и перемен в материнском организме.
Наиболее распространенной причиной возникновения замерзшей беременности являются различные генетические нарушения. До семидесяти процентов неразвивающихся беременностей до восьмой недели беременности вызваны имеющимися у плода хромосомными отклонениями.
Различные генетические аномалии плода проявляются достаточно рано, из них многие несовместимы с жизнью. При этом «генетические поломки» могут достаться эмбриону от любого из родителей, либо возникнуть как следствие неудачной комбинации родительских генов. При замирании нескольких беременностей подряд, причиной этому считают генетику. Хотя точно утверждать врачи не берутся.
Также распространенной причиной замерзшей беременности являются гормональные нарушения. Одной из таких гормональных причин замерзшей беременности, а также самопроизвольного аборта является нехватка прогестерона, не позволяющаяся эмбриону прочно укрепиться в матке. Другая причина состоит в гиперандрогении. У, приблизительно, пятой части женщин при беременности вырастает уровень андрогенов – мужских гормонов, что является второй возможной причиной замирания беременности.
Предвидеть появление таких нарушений можно по анализу гормонального статуса, который можно сделать еще до беременности, начав своевременное лечение. Необходимо хотя бы сдать анализы на гормоне во время первого посещения гинеколога по поводу беременности.
Около трети случаев замирания беременности происходит из-за различных инфекций. При беременности угнетается иммунитет. Иначе материнский организм не смирился бы с появлением на своей территории «чужака», у которого совершенно иная половина генетической информации.
Плод от атаки антител надежно защищен плацентой, а также плодными оболочками, а мама для всевозможных инфекций оказывается уязвимой. У беременных женщин все инфекционные заболевания обостряются. Получившая свободу «местная» безвредная флора, усиленно размножается, доставляя множество проблем. При этом активизируется флора влагалища и появляется угроза внутриутробного инфицирования плода.
Всевозможные необратимые изменения, а также различные пороки развития способны вызвать вирус краснухи и ЦМВ (цитомегаловирус). Но опасно инфицирование ими, исключительно, во время беременности, «старая» же инфекция, напротив, стимулирует выработку антител класса IgG, препятствуя обострению болезни. Также опасность представляет эпидемия гриппа. У беременных тяжело протекает даже банальная ОРВИ, так как их иммунитет работает вполсилы. При этом опасность исходит не столько непосредственно от возбудителя, сколько от наличия общих симптомов: повышения температуры, интоксикации, приводящих к опасным нарушениям кровотока «мать-плацента-плод». Эмбриону начинает не хватать кислорода, а также питательных веществ, он может погибнуть.
Беременность замирает чаще при ЭКО. По неутешительной статистике, наступившая после ЭКО беременность больше имеет вероятность стать замерзшей либо самопроизвольно прерваться, нежели беременность, наступившая после зачатия естественного.
Также причиной замерзшей беременности нередко становится неправильный образ жизни. Часто замерзшая беременность исходит от перенапряжений и стрессов. Вряд ли малышу придется по душе, если его мама будет в душном помещении проводить полный рабочий день, уставившись при этом в компьютер и подниматься со стула, лишь чтобы заварить не обед «Доширак» и выпить парочку чашек кофе. Подобные условия способствуют возникновения различных осложнений, к примеру, ранней отслойке плаценты, приводя матку в опасное состояние повышенного тонуса.
Это нарушает кровоток, поэтому будущему ребенку поступает недостаточно питательных веществ, а также кислорода. В подавляющем большинстве случаев возникновение замерзшей беременности является результатом неудачного стечения обстоятельств, фатально сочетания случайных, абсолютно непоправимых факторов.
Необходимый для восстановления гормонального статуса и эндометрия для следующей беременности полугодовой интервал позволяет провести все требуемые медицинские процедуры и обеспечить организм передышкой.
Как правило, заподозрить самостоятельно замерзшую беременность не получается. Первичным признаком замерзшей беременности бывает исчезновение существовавших до этого симптомов беременности (рвоты и тошноты по утрам, напряжения в молочных железах). Однако данные симптомы вовсе не являются точными критериями для диагностики. Более должно настораживать появление каких-либо сукровичных выделений, что тоже не позволяет ставить точный диагноз. Требуется осмотр врача, а также проведение необходимого дополнительного обследования (анализа крови на ХГЧ, УЗИ и пр.).
Обычно неразвивающаяся беременность приводит к самопроизвольному выкидышу – матка сокращается, начинается кровотечение, поскольку плодное яйцо отслаивается и трофобласт либо уже плацента из полости матки изгоняются. Несколько дней присутствуют кровянистые мажущие выделения из матки, после чего полностью прекращаются. В ряде случаев выкидыша не случается, тогда тактика последующих действий вырабатывается в индивидуальном порядке на консультации у гинеколога.
В первом триместре при замерзшей беременности обычно базальная температура понижается, однако, не всегда. Температура может превышать 37 градусов даже при замирании беременности! Если возникает подозрение на замерзшую беременность, необходимо провести УЗИ
Останавливается прогрессивный рост цифр гормона беременности, хориогонического гонадотропина (ХГЧ), характерного для нормально протекающей беременности.
1. Тактика выжидательная. Спустя некоторый период времени после гибели плодного яйца наблюдается снижение уровня плацентарных гормонов, происходит самопроизвольный выкидыш.
2. Прерывание медикаментозное. Если срок беременности составляет менее восьми недель, возможно применение препарата-антагониста прогестерона (мифепристон), принимаемого в виде таблеток с одновременным использованием аналога простагландина Е1 (мизопростолома), вводимого вагинально. Спустя определенное время происходит выкидыш под действием данных препаратов.
3. Лечение оперативное. Кюретаж (выскабливание) полости матки.
Продолжительность процедуры зависит от особенностей индивидуальных каждой женщины.
Необходимость в последующем пребывании в стационаре находится в зависимости от наличия инфекций, от течения послеоперационного периода, а также от ряда иных факторов. Однако обычно лечение после такой операции проводится в условиях стационара.
Данная операция по технике своего выполнения аналогична аборты и должна выполняться под наркозом. В зависимости от ситуации после опожнения матки назначаться могут различные средства, которые сокращают матку, а также необходимая антибактериальная терапия. Спустя одну-две недели нужно пройти УЗИ (ультразвуковое исследование) матки для определения состояния полости матки (не имеются ли там остатки плодного яйца), а также того, насколько хорошо матка сократилась.
После неразвивающейся беременности прогноз, как правило, благоприятный. Обычно женщины не имеют никаких проблем с наступлением, а также вынашиванием следующей беременности. Около 80-90% пациенток, которые имели в прошлом замерзшую однократную беременность, успешно вынашивают и рождают нормальных здоровых детей. Если же потери беременности происходили неоднократно (два либо более раз), а речь идет уже о привычном невынашивании беременности, то прогноз хуже, а женщине необходимо сделать более углубленное обследование.
При этом индивидуальный план такого обследования вырабатывают после консультации гинеколога. Учитывая индивидуальные особенности, он может быть расширен.
В группу риска по повторно неразвивающейся беременности входят, прежде всего, женщины, которые перенесли аборты. Чем число абортов больше, тем выше шанс с подобной проблемой столкнуться.
Также в группе риска замерзших беременностей находятся женщины, которые перенесли беременность внематочную и те, у кого беременность «замерла» на позднем сроке, после чего появился на свет нежизнеспособный ребенок. В такую группу отнести можно и женщин, страдающих вирусными, а также инфекционными заболеваниями половой системы. Нередко возраст женщины тоже является фактором, повышающим риск замирания беременности. Поэтому первого ребенка родить желательно до тридцати лет. Еще препятствовать вынашиванию беременности могут некоторые анатомические особенности репродуктивной женской системы, например, седловидная и двурогая матка. Они представляют собой врожденные нарушения развития матки, при которых ее форма изменена настолько, что данный факт препятствует нормальному развитию беременности, вызывая ее замирание.
Также к подобным нарушениям относятся появляющиеся после воспалений спайки в полости матки и разделяющие ее изнутри. Нормальному течению беременности может мешать и миома, деформирующая полость матки и препятствующая нормальному прикреплению плодного яйца.
Нормальному течению беременности помешать могут и эндокринные нарушения: заболевания щитовидной железы, диабет сахарный, сбой выработки прогестерона, нарушения менструального цикла и пр.
Невынашивание беременности - патология, при которой плод прекращает свое развитие и гибнет.
Другое название этой патологии - замершая беременность
.
Ее разновидность – пустое плодное яйцо. В этом случае оплодотворение яйцеклетки происходит нормально, но дальше эмбрион не развивается.
Специалисты до сих пор не могут назвать точные причины возникновения замершей беременности; на ранних сроках, как правило, это серьезные генетические нарушения у эмбриона (в 70% случаев).
На более поздних сроках замершая беременность (второй триместр и позже) может быть спровоцирована инфекционными заболеваниями женщины, травматическими воздействиями и т.п.
Однако бывают случаи, когда беременность замирает без всяких видимых причин; у женщины может быть и две замершие беременности и 3 замерших беременности.
Но не стоит отчаиваться! Так же, как может произойти спонтанное зачатие после безуспешного лечения бесплодия, точно так же можно забеременеть после замершей беременности.
На ранних сроках (и в период планирования беременности) причины развития патологии могут быть следующие:
Самым опасным периодом считается восьмая неделя беременности. На этой стадии развития зародыш особенно восприимчив к тератогенным воздействиям, результатом которых может быть замерший плод. Беременность (неважно, первая или вторая замершая беременность) в таком случае прекращает развиваться.
Первый триместр (с 1 по 13 неделю) в целом более опасен для развития плода; особенно внимательными надо быть на 3-4 и 8-11 неделях.
Однако риск несет и второй триместр беременности (признаки замершей беременности будут указаны ниже), особенно 16-18 неделя.
Плод замер, и беременность далее не развивается. Однако на ранних сроках (в первый и даже во второй триместр беременности) признаки замершей беременности не всегда можно распознать. В домашних условиях никакой тест не покажет замершую беременность.
У разных женщин симптомы могут различаться, или замершая беременность вообще никак себя не проявляет на протяжении нескольких недель. Поэтому не стоит искать в Интернете про признаки замершей беременности; форум в данном случае будет не лучшим советчиком.
Симптомы также не зависят от того, первая беременность замершая, или у женщины было уже 2 замершие беременности или 3 замерших беременности.
Приведенный ниже список не является однозначным показателем замершей беременности. Однако при возникновении симптомов, могущих указывать на замершую беременность (на ранних сроках) самым правильным решением будет обратиться к гинекологу:
Замершая беременность во втором триместре и замершая беременность на поздних сроках определяется по прекращению шевелений плода.
Как уже было сказано выше, если женщина находит у себя признаки замершей беременности - форум в Интернете, советы подруг и попытки самостоятельной постановки диагноза будут не лучшим выходом из ситуации. Даже если понижена базальная температура (при замершей беременности это один из симптомов), если у женщины первая беременность – замершая эта беременность, или нет, может определить только врач-специалист.
Какими же методами ставится диагноз «замершая беременность» (во втором триместре или на ранних сроках и «замершая беременность на поздних сроках»)?
1.Анализ на ХГЧ.2. УЗИ.
Если при ультразвуковом исследовании диагностирована замершая беременность, видео «показывает» отсутствие сердцебиения у плода.
3. Гинекологический осмотр.
Пониженная базальная температура при замершей беременности, соответствие размера матки сроку беременности – все это определяет врач.
Также именно специалист-гинеколог назначает необходимое лечение после замершей беременности, назначает анализы после замершей беременности, определяет планирование беременности после замершей беременности.
Если женщине поставлен диагноз «замершая беременность», форум в Интернете вряд ли поможет в лечении; все назначения должен делать врач.
К сожалению, когда замирает беременность, речь идет уже не о сохранении плода, а о восстановлении здоровья женщины. Прекративший развитие плод может вызвать интоксикацию организма, поэтому его необходимо удалить из матки.
Зачастую на самых ранних сроках у женщины происходит самопроизвольный аборт; бывает даже так, что женщина не подозревает о том, что у нее была замершая беременность, месячные приходят с незначительным запозданием.
Бывает и так, что врачи занимают выжидательную позицию; если по какой-то причине случилась замершая беременность, лечение организм женщины производит самостоятельно, путем самопроизвольного аборта.
Но в любом случае необходимо наблюдение врача. Если самопроизвольный выкидыш не произошел, необходимо произвести чистку (выскабливание после замершей беременности) полости матки. Также выскабливание после замершей беременности необходимо, если через одну-две недели УЗИ показывает наличие остатков плодного яйца в матке.
Как можно забеременеть после замершей беременности? Когда беременеть после замершей беременности? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае – в зависимости от срока замирания беременности, общего состояния здоровья женщины, результатов обследований и т.д.
На вопрос, когда планировать беременность после замершей беременности, форум в Интернете вряд ли сможет дать однозначный ответ – только впечатления женщин, которым довелось перенести одну или даже две замерших беременности.
По рекомендации врачей минимальный срок – выждать шесть месяцев. За это время после постановки диагноза «замершая беременность», последствия такого патологического состояния уменьшатся. Одна и тем более две замерших беременности оказывают негативное влияние на организм женщины. Необходимо провести ряд профилактических мероприятий для того, чтобы исключить замирание плода в будущем.
Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, рекомендуется сдать следующие анализы:
После замершей беременности может быть необходимым также провести генетическое обследование на совместимость партнеров.
Как забеременеть после замершей беременности? Возможно ли это? Да, возможно! – заявляют врачи.
Почему замирает беременность, в точности неизвестно до сих пор. Однако не одна женщина родила после замершей беременности; произвести на свет здорового ребенка – вполне реально. Конечно, при необходимости (по результатам анализов) нужно пройти лечение.
Перед планированием беременности рекомендуется сделать прививки от краснухи и ветряной оспы. Особенно это актуально для женщин, входящих в группу риска – в данном случае это работа в детских учреждениях, где легко можно заразиться этими болезнями. Также следует пролечить заболевания, передающиеся половым путем, пройти общеукрепляющий курс витаминов, простимулировать иммунную систему. Схему лечения необходимо согласовать с лечащим врачом.
А если все результаты анализов в норме, то лечение может и не потребоваться.
Самая лучшая защита от замирания плода – здоровый образ жизни при планировании беременности.
Кроме того, абсолютно каждой женщине, которая планирует стать мамой, необходимо знать признаки замирания плода . Но совсем не стоит постоянно думать о замирании беременности и пытаться найти у себя признаки этой проблемы.
Какова вероятность замершей беременности? На самом деле, замирание беременности встречается довольно редко.
Согласно статистике замерших беременностей, на сто семьдесят шесть случаев совершенно нормально протекающих беременностей приходится лишь один случай замирания плода.
Но все-таки, если Вы ознакомитесь с симптомами замирания, Вы вполне сможете держать свое состояние под контролем.
Замершая беременность – это патология развития плода, о которой большинство мам даже не имеет представления. Замершая беременность – это прекращения роста и развития плода. Другими словами – его гибель.
На каком сроке возникает замершая беременность? Подобная патология может возникнуть на всех сроках беременности , но чаще всего, замирание плода происходит в .
Последующее развитие событий вполне может спровоцировать в организме какие-либо воспалительные процессы и другие малоприятные последствия.
Правильный рост и развитие плода на каждом этапе беременности зависит от большого количества явных и неявных факторов.
Бывает и такое, что некоторое стечение случайных обстоятельств может привести к остановке роста и развития зародыша. Такое явление и называется замершая беременность.
Симптомы у данной патологии достаточно точные и ее диагностика не вызывает затруднений у врачей.
Одним из главных симптомов , конечно же, является то, что полностью исчезают признаки развития беременности.
Но не стоит себе самостоятельно ставить диагноз. Если у вас возникают какие-то подозрения, необходимо срочно обратиться к врачу . Специалист проведет обследование и сделает УЗИ.
После этого картина протекания беременности станет полностью ясна: присутствуют ли у Вас симптомы замершего плода или же это просто нервы.
Зачастую первые признаки замершей беременности на ранних сроках удается выяснить только на очередном плановом визите у гинеколога. Это может случиться и спустя пару недель после возникновения данной проблемы, поскольку замирание плода проявляется почти незаметно, без каких-либо явных признаков.
Первым сигналом , который может означать возникновение проблем, может являться внезапное прекращение при замершей беременности.
К тому же исчезают все явные симптомы, говорящие о наличии беременности: .
План подобного обследования после замершей беременности составляется на основе индивидуальных особенностей организма и истории болезни.
К стандартным обследованиям , которые показаны абсолютно всем в период восстановления после замирания плода и планирования повторного зачатия, относятся:
Все вышеперечисленные меры крайне необходимы. Профилактика замершей беременности снижает риск повторения патологии и повышает шансы стать счастливой матерью.
В заключение хотелось бы сказать, что супруги, которые планируют завести ребёнка , обязательно должны иметь представление о том, как проявляется замершая беременность и как её можно избежать.
Это даст возможность вовремя устранить все причины , неблагоприятные для беременности, обнаружить симптомы и предпринять необходимые меры, которые значительно снизят вероятность неблагоприятных последствий замирания плода.
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам