Болит животик от прикорма в 5 месяцев. Просмотр полной версии

19.08.2012, 05:09

Здравствуйте. Меня зовут Настя, мне 31 год, мужу 29 лет.
Ребенку 9 месяцев, родился от второй беременности (первая замершая в 20 лет, от другого мужчины). Родился путем экстренного кесарева сечения в 40 нед и 5 дней. КС после 5 часов схваток и 5 см раскрытия, ухудшения сердцеб. из-за 2 кратного обвития пуповиной. Родился с весом 3870 и рост 56 см, по шкале Аг. 8/9 баллов. Со 2 дня и до сегодняшнего момента на грудном вскармливании.

С 14 дне отказ от груди из-за лактазной недостаточности, принимали лактазу -беби 700 ед на 100гр сцежен. молока в итоге углеводы 1,6%, потом увеличили до 1400 ед. на 100гр молока - углеводы 0,8%.
В 6 месяцев детский гастроэнтеролог поставил диагноз первичной лактазной недостаточности (написал в карточке Е 73.0). Сейчас принимаем лактазар взрослый 3450 ед. на 200 мл молока, углеводы снизили на фоне фермента до 0,3%. Газы, рвота, боли в животе сразу исчезли.
Врач также рекомендовал прикорм 80 гр мяса, 130 гр пюре овощного, 150-200 гр каши всутки и плюс мое молоко сцеженное с ферментом. Но как только я пытаюсь вводить прикормы у ребенка сильно начинает болеть живот, потеря веса до 100гр за 2 дня, кричит ночами, срыгивает, но при этом ребенок всегда активно хочет есть приком с ложечки (есть 6 зубов, первый зуб вылез в 3 месяца). Пытаемся ввести прикорм в течении 3 месяцев, если я прикорм не ввожу, то самочувствие ребенка хорошее и набор веса тоже в среднем 20 гр в сутки, при введении прикорма (количество молока я не уменьшаю всегда 1-1,2 примерно даю сцежен. в сутки) вес резко падает в первые дни, за неделю теряли 200гр, а потом не растет совсем. Ребенок после прикормов сам не свой становится, капризный, не спит, живот вздут. Участковый педиатр посоветовала дать больше прикорма чтоб организм привык к новой пище, я давала и меньше и больше, результат в течении 3 месяцев всегда один- потеря веса и боли в животе. Смеси не даю так как краснее лицо у ребенка от коров. белка в смесях, а от творога (с лактозаром) все тело в сыпи было. На аллергены сдавали (кровь из вены) аллергию ни на что не выявили.

В з месяца делали анализ на дисбактериоз (анализы прилагаются в файле), выявили золот. стаф. и клебсиеллу, лечили 3 месяца бактериофагами в клизмах и в рот, принимали примодофилиус. Потом через 4 месяца сдали повторный анализ, патогенной флоры уже нет.

Ребенок все 9 месяцев на грудном молоке (я сцеживаю 6 раз в сутки) с ферментом лактазы, что делать с прикормами если у него такая реакция?Сейчас вес 9900, рост 76 см, 6 зубов, сам стоит у опоры и сидит без поддержки с 5 месяцев. Ползает с 4,5. Сейчас стоит иногда без опоры, но не долго, ходит держась за наши руки. После прикормов (каша, пюре) на следующий день понос со слизью часто бывает 2-3 раза и сразу после поноса кожа на щеках трескается и краснеет. Щеки реагируют так постоянно на все, что вызывает понос, особенно на овощи. Фруктовые пюре не даем, так как после попытки дать яблоко зеленое, сливу, грушу, персик всегда одна реакция - сильный понос со слизью, живот огромный, газы, и потом кожа трескается на висках, щеках, подбородке.

К платному гастроэнтерологу можем попасть только через месяц (очередь), бесплатного нет. Педиатр сказала, что не знает, что с ребенком и добавила, что ей безразницы чем мы его кормим лишь бы вес и рост по таблицам у нее укладывался в норму.

В файле прилагаю некоторые обследования, также мы сделали вчера УЗи внутренних органов. Заключение: эхоскопические признаки умеренно выраженной гепатомегалии, перегиба желчного пузыря Печень по УЗИ написано печень увеличена: правалая доля 85 мм, левая 50 мм.

Пожалуйста, посмотрите наши результаты обследований. Скажите что с ребенком, может мы еще какое-то заболевание упускаем кроме лактазной недостаточности?

19.08.2012, 05:23

Из прикормов давали кашу овсянную безмолочную (хумана), каша безмолочная рис с тыквой (хумана), пюре тыква без сахара (гербер), мясо свинина (фрутоняня), мясо цыплят с рисом (бабушк. лукошко). Может почти нормально переносить 50 гр. каши, 40 гр. мяса, тыквы 40 гр. в сутки. С этим прикормом вес не падает, но и не набирается хорошо как с молока, есть газы, стул 2 раза в день. Если даю больше прикорма, то понос со слизью, кричит ночами и живот вздут сильно.
Ни одно фруктовое пюре не подошло (газы очень сильные), от гречневой и кукурузной каши отказался со слезами (предлагала разных фирм и тыквенным пюре пыталась замаскировать и своим молоком), от творожка деткого аллергические высыпания по всему телу (давала в ферментом лактазы). От цветной капусты, кабачков (давала начиная с чайной ложечки) пучит сильно как с фруктового пюре и потом стул со слизью. От морковного пюре сыпь по всей спине была.

Если вообще не даю прикормы, то самочувствие ребенка идеальное, все нормализуется через 1-2 дня. Помогите нам понять, что с ребенком, какие анализы сдать перед очным походом к врачу и в каком направлении искать причину.

Заранее благодарю за помощь.

19.08.2012, 06:51

помогите, не знаю чем прикармливать.........
вчера давала 40 гр каши рисовой детской безмолочной (хумана) вот сегодня кал был по звуку как выстрел из ружья и слизи половина от всего кала (ее видно) очень жидкий стул и много.
на глисты, лямблии и другие простейшие сдавали 2 раза кал все отр.
Копрограмма есть в прилагающихся файлах, я не специалист, но как мне кажется, там не все хорошо.

Помогите, чем кормить ребенка чтобы ему не навредить, нам до приема гастроэнтеролога месяц ждать, я не понимаю что можно давать из прикормов при нашей ситуации.

20.08.2012, 18:45

Ваш случай не простой для очного врача, а заочно разобраться еще труднее.Не думаю, что Вы все прикормы ввели в один день одновременно, поэтому важно заметить на каждый вид прикорма какая развивается реакция.Ребенка надо обследовать на предмет малоbсорбции, но здесь надо более точная информация, так как синдром включает много состояний различных.Из приведенных данных больше похоже на один из видов дисахаридазной недостаточности(в этом возрасте гораздо чаще проявляется, чем первичная лактозная недостаточность) и здесь интуитивно Ваш педиатр возможно права- более позднее и более постепенное ведение прикормов....

20.08.2012, 18:57

Спасибо большое за ответ!!!
прикормы вводили постепенно, но на фруктовые и овощные пюре реакция есть в виде газообразования и беспокойства, поэтому оставили только тыкву, на нее минимальная была реакция. Вводили все с 1 ч.ложки.
Кал на углеводы сдавали 6 раз, до приема лактазы углеводы более 2%, после приема в малых дозах фермента - 1,6%, и только взрослый лактазар (3450 ед.) снизил углеводы до 0,3%. Во время снижения дозы лактазы в 6 месяцев (по совету педиатра) началась рвота, снижение веса, стул сразу 4-5 раз в день, и очень сильная бледность кожи у ребенка стала. Потом детский гастроэнтеролог вернул лактазу, увеличил дозу после полученных результатов кала на углеводы и поставил диагноз первичной лактазной нед.

Спасибо за ответ, завтра идем к нашему участковому врачу, а к гастроэнтерологу получилось перенести прием на 10 сентября.

21.08.2012, 18:47

Самый популярный метод определения лактозной недостаточности в России – анализ кала на углеводы. К сожалению, этот же анализ является и самым недостоверным. B анализе кала pH-7 не является характерным для лактозной недостаточности

21.08.2012, 18:56

Здравствуйте, мы сегодня были на приеме у участкового врача и она сама нам выписала 2 направления: 1. на консультацию у детского гастроэнтеролога при клинической больн. и 2. направление на госпитализацию в этот же стационар.
А в направлении написала коды болезней К 90 и Е 73.
Я обязательно напишу сразу все что нам порекомендуют, как только вернемся из больницы.

PH -7 может быть если мы приняли лактазар перед сдачей анализа? мы постоянно принимаем 3450 ед (одна капсула) на 200-220 мл сцеженного молока. И все последние анализы сдавали с лактазаром.

Спасибо Вам за ответы! я очень хочу верить, что у нас нет первичной лактазной недостаточности, так как это очень редкое заболевание (хотя и не самое тяжелое), поэтому я надеюсь, что в больнице нам помогут выяснить причину неусвояемости прикормов.

С уважением, Настя.

23.08.2012, 03:15

Здравствуйте, Eduardshraibman !

Во первых потовая проба входит в диф.диагностику нарушений питания.Во вторых-любой скрининг не на 100% достоверный.К тому же при подозрении на ферментопатия невыясненной этиологии надо ислючать одну из "ясных" причин недостаточности ферментной -муковисцидоз, так что все логично

Девочки всем доброго времени суток))))) Хочу обратится к Вам за советом)))) Пробежала по тегам групы не встретил похожего, но может что и пропустила. Поэтому если я повторяюсь сразу прошу у модераторов прощение и прошу перенести мою запись у дневник.

Хочу написать о проблемах младшего сына. Оба ребенка у меня искуственики с рождения, оба раза молоко появлялось на 4 день после родов, и оба раза пропадало через месяц и 4 дня.

У старшего ребенка с прикормом все было нормально и никаких пооблем не было. В рацион вводила и соки, и кефиры, и кашки, сначала покупные, а потом и домашние, и фрукты. Единственное что его организм не принял, так это коровье молоко, очень болел животик.

А вот у меньшего постоянно проблемы с прикормом, попробовала в 4,5 мес. дать картофельною пюре - начался поносик - отменила. Через пару дней обратно повторила попытку с картофелем - тот же результат, а потом недели через три повторила попытку - вроде нормально все, а потом так обсыпала сыпь спинку, что я аж испугалась.

Многие меня спрашивают почему я считаю что именно из-за картофеля? Отвечу, потому что больше ничего нового я не вводила, воду и смесь не меняла, из одежды нового ничего не покупала, порошок не меняла, а сыпь появилась вечером того же дня, как впервые дала ребятенку картошку. Притом в инете в нескольких источниках я нашла информацию о том что картофельный крохмал может быть сильным алергеном в качестве первого прикорма. Хотя в детской консультации меня уверели, что от картофеля такого не может быть.

Следующим шагом была попытка ввести молочную рисовую кашу Hipp, у ребенка начал сильно болеть животик и вздутие появилось. Мой малыш перестал ночью спать, обратно возвратились к теплым пеленкам и помощи препарата " Инфакол ". Перестала давать кашку все стало на свои места. Потом попробовала, через несколько дней, дать пару капелек яблочного сока. Ночью у ребенка обратно болел животик. Обратно теплые пеленки, обратно "Инфакол".

Через полторы недели попробовала дать козье молоко. Все делала как полагается, разводила водой, кипятила. Певый раз дала 1 чайную ложечку, на следующий день 2 чайных ложки, а вчера 3 чайных ложечки, сегодня ночью еле дождала утра. У сынули очень болел животик, он и плакал, и ножки поджимал, и газики его мучали, целую ночь гладила пеленки и прикладывала к животику, чтоб как - нибудь облегчить ему боль.

Вот такой опыт нашего прикорма, если чесно, то я теперь боюсь ему что-нибудь давать новое. Девочки если кто - то сталкивался с похожими проблемами, расеажите пожалуйста что давать малышу, а то ведь нам уже 7 месяцев и самой смесиуже не хватает.

Ратникова Елена

пыталась вводить прикорм сначала соки и фруктовое пюре, живот болел, Спустя 2 недели попробовала еще раз и опять тоже самое, потом через две недели решила начать с овощного пюре и опять тоже самое происходит, что делать?

Назовите пол, точный возраст, рост и вес при рождении и в настоящее время, вскармливание или вид смеси, в каком возрасте начали пытаться вводить прикорм, укажите количество. Сделайте копрограмму и представьте полностью. Укажите частоту стула и поведение, которое свидетельствует о , другие жалобы.

Ратникова Елена

Добрый день вы просили прислать результат кала на капрограмму Ребенку 5,5 месяцев до 3,5 питались грудью с 3,5 месяцев смешанное вскармливание использовали смесь семпер бифидус 1 сейчас питаемся смесью малышок и семпер бифидус 1(2 раза в сутки) прикорм пытались ввести в 4 месяца сок яблочный и пюре, не получилось, сразу после приема прикорма где то через час начинал плакать, спустя две недели пытались повторить и происходило тоже самое, потом спустя 2 недели попытались начать с цветной капусты в баначках гербер, через час начинал плакать и карежился как при коликах. Давать начинали с 1 чайной ложки в первой половине дня, увеличила до 30 грамм на 3 сутки. анализ кала Цвет желтый Консистенция мягкая Форма неоформленный Запах каловый, нерезкий Реакция 6.5 Скрытая кровь не обнаружена Билирубин отрицательный Стеркобилин положительный Мышечные волокна с исчерченностью не обнаружены Мышечные волокна без исчерченности не обнаружены Соединительная ткань не обнаружена Жирные кислоты не обнаружены Жир нейтральный не обнаружен Мыла немного Слизь не обнаружена Растительная клетчатка неперевариваемая обнаружена Растительная клетчатка перевариваемая не обнаружена Эпителий не обнаружен Реакция на белок отрицательная Эритроциты не обнаружены Лейкоциты не обнаружены Кристаллы гематоидина не обнаружены Крахмал внеклеточный не обнаружен Крахмал внутриклеточный не обнаружен Кристаллы Шарко-Лейдена не обнаружены Йодофильная флора не обнаружена Дрожжевые грибы не обнаружены Blastocystis hominis (непат. споровик) не обнаружен Chilomastix mesnill не обнаружен Entamoeba coli (кишечная амеба) не обнаружена Endolimax nana (карликовая амеба) не обнаружена Jodamoeba butschlii (йодамеба Бючли) не обнаружена Яйца гельминтов не обнаружены

Ратникова Елена

вес при рождении 3190, сейчас вес 7290

1. Вес незначительно снижен в сравнении с возрастными нормами. Результаты копрограммы в пределах нормативных показателей. 2. Вводить прикорм фруктовым пюре в 4 месяца не следует. В настоящее время следует вводить овощной прикорм постепенно, увеличивая количество на 1-2 чайные ложки ежедневно, доводя количество в 6 месяцев не более 100 г. Цветную капусту поменяйте на кабачок или тыкву, а позже добавите картофель. 3. Смесь малышок поменять на большее количество кормлений семпер бифидус 1. Перед кормлениями и прикормом выкладывать ребёнка на живот. После кормления держать вертикально до отхождения проглоченного воздуха. 4. После введения прикорма овощным пюре начинайте вводить каши Семпер с 5 месяцев (рисовую, гречневую или кукурузную). 5. При соблюдении рекомендаций дискомфорт должен прекратиться. При недостаточной эффективности нужно сделать анализ кала на микрофлору и предъявить полностью.