Что такое суррогатная мать и что такое суррогатное материнство

Мария Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

Указанная манипуляция — сравнительно новая репродуктивная методика, при которой создание эмбриона происходит вне тела суррогатной матери, и в дальнейшем оплодотворенные ооциты внедряют в ее матку.

Подобная технология вынашивания плода предусматривает заключение договора между генетическими родителями (либо одинокой женщиной/мужчиной, которые хотят собственного ребенка) и суррогатной матерью.

Условия программы суррогатного материнства в России

Рассматриваемая процедура на сегодняшний день пользуется немалой популярностью, особенно среди иностранцев.

Дело в том, что законодательство некоторых стран запрещает своим гражданам в рамках государства пользоваться услугами суррогатных матерей. Выход в сложившейся ситуации такие граждане ищут и находят на территории России: суррогатное материнство здесь официально разрешено.

За последние несколько лет возросло также количество российских пар, которые по определенным причинам не могут родить детей самостоятельно, и поэтому обращаются к услугам сурмамочек.

Юридические аспекты данной процедуры регулируются следующими правовыми актами:

1. Семейный кодекс РФ (от 29 декабря 1995 года № 223-ФЗ) .
   Здесь (ст. 51, 52) прописывается тот факт, что для официальной регистрации ребенка его родителями нужно согласие женщины, что этого самого ребенка выносила. Если же она откажется, суд будет на ее стороне, и ребенок останется с нею в любом случае. Официальных судебных разбирательств по данному поводу очень мало: женщины соглашаются на вынашивание чужих детей с целью улучшения материального состояния, а дополнительный ребенок будет означать дополнительные расходы. Хотя некоторые женщины могут шантажировать своих заказчиков с целью увеличения гонорара.
   Чтобы минимизировать риск столкновения с мошенницами, будущим родителям лучше обращаться в специализированную юридическую компанию, но за это придется доплачивать приличную сумму.
   Можно также поискать сурмаму среди знакомых, родственников, но здесь могут возникнуть проблемы иного характера. Когда ребенок вырастет, на его психологическое состояние может повлиять тот факт, что биологическая мать — один человек, а тот, кто его выносил — другая женщина, которая к тому же является близким человеком для всей семьи, и с которой он периодически будет встречаться.
   Использование Интернета для поиска суррогатной матери также может быть небезопасным, хотя существует несколько сравнительно надежных сайтов с множеством объявлений и отзывами.
2. Федеральный закон «Об актах гражданского состояния» (от 15 ноября 1997 года № 143-ФЗ) .
   В статье 16 указывается перечень документов, которые необходимы при подаче заявления о рождении ребенка. Здесь опять-таки упоминается об обязательном согласии родившей матери на запись заказчиков родителями. Данный документ должен быть заверен главврачом, гинекологом (который принимал роды), юристом.
   При написании родившей отказа, новорожденный будет передан в дом малютки, и генетическим родителям в дальнейшем нужно проходить процедуру усыновления.
3. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»(от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ) .
   В статье 55 дается пояснение суррогатному материнству, прописываются условия, которые должна соблюдать женщина, желающая стать сурмамой.
   Однако в этом правовом акте указано, что генетическими родителями могут быть либо семейная пара, либо одинокая женщина. Об одиноких мужчинах, желающих обзавестись потомством посредством использования суррогатной мамы, в законе ничего не сказано.
   Не совсем ясной является ситуация в отношении пар нетрадиционной ориентации. В описанных случаях однозначно нужна помощь юриста.
4. Приказ Минздрава России «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) от 30 августа 2012 года №107н .
   Здесь теме суррогатного материнства посвящены пункты 77-83. Именно в этом законодательном акте поданы разъяснения случаев, при которых показана рассматриваемая манипуляция; перечень анализов, которые следует пройти женщине перед внедрением донорского эмбриона; алгоритм проведения ЭКО.

Показания для обращения к суррогатному материнству – кто может воспользоваться?

Прибегнуть к подобной процедуре партнеры могут при наличии следующих патологий:

• Врожденные/приобретенные аномалии в строении матки или ее шейки.
• Серьезные нарушения в структуре мукозного слоя матки.
• Беременности постоянно заканчивались выкидышем. В анамнезе присутствуют от трех самопроизвольных выкидышей.
• Отсутствие матки. Сюда относят случаи потери важного детородного органа вследствие заболеваний, либо дефекты от рождения.
• . Качественный эмбрион неоднократно (минимум три раза) внедрялся в матку, но беременность не имела места быть.

Одинокие мужчины , которые хотят обзавестись наследниками, должны решать вопросы о суррогатном материнстве с юристами. Но, как показывает практика, в России подобное желание можно воплотить в реальность.

Требования к суррогатной матери – кто может ей стать и какое обследование нужно пройти?

Для того, чтобы стать суррогатной мамой, женщина должна соответствовать нескольким требованиям:

Этапы суррогатного материнства – каким будет путь к счастью?

Процедура по внедрению донорского эмбриона в полость матки суррогатной матери происходит в несколько этапов:

1. Мероприятия по достижению синхронности менструальных циклов генетической мамы и сурмамы.
2. Посредством гормональных средств доктор провоцирует суперовуляцию у генетической мамы. Подбор препаратов осуществляется индивидуально, в соответствии с состоянием яичников и эндометрия.
3. Извлечение яйцеклеток под котролем УЗИ-аппарата трансвагинально или при помощи лапароскопии (если трансвагинальный доступ невозможен). Подобная процедура очень болезненная, она осуществляется под общим наркозом. Для качественной подготовки до и после манипуляции следует принимать достаточно сильные препараты. Извлеченный биологический материал можно хранить длительное время, но это стоит не малых денег (около 28-30 тыс. рублей в год).
4. Оплодотворение яйцеклеток генетической мамы спермой партнера/донора. Для этих целей применяют ЭКО либо ИКСИ. Последний метод более надежный и дорогостоящий, но его используют лишь в некоторых клиниках.
5. Культивирование сразу нескольких эмбрионов.
6. Помещение эмбрионов в полость матки сурмамы. Зачастую доктор ограничивается двумя эмбрионами. Если генетические родители настаивают на внедрении трех эмбрионов, следует получить согласие суррогатной мамы, после ее беседы с доктором о возможных последствиях подобной манипуляции.
7. Применение гормональных препаратов для поддержания беременности.

Стоимость суррогатного материнства в России

Стоимость рассматриваемой манипуляции определяется несколькими составляющими:

• Расходы на обследование, наблюдение, медицинские препараты. Здесь многое будет зависеть от статуса конкретной клиники. В среднем на все перечисленные мероприятия уходит 650 тыс. рублей.
• Плата суррогатной маме за вынашивание и рождение донорского эмбриона обойдется минимум в 800 тыс. рублей. За двойню изымается дополнительная сумма (+150-200 тыс. рублей). Такие моменты следует заранее обговаривать с суррогатной матерью.
• Ежемесячное питание сурмамы обходится в 20-30 тыс. рублей.
• Стоимость одной процедуры ЭКО будет варьироваться в пределах 180 тыс. рублей. Не всегда суррогатная мама может забеременеть с первой попытки: иногда удачная беременность наступает после 3-4 манипуляции, а это — дополнительные траты.
• На рождение ребенка может уйти максимум 600 тыс. рублей (при осложнениях).
• Услуги адвоката , который будет заниматься юридическим сопровождением рассматриваемой манипуляции, составят минимум 50 тыс. рублей.

На сегодняшний день при прохождении программы «Суррогатное материнство» следует быть готовым расстаться минимум с 1,9 млн. рублей. Максимальная сумма может доходить до 3,7 млн. рублей.

СУРРОГАТНАЯ МАТЬ СУРРОГАТНАЯ МАТЬ - новое понятие, введенное Семейным кодексом РФ 1995 г.; означает женщину, родившую ребенка для других лиц в результате имплантации ей эмбриона. Согласно ст. 51 Семейного кодекса "лица, состоящие в браке между собой и давшие свое согласие в письменной форме на имплантацию эмбриона другой женщине в целях его вынашива-ния, могут быть записаны родителями ребенка только с согласия женщины, родившей ребенка (суррогатной матери)". Супруги , давшие согласие на имплантацию эмбриона другой женщине, а также С.м. не вправе при оспариваний материнства и отцовства после совершения записи родителей в книге записей рождений ссылаться на эти обстоятельства.

Большой юридический словарь. - М.: Инфра-М . А. Я. Сухарев, В. Е. Крутских, А.Я. Сухарева . 2003 .

Смотреть что такое "СУРРОГАТНАЯ МАТЬ" в других словарях:

Суррогатная мать - женщина, родившая ребенка в результате применения метода искусственной инсеминации спермой донора или метода экстракорпорального оплодотворения или имплантации эмбриона в целях его вынашивания для других лиц... Источник: МОДЕЛЬНЫЙ ЗАКОН О… … Официальная терминология

Суррогатная мать - см. Оспаривание отцовства (материнства) … Энциклопедия права

СУРРОГАТНАЯ МАТЬ Юридическая энциклопедия

В соответствии с Семейным кодексом РФ 1995 г. женщина, родившая ребенка для других лиц в результате имплантации ей эмбриона. Согласно ст. 51 Семейного кодекса лица, состоящие в браке между собой и давшие свое согласие в письменной форме на… … Энциклопедический словарь экономики и права

- … Википедия

суррогатная мать - новое понятие, введенное Семейным кодексом РФ 1995 г.; означает женщину, родившую ребенка для других лиц в результате имплантации ей эмбриона. Согласно ст. 51 Семейного кодекса лица, состоящие в браке между собой и давшие свое согласие в… … Большой юридический словарь

Суррогатная мать - Лица, состоящие в браке между собой и давшие свое согласие в письменной форме на имплантацию эмбриона другой женщине в целях его вынашивания, могут быть записаны родителями ребенка только с согласия женщины, родившей ребенка (суррогатной матери) … Словарь юридических понятий

Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Суррогатная мать драма 1995 года, снятая Яном Эглезоном и Рэймондом Хартунгом и переданный на ABC. У кино б … Википедия

МАТЬ СУРРОГАТНАЯ - СУРРОГАТНАЯ МАТЬ … Юридическая энциклопедия

Сущ., ж., употр. наиб. часто Морфология: (нет) кого? матери, кому? матери, (вижу) кого? мать, кем? матерью, о ком? о матери; мн. кто? матери, (нет) кого? матерей, кому? матерям, (вижу) кого? матерей, кем? матерями, о ком? о матерях 1. Ваша мать… … Толковый словарь Дмитриева

Книги

• Драгоценность , Эвинг Эми. Семнадцатилетней Вайолет Ластинг больше не существует. Теперь она Лот 197, предназначенный для продажи, суррогатная мать с магическими способностями, которая должна выносить ребенка для…

Суррогатное материнство является одним из способов преодоления проблемы бесплодия. И порой оно представляет собой единственный выход из сложившейся ситуации. Однако из всех методик, которые призваны помогать людям в осуществлении репродуктивных функций, именно суррогатное материнство подвергается самой жесткой критике и отношение к нему в обществе весьма неоднозначно.

Что это такое?

Суррогатное материнство – это та самая ситуация, в которой третий – вовсе не лишний. В таком способе преодоления бесплодия участвуют трое, а именно:

• женщина, которая дает свою яйцеклетку; именно она будет считаться биологической матерью малыша;
• мужчина, который дает сперму – биологический отец ребенка;
• суррогатная мать, которая выносит малыша, родит его и передаст биологическим родителям.

Оплодотворение происходит в лабораторных условиях методом ЭКО или ЭКО+ИКСИ. При условии, что биологический материал родителей годен к оплодотворению, у женщины после предварительной стимуляции забирают ооциты методом пункции. Мужчина сдает сперму вполне традиционным методом – мастурбацией. Оплодотворенная в чаше Петри яйцеклетка несколько дней культивируется и отслеживается опытными специалистами-эмбриологами. На 2–5 сутки производится перенос развивающихся эмбрионов в полость матки суррогатной матери. Именно ей, в случае успешной имплантации, придется вынашивать и рожать малыша.

Данный метод разрешено использовать тогда, когда у женщины полностью отсутствует возможность вынашивать и рожать малыша самой. Например, отсутствует матка или имеются врожденные или посттравматические аномалии ее структур. К помощи суррогатных матерей прибегают детей те, кому беременность противопоказана из-за имеющегося другого, тяжелого заболевания, при котором вынашивание плода может представлять смертельную опасность. В определенных случаях требуется применение донорских половых клеток. Например, у женщины отсутствуют оба яичника и матка.

Женское бесплодие в семье может сочетаться с мужским. Если супруги примут такое решение, оплодотворение реально произвести с применением донорских ооцитов или сперматозоидов. Эмбрионы также будут подсажены той, кто согласится их выносить. Суррогатное материнство востребовано у одиноких мужчин, которые хотели бы самостоятельно воспитывать ребенка. Ярким примером является Филипп Киркоров, который растит своих дочь и сына, рожденных суррогатной мамой.

А также суррогатное материнство может быть частью программы отложенного материнства. Если женщина в репродуктивном возрасте давала согласие на заморозку своих ооцитов, то стать мамой она может и в 50, и в 60, и даже в 70 лет – ограничений нет. Ведь ее родного ребенка, зачатого при помощи криопереноса (с использованием ее собственной яйцеклетки, замороженных эмбрионов), выносит и родит для нее более молодая, сильная и здоровая суррогатная мама. Пример тому являются дети Аллы Пугачевой и Максима Галкина.

Понятие «суррогатная мать» ВОЗ рекомендует заменять более корректным и менее обидным понятием – «гестационный курьер». Подразумевается, что такой курьер не будет претендовать на родительские права, пытаться оставить малыша себе. С точки зрения законодательства и биоэтики родителями ребенка являются те, чьи гонады были использованы для оплодотворения.

Все взаимоотношения будущих мамы, папы и женщины, выносившей их малыша, регулируются специальным договором.

В России зачастую неправильно относят к суррогатному материнству ситуации, когда женщине проводится внутриматочная инсеминация эякулятом чужого ей мужчины с ведома его жены, страдающей бесплодием, с обязательной последующей передачей после родов ребенка в их семью. При этом новорожденный малыш является для родившей его генетически родным, кровным. С 2012 года в нашей стране суррогатной матери запрещено быть одновременно донором яйцеклетки в протоколе вспомогательных репродуктивных методик.

В этом есть доля здравого смысла. Ведь привязанность родившей женщины к ребенку, если он родной, может оказаться сильнее желания заработать деньги и начнутся судебные тяжбы, проблем не избежать всем участникам такого лечебного цикла.

История

Первый случай суррогатного материнства был описан еще в древности Плутархом. Он запечатлел для истории ситуацию, в которой бесплодная царица Стратоника, чтобы обеспечить преемственность царской власти, разрешила своему мужу царю Галлии Дейотару зачать детей с чужой женщиной. Впоследствии наследники были переданы Стратонике, и она их воспитывала. Институт сурматеринства был довольно широко распространен в Древнем Риме. Там представители сильного пола поставили его на широкую финансовую и вполне доходную основу – они отдавали своих плодовитых и здоровых жен в «аренду» семьям, которые не могли зачать наследника за определенную плату. Рожденные малыши передавались на воспитание бесплодной паре и считались их законными наследниками.

Древние евреи для решения проблемы семейного бесплодия прибегали к помощи рабынь. Жена имела преимущественное право на выбор одной из молодых и здоровых рабынь, которой поручали право выносить ребенка от мужа. Роды принимала сама бесплодная супруга и первой имела право прикоснуться к новорожденному. Наука и медицина на месте не стоят. С тех пор прошло много времени, в отторжении суррогатного материнства обществом сыграла свою роль и эмансипация. Женщины начали ценить и уважать свое право на репродукцию.

Использование женского тела для производства потомства на коммерческой основе стало считаться унизительным и постыдным. Появились новые способы борьбы с бесплодием, человечество научилось извлекать половые клетки для последующего оплодотворения «инвитро». Но совсем исключить такой способ стать родителями невозможно, поскольку альтернативы пока не придумано. Оплодотворение может проходить в пробирке, но инкубатора, который обеспечил бы ребенку развитие на протяжении 9 месяцев, не создано. Возможно, это будет реализовано в будущем.

О гестационных курьерах в социуме снова заговорили в конце прошлого столетия, поскольку начали практиковать ЭКО. В 1980 году мама троих детей из Иллинойса Элизабет Кейн по предварительному договору выносила и родила малыша, зачатого посредством ЭКО для своих бесплодных знакомых. По примеру американцев, подобные договоренности начали заключаться по всему миру. В разное время к помощи сурмам пришлось обращаться Николь Кидман, сэру Элтону Джону, Майклу Джексону, Криштиану Роналду и многим другим мировым знаменитостям. Не всегда эта была мера вынужденная, основанная на назначении врачей из-за факторов бесплодия.

В Европе и США, например, очень развито суррогатное материнство по причине гомосексуальности.

Законодательная база

Ввиду неоднозначности и даже пикантности вопроса суррогатное материнство в разных странах имеет различный юридический статус. Например, оно категорически запрещено в арабских странах и странах Ближнего Востока. Франция, Германия, Швеция и Норвегия, а также некоторые отдельные штаты США также ввели мораторий за применение суррогатных матерей в вопросах преодоления проблем бездетности.

В Великобритании исключена коммерческая составляющая – суррогатная мама не вправе получать вознаграждение за свои услуги. Бесплодным супругам разрешается только возмещать ее повседневные расходы, которые должны напрямую быть связанными с вынашиванием и родами.

Чтобы зарегистрировать ребенка, получить ему свидетельство о рождении, биологические мама и папа представляют в ЗАГС справку из медицинского учреждения, в которой они указаны в качестве биологических родителей, а также согласие на регистрацию малыша от женщины, которая произвела его на свет – суррогатной мамы.

Российские законы, действующие на момент 2018 года, не запрещают воспользоваться суррогатным материнством мужчинам и женщинам, которые не состоят в браке и живут без официального семейного статуса, а также одиноким женщинам и мужчинам. Для одинокого мужчины процесс регистрации ребенка впоследствии может быть несколько затруднен из-за имеющихся «пробелов» в законодательной базе. Но над этим вопросом уже работает Государственная дума РФ, куда в мае 2018 года был внесен законопроект, подразумевающий внесение изменений в Семейный кодекс, чтобы облегчить жизнь таким родителям.

Судебная практика по суррогатному материнству в России не такая большая, как, например, в США, где женщины даже добивались права участвовать в воспитании рожденных ими детей.

«Переломными» стали буквально несколько судебных решений, по сути, определивших судьбу суррогатного материнства на российской территории. Так называемое дело Натальи Горской дало однозначное право одинокой женщине пользоваться услугами сурмам. В ЗАГСе отказывались регистрировать ребенка Натальи, которого на свет родила другая женщина. Суд посчитал это незаконным, и закрепил за одинокими представительницами прекрасного пола право рожать детей при помощи гестационных курьеров. В 2010 году этот же вопрос был решен определением суда и для одиноких мужчин. Решение было вынесено в Москве. Там вердиктом служителей Фемиды мужчине разрешили получить свидетельство на ребенка, которого зачали в пробирке с применением его спермы и донорских яйцеклеток, и которого выносила суррогатная мать. В графе «мать» у этого малыша впервые в российской истории появился прочерк.

В законах нашей страны еще немало «белых пятен» относительно такого метода репродукции. Например, совершенно непонятно, что делать суррогатной матери с малюткой, если с его биологическими мамой и папой что-то случится в ходе беременности, например, они разведутся или погибнут. Порядок отказа биологических родителей от ребенка в период беременности суррогатной мамы также не регламентируется. Законотворцам и законодателям еще есть над чем поработать.

Этика и религия

Как уже говорилось, суррогатное материнство многими рассматривается как преступление против духовности и неприкосновенности брака. Именно потому, что в процессе такого решения проблемы бесплодия участвуют трое. Многие религии порицают метод и не дают своего согласия прихожанам и верующим на услуги суррогатной мамы. В исламе разрешено только ЭКО с применением гонад мужа и жены. Никаких донорских ооцитов или сперматозоидов и уж тем более никакое вынашивание малыша в чужой утробе не допускается. Католичество, вообще, отвергает ЭКО в любом его проявлении. В православии ЭКО получило право на существование, но с серьезными оговорками – донорские половые клетки супругам использоваться не рекомендуется, поскольку это подрывает таинство зарождения новой жизни в браке.

Услуги суррогатных матерей РПЦ расцениваются как аморальные и безнравственные. Официальная позиция церкви такова, что женщина, соглашающаяся родить ребенка для других, ведет себя аморально, превращая деторождение в предмет купли-продажи. Семьи, соглашающиеся на такие методы лечения бесплодия, в равной степени причастны. В Израиле, где все программы ЭКО непросто поддерживаются, но и спонсируются государством, суррогатная мать не может быть родственницей, поскольку с точки зрения иудаизма – это великий грех кровосмешения.

И только буддизм смотрит на гестационных курьеров более-менее лояльно – с позиции этой религии любые методы хороши, если все участники процесса в итоге обретут состояние радости и счастья.

Большие проблемы в этом методе видят психологи и психиатры. Психика женщины, которая под гнетом обстоятельств согласилась стать суррогатной мамой, нестабильна в первую очередь именно из-за тех сложных финансовых и жизненных обстоятельств, в которые она попала. Поэтому не исключено, что когда обстоятельства разрешатся, женщина начнет воспринимать малыша в своей утробе как своего, родного. Расставание с ним после родов может превратиться в огромную трагедию, которая сломает судьбы и сурмамы, и ее «заказчиков».

Юристы отмечают, что бывают случаи, когда семьи, которые прибегли к услугам суррогатной матери, распадаются еще во время беременности последней – отношения начинают портиться, мужчине становится интересно не там, где он жил все это время, а там, где растет в утробе его долгожданный ребенок. В итоге – развод, драма и обоюдные требования супругов на право воспитывать малыша после развода.

Сторонники метода уверяют, что никакой купли-продажи, по сути, нет, женщину никто не эксплуатирует, а целостность семьи не нарушается. Сурмама добровольно согласилась родить ребенка, это ее решение. Сам малыш является родным по крови для биологических родителей. Они практически усыновляют ребенка, но только не чужого, а своего, который будет похож на них, унаследует их привычки и черты характера, таланты и даже наследственные заболевания, если таковые имеются.

Если у пары выход только один – суррогатное материнство, нужно хорошо подумать обо всех отдаленных последствиях такого решения, в том числе и о проблемах духовного и морального плана. Каждый сам для себя принимает это решение.

Кто может быть суррогатной мамой?

В России, согласно рекомендациям и приказам Министерства здравоохранения, суррогатной мамой может стать любая женщина при ее добровольном на это согласии и соответствии определенным (довольно жестким) требованиям. В первую очередь женщина должна находиться в репродуктивном возрасте. Под таким возрастом в широком смысле понимается возраст до 42 лет, но для гестационных курьеров предусмотрено иное ограничение – от 20 до 35 лет. Обязательное условие участия в программе – это наличие у женщины хотя бы одного ребенка, зачатого и рожденного ею самостоятельно. Если женщина замужем, требуется нотариальное согласие супруга на участие жены в программе ЭКО на условиях суррогатной матери.

Женщина должна быть здоровой. Непросто чувствовать себя такой, а подтвердить состояние своего здоровья результатами масштабного медицинского обследования – гинекологического, генетического, психиатрического, наркологического.

Сдается большой перечень анализов, свое заключение о годности к участию в программе должны дать почти все узкие медицинские специалисты – кардиолог, гастроэнтеролог, невролог, хирург, окулист и другие врачи. Женщина должна иметь действующую справку об отсутствии судимости и о том, что в данный момент она не находится под следствием. А также она подписывает информированное согласие на соблюдение всех рекомендаций в протоколе ЭКО, на применение гормональных препаратов, на синхронизацию менструальных циклов биологической и суррогатной матерей, на криоперенос.

Сколько стоят услуги?

Услуги суррогатной матери не оплачиваются государством, если ЭКО делается по квоте. При лечении от бесплодия оплата производится за счет собственных средств, семейная пара также оплачивает все расходы на суррогатную мать самостоятельно. Единой стоимости услуг гестационных курьеров не существует. Многое зависит от региона, от состояния экономики в нем, оттого насколько широко развита в регионе такая услуга.

Но есть среднестатистические данные, которые позволяют говорить о том, что в среднем в России в 2018 году суррогатным матерям выплачивают около 1,5–2 миллионов рублей. Эта сумма является лишь оплатой услуг, а все дополнительные расходы, как оплата ЭКО, поддерживающая терапия медикаментами, ведение беременности, анализы, питание, необходимые витамины и медикаменты, диагностика оплачиваются «заказчиками» сверх оговоренной суммы гонорара. Кроме того, существует практика оплаты ежемесячной «зарплаты» для гестационного курьера – ее размер в среднем по стране составляет от 25 до 50 тысяч рублей в месяц, начиная с момента установления факта беременности и заканчивая родами.

По отзывам родителей в некоторых регионах, например, в Сибири или в Поволжье, можно найти суррогатную мать, которая согласится выносить ребенка за более скромный гонорар – от 600–800 тысяч рублей. Оптимальным способом сократить расходы считается участие в программе близкой родственницы жены или мужа, в этом случае по согласованию сторон паре можно обойтись значительно меньшими суммами. В столичном регионе цены могут превысить 2 миллиона, и тут ничего не поделаешь. Суммы законом не регулируются, их устанавливает сама суррогатная мать.

Если в результате переговоров достигается обоюдное согласие, оно обязательно оформляется в виде договора еще до вступления в протокол ЭКО.

Некоторые сурмамы требуют, чтобы им на время вынашивания плода оплачивался санаторий или нахождение на курорте, поскольку это идет на пользу будущему ребенку. Некоторые просят оплатить ей личного водителя, чтобы можно было без риска для плода ездить по магазинам и своим делам. Условия могут быть самыми разнообразными. Следует понимать, что участие в программе оплачивается отдельно, а роды по факту – отдельно. Большая часть суммы приходится на период после родов.

Несмотря на то что услуги подобного рода в нашей стране довольно дороги, парам следует знать, что в США, к примеру, суррогатное материнство стоит в три раза дороже, чем в России, а в Израиле стоимость услуг превышает российские примерно в полтора раза. На Украине и в Белоруссии самые недорогие суррогатные мамы. Полная программа, включая роды и все сопутствующие расходы в этих странах, обходится в 15–20 тысяч долларов. Поэтому именно туда чаще всего обращаются одинокие российские женщины, которые хотят стать биологическими мамами, но не могут сделать этого на родине ввиду дороговизны услуг суррогатных матерей и протокола ЭКО с донорской спермой.

Как найти сурмать?

К выбору женщины, которой предстоит вынашивать вашего ребенка, следует подойти наиболее ответственно. От этого выбора зависит очень многое. Не стоит полностью полагаться на специалистов клиник, которые могут не учесть всех нюансов. Не стоит доверять предложениям в интернете, поскольку суррогатное материнство в сети довольно часто связано с мошенничеством. Получить информацию о базе данных женщин, которые являются участницами программы, можно в клинике, где планируется беременность, а также в специализированных агентствах. У каждой клиники, которая специализируется на ЭКО, обычно есть своя база данных и «черный список».

Базами данных клиники не обмениваются, а вот «черным списком» стараются делиться как можно чаще. В нем находятся данные о суррогатных матерях, которые нарушают условия договора, скрывают свои заболевания, имеют вредные привычки, а также замечены в попытках присвоить рожденного ребенка или шантажировать биологических родителей оглаской обстоятельств рождения их чада уже после родов. Если выбирать суррогатную мать самостоятельно, обязательно нужно проверить ее в этом «черном списке» у сотрудников клиники. Собственные «черные списки» есть и в интернете, их пополняют сами «заказчики» и «заказчицы».

Не стоит лениться, лучше ознакомиться со всей информацией, которая доступна.

Если «исполнителя» для пары будет искать специализированное агентство, раскошелиться придется и на услуги посредников. Это минусы, а несомненный плюс – это грамотное юридическое сопровождение сделки, которое поможет обезопасить супругов от различных негативных последствий в будущем. Ни в коем случае нельзя заключать договор с суррогатной матерью заочно.

Обязательно необходимо встретиться с нею лично, пообщаться, ведь с этим человеком супругам или одинокому «заказчику» предстоит общаться по различным вопросам на протяжении довольно долгого времени. Было бы неплохо понимать и уважать друг друга, не ощущать никакого неприятия и психологического дискомфорта.

Следует понимать, что гены женщины, выбранной для вынашивания малыша, никак не влияют на будущего суррогатного ребенка. Зато влияние на него может оказать образ жизни той, кто будет его вынашивать. Даже здоровый эмбрион может оказаться загубленным, если вынашивающая его женщина будет принимать алкоголь, курить, нервничать. При личной встрече стоит поинтересоваться, какие обстоятельства стали причиной того, что она решила стать гестационным курьером, каковы ее семейные обстоятельства, сможет ли она уделять достаточно внимания этой беременности. К разговору об условиях контракта, который, по сути, похож на трудовое соглашение, лучше всего приступать в присутствии юриста, ведь он сразу сможет зафиксировать условия сторон и оформить их на бумаге.

Не стоит ограничивать себя, следует доверять своей интуиции. Тревога, необычные страхи могут «подсказывать» о вероятности возможной опасности.

Не стоит игнорировать собственных предчувствий. И следует помнить о том, что кандидатку обязательно нужно проверить на порядочность. «Черные списки», конечно, не отражают всей действительности, но могут помочь предотвратить неприятности.

Как оформить договор?

Не стоит пытаться сделать это самостоятельно или по шаблонам, имеющимся в интернете. Дело в том, что договор с суррогатной матерью – это документ особой важности, любые неточности и двоякое толкование любого из пунктов может иметь печальные последствия. Лучше всего доверить оформление договора профессиональному юристу. Такого специалиста клиники обычно не предоставляют, но у них есть список юристов, которые наиболее часто занимаются оформлением подобных договоренностей.

При составлении договора должны присутствовать все стороны. Каждого из участников юрист обязательно должен поставить в известность обо всех нюансах сотрудничества и подробно разъяснить права и обязанности.

Договор должен учитывать интересы всех сторон. Особое внимание следует уделить пункту, который разъясняет порядок передачи младенца биологическим родителям после родов. Должно быть четко определено, где, как, при каких условиях должна пройти передача ребенка. В какой момент (до или после) должны быть перечислены или отданы оставшиеся деньги суррогатной матери. В правильно составленном договоре обязательно присутствуют пункты, которые подразумевают соблюдение интересов ребенка.

На практике бывало и так, что ребенок рождался с какими-либо патологиями, и биологические родители отказывались забирать его, а также отказывались оплачивать услуги сурмамы, обвиняя в патологиях новорожденного именно ее. Чтобы исключить такие ситуации, все возможные обстоятельства, даже такие, должны быть предусмотрены договором.

Следует оформлять договор даже в том случае, если суррогатной мамой согласилась выступить близкая родственница или лучшая подруга. Обстоятельства у любой из сторон могут измениться, и тогда не исключено возникновение проблем даже с человеком, которого «заказчик» хорошо и долго знает. Обязательно нужно указать, что условия договора не могут быть изменены по решению одной из сторон до окончания срока действия документа.

Бесплодие. Этот убийственный для женщины диагноз заставляет одних с большим трудом успокоиться, других — задуматься об усыновлении ребёнка из детского дома, а третьих подталкивает к решению об услугах суррогатной мамы. Итак, узнаем некоторые аспекты этого вида материнства, его недостатки и достоинства.

Коротко об аспектах суррогатного материнства

Для женщин, безрезультатно оббивавших пороги клиник и центров в надежде забеременеть, эта форма материнства является единственным и последним шансом иметь ребёнка, причём достаточно надежным способом. В организм здоровой женщины, которую называют суррогатной матерью, переносят эмбрион, полученный оплодотворением сперматозоидом генетического отца яйцеклетки генетической матери.

Девять месяцев чужая женщина вынашивает дитя, по сути, будучи для него инкубатором и не имея родства с генетическими родителями. Затем после рождения малыш считается ребёнком пары, чей эмбрион выносила суррогатная мать. Такой мамой может стать только здоровая во всех отношениях женщина от 18 до 35 лет, которая имеет своего ребёнка (возможно не одного), рождённого природным путём. Замужним суррогатным матерям для предоставления такой услуги нужно иметь разрешение мужа, которое оформляется письменно и документально заверяется у нотариуса.

Суррогатное материнство: за и против

Слово «суррогат» обозначает неполноценную замену чего-то. Неполноценность — это и есть констатация не естественного, имеющего ряд двояких моральных аспектов метода рождения человека. Однако стоит ли это осуждать?

Европейское общество положительно относится к такой форме рождения ребёнка. А прибегать ли к услугам суррогатной матери — решать только вам.

Для объективности принятия такого решения нужно взвесить «за» и «против». Начнём с последнего:

1. Такая форма рождения малыша противоестественна. Но в наше время есть много не природного, побеждающего болезни и дающего людям шансы выживать. Например, искусственное сердце. Человек же не виноват, что не может иметь детей естественным способом, так почему же не попробовать другой?
2. Суррогатное материнство (СМ) противоречит божественному замыслу. Речь идёт о том, что христианство и мусульманство запрещает прибегать к такой форме появления детей, потому что нарушается таинство зачатия. Оно должно происходить лишь в браке и вынашивать ребёнка, родить его обязана супруга.
3. Травмирование психики суррогатной матери, которой нужно отдавать дитя из своего лона. Но по большому счёту она идёт на это добровольно, зарабатывая деньги, и для неё это, по сути, работа с использованием своей репродуктивной системы. А травмы психики нужно предотвращать в самом начале и правильно настраиваться на конечный результат беременности, её исход.
4. Такое материнство — это торговля детьми. Да, суррогатное материнство является, по сути, бартером, но мотивация этой сделки смягчает моральный аспект.
5. СМ по большому счёту делает женщину инкубатором. Однако таким инкубатором она становится добровольно, при этом получая такую заботу и уход, которые, возможно, не могла бы позволить себе при вынашивании родного ребёнка.
6. Возможен вариант, когда у родной матери не проснётся материнский инстинкт, она попросту может не принять дитя. Да, от этого никто не может быть застрахован. Но женщине и суррогатной матери нужно изначально готовить себя к тому, что будет, настраивать на необходимость воспитывать малыша, который абсолютно не виноват, что появился на свет таким образом.
7. Возможно, ребёнок со временем узнает о том, что неродная мама вынашивала его. Какова может быть его реакция? Конечно, неоднозначная. В этом случае нужно либо сделать всё для того, чтобы сын или дочка никогда не узнали о методе его появления на свет, либо найти подходящее время и грамотно рассказать об этом ребёнку.

А теперь рассмотрим доводы «за» СМ:

1. На сегодня эта форма появления на свет детей является практически последней спасательной соломинкой для бездетных супружеских пар. Ведь семья без детей считается неполноценной.
2. Женщины предоставляют услуги вынашивания ребёнка только добровольно. Для них это шанс одновременно улучшить материальное положение и осчастливить бездетную пару.
3. Позволить родить малыша таким способом могут и не слишком обеспеченные родители, прибегая к помощи родственников. В этом случае финансовая сторона вопроса будет значительно облегчена.
4. Многие сурмамы, имея несколько своих детей, помогают обрести их другой паре, не руководствуясь при этом деньгами. Они скорее сочувствуют и хотят помочь стать счастливыми родителями бездетным супругам. Конечно, такой альтруизм встретишь нечасто, но это похвально и благородно.
5. Это возможность иметь здорового ребёнка. Согласитесь, что большинство из нас не готовятся стать матерями и редко планируют беременность. Зачатия случаются незапланированно, когда женщина имеет заболевания ( , хронические болезни почек, инфекции половых путей). Решая оставить малыша, женщина начинает принимать меры, чтобы обезопасить его от своих болезней, то есть рискует. В случае с суррогатным материнством женщина проходит тщательное медицинское обследование до того, как в неё внедрят эмбрион. К тому же, медицинское наблюдение за такой мамой в процессе вынашивания ребёнка значительно серьезней и тщательней, а значит, шансы иметь абсолютно здорового малыша больше.

Мировой опыт суррогатного материнства

В наше время суррогатное материнство является дискуссионной темой, не до конца урегулированной в правовом поле. Такой метод появления детей на свет критикуют за коммерциализацию. В 1996 году Советом Европы была принята Конвенция по правам человека в биологической медицине. Этот документ фактически стал первым в здравоохранении юридическим нормативом, который направлен на защиту от возможных злоупотреблений в использовании биологических методов и процедур.

Суррогатное материнство разрешено в большинстве штатов США, Южно-Африканской Республике, России, Украине, Австралии, Великобритании, Дании, Израиле, Испании, Канаде, Нидерландах. В этих странах имеются свои юридические особенности этой формы появления на свет детей. И подразумевают эти особенности аспект коммерческого и некоммерческого СМ.

Суррогатное материнство законом запрещено в Австрии, Италии, Норвегии, Германии, Швеции, в некоторых штатах США.

В ряде стран законы и не запрещают СМ, и не регламентируют его законодательно. Это Бельгия, Ирландия, Греция.

Наиболее распространённой является практика суррогатного материнства в США. В отдельных штатах Америки открыты суррогатные агентства, есть большая база репродуктивного материала, и супружеские пары имеют возможность выбирать донора, то есть суррогатную маму, по внешности, вероисповеданию и даже этническому происхождению.

Законодательство некоторых стран налагает запреты, которые касаются суррогатного материнства. Так, к примеру, в Нидерландах запрещена реклама СМ, в Великобритании можно оплачивать лишь расходы на медицинскую помощь в случае суррогатного материнства, а в Дании и Венгрии сурмамой имеет право быть лишь родственница супружеской пары, решившейся на это.

В Израиле всё наоборот. Законодательной особенностью СМ является запрет на родственную суррогатной мамы связь с генетическими родителями. К тому же, в этой стране такая мама обязательно должна исповедовать ту же религию, что и потенциальные родители.

В Германии запрещено СМ, предполагающее донорство яйцеклеток. Аргументом в пользу этого является недопустимость раздела социального и биологического материнства.

В законодательстве Италии предусмотрено лишение свободы и штраф до одного миллиона евро особам, занимающимся организацией, рекламой донорства и суррогатного материнства на территории страны. Однако гражданам Италии можно пользоваться услугами суррогатных матерей за пределами страны.

Итак, прибегать к услугам сурмам или нет — личный и ответственный выбор каждой пары. Взвешивая все преимущества и недостатки такого способа появления малыша на свет, нужно прислушаться и к своему сердцу. Порой именно оно порождает барьер и неприемлемость такого метода стать родителями. Это больше характерно женщинам. Сомнения и неуверенность могут развеяться чужим опытом и убеждениями врачей, родственников. В любом случае спешить с принятием такого решения нельзя, даже если „поджимает” возраст.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Суррогатное материнство – это репродуктивная технология, при которой женщина (суррогатная мать) добровольно вынашивает генетически чужого ей ребенка, который впоследствии будет отдан на воспитание своим генетическим родителям.

Морально-этические аспекты

Суррогатное материнство до сих пор является предметом горячих споров: находятся как ярые противники, так и защитники этого метода репродуктивных технологий. Во многих странах суррогатное материнство находится под запретом, церковь также высказывает негативное мнение, основываясь на неестественности рождения ребенка , безнравственности, нарушении святости семьи.

Однако достаточно вспомнить пугающие цифры: по последним данным в России почти 6 миллионов пар по различным причинам являются и не могут рассчитывать на . Для них суррогатное материнство может быть единственным шансом ощутить счастье материнства и отцовства.

важно К данной процедуре стоить подойти серьезно, не принимая решения на эмоциях (это касается как генетических родителей, так и суррогатной матери). Следует заранее подготовить себя, прежде всего психологически.

Многие женщины, готовясь выносить и родить чужого ребенка, считают, что смогут расстаться с ним без особых проблем, однако впоследствии испытывают тяжелую психологическую травму. Нелегко приходится и генетической матери: многие из них, глядя на растущий живот суррогатной матери, воспринимают себя неполноценными, не способными выполнить главную женскую роль.

После рождения ребенка у генетических родителей может возникать ощущение, что их малыш все равно чужой, процесс привыкания к новому статусу родителей значительно замедляется. Впоследствии у пары может возникать вопрос о психологической адаптации ребенка: стоит ли сообщать ему о тонкостях его рождения , оставлять ли возможность его общения с суррогатной матерью.

При любых проблемах не стоит решать их самостоятельно, оставаясь один на один с тяжелыми мыслями. Во многих центрах, занимающихся репродуктивными технологиями, обязательно есть квалифицированные психологи и психотерапевты, которые окажут Вам необходимую помощь.

Следует помнить, что любые проблемы постепенно можно решить, а итогом суррогатного материнства станет огромное счастье держать на руках своего долгожданного малыша.

Юридические аспекты

По законодательству Российской Федерации суррогатное материнство является легальной процедурой и регулируется Семейным кодексом, Федеральным Законом 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния», Основами Законодательства РФ в сфере охраны здоровья граждан и Приказом Министерства Здравоохранения РФ № 67.

Несмотря на правовую поддержку государства в суррогатном материнстве полно «подводных камней». Главная проблема заключается в том, что юридически матерью ребенка является женщина, которая его родила. Как только суррогатная мать после родов подпишет официальную бумагу об отказе от ребенка, генетическим родителям присваивается официальный статус. В этом случае нередко возникают ситуации с мошенничеством, когда суррогатная мать начинает шантажировать биологических родителей, отказываясь отдавать им новорожденного. Чтобы избежать подобных ситуаций, настоятельно не рекомендуется самостоятельно искать суррогатных матерей через интернет и прочие объявления. Оптимально обращаться в специальные агентства с опытом работы и хорошей юридической поддержкой.

Стоимость

информация Однозначно назвать точную цену суррогатного материнства невозможно, конечная стоимость услуги может зависеть от многих факторов.

Для избежания возможных материальных проблем следует сразу же обговорить все условия и составить договор.

Как правило, генетические родители оплачивают следующие услуги:

1. Компенсация всех и процедур для , последующего ведения беременности и родов ;
2. Ежемесячное содержание суррогатной матери во время беременности (не менее 200 долларов в месяц);
3. Съем жилья суррогатной матери , если она проживает в другом городе, а генетические родители хотят постоянно контролировать течение беременности ;
4. Компенсация заработной платы, если генетические родители настаивают на увольнении суррогатной матери;
5. Вознаграждение после рождения ребенка (сумма значительно колеблется: по средним данным в России от 10000 до 45000 долларов).

Проведение процедуры

Данная процедура состоит из нескольких этапов:

1. Подготовительный: проводится подбор суррогатной матери и ее тщательное ;
2. Синхронизация суррогатной и генетической матерей;

Подбор и обследование суррогатной матери

Подбор суррогатной матери проводится тщательно на основании следующих требований:

1. Добровольное участие суррогатной матери;
2. от 20 до 35 лет;
3. Наличие как минимум одного собственного здорового ребенка;
4. Отсутствие тяжелых хронических заболеваний;
5. Отсутствие проблем с психическим здоровьем.

После заключения договора суррогатная мать должна пройти (за счет генетических родителей):

1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Биохимический анализ крови;
4. Коагулограмма венозной крови;
5. Определение группы крови и резус-фактора;
6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С;
7. Обследование на инфекции
8. Флюорография;
9. Цитологическое исследование шейки матки;
10. Мазки на флору из цервикального канала, уретры, определение степени чистоты влагалища;
11. Консультация терапевта и психиатра.

Если все и консультации специалистов не выявят противопоказаний к беременности , переходят к следующим этапам.

Синхронизация менструальных циклов

Главной целью этого этапа является подготовка внутреннего слоя матки – эндометрия суррогатной матери к предстоящей беременности . Эндометрий должен иметь достаточную толщину для полноценной имплантации эмбриона. Важным является полное совпадение сроков: одновременно подготовленная матка и получение эмбрионов от генетической матери. Для этого эндометрий суррогатной матери подготавливают путем введения под контролем УЗИ и исследования гормонального фона.

Процедура ЭКО

При суррогатном материнстве состоит из нескольких этапов:

1. Индукция суперовуляции;
2. Пункция фолликулов;
3. Перенос эмбрионов;
4. Оценка результатов.

Обследование генетических родителей

Обследование для мужчины:

1. , передающиеся половым путем;
2. на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты В и С;
3. Консультация андролога;

Обследование для женщины:

1. Консультация акушера-гинеколога, гинекологический осмотр;
2. Мазки выделений из половых путей и уретры на флору, оценка степени чистоты влагалища;
3. УЗИ органов малого таза;
4. Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма венозной крови;
5. на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С;
6. , передающиеся половым путем;
7. Консультация терапевта.

Индукция суперовуляции

Данный этап начинается сразу же после завершения обследования генетической матери.

Целью стимуляции является созревание одновременно нескольких яйцеклеток для увеличения возможности наступления беременности . Для этого в первой фазе цикла женщины вводят гормональные препараты, вызывающие рост нескольких доминантных фолликулов. Стимуляция яичников строго проводится под контролем гормонального фона и . Индукция завершается при достижении размеров фолликулов 17 мм, эндометрия – не менее 8 мм.

При завершении процедуры генетической матери вводят хорионический гонадотропин, который стимулирует выход яйцеклетки из фолликула – (в среднем происходит через 35 часов после введения препарата).

Пункция фолликулов

Пункцию фолликулов проводят не позднее, чем через 40 часов после введения ХГЧ. Специальной иглой под контролем УЗИ прокалывают фолликулы с целью получения яйцеклетки. Чаще всего пункцию проводят через влагалище, реже возможно проведение процедуры лапароскопическим путем через переднюю брюшную стенку.

помните Перед процедурой женщина не должна употреблять пищу не менее 8 часов и обязательно проводит санацию влагалища для профилактики возможных инфекционных осложнений.

В течение нескольких дней после пункции фолликулов женщину могут беспокоить незначительные боли внизу живота.

Оплодотворение

После получения яйцеклетки путем пункции фолликулов наступает следующий этап: сперматозоидами генетического отца в пробирке. Сперму мужчина должен сдать заранее (до проведения пункции) только путем мастурбации после 3-5 дней полового воздержания.

Полученную жидкость из фолликулов с содержащимися в ней яйцеклетками помешают на специальную чашу (чашу Петри), добавляют сперму и помещают в инкубатор, где поддерживаются оптимальные условия для оплодотворения. Результат можно оценить через 12 часов.

Оплодотворенную яйцеклетку затем помещают на специальную среду, где и будет в последствие происходить развитие эмбриона. Данный процесс обязательно контролируется под микроскопом: при нормальном течении развития эмбрионов переходят к следующему этапу – переносу в матку суррогатной матери.

Перенос эмбрионов

Проводится на гинекологическом кресле. Доктор через катетер вводит в полость матки жидкость с содержащимися в ней эмбрионами. Чаще всего процедуру выполняют через шейку матки, что является оптимальным: такая методика не требует наркоза, т.к. является безболезненной. В редких случаях эмбрионы вводят через стенку матки (влагалищным доступом или через переднюю брюшную стенку).

Как правило, одновременно переносят не более 3 эмбрионов, при сниженной имплантации возможно введение и большего количества.

После процедуры суррогатная мать должна принимать гормональные препараты на основе прогестерона для повышения шансов успешного прикрепления эмбрионов.

В течение 2-3 недель женщина должна отказаться от половых контактов и тяжелых физических нагрузок.

Оценка результатов ЭКО

Перенос эмбрионов осуществляют на 17 день менструального цикла. Подтверждение успешного течения беременности путем определения ХГЧ возможно через 2 недели после процедуры, путем УЗИ – через 3 недели.

После подтверждения факта беременности суррогатная мать должна находиться под постоянным контролем врачей.