Медицинская точка зрения на возникновение изжоги у беременной кардинально отличается от «бабушкиной», которая гласит, что печет потому, что у ребеночка волосики растут. Уважаемые бабушки в корне неправы, ведь изжога у беременных проявляется и в первые недели беременности (какие уж тут волосики, если малыша и плодом еще назвать нельзя, он находится на эмбриональном этапе развития)?!
Изжога на ранних сроках вызвана колоссальными переменами в организме, шокированном появлением новообразования (плода) и обеспечивающем укрепление плодного яйца и сохранение беременности. Резкое возрастание уровня прогестерона провоцирует расслабление гладкой мускулатуры и ослабевшие стенки желудка пропускают его кислое содержимое в пищевод.
На поздних сроках в возникновении изжоги детские волосики тоже не виноваты: это значительно подросшая матка оказывает давление на соседние органы (и желудок в том числе), способствуя выбросу желудочного сока в пищевод.
Среди беременных половина не сталкивалась с изжогой до того, как обрела свой новый прекрасный статус будущей матери. Поэтому неприятное жжение они воспринимают по-разному. Одни – как естественное при беременности явление, другие – как настораживающий симптом.
Признаком заболевания изжога является при предрасположенности к заболеваниям желудочно-кишечного тракта или при их наличии. В других случаях она – временное явление, от которого необходимо избавиться, поскольку периодическое жжение негативно отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии беременной.
«Не болезнь» имеет ряд весьма неприятных сопутствующих моментов: тяжесть в желудке, метеоризм, отрыжку. Безусловно, беременная хочет оставаться женщиной в любом состоянии и выглядеть достойно в свой самый ответственный и приятный период, но контроль над организмом не всегда в ее власти. Поэтому частая просьба беременных женщин к лечащему врачу заключается в том, чтобы он посоветовал средство, избавляющее не только от изжоги, но и от всевозможных неэстетических проблем с нею связанных.
Самое распространенное назначение от изжоги у беременных – препарат Альмагель. По рекламе он известен, как суспензия, но существует еще и в форме таблеток.
На данный момент известны три формы Альмагеля:
Все виды препарата обладают антацидным действием, облегчают состояние уже через 3-5 минут после приема. Альмагель в виде суспензии более популярен среди пациентов, поскольку жидкость равномерно распределяется в желудке, обволакивая его стенки, и оказывает эффективное длительное действие. Таблетка же требует больше времени для растворения.
Алгидрат, присутствующий во всех формах Альмагеля, обладает щелочными свойствами и способен нейтрализовать жгучий эффект соляной кислоты, попадающей за пределы желудка. Он и есть основным действующим компонентом. Плюс дополнительные:
Снижая уровень кислотности в желудке, активные компоненты трансформируются в нерастворимые соли и воду, оказывают обволакивающее воздействие на стенки желудка, создавая временный защитный слой.
Основные виды воздействия препарата:
Альмагель – относительно безопасный препарат для беременных, который могут назначить при:
В случае, если изжога у беременной вызвана особенностями ее организма, а не хроническими заболеваниями, которые обострились в данный момент, врачи рекомендуют ограничить период приема Альмагеля тремя днями. Этого времени хватит, чтобы притупить ощущение жжения, а то и вовсе избавиться от него, не доводя прием лекарства до критической черты, за которой начинается побочное действие.
Основной побочный эффект от приема Альмагеля – запор, что абсолютно нежелательно при беременности, особенно на поздних сроках.
Принимают лекарство за полчаса до еды, и ни в коем случае не запивают водой или другой жидкостью, иначе не случится ожидаемого эффекта.
Перед употреблением флакон с суспензией взбалтывают и принимают по 1-2 мерных ложки 3-4 раза в день. При периодическом проявлении неприятной симптоматики препарат принимают эпизодически – на протяжении всего срока беременности для избавления от изжоги достаточно будет 2-4 коротких курсов терапии Альмагелем. Если изжога обрела постоянный характер, продолжительность лечения должна быть более длительной. Но при этом беременная обязана знать, что длительный прием Альмагеля и всех препаратов на основе магния может спровоцировать понижение уровня фосфора в крови и создать риск возникновения энцефалопатии.
Альмагель – препарат относительно безопасный для беременных,но не только его назначение, но и корректировка дозы возложены на лечащего врача. Самостоятельно начинать прием лекарства не рекомендовано.
Альмагель способен значительно улучшить самочувствие беременной женщины страдающей от приступов изжоги, однако существуют категории пациенток, которым совершенно противопоказано применение препарата:
Поводом для назначения Альмагеля в этот период служит токсикоз, сопровождаемый мучительной изжогой. При легких проявления этих двух симптомов вряд ли стоит обращаться к медикаментам – можно спокойно обойтись водой с лимоном и медом, или молоком, или йогуртом, или ананасом. Но когда все методы испробованы, а изжога и не думает отступать, наоборот, становится все навязчивее и сильнее, необходимо обратиться к врачу.
Лекарство он назначит только в случае сильных страданий беременной от изжоги – безопасность препарата не служит оправданием его применения на ранних сроках беременности. Принимать Альмагель в первом триместре необходимо минимальный период – 2-3 дня, а дальше «успокаивать» жжение обволакивающими напитками с добавлением крахмала – фруктовыми и молочными киселями.
Середина беременности – поистине «золотой» период, когда ранний токсикоз уже остался в прошлом, а матка еще не так велика, чтобы слишком давить на желудок, вызывая изжогу. Но и это время может быть омрачено жжением в области пищевода, случается и метеоризм, от которого беременная стремится избавиться как можно скорее.
В число причин возникновения изжоги во втором триместре входят и проблемы пищеварения – крайне важно сейчас употреблять здоровую пищу, не вызывающую проблем. То есть, отказаться от острого, жареного, кислого, копченого и не переедать.
При возникновении проблемы можно принимать Альмагель, но строго по назначению врача и не более трех дней.
В инструкции к препарату сказано, что противопоказанием к применению являются период грудного вскармливания и детский возраст до 12 лет, поэтому непосредственно перед родами Альмагель принимать не рекомендовано.
Дата публикации: 26-11-2019
Альмагель при беременности помогает будущим мамам на поздних сроках справиться с негативными проявлениями в функционировании органов пищеварения. Обусловлено плохое самочувствие женщин попаданием желудочной кислоты в пищевод. Препарат избавляет пациентку от изжоги, дискомфортных ощущений, болей в районе желудка, отрыжки, присутствия в ротовой полости кислого вкуса.
Указанная выше симптоматика нарушает не только физическое состояние человека, но и психоэмоциональное здоровье. Альмагель можно использовать беременным. Однако разрешается применять не все производимые виды и формы лекарственного средства.
Изготовители создают медикамент в виде суспензий и таблеток. Среди суспензий в аптечных пунктах можно встретить различные варианты:
Все эти формы не отличаются содержанием главного активного ингредиента. Различие связано с присутствием в составе разных вспомогательных веществ. Действующим компонентом выступает оптимальное сочетание гидроксида алюминия и гидроксида магния. Благодаря этим веществам обеспечивается главное антацидное действие медикамента. Суть его в том, что у гидроокисей есть способность вступать во взаимодействие с желудочным соком. Посредством этого нейтрализуется соляная кислота.
За счет активных ингредиентов, которые связывают вредные вещества и повреждают органы пищеварения, выполняется абсорбция. Лекарственное средство равномерно распределяется по желудочным стенкам, обволакивая их поверхность, что позволяет осуществлять защитную функцию.
В качестве вспомогательного компонента в суспензиях Альмагель А используется бензокаин. Это вещество обладает анестезирующими свойствами. При изготовлении Альмагеля Нео, кроме гидроокиси магния и алюминия, задействован симетикон. Благодаря его наличию медикамент способен производить пеногасящий эффект (происходит разрушение внутри пищеварительного тракта пузырьков газа, которые выводятся из организма).
Относительно безопасности использования лекарственного средства во время беременности медицинскими исследованиями установлено, что принимать можно классический Альмагель и Альмагель А. Они не производят негативного воздействия на процесс развития будущего ребенка. Альмагель при беременности в форме таблеток и Альмагель Нео пить на ранних или поздних сроках врачи не рекомендуют, поскольку исследований относительно их воздействия на плод проведено не было.
В каких случаях следует приобретать медикамент и использовать его с пользой для здоровья?
Поскольку лекарственное средство имеет обволакивающие свойства и производит антацидное действие, оно наделено возможностью предотвращать негативные проявления избытка соляной кислоты.
Любая разновидность производимых суспензий отлично снимает у пациентов такую симптоматику: сильная изжога, периодическая отрыжка, кислый привкус во рту.
Благодаря наличию обезболивающего вещества, Альмагель А способен за короткое время и с высокой степенью результативности устранить сильные болевые ощущения в желудке, избавить от дискомфорта. Дополнительной способностью препарата Альмагель Нео является действенная помощь человеку при метеоризме и вздутии брюшной полости.
Чаще всего назначают беременным пациенткам рассматриваемое лекарственное средство в таких случаях:
После покупки геля необходимо прочесть инструкцию, чтобы правильно применить средство. До начала лечебных манипуляций флакончик с суспензией тщательно взбалтывают. Особенности применения и дозировка могут меняться в зависимости от диагноза или симптоматики, которую нужно устранить. Данное лекарственное средство можно назначать в рамках комплексного лечения язвы желудка, гастрита, дуоденита. Тогда в течение суток выпивают средство в назначенной дозе в 3 приема. Прием препарата проводят за 30 мин. до приема пищи. Медикамент не запивают водой или другой жидкостью.
Беременным женщинам от неприятных ощущений в желудке, изжоги следует принимать лекарства только при ярко выраженной симптоматике. Беременные женщины должны обратить внимание на продолжительность терапевтического воздействия на организм. Она строго ограничивается. Согласно инструкции к лекарству, терапевтический курс не может превышать 5 дней, оптимально 3 дня. Определиться в каждом индивидуальном случае с курсом лечения и дозой поможет лечащий врач, который будет учитывать результаты обследования, показания.
Во время терапии следует учесть побочное действие препарата. Известны случаи жалоб со стороны беременных на появление расстройств в органах пищеварения после употребления Альмагеля. Среди побочных действий можно выделить появление запоров, тошноты, срабатывание рвотного рефлекса. Если возник любой из указанных симптомов, пациентка должна сократить дозировку (поможет доктор). Если она использует чрезмерно большие дозы лекарственного средства, высока вероятность появления повышенной сонливости.
Во время приема препарата Альмагель А иногда диагностируют изменения во вкусе, но такие преобразования длятся недолго. Если большая доза используется не разово, а в течение некоторого периода, организму угрожает возникновение тяжелого запора, камней в почках, гипермагниемия. Есть риск развития признаков метаболического алкалоза. Среди таких симптомов: ухудшение настроения, его внезапная смена без явных причин, нарушения в умственной активности, мышечная боль, онемение мышц, чрезмерная возбудимость, раздражительность, появление быстрой усталости, нарушение процессов дыхания, неприятные ощущения в ротовой полости.
Кроме того, Альмагель Нео противопоказан всем беременным при любых условиях. Запрещен прием медикамента при таких проблемах:
Прием медикамента, который снижает уровень кислотности желудочного сока, оказывает влияние на эффективность множества лекарств при одновременном их использовании. Для Альмагеля характерна возможность абсорбции ряда препаратов. Это способствует сокращению всасывания их активных компонентов. При лечении одновременно другими лекарственными средствами следует их применять за несколько часов до или после употребления Алмагеля.
Данный препарат отличается высоким уровнем результативности, за счет него можно существенно улучшить состояние пациента при возникновении проблем с пищеварительной системой. Однако в период беременности женщина несет ответственность не только за собственное здоровье, но и за здоровье будущего малыша. Поэтому до начала применения любых препаратов нужно учесть рекомендации врача, ознакомится с инструкцией, обратить внимание на противопоказания и побочные эффекты.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Алмагель является известным и широко применяемым антацидным лекарственным препаратом , устраняющим симптомы гастрита , дуоденита , язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагита . Алмагель также устраняет боль в области желудка и изжогу. Желтый Алмагель, кроме того, обладает обезболивающим свойством, поэтому используется для устранения выраженного болевого синдрома при различных заболеваниях пищеварительной системы.Препарат Алмагель также имеет вариант написания "Альмагель". Такая путаница связана с тем, что название оригинала написано латинскими буквами "Almagel". Буква "л" в латинском слове обычно читается мягко, как "ль". Однако кириллическими буквами невозможно точно передать фонетику и произношение, поэтому и существуют варианты написания названия с обоими мягкими "л", или только с одной – в конце слова, как это свойственно русскому языку.
Суспензия содержит различные составляющие, которые придают препарату определенные дополнительные свойства. Сегодня выпускаются следующие варианты суспензии:
В связи с такой удобной и унифицированной окраской упаковок варианты препарата часто называют по цвету коробочки, например, Алмагель зеленый (базовая, обычная суспензия), Алмагель желтый (Алмагель А с анестетиком), Алмагель красный (Алмагель Нео). Под названием "Алмагель в пакетиках" подразумевают форму выпуска Алмагель Нео, который разлит в небольшие пластиковые пакетики объемом 10 мл.
Все суспензии Алмагель выпускаются во флаконах объемом 170 мл с мерной ложкой по 5 мл. Алмагель Нео также выпускается в форме пакетиков объемом 10 мл. Таблетки продаются в упаковках по 12 и 24 штуки.
Алмагель зеленый и Алмагель А желтый | Алмагель Нео | Таблетки Алмагель |
Сорбитол | Сорбитол | маннитол |
Гидроксиэтилцеллюлоза | перекись водорода 30 % (пергидроль) | микрокристаллическая целлюлоза |
Метилпарагидроксибензоат | сахаринат натрия | сорбитол |
пропилпарагидроксибензоат | Гиэтеллоза | стеарат магния |
Бутилпарагидроксибензоат | моногидрат лимонной кислоты | |
сахарин натрия | этилпарагидроксибензоат | |
лимонное масло | пропилпарагидроксибензоат | |
Этиловый спирт | пропиленгликоль | |
дистиллированная вода | макрогол 4000 | |
апельсиновый ароматизатор | ||
этиловый спирт 96% | ||
дистиллированная вода |
Алюминия и магния гидроксид (АМГ) обладает следующими терапевтическими эффектами:
1.
Адсорбирующее действие.
2.
Обволакивающее действие.
3.
Антацидное действие.
Поскольку в качестве активного компонента все Алмагели содержат АМГ, то перечисленными терапевтическими эффектами также обладают все виды препарата.
Антацидное действие заключается в нейтрализации соляной кислоты, вырабатываемой железами желудка . За счет нейтрализации кислоты обеспечивается также и защитный эффект в отношении слизистой оболочки желудка. Гидроксид магния и алюминия связывает свободную соляную кислоту, находящуюся в составе желудочного сока, что снижает его общую переваривающую способность. Уменьшение способности к перевариванию желудочного сока приводит к снижению его повреждающих способностей, которые способны сформировать язву желудка .
Помимо связывания соляной кислоты гидроокись магния и алюминия адсорбирует различные вещества, которые оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника . И в дополнение к устранению и связыванию различных повреждающих веществ гидроксид алюминия и магния в составе Алмагеля обволакивает слизистую оболочку желудка, создавая на ее поверхности мощный защитный барьер.
Защитный слой на поверхности слизистой оболочки желудка способствует равномерному распределению активных компонентов. В силу формирования защитного слоя достигается длительное действие лекарственного средства.
Гидроксид алюминия, нейтрализуя соляную кислоту и снижая выработку пепсина, образует хлорид алюминия, который впоследствии при продвижении по кишечнику трансформируется в щелочные соли алюминия. Гидроксид магния также нейтрализует соляную кислоту, с образованием хлорида магния. Кроме того, гидроксид магния выполняют важную функцию антагонизма гидроксиду алюминия, который способен приводить к запорам . Именно гидроксид магния устраняет данный эффект. Послабляющее действие оказывает и сорбитол, который увеличивает выделение желчи. Совместные эффекты сорбитола и гидроксида магния обуславливают нормальный стул без запоров на фоне приема Алмагеля.
Кроме того, благодаря защитному слою на поверхности желудка не образуется диоксид углерода, который приводит к метеоризму , ощущению тяжести и рефлекторному увеличению выработки соляной кислоты.
Алмагель используется в качестве препарата с адсорбирующими и обволакивающими свойствами, а также антацидным эффектом при высокой кислотности желудочного сока. Суспензия и таблетки снимают болевой синдром, локализованный в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Причем терапевтическое действие проявляется через 3 – 5 минут после приема, и длится 1 – 2 часа.
Алмагель А, помимо гидроксидов алюминия и магния, содержит бензокаин, который является анестетиком. Благодаря данному компоненту препарат оказывает выраженное и длительное обезболивающее действие. Поэтому Алмагель А показан к применению для терапии заболеваний, которые сопровождаются сильным болевым синдромом.
Алмагель Нео содержит вещество симетикон, которое предотвращает образование газов и улучшает их разрушение. Образованные газовые пузырьки под действием симетикона разрушаются, всасываются в стенку кишечника и выводятся наружу.
Алмагель и Алмагель А | Алмагель Нео | Таблетки Алмагель |
Острый гастрит | Острый гастрит с повышенной кислотностью | |
Острый гастрит с повышенной или нормальной кислотностью | Обострение хронического гастрита с повышенной кислотностью | |
Обострение хронического гастрита с повышенной или нормальной кислотностью | Дуоденогастральный рефлюкс | Язва желудка и двенадцатиперстной кишки |
Дуоденит | Острый дуоденит | Рефлюкс-эзофагит |
Энтерит | Рефлюкс-эзофагит | Острый дуоденит |
Колит | Острый панкреатит | Боли в желудке |
Функциональные нарушения работы кишечника | Обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Рефлюкс-эзофагит | Метеоризм | Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы |
Грыжа пищеводного отверстия в диафрагме | Эрозии слизистых оболочек желудка и верхних отделов кишечника | |
Ощущение дискомфорта и болей в желудке при нарушении диеты, а также после употребления кофе и алкоголя или курения | Симптоматические язвы в органах пищеварительного тракта любого происхождения | Боли в области желудка, дискомфорт и изжога после чрезмерного употребления алкоголя, кофе, погрешностей в диете, курения и приема других лекарственных препаратов |
В качестве профилактического средства при применении кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов (Аспирин , Нимесулид, Индометацин и т.д.) | Боли в области желудка и изжога после чрезмерного употребления алкоголя, кофе, погрешностей в диете, курения и приема других лекарственных препаратов | |
Гастроэзофагеальный рефлюкс | ||
Обострение хронического панкреатита |
Для лечения патологии органов ЖКТ Алмагель принимается по 1 – 3 мерных ложки 3 – 4 раза в сутки. Если мерная ложка потерялась, то можно воспользоваться вместо нее обычной чайной, которая имеет такой же объем.
С целью профилактики Алмагель принимается по 1 – 2 чайные ложки за один раз, за полчаса перед каждым приемом пищи.
Длительный промежуток применения Алмагеля требует приема препаратов фосфора. Нельзя принимать более 16 ложек суспензии в течение одних суток. При необходимости применения средства в таких больших дозах длительность курса лечения не должна превышать 2 недель.
Алмагель снижает действие тетрациклинов, гистаминоблокаторов (Фенистил , Супрастин , Зиртек), солей железа, Ципрофлоксацина , Фенотиазинов, Индометацина, Кетоконазола , Изониазида и гликозидов наперстянки .
При приеме Алмагеля Нео в течение длительного промежутка времени необходимо включать в меню продукты с высоким содержанием фосфора.
Мерная ложка объемом 5 мл содержит 0.113 мл спирта, что может спровоцировать осложнения у людей, страдающих патологией печени , алкоголизмом и эпилепсией . Также ввиду наличия алкоголя в препарате возможно развитие осложнений у детей младше 18 лет и беременных женщин. Кроме спирта в одной мерной ложке Алмагеля Нео содержится 0,475 г сорбитола, который нельзя употреблять людям, страдающим врожденной непереносимостью фруктозы. Прием препарата людьми с врожденной непереносимостью фруктозы может вызвать у них раздражение желудка и понос .
Взрослые принимают Алмагель Нео по 2 мерные ложки 4 раза в сутки, через 1 час после еды. Вечером последнюю дозу суспензии выпивают непосредственно перед отходом ко сну. При выраженности симптомов и тяжелом течении заболевания разовая дозировка может быть увеличена до 4 мерных ложек. При этом максимально допустимое суточное количество Алмагеля Нео составляет 12 мерных ложек. Длительность курса лечения не должна превышать 4 недель.
Несмотря на наличие в составе препарата алкоголя, он не влияет на скорость реакций. Поэтому на фоне применения Алмагеля Нео человек может заниматься любым видом деятельности, требующим высокой скорости реакций и концентрации внимания.
Передозировка Алмагелем Нео возможна (в отличие от зеленого и желтого Алмагеля) при длительном использовании препарата в больших дозах. Симптомами передозировки суспензией являются следующие признаки:
Взаимодействие с другими препаратами. Алмагель Нео уменьшает действие и всасывание Дигоксина, Индометацина, Хлорпромазина, Фенитоина, гистаминоблокаторов, бета-адреноблокаторов, Дифлунисала, Кетоконазола, Интраконазола, Изониазида, тетрациклинов , хинолонов (Ципролет и др.), Азитромицина , Цефподоксима, Рифампицина, Фексофенадина, Дипиридамола, Залцитабина, Пеницилламина, Лансопразола, непрямых антикоагулянтов (Варфарин , Тромбостоп и др.) и барбитуратов .
Таблетки можно давать детям с 12 лет. При этом не нужно корректировать дозу препарата для подростков.
Таблетки Алмагель и другие лекарственные препараты нельзя принимать совместно. Необходимо соблюдать интервал в 1 – 2 часа между приемом Алмагеля Т и любого другого лекарства.
На протяжении всего курса терапии необходимо отказаться от употребления кофеин-содержащих напитков и алкоголя, которые значительно уменьшают эффективность препарата.
Алмагель Т не изменяет скорость реакций. Поэтому на фоне применения таблеток человек может заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, в том числе водить автомобиль.
Взаимодействие с другими лекарствами. Алмагель значительно усиливает действие непрямых антикоагулянтов (Варфарин, Тромбостоп и др.). Но таблетки сильно уменьшают всасывание и терапевтические эффекты тетрациклинов, фторида натрия, Дигоксина, Бензодиазепина, Индометацина , Циметидина, стероидов , препаратов железа, Фенитоина, Хинидина, атропина , вальпроевой кислоты и сердечных гликозидов.
Если на момент начала лечения заболевание сопровождается развитием рвоты, тошноты и болей в животе, то следует начинать терапию с приема Алмагеля А. После того, как указанные симптомы исчезнут, рационально перейти на прием зеленого Алмагеля.
Дети младше 10 лет получают Алмагель в количестве 1/3 от взрослой дозы. Дети в возрасте 10 – 15 лет получают суспензию в половинной взрослой дозировке. А подростки старше 15 лет принимают препарат во взрослых дозировках.
Это означает, что дети младше 10 лет для лечения принимают Алмагель по 0,3 – 1 мерных ложки (что соответствует 1,7 – 5 мл) 3 – 4 раза в сутки. Если мерной ложки нет, то можно воспользоваться обычной чайной. Дети в возрасте 10 – 15 лет принимают по 0,5 – 1,5 мерных ложки (2,5 – 5 мл) 3 – 4 раза в сутки. А подростки старше 15 лет - по 1 – 3 (5 – 15 мл) ложки также 3 – 4 раза в сутки.
Максимальная суточная доза для детей младше 10 лет составляет 5,3 мерных ложки (27 мл), 10 – 15 лет – 8 мерных ложек (40 мл), старше 15 лет – 16 ложек (80 мл). Если ребенок принимает Алмагель в таких высоких дозах, то предельно допустимая длительность курса применения составляет 2 недели.
После устранения симптомов и нормализации общего состояния можно продолжить прием Алмагеля в поддерживающих дозировках в течение 2 – 3 месяцев. Поддерживающая и профилактическая дозировка для детей разного возраста следующая:
1.
Дети младше 10 лет – 0,3 – 0,7 мерной ложки (1,7 – 3,5 мл).
2.
Дети 10 – 15 лет – 0,5 – 1 мерная ложка (2,5 – 5 мл).
3. Подростки старше 15 лет – 1 – 2 (5 – 10 мл).
Для профилактики Алмагель принимают за полчаса до еды. Количество приемов определяется количеством приемов пищи. Это означает, что препарат необходимо пить перед каждым приемом пищи.
При использовании лекарственного средства в течение долгого времени необходимо давать ребенку препараты фосфора, или включать в меню продукты с высоким содержанием этого микроэлемента.
Перед применением флакон с суспензией хорошо взбалтывают. Не рекомендуется разбавлять Алмагель Нео детям. После приема суспензии нельзя давать ребенку пить в течение получаса. Прием Алмагеля Нео и других лекарственных препаратов необходимо разносить по времени на 1 – 2 часа. Сама суспензия принимается через 1 час после еды. Применение средства в течение длительного времени должно сопровождаться включением в меню продуктов с высоким содержанием фосфора.
Дети в возрасте 10 – 15 лет принимают суспензию по 1 мерной ложке (5 мл) 4 раза в день. Последнюю дозу дают выпить вечером, перед сном. Если состояние ребенка тяжелое и симптомы чрезмерно выражены - можно увеличить разовую дозу до 2 мерных ложек (10 мл). Максимально допустимое количество Алмагеля, которое разрешено принимать в течение суток детям 10 – 15 лет, составляет 6 мерных ложек. Длительность курса терапии не должна превышать 4 недель.
Суспензию можно пить для снятия изжоги или ощущения дискомфорта в области желудка при переедании , нарушении диеты , стрессе и т.д. В этом случае беременные женщины применяют Алмагель в качестве симптоматического средства, и пьют его эпизодически. Это означает, что женщина принимает препарат только тогда, когда почувствует изжогу или дискомфорт в области желудка. Выпив разовую дозу суспензии (1 – 3 мерных ложки), необходимо ждать исчезновения симптомов. То есть, препарат применяется только по мере необходимости, беременные не пьют его систематически. Необходимо также помнить, что дольше трех дней подряд нельзя пить суспензию и в качестве симптоматического средства.
Кормящие матери должны избегать применения препарата.
Алмагель Нео и таблетки Алмагель Т можно принимать беременным женщинам только после консультации с врачом и оценкой соотношения риск/польза. Такая тактика обусловлена отсутствием научных исследований о влиянии суспензии и таблеток на плод, поскольку клинические испытания на беременных женщинах по понятным причинам не проводились.
Зеленый Алмагель и желтый Алмагель А | Алмагель Нео | Таблетки Алмагель |
Чувствительность или аллергия на компоненты суспензии | Хроническая почечная недостаточность | Повышенная чувствительность или аллергия на магалдрат и/или сорбитол |
Низкая концентрация фосфора в крови | Почечная недостаточность тяжелой степени | |
Болезнь Альцгеймера | Беременность | Возраст младше 12 лет |
Младенцы младше 1 месяца | Болезнь Альцгеймера | |
Возраст младше 10 лет | ||
Врожденная непереносимость фруктозы | ||
Склонность к аллергическим реакциям |
Алмагель Нео имеет относительные противопоказания, при наличии которых его следует применять с осторожностью и под тщательным контролем над состоянием пациента. Такими относительными противопоказаниями являются:
Фосфалюгель и Алмагель обладают одинаковыми свойствами, но разной консистенцией. Однако первый создает на поверхности желудка защитный барьер с уникальными свойствами. Кроме того, при применении Фосфалюгеля не существует угрозы вымывания кальция из костей и уменьшения концентрации фосфора в крови. Поэтому при необходимости длительного применения антацидного средства предпочтительнее Фосфалюгель, а для кратковременного курса терапии и купирования дискомфортных симптомов лучше подойдет Алмагель.
В остальных случаях можно выбирать тот препарат, который по каким-либо причинам субъективно больше нравится человеку. Например, кому-то удобнее принимать гель, чем пить суспензию. В этом случае предпочтительнее Фосфалюгель. Если же человеку, наоборот, психологически комфортнее принимать суспензию, чем гель - тогда ему лучше подойдет Алмагель.
Разновидность препарата | Содержание компонентов в 5 мл суспензии (1 мерная ложка), мг | |||
алгелдрат | паста гидроксида магния | бензокаин | симетикон | |
Алмагель (зелёный) | 2180 | 350 | - | - |
Алмагель А (жёлтый) | 2180 | 350 | 109 | - |
Алмагель Нео (оранжевый) | 340 | 395 | - | 36 |
Алмагель применяется как средство лечения:
Препарат также применяется как профилактическое средство для снижения раздражающего воздействия лекарств, влияющих на слизистую оболочку желудка.
Проведено немало наблюдений, которые подтверждают клиническую эффективность Алмагеля и сравнивают его с другими антацидами. При этом суспензия не уступает многим лекарствам по площади воздействия и имеет достаточно высокий ощелачивающий индекс.
Хотя в показаниях к препарату указана гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сопровождающаяся изжогой и чувством жжения, использовать беременным Алмагель в этом случае не следует. Есть ряд других, более безопасных, лекарств, которые снизят активность соляной кислоты желудочного сока без риска для плода.
Если у беременной есть необходимость принимать Алмагель, то делать это лучше не ранее II триместра. В первые недели гестации формируется основа всего организма будущего ребёнка, его тканей, органов и систем. Этот период наиболее ответственный, поэтому любое внешнее воздействие может непредвиденным образом отразиться на здоровье и жизнеспособности малыша. А активные компоненты суспензии, хотя и считаются невсасываемыми, способны в незначительных количествах проникнуть в кровоток и сказаться на развитии плода.
Алмагель и Алмагель Нео противопоказаны в случае:
Побочные эффекты от лечения препаратом могут выражаться в нарушениях работы:
Большое количество принимаемого внутрь препарата способно вызвать запор, который проходит после корректировки дозы. Это связано с тем, что соединения алюминия замедляют моторику кишечника.
Кроме того, не исключено возникновение аллергических реакций и повышение уровня магния в крови, а применение суспензии при проблемах с почками может вызвать жажду, падение давления, снижение спинальных рефлексов.
FDA - управление по контролю за медикаментами и продуктами питания в США - не определило категорию опасности Алмагеля для плода. Однако антациды, содержащие алюминий и магний, по экспериментальным данным, не обладают отрицательным воздействием на развитие малыша.
Почечная недостаточность или передозировка могут стать причиной всасывания значительных доз алюминия в кровь. Этот элемент не выводится из организма и характеризуется способностью накапливаться в костной ткани и мозге, что приводит к развитию алюминиевой энцефалопатии, остеомаляции (недостаточность минерализации костной ткани), гипофосфатемии (снижение уровня фосфатов в крови).
Что касается бензокаина, то неизвестно, оказывает ли он вредное воздействие на эмбрион и организм будущей мамы. Поэтому FDA присвоило этому веществу категорию С, то есть его применение допустимо только тогда, когда польза от лечения будет выше возможного риска для здоровья плода.
Принимают Алмагель обычно через час после еды и вечером незадолго до сна. Дозировка и кратность лечения для беременной назначаются врачом. В инструкции оговорено ограничение по длительности терапии медикаментом для будущих мам: не более 3 дней.
Женщина должна помнить, что перед использованием флакон с суспензией нужно взболтать, а после не рекомендуется пить воду или другие жидкости в течение 15 минут.
Действие Алмагеля начинается через 3–5 минут после приёма, а продолжается оно на протяжении 3 часов.
М-холиноблокаторы, в том числе Атропина сульфат, оказывают расслабляющее воздействие на мышцы, замедляют опорожнение желудка, усиливая и удлиняя тем самым действие Алмагеля
Адсорбирующее действие Алмагеля распространяется на некоторые лекарственные вещества, снижая их эффективность, поэтому назначение суспензии должно осуществляться специалистом, который знает обо всех медикаментах, принимаемых женщиной. При этом промежуток времени между приёмом Алмагеля и других препаратов должен составлять 1–2 часа.
Полных аналогов, разрешённых беременной по инструкции, которые бы повторяли состав и дозировку Алмагеля, нет. Но есть препараты, который изготовлены из тех же компонентов, но в другом соотношении и отличных от него формах выпуска:
Помимо антацидов на основе магния и алюминия, будущим мамам назначаются и другие лекарства, действие которых обусловлено соединениями кальция, натрия и других веществ. Препараты выбираются в зависимости от того, на что жалуется беременная.
Антациды в суспензии обладают повышенной эффективностью, поскольку они состоят из более мелких частиц, охватывают большую площадь поверхности и им не нужно время для растворения, как таблеткам. Но женщинам, ведущим активный образ жизни, такая лекарственная форма может доставлять неудобства, поэтому они предпочитают таблетированную форму, которую удобно брать с собой и принимать в общественных местах.
Название препарата | Форма выпуска | Действующее вещество | Противопоказания | Особенности назначения беременным |
Гевискон |
|
|
| Клинические исследования, в которых принимали участие беременные женщины, не выявили опасности активных веществ Гевискона для плода. Будущие мамы могут применять препарат при необходимости, но только после консультации с врачом. |
Ренни | таблетки для разжевывания |
|
|
|
Фосфалюгель | гель | фосфат алюминия |
|
|
Тальцид | таблетки жевательные | гидроталцит | повышенная чувствительность к компонентам препарата | В экспериментальных исследованиях тератогенное действие Тальцида не подтвердилось, информации о появлении нежелательных эффектов для беременной и плода нет. Препарат может назначаться по решению врача. |
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам