Спайки – это соединительная ткань, которая разрастается в брюшной и тазовой полости. Она соединяет органы и другие структуры между собой. Спайки после операции по удалению матки проявляются достаточно часто. Медицинская статистика свидетельствует о том, что они возникают в 90% случаев. Данное состояние является осложнением, которое опасно для здоровья женщины.
Свернуть
Спайки – это дополнительная ткань, особенностью которой является выделяемый ею клейкий фибрин. Из-за этого данная ткань склеивает между собой органы. Это обусловлено, защитной реакцией организма, то есть разрастание спаек необходимо для поддержания больного органа или же тканей пораженных воспалительным процессом.
Соединительная ткань может выглядеть по разному. А именно, в виде пленки, рубца, нитей. Данные формы ткани проявляются после полосной операции или после малоинвазивных вмешательств.
Образование спаек после удаления матки – это частое явление, так как процесс заживления раны сопровождается образованием соединительного рубца. Пространство, которое образовалось начинает зарастать. Главной причиной возникновения спаечного процесса является индивидуальная особенность организма, при которой в нем не вырабатывается фермент отвечающий за рассасывание фибриновых наложений.
Причинными факторами такого патологического состояния являются:
Дополнительно на образование спаек оказывает влияние разрез при проведении операции, а именно, правильность его выполнения. Еще важна длительность самой операции.
Обратите внимание! Медицинская практика показывает, что тяжи после удаления матки возникают у слишком худых женщин.
Спайки начинают образовываться из скопления жидкости воспалительного характера или крови, которые не рассосались после операции. При этом их формирование начинается уже с 7-21 дня. Экссудат постепенно до этого времени густеет и начинает замещаться соединительной тканью. По истечению 30 дней в ней образуются кровеносные капилляры и нервные волокна.
В большинстве случаев наличие спаек никак не проявляется. Проявляются симптомы уже при осложнении ситуации.
К основным симптомам относится дисфункция кишечника. А именно, кишечная непроходимость, которая проявляется патологически редкой дефекацией или же полным прекращением отхождения кала. Также наблюдаются запоры и метеоризм.
Дополнительно будут такие симптомы:
Диагностика спаечного процесса затруднена, так как постановка точного вердикта возможна только после проведения лапароскопии или же полноценной полостной операции. Но заподозрить наличие спаек врач может после таких диагностических методов:
При образовании спаек после операции по удалению матки иногда назначают рентгенологическое обследование кишечника, особенно если есть комплекс симптомов дисфункции органа. Используют при этом контрастные вещества. В результате понятно насколько сужен просвет кишки и какая степень проходимости кишечника.
Спайки сами по себе – это послеоперационное осложнение. Они могут вызывать тяжелые последствия, так как распространение соединительной ткани способствует нарушению нормального функционирования органов.
Опасными осложнениями являются:
Когда женщине удаляют матку, то ей назначают профилактическую терапию. Она включает перечень медикаментозных препаратов, которые также предотвращают образование спаек. К ним относятся противовоспалительные средства, антибиотики и ферментные препараты,
Свою эффективность доказали также физиопроцедуры. Их применяют как для профилактики проявления спаек, так и уже при их наличии.
Электрофорез – это одна из физиопроцедур, которая способна разрушать послеоперационные спайки. А также оказывает выраженный эффект, то есть снимаются симптомы. Обычно назначается 10-12 процедур. Электрофорез применяется вместе с обезболивающими лекарствами.
Кроме того, используют парафиновые и озокеритовые аппликации. На сегодняшний день популярным методом лечения является лазеротерапия и магнитотерапия.
Фибринолитические средства весьма эффективны при наличии спаек, так как в их состав входят ферменты, которые способны растворять фибрин. К ним относятся:
Лапароскопия – это хирургическое лечение относящееся к малоинвазивным вмешательствам. Этот метод заключается в осуществлении врачом нескольких небольших разрезов, через которые вводятся инструменты и манипулятор. В ходе операции производится рассечение спаек и прижигание сосудов. Также врач должен удалить синехии. Это производится с помощью лазера, аквадиссекции или электрохирургии.
Положительным фактором такого лечения является минимальный список осложнений, которые к тому же проявляются крайне редко. Также реабилитация после лапароскопии длится не долго. Уже на следующий день после данной операции женщина может вставать. Восстановительный период не дольше нескольких суток.
Полосная операция по удалению спаек называется лапаротомия.
Главной профилактикой спаек является правильно проведенное лечение хирургического типа, без каких-либо нарушений, так как образуются спайки после операций. Также на проявление тяжей может повлиять неправильные реабилитационные методы. Как избежать спаек? Врачи рекомендуют после вмешательства по удалению матки:
Если все эти правила соблюдены, то риск возникновения спаечного процесса снижается.
Спаечный процесс после операции достаточно опасен. Поэтому при возникновении каких-либо симптомов необходимо обратиться к врачу. Ведь данное патологическое состояние может привести и к опасным последствиям.
Многим людям приходилось переносить различные операции. Однако далеко не все знают, что такое спайки после операции.
Послеоперационные спайки – это образования из соединительной ткани в брюшной или тазовой области, соединяющие внутренние органы. Выступают в роли защиты и ограничивают очаг воспаления. Спайки после операции приводят к нарушению работы внутренних органов.
В нормальном состоянии внутренние органы покрыты скользкой оболочкой, что не позволяет им слипаться друг с другом. Спайка появляется после операции. Клинические проявления зависят от количества и локализации спаек. Лечение можно произвести только хирургическим способом.
Спайки образуются после хирургического вмешательства, как ответ на воспалительную реакцию. Они соединяют соседние органы или петли кишечника.
Основными причинами появления тяжей являются:
Основной причиной являются хирургические вмешательства, но есть и другие факторы риска:
Послеоперационные спайки также образуются из-за попадания инородных предметов.
В норме органы в брюшной и тазовой области подвижны. Кишечные петли могут двигаться в процессе пищеварения. При беременности увеличивающаяся матка не оказывает негативного влияния на мочевой пузырь.
Образовавшиеся рубцы нарушают подвижность внутренних органов. Спаечная болезнь опасна развитием кишечной не проходимости. Женщин это может привести к бесплодию. В некоторых случаях спайки могут не доставлять дискомфорта пациенту. Однако чаще всего пациента беспокоит болевой синдром.
Длительность формирования спаек зависит от пораженного органа. Обычно пациента беспокоит болевой синдром в области операционного рубца.
Наиболее распространенными симптомами являются:
Сначала симптомы отсутствуют. Однако при прогрессировании процесса появляются тянущие боли. В некоторых случаях боль возникает при глубоком вдохе. Если спайки развиваются в тазовой области, то болевые ощущению у женщины могут наблюдаться при половом акте.
Очень часто спаечный процесс появляется между соседними органами. Поводом для беспокойства являются приступообразные боли, которые не купируются приемом спазмолитических препаратов. Через некоторое время, после появления симптомов, человек становится раздражительным. Официально выделяется три формы патологии:
Кроме болевого синдрома появляются головные боли и общее недомогание.
При появлении симптомов пациенту следует обратиться к специалисту. Сначала проводится осмотр и сбор анамнеза пациента. Диагностика заболевания должна быть комплексной.
В первую очередь пациенту необходимо сдать анализы.
При подозрении наличия кишечной непроходимости может потребоваться анализ кала. Дополнительными исследованиями могут являться анализ крови на гормоны и анализ семенной жидкости.
Главными методами диагностики являются инструментальные исследования. Они являются более информативными, чем анализы. При подозрении на спайки после операции назначаются следующие исследования:
После проведения инструментальной диагностики врач может назначить лечение или направить на дополнительное обследование.
Спаечную болезнь можно легко спутать с заболеваниями внутренних органов, так как многие клинические симптомы схожи. Нужно знать, как отличить спаечный процесс от другого заболевания:
Такая диагностика проводится при подозрении на наличие спаек. Диагностика должна быть комплексной и после уточнения диагноза назначается лечение.
Нужно знать, как лечить спайки после операции. Если они только начали образовываться, то их можно легко устранить при своевременном лечении. Со временем спайки становятся более грубыми и больше напоминают шрамы или рубцы.
При хронических формах спаечной болезни необходимо хирургическое вмешательство. Под общей анестезией происходит удаление спаек.
При операции устраняются спайки, но это не гарантирует исключение рецидивов. Чем больше проводится хирургических операций, тем выше вероятность развития спаечной болезни.
На ранних стадиях могут использоваться лекарственные средства. Ферментная терапия проводится для введения в организм расщепленных ферментов, вводится внутримышечно. Для местного применения хорошо подходят противовоспалительные мази.
Особенно физиопроцедуры эффективны при спаечном процессе в области малого таза. Проводятся следующие процедуры:
Физиопроцедуры могут использоваться и на запущенных стадиях заболевания. Они способствуют устранению оспалительного процесса и болевого синдрома.
Чтобы избежать развития спаечного процесса пациенту требуется соблюдать рекомендации, которые врач дал после операции. Через пару дней после операции пациенту необходимо восстанавливать двигательную активность. Даже незначительные движения действуют на внутренние органы как массаж, что не позволяет им склеиться между собой. Сочетание двигательной активности и специального массажа помогут избежать образования спаек после операции. Легче провести профилактику, чтобы потом задаваться вопросом, как убрать спайки после операции.
Лапароскопия считается малотравматичным хирургическим вмешательством, которое проводится по различным показаниям. Осложнения после него возникают крайне редко, а восстановительный период длится недолго. Но могут ли образоваться спайки после лапароскопии? Эта операция является наиболее безопасным способом лечения гинекологических заболеваний. Она часто применяется для ликвидации спаек, но и сама может быть причиной их формирования.
– это уплотнения из соединительной ткани, которыми внутренние органы соединяются между собой. Это противоречит анатомии человека. Спайки после операции лапароскопии выглядят как прозрачные или беловатые полоски. Они приводят к отклонениям в работе организма. Именно поэтому спаечный процесс относится к патологическим явлениям и нуждается в лечении.
Спайки после лапароскопии яичника возникают редко, но крайне омрачают жизнь женщины. Они не всегда дают о себе знать, зато иногда приводят к развитию осложнений. Помимо , причиной патологии могут быть воспалительные процессы в области малого таза. Примечательно, что спайки образуются практически в любом возрасте.
Факторы, способствующие развитию спаечного процесса после лапароскопии:
Признаки спаечного процесса могут отсутствовать. По мере утолщения послеоперационного рубца не исключено появление тянущих болей на прооперированном участке, усиливающихся при активных движениях, а также болезненности во время интимной близости.
Возможны следующие проявления патологии:
При наличии спаечного процесса после операции лапароскопическим методом показано изменение рациона питания, способствующего скорейшему устранению патологии. Из рациона исключаются острые, жареные и жирные блюда, а также:
Меню при спайках должно состоять из кисломолочных продуктов, постных супов, нежирных мясных и рыбных блюд, куриных яиц, фруктов и овощей, различных каш. Оптимально употреблять пищу небольшими порциями от пяти до шести раз в сутки.
Чтобы избежать развития спаечного процесса, рекомендуется использовать противоспаечный гель, например, Мезогель. Он втирается в кожу тонким слоем. Можно выполнять специальные упражнения, направленные на устранение патологии. Узнать больше про упражнения против спаек можно ТУТ.
При бессимптомном течении патологии показана консервативная терапия, предполагающая использование лекарственных средств и прохождение физиотерапевтических процедур. Если указанные методы неэффективны, то по желанию пациентки проводится релапароскопия.
Хроническая болевая форма обычно лечится консервативно, в том числе путем местного воздействия на пораженные ткани. Практикуется физиотерапия и процедуры электрофореза с применением рассасывающих средств (йодидов и лидазы). Препараты назначаются для купирования болевого синдрома и других симптомов патологии.
Пациентка, у которой в результате спаечного процесса развилась кишечная непроходимость, госпитализируется в стационар. Далее проводится анализ жизнеспособности кишечника и решается вопрос о необходимости с захватом здоровой ткани.
Рассечение спаек осуществляется путем лапароскопического доступа. При этом на животе женщины делаются три надреза (размерами не более нескольких миллиметров). В процессе манипуляций восстанавливается нормальное соотношение органов репродуктивной системы, спайки удаляются, а в маточной трубе формируется новое отверстие взамен запаянного.
Способы удаления спаек:
Лапароскопия образовавшихся спаек редко приводит к осложнениям. После нее пациентка находится в стационаре не более двух суток. Домой отпускают на третий день и с этого момента она находится под наблюдением гинеколога по месту жительства.
Для предотвращения спаечного процесса после лапароскопической операции необходимо делать упор не только на медикаментозное лечение. Пациентке нужно аккуратно двигаться после операции, временно отказавшись от активных занятий спортом. Ниже представлены другие меры профилактики развития патологии.
Медикаментозная терапия длится 2-4 недели. Как показывает практика, у женщин, которые ее проходят, спаечный процесс развивается реже, чем у тех, кто пренебрегает назначениями врача.
Еще одним способом профилактики патологии является введение в брюшную полость барьерной жидкости, предотвращающей соединение тканей нитями фибрина. За счет специального раствора органы перестают соприкасаться и «слипаться» друг с другом.
Предотвратить появление спаек поможет умеренная двигательная активность и выполнение специальных упражнений. Перед тем, как приступить к ним, необходимо проконсультироваться с врачом.
Чтобы не было спаек нужно придерживаться определенного рациона. Кроме того, нельзя допускать проникновения инфекции в шов, а также какое-то время запрещено заниматься спортом. Правильный образ жизни значительно снижает вероятность развития патологии.
Желательно, чтобы специалист объяснил пациентке все меры профилактики спаечного процесса. Это важно сделать перед гистерэктомией или любой другой операцией. Женщине вряд ли придется делать повторную лапароскопию придатков, если она будет внимательно относиться к своему здоровью, избегать сильных физических нагрузок и соблюдать все предписания врача в послеоперационном периоде.
Спайки после удаления матки являются частым осложнением и встречаются у 90% прооперированных женщин. Это опасное последствие оперативного вмешательства, так как в результате могут возникнуть различные функциональные нарушения в работе внутренних органов, вплоть до симптомов кишечной непроходимости.
Обширные спайки внутренних органов врачи ещё называют спаечной болезнью. Однако важно отличать физиологический процесс образования спаек от патологического.
Удаление матки (гистерэктомия) всегда сопровождается образованием соединительнотканных рубцов на местах шрамов и разрезов. Образующиеся рубцы – это и есть физиологические спайки. Рубцевание раны постепенно прекращается, благодаря чему нормальное функционирование органов восстанавливается, а симптомы воспаления проходят.
Важно! Процесс образования спаек (или рубцов) после удаления матки – это нормальное физиологическое состояние, не имеющее ничего общего с патологией. Если образование соединительной ткани не прекращается, а фиброзные тяжи разрастаются и прорастают в другие внутренние органы – это патология, называющаяся спаечной болезнью. Она имеет свою симптоматику и требует серьёзного медицинского вмешательства.
Эти патологические фиброзные тяжи имеют белесоватый оттенок. Они похожи на волокнистые образования, соединяющие внутренние органы. Прочность тяжей высока, из-за чего приходится прибегать к повторной операции по их удалению.
В организме спайки возникают в основном только после обширных операций, которые требуют удаления одного или сразу двух органов. Причины их возникновения многообразны и зависит от ряда факторов:
Заподозрить спаечную болезнь у женщины, которой недавно было произведено удаление матки, можно по следующим симптомам:
Важно! Симптоматика спаечной болезни неспецифична. Это означает, что если женщина предъявляет подобные жалобы, то говорить с полной уверенностью, что у неё образовались спайки в малом тазу, не может ни один квалифицированный доктор. Для подтверждения диагноза необходимы инструментальные и лабораторные методы обследования.
Предварительный диагноз ставится после тщательного сбора анамнеза, жалоб больного и симптомов заболевания. Чтобы подтвердить наличие спаек, доктор назначает дополнительное обследование:
Преимущественно спаечную болезнь лечат оперативным путём. Связано это с тем, что консервативное лечение не эффективно, его применяют только в качестве профилактики в послеоперационном периоде и для снятия симптомов заболевания.
Применяется 2 вида операции:
В этом случае для начала используют нижнесрединный доступ, а затем расширяют его вверх до 15-20 см. Это делается для того, чтобы тщательно осмотреть все органы и удалить разросшиеся спайки. Такая операция высоко травматична, имеет риск возникновения послеоперационных осложнений или рецидива заболевания. Восстановительный период занимает около двух недель.
После операции рассечения спаек необходимо постоянно посещать лечащего врача, чтобы наблюдать за процессами, происходящими в малом тазу
Важно! Ни один доктор не даст полную гарантию того, что спаечная болезнь не вернётся к вам снова. Удаление спаек – такая же операция, как и удаление матки, а значит фиброзные тяжи между органами могут образоваться вновь. Чтобы этого не произошло, в послеоперационном периоде следуйте рекомендациям врача и проводите профилактику рецидива заболевания.
Если вам назначена операция по удалению матки, внимательно подойдите к выбору хирурга. От него во многом зависит течение послеоперационного периода.
Для зашивания раны использует только рассасывающийся хирургический шовный материал. Это необходимо, так как гистерэктомия – обширная и высоко травматичная операция. Нитки – это инородное тело, которые будут обрастать соединительной тканью и в последующем формировать спайки.
Профессионально накладывает шов, когда края раны соприкасаются на всем протяжении друг с другом.
Медикаментозная профилактика спаечной болезни в послеоперационном периоде. Врач назначает антибиотики широкого спектра действия (для предотвращения инфицирования, подавления воспаления), антикоагулянты.
Раннее назначение физиотерапии с электрофорезом ферментов, разрушающих фибрин (лидаза, гиалуронидаза и другие). Они разрушают плотные спаечные образования, что способствует быстрому угасанию симптомов заболевания.
Динамическое наблюдение после оперативного вмешательства, тщательный контроль состояния органов малого таза при помощи УЗИ.
Для профилактики спаечного процесса важна ранняя двигательная активность после операции удаления матки. Дело в том, что во время ходьбы улучшается перистальтика кишечника, что предотвращает развитие спаек.
Второй момент – соблюдение диеты. Исключите солёное, острое, жареное, алкоголь, газированные напитки. Они нарушают пищеварение, и перистальтика кишечника ослабевает. Питаться необходимо до 6-8 раз в день дробными маленькими порциями. Это не перегрузит кишечник, а значит он не перетянется фиброзными наложениями.
Что касаемо народных методов лечения, то их можно использовать как дополнение к медикаментозной терапии и только после консультации лечащего врача. Для профилактики и лечения спаек в народной медицине применяют настои и отвары подорожника, укропа, семена льна, зверобой, листки алоэ.
Спаечная болезнь нарушает физиологическое функционирование всех органов брюшной полости. Она является следствием высоко травматичных операций. Запущенные формы спаечной болезни можно лечить только оперативным путём, но это также наносит вред организму. Чтобы этого не произошло, необходимо следовать рекомендациям лечащего врача в послеоперационном периоде и проводить профилактику рецидива заболевания. При появлении первых симптомов, указывающих на наличие спаек в организме, нужно сразу же обратиться к врачу для консультации и последующей диагностики.
posleudaleniya.ru
Внутренние органы человека покрыты серозной оболочкой, которая позволяет отделить их друг от друга, изменять свое положение при движениях телом. При развитии патологического процесса в одном из органов часто происходит формирование соединительной ткани, которая склеивает серозные оболочки между собой, не позволяя им двигаться и правильно функционировать. В медицине такое состояние называют спаечная болезнь или спайки, которые в 94% случаях развиваются после хирургического вмешательства. Внешне спайки похожи на тоненькую полиэтиленовую пленку или толстые волокнистые полосы, все зависит от степени спаечной болезни, а также органа, в котором развился патологический процесс. Спайки после операции могут появится практически между любыми внутренними органами, но чаще всего они развиваются в кишечнике, легких, между маточными трубами, яичниками или сердцем. Что такое спайки, насколько они опасны и как лечить спайки после операции.
В норме после проведения операции, внутренней орган, который подавался постороннему вмешательству должен зарубцеваться, на нем появляется рубец, а его заживление называют спаечным процессом, который является нормальным физиологическим процессом и проходит со временем не нарушая работу других органов. Спаечный процесс не имеет ничего общего со спаечной болезнью, при которой происходит патологическое разрастание и утолщение соединительной ткани. В случаи, если рубцы после операции больше нормы, внутренней орган начинает плотно срастатся с другими органами, не позволяя им правильно функционировать. Именно такой процесс относят к спаечной болезни, которая имеет свои симптомы и требует дополнительного лечения под присмотром врача.
Спайки – разрастание соединительной ткани
Появление спаек после операции во многом зависит от профессиональности врача хирурга, который проводил данное вмешательство. Специалист в области хирургии должен прекрасно обладать навыками наложения сечений и швов, также имеет значение качество операционных материалов и техническое оснащение самой клиники. Поскольку от этого зависит настолько качественно проведена операция. Если есть сомнения в профессиональности хирурга или в клинике нет идеальных условий, тогда стоить поискать другую больницу или же самостоятельно купить нужные и качественные материалы, которые будут использоваться в процессе проведения операции.
Послеоперационный шов – причина развития спаек
Наверное, каждый из нас слышал с различных источников, что случаются случаи, когда в процессе операции из – за халатности врача или медперсонала внутри оставлялись некие шовные материалы, тампоны, марля или же некоторые хирургические инструменты. Наличие этих факторов также способствует тому, что после операции образуются спайки.
Образование спаек после гинекологических операций
Послеоперационные спайки чаще всего образуются после операции на кишечник или органах малого таза. Так спайки после операции по удалению матки могут образоваться в результате воспалительных процессов или проникновения инфекции. Наличие спаек после операции на репродуктивных органах, часто ведет к развитию бесплодия или другим нарушениям. Достаточно частой причиной развития спаечной болезни после операции является гипоксия тканей, когда внутренней орган не получает достаточное количество кислорода. Спайки после хирургического вмешательства на органы половой системы часто образуются при эндометриозе, а в кишечнике после операции на аппендицит, кишечную непроходимость или язвы желудка. Появляются спайки после аборта, операции на яичники, сердце или легкие. Таким образом можно сделать вывод, что спайки после операции могут появится по многим причинам, но в любом случаи их нельзя оставлять без должного внимания врача, поскольку их появление значительно нарушает функциональность внутренних органов и часто становятся причиной развития осложнений.
Процесс формирования спаечной болезни достаточно длинный и напрямую зависит от органа, который подавался оперативному вмешательству. Основным симптомом спаек после операции является боль в области операционного рубца. Изначально болевой синдром отсутствует, но по мере утолщения рубца имеет тянущий характер. Болевые ощущения усиливаются после физических нагрузок или при других движениях телом. Так после операции на печень, перикард или легкие, боль ощущается при глубоком вдохе. Если спайки кишечника после операции, тогда болезненность проявляется при резких движениях телом или физических нагрузках. Наличие спаек на органах малого таза, вызывает боль при половом акте. Помимо боли, отмечаются и другие симптомы спаек после операции, но важно отметить что клиническая картина напрямую зависит от локализации спаек и нарушений в организме. Рассмотрим наиболее распространенные признаки послеоперационных спаек:
Тянущая боль в области послеоперационного шва – симптом спаечной болезни
В случаях, когда спайки образовались после удаления матки или операции на яичники, маточные трубы или влагалище, женщина ощущает боль при половом акте, тянущие боли внизу живота, нарушение менструального цикла, различные выделения от кровянистого до серого цвета с неприятным запахом. За образованием спаек после операции должен следить врач, но если они появились спустя несколько недель или месяцев после хирургического вмешательства, тогда больному нужно самостоятельно обратится за помощью.
Спайки являются достаточно сложным осложнением после операции, которые способны не только нарушать работу внутренних органов, но и провоцировать осложнения, среди которых:
Осложнения спаечной болезни
Осложнения спаечной болезни часто требуют незамедлительной хирургической помощи.
При подозрении на наличии послеоперационных спаек, врач назначает пациенту ряд лабораторных и инструментальных обследований:
Результаты исследований позволяют врачу определить наличие спаек, рассмотреть их форму, толщину, определить, как работают внутренние органы, назначить нужное лечение.
Лечение спаек напрямую зависит от состояния здоровья пациента. Для того чтоб уменьшить развитие спаечной болезни, врач в послеоперационный период назначает противовоспалительные препараты, различные ферменты для рассасывания спаек, реже антибиотики, также советует больше двигаться, что позволит не допустить смещение и «склеивание» органов между собой. Хороший результат можно получить от физиотерапевтического лечения: грязи, озокерит, электрофорез с лекарственными веществами и другие процедуры.
Физиотерапия в лечении спаечной болезни
В случаи, если послеоперационный период прошел без подозрений на наличие спаечной болезни, но спустя время у больного все же обнаруживаются большие рубцы, появляются выраженные симптомы, единственным правильным решением станет повторное проведение операции, но уже по удалению спаек.Удаление спаек после операции проводится несколькими методами:
Лапароскопия – введении в брюшную или тазовую полость оптоволоконной трубки микроскопической камерой. В процессе операции делается два маленьких разреза, в которые вводят манипулятор с инструментами, которые позволяют рассекать спайки и прижигать кровоточащие сосуды. Данный метод оперативного вмешательства малотравматичен, поскольку после его проведения минимальный риск осложнений, а сам пациент уже на 2 – 3 день может вставать с постели.
Лапароскопия – удаление спаек
Лапаротомия – обеспечивает полный доступ к внутренним органам. В процессе операции делается разрез около 15 см. При помощи специального оборудования проводится иссечение и удаление спаек. Данный метод оперативного вмешательства проводится в тех случаях, когда нет возможности провести лапароскопию или при большом количестве спаек.
После операции, врач не может дать 100% гарантию, что спайки не образуются заново. Поэтому пациенту нужно периодически посещать врача, строго придерживаться его рекомендаций и внимательно следить за своим здоровьем.
Помимо консервативного и оперативного метода лечения спаечной болезни, многие обращаются за помощью к народной медицине, которая сможет на ранних этапах предотвратить разрастание спаек. Важно помнить, что лечение спаек народными методами может применятся только как вспомогательная терапия к основному лечению. Рассмотрим несколько рецептов:
Рецепт 1. Для приготовления понадобится 2 ст. Семён льна, которые нужно завернуть в марлю и опустить в кипяток (0.5 л) на 3 – 5 минут. Затем марлю с семенами нужно остудить и прикладывать к больному месту на 2 часа.
Рецепт 2. Понадобится высушенная и хорошо измельченная трава зверобоя в количестве 1 ст. л. Траву нужно залить 1 стаканом кипятка и прокипятить на маленьком огне около 15 минут. После отвар нужно отцедить и принимать по ¼ части стакана три раза в день.
Лечение спаек зверобоем
Рецепт 3. Для приготовления понадобится алое, но то, которому нет меньше 3 лет. Листки алое нужно положить в холодное место на 2 сутки, затем измельчить, добавить 5 ложек меда и молока, хорошо перемешать и принимать по 1 ст. 3 раза в день.
Рецепт 4. Нужно взять 1ст.л. семян росторопшы, залить 200мл кипятка, проварить 10 минут, дать остыть и процедить. Готовый отвар нужно пить в теплом виде по 1 ст. л 3 раза в сутки.
Предотвратить появление послеоперационных спаек можно, но для этого нужно соблюдать максимальную осторожность как врачу в процессе проведения операции, так и самому пациенту после операции. Очень важно соблюдать рекомендации врача, больше двигаться, соблюдать диету, избегать физических нагрузок, не допускать возможность проникновения инфекции в шов, который остался после операции. Если не соблюдать все рекомендации, снизить риск развития спаечной болезни сокращается в несколько раз.
Периодическая консультация врача в послеоперационный период
Кроме того, если после операции появились боли в животе, нарушение стула, рвота не стоить занимается самолечением, немедленно нужно вызывать «Скорую помощь». Спаечная болезнь достаточно серьезное заболевание, которое в некоторых случаях может привести к смерти человека.
antirodinka.ru
Гистерэктомия или удаление матки является распространённой операцией в современной гинекологии. Операция по удалению или ампутации матки зачастую проводится у женщин после сорока лет. Это связано с тем, что у пациенток репродуктивного возраста удаление матки производится только по серьёзным показаниям.
Гистерэктомия, подразумевающая ампутацию или удаление матки, проводится в следующих клинических случаях:
Иногда удаление матки производится при обширных травмах в малом тазу и гнойных перитонитах, которые отличаются тяжёлым течением. Вопрос об ампутации маточного тела решается в индивидуальном порядке и зависит, прежде всего, от тяжести патологий, наличия других заболеваний, возраста и репродуктивных планов пациентки.
Гистерэктомия может проводиться несколькими методиками.
Гинекологи отмечают следующие операционные и послеоперационные осложнения.
К более поздним последствиям относят следующие проявления.
После удаления матки методом гистерэктомии возникают послеоперационные спайки, которые могут приводить к неприятным симптомам, например, болям, нарушениям дефекации и мочеиспускания, смещению органов малого таза, опущению стенок влагалища.
Спайки после ампутации матки являются одним из самых неприятных последствий послеоперационного периода. По статистике спайки после операции встречаются более чем у 90% женщин. Спаечный процесс, несмотря на кажущуюся безобидность, является серьёзным послеоперационным осложнением. Опасность развития спаечного процесса в том, что он может привести к серьёзным заболеваниям и вызвать неприятные симптомы.
Если спайки имеют обширный характер, они определяются термином «спаечная болезнь». Гинекологи говорят о том, что необходимо дифференцировать физиологический и патологический спаечный процесс.
При гистерэктомии, сопровождающейся ампутацией маточного тела, всегда появляются рубцы из соединительной ткани. Такие рубцы являются физиологическими спайками. Однако если фиброзные тяжи продолжают разрастаться и нарушают функционирование соседних органов, данная патология называется спаечной болезнью.
Фиброзные тяжи отличаются светлым оттенком и прочностью. По своей структуре такие спайки напоминают волокнистые образования, которые соединяют органы.
Этиология и патогенез спаечной болезни изучены недостаточно. Обычно появление спаек характерно для объёмных операций, подразумевающих ампутацию нескольких органов.
Причин образования может быть несколько. Формирование спаек может быть связано со следующими факторами:
Существенное значение в образовании спаек имеют действия гинеколога в процессе операции. Важно, правильно ли был выполнен разрез и наложен послеоперационный шов.
В гинекологической практике иногда встречается, что хирурги оставляют во время операции посторонние предметы в области брюшины (марлевые салфетки, тампоны). Это может способствовать развитию симптомов спаечной болезни после ампутации матки.
Известно, что спайки после операции по удалению матки имеют симптомы. Однако эти симптомы спаечной болезни после гистерэктомии не всегда выражены. Несмотря на то что выраженность симптомов носит индивидуальный характер, заподозрить спайки после операции по удалению матки можно по следующим симптомам.
Симптомами спаек также являются боли при половых контактах. В некоторых случаях могут отмечаться кровянистые выделения из половых путей. Несмотря на наличие симптомов, для подтверждения диагноза необходимо пройти обследование.
Диагностика спаечной болезни после ампутации маточного тела затруднена. Это связано с тем, что в большинстве случаев, точно поставить диагноз возможно только в процессе лапароскопии или полостной операции.
Заподозрить наличие спаек после гистерэктомии можно после анализа симптомов пациентки и особенностей анамнеза. Подтвердить спаечную патологию возможно, используя основные методы диагностики.
Диагностика спаек после ампутации матки носит индивидуальный характер и зависит от симптомов и особенностей анамнеза.
Спаечную болезнь лечат преимущественно хирургическими методиками. Это связано с тем, что консервативные способы являются малоэффективными и используются в целях профилактики, например, в послеоперационном периоде. Медикаментозное лечение также применяется для устранения неприятных симптомов.
Для устранения спаек после удаления матки врачи используют два вида операций:
Операция тактикой лапароскопии подразумевает выполнение нескольких маленьких проколов в брюшной стенке. Данные проколы необходимы для использования в операционном периоде специальной техники.
Лапароскопия имеет ряд преимуществ:
Гинекологи отмечают, что лапаротомия при лечении спаек, возникших после ампутации маточного тела, применяется редко. Лапаротомия используется главным образом в следующих ситуациях.
Операционные этапы при лапаротомии подразумевают использование нижнесрединного доступа. Затем хирурги производят расширение его верха до пятнадцати – двадцати сантиметров. Данная тактика необходима для тщательного изучения всех органов и удаления спаек.
Лапаротомия считается травматичной операцией. Это связано с тем что такая операция имеет существенный риск появления операционных и послеоперационных осложнений. Нередко после операции методом лапаротомии возникают рецидивы, а восстановительный период длится примерно месяц.
Гинекологи советуют в послеоперационном периоде следовать рекомендациям лечащего доктора, осуществлять профилактику возникновения спаек. При наличии репродуктивных планов желательно приступить к планированию беременности после окончания периода восстановления.
Риск операционных и послеоперационных осложнений во многом зависит от действий хирурга. В связи с чем к выбору врача стоит подойти ответственно. От хода гистерэктомии также зависит послеоперационный восстановительный период.
В качестве материала для зашивания разреза необходимо использовать только рассасывающуюся нить. Гистерэктомия считается довольно обширной и серьёзной операцией, а нитки являются инородным предметом – антигеном для организма. Со временем нитки обрастают соединительной тканью. В последующем начинается формирование спаек. Соответственно, от правильности выполнения шва также зависит характер спаек.
В послеоперационном периоде после ампутации маточного тела обязательно назначается медикаментозная терапия. Пациентке рекомендован приём антибиотиков, обладающих широким спектром действия. Данные препараты являются профилактикой инфицирования и воспаления. Также целесообразно применение антикоагулянтов.
Для ликвидации симптомов после операции, а также с целью предотвращения спаек проводится физиотерапия. В частности, электрофорез разрушает образование спаек и снижает выраженность симптомов на раннем послеоперационном этапе.
После удаления матки методом гистерэктомии пациентка проходит регулярные обследования, включающие УЗИ малого таза и гинекологический осмотр.
Существенное значение имеет ранняя двигательная активизация пациентки после удаления маточного тела. Например, в процессе ходьбы может улучшиться перистальтика кишечника, а риск возникновения спаек сократится.
Операционное лечение подразумевает соблюдение правильной диеты. Женщине следует исключить острые, солёные и жареные блюда, а также алкоголь и газированные напитки. Неправильная диета ухудшает пищеварение, что способствует ослаблению перистальтики кишечника.
Операционная тактика предполагает дробное питание. Принимать пищу желательно маленькими порциями шесть – восемь раз в день. Такая диета не будет способствовать перегрузке кишечника, а возможность формирования спаек существенно снизится.
После выписки из стационара женщине нужно соблюдать предписания врача, в частности, принимать назначенные лекарственные препараты, проводить физиотерапевтическое лечение. В некоторых случаях можно использовать средства народного лечения в целях профилактики спаек после операции по удалению матки.
ginekola.ru
Одной из многочисленных причин женского бесплодия является спаечный процесс в малом тазу. Заболевание характеризуется образованием соединительнотканных тяжей, препятствующих нормальному функционированию органов и тканей. Женщинам детородного возраста следует знать о спайках больше информации, чтобы обезопасить себя от подобного недуга.
Спайки – это своеобразный механизм защиты организма от нежелательного распространения воспаления по всей брюшной полости. После хирургического вмешательства или во время воспалительного процесса происходит незначительный отек тканей с формированием на поверхности маточной трубы, яичника или матки фибриновой пленки.
Если воспаление долго не проходит, то данная пленка пронизывается иными стойкими веществами (коллагеном) и склеивает между собой органы. Визуально спайки напоминают паутинку, которая обездвиживает органы и ухудшает их работоспособность.
Выделяют три формы спаечного процесса:
При хронической форме пациентки обращаются за помощью к специалистам только тогда, когда длительно отсутствует планируемая беременность.
Первопричинами возникновения спаек (синехий) являются воспалительные заболевания мочеполовой системы: эндометрит, параметрит, сальпингоофорит. Угрозу представляют и болезни брюшинного пространства – аппендицит, дуоденит. Наличие скрытых половых инфекций также могут спровоцировать образование синехий.
Предрасполагают к образованию спаек следующие факторы:
Часто возникают спайки после удаления матки и яичников. Фиброзные тяжи в таком случае препятствуют адекватной работе кишечника, что вызывает у пациенток боль и вздутие живота.
После гинекологической операции спайки разной степени выраженности регистрируются у 80% женщин. При этом у большинства из них болезнь протекает скрыто и не доставляет существенного дискомфорта. Иногда пациентки могут жаловаться на запоры и слабые болевые ощущения в области лонного сочленения. Спаечный процесс в таком случае выявляется случайно при плановых обследованиях.
Спайки после операции по удалению матки чаще проявляются очевидными симптомами. Женщину беспокоит боли внизу живота тянущего или ноющего характера, которые могут быть постоянными или эпизодическими. Физическая нагрузка, быстрая ходьба или бег провоцируют сильно выраженную болезненность всей брюшины.
Наблюдаются диспепсические расстройства: метеоризм, усиленное газообразование, «овечий кал». Возможно повышение температуры от 37 до 40 градусов. При ощупывании послеоперационного шва отмечается сильная боль. Визуально шрам припухший и покрасневший.
Врач способен заподозрить спайки после операции по удалению матки, симптомы которых ярко выражены, во время гинекологического осмотра женщины. Для подтверждения диагноза проводится расширенная диагностика. В нее входят следующие исследования:
Самыми информативными диагностическими методами считается МРТ и лапароскопия. Второй вариант позволяет не только обнаружить спайки, но и провести лечение – рассечь образования.
Как лечить спайки после операции по женски, интересуются многие женщины. Профилактика спаек после операции в гинекологии начинается с дозированных физических нагрузок сразу же после оперативного вмешательства. Пациентка должна меньше находиться в лежачем положении, поэтому показано раннее вставание с постели.
Спустя 5-6 часов после операции необходимо организовать дробное витаминизированное питание для активизации восстановительных процессов организма. На вторые сутки назначаются физиопроцедуры - электрофорез с Лидазой, магнитотерапия. Показано введение фибринолитических препаратов, например, Стерптокиназы, Трипсина, Химотрипсина.
Вышеописанное лечение может применяться и при хронической форме спаечной болезни. Когда у женщины присутствуют болезненные ощущения внизу живота, то дополнительно назначаются противовоспалительные препараты и спазмолитики (Дротаверин, Папаверин).
Если спайки уже образовались и мешают женщине жить полноценной жизнью, вызывая постоянный дискомфорт, то рекомендуется хирургическое удаление образований. Операция обычно проводится лапароскопическим методом. Процедура считается малоинвазивной, с низким риском развития осложнений.
Для удаления спаек используется лазерный или электрический нож, а также вода под давлением. Для последующей профилактики спаечной болезни врачи во время лапароскопии вводят в просветы между анатомическими структурами барьерные жидкости, например, минеральные масла или декстран. По возможности проводится окутывание яичников и маточных труб специальными полимерными пленками, которые со временем рассасываются. Восстановление после операции наступает в течение 2-3 суток.
При обширном спаечном процессе врачи используют лапаротомию с нижнесрединным доступом. Операция считается очень травматичной, поэтому повышен риск рецидива заболевания. Восстановление после нее длительное и болезненное.
Как лечить спайки после операции по-женски народными средствами? Лечение травами показано только для профилактики образования спаек в малом тазу. Для этого пьют отвар зверобоя, подорожника или облепихи. Излечить уже сформировавшиеся образования такими напитками невозможно. Они способны лишь временно унять симптоматику болезни и активизировать защитные силы организма.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
uterus2.ru
2018 Блог о женском здоровье.
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам