Как все успевают успешные многодетные мамы. Многодетная мама: как же все успеть. Когда дети начинают раздражать вас – это значит, что вы устали

Расчет предполагаемой даты родов (ПДР) можно сделать несколькими способами, и каждый из них будет лишь ориентировочным. У каждого гинеколога есть "любимый" способ, на который он опирается. Но отклонение даты родов от рассчитанной - это вариант нормы.

Предлагаемый способ - по первому дню последих менструаций. Подходит для женщин с регулярным циклом продолжительностью 28 дней.

Как пользоваться калькулятором

Просто введите в поле дату первого дня последних месячных - и нажмите кнопку «Узнать дату родов» .

Как еще можно узнать срок беременности и дату родов

1. В первом триместре узнать срок беременности с высокой точностью можно прямо на приеме у гинеколога. Он определит срок без всяких анализов, просто по размеру матки. Во 2-ом и 3-ем триместрах так уже не получится.

Чтобы провести расчеты этим способом, нужно к дате овуляции прибавить 280 дней.

Можно использовать в качестве исходных данных дату совершения полового акта (учитывайте только, что оплодотворение яйцеклетки может произойти на 2-ой, а то и на 3-ий день после него.

3. Аппаратное вычисление срока беременности и даты родов с помощью УЗИ. Этим методом срок можно определить с точностью до 1-3 дней.

При помощи УЗИ специалист может наблюдать состояние плода, плаценты, положение головки ребенка по отношению к входу в малый таз, величину открытия шейки матки и другие важные параметры. Именно поэтому такой метод является высокоточным.

Исследователи из Орегонского Центра генетики и перинатальной медицины (США) проанализировали несколько тысяч историй родов и пришли к выводу, что в подавляющем большинстве случаев (95 %) дата родов не совпадает с той, которую пытались определить заранее

Как определить дату родов? Иногда точно узнать, когда малыш появится на свет, хочется просто из любопытства, а иногда - и из каких-то практических соображений: государственные экзамены в институте, переезд в новую квартиру, да мало ли что еще. Одним словом, практически все мамочки хотят поточнее знать, когда же кроха придет в этот мир. Однако расчитать эту дату абсолютно точно, вплоть до денечка, возможным не представляется. И вот почему.

Предположим, что мамочка совершенно точно знает, когда состоялся судьбоносный половой контакт, который и подарил малыша, однако половой контакт и дата оплодотворения - далеко не одно и то же. Ведь известно, что сперматозоиды, попавшие в женские половые пути, сохраняют способность оплодотворить яйцеклетку от нескольких часов до нескольких суток.

Если начало беременности стремятся определить по сроку овуляции, то тут тоже не все так просто, ведь овуляция может наступить между восьмым и шестнадцатым днем цикла. А это зависит и от продолжительности цикла, и от множества внешних причин, таких как усталость, переживания, простуда.

Учитываем, что беременность может наступить и через пару дней после овуляции, когда яйцеклетка и сперматозоиды еще жизнеспособны и готовы к зачатию, то есть аж до восемнадцатого дня менструального цикла, а если учесть жизнестойкость отдельных сперматозоидов, попавших в женские половые пути, то можно смело добавлять еще пару-тройку дней. Таким образом, получается, что беременность вполне реально может наступить до двадцатого, а то и двадцать первого дня цикла.

А если менструальный цикл короткий, то все запутывается еще больше. Предположим, менструальный цикл 21 день, но месячные длительные - тянутся неделю.

Тогда овуляция наступает практически сразу же после месячных, и даже если незащищенный половой акт произошел во время менструации, то, учитывая способность сперматозоидов к оплодотворению в течение нескольких дней, беременность вполне вероятна даже после такого полового акта. Короткий цикл, овуляция на восьмой–девятый день, жизнеспособность сперматозоидов - вот и беременность даже при половом акте во время менструации.

Так что дату полового контакта можно помнить абсолютно точно, но вовсе не факт, что беременность наступила именно тогда, а не слегка попозже.

Что еще может влиять на дату родов, а заодно и усложнить расчеты? Традиционно считается, что нормальная беременность длится 40 недель. Но это не всегда именно так - дело в том, что беременность считается доношенной к 38-й неделе, поэтому и нормальные роды могут начаться в любой момент после этого срока.

Еще один момент: если должны родиться близняшки, то есть беременность считается многоплодной, то в подавляющем большинстве случаев роды начинаются на неделю-другую раньше.

Не стоит забывать и о молодой мамаше: например, мамочкина гипертония может отодвинуть срок родов точно так же, как и сахарный диабет. Любые хронические и острые состояния здоровья, эмоциональный фон, усталость - на сроки родов может повлиять абсолютно все.

Причин, которые способны повлиять на срок родов, очень много, добавим сюда и практическую невозможность точно определить дату зачатия - вот и получается, что дату родов можно угадать или не угадать, а вот вычислить ее хоть сколько-нибудь достоверно практически нереально.

Главное, относится к этому с пониманием - малышонок придет в этот мир только тогда, когда будет полностью готов встретиться с рассветами и закатами, со снегом и дождем, с солнцем и с радугой.

Однако, как бы там ни было, примерную дату родов определить можно (но лишь примерную!). Надо сказать, что врачи-гинекологи предлагают определять не точную дату родов, поскольку это все равно весьма проблематично, а неделю, когда должны произойти роды.

Спросим у Луны

Очень популярный вариант просчетов, когда к началу последней менструации прибавляют десять лунных месяцев (280 календарных дней) - таким образом, получают предполагаемый день родов. Есть и еще один вариант: от начала последних месячных отсчитывают три месяца и добавляют семь дней (метод Негеля) и получают примерный срок родов.

Почему эти методы подсчетов неточны? Да потому что менструальный цикл далеко не всегда 28 дней, он может быть и заметно короче, и прилично длиннее, кроме того, менструальный цикл далеко не всегда отличается регулярностью - и вот тогда дату овуцяции определить вообще нереально.

Но если мамочка абсолютно точно знает свой цикл, который, кроме всего, всегда стабилен, тогда дату предполагаемых родов можно попытаться расчитать еще одним способом.

Следует определить день зачатия, для чего от первого дня так и не наступивших месячных отнять 14–16 дней. А если день зачатия известен, то, исходя из длительности беременности 10 лунных месяцев, можно определить и день родов. Но все, опять-таки, весьма приблизительно.

Шевелимся!

Можно попытаться определить, когда же малыш родится, заметив, когда он впервые начал шевелиться в мамочкином животике. День первого шевеления плода - очень показательная дата.

Если молодая женщина собирается стать мамой впервые, то к дню, когда малыш впервые пошевелился, следует прибавить двадцать недель, а если мамочка собирается родить не первого ребеночка, то прибавлять следует двадцать две недели.

Дело в том, что шевеления детки воспринимаются очень субъективно: женщины, которые уже рожали, могут почувствовать движение малыша гораздо раньше, даже до восемнадцатой недели беременности, а нерожавшая мамочка может перепутать шевеление ребенка даже с перистальтикой кишечника - все крайне индивидуально. Именно отсюда и неточость этого метода определения срока родов.

Проконсультироваться в консультации

«По первой явке в женскую консультацию» - так называется следующий метод определения времени родов. Чем раньше женщина обратится в женскую консультацию по поводу беременности, тем точнее будет установлен срок беременности и, соответственно, срок родов. Принято считать, что максимально точный прогноз можно получить, если женщина обратилась к врачу до двенадцати недень беременности.

Кроме того, врач может определить срок беременности, соответственно, и дату родов, исходя из некоторых совершенно объективных показателей: величина матки, объем живота, высота дна матки, длина плода и размер головки. В четыре недели беременности величина матки равна примерно величине куриного яйца, в восемь недель достигает размера гусиного яйца, а в 12 недель беременности матка по размеру примерно равна головке новорожденного.

Живот становится заметным (так называемое выпячивание брюшной стенки) в конце двадцатой недели беременности (конец пятого акушерского месяца).

Затем срок беременности можно определить по тому, как расположен верхний край матки.

Ультразвук и срок родов

Ультразвуковое исследование - один из самых современных и самых надежных способов определить, когда ребенок появится на свет.

Интересно, но точнее всего определить срок будущих родов можно по данным ультразвукового исследования (УЗИ), которые получены до трех акушерских месяцев (12 недель). На этом сроке плод у всех развивается примерно одинаково, и определить срок беременности можно после измерения плодного яйца и его внутреннего диаметра.

Позже, во втором и в третьем триместрах, точный срок беременности стараются определить, изучив данные УЗИ об окружности головки плода, о диаметре грудной клетки и животика ребеночка. Но больше всего доверия вызывают сведения, которые получены после измерения окружности головки крохи.

Казалось бы, чем ближе ко времени, тем точнее можно определить срок родов. Но нет! Считается, что на поздних сроках беременности ошибиться во время УЗИ гораздо легче, да и немудрено, ведь каждый ребенок развивается по-своему, и к концу беременности дети абсолютно разные: здоровый ребенок может родиться и с весом 2,5 кг, и с весом 4,5 кг. Так что не зря данные УЗИ самые точные в самом начале беременности, когда клетка только начала делиться, и индивидуальные особенности малыша еще не выражены особенно ярко.

Надежного метода не существует

Но как бы не старалась молодая мамочка определить сроки родов и найти самый надежный метод, с уверенностью можно сказать только одно - полностью надежного метода определить время родов не существует.

Сколько-нибудь точно говорить о сроках родов можно только тогда, если сведения, полученные от всех методов, не противоречат друг другу, а лишь взаимодополняются. Хотя как бы точно-преточно не прогнозировались сроки, роды все равно начнутся только тогда, когда малыш решит, что ему уже пора повнимательнее осмотрется вокруг J Главное, чтобы роды были вовремя, то есть в положенный срок, а это период от 38-й до 42-й недели беременности, а уж точный день родов можно угадать только случайно, и названный врачами день - это срок весьма приблизительный.

Понятно, что молодая мамочка очень волнуется, и если в «высчитанное» время схватки не начинаются, это может стать причиной сильного стресса.

Но каждая беременная женщина должна хорошо понимать, что точно определить время родов невозможно, что любой врач по результатам любых исследований может назвать только приблизительную (так называемую предполагаемую) дату, и разница с реальными родами может доходить до двух недель (и в одну, и в другую сторону). Так что верить молодая мамочка должна себе, своим ощущениям, прислушиваться к ребенку внутри себя - он-то точно знает, когда ему надо родиться.

Калькулятор беременности позволяет рассчитать точный срок и узнать, на какой неделе беременности вы сейчас находитесь, а также предполагаемую дату родов. Для рассчета выберите дату первого дня вашей последней менструации в верхней части калькулятора и нажмите на кнопку "Рассчитать". После этого калькулятор автоматически отобразит вашу текущую неделю беременности и предполагаемый срок родов.

Для каждой недели беременности отображается две точные даты: день начала и день конца. Промежуток между ними составляет ровно 7 дней. Вы можете листать недели беременности с помощью стрелочек. Полный список недель от 1-й до 40-й находится в самом низу калькулятора. Нажимая на них, вы также можете перелистывать слайдер на нужную неделю. Триместр беременности, к которому относится каждая неделя, обозначается римскими цифрами внизу (у слайдера) и в правом верхнем углу клеточек (в полном списке недель). Также, триместры обозначены розовым, оранжевым и синим цветом соответственно. В целом, само понятие триместров беременности является достаточно условным и их границы четко не определены. Мы взяли за основу наиболее распространенную классификацию, в рамках которой второй триместр начинается с 14-й недели и заканчивается на 28-й. Более точно рассчитать триместры может только ваш акушер-гинеколог после ультразвукового исследования.

На изображениях вы можете видеть приблизительную иллюстрацию развития малыша внутри утробы для каждой недели. Слевая от изображений находится краткое описание роста плода для данной недели. С более полной и подробной информацие вы можете ознакомиться пройдя по ссылке "Подробнее", которая расположена под каждым описанием.

Методика рассчета срока беременности

Калькулятор рассчитывает так называемый "акушерский" срок беременности. Он отличается от фактического срока примерно на две недели. Данный метод расчета применяется в гинекологии, т.к. очень затруднительно вычислить точный день зачатия. Поэтому, за основу расчета берется первый день последней менструации, дату которого, как правило, помнит каждая женщина. К этому дню прибавляется 280 дней или 40 недель. Таким образом, первые две недели акушерского срока вы еще не беременны, т.к. овуляция пока не наступила (исходя из средней продолжительности менструального цикла в 28 дней). Данный метод не является абсолютно точным, поскольку у некоторых женщин бывает поздняя или ранняя овуляция. Но, в общем и целом, для большинства будущих мам подобный рассчет оказывается довольно точен.

В любом случае, мы обращаем ваше внимание на то, что калькулятор беременности позволяет рассчитать срок по самой общей формуле, которая не учитывает индивидуальных особенностей вашего организма. Он не может использоваться для самостоятельной диагностики или любых других медицинских целей, поскольку результаты его расчетов носят исключительно ознакомительный характер. Всеми точными вычислениями и любыми другими манипуляциями должен заниматься только ваш лечащий врач.

Продолжительность беременности от зачатия до рождения ребенка составляет около 266 дней, или 38 недель. Поскольку дата зачатия, как правило, точно неизвестна, в современном акушерстве принято рассчитывать срок беременности от первого дня последней менструации. При таком расчете он составляет примерно 280 дней, или 40 недель, так как овуляция (выход созревшей яйцеклетки из яичников) и, соответственно, оплодотворение обычно происходят примерно через две недели после начала месячных. Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы даты родов – той, что рассчитал доктор, и предполагаемой самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют два срока беременности – акушерский и эмбриональный.

Эмбриональный срок – это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского примерно на 2 недели.

Акушерский срок врачи определяют от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют именно его: размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и дату родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности. Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся в строго определенные периоды беременности.

Во время первых посещений женской консультации акушер-гинеколог обычно определяет и предполагаемую дату родов (ПДР). Для этого используется несколько способов.

Способ 1. Способ определения даты родов по дате последней менструации

Это наиболее распространенный способ расчета ПДР. Для расчета даты родов от даты начала последней менструации нужно вычесть три месяца. К получившейся дате нужно прибавить 7 дней – это число и есть та самая предполагаемая дата родов. Акушеры-гинекологи, производя расчеты ПДР этим методом, используют обычно специальные акушерские календари, которые значительно упрощают вычисления.

Однако далеко не всегда удается точно рассчитать ПДР только при помощи этого метода. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации, или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26–28, как у большинства), то, скорее всего, зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, ПДР, рассчитанный по менструации, будет на неделю раньше, чем реальная предполагаемая дата родов.

Способ 2. о дате овуляции или дате зачатия

Если достоверно известна дата зачатия, то можно рассчитать предполагаемую дату родов самостоятельно, прибавив 266 дней – столько в среднем составляет срок вынашивания плода. Но и тут есть свои нюансы. Нужно понимать, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия. Сперматозоид, попавший в женский организм, способен к оплодотворению в среднем течение 4–5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции, нельзя с уверенностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться абсолютно точным.

Способ 3. Способ определения даты родов по первой явке в женскую консультацию

Обычно дата предстоящих родов и срок беременности рассчитываются врачом при постановке на учет по беременности. Врачи называют этот метод расчета – по «первой явке в женскую консультацию». Срок беременности, а, соответственно, и дату родов в этом случае определяют по следующим параметрам – размеру матки и уровню хорионического гонадотропина в крови. Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. Наиболее точно этот способ «работает» на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины.

Определить срок беременности и рассчитать приблизительную дату родов на ранних сроках помогает анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Он начинает вырабатываться в организме будущей мамы с наступлением беременности, и постепенно, примерно до 11-й недели беременности, его количество увеличивается, а затем немного снижается. Определение концентрации ХГЧ в крови в начале беременности помогает достаточно точно узнать ее срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах, по которым определяют соответствие уровня гормона сроку беременности, зачастую указан эмбриональный срок. То есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.

Способ 4. Способ определения даты родов п о УЗИ

При проведении УЗИ на ранних сроках беременности, измеряя размер плодного яйца и эмбриона, срок беременности можно определить с большой точностью. В 4–5 недель в матке при ультразвуковом исследовании определяется небольшой «черный кружочек» – это плодное яйцо, в котором чуть позже появится эмбрион. Примерно в 6–7 недель появляется эмбрион в виде маленькой «полосочки», и можно увидеть его сердцебиение. Более точным считается срок, рассчитанный по измерению КТР эмбриона (КТР – это копчико-теменной размер, то есть максимальное расстояние от головки плода до его копчика). После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют, измеряя различные размеры головы и живота плода, длины его ручек, ножек и т.д.

До 9–10 недель беременности эмбрион растет пропорционально, и его размеры у всех женщин с одинаковым сроком беременности будут примерно идентичными. В дальнейшем эти показатели будут различаться у будущих мам разных национальностей, с разной массой тела, также будет иметь значение вес мамы и папы при рождении и так далее. То есть в более поздние сроки беременности нормально развивающиеся детишки одного «возраста» могут иметь разные размеры (колебания могут составлять около 2 недель и иногда даже более), и в такой ситуации срок беременности по данным УЗИ достоверно определить невозможно.

Способ 5. Способ определения даты родов п о первому шевелению плода

Отметим сразу, что этот способ определения ПДР в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что женщины, вынашивающие своего первенца, начинают ощущать его первые шевеления в среднем примерно в 20 недель беременности, а беременные во второй и более раз, – немного раньше, в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют будущей маме запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту. Для расчета предполагаемой даты родов у женщин, готовящихся стать мамой в первый раз, к дате первого шевеления плода надо прибавить 20 недель, а у ожидающих второго малыша – 22 недели.

Однако этот метод определения даты предстоящих родов нередко бывает ошибочен. В чем же тут дело? Проблема в том, что время, когда женщина может ощутить первые шевеления плода, очень индивидуально и зависит от ее чувствительности, телосложения, а также от занятости и опыта. Так, некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15–16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать их раньше, чем полные. Будущие мамы, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позже, чем те, которые заняты меньше и имеют больше возможности прислушиваться к своим внутренним ощущениям. Беременные во второй и более раз уже знают, как именно ощущаются шевеления малыша, поэтому, как правило, они распознают движения крохи раньше, чем «неопытные» первородящие женщины, которые часто принимают шевеления плода за усиление перистальтики кишечника и газы.

Все вышеописанные методы позволяют рассчитать предполагаемую дату родов. Однако нужно помнить, что, конечно же, она не является абсолютно точной. Нередко встречается перенашивание или недонашивание беременности. Спровоцировать начало преждевременной родовой деятельности могут отклонения развития плода, патологические процессы в организме будущей мамы, стрессовые ситуации, наследственные факторы и многие другие причины. Поэтому очень важно сознавать, что расчет даты родов – понятие очень условное, вне зависимости от используемого способа, и предсказать точно, когда малыш появиться на свет, не представляется возможным.

Как рассчитывают предполагаемую дату родов при ЭКО?

В случае проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом-эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3–5 суток, после чего их переносят в матку. Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока добавляют 2 недели к дате пункции яичников.

Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели, и рассчитывают дату родов.