Цвет мочи беременных. О чем говорит цвет мочи при беременности, и каким он должен быть в норме

Поскольку большое количество факторов влияет на вынашивание плода, многих будущих мама пугает темная моча при беременности. Для того чтобы разобраться в опасности этого симптома, нужно знать основные причины его появления, связь между ним и беременностью, а также необходимые профилактические методы, которые могут снизить риск развития этого патологического процесса.

Все причины появления тёмной мочи у будущей матери можно поделить напатологические и естественные составляющие.

• наличие заболеваний мочевыделительной системы;
• острая почечная недостаточность;
• патологии печени;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• нарушения функций эндокринных желёз.

Естественные или физиологические факторы, которые связаны с потемнением урины, не являются опасными для беременной женщины. Тем не менее, они могут свидетельствовать о наличии незначительных нарушений или недостаточности какого-либо вещества в организме.

• употребление в пищу продуктов, которые обладают сильными окрашивающимисвойствами;
• курс лекарственной терапии при лечении заболеваний мочевыделительной системы;
• употребление недостаточного количества воды;
• развитие обезвоживания в результате сильной диареи, частой рвоты или токсикоза;
• отёки нижних конечностей;
• тяжёлые нагрузки;
• высокая температура окружающей среды.

Несмотря на причину потемнения урины, стоит как можно быстрее обратиться к специалистам. В большинстве случаев это поможет сохранить здоровье матери и ребёнку.

Обращение к врачу при наличии тёмной мочи

Если потемнение урины у беременной женщины вызвано не в результате каких-либо естественных причин, а также не наблюдается стабилизации ситуации, стоит как можно быстрее обратиться к специалистам. Это даст возможность в кратчайшие сроки определить первопричину развития этого состояния, а также приступить к его скорейшему устранению.

• светлые каловые массы;
• дерматологические проявления вокруг половых органов;
• частая утомляемость;
• наличие болей в правой эпигастральной области;
• обнаружение в кале различных примесей.

Для исключения возможности потемнения мочи у беременной женщины необходимо соблюдать нормальный питьевой режим. При этом стоит употреблять не менее 2 литров воды в сутки. Также нужно соблюдать правильный рацион, особенно на ранних сроках, когда развивается токсикоз. Это подразумевает исключение жирной, жареной и солёной пищи.

Назначение каких-либо медикаментозных препаратов беременной женщине тоже должно проходить с особой осторожностью. Это необходимо делать только при консультации с курирующим специалистом, который учтёт все индивидуальные особенности организма.

У женщин даже в период вынашивания плода урина должна быть здорового цвета, то есть жёлтая. При изменении её окраски многие из них начинают преждевременно подвергаться панике.

1. Для начала стоит посетить профильных специалистов, которые могут проанализировать общее состояние женщины.
2. После этого стоит осуществить определённые инструментальные и лабораторные диагностические методы.
3. Когда причина была обнаружена, врач переходит к выбору стратегии лечения. Она основывается на том, чтобы не навредить здоровью будущего ребёнка, а также должна содержать исключительно консервативные терапевтические методы.

Появление темно-жёлтой мочи может стать результатом совета курирующего врача пить меньше жидкости, поскольку токсикоз на любой стадии беременности сопровождается рвотой.

В этом случае назначаются комплексы специальных витаминов и нормализуют количество потребляемой воды. Это необходимо сделать как можно раньше, ведь на поздних сроках сделать так, чтобы моча опять была желтая и прозрачная, будет весьма трудно.

Стоит понимать, что самолечение данной патологии в домашних условиях может приводить к развитию тяжёлых осложнений. Поэтому не стоит стесняться по поводу обращения к специалистам, ведь на кону стоит здоровье матери и малыша.

В период беременности в организме женщины происходят большие изменения.
Часть этих изменений могут отрицательно влиять на состояние будущей мамы. Растущая матка начинает всё больше давить на мочевой пузырь, нагрузка для почек увеличивается практически в 2 раза.

Чтобы почки работали исправно, моча должна постоянно правильно и регулярно выходить из организма. При беременности с этим может возникнуть проблема из-за давящих органов на пути выхода мочи. Как следствие, возникает застой мочи, а почки увеличиваются. Это может привести к инфекции почек, воспалениям и другим осложнениям.

Именно поэтому беременные должны часто сдавать анализ мочи, особенно на последних сроках. А лечащий врач-гинеколог обращает каждый раз при встрече на результат анализа мочи особое внимание. Имея правильно выполненный анализ мочи, можно начать лечение развивающейся болезни еще на ранней стадии, до появления её симптомов.

Виды анализов мочи при беременности

Общий анализ

Общий анализ мочи назначается беременным перед каждым посещением врача. И если в первый триместр анализ при средних показателях назначают 1-2 раза в месяц, то в последний триместр его сдают каждую неделю.

Общий анализ мочи является начальным. Если в результате анализа у врача есть сомнения, то он назначает другие соответствующие виды анализов мочи.

Данный анализ мочи позволяет узнать состояние почек, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

Самое главное в общем анализе мочи: правильно её собрать и грамотно расшифровать.

Хорошими показателями для общего анализа мочи считаются следующие:

• цвет: от соломенного до янтарно-жёлтого;
• полная прозрачность;
• рН: 5,0-7,0;
• белка не более 0,075 г/л или вообще отсутствует;
• отсутствие глюкозы, билирубина и кетоновых тел;
• до 5 лейкоцитов.

При необходимости врач может назначить повторный общий анализ мочи, чтобы уточнить диагноз и направить на другие виды анализов.

Анализ по Нечипоренко

При анализе по Нечипоренко детально изучается клеточный состав мочи.

Такой анализ назначается врачом, если в общем анализе было излишнее содержание лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Также данный вид анализа могут назначить беременной женщине, если у неё появились симптомы заболевания почек или данное заболевание уже обозначено. В последнем случае анализ мочи по Нечипоренко нужен для контроля лечения.

Для такого анализа собирается только моча, которая выделяется в процессе мочеиспускания. Начальная и последняя моча спускаются в унитаз.

Хорошими показателями для результата анализа мочи по Нечипоренко будут следующие:

• лейкоциты: до 2000 в 1 мл;
• эритроциты: до 1000 в 1 мл;
• цилиндры: до 20.

Анализ по Зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому назначается при обнаруженных заболеваниях почек и различных осложнениях, вызванных беременностью, таких как сильный токсикоз, нефропатия и гестоз.

Благодаря данному анализу можно оценить способность почек к концентрации.

Сбор мочи для анализа делается следующим образом:

• Перед началом сбора мочи для анализа за 3 часа полностью освободить мочевой пузырь.
• Далее моча собирается каждые 3 часа в разные контейнеры в течение суток.
• При проведении исследования записывать всю употребленную жидкость, включая жидкость, содержащуюся в еде.

После сбора и сдачи мочи на анализ специалисты оценивают её на количество и плотность в каждой таре. Норма объема: 40-350 мл. Плотность же оценивается по отношению ко всем тарам и вычисляется разница. Она должна составлять 0,012-0,015.

Врачи соотносят весь объём мочи и полученной жидкости организмом. Норма: 70-80% мочи от жидкости.

Также определяется соотношение дневного и ночного диуреза (60-70% первого к 30-40% второго).

Определение суточного диуреза

Считается облегчённым вариантом анализа по Зимницкому. Назначают данный тип анализа, когда врачу необходимо узнать, как накапливается жидкость в организме и в норме ли она выводится. Чаще всего при наличии отёков или гестоза.

Для этого просто записывается вся потребляемая за сутки жидкость (в том числе содержащаяся в пище) и вся моча, выделенная за эти сутки. Водный баланс в норме: 70-80%.

Бактериологический посев мочи

Анализ на бактериологический посев мочи назначается при следующих показаниях:

• сахарный диабет;
• бессимптомная бактериурия;
• иммунодефицит;
• инфекции мочевыделительной системы;
• контроль лечения;
• определение чувствительности возбудителей заболевания к антибиотикам.

Для данного анализа просто необходимо сдать утреннюю мочу, которую специалисты помещают в питательную среду и ведут наблюдение за развитием микрофлоры.

Как правильно собрать мочу на общий анализ

Результаты анализа во многом зависят от правильной подготовки к их сбору и самого грамотного сбора. Если знать основные правила, то сдача анализа будет не сложной, а это позволит сделать более точный результат исследования и избавиться в дальнейшем от возможных излишних переживаний.

• За сутки до сбора мочи не рекомендуются физические упражнения.
• Тщательно следить за питанием перед сдачей анализа: нельзя принимать алкоголь, есть много мяса, солёное, острое кислое. Всё это может привести к повышенному содержанию белка.
• Ёмкость для сбора мочи должна быть чистой и лучше всего новой.
• На общий анализ собирается только утренняя моча сразу после сна. Именно такая моча наиболее концентрирована и по ней можно определить отклонения.
• Проследить за своей гигиеной: подмыться с мылом перед сбором мочи.
• Некоторые специалисты говорят закрывать влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания выделений в ёмкость.
• Если собираете анализ мочи дома, то проследите, чтобы в пути в лабораторию не было излишней встряски и взбалтывания.
• Моча должна поступить на анализ в течение двух часов после её сбора.
• Из-за излишней окраски за сутки не есть свёклу и морковь.
• Сутки не принимать лекарства и любые мочегонные препараты, обязательно посоветовавшись с врачом.

Причины тёмной мочи при беременности

Моча здорового человека имеет светло-жёлтый или соломенный цвет.

Если есть какие-то отклонения в здоровье, питании, то моча может стать тёмной или мутной, или и то, и другое вместе. Также на окраску мочи может повлиять неправильный её сбор.

Патологические причины

Если окрас мочи тёмный, то врач в первую очередь проверяет беременную женщину на наличие и развитие различных заболеваний и патологий.

• Цистит (боль при мочеиспускании, частые посещения туалета, жжение в области половых органов).
• Нефрит (тошнота, головокружение, головные боли, отёки).
• Анемия (недостаток железа в организме).
• Гепатит (светлый кал).
• Коричневый оттенок предполагает поражение печени.
• Гипертиреоидизм (насыщенный цвет мочи в течение всего дня вплоть до чёрного; проблема с железами внутренней секреции; дополнительно назначают анализ крови).

Естественные причины

Стоит отметить, что утренняя моча всегда по окрасу темнее мочи, полученной в другое время суток. Если сильно окрашенная моча только по утрам, то тогда у беременной женщины всё в порядке и нет причин к беспокойству.

Существует следующие факторы, влияющие на цвет мочи:

• Свёкла, зелёный виноград, большое количество мяса, бобовых, ревеня, различные красители, употреблённые в пище, чёрный чай.
• Различные витаминные комплексы и лекарственные препараты.
• Употребление воды меньше вашей нормы.
• Обезвоживание организма в результате жидкого стула или сильного токсикоза и рвоты.
• Отёки.
• Повышенные физические нагрузки.
• Постоянная жара и духота в помещении и на улице.

Когда следует обращаться к врачу

Если к вам не подходит ни одна из вышеперечисленных естественных причин, если цвет мочи спустя сутки так и не нормализовался, то необходимо обратиться к наблюдающему вас врачу со своими сомнениями. Сделать это надо незамедлительно, чтобы была возможность как можно скорее определить причину, выявить заболевание и начать его лечение, чтобы оно не успело навредить ни беременной женщине, ни будущему ребёнку.

Особенно стоит присмотреться к следующим симптомам:

• светлый кал;
• быстрая утомляемость;
• зуд кожи;
• боли в правом подреберье;
• озноб и повышение температуры;
• желтизна кожи, белков глаз и языка;
• тошнота и рвота (исключается при токсикозе);
• боли при мочеиспускании;
• различные примеси в моче (гной, прожилки крови, осадок в виде хлопьев, слизь). С таким симптомом тем более не стоит сидеть сложа руки, т.к. он может быть признаком таких страшных болезней как рак печени или поджелудочной железы, рак почек.

Профилактика темной мочи

Для того чтобы исключить естественные причины темной окраски мочи, необходимо употреблять воду по 1,5 литра в день. Выполнять все вышеуказанные правила перед сбором мочи, чтобы исключить ошибки и любые погрешности в результатах. Питаться здоровой и полезной пищей не только во время беременности и плохих результатов анализов, а на постоянной основе. И любые лекарственные препараты, даже самые безвредные витамины во время беременности требуют консультации с лечащим врачом перед их употреблением.


Если результат анализа будет неточным из-за несоблюдения элементарных норм, то это прибавит лишнее беспокойство и стрессы будущей маме, что может повлиять и на развитие ребёнка.

Многие люди полагают, что если у будущей мамы моча светло-желтого цвета, то родится девочка, а если чуть темнее, то мальчик. На самом деле это мнение ошибочно, так как не подтверждается научными фактами. Состояние урины определяется многими факторами. При длительном обезвоживании она становится ярко-желтой. Данное явление не считается нормой, так как вода нужна человеку для жизнедеятельности.

На ранних сроках беременности цвет мочи практически не меняется. Иное может указывать на патологические процессы, происходящие в организме. Однако не стоит заранее паниковать. Дело в том, что на оттенке выделяемой жидкости сказывается целый ряд факторов. Так, если женщина поела свеклу или ежевику, то урина приобретет соответствующий цвет. После приема желтых витаминов моча может стать «солнечного» оттенка.

Нормальный цвет мочи во время беременности

В период гестации почки будущей мамы функционируют в усиленном режиме. Для раннего выявления патологий проводят различные исследования. Чаще всего женщины в «интересном» положении сдают клинический (общий) анализ мочи, одним из основных показателей которого является ее цвет.

В норме материал для исследования должен быть желтым (от светлого оттенка до насыщенного). Данное свойство урины зависит от числа пигментов, входящих в ее состав. Кроме того, интенсивность окраски варьируется исходя из количества выделенной жидкости и совокупного веса мочи. Бледная урина, как правило, обладает низкой удельной массой, яркая – наоборот.

Влияние продуктов и медикаментов

На оттенок мочи влияют продукты питания и препараты, в которых содержатся красящие вещества. Выделяемая жидкость становится красноватой при поступлении в организм амидопирина. Ацетилсалициловая кислота придает урине розоватый цвет. Коричневый оттенок мочи обусловлен приемом сульфаниламидов, активированного угля, а зеленовато-желтый – употреблением ревеня, александрийского листа.

Урина имеет ярко-оранжевый цвет, если женщина ест много моркови, апельсинов и других продуктов питания, содержащих каротин. В некоторых случаях наблюдается изменение состояния кожи (она становится слегка оранжевой). Необычный цвет выделяемой жидкости вызывает употребление рифампицина. Обезвоживание организма при беременности также приводит к окрашиванию мочи в оранжевый оттенок и часто сопутствует раннему токсикозу.

Не стоит бить тревогу, если урина очень желтая. Это явление может быть обусловлено приемом рибофлавина, фурагина и других медикаментов, а также обезвоживанием организма. Кроме того, чем насыщеннее желтизна выделяемой жидкости, тем больше ее относительная плотность.

Другие факторы влияющие на цвет мочи

Если моча при беременности мутная, то, скорее всего, в нее попали выделения из влагалища или она была собрана неправильно. Выявить причины столь необычного явления может только медицинский анализ. Не исключено проникновение патогенных микроорганизмов в мочевыделительную систему организма.

Урина приобретает цвет чая при приеме метронидазола и метоклопрамида. Последний препарат часто назначают будущим мамам для борьбы с тошнотой – основным признаком раннего токсикоза. Кроме того, окрашивание выделяемой жидкости в коричневатый оттенок нередко наблюдается при приеме лекарств на основе сенны.

Патологический цвет мочи во время беременности

Стоит призадуматься, если оттенок урины находится в диапазоне от зеленовато-желтого до коричневого. Это свидетельствует о присутствии в ней желчных пигментов. В красной моче находится кровь, что также не является нормой. А вот янтарный цвет выделяемой жидкости говорит о том, что в ней много уробилина. Такое явление наблюдается при приеме некоторых препаратов и недостаточном потреблении воды.

Иногда моча меняет свой цвет при различных заболеваниях. Так, темно-желтый оттенок является признаком сердечной недостаточности, рвоты, диареи. Слишком бледный цвет свидетельствует о сахарном диабете. Зеленовато-желтый оттенок указывает на медикаментозную желтуху, а зеленовато-бурый – на паренхиматозную желтуху. Красный оттенок бывает при почечной колике и инфаркте почки. Урина цвета «мясных помоев» является признаком нефрита.

В лаборатории исследуют осадок мочи. Если он имеет необычный цвет, то это, как правило, свидетельствует о патологии, либо о нахождении в нем солей, красных кровяных телец, слизи и гноя. При внушительной доле уратов осадок становится коричнево-красным, мочевой кислоты – желтым, а фосфатов – беловатым.

Таким образом, идеальный цвет урины во время беременности – соломенно-желтый, при этом допускаются небольшие вариации. Важно, чтобы в выделяемой жидкости не было гноя, слизи, крови и других патологических включений. При обнаружении отклонений от нормы следует незамедлительно обратиться к врачу.

Вынашивание ребенка - период максимальной нагрузки организма женщины. Это время работы за двоих, обеспечения жизнедеятельность будущей матери и всевозрастающих потребностей малыша. Поэтому следить за своим здоровье надо начиная с первых месяцев беременности.

Наиболее простой и объективный метод оценки - анализ мочи, выполняемый в лаборатории. Но один параметр женщина может оценить и самостоятельно - это цвет урины. Окраска мочи в норме должна быть желтой, но ее интенсивность может меняться в зависимости от:

• концентрации;
• количества пигментов (билирубина, уробилина и урохрома);
• пищевого рациона;
• работы мочевыделительной системы.

Цвет мочи при беременности может сказать многое, как о состоянии матери, так и ребенка. Вы узнаете, изменяется ли цвет мочи при беременности и о чем скажет любая из этих перемен.

Внимание: все изменения цвета урины должны быть озвучены акушеру-гинекологу, у которого наблюдается женщина.

На ранних сроках

Нормальный цвет мочи при беременности на ранних сроках не должен быть каким-то необычным и отличающимся от обычного состояния женщины. Все оттенки желтого могут попеременно менять себя в течение одного дня, начиная со светло-соломенных тонов и заканчивая темным желтым. Повлиять на неестественное потемнение мочи может токсикоз с рвотой, из-за которых, происходит обезвоживание организма. И если с первым ничего невозможно поделать, таков уж устрой беременности, то восполнять недостаток воды Вы должны обязательно, выпивая достаточное ее количество в свежем и чистом виде.

Почему во время беременности меняется цвет мочи

К акого цвета моча при беременности будет зависеть от многих факторов.

Ярко-желтый оттенок

Прием лекарственных препаратов и витаминов может придать моче яркий оттенок. Для нормального развития плода гинекологи часто назначают беременным курсовой прием фолиевой кислоты и специально разработанных витаминных комплексов. Эти препараты не усваиваются организмом полностью и выводятся почками. Поэтому моча приобретает насыщенный цвет.

Меняется ли цвет мочи при беременности? Да. Даже при хорошем самочувствии на оттенок урины могут повлиять, к примеру, продукты. Так виновники интенсивного окрашивания - морковь и ее сок, препараты нитрофурана. Прием в пищу продуктов с пищевыми красителями может менять цвет жидкости, выделяемой почками.

Моча ярко желтого цвета при беременности может быть по причине недостаточного потребления жидкости.

Темно-желтый оттенок

При потере жидкости организмом моча становиться насыщенной и темной. Это недополучение жидкости, повышенное потоотделение в жару при условии нормального потребления воды. В ранние сроки беременности обезвоживание наступает при появлении рвоты и развитии токсикоза. Гестозы перед родами увеличивают концентрацию мочи. Эти состояния характеризуются формированием отеков с обезвоживанием.

М оча темного цвета при беременности в утренние часы является вариантом нормы. Потому что в ночное время моча физиологически имеет повышенную концентрацию.

Розовая или красноватая моча

Патологическое изменение цвета мочи при беременности так же имеет место быть. Красный или розовый оттенок мочи при беременности сигнализирует о наличии в ней элементов крови. Это признаки воспаления почек - гломурулонефрит или пиелонефрит. Частой патологией у беременных является гестационный пиелонефрит. Он, кроме изменения цвета мочи, дополняется жалобами на повышение температуры, дискомфорт в животе или болевые ощущения в спине на уровне талии, болезненное и учащенное мочеиспускание. Гломерулонефрит встречается намного реже и характеризуется отеками лица и повышением артериального давления.

При мочекаменной болезни нередко травмируется стенка мочевых путей и кровь попадает в мочу из мест разрывов слизистой. При цистите - воспалении мочевого пузыря, боль концентрируется внизу живота, сопровождается розовым цветом мочи и неприятными ощущениями в мочеиспускательном канале.

Есть и причины, не связанные с заболеваниями - это прием в пищу свеклы. Этот овощ имеет стойкие пигменты, которые окрасят мочу через несколько часов после еды. В этом случае моча красного цвета при беременности это абсолютно естественно.

Коричневая, зеленовато-бурая моча

Проблема с желчным пузырем и печенью сигнализирует о себе мочой цвета чайной заварки. Это такие заболевания как вирусный гепатит или холецистит. Организм беременной испытывает повышенную нагрузку на печень, которая выводит все продукты жизнедеятельности плода. Болезни печени сопровождают и другие симптомы:

• желтизна склер и кожных покровов;
• раздражение кожи, зуд;
• осветление кала;
• нарушение сна - сонливость сменяется бессонницей;
• плаксивость.

Внимание: при возникновении признаков заболевания печени надо своевременно начать лечение. Сочетание беременности с вирусным гепатитом осложняет течение заболевания.

Мутная моча

При беременности организм женщины подвергается существенным изменениям. Это не проходит бесследно, и многие симптомы заставляют будущих мам не на шутку встревожится. Большинство из них совершенно нормальны и не представляют опасности, но ведь бывают и серьезные случаи. Подобное наблюдается и с теми, кто обнаружил у себя потемнение мочи. Но перед тем как поддаваться пустому беспокойству, следует определить, связано ли это с беременностью и может ли иметь какие-то последствия.

Общие сведения

Состав мочи во многом отражает работу организма – функционирование различных обменных процессов и биохимических систем. Вещества, находящиеся в ней, являются метаболитами, ненужными более, и потому подвергающимися экскреции. Некоторые из них, например, урохромы, обеспечивают моче естественную окраску – соломенно-желтую. В норме их количество невелико – около 75 мг в суточном объеме. Но остальных пигментов еще меньше, поэтому моча имеет такой цвет. А если в ее составе появляются другие вещества, то и окраска может измениться.

Несмотря на то что при беременности изменяется течение многих процессов, состав мочи остается неизменным. Макроскопические показатели, включая цвет, также должны находиться на прежнем уровне. Поэтому появление другой окраски должно стать поводом для выяснения причины.

Причины

Темная моча совсем необязательно свидетельствует о каких-то нарушениях в организме. При беременности чаще всего речь идет о функциональных изменениях, обусловленных следующими факторами:

• Употребление некоторых продуктов.
• Питье малого количества жидкости.
• Прием витаминно-минеральных комплексов.

Эти причины распространены повсеместно, но они легко устранимы и не говорят о какой-то патологии. Цвет мочи быстро восстановится, а значит, женщина может быть спокойна и не переживать из-за возможного ухудшения своего состояния. Но в некоторых случаях опасения все же оправданы, поскольку темная моча – также признак определенных заболеваний:

• Гепатитов, цирроза, желчнокаменной болезни, холестаза беременных.
• Пиелонефрита.
• Гемолитической анемии.
• Дегидратации.

Каждая патология ассоциирована с той или иной степенью опасности для организма женщины и плода, а потому требует качественного и своевременного выявления.

Причины, из-за которых у беременных темнеет моча, объединяют как функциональные состояния, так и довольно серьезные заболевания.

Симптомы

Основа для постановки диагноза – это клиническая картина. Любой врач сначала проведет опрос и осмотр, а затем направит пациентку на дополнительное обследование. Из жалоб можно выяснить, как долго наблюдаются изменения в моче, насколько они выражены и нет ли связи с внешними факторами. Устанавливаются и детализируются сопутствующие жалобы (если они есть). В зависимости от происхождения изменений, цвет мочи может быть:

• Темно-желтым или оранжевым.
• Коричневым или темно-бурым.
• Желто- или буро-зеленым.
• Черным.

Только по одному симптому – окраске урины – сложно установить причину, поэтому врач учитывает комплекс факторов и признаков, которые есть у женщины.

Функциональные изменения

Разбираясь с проблемой потемнения мочи, прежде всего нужно исключить или подтвердить (что предпочтительнее) функциональный характер изменений. Нужно понимать, что даже в норме урина может иметь более насыщенную окраску, например, утренняя порция. Ночью концентрация растворенных веществ усиливается, поскольку вода частично всасывается слизистой оболочкой мочевого пузыря. В таком случае моча приобретает темно-желтый цвет. То же самое происходит и при недостаточном потреблении жидкости, что не редкость у беременных с отеками.

Коричневая окраска возможна после употребления в пищу некоторых продуктов, например, бобовых, говядины, крепкого чая. Такой же цвет мочи будет у женщин, употребляющих сульфаниламиды или активированный уголь. Оранжевая урина наблюдается, если налегать на морковь и тыкву или увлекаться поливитаминными комплексами для беременных.

Заболевания печени и желчных путей

Поскольку урохромы образуются в цепочке превращений билирубина, то их увеличение в моче, а значит, и более темная окраска этой жидкости, наблюдается при заболеваниях органов, участвующих в пигментном обмене. Темно-бурый или буро-зеленый цвет появляется при паренхиматозной или механической желтухе, когда в крови повышается содержание преимущественно прямого билирубина. Это наблюдается при таких известных заболеваниях, как гепатит, цирроз, желчнокаменная болезнь, и может проявляться следующими симптомами:

• Снижение аппетита.
• Тошнота.
• Боли (тяжесть) в правом подреберье.
• Желтуха.
• Кожный зуд.
• Потемнение мочи.
• Осветление кала.

Подобные признаки характерны и для такого состояния, связанного с вынашиванием ребенка, как холестаз беременных. Как правило, он возникает в третьем триместре, обусловлен эндокринными сдвигами в организме и полностью исчезает после родов.

Нарушение функции гепатобилиарной системы наблюдается как при воспалительно-обструктивных процессах, так и в результате эндокринных изменений в организме беременной.

Пиелонефрит

Изменение окраски мочи – частый признак воспалительного процесса в мочевыводящей системе, в частности, пиелонефрита. Поражению почек способствуют нарушение уродинамики, повышение риска восходящего проникновения инфекции, а также влияние увеличенной матки, что особенно заметно на поздних сроках беременности. Поэтому наряду с темным цветом урины, женщина может заметить:

• Ноющие боли в поясничной области.
• Учащенные мочеиспускания.
• Мутность мочи.
• Повышение температуры.

Скорее всего, пиелонефрит был у женщины еще до беременности, а в этот период лишь обострился. Однако, он может положить начало хронической болезни почек, которая нередко оканчивается недостаточностью.

Гемолитическая анемия

Окраска мочи становится темной или практически черной при попадании в нее гемоглобина. Это происходит при разрушении эритроцитов (гемолиз) и обусловлено как внешними факторами (токсические вещества), так и внутренними: образование аутоантител, нарушение нормальной структуры кровяных клеток. Такая анемия сопровождается следующими признаками:

• Бледность кожи с лимонно-желтым оттенком.
• Увеличение печени и селезенки.
• Темные кал и моча.
• Лихорадка и озноб.

Подобные признаки могут наблюдаться и при попадании в мочу миоглобина, что происходит из-за разрушения мышечной ткани (например, краш-синдром). Как и гемолитическая анемия, он в конечном счете приводит к почечной недостаточности.

Дегидратация

Темная моча при беременности может появиться и в результате дегидратации, т. е. потери жидкости. Это наблюдается при различных инфекционных заболеваниях со рвотой и диареей, а также после обширных ожогов. Моча у таких пациенток становится более концентрированной, появляются и другие симптомы:

• Снижение тургора кожи.
• Головокружение.
• Падение давления.
• Учащенное сердцебиение.
• Общая слабость.

Дегидратацией может сопровождаться и ранний токсикоз – рвота беременных, если она становится практически постоянной. Это негативно отражается не только на общем состоянии женщины, но и ухудшает показатели у плода.

Темная моча при дегидратации – закономерный признак, свидетельствующий об уменьшении жидкости в организме.

Дополнительная диагностика

Чтобы выяснить причину измененной окраски мочи, женщине следует пройти дополнительное обследование. Исходя из предполагаемого диагноза, врач назначает такие мероприятия:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови (билирубин, креатинин и мочевина, электролиты, антитела к эритроцитам и др.).
• Анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
• УЗИ органов брюшной полости и почек.

Это позволит получить полную картину изменений в организме и установить точный диагноз, на основании которого проводятся все лечебные мероприятия. Но главное, о чем должна помнить беременная женщина – не пренебрегать осторожностью и вовремя обращаться к врачу.