Что означает опущение живота при беременности. Когда рожать если опустился живот

Обязательно ли опускается живот перед родами или может случиться так, что родовая деятельность начнется, а внешне это никак на женщине не отразится? Давайте подумаем. Плод, для того, чтобы родиться, должен опуститься в таз женщине, причем как можно ниже. Обычно дети располагаются для рождения головкой вниз. Это так называемое головное предлежание. Головка оказывает давление на шейку матки, и та под напором быстрее раскрывается.

Когда опускается живот перед родами - очень индивидуально. Не всегда предлежание у плода головное , и разные акушерские патологии могут быть у женщины. Многие дамы замечают, что ближе к предполагаемой дате матка становится еще выше, тогда как в норме перед родами живот опускается. Что же может помешать этому процессу, и если матка все же стала ниже уровнем, то когда ждать появления на свет ребенка? Ни один врач на этот вопрос не сможет точно ответить. Да и более нужной они считают совсем не информацию, опустился ли живот у будущей матери, а готовность шейки к раскрытию. Определяется при гинекологическом осмотре. Перед началом схваток шейка становится очень мягкой, постепенно сглаживается - уменьшается ее длина, может идти небольшое раскрытие. Можно сказать, что это есть период, когда начинает опускаться живот у беременных женщин. По крайне мере так, чтобы это было заметно окружающим. Но ведь дети не всегда рождаются в срок, иногда это случается и преждевременно. Если врач на осмотре на кушетке, а он проводится при каждом визите будущей матери к гинекологу, определил, что головка ребенка низко расположена, а определяется это очень просто, она становится практически неподвижной при осмотре (не вагинальном), гинеколог может в зависимости от срока беременности рекомендовать лечение в стационаре, в качестве профилактики преждевременных родов. А там обычно проводят терапию токолитиками и спазмолитиками, то есть снимают напряжение матки, которое также может сопутствовать ранней подготовке шейки матки к раскрытию.

Так, если у первородок живот перед родами опускается раньше 35-36 недели, врач может порекомендовать носить бандаж и приобрести для установки кольцо-пессарий. Эти меры помогут уменьшить давление головки ребенка на шейку матки. Кстати, время, когда опускается живот у повторнородящих, особенно при небольшом промежутке между беременностями, как правило, более раннее, чем у первородящих. И это далеко не всегда является фактором риска в плане преждевременных родов. Просто родовые пути у них более готовы к рождению ребенка.
Также заподозрить низкое расположение ребенка врач может по результатам измерений длины матки. Она может стать немного меньше. Однако при этом нужно исключить ошибку измерения, уменьшение количества вод и гипертрофию плода.

Как понять, что живот опустился и скоро роды самостоятельно, без осмотра врача? Это сделать довольно просто. Можно фотографировать себя в профиль еженедельно, или даже чаще, по желанию. Когда опускается живот у первородящих - они этот факт не заметить не могут, и если общаются на детско-родительских форумах, в социальных сетях, обязательно гордо выкладывают фото, демонстрирующие низко расположенную матку. Так что, если есть сомнения, как выглядит опустившийся перед родами живот, можно найти в интернете уже выложенные фото. Он выглядит как груша. Между грудью и дном матки свободно ложится ладонь. Когда у первородящих и у повторнородящих женщин живот перед родами опускается, те могут чувствовать значительное облегчение. Легкие, сердце перестают так сильно сдавливаться. Появляется приток сил, пропадает изжога. Единственное, может возникнуть неприятное и временами даже болезненное давление на мочевой пузырь и прямую кишку. Но они ликвидируются ношением дородового или универсального бандажа.

Может ли живот не опуститься перед родами или это неправда? Такое вполне возможно. Некоторым женщинам для вставлении головки в таз нужны акушерские пособия. Иногда головка находится высоко даже при полном раскрытии шейки матки, и женщине приходится по совету врача сдерживать при помощи дыхания потуги.

Как мы говорили у врачей нет четкого ответа на вопрос - за сколько дней до родов опускается живот у будущих мам. Особенно долго с высоко стоящей маткой обычно ходят женщины, у которых многоводие. В нижнем сегменте околоплодного пузыря много вод, которые не дают опуститься ниже головке ребенка.

Предсказать скорое начало родов можно, отметив у себя другие предвестники родов . Такие как отхождение из шейки матки слизистой пробки и регулярные схватки.

Девять месяцев ожиданий подходят к завершающему этапу, за это время происходят разного рода изменения в организме матери. Беременность подходит к концу, и первым признаком приближающихся родов является опущение живота, таким способом природа готовит и маму, и ребёнка к предстоящему событию. С давних времён это считалось первым признаком наступления родов. Если вы заметили, что живот немного ушёл вниз, стало легче дышать, значит, у вас произошло опущение дна матки вниз живота.

Что значит опущение живота

Опущение живота говорит о том, что организм начинает последние приготовления к рождению ребёнка. Малыш своим весом давит на дно матки, вследствие чего она опускается в нижнюю брюшную полость, тем временем ребёнок прижимается к костям малого таза, фиксируясь там до начала родов. В свою очередь, мама может почувствовать некоторое облегчение, так как живот уже не давит на диафрагму, и дыхание полностью нормализуется, в результате чего пропадает отдышка.

Но стоит заметить, далеко не у всех будущих матерей замечается подобное явление. Если женщина рожает уже не первый раз, живот опускается, когда начинаются родовые схватки. Это связано с тем, что мышечная стенка брюшной полости значительно ослабла после первых родов, тем самым мешает младенцу задержаться у малого таза. В таком случае опущение живота не происходит. Только при наступлении схваток мышечные спазмы могут вытолкнуть младенца вниз, свидетельствуя об активном развитии родовой деятельности.

По-другому обстоят дела с опущением живота у первородящих женщин, их мышцы ещё не подвергались подобной нагрузке, благодаря этому способны крепко удерживать ребёнка в его положении, и если под своей тяжестью малыш тянет вниз, матка, естественным образом опускается, удерживаясь мышечной стенкой живота в выбранном положении.

Обратите внимание! Если первородящая мама заметила опущение живота, не стоит паниковать и сразу ехать в роддом. Скорее этот процесс говорит о подготовке к предстоящим родам, которые наступят не раньше чем, через две недели.

Такой расчёт верен, если беременность протекала без осложнений. В обратном случае надо немедленно сообщить о произошедшем своему лечащему врачу.

Как можно понять, что живот опустился

Не все могут визуально определить опустилась матка или нет, так как это происходит в индивидуальном порядке. Но по некоторым ощущения это можно понять. Для начала приложите свою ладонь под грудь, где начинается живот, и если появилось небольшое расстояние между ними, а ладонь легко помещается в этом промежутке - это первый сигнал о произошедшем опущении матки.

Возможно, вас мучила отдышка при ходьбе, и живот неприятно давил на рёбра, желудок плохо работал, а изжога не давала вам покоя – с опущением живота все эти недомогания сразу исчезают. Многим женщинам это знакомо. Но неприятные ощущения находят себе новое место в вашем теле. Прежде всего, страдают внутренние органы малого таза. Происходит повышенное давление на мочевой пузырь, в итоге чего мамочка просто не выходит из туалета. А из-за давления на прямую кишку, может развиться как запор, так и понос.

Головка малыша оказывает большее давление на матку, тем самым затрагивая и раздражая нервные окончания, что вызывает тупую боль в самом низу живота. Из-за этого при ходьбе женщина двигается переваливающимися шагами, что издали, напоминает утку. Со стороны такие перемены сразу становятся заметными, что свидетельствует о приближении срока родов.

После опустившегося живота, женщина должна более внимательно следить за изменениями в организме, в случае возникших сомнений надо дополнительно проконсультироваться у своего врача.

Что делать, когда опустился живот

Главное следует знать, что самое раннее опущение живота должно происходить после 35 недели беременности. Если это произошло на неделю или две раньше, при этом замечается очень острая тянущая боль внизу живота с повышенным тонусом матки, есть большой риск преждевременных родов, надо немедленно ехать в больницу, где вас положат на сохранение, чтобы полноценно доносить своего ребёночка.

Обратите внимание! Повторно рожающая женщина, заметившая процесс опущения живота, должна внимательно следить за всеми дальнейшими процессами, происходящими в её организме. Вполне возможно, сразу после спада живота может отойти пробка – это прямое свидетельство наступления родов. Поэтому не дожидайтесь начала схваток, немедленно вызывайте скорую помощь.

Итак, опустившийся живот - первый сигнал для приготовлений, если никаких проблем со здоровьем нет, женщина может спокойно находиться дома до предстоящих родов. При этом она должна выполнять ряд рекомендаций, которые помогут без проблем дождаться этого дня. В последнее время им очень тяжело уснуть, поэтому надо найти максимально удобное положение для спокойного сна, чтобы полноценно высыпаться и беречь свои силы. Следует регулировать количество поступающей жидкости через пищу и полностью отказаться от любых физических нагрузок, так как это может вызвать схватки и ранние роды. Не надо тревожить ребёнка досрочно, он должен сам захотеть появиться на свет.

Последние недели это время когда мы особенно чутко прислушиваемся к происходящим в организме изменениям. Опущение живота перед родами это один из тех симптомов, на которые в народе всегда обращали внимание.

Если вам предстоят первые роды, вы наверняка сейчас всё чаще рассматриваете себя в зеркале, пытаясь определить, опустился ли живот.

Что значит «опустился живот»?

Незадолго перед родами малыш занимает в матке «стартовую позицию», его головка опускается в малый таз и прижимается к его костям. Теперь он расположен в брюшной полости ниже, чем раньше, и это приводит к тому, что дно матки, которое совсем недавно просто упиралось в ваши ребра, больше не давит на диафрагму, матка расположена ниже, чем во время беременности.

Опускание живота перед родами не означает немедленного их начала, однако вам теперь становится легче дышать, хотя могут появиться новые проблемы.

Когда опускается живот перед родами

Когда опускается живот перед родами?

Нет какого-то четко установленного срока, когда должен опуститься живот. Обычно это происходит не ранее чем за две недели до предстоящих родов, однако большое значение имеет ваше телосложение и степень тренированности мышц живота, если они слабые, то малыш может не фиксироваться головкой в малом тазу вплоть до самых родов. Если у вас , это тоже может так и не произойти, по той же причине, ребенку не прижаться головкой к тазу, матка чуть отклоняется кпереди не находя надежной опоры на его костях.

И даже если у вас опустился живот, когда рожать сказать невозможно, если не принимать во внимание другие симптомы приближающегося события, например, если у вас опустился живот, и , скорее всего, начнутся в ближайшие дни, а если ничего не беспокоит, и просто опустился живот, когда роды сказать невозможно.

Средний срок, когда опускается живот перед родами, это - . Иногда он начинает опускаться раньше или позже, и в принципе, можно предположить, что малыш появится на свет примерно через две недели, после того как вы заметите эти изменения.

Признаки опущения живота перед родами

Вы можете сами заметить признаки опущения живота перед родами, вам внезапно становится легче дышать, вы можете вдохнуть полной грудью и исчезает одышка.

Определить опущение живота помогает исчезновение болей в ребрах, и малыш больше не пинает вас больно прямо в печень, его шевеления не причиняют теперь большого дискомфорта. Ну и конечно, ваш гинеколог может узнать, что живот опустился по изменению соотношения высоты стояния дна матки и окружности вашего живота.

На сколько должен опуститься живот?

Обычно высота стояния дна матки становится на 4-5 см ниже, чем в 35 недель беременности, когда она была максимальной, а вот окружность живота теперь около 100 см.

Опущение живота у повторнородящих

Когда опускается живот у повторнородящих?

Опущение живота у повторнородящих обычно происходит накануне родов или непосредственно в родах. Это обусловлено тем, что во время предыдущих беременностей и родов мышцы передней брюшной стенки ослабляются, и матка вместе с растущим в ней малышом не фиксируется так жестко как у первородящих, вот почему не опускается живот. Ребенок прижмется к костям таза с развитием активной родовой деятельности под влиянием схваток.

Если у вас вторая беременность и опустился живот - значит, ваши мышцы в лучшем состоянии, чем у большинства женщин, сильные. Если это произошло, ждите роды в ближайшие дни.

Опущение живота при беременности

Опущение живота у беременных раньше это плохо, такое бывает при угрозе . Обычно есть возбудимая матка и , чувство давления на низ.

Если во время беременности опустился живот, а сроки ещё не велики, малыш , при наличии других симптомов угрозы обязательно проводится лечение, что бы сохранить беременность и доносить кроху. Врачи назначают токолитические препараты, расслабляющие матку, скорее всего, придется лечь на сохранение.

Одно из самых прекрасных чувств, которые может испытывать женщина - это ожидание малыша. Во время беременности в организме будущей матери происходят колоссальные изменения. Ежедневно у женщины возникают все новые вопросы, и один из самых волнительных моментов наступает, когда опускается живот при беременности.

Беременность

В норме ожидание малыша длится около 40 недель, но диапазон колебания этого срока может составлять две недели, и это является нормой. Весь период нахождения малыша в утробе матери делится на 1, 2 и 3 триместр беременности.

1 триместр

На этом этапе формируются органы плода, а живот женщины еще не растет, так как матка находится глубоко в тазу. Окружающие еще не могут заподозрить интересное положение будущей мамы.

2 триместр

В этот временной промежуток матка выходит из малого таза и начинает восходить бугорком в нижней части живота. Будущая мама уже не сможет скрыть своего состояния.

В этот период у женщины отчетливо виден живот, а ребенок в нем вовсю проверяет свою двигательную активность. Будущая мама может ощутить не только толчки ребенка, но и даже понять, какой частью тела сделано движение. Это именно то время, когда опускается живот при беременности.

Опущение живота

На протяжении всего срока вынашивания ребенка с ростом эмбриона увеличивается и женщины. Он растет преимущественно вверх, то есть по направлению к диафрагме, и выдается вперед. В один прекрасный момент его увеличение останавливается, и начинается несколько обратное преобразование. Происходит это потому, что будущий ребенок достиг необходимых размеров и готов появиться на свет. В этот период матка женщины постепенно опускается в таз, и вот наступает момент, когда начинает опускаться живот. Будущая мама может не только зрительно заметить, что с ней произошел этот процесс, но и почувствовать все его признаки.

Когда при беременности

Нельзя абсолютно точно ответить на этот вопрос. Все женщины разные, у каждой из них подобный процесс протекает индивидуально. Точно известно лишь одно: что происходит это в третьем триместре. На какой неделе опускается живот, зависит от нескольких факторов:

• общее состояние женщины;
• количество эмбрионов в полости матки;
• повторнородящая или первородящая женщина;
• состояние мышц пресса;
• вес и рост будущего малыша.

В тот момент, когда матка начинает входить в малый таз, значительно облегчается состояние будущей мамы. Но у некоторых женщин может, наоборот, появиться дополнительный дискомфорт. Что же делать в этих случаях?

Например, в 35 недель беременности опустился живот, исчезла одышка и изжога, и все это не может не радовать. Но зачастую плод начинает давить на мочевой пузырь, что ведет к недержанию мочи во время смеха или кашля. Чтобы не происходило разнообразных казусов, начните пользоваться гигиеническими прокладками.

Также после опущения живота беременная может наблюдать повышенное количество выделений из половых путей. В этом нет ничего страшного, если они имеют светлый цвет, а запах отсутствует. Для собственного комфорта в этом случае рекомендуется использование ежедневных прокладок.

Для облегчения тяжести в области таза и бедер врачи рекомендуют принимать теплую ванну с добавками трав и масел, которые помогут расслабиться.

Прием различных лекарств категорически запрещен, тем более это, скорее всего, не поможет облегчить состояние. Исключения составляют те случаи, когда препараты назначены доктором с учетом ваших индивидуальных особенностей.

Если вы чувствуете себя довольно плохо, у вас сильно болят и лобковые участки, вам необходимо обратиться к врачу за консультацией. Возможно, вам будет прописан постельный режим с применением необходимых лекарственных средств. В крайних и довольно тяжелых случаях может быть показано ведение родов с помощью кесарева сечения.

Заключение

То, на каком сроке опускается живот у женщины, напрямую зависит от ее индивидуальных особенностей. Если у ваших знакомых опущение произошло, например, в 35 недель беременности, то у вас это может случиться и в 38 недель, и непосредственно в день родов. Подобные вариации являются нормой и не требуют никакого врачебного вмешательства.

Настройтесь на хороший лад. Если живот опустился, это значит, что довольно скоро вас ожидает долгожданная встреча с малышом, поэтому расслабьтесь и получайте удовольствие от последних недель ощущения младенца в своей утробе.

Если же вас сильно волнует вопрос опущения живота, то обратитесь к доктору, чтобы развеять свои страхи и сомнения. Наверняка после беседы со специалистом вам станет спокойнее, и вас перестанут тревожить разные подозрения. Также сейчас ведут свою работу школы матерей, в которых подробно рассматриваются эти и другие актуальные вопросы.

Беременные с нетерпением ждут, когда живот опустится. Этот признак считается одним из самых достоверных признаков скорого приближения родов. Как происходит опущение, почему это случается, и как понять, что живот опустился, мы расскажем в этой статье.

Что происходит?

То, что женщины именуют опущением живота, в медицине носит название становления плода. Иными словами, в определенный момент времени у беременной в животе кроха начинает принимать такое положение, которое максимально облегчит ему задачу прохождения по родовым путям. Механизм становления плода обусловлен самой природой. Обычно он стартует в середине третьего триместра, наравне с масштабной подготовкой женского организма к родам.

Для малыша родовой процесс - задача ничуть не более легкая, чем для его мамы. Ему предстоит непростой путь, а потому природа заранее позаботилась о том, чтобы кроха был готов к нему. Становление плода заключается в том, что головка малыша, если он находится в головном предлежании, плотно прижимается к выходу в малый таз. Из такой позиции ему будет наиболее удобно рождаться, когда шейка матки раскроется полностью при схватках.

В течение родов движения малыша также будут подчиняться биомеханизмам родовой деятельности. Он будет поворачивать головку именно так, как нужно, чтобы пройти по родовым путям и не навредить себе. Биомеханизмы родов также задуманы и осуществляются самой природой.

В течение долгих месяцев беременности плод растет, из эмбриона превращаясь в настоящего, но пока ещё маленького, человека. Вместе с ним растет и матка, обеспечивая крохе достаточное пространство для развития. За три триместра матка женщины вырастает в 500 раз в сравнении с первоначальными своими размерами. Врач регулярно измеряет высоту стояния дна матки - так называемый показатель ВСДМ.

При интенсивном росте ребенок поднимается вверх, поэтому ВСДМ от недели к неделе растет. И только на поздних сроках врач может обратить внимание будущей мамы на то, что этот показатель замер, а затем и уменьшился. Это означает, что произошло становление плода. Из своего верхнего положения малыш перебрался вниз, приготовился к рождению.

Когда это происходит?

Сложно сказать, какие именно сигналы получает малыш, чтобы начать путь вниз. Считается, что становление плода - реакция его на изменения гормонального фона матери. С кровью через плаценту кроха начинает получать качественно иной состав гормонов. По мере приближения к родам у женщины снижается выработка гормона прогестерона, который отвечал за сохранение беременности с самого ее первого дня.

На смену ему приходит окситоцин, который вырабатывают плацента и гипофиз, увеличивается концентрация эстрогенов. Происходят изменения и в маточной ткани, которая пока еще является обителью ребенка - структурные ее клетки миоциты начинают вырабатывать больше особого белка актомиозина, который позволит клеткам матки сокращаться и растягиваться в процессе схваток и потуг.

Уловив все эти изменения, организм ребенка интуитивно понимает, что ему пора готовиться. Скоро все изменится. Когда это происходит, зависит от многих факторов - от того, насколько своевременно протекают подготовительные процессы в материнском организме, сколько родов было у женщины ранее, в каком состоянии находится мускулатура матки и живота. У первородящих обычно живот опускается раньше - примерно за 2–4 недели до родов, иногда и раньше. У повторнородящих становление плода происходит почти перед самыми родами - за неделю или несколько дней. Акушерам повсеместно известны примеры, когда живот при вторых или третьих родах опускается лишь с началом родовых схваток.

Опускание ребенка в матке и самой матки после 36 недели при первой беременности считается оптимальным. Если становление плода происходит до этого срока, врач может заподозрить угрозу преждевременных родов.

У всех категорий рожениц такое состояние не должно оставаться без внимания - женщину должны взять на особый контроль, чтобы при необходимости принять меры по недопущению рождения ребенка раньше срока, если это будет возможно.

Указанные сроки являются лишь усредненными, среднестатистическими. Они не могут быть руководством к действию для всех женщин в «положении». Реальный срок опущения животика будущей мамы может происходить позднее или ранее, поскольку все женщины разные. У них разные размеры таза, плода, разная конституция тела и состояние мышечной ткани. К тому же ребенок не всегда находится в головном предлежании, хотя в подавляющем большинстве случаев он расположен действительно именно так.

Диагностические признаки, ощущения

Узнать, что опущение произошло, не так сложно, как кажется беременным, особенно тем, кто опыта материнства еще не имеет и ожидает появления на свет первенца. Визуальные признаки могут быть заметны не только самой женщине, но и всем, кто ее окружает. Живот меняет свою форму: если раньше он больше напоминал баскетбольный мяч, то после становления плода он становится больше похожим на дыню-торпеду или регбийный мячик, матка становится более овальной.

Определить, произошло ли опущение живота, можно при внимательном изучении собственной фигуры в зеркале. Задачу существенно облегчает мода последних лет - делать селфи животика в зеркале на разных сроках беременности. Так будущие мамочки отслеживают темпы роста животика и ведут своеобразный фотоотчет. После становления плода форма живота будет разительно отличаться, а сам живот будет выглядеть меньшим в размерах.

На помощь будущей маме придет и сантиметровая лента. С ее помощью можно измерить высоту стояния дна матки - это самая высокая точка, почти под грудью. После опущения живота эти значения становятся меньше, чем неделей ранее. Узнать о прежних значения ВСДМ можно из обменной карты, этот показатель измеряется на каждом приеме у врача и заносится туда.

Можно проверить предположения и при помощи простого ручного теста. Для него женщине понадобится только собственная ладонь. Если она умещается между дном матки и нижней линией молочных желез, живот опустился и можно в этом не сомневаться.

Догадаться о становлении плода можно и по ряду изменения в самочувствии. На поздних сроках большая матка с малышом, плацентой, которая весит около 500 граммов, водами, заключенными в плодный пузырь, занимает почти все пространство брюшной полости. В результате этого внутренние органы, которые там обычно располагались вполне комфортно, начинают испытывать существенные неудобства.

Брюшная полость, в отличие от матки, не увеличивается и не расширяется в ходе вынашивания малыша. Поэтому органам приходится потесниться. Сдавленными оказываются петли кишечника, из-за чего женщину мучают запоры, иногда переходящие в диарею, скопление кишечных газов. Матка поджимает снизу желудок, что приводит к забросу желудочного сока в пищевод в обратном направлении. Из-за этого развивается отрыжка и изжога.

Достается и мочевому пузырю, поджелудочной и желчному пузырю. Женщину мучает частое мочеиспускание, нарушен отток желчи. Матка давит на диафрагму, и это становится причиной развития одышки и тяжелого дыхания даже при самой незначительной физической нагрузке или прогулки.

После опущения женщина испытывает облегчение в прямом и переносном смысле этого слова. Ей легче вставать с кровати, восстанавливается работа многих органов, которые были сдавлены большой маткой на протяжении нескольких недель.

Таким образом, к признакам становления плода в матке можно отнести некоторые изменения в состоянии здоровья и ощущения.

• Освобождается диафрагма - восстанавливается нормальное дыхание. Женщина получает возможность снова дышать полной грудью. Одышка совсем не исчезает, поскольку она частично связана и с набранным весом, но становится менее заметной.
• Перестают мучительно болеть ребра, которые несколько «расходились» из-за нарушений внутрибрюшного давления. С опущением матки ребенок больше не стучит по ребрам ножками, как это было ранее, а проявляется активность в основном в нижней части живота, сами шевеления становятся более резкими и менее болезненными для будущей мамы.
• Единственный орган, которому легче не становится – мочевой пузырь. Давление опустившейся матки на него возрастает, позывы к мочеиспусканию усиливаются, становятся более частыми.

• Может впервые проявиться симфизит или обостриться его течение - появляется ломота в области лонного сочленение, которая усиливается при перемене положения тела, при ходьбе.
• Усиливаются запоры и они уже никак не связаны с рационом будущей мамы - петли кишечника продолжают претерпевать неудобства.
• Походка становится еще более неуклюжей, ходить становится труднее и тяжелее.

Довольно часто одновременно с опущением усиливаются тренировочные схватки - кратковременные и нерегулярные сокращения матки. Живот становится «каменным», но при изменении положения тела, при принятии теплого душа, таблетки «Но-Шпы» такие схватки быстро проходят, матка расслабляется. Такие схватки не говорят о начале родов, как и о становлении плода.

Если живот опустился, ехать в роддом нет никакой необходимости. Роды могут начаться и через несколько дней, и через месяц.

Если опущения не происходит

На женских форумах и в кабинетах врачей довольно часто можно слышать вопрос о том, что делать, если живот не опустился. Означает ли это, что момент начала родов откладывается, могут ли роды начаться, если живот не опустился?

Ни в одном медицинском акушерском пособии не сказано, что живот у беременной обязательно опускается. Есть ситуации, при которых опущения не происходит совсем, но роды начинаются в предполагаемые сроки или даже чуть раньше. Жесткой закономерности между становлением плода в матке в «стартовую» позицию и тем, сколько осталось до родов, нет.

Обстоятельств, при которых живот обычно не опускается перед родами, может быть несколько.

Женщина вынашивает многоплодную беременность. Если в матке двое или трое малышей, им физически сложно опуститься к выходу из брюшной полости в малый таз. Вариант незначительного опущения, почти что неразличимого визуально, допустим только в том случае, если женщина вынашивает двойняшек, один из которых расположен над выходом головкой вниз. Если близнецы однояйцевые, расположенные внутри одного плодного пузыря, опущения не происходит совсем.

• У женщины диагностировано многоводие. Превышение количества околоплодных вод в плодном пузыре делает матку большей по размерам, а потому малыш вполне может не опуститься вниз либо это будет практически неощутимо будущей мамой.
• Беременная вынашивает крупного или гигантского малыша. Предполагаемый вес ребенка, по данным УЗИ, превышает 4 килограмма или приближается к 5 килограммам. Такому богатырю будет сложно прижаться головкой к выходу в малый таз.
• Ребенок занимает аномальное положение в полости матки. Он сидит на попе, лежит косо или поперек. Если плод не развернулся до 34–35 недели, рассчитывать на то, что это произойдет, не стоит - шансы мизерные. При беременности с неправильным предлежанием чаще всего рекомендуется плановое кесарево сечение, а потому сроки опущения живота значения не имеют. Сам живот при такой беременности не опускается по физиологическим причинам.

Не пропустить момент начала родов поможет внимательное наблюдение за собственным состоянием. Вне зависимости от становления плода или его отсутствия, у женщины могут проявляться другие признаки приближения родовой деятельности - бессонница, диарея, желеобразные слизистые выделения из половых органов (признак отхождения слизистой пробки), усиление тренировочных схваток, беспокойство и повышенная тревожность, перепады настроения. Объективным признаком является созревание шейки матки.

Что делать после опущения

Часто женщины задаются вопросом, а нужно ли как-то иначе вести себя после того, как малыш опустится вниз. Никаких особых рекомендаций медицина на этот случай не имеет. Нужно лишь помнить, что это явление - признак скорых родов, а потому стоит сделать несколько вещей.

• Сообщить о своих наблюдениях врачу в женской консультации.
• Проверить, все ли необходимые документы и вещи уложены в сумку, предназначенную для госпитализации в роддом.

• Принять все меры, чтобы как можно лучше высыпаться - роды не за горами, женщине нужно накапливать силы. При бессоннице следует попросить у лечащего врача назначить мягкое успокоительное средство, которое поможет засыпать.

• Купить упаковку специальных урологических прокладок - после опущения женщины часто страдают от неконтролируемого подтекания мочи из-за давления на мочевой пузырь. Такие «утечки» могут происходить при смехе, во время кашля, чихания, а также при незначительно физической нагрузке. Терпеть по дороге в туалет также становится очень сложно, а потому урологические прокладки помогут избежать неприятных моментов.