Ногти не прирастают к ногтевому ложу. Почему ноготь отходит от ногтевого ложа на ноге: диагностика и лечение

Когда с ногтями на руках или ногах происходит что-то из ряда вон выходящее, это доставляет массу неприятностей. Причем касается это как обычной для дам проблемы ломкости, так и более серьезных случаев, например, когда ноготь отошел от ногтевого ложа. В медицине это заболевание называется "онихолизис". Что это такое, почему оно возникает и как с ним бороться, рассмотрим далее в нашей статье.

Симптомом того, что ложа, является в первую очередь нарушение целостности самой пластины. Также при этом зачастую меняет цвет сам ноготь, под ним образуется полость, заполненная воздухом. Процесс этот может происходить как на руках, так и на ногах. Поначалу отхождение может быть практически незаметным, но со временем, если не начать лечение, можно полностью потерять роговую пластину.

Причинами того, что ноготь отходит от ногтевого ложа, могут быть следующие факторы:

Неинфекционные: травма, прием антибиотиков фторхинолонового ряда, нарушение кровоснабжения конечностей, а также воздействие химических веществ, таких как моющие средства;

Инфекционные: возникновение онихолизиса связано с поражением кожи вокруг ногтя и самой пластины в основном грибком;

Также онихолизис может развиваться при псориазе, экземе, дерматите или быть следствием нарушений в работе сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем.

В случае если вы заметили, что ноготь отошел от ногтевого ложа, следует задуматься о своем здоровье. Чтобы вылечить это заболевание, нужно обязательно выявить его причины, ведь они зачастую существенно ослабляют организм и провоцируют такие побочные эффекты, как возникновение и кожи.

Чтобы вылечить онихолизис, врач обычно назначает общеукрепляющую терапию, которая включает прием витаминов, препаратов, содержащих кальций и железо. Кроме того, если ноготь отошел от ногтевого ложа, обязательными являются местные процедуры: ванночки с использованием марганцевокислого калия, нанесение В случае если причиной заболевания является могут быть применены специальные препараты-антимикотики, которые вызывают гибель грибковой колонии. Еще одним обязательным этапом лечения является качественный маникюр и педикюр, ведь если ноготь отходит от кожи, под ним могут скапливаться бактерии и другие микроорганизмы, может начаться воспалительный процесс, который совсем не пойдет на пользу здоровью и внешнему виду пациента. В таких случаях для обеспечения стерильности и правильной обработки ногтей врач может посоветовать обратиться в косметический кабинет и пройти процедуру аппаратного педикюра, который отличается повышенной антисептичностью по сравнению с обычным косметическим уходом.

Если вы заметили у себя признаки онихолизиса, не стоит пугаться. Лучше сразу же принять экстренные меры: обратиться к врачу, начать лечение и тщательно ухаживать за ногтями на руках и ногах.

16488

Отслоение ногтя всегда очень неприятное событие, но пустота под ним может появиться совершенно внезапно даже на ухоженных руках. Такое заболевание носит название онихолизиса, и может локализоваться как на ноге, так и на руке. Ногти при этом отходят и меняют свой цвет на желтый или коричневый оттенок, в ряде случаев они становятся белесыми.

Причины отслоения ногтя

Существует множество причин, по которым возникает онихолизис:

1. Прием антибактериальных средств.
2. Повреждение ногтей в результате травмы, или химическим путем. В последнем случае причиной может становиться даже простой стиральный порошок.
3. Болезни кожи – псориаз, экзема, дерматиты.
4. Пустота под ногтем бывает в результате длительного приема ряда лекарственных препаратов. Такой вид онихолизиса не требует отдельное лечение, после прекращения использования медикаментов все восстанавливается самостоятельно.
5. Причиной патологии могут стать заболевания органов пищеварения, сосудов и сердца, а также в результате расстройства работы эндокринных органов.
6. Таким образом может проявиться грибковое поражение ногтей и кожи вокруг них, лечение которого обязательно, поскольку такая проблема не проходит, а риску заражения в этом случае подвергаются близкие люди.

Признаки проблемы

Заболевание проявляется в виде следующих признаков:

• ноготь меняет цвет и становится толще;
• вокруг кожи появляются чешуйки;
• возле пальцев на руках или ногах появляются пузырьки;
• больной жалуется на покраснение кожи, ощущение зуда и жжения.

Принципы лечения

Поскольку данное заболевание чаще всего является вторичным, то основное лечение заключается в устранении причины патологии, без воздействия на этиологический фактор можно только немного облегчить состояние, но потом при малейшем воздействии все симптомы возникнут с новой силой:

• После травматического повреждения достаточно просто подождать, пока отрастет здоровая ногтевая пластинка. Для предотвращения попадания инфекции можно приклеить к ней бактерицидный пластырь.
• Лечение местными средствами не имеет смысла, если пустота под ногтем образовалась в результате другого заболевания. В этом случае следует принять все меры для его излечения, или привести организм в состояние компенсации.
• При повреждениях контактным путем, нужно перед использованием химических веществ защитить кожу на руках при помощи резиновых перчаток.
• Онихомикоз, который вызван грибком, лечится только при помощи антимикотиков для местного и системного использования.

Натуральные средства

Лечение натуральными средствами онихолизиса предусматривает использование ванночек, примочек, различных методик для укрепления ногтей и избавления от грибка.

Ванночка с йодом для улучшения ногтей

Такие теплые ванночки являются очень действенным средством для улучшения состояния ногтевой пластины:

1. Подогреть до тепла растительное масло (полстакана).
2. Добавить в него три капельки йода и витамина А.

Применять ежедневно по 15 минут до получения результата. Вместо йода можно использовать уксус яблочный.

Ванночка с морской солью для ногтей и кожи

Хорошо использовать для проведения процедуры морскую соль, без красителей и ароматических добавок. С этой целью на два стакана воды следует добавить большую ложку соли. Длительность ванночки составляет не менее 10 минут. Это лечение следует делать каждую неделю для получения эффективного результата улучшения состояния ногтей и кожи вокруг них.

Ванночка с маслом и медом

Смешать и подогреть на водяной бане по две большие ложки оливкового масла и меда. После остывания добавить одно яйцо. Поместить пальцы на 10 минут, потом тщательно вымыть и намазать кремом.

Лечебный отвар для ногтей с ромашкой и зеленым чаем

На один стакан кипятка взять чайную лодку и столько же зеленого чая. Опустить пальцы в теплый отвар на 30 минут. Его можно готовить заранее (не более чем на три дня), а потом подогревать перед использованием.

Укрепление ногтей настойкой календулы

Укрепить ноготь при такой патологии, как онихолизис, можно с использованием . Для этого рекомендуется ежедневно смазывать его ваткой, смоченной в спиртовом растворе. Таким же образом действует сок черной или красной смородины .

Лимон для здоровья ногтей и кожи пальцев рук

Улучшить состояние кожи пальцев и ногтей можно при помощи . Его разрезают пополам, и просто помещают пальцы в мякоть на 10 минут. Потом руки следует помыть водой.

Ванночки с пчелиным воском

При грибковой инфекции

Такая серьезная причина развития онихолизиса, как заражение грибковой инфекцией, требует не только использования специальных препаратов, но и длительного лечения при помощи народных средств. Для этого необходимо проявить упорство и терпение.

Йод

Очень благоприятно бороться с грибком при помощи обычного йода. Дважды в день им необходимо смазывать поврежденный ноготь в течение 20 дней.

Настойка прополиса

Настойка прополиса (20%) может стать настоящим спасением при данном заболевании. Больной ноготь рекомендуется смачивать в растворе при помощи тампона в течение 10 минут. Уже через несколько дней пластинка сможет отойти, а на ее месте будет расти новая.

Не всегда следует прибегать к дорогим лекарственным средством, если возникают проблемы с ногтями, незначительные повреждения можно вылечить народными методами. Но при возникновении серьезной проблемы консультация специалиста становится жизненной необходимостью.

Многих волнует проблема отслаивания ногтей, потому что это не только некрасиво, но и сигнализирует о заболевании в организме. Причем такие болезни могут быть как незначительными, так и запущенными. Поэтому не стоит игнорировать сигналы организма.

Научное название данной проблемы слоящихся ногтей – онихолизис. Внешне он проявляется сильным отслоением ногтевой пластины, а также изменением цвета от желтоватого до бледного, и даже синего.

Причины отслаивания ногтей на руках

Многие люди сталкиваются с проблемой, когда отслаиваются ногти на руках, а причины этого неизвестны. Тем не менее, они есть в каждом конкретном случае возникновения онихолизиса. Существует несколько причин, когда отслаиваются ногти на руках, рассмотрим каждую из них подробнее.

Расслаивание ногтей может быть вызвано внутренними проблемами в организме

Генетические

Большинство заболеваний или пороков человек получает по наследству от своих родителей, бабушек, дедушек. Онихолизис не является исключением. В роговице находится кератин, одно из самых прочных составляющих веществ.

Скорость образования кератина в организме человека передается по наследству . А так же выработка серы для затвердевания этого вещества. Поэтому при наличии такой проблемы у родителей, либо при первых проявлениях отслоения ногтевого покрытия у них, скорее всего, оно перейдет и к детям.

Некачественный уход и маникюр

Также ногти на руках отслаиваются по причине плохого ухода или некачественно выполненного маникюра. Придя в салон красоты, клиент не может быть полностью уверен в том, что инструменты хорошо продезинфицированы.

При плохом обеззараживании инструмента грибок может перейти на ногти нового посетителя

Он полагается на добропорядочность мастера, но не стоит так легкомысленно относиться к таким вещам, ведь это в первую очередь безопасность. Поэтому нужно просить мастера о дезинфекции инструментов в присутствии самого клиента.

В домашних условиях следует использовать только маникюрные ножницы для обработки ногтей.

Нельзя после ванночки сразу пилить ногти, необходимо дать время для уплотнения ногтевого слоя. Пользоваться стоит только пилкой со специальным напылением, но не металлической, так как она сильно травмирует ногти. Движения следует производить в одном направлении.

Специфика работы

Работа с агрессивными веществами также может привести к отслоению ногтевого покрытия. При использовании различных химических веществ, например, средства для мытья посуды, пола и т.д., ногти сильно страдают . При возможности стоит использовать резиновые перчатки, чтобы не было воздействия агрессивных веществ, как на ногти, так и на кожу рук. Лаки для ногтей, жидкости для их снятия также негативно сказываются на состоянии ногтей. Необходимо давать отдых им, либо пользоваться восстанавливающими покрытиями и масками.

Гормональные сбои

При отслаивании ногтей на руках причинами могут быть гормональные сбои. Например, это климакс у женщин, беременность, болезненные месячные, либо прием препаратов, которые не подходят для организма человека. В данном случае, нужно лечить весь организм, чтобы избавиться от таких последствий, как онихолизис.

Недостаток витаминов

Авитаминоз — одна из главных причин, по которым отслаиваются ногти на руках. В основном, дефицит витаминов в организме появляется из-за несбалансированного питания. Недостаток таких витаминов, как А, С, Е и D, приводят к ломкости ногтей и отслойке.

Обратите внимание, что употребление в чистом виде данных микроэлементов не приводит к желаемому результату . Например, кальций усваивается только в комплексе с витамином D. Стоит употреблять больше фруктов, продуктов, содержащие кальций, магний, железо. Либо покупать регулярно витамины, которые продаются в аптеках, пропивая курс.

Травмы

Различные травмы являются причинами, при которых отслаиваются ногти на руках. При сильных ударах возможно появление кровотечения, ноготок становится бесцветным и ослабевает, тем самым отслаивается от кожи. Чтобы остановить кровь, нужно давить на ноготь в течение пяти минут. При необходимости повторить данную процедуру.

Даже незначительные постукивания ногтями по клавиатуре приводят к мелким травмам, порой даже незаметным . Но такие повреждения постепенно скапливаются, приводя к ухудшению ноготка. Также люди часто пользуются ногтями, как инструментом, чтобы что-то открыть, или поддеть, тем самым нарушая целостность ногтевой пластины.

Грибок ногтей

Следующая причина – это грибок. Ежедневно человеческие руки контактируют с множеством предметов, тем самым подвергаются заражению грибковой инфекцией. Еще с детства врачи учат мыть руки, чтобы не получить различных заболеваний, в том числе грибок.

Грибок может появляться снова

И распространяется не только на ногтях. Влажная и теплая среда способствует появлению грибка. Даже неправильное питание может привести к грибковой инфекции. Поэтому стоит сразу обратиться к врачу, так как грибок трудно вывести из организма.

Медицинские препараты

Если отслаиваются ногти на руках, причины могут быть в различных лекарствах. В основном, такие препараты просто не подходят для конкретного человека, поэтому стоит заменить их аналогами, но предварительно проконсультироваться с врачом.

К таким препаратам относятся лекарства, контролирующие количество сахара в крови при диабете, таблетки при проблемах с щитовидной железой. Также влияют на ногти гормональные препараты.

Нервозность

И последняя причина – психологическая. Она заключается в привычке грызть ногти, если человек много нервничает, испытывает постоянный стресс и депрессии.

Симптомы слоящихся ногтей

Для того чтобы предотвратить онихолизис, нужно знать как происходят изменения в ногтевом покрытии.

1. На корне ногтя есть белые выступы с ровной линией. При наличии заболевания данная линия становится изогнутой.
2. Изменяется и форма самого ногтя, он выглядит неестественным.
3. Меняется цвет, от желтого оттенка до синего, в зависимости от степени заболевания.
4. В некоторых случаях появляется черное пятно под ногтем.
5. Кожа становится более толстой.
6. Болевые ощущения появляются при запущенной болезни.

Правильный уход и лечение ногтевой пластины

При слабой ногтевой пластине отслаиваются ногти на руках. Возможные причины и различные симптомы мы уже рассмотрели.

Теперь поговорим об их укреплении, ведь лучше предотвратить заболевание, чем его лечить:

• Нужно правильно мыть руки, не стоит использовать мыло, если ногти ломкие и слоятся, лучше пользоваться маслами;
• Ногти нуждаются в пилинге, как и вся кожа, поэтому их необходимо чистить щеткой хотя бы раз в день;

• На ночь полезно увлажнять кожу рук кремом, либо наносить масло для кутикулы;
• Пилочку стоит использовать пластиковую или стеклянную со специальным покрытием. Металлическая только повредит ногтям. Напыление на пилке не должно быть из крупных зерен. Нельзя сильно спиливать края ногтя. При квадратной форме ноготки меньше слоятся и ломаются;
• Маникюр стоит делать после того, как распарили руки, либо после душа;

Быстрому росту ногтей хорошо способствует массаж

• Стоит давать отдых ногтевому покрытию, оставляя без лака на 2-3 дня;
• Жидкость для снятия лака нужно использовать без ацетона;
• Необходимо обрабатывать кутикулу.

Защита ногтей

Защитить ногти от лака поможет база, которая наносится на ноготок, только затем можно красить ногти. Для того чтобы защитить ноготки от влаги, можно наносить водонепроницаемое покрытие, либо гигиеническую губную помаду. Желательно, чтобы такая помада защищала и от ультрафиолетовых лучей.

Питание для укрепления ногтей

Нужно правильно питаться, чтобы ногти получали достаточное количество витаминов и микроэлементов.

• Чтобы насытить организм человека витамином С, нужно добавить в рацион отварную курицу, индейку, печенку, рыбу, стручковые продукты. Большим количеством витамина С обладают апельсины, грейпфрут, лимон, помело, мандарин, киви, красный болгарский перец, капуста, петрушка, зелень лука, шпинат, сельдерей, помидоры, малина.
• Продукты питания, богатые медью: арахис, фундук, горох, креветки, рис, пшеница, гречка, чечевица, овсянка, фасоль, макароны.

• Цинк содержится в отварной говядине, мясе индейки, яичных желтках, тыквенных семечках, грецких и кокосовых орехах.
• Железо можно получить, употребляя шпинат, кукурузу, гречку, кешью, фисташки, кедровые орехи, овсянку, ячневую крупу.
• Насытить организм ферментами помогут такие фрукты, как авокадо, папайя, ананас, банан, манго. Так же в сыре, чесноке, хлопковом масле содержатся ферменты. При нагревании они разрушаются, поэтому перечисленные продукты стоит употреблять в сыром виде.

Также очень важна вода.

Укрепление ногтей

Перечислим самые действенные процедуры для отслаивающихся ногтей.

• Ванночки с морской солью хорошо помогают избавиться от жирного блеска, особенно в сочетании с глиной. А соль с лавандой успокоит кожу рук;
• Йод укрепляет ногтевую пластину. Необходимо с помощью ватных дисков нанести йод на ногти. В течение дня он весь впитается. Сверху можно покрыть лаком;
• Лечебный воск и парафин увлажнят ногти и кожу рук. Из очищенного парафина делают ванночки;

• Увлажняющие питательные маски из репейного масла увлажнят ногти;
• Облепиховое масло также хорошо влияют на кожу рук и ногти;
• Глиняные обертывания насытят кожу и ногтевые пластины микроэлементами. Обязательно после таких масок нужно увлажнить кожу кремом.

Укреплять ногти можно, используя домашние средства.

1. Ногти необходимо смазывать лимонным или клюквенным соком;
2. Если слоятся и ломаются, нужно принимать ванночки из теплого растительного масла. Достаточно на 10-15 минут опустить в него ноготки;
3. Мазь для питания ногтей: смешать пчелиный воск, предварительно растопив, с одним желтком отварного куриного яйца и персиковым маслом. Такую мазь стоит нанести на ногти и оставить на ночь;
4. Смесь из картофельного пюре и теплого молока хорошо укрепят роговицу;
5. Стакан пива смешать со стаканом яблочного сока. В таком растворе ногти необходимо продержать 10 минут. Затем руки стоит помыть в теплой воде;
6. Хорошей укрепляющей маской является смесь трав: ромашку смешать с розмарином, корнем лопуха и зверобоем. Залить кипятком. Продолжительность процедуры составляет 15 минут. Делать в течение месяца через день.

Профилактика онихолизиса

Всегда такое явление, как проблемы с расслаиванием ногтей, можно предотвратить.

Для этого необходимо соблюдать несколько нехитрых правил.

• Правильно ухаживать за ногтями;
• Следить за питанием;
• Важно защищать ноготочки от травм, даже самых незначительных;
• Соблюдать гигиену;

• Стоит воздержаться от долгого пребывания рук в воде;
• Подпиливать ногти регулярно;
• Если появились хоть какие-то изменения в ногтевом покрытии, стоит сразу обратиться к дерматологу.

Вот и все, ничего сложного. Можно добавить пару слов еще и о том, что необходимо делать перерывы между процедурами покрытия ногтей лаком. Так или иначе, это нагрузка на ногтевую пластину, а ей необходимо «дышать». Не забывайте об этом и будьте здоровы!

Ваши ногти стали слоиться? О том, как их лечить узнайте из полезного видео:

Как правильно ухаживать за ногтями, расскажет врач. Смотрите видео-консультацию:

Самые распространенные ошибки в уходе за ногтями: смотрите видео-обзор:

О тслоение ногтя (онихолизис) - слишком заметный внешний дефект и решить его путем нанесения лака - лишь косметическая мера. Чтобы не дошло до полной потери ногтевой пластины, необходимо предпринять ряд обязательных мер. Почему же отслаиваются ногти и как бороться этим заболеванием?

Онихолизис – это заболевание ногтей, выражающееся в нарушении целостности поверхности ногтя, и его отслоении от ногтевого ложа. Проще говоря, под ногтем появляется полость, отделяющая его часть от мягкой ткани пальца.

Вследствие этого отделения часть ногтевой пластины или весь ноготь меняют цвет. Цвет ногтей может варьироваться от желтого по синеватого. В начале заболевания отслоение может быть незначительным. Замаскировать пострадавший ноготь, конечно, можно, в этом вам поможет любой темный лак для маникюра. Но если не предпринимать никаких мер по борьбе с этой проблемой, в конечном итоге, можно довести ситуацию до полной потери ногтя. В зависимости от площади отслоения ногтевой пластины, онихолизис может быть полным и частичным.

«Внешне заболевание проявляется поражением ногтевых пластинок. Они могут быть поражены, как на руках, так и на ногах. Наблюдается отслаивание и изменение цвета ногтеовй пластинки. Только опытный специалист поставит правильный диагноз и назначит правильное комплексное лечение. Использование в домашних условиях средств против грибковых заболеваний очень часто приводит к более серьезному распространению инфекции, но до конца не излечивает ваше заболевание. Не запускайте процесс, обращайтесь к специалисту», - говорит врач дерматолог-миколог Ольга Рамазанова.

Почему происходит отслоение ногтя

Онихолизис может иметь неинфекционную и инфекционную природу. Примерно 30% - 50% всех случаев приходится на грибковую инфекцию, в остальных случаях отслоение ногтя происходит по другой причине.

Неинфекционные причины отслоения ногтей: патологические изменения ногтей могут быть вызваны действием различных эндогенных и экзогенных факторов. Это может быть и прием антибиотиков фторхинолонового ряда, травма, нарушение кровоснабжения, нейрорегуляции, а также контакт с аллергенами, такими, как стиральный порошок, растворители, всевозможные химические реактивы.

Вопросы читателей

Добрый день, на большом пальце ноги во внешнем уголке образовалась "пустота", ноготь как бы отстал от кожи. 18 October 2013, 17:25 Добрый день, на большом пальце ноги во внешнем уголке образовалась "пустота", ноготь как бы отстал от кожи...борюсь с этой проблемой уже год.."Экзодерил" раствор и мазь, набор "микоспор" не помогают. Ноготь внешне нормальный, тоесть не поменял ни цвет ни тольщину. Я все дальше и дальше его обрезаю, вот нет уже пол ногтя...боюсь что скоро совсем ногтя не станет, ноготь когда отростает, то там где я его обрезала, он не приростает..Подскажите, пож-та, что делать, может это вовсе не грибок?

Инфекционные причины отслоения ногтей: при инфекционной природе онихолизиса, основную опасность представляют грибковые заболевания кожи. Болезнь распространяется дальше и проявляется между пальцев ног или рук. Поэтому, очень важно незамедлительно обратиться к врачу при первых признаках болезни!

Помните, своевременное лечение онихолизиса – это необходимая мера, от которой будет зависеть дальнейшее состояние ваших ногтей.

Онихолизис может наблюдаться при разных системных заболеваний:

нарушения пищеварительной системы

нарушения сердечно-сосудистой системы

нарушения нервной системы

эндокринопатии

Также онихолизис может развиться при таких заболеваниях как:

атопический дерматит

буллезный дерматоз

Онихолизис: лечение

Для того чтобы назначить правильное лечение, прежде всего, необходимо установить причины болезни и ее природу. При лечении онихолизиса , в любом из случаев, назначаются общеукрепляющие средства – витамины А и В, кальций, препараты железа и пр. Кроме того, назначается также и прием желатины – 5-7 гр./сутки в течение 3-4 месяцев.

Для осуществления местного лечения применяют теплые или горячие ванночки с добавлением марганцовки, примочки на основе синтомициновой эмульсии на пораженные участки, 5% гелиомициновую мазь. Также можно использовать растворы: 5 % раствор хризаробина в хлороформе и 1-2 % спиртовой раствор тинола. Помимо этого назначаются также средства и методы, помогающие улучшить микроциркуляцию в конечностях (ангиопротекторы, массаж, ).

Пациентам рекомендуется особый уход за ногтями: необходимо регулярно делать педикюр и маникюр. Поскольку полость, образовавшаяся под ногтем, может стать местом скапливания уже инфицированных омертвевших тканей, очень важно вовремя избавляться от них механическим путем.

Также необходимо обеспечить щадящий режим: избегать контакта с бытовой химией, а также другими агрессивными жидкостями, на производстве и в быту следует использовать защитные перчатки.

Как предотвратить отслоение ногтевой пластины

Для того чтобы ваши ногти оставались здоровыми, прежде всего, нужно соблюдать всем известные гигиенические нормы и беречь ногтевую пластину от всевозможных травм.

В случае появления дефектов на ногтевой пластине, своевременное обращение к специалисту поможет справиться с этим заболеванием быстрее и без лишних хлопот. Помните, запускать заболевания ногтей, рассчитывая на то, что проблема исчезнет сама собой нельзя. Их нужно лечить, и чем быстрее вы это сделаете, тем лучше!

Если ноготь отходит от ложа, то это онихолизис. Другое название болезни, реже встречающееся в медицинской практике – онихолиз. Патология носит приобретенный характер, нарушается связь ногтевой пластины и ложа, при этом сохраняется матрица.

Клинически заболевание проявляется неспособностью ногтя плотно срастись с ногтевым ложем, вследствие чего он отделяется от оного по дистальному краю. Если причина неинфекционная, то ноготь не изменяется – структура остается прежней, как и цвет, плотность и другие параметры.

При инфекционной этиологии выявляется мутность ногтя, он становится бугристым, шероховатым, неестественной формы. Для диагностики проводят микроскопическое исследование с очага поражения на вид грибка. Она дифференциальная, поскольку требуется исключить соматические болезни.

Что делать, если ноготь отходит от ногтевого ложа на руке, этиология, классификация онихолизиса в зависимости от патогенеза, способы лечения – рассмотрим далее.

О чем в этой статье?

Причины отслоения ногтя

Онихолиз встречается у женщин намного чаще, чем у сильного пола. В основе патологического процесса лежит дефицит кислорода – гипоксия тканевой природы. Заболевание бывает инфекционного и неинфекционного характера. В 30% случаев от всей заболеваемости диагностируется грибок. В остальных вариантах – другая причина.

Онихолизис – распространенная болезнь. Но статистика, касающаяся распространенности, не ведется. Патология может затрагивать один либо несколько ногтей на руках, ногах. Установление причины определяет тактику последующего лечения.

Неинфекционные факторы подразделяются на две большие группы. К первой относят внешнее воздействие, которое привело к травмированию ногтевой пластины, например, сильный удар, а ко второй – нарушение полноценного кровообращения.

Если ноготь на большом пальце руки отходит, причины следующие:

• Сдавливание либо травма ногтя;
• Использование дешевых некачественных лаков, после шеллака, акрила и т.д., некачественного покрытия ногтей (поэтому наращивать ногти и делать маникюр надо в салонах, которые строго соблюдают санитарные нормы);
• Нарушения невротического характера, вследствие которых пациент самостоятельно способствует разрушению своих ногтей;
• Продолжительный контакт с химическими веществами (например, бытовой химией).

Вторая группа включает в себя причины, которые связаны с эндогенными расстройствами, нарушением циркуляции крови, недостаточной поставкой полезных компонентов к ногтю, что и приводит к нарушению его развития и роста.

Провоцирующие факторы:

1. Продолжительное применение антибактериальных и/или гормональных лекарств.
2. Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме.
3. Заболевания пищеварительной системы, ЦНС, щитовидки, ССС в хронической форме.
4. Дерматологические болезни. Например, атопическая либо аллергическая форма дерматита, псориаз, экземоподобные поражения.

Основная инфекционная причина онихолизиса у мужчин, женщин и детей – это активность грибков, что провоцирует развитие кандидоза, руброфитии, эпидермофитии.

Несколько реже патология обусловлена воспалительным процессом, который развился из-за гноеродных бактерий.

Классификация в зависимости от причины

Для назначения правильного медикаментозного лечения с учетом гетерогенности болезни в дерматологической практике выделяется несколько типов онихолизиса. Они обусловлены причиной возникновения:

• Травматическая форма. Это следствие поражения ногтя либо ногтевого ложа. Первопричиной выступают раны, ожоги, занозы, химическое либо физическое воздействие, продолжительный контакт с водой. Если на ногах выявляется отслоение ногтя – этиология – ношение маленькой тесной обуви.
• Дерматологическая форма. Причина – дерматологические болезни хронической формы, которые находятся в стадии декомпенсации долгое время. Дополнительный фактор: нарушение питания тканей в зоне поражения.
• Эндокринная форма развивается из-за расстройств эндокринного характера, гуморальных расстройств.
• Системная форма – причиной являются системные патологии тракта пищеварения, нарушения метаболизма и процессов обмена.
• Бактериальная форма диагностируется в тех случаях, когда присоединилась вторичная инфекция.
• Аллергическая форма возникает из-за приема медикаментозных препаратов, которые обладают фотосенсибилизирующим воздействием, после контакта с агрессивными компонентами, ультрафиолетовыми лучами.

Грибковая форма развивается из-за формирования колонии грибков в подногтевом пространстве, изменения ногтевого ложа.

Отхождение ногтя от ложа – не контагиозная болезнь, при условии, что причиной выступают неинфекционные факторы. Кроме того, если патогенез обусловлен инфекцией, то заразиться именно отслоением ногтя невозможно.

Однако с легкостью передается сама инфекция от одного человека к другому человеку. Например, бактериальная инфекция, грибки, сифилис и т.д.

Клинические проявления онихолизиса

Заболевание в большинстве клинических картин поражает ногти верхних конечностей, пластины ног страдают несколько реже. Часто страдают третий и четвертый палец правой конечности, чуть реже второй и пятый пальцы. На ногах болеют большие пальцы.

Отделение ногтя от ложа начинается от дистального (то есть свободного) края, и медленно переходит к противоположному краю до лунки. Плотность ногтя, его структура, цвет и другие характеристики сохраняются в норме на фоне неинфекционной этиологии.

Онихолизис бывает частичным и абсолютным. В первом случае происходит отделение от ложа только небольшого участка пластины. Сформировавшаяся полость изменяет цвет – становится серой либо начинает желтеть.

Если причиной выступает инфекция, то симптомы проявляются более ярко:

1. Отслаивание пластины (часто быстрое).
2. Воспаление.
3. Поверхность ногтя шелушиться, неровная, рельефная.
4. Ноготь становится толстый.

К первым признакам относят формирование пустоты, слоение, границы опустевшей области неровные. Если была травма, то изменяется цвет ногтевой пластины – она становится черной или синеватой, со временем желтеет, как и любая гематома. Под ногтем происходит утолщение кожного покрова.

Расслаивание ногтя на руках и ногах не сопровождается болевым синдромом. Он возникает только при воспалении, которое спровоцировано инфекционными агентами.

При системных болезнях начинают слоиться ногти, картина дополняется симптомами основной патологии. Например, при псориазе появляются бляшки по телу, сильно зудят; при дефиците витаминов выпадают волосы, имеются проблемы с кожей; при экземе – сыпь, локализующаяся на теле симметрично.

Формы и стадии

Заболевание бывает частичным – ноготь до ½ отслаивается от ложа либо может отпадать полностью. В первом случае обычно страдает только один ноготь. Но при системных заболеваниях поражаются 3 и более ногтевых пластин.

В дерматологии выделяют стадии. Так, это развитие заболевания, стадия без прогрессирования, этап уменьшения дистрофического патологического процесса.

В последующем выделяют стадию регресса и выздоровления (заживления).

Дифференциальная диагностика

Потемнение ногтя, частичное отпадение, шелушение тканей, и пр. симптомы нельзя оставлять без внимания. Категорически запрещено отрывать ноготь – это не принесет облегчения, наоборот, ситуация исключительно ухудшится. Обязательно обращаются к врачу, чтобы он установил причину и назначил лечение.

Если пластина начинает отваливаться, нужно идти к дерматологу. Дифференциальные диагностические мероприятия осуществляются с целью отличия онихолизиса от других дистрофических процессов.

Так, онихолизис надо дифференцировать от гапалонихии (чрезмерная мягкость пластин), ломкости вследствие дефицита витаминов, онихомадезиса (полное отслоение). А также от онихорексиса (продольное расщепление), онихошизиса (ноготь расщепляется поперечно), ногтевых узуров.

Помимо этого, онихолизис надо дифференцировать от патологии Боуэна, красного плоского лишая, псориаза и других микозов. В некоторых случаях это сделать сложно.

Доктору требуется собрать подробный анамнез, поэтому пациенту задают много вопросов об имеющейся клинике. Например, при грибке ноги могут вонять, неприятный запах проявляется от обуви, при онихолизисе даже инфекционной природы такие симптомы редки.

Достаточно часто у человека одновременно диагностируют онихомикоз и онихолизис. Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные методы исследования.

Лечение онихолизиса

Когда ноготь на ноге отходит от пальца, то схема терапии зависит от этиологии. Для терапии рекомендуется применять средства местного и системного воздействия. В качестве системного воздействия назначаются препараты, способствующие повышению иммунной системы, аминокислотные и витаминные комплексы.

В схему терапии включают витамины – аскорбиновую кислоту, ретинол, токоферол, витамины группы В. Они помогают восстанавливать процессы в тканях. Рекомендуют прием средств с минералами – серой, цинком, железом, медью и др.

Таблетки для внутреннего приема при онихолизисе прописывают не часто. И только в тех случаях, когда болезнь инфекционного характера. При грибке таблетки нужны. Назначаются такие лекарственные препараты:

• Гризеофульвин. Дозировка в сутки для взрослого человека 250 мг. Курс терапии разный – до года.
• Интраконазол. Принимают по 200 мг два раза в сутки в течение 7 дней. Спустя три недели схему повторяют. Через такой же перерыв повторяют в третий раз.

Местный средства – мази. Хорошо помогает крем Солкосерил. Обрабатывать пораженные ногти несколько раз в день, под повязку не накладывают. При бактериальной инфекции выписывают Синтомицин или Гелиомициновую мазь.

При воспалении прописывают Левомеколь. Перед применением ногти и кожу обрабатывают антисептиком – перекись водорода, Мирамистин. Средство накладывают под повязку, процедуру осуществляют перед сном. Курс – 7 дней. Мазь может ускорять процесс заживления. Дольше недели использовать нельзя.

Иногда комбинируют консервативное лечение и удаление пластины. Оно осуществляется для повышения эффективности препаратов. Зачастую больной ноготь убирают лазером.

Народные способы

По отзывам, при онихолизисе помогает прополис. В течение нескольких дней надо мазать пораженные пластины 20% настойкой. Желательно наносить точечно – только на ноготь, стараясь не задеть близлежащие кожные покровы.

Избавляться от проблемы можно с помощью масла чайного дерева. Оно обладает антисептическим свойством, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Втирают до 5-8 раз в сутки. Курс применения не ограничивается временем. Многие используют этот метод до полного восстановления.

Хороший эффект дают примочки с алоэ. Растение обладает противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным эффектами, предупреждает распространение инфекционного процесса. Используют при онихолизисе вне зависимости от причины. Срезом прикладывают к ногтю, фиксируют бинтом. Время процедуры – 30 минут. Курс от недели и дольше.

Для вспомогательной терапии применяют ванночки с