Подготовка мужчины и женщины к беременности. Условия профессиональной деятельности. Акушерское гинекологическое обследование

В большинстве случаев молодые девушки не относятся серьёзно к планированию появления нового человечка. Поэтому им приходится проходить полное медицинское обследование уже, будучи беременными на раннем сроке. Чтобы избежать изнурительных ожиданий в очередях, быть уверенной, что твой организм готов к вынашиванию ребёнка, рекомендуется заранее готовиться к беременности.

Правильная подготовка к первой беременности

Молодые пары, вступившие в брак, могут с первых дней предполагать сроки появление их потомства. Чтобы быть максимально готовыми, врачи советуют обоим супругам пройти определённые шаги по планированию будущих детей.

Шаг №1. Начинаем вести здоровый образ жизни

Все известно, что курение, употребление алкоголя или наркотиков, пагубно отразиться на здоровье вашего ребёнка, если он будет зачат в этот период. Поэтому главная рекомендация врачей – за три месяца до планируемой беременности будущие родители должны оставить вредные привычки. Этот шаг показывает, насколько серьёзно вы относитесь к будущему счастью в вашей семье.

Шаг №2. Посещение кабинета по планированию семьи

Супруги должны заявить о своём обоюдном желании завести ребёнка на приёме у врача гинеколога. Вы думаете, зачем мужчине идти, это женские дела? Ничего подобного! Врач назначает обследование и для будущего отца, в частности:

1. Сделать спермограмму, для оценивания оплодотворяющей способности мужчины.
2. Проверить на наличие или отсутствие различных половых инфекций, влияющих на зачатие и рост ребёнка: герпес, хламидии, сифилис, гонорея и другие заболевания.

Шаг №3. Обследования будущей матери

Не стоит избегать данного обследования или бояться его. Порой, раннее обнаружение проблемы со здоровьем помогает устранить болезнь, и зачать здорового ребёнка. Поэтому будущей матери врачи назначают, гораздо большее количество анализов и обследований, чем отцу:

• сдача общих анализов крови и мочи;
• прохождение флюорографии;
• обследование УЗИ;
• анализ мазка;
• посещение гинеколога, стоматолога, терапевта и других врачей.

Важно! Желание иметь ребёнка – это серьёзный и ответственный шаг!

Физическое здоровье

Если вы когда-либо страдали или жаловались на своё здоровье, имеете хронические заболевания, то не скрывайте этого от своего врача. Обязательно проконсультируйтесь, как будущая беременность может повлиять на диагноз, и какие меры предосторожности стоит предпринять.

К таким серьёзным заболеваниям можно отнести:

• сердечно-сосудистые болезни;
• сахарный диабет;
• болезнь почек;
• варикоз;
• гипертония и др.

По возможности постарайтесь заняться спортом и упражнениями, которые укрепляют мышцы живота, бёдер – пригодиться при вынашивании и рождении ребёнка. Многие врачи рекомендуют будущим мамам делать ежедневные пешие прогулки минимум по полчаса на свежем воздухе. Нелишним будет и обратить внимание на свой вес: лишний стоит убрать, он будет мешать эффективному оплодотворению; так и излишняя худоба ни к чему – организм может быть ослаблен и истощён.

Правильное питание и витамины

Обратите особое внимание на свой рацион, будущая мать должна получать целый комплекс необходимых витамин и минералов, которые способствуют хорошему вынашиванию ребёнка. Проконсультируйтесь с врачом диетологом по поводу продуктов, необходимых вам. Иногда врач назначает курс витамин, если их нехватка очевидна.

Кальций, витамин В9, железо – употребление продуктов и таблеток с этими компонентами до планируемой беременности помогает снизить риск патологии у ребёнка. Фрукты, овощи, молочные продукты, зелень – всегда должны присутствовать в вашем рационе.

Важно! Не употребляйте слишком жирную пищу, фаст-фуд, чипсы, сухарики и прочие продукты, напичканные ГМО, это может отразиться на способности забеременеть.

Вычисляем день овуляции

Наиболее важным моментом в подготовке к беременности – вычисление дня овуляции. Чтобы быстро и безошибочно узнать, когда ваша яйцеклетка вышла из яичника и готова к оплодотворению, необходимо составить температурный график.

Каждое утро, с первого дня месячного цикла измеряйте базальную (внутреннюю) температуру организма и заносите в тетрадь. В течение месяца получится график, точно указывающий день овуляции – температура поднимается до 37 градусов и держится один-два дня.

При планировании и подготовки к беременности такой график отлично помогает узнать точную дату зачатия и подготовиться соответственно: романтический ужин при свечах и т. д.

Как подготовиться к беременности после 30 лет

Современный мир диктует свои правила. Если в 19-20 веках девушка не успела выйти замуж до совершеннолетия, то считалась старой девой и была обречена на бездетную жизнь. С годами многое изменилось, и теперь успешная бизнес-леди может только начинать планировать рождение ребёнка после 30 или 35 лет.

Чем это вызвано? Желанием достигнуть каких-то материальных благ, бытовых удобств или обеспечения безбедного декретного отпуска. Поэтому вопрос, как подготовиться к беременности после 30 лет, остаётся актуальным и отрытым.

Меняем привычки

С возрастом у каждого человека вырабатываются определённые привычки. Женщина после 30 лет – это уже сформировавшийся характер, со своими взглядами и пониманием жизни. Поэтому для изменения привычек придётся приложить немало усилий.

1. Запланируйте беременность. Первый шаг при подготовке к беременности после 30-35 лет – планирование. Если вы узнаете о беременности посреди последнего отчётного годового месяца, вряд ли, это вас осчастливит. Поэтому распланируйте ваш годовой график и максимально подгоните всю работу.
2. Поменяйте график работы. Если раньше вы могли позволить себе задержаться на работе лишние 2-3 часа, отказывались от обеда во имя заработка, то пришло время изменить эту ситуацию. Подготавливаясь к будущей беременности, старайтесь больше отдыхать, проводить время в парке или на природе, наслаждайтесь вечерними прогулками на свежем воздухе.
3. Если у вас есть вредные привычки: курите, любите выпить в пиво или бокал шампанского в кругу друзей или родных – тогда откажитесь от них. Также немаловажно следить за своим весом и в случае лишнего – избавиться от него.

Посещение врачей

В комплексе мер для подготовки к беременности после 30-35 лет также необходимо и крайне важно пройти полное обследование у врачей, о которых мы говорили ранее. С возрастом некоторые болезни могут прогрессировать и оказывать влияние на зачатие и вынашивание ребёнка. Прислушивайтесь к советам врачей и строго соблюдайте их рекомендации.

Подготовка к планируемой беременности может принести вам огромное удовольствие, как и вынашивание ребёнка!

При вынашивании ребенка у женщин появляется масса разнообразных изменений в организме. Это становится причиной возникновения состояний, с которыми она ранее не сталкивалась. Часто появляется кровь...

Вопреки распространенному мнению, успешность зачатия ребенка зависит не только от женщины, но и от мужчины. По статистике, в 45% трудностей с зачатием виноваты именно проблемы...

Вопреки распространенному мнению, успешность зачатия ребенка зависит не только от женщины, но и от мужчины. По статистике, в 45% трудностей...

Избавьтесь от вредных привычек

1. Этот пункт известен всем: избавиться от вредных привычек. Начинать это делать следует задолго до наступления беременности. Алкоголь, курение и кальян рекомендуют исключить за полгода или хотя бы за пару месяцев до предполагаемого времени зачатия. Ведь, с одной стороны, организму нужно время, чтобы избавиться от вредных веществ, а с другой стороны, от многих привычек проще отучаться постепенно. Можно обратиться к психологу или к книгам, где есть простые советы по избавлению от зависимости.

Посетите терапевта

2. Он оценит состояние организма по общим анализам мочи и крови, биохимии крови, флюорографии, ЭКГ и артериальному давлению. Кроме того, терапевт подскажет, каких узких специалистов обязательно стоит посетить.

Посетите своего лечащего врача

3. Если у вас есть хронические заболевания, обязательно посетите своего лечащего врача. Обсудите, как будет протекать беременность на фоне заболеваний, на что обратить внимание, какие могут быть осложнения. Особенно это касается тех, кто страдает гипертонией, тяжелыми сердечно-сосудистыми патологиями, сахарным диабетом, нарушениями эндокринной системы, варикозным расширением вен, камнями в почках или мочевом пузыре и так далее. Если вы постоянно принимаете лекарственные препараты, уточните у врача: разрешены ли они беременным? Если нет, врач должен заранее подобрать заместительную терапию, совместимую с беременностью и далее с грудным вскармливанием.

Важно

На первый взгляд может показаться, что вам предстоит сделать слишком много. Однако эти правила помогут избежать множества проблем и дадут вам возможность выносить и родить здорового малыша.

Проверьте зубы

4. Зубы тоже стоит держать под контролем. Как любят говорить дантисты, полость рта – это входные ворота инфекции. Именно поэтому желательно устранить все стоматологические проблемы, включая самые незначительные, еще до беременности. Даже небольшой кариес на фоне «вымывания» кальция из зубов грозит обернуться бедой вроде разрушения зуба. А процесс его «починки» может причинить массу болезненных ощущений. В вашем случае врачи будут вынуждены использовать более легкую анестезию, безвредную для плода.

Проконсультируйтесь с гинекологом

5. После терапевта стоит отправиться к гинекологу. Расскажите ему о своих планах. Хороший врач предложит проверить проходимость маточных труб, сделать УЗИ органов малого таза и другие анализы. Не отказывайтесь! Это не «лишние» траты сил, времени и денег, а оценка вашей репродуктивной системы, которая поможет оценить ваши шансы на зачатие, а также выявить и устранить проблемы (если они есть).

Сдайте анализы

6. Отдельно остановимся на анализах, на которые стоит попросить направление у гинеколога, если он сам не предложит вам их сдать. Первый блок – это заболевания, передающиеся половым путем: микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус папилломы человека, гонорея и трихомониаз. Некоторые из этих инфекций протекают бессимптомно и в самых запущенных случаях приводят к бесплодию либо вызывают тяжелые пороки развития плода и выкидыши. Если что-то из этого списка будет у вас обнаружено, не пугайтесь. В большинстве случаев половые инфекции полностью излечимы либо хорошо отвечают на терапию. После курса лечения и сдачи повторных анализов вы сможете снова планировать беременность.

7. Следующий блок анализов: сдача так называемого госпитального комплекса обоими родителями. Это анализы на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты B и С.

8. Еще одно направление в лабораторию вы получите, чтобы понять, как обстоят дела с так называемыми TORCH-инфекциями («торч»). По первым буквам названия:
- T (Тoxoplasmosis) – токсоплазма.
- О (Others – другие) – ветрянка, энтеровирус, гонококки, листериоз, хламидиоз, гепатиты В и С, сифилис.
- R (Rubella) – краснуха.
- С (Cytomegalovirus) – цитомегаловирусная инфекция.
- H (Herpes) – герпес.
Наличие иммунитета к ним у будущей мамы означает, что заболеть во время беременности практически нереально. В случаях TORCH-инфекции у беременной врачи обычно вынуждены пойти на крайние меры и настаивать на прерывании беременности. Важный момент: сдать эти анализы вам необходимо вместе с папой будущего малыша!

Особое внимание стоит уделить одной из TORCH-инфекций – краснухе. Обязательно сдайте анализ на антитела к краснухе, даже если слышали от мамы, что переболели в детстве. Если вы заболеете краснухой во время вынашивания ребенка, это почти наверняка приведет к появлению на свет малыша с серьезными патологиями. Именно поэтому при отсутствии иммунитета лучше заранее сделать прививку от краснухи, чтобы забыть об этой проблеме раз и навсегда.

Определите резус-фактор

9. Еще один обязательный пункт – сдача совместных анализов супругов на резус-фактор. Если у вас с папой будущего малыша разные резусы, на вероятность зачатия это не повлияет. Однако отторжение плода вызвать может. Поэтому лучше заранее знать об этой особенности вашей пары, чтобы вовремя подключить терапию для сохранения беременности.

Отмените гормональные контрацептивы

10. Отказаться от гормональных контрацептивов (таблеток, уколов, пластырей) следует за три месяца до планируемой беременности. Внутриматочную спираль надо извлечь за полгода до зачатия. Организму потребуется время, чтобы восстановить овуляцию, гормональный баланс и подготовиться к возможной беременности. В это время предохраняйтесь презервативами или местными негормональными контрацептивами (например, вагинальными таблетками).

Принимайте витамины

11. Обязательно обратите внимание на свое питание. Некоторые витамины и минералы необходимы для зачатия и развития плода на самой ранней стадии, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это фолиевая кислота, витамины группы В, магний, цинк и некоторые другие. Причем дефицит этих витаминов испытывают большинство женщин, даже те, которые следят за своим питанием. Чтобы подготовить организм к зачатию и «питанию за двоих», начните прием специализированных комплексов для тех, кто планирует беременность. Например, «Прегнотон» и «Прегнотон Мама» предназначен именно для этой цели.

Скорректируйте образ жизни

12. Ну и последний совет – умеренная физическая активность и спокойствие. Зарядка по утрам, если ее делать, неожиданно повышает настроение и самооценку. Если вам сложно найти время для зарядки утром, попробуйте ежедневные часовые прогулки на свежем воздухе или найдите вечером полчаса для регулярного комплекса упражнений, которые вам нравятся. Ваша задача – укрепить мышцы спины и улучшить общее самочувствие.
На первый взгляд может показаться, что вам предстоит сделать слишком много. Однако эти правила помогут избежать множества проблем и дадут вам возможность выносить и родить здорового малыша.

Перед многими женщинами, планирующими рождение ребенка, закономерно встает вопрос о том, как подготовиться к беременности. По большому счету, такой подготовкой можно считать всю жизнь будущей мамы, так как если она не следила за собственным здоровьем, то шансов на легкое течение беременности и родов у нее не так много.

Как подготовиться к беременности: поход к докторам

Даже если вы чувствуете себя отлично, обязательно посетите терапевта. Он измерит артериальное давление, назначит анализы крови и мочи. Это поможет выявить какие-либо скрытые заболевания и заблаговременно провести их лечение. Если вы принимаете какие-то лекарства, обязательно сообщите об этом доктору, так как не все препараты безопасны во время беременности. Терапевт также при необходимости может отправить вас на консультацию к узким специалистам, к примеру, эндокринологу. Помимо этого, конечно же, необходимо посетить гинеколога. Этот врач назначит вам анализы на различные инфекции и заболевания, которые необходимо вылечить до наступления беременности. Также желательно сходить к стоматологу, чтобы на момент зачатия ваши зубы были в полном порядке. Учтите, что любые инфекции, развивающиеся в пораженных кариесом зубах, могут передаваться и ребенку, находящемуся в утробе матери.

Как подготовить организм к беременности

Как для женщины, планирующей беременность, так и для женщины, уже находящейся в положении, крайне важно получать необходимые как для её организма, так и для организма малыша, витамины. Главным из них является фолиевая кислота, которая участвует в росте нервных тканей. Желательно начать принимать её или отдельно, или в витаминном комплексе за три месяца до предполагаемой даты зачатия. Если вы проживаете в зонах с дефицитом йода, то, в дополнение к витаминам, необходимо принимать и йодид калия. Помимо этого, если в течение прошлых двух лет вы уже становились мамой или же имели выкидыши (аборты), то вам необходим прием препаратов, содержащих железо. Также, разумеется, необходимо полностью отказаться от употребления сигарет, алкоголя или наркотиков.

: питание

Не позднее, чем за два - три месяца до предполагаемого зачатия будущей маме нужно полностью отказаться от употребления в пищу продуктов, в состав которых входят консерванты, красители и прочая «химия». Помимо этого, следует свести к минимуму употребление спиртного.

Подготовка к беременности: упражнения

Большим плюсом для вас будет, если вы регулярно посещаете тренажерный зал или занятия аэробикой. Но необходимо помнить, что эти нагрузки направлены лишь на укрепление внешних мышц тела. Во время беременности и родов важную роль играют также и наши внутренние мышцы, для развития и укрепления которых отлично подойдут занятия йогой и пилатесом.

Как подготовиться к беременности : образ жизни

При планировании беременности очень важно максимально обезопасить себя от воздействия различных вредных и ядовитых веществ. Если ваша работа связана с каким-либо токсичным производством, то постарайтесь договориться с руководством о временном переходе на менее опасные участки. В целом, уделите внимание собственному физическому и духовному здоровью. Если есть возможность, съездите в отпуск. Каждый день постарайтесь совершать прогулки на свежем воздухе; в выходные, по возможности, выбирайтесь на целый день на природу. Также постарайтесь поменьше бывать в людных местах, чтобы не подхватить какой-либо вирус, который может быть довольно опасен в начале беременности.

Большинство из нас прекрасно знает, как правильно питаться. Но на деле мы можем признаться в том, что часто действуем вопреки своим знаниям. Поэтому беременность и подготовка к ней - это замечательный повод для изменения привычек. Если свои гастрономические пристрастия привести в порядок еще до беременности, то организму это пойдет только на пользу, а вам будет проще перестроиться под его новые потребности уже в период ожидания малыша. Поэтому именно сейчас было бы неплохо освежить в памяти правила здорового питания, отказаться от вредных привычек и, наконец, начать питаться во благо своего здоровья и здоровья будущего ребенка.

Итак, дурные привычки:
употреблять жареные продукты, консервы и продукты быстрого приготовления типа супов в пакетиках;
употреблять жирную пищу в большом количестве;
наедаться или много пить перед сном;
впадать в зависимость от гастрономических пристрастий окружающих, особенно мужа.
Как известно, частенько мужчины обожают жареные крылышки, сырокопченые колбасы и прочие вредности;
употреблять алкоголь;
курить (как активно, так и пассивно).

Хорошие привычки:
отдавать предпочтение вареному, печеному и приготовленному на пару;
употреблять больше натуральных продуктов: фруктов, овощей (особенно в сезон), злаков;
есть только свежие мясо и рыбу;
пить свежевыжатые соки;
ужинать не позднее, чем за три часа до сна.

Правильное, здоровое питание скорректирует ваш вес, повысит иммунитет, сохранит хорошее настроение и подвижность. Но в любом случае ваши новые привычки нужно обязательно подкреплять физической нагрузкой. Ведь основная причина лишнего веса - это малоподвижный, «диванный» образ жизни.
И еще, до беременности было бы неплохо скорректировать и свой вес: полным избавиться от лишнего, слишком худеньким набрать недостающее.

Очищение организма:

Если будущая мама живет в экологически чистой местности: за городом, в деревне или поселке - и ее окружает природа, свежий воздух и... ей доступны такие же экологически чистые продукты, - в этом случае необходимы лишь минимальные изменения. Если же будущая мама - жительница большого города или мегаполиса, ее рабочий день полон стрессов, среди дня невозможно спокойно пообедать, а на улице тяжело дышать от выхлопных газов, то, возможно, стоит задуматься об очищении организма.

Процедура очистки организма может стать одним из важных этапов подготовки к беременности. Выведение из организма различных шлаков - это неоценимая по значимости и оздоравливающему воздействию на организм процедура для женщин, живущих в постоянном стрессе.

Очищение организма всегда начинают с кишечника и только затем переходят к другим органам - печени, почкам, а также к лимфосистеме и крови.
Результаты такой процедуры, которая длится в стационаре от 5 дней до 21 дня, - это снижение веса, избавление от шлаков, вредных веществ, засоряющих организм. Благодаря ей высвобождаются силы для полноценной работы, укрепляется иммунитет, улучшается состояние организма в целом и общий психологический тонус. Как правило, такие процедуры очень хорошо настраивают на позитивное отношение к собственному здоровью, после них гораздо легче поддерживать здоровый подход к питанию.

Очистительными процедурами лучше всего заняться не менее, чем за три месяца до беременности. И лучше всего проводить это мероприятие не в городе, разрываясь между клиникой и работой, а в загородном санатории, совместив лечебно-профилактические процедуры с отдыхом.

Еще раз о вреде алкоголя:

Еще в древности некоторые философы предлагали кастрировать пьяниц, находящихся в репродуктивном возрасте. А политики добивались правительственного разрешения на то, чтобы предостерегать потенциальных невест от дурной наследственности надписями на домах алкоголиков - «Пьяницы рождают пьяниц».
В норме у здоровых непьющих мужчин содержится до 25% патологических сперматозоидов. И нормальные половые клетки сводят до минимума шансы «нездоровых» клеток участвовать в зачатии.

Однако после приема алкоголя шансы здоровых и патологических клеток становятся почти равными - вот что важно помнить будущим родителям. Алкоголь - это сильнейший внутриклеточный яд, который оказывает токсическое воздействие на организм, повышает опасность выкидыша и преждевременных родов.
Это, кстати, касается и применения в больших количествах лекарственных настоек на спирту. Таким образом, при планировании беременности приложите усилия вместе с партнером для того, чтобы полностью исключить алкоголь из своего употребления.

О вреде курения для беременности:

Если вы курите, постарайтесь как можно раньше бросить эту дурную привычку. Можете представить себе, как ваш будущий малыш начинает свою жизнь в никотиновой интоксикации! Если курит ваш партнер, попробуйте и его уговорить отказаться от этой привычки. Попадая в легкие, никотин сужает кровеносные сосуды и нарушает насыщение крови кислородом.

Дети курящих родителей страдают желудочно-кишечными, дыхательными заболеваниями, у девочек в будущем может наблюдаться бесплодие. Кроме того, табак ограничивает плодовитость - как мужчины, так и женщины. Если вам сложно избавиться от желания курить, определите, в чем причина вашего курения. Возможно, определив «корень зла», вам будет проще и легче бросить курить.

Если курение для вас:
Развлечение. Найдите занятие, которое вам нравится, и займитесь им в качестве альтернативы. Например, запишитесь в спортзал, займитесь танцами или йогой. Известно, что любая активная физическая нагрузка снимет напряжение и снизит желание курить.
Способ общения. В этом случае стоит избегать общества курящих.
Способ расслабиться или отвлечься от работы. Если снизить нервную нагрузку не удается, вам нужно научиться расслабляться на работе, например, за чашкой чая или выйдя на несколько минут из офиса на прогулку.

Для всех окружающих опасно не только активное, но и пассивное курение. Это утверждение в полной мере относится и к женщине, ожидающей ребенка. По возможности старайтесь избегать прокуренных помещений и просите окружающих не курить при вас.

Несколько важных причин для занятия физкультурой:

Если раньше вы только давали самой себе самые «серьезные» обещания начать правильно питаться и заниматься спортом, то теперь у вас появился мощный стимул. Начните заниматься физкультурой раньше, чем наступит беременность - это станет лучшим подарком вашему организму.

Одна из самых важных причин для занятий физкультурой - подготовка к родам. И говорить об этом сейчас, когда впереди еще достаточно много времени, вполне естественно. С самого начала беременности почти каждая женщина задумывается о том, где и как она будет рожать. При этом собирается масса сведений и рассказов, в том числе «страшилки», одна другой ужаснее, о том, как это происходило у других. Чтобы вас не мучили кошмары во сне или наяву, займитесь физкультурой - связь между этими утверждениями прямая. Чем более подготовлено тело будущей мамы к родам, тем легче и проще ей будет рожать. А где и в какой позе - это вы решите позже.

Эластичные мышцы зачастую спасают от разрывов промежности и необходимости использования лекарственных средств. А во время беременности, особенно на последних сроках, когда вес женского организма увеличивается, физические упражнения помогают во многом избежать появления растяжек на коже.

Таким образом, женщины, которые регулярно занимаются физкультурой или спортом до наступления и во время беременности (конечно, уже в особом облегченном режиме), набирают меньше лишних килограммов, их психика более устойчива, а роды протекают быстрее и легче, чем у тех, кто ведет «диванный» образ жизни. Во время беременности тренер может стать для вас вторым после врача специалистом, который поможет сохранить вам физический тонус и чувство комфорта.

Гораздо легче сохранить здоровье во время беременности, если до ее наступления вы уделяли внимание своей физической форме.

Выбирая тот или иной вид физических упражнений, руководствуйтесь принципом «нравится - не нравится». Оптимальные виды упражнений до и во время беременности - плавание, аквааэробика, йога, некоторые виды боевых искусств (ищите занятия, где уделяется внимание внутреннему настрою, а не только упражнениям), танцевальные направления. Эти занятия помогают стимулировать работу половых желез, улучшают работу половых органов, укрепляют мышцы таза, способствуют правильной выработке гормонов.

Если вы хотите, чтобы занятия давали результат, сохраняйте постоянный режим тренировок. Лучший режим - три раза в неделю от 20 минут до одного часа. Старайтесь заниматься не реже двух раз в неделю по 45 минут. Этот режим вы сможете соблюдать и во время беременности, снизив нагрузки и сменив набор упражнений.

Помните про ограничения - во время беременности нужно избегать занятий велоспортом, бегом, верховой ездой (при этом появляется угроза выкидыша), а также водными лыжами, альпинизмом, подводным плаванием.
Осваивать нечто совершенно новое в этот период - не самая лучшая мысль, особенно если раньше вы ни чем "не занимались. Посоветуйтесь с врачом и тренером, какая степень нагрузки возможна для вас.

Очень хорошо, если вы сможете сочетать несколько видов физических упражнений. При разнообразии физической активности тело развивается более гармонично, а значит, лучше готовится к такой серьезной нагрузке, как беременность. Фитнес - это оздоровительный комплекс, который сочетает в себе занятия физическими упражнениями с правильным питанием, регулирует работу всех внутренних органов, укрепляет сердце и сердечную систему, в результате чего создается хорошая база для здоровья будущего ребенка.

Тренеры утверждают, что благодаря активным занятиям на протяжении всей беременности женщина может не только вернуться к прежней форме, но даже улучшить ее. И еще. Физические нагрузки способствуют образованию в организме эндорфинов - гормонов удовольствия и радости, а значит, и настроение у вас всегда будет хорошее.

Как известно, лень родилась гораздо раньше нас... И если все предыдущие аргументы не побороли вашу лень, то задумайтесь... о запорах и геморрое. Помните об одной особенности работы организма в период беременности. Дело в том, что в это время из-за усиленной работы гормонов перистальтика кишечника снижается, его работа идет гораздо медленнее. В итоге практически у каждой второй женщины возникают проблемы с ежедневным ритуалом посещения туалета. Ленивым будущим мамам, которые предпочитают диван прогулке, проблемы со стулом практически обеспечены. Поэтому подумайте, нужны ли вам такие сомнительные удовольствия. Если вы не можете заставить себя дойти до спортзала, устраивайте себе ежедневные прогулки в одиночестве, с мужем или подругой. Главное, чтобы они были постоянными и регулярными. Старайтесь не снижать свою двигательную активность.

Новый взгляд на лекарственные препараты:

Если вы готовитесь к беременности, было бы неплохо пересмотреть аптечку и ваше отношение к лекарственным препаратам. Сейчас следует внимательно изучать сопроводительную информацию к лекарствам прежде, чем покупать или принимать их. Если избежать приема лекарств нельзя, то лучше проконсультироваться с врачом и подобрать наиболее безопасные препараты. Каждый раз, когда вам выписывают лекарства, напоминайте, что вы планируете родить ребенка.

Прием контрацептивов и планирование беременности:

Большинство женщин используют те или иные контрацептивы в своей обычной жизни и, планируя беременность, очень часто задаются вопросом, как влияют контрацептивы на возможность зачатия ребенка. Все зависит от того, какое именно средство вы используете:

Гормональные контрацептивы. После прекращения приема гормональных контрацептивов беременность может наступить уже через один - три месяца. Но поскольку эти таблетки - фармакологическое средство, их прием нужно прекратить за три месяца до зачатия. А в этот период лучше перейти на другие средства контрацепции - местные или барьерные. Если вы принимали таблетки больше года, постарайтесь увеличить оздоровительный период до полугода. Это необходимо, чтобы все остаточные вещества контрацептивов вывелись из организма естественным образом: с мочой, калом и через потовые выделения.

Гормональные имплантанты («Норплант»). Беременность может наступить сразу после удаления капсулы.

Гормональные препараты пролонгированного действия («Депо Провера»). Беременность возможна после окончания срока действия препарата в организме. Не делайте следующую инъекцию, если приняли решение забеременеть.

Механические контрацептивы (внутриматочные спирали). Если вы используете в качестве контрацептива спираль, вам ее должны удалить в женской консультации. В идеале спираль удаляется во время очередной менструации. Обычно женщине рекомендуют «отдохнуть» от спирали до следующих месячных и с началом нового цикла уже спокойно планировать беременность.

Местные средства («Фарматекс», «Патентекс-овал»). Эти средства с точки зрения влияния на женский организм наиболее безопасны. Они не влияют на выработку гормонов, не вносят никаких изменений в функционирование естественного цикла женщины. Чтобы забеременеть, достаточно прекратить их использование.

Барьерные средства (презерватив) . Как и местные, барьерные средства достаточно прекратить использовать.

Мероприятия, способствующие зачатию ребенка:

Отказавшись от контрацептивов и таблеток или проводя профилактику здоровья, можно постепенно перейти на безопасные для вас и вашего будущего ребенка альтернативные методы лечения и оздоровительные мероприятия, используя для этого траволечение, гомеопатию, ароматерапию. Эти методы часто являются еще и хорошими средствами, способствующими зачатию. Соблюдайте единственное правило - во всех случаях предварительно консультируйтесь с врачом, насколько вам подходит то или иное средство.

Ароматерапия:

Этот приятный способ часто помогает женщинам чувствительным, сильно переживающим за успех «мероприятия». Ароматерапия сочетает в себе как минимум два эффекта: возможность расслабиться и активизировать с помощью ароматов те или иные процессы в организме. Особенно этот метод можно рекомендовать тем женщинам, чей режим жизни наполнен стрессами, или неспокойным, тревожным женщинам. Начать использование данного метода лучше всего за 3 месяца до планируемого зачатия.

Начните принимать расслабляющие ванны с ароматными маслами мелиссы, ромашки, розмарина, лаванды, герани (4-6 капель тщательно размешать в воде или литре молока). Если вы проводите сеансы массажа, добавьте в массажное масло или крем эфирные масла цветков апельсинового дерева и розы. Они способствуют расслаблению и оптимизации гормонального баланса.
На репродуктивную функцию организма оказывают благотворное влияние эфирные масла герани и розы. Эти масла способствуют улучшению качества спермы у мужчин и восстанавливают регулярность менструального цикла у женщин. Для мужчины это могут быть обычные ванны (8-10 капель), а для женщины - сидячие ванны (5-7 капель).

Гомеопатия:

Гомеопатия - это комплексная система, призванная восстановить естественный баланс организма и повысить его сопротивляемость болезни. Гомеопатические лекарства содержат только натуральные вещества растительного, минерального и животного происхождения.

Гомеопатическое лечение направлено на укрепление организма в целом, а не на отдельные заболевания, повышая вашу способность к зачатию. Лекарство и дозировку подбирает врач-гомеопат. Гомеопатическое лечение во время подготовки к беременности безопасным и надежным способом приводит все органы и системы организма в состояние гармоничного функционирования, сбалансировав не только процессы физического тела, но и психоэмоциональное состояние будущих родителей. Для усиления эффекта курс гомеопатического лечения стоит пройти не только вам, но и вашему партнеру.

Траволечение:

Если вы чувствуете то или иное недомогание, используйте травы. Регулярный прием некоторых трав также способствует зачатию. Пейте настои или отвары трав, если у вас наблюдается:
усталость, нехватка жизненных сил. В этом случае помогут женьшень, китайская ангелика, корица, имбирь, зимняя вишня, манжетка обыкновенная, мелисса лимонная;
напряжение и беспокойство. Заваривайте валериану, пустырник, кору калины, вербену, мелиссу лимонную, дикий овес, дикий ямс;
нарушение гормонального баланса. Вам поможет корень ложного единорога, китайская ангелика, дикий ямс, женьшень или зимняя вишня.

Обычная дозировка, которую используют для приготовления настоя, - две столовые ложки сухого сбора трав на стакан воды. Настой нужно принимать по две столовые ложки три раза в день. Проконсультируйтесь дополнительно со специалистом, чтобы определить длительность и интенсивность вашего индивидуального курса.

Жизнь без стрессов и волнений:

Прекрасно, когда беременность случается, что называется, по первому зову. Чаще всего это происходит с двумя категориями женщин. Первая категория - те, чей возраст, а соответственно, физиологические данные, идеально подходят для этого замечательного мероприятия. Вторая категория - те, кто внутренне очень хочет ребенка. И в этом последнем случае нередко происходят «чудесные» события - часто беременность наступает практически при первых попытках, несмотря на возраст (у женщин после 30 лет), или стрессовую жизнь, или даже вопреки пессимистичным показаниям врачей, обещавших невероятные трудности с зачатием.

В таких случаях очень важен настрой на беременность - желание женщины дать новую жизнь. И если к желанию присоединяется уверенность в собственных силах и возможностях, а также поддержка любимого, этой внутренней волны может оказаться вполне достаточно, чтобы зачатие произошло. Именно от силы вашего желания во многом зависит, случится ли это событие раньше или позже. А остальные мероприятия - расслабляющие ванны, массаж или очищение организма - останутся верными и добрыми помощниками, ускоряющими ход событий.

Помимо внутреннего настроя, создайте в доме соответствующую обстановку. От того, какая атмосфера будет окружать вас весь подготовительный период и затем в течение девяти месяцев, напрямую зависит ваше самочувствие. Известен следующий факт - характер малыша напрямую зависит от того, как проходит беременность. Будет ли малыш спокойным, жизнерадостным, нервным или плаксивым - эти черты во многом зависят от настроения и состояния мамы во время беременности. Ведь малыш растет, получая от нее не только здоровую пищу, но еще и настроение, и характер.

Подготовка к беременности: с чего начать прегравидарную подготовку?

Прегравидарная подготовка – это целый комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, направленных на оценку состояния здоровья и подготовку половых партнеров к , последующему вынашиванию беременности и рождению здорового ребенка.

Подготовка к беременности – это обеспечение оптимального уровня физической, жены и мужа к наступлению зачатия.

• Что такое прегравидарная подготовка и для чего нужна
• Интергенетический промежуток
• Сбор анамнеза
• Обследование организма женщины
• Акушерское исследование в прегравидарном периоде
• Анализы на TORCH-инфекции
• Анализ на краснуху и необходимость прививки
• Инструментальные методы обследования: с чего начать
• Необходимые витамины
• Фолиевая кислота (витамин B₉)
• Железо
• Витамин Д
• Что еще нужно сделать

Для чего нужна прегравидарная подготовка

Беременность – это физиологическое состояние, но оно дает нагрузку на все системы и органы. Поэтому женский организм должен быть полностью обследован, пролечен, тем самым подготовлен к беременности. Мало зачать ребенка, нужно выносить и родить здорового малыша. Ниже приведены перечень анализов и необходимых обследований для прегравидарной подготовки. С него можно начать условно здоровой семейной паре, которая не имеет жалоб и патологических симптомов. При наличии хронических заболеваний соматических или со стороны репродуктивной системы, перечень основных исследований может быть дополнен и расширен. Особое внимание отдается приему витаминов на прегравидарном этапе.

Подготовка организма женщины к беременности обеспечивает снижение:

• уровня материнской смертности и заболеваемости;
• уровня перинатальной смертности и заболеваемости;
• распространенности врождённых пороков развития, хромосомных аномалий, вероятности самопроизвольных выкидышей;
• частоты преждевременных родов.

Интергенетический промежуток

Ранее считалось, что между двумя последовательными родами должно пройти не менее 2 лет. Современные установки ВОЗ регламентируют оптимальный интергенетический промежуток между двумя последовательными родами приблизительно 24+9 месяцев (промежуток времени между родами следующем зачатием 24 месяца +9 месяцев гестации).

Сбор анамнеза

Сначала для подготовки нужно обратиться к участковому гинекологу либо в репродуктивную клинику. На первичном визите гинеколог собирает общий анамнез.

К нему относятся:

• перенесенные ранее заболевания, травмы, операции, переливания крови;
• наличие хронических заболеваний;
• наличие наследственных заболеваний;
• условия труда;
• бытовые условия и образ жизни;
• особенности пищевого поведения;
• аллергические реакции, прием медикаментов;
• эпизоды тромбозов у будущих родителей и ближайших родственников;
• репродуктивный анамнез.

Соматический скрининг

При планировании беременности необходимо провести антропометрию. Это измерение параметров тела и некоторых других показателей женского организма:

• подсчет индекса массы тела;
• измерение роста;
• оценка коэффициента соотношения объема талии к объему бедер.

Важны также параметры артериального давления, подсчет частоты дыхательных движений и частоты сердечных сокращений. На визите проводится общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, опорно-двигательного аппарата, молочных желез.

Акушерское гинекологическое обследование

При акушерском осмотре проводится:

• влагалищное исследование при помощи зеркал;
• берутся мазки;
• определение кислотности влагалищного отделяемого.

В норме среда во влагалище кислая. Это говорит о том, что у женщины биоценоз, с большой долей вероятности, нормальный, а в половых путях не развивается патогенная и условно-патогенная флора. Это достаточно простой и безболезненный тест на состояние репродуктивного здоровья женщины.

• бимануальное влагалищное исследование;
• микроскопия отделяемого из половых путей.

Исследование отделяемого женских половых органов проводится на с помощью метода ПЦР (для определения хламидий, трихомонад, гонококков, микоплазмы).

• проводится цитологическое исследование мазков шейки матки;
• 30 лет и старше.

Влияние урогенитальных инфекций

Инфекции урогенитальной области могут приводить к:

• антенатальной гибели плода;
• порокам развития плода;
• преждевременному излитию околоплодных вод;
• неразвивающейся беременности;
• самопроизвольным выкидышам;
• либо ;
• плацентарной недостаточности;
• угрозе прерывания беременности;
• преждевременным родам.

Это целый набор акушерской патологии, с которым придется бороться врачу при несвоевременной диагностике. Выявленная и пролеченная инфекция на этапе подготовки к беременности позволяет избежать таких грозных осложнений во время беременности.

Прегравидарный онкологический скрининг

Онкологический скрининг не является обязательным, но очень желателен, потому как зачатие может спровоцировать развитие онкологических заболеваний и диспластических процессов. Для того чтобы предупредить негативное влияние беременности на женский организм необходимо сделать 3 вещи:

• Сдать мазок на жидкостную онкоцитологию.
• Сдать анализ на определение вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска. К ним относят вирусы 15 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82.
• При необходимости, доктор может рекомендовать расширенную видеокольпоскопию.

Эти анализы позволят исключить отклонения и заболевания шейки матки. Онкологические и диспластические процессы могут влиять на репродуктивное здоровье женщины и на течение беременности в целом.

Какие анализы нужно сдать женщине

Во время прегравидарной подготовки проводятся соматический скрининг.

На этапе подготовки к беременности необходимо сдать такие анализы:

• Клинический анализ крови и ферритин сыворотки крови. Получив на руки хорошие результаты общего анализа крови с нормальным уровнем гемоглобина, количеством эритроцитов, тромбоцитов и других форменных элементов крови нельзя быть до конца уверенным в том, что у женщины нет латентного (скрытого) железодефицита. Поэтому для предупреждения необходимо сдать анализ крови на сывороточное железо. Это позволит избежать выраженного снижения гемоглобина при беременности и развития железодефицитной анемии. Во время беременности из-за увеличения общего объема циркулирующей крови происходит разжижение крови, что влечет за собой физиологическую анемию беременных. Скрытый латентный железодефицит может усугубить ситуацию, а низкий гемоглобин негативно скажется на развитии малыша.
• Определение группы крови и резус-фактора. При отрицательном резус-факторе женщины необходимо уточнить резус принадлежность партнера. Если кровь женщины резус-отрицательная, а кровь мужчины резус положительная, то в 60% случаях развивается . И это может привести к гемолитической болезни новорожденного с тяжелыми последствиями для новорожденного. Если женщина резус отрицательная, а муж резус положительный, то на сроке беременной будет рекомендовано введение антирезусного иммуноглобулина (прививка).
• Определение уровня глюкозы в плазме венозной крови (необходимо для определения функции поджелудочной железы и исключение сахарного диабета). Ведение беременности у пациенток с сахарным диабетом имеет свои особенности. Поэтому очень важно откорректировать состояние до наступления зачатия.
• и свободного Т4. Показатели эти говорят о функции . При дефиците йода в организме у беременной будет страдать и плод. После зачатия возможно развитие как тиреотоксикоза, так и гипотиреоза.
• Общий анализ мочи.

Анализы на TORCH-инфекции

Существует группа инфекций, а вернее вирусов, которые способны проникать через фетоплацентарной барьер и оказывать влияние на развитие этой беременности и на формирование пороков развития у плода.

T – Toxoplasma Gondii (токсоплазмоз);

O – (other agents) хламидиоз, гонорея, трихомониаз, гепатиты B и C, вирус СПИД/ВИЧ, листериоз, энтеровирусная инфекция, корь.

R — Rubella — вирус краснухи;

H — Herpes Simplex Virus – герпесвирусная инфекция.

Инфекционный скрининг при подготовке к беременности – определение сывороточных антител к бледной трепонеме, вирусу иммунодефицита человека, вирусу гепатита С и B, вирусу папилломы человека, иммуноглобулинов G к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы, токсоплазмы.

Анализ на краснуху и прививка

Если у женщины нет антител к вирусу краснухи, то на прегравидарном этапе ей необходимо сделать вакцинацию. После прививки женщина через 3 месяца должна сдать кровь на иммуноглобулины M к краснухе. Если они будут положительными, то зачатие откладывается еще на 3 месяца.

У 30% женщин, несмотря на то, что прививка от краснухи входит в календарь обязательных прививок, антитела G к краснухе отрицательные (они не болели или привиты не были). Отсутствие сформированного к краснухе на сроке от до приводит к тягчайшим последствиям для ребенка:

• развитие пороков развития;
• слепота;
• глухота;
• тяжелые пороки сердца;
• умственная отсталость;
• внутриутробная гибель ребенка.

При отсутствии иммунитета (отрицательный иммуноглобулин G) контакт беременной с ребенком, заболевшим краснухой, является показанием к прерыванию беременности. Поэтому женщине на этапе планирования зачатия нужно четко определиться: нужно ли ей прививаться или нет.

Инструментальные методы обследования

После первичного общения с врачом акушером-гинекологом на этапе прегравидарной подготовки необходимо сделать:

• Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза в середине второй фазы менструального цикла (19-21 день МЦ).
• Если женщина в возрасте до 35 лет на 5-11 день МЦ, после 35 – .
• Электрокардиограмму и УЗИ сердца.

Бывает, что одной ЭКГ недостаточно, по ней не всегда можно определить какие-либо проблемы с сердцем. Поэтому УЗИ сердца не является обязательным, но рекомендуемым методом исследования женщины на прегравидарном этапе.

Витамины

Невозможно дать точные рекомендации в отношении приема , так как в каждом конкретном случае на первый план во время подготовки к зачатию выходят те или иные витаминсодержащие препараты и микроэлементы. При планировании беременности есть 5 основных групп веществ, необходимых для будущих мам:

• фолаты;
• железо;
• витамин D;
• полиненасыщенные жирные кислоты.

Фолиевая кислота

Фолаты (фолиевая кислота) – это витамин, который рекомендуется абсолютно всем женщинам: беременным и планирующим беременность. (прием витамина B₉) начинается, как минимум, за 3 месяца до планируемого зачатия и продолжается до .

При подготовке к беременности фолиевую кислоту принимают мужчина и женщина по 400 мкг в сутки. В зависимости от того, к какой группе риска относится женщина (а это определяется во время прегравидарной подготовки), минимальная суточная доза увеличивается. Но 400 мкг – это тот минимум, ниже которого опускаться нельзя.

В аптеках есть форма выпуска фолиевой кислоты по 1000 мкг. Можно одну таблетку утром ломать пополам и принимать мужу и жене по половинке, получается, что каждый принимает по 500 мкг, но это вполне допустимая нома.

Соединения фолиевой кислоты достоверно снижают:

• частоту дефектов нервной трубки и врожденных пороков сердечно-сосудистой системы;
• преждевременных родов, преэклампсии, преждевременной отслойки плаценты;
• нарушений здоровья детей в отдаленные периоды жизни (низкий индекс психического развития, повышенная вероятность онкологических заболеваний, аутизма, депрессии и шизофрении).

В некоторых случаях усвоение фолиевой кислоты из желудочно-кишечного тракта затруднено. Тогда необходимо принимать активные формы B₉, для этого существуют отдельные витаминные комплексы. Они являются более надежными, так как позволяют большему количеству фолиевой кислоты усвоиться.

Йод

Йододефицит – географически широко распространенное явление. Более 90% населения нашей страны живут на территориях с почвой бедной йодом. Поэтому, при подготовке к беременности за 3 месяца до планирования зачатия необходимо принимать йод женщине и мужчине. Для условно здоровой пары рекомендуемая дозировка составляет 250 мкг йодида калия в сутки. Для женщин с проблемами щитовидной железы дозировка будет другая.

Принимать йод необходимо без перерыва, после наступления беременности и весь период кормления грудью.

Низкий уровень йода в организме женщины способствует:

• рождению детей с заболеваниями щитовидной железы;
• нарушению нервно-психического развития, риску задержки речевого развития, дефицита внимания, гиперактивности, снижению внимания и IQ – интеллектуального коэффициента;
• нарушению физического и полового развития у детей и подростков.

Уже четко доказано, что на эмбриональном этапе развития у эмбриона закладываются половые клетки с дефицитом тех или иных микроэлементов. Это говорит о том, что не только дети, но и внуки таких детей будут иметь проблемы, связанные с этим дефицитом. Поэтому на прегравидарном, подготовительном периоде будущие родители должны делать, в принципе, то что достаточно просто – принимать необходимые витамины и микроэлементы, а в частности йод.

Железо

Скрытый железодефицит, по некоторым данным, присутствует у 60% женщин. С анемией при беременности бороться непросто. Поэтому при подготовке к беременности необходимо сначала выявить его и пролечить. А лечится это довольно просто. Для этого назначаются препараты железа или поливитаминные препараты, содержащие этот микроэлемент.

Адекватный уровень железа в плазме крови при планировании беременности уменьшает частоту:

• угрозы прерывания беременности и преждевременных родов;
• слабости родовой деятельности и гипотонических кровотечений;
• инфекционных осложнений;
• гипогалактии – недостаточности выработки грудного молока и сокращения длительности лактации;
• внутриутробной гипотрофии и гипоксии плода;
• антенатальной гибели плода;
• сниженного уровня психомоторного развития новорожденного.

Витамин D

Синтез витамина происходит в коже под действием ультрафиолетовых лучей солнечного света. Только 10% витамина D человек получает из пищи. Фактически доказано, что население стран СНГ страдает от дефицита витамина D. Поэтому его нужно получать либо с продуктами, либо в виде лекарственных препаратов и витаминных комплексов. Не стоит брать во внимание БАДы, они проходят упрощенную систему сертификации и не являются лекарственным препаратом. Условия для их сертификации менее жесткие.

Если есть сомнения в необходимости приема витамина Д в прегравидарной подготовке, можно сдать анализ крови на содержание витамина D в плазме крови.

Достаточный уровень витамина Д при планировании беременности снижает вероятность развития:

• преэклампсии у беременных;
• преждевременных родов;
• и нарушения метаболизма, приводящих к лишнему весу в первый год после родов;
• скелетных нарушений у новорожденных вследствие рахита.

Полиненасыщенные жирные кислоты

ПНЖК – полиненасыщенные жирные кислоты, в основном, содержаться в рыбе и морепродуктах. Недостаток в ПНЖК можно легко компенсировать, если кушать 350 грамм рыбы в неделю. Если женщина не ест рыбу, то необходимо восполнять запасы с помощью препаратов.

Прием полиненасыщенных жирных кислот при подготовке к беременности обеспечивает:

• снижение риска акушерских осложнений (преждевременных родов, преэклампсии, венозных тромбозов):
• оптимальный рост и созревание плода, его мозга и органов зрения, нейропротекцию;
• становлению иммунной системы;
• предотвращает гипотрофию;
• адекватное нейропсихическое развитие рожденного ребенка в отдаленном периоде.

Что еще нужно для подготовки к беременности

Не лишним будет отметить, что в прегравидарной подготовке важна коррекция образа жизни и отказ от вредных привычек. Необходимо за три месяца до планируемой беременности отказаться супружеской паре от алкоголя и табакокурения. Если есть проблемы с весом (недостаток или избыток) – их также нужно решить, так как это в зависимости от тяжести нарушений может стать причиной и возникновению осложнений во время гестации.

Желательно санировать ротовую полость и , чтобы период беременности не омрачался походами к стоматологу и использование анестезии, как для лечения зубов, так и для их удаления. Ребенок чувствует все, что беспокоит маму.