Кто должен делать УЗИ? Стоит ли делать УЗИ на ранних сроках беременности и зачем? Во многих государствах мира этот анализ стал обязательным и не без причин

Мнения врачей и результаты проводимых исследований.

Сейчас УЗИ — распространенное исследование, которое проходит каждая будущая мама. Но некоторые не перестают задаваться вопросом, вредно ли часто делать УЗИ при беременности. Так что же это утверждение на самом деле — очередной домысел религиозных дам, не желающих нарушать «таинство деторождения» или обоснованный научный вердикт?

УЗИ — аббревиатура ультразвукового исследования. Проводить процедуру можно уже после трех недель после зачатия и до последних стадий беременности. Осуществляется УЗИ с помощью датчика, который излучает звуковые волны, не ощутимые человеческим ухом. Волны частично отражаются в датчике и выводятся на монитор в виде изображения. Специалист объясняет, что находится на картинке, и будущая мама может разглядеть своего ребенка. Процедура УЗИ занимает около 15 минут.

Во время беременности врач отправляет женщину на УЗИ как минимум три раза.

12−14 недель. Определяется срок беременности, количество плодов, соответствует ли толщина воротникового пространства срокам.

22−24 недели. Определяется пол ребенка, состояние и расположение плаценты, видны возможные патологии.

32−34 недели. Определяется количество околоплодных вод, подтверждаются или опровергаются ранее выявленные патологии в развитии, сравнивается размер плода с нормой.

Иногда врач назначает внеплановое УЗИ по веским причинам:

• При подозрении на замерзшую или внематочную беременность, отслойку плаценты, задержку развития плода.
• При наличии у женщины опасных хронических или наследственных заболеваний (сахарного диабета, фенилкетонурия).
• При воздействии на будущую мать внешних факторов (радиация, инфекции).
• При сильных болят внизу живота и/или выделениях крови.
• При гестозе.
• Если родители ребенка — близкие родственники.
• При приеме запрещенных при беременности лекарств.
• При слишком маленьком размере живота.

В 1978 году, прежде чем выводить УЗИ в широкие массы, ученые тестировали влияние ультразвука на живые ткани. В результате многократных исследований оказалось, что волны никак не влияют на здоровье будущего ребенка, даже если проводить УЗИ часто.

Отрицательные последствия отказа от УЗИ налицо. Каждый год в столице России на свет появляется около 100 детей с синдромом Дауна. Некоторые специалисты утверждают, что уже на 15-й неделе можно обнаружить патологии в развитии плода. В случае необходимости их можно вылечить медикаментозно или прервать беременность.

УЗИ, проводящееся на последних сроках, позволяет установить оптимальную дату для родов, чтобы не пострадала ни мать, ни ребенок, и выбор способа: кесарево сечение или естественные роды.

Но существует и противоположное мнение. Некоторые врачи замечают, что ребенок ощущает воздействие волн и может начать дрыгать ручками и ножками, как бы прикрываясь от сигнала. Некоторые утверждают, что взрослые не слышат ультразвук, а дети восприимчивы к нему. Особенно, если это плод, находящийся в водной среде. Для него сигнал можно сравнить со звуком двигателя самолета в пустом поле.

Ультразвуковые волны вызывают колебания в жидких средах и тем самым поднимают температуру в тканях.

УЗИ не гарантирует достоверную информацию. Случилось, что женщине объявляли о наличии заболеваний у будущего ребенка, а через несколько месяцев на свет рождался здоровый младенец.

Большинство специалистов считают, что УЗИ — настоящий прорыв в медицине. Процедура позволяет узнать состояние плода и обнаружить возможные патологии. Проходить УЗИ нужно три раза в течение беременности, но на начальных стадиях лучше это делать только по веским причинам.

На вопрос о том, как часто нужно делать УЗИ , ответить можно следующим образом. Независимо от того есть жалобы на здоровье или нет, необходимо прохождение комплексного планового обследования раз в год, а при наличии патологий органов и систем – даже чаще. Ранняя диагностика значительно повышает шансы на успешное лечение и удешевляет его. Практически любые ранние стадии рака имеют благоприятный прогноз, а это означает, что своевременное выявление патологии способно спасти жизнь пациента. Для полного представления о состоянии своего здоровья комплексное обследование (за рубежом его называют Check-up). Оно должно включать: клинические анализы крови, мочи, УЗИ, обследования сердца (ЭКГ, ЭхоКГ), флюорографию. Прохождение такого обследования даже в обычной поликлинике не займет больше одного дня.

Ультразвуковой скрининг организма включает исследование следующих органов:

• почек (УЗИ забрюшинного пространства );
• органов малого таза;
• сердца;
• щитовидной железы;
• печенки, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Развернутый скрининговый протокол УЗИ: преимущества

При прохождении ультразвукового исследования отдельного органа невозможно получить представление о состоянии всего организма. Это может сыграть злую шутку: например, болит желчный пузырь и закономерно пациент идет на УЗИ брюшной полости , игнорируя при этом необходимость обследования других органов. Но в стандартный протокол УЗИ брюшной полости не всегда входит исследование почек. А ведь никто не отменял вероятности развития крошечной опухоли почек, которая постепенно разрушает этот жизненно важный орган. И плачевного результата в некоторых случаях можно было избежать, вовремя обнаружив опухоль и удалив ее пока она не стала неоперабельной или не разнеслась метастазами по всему организму.

Получить направление на ультразвуковой скрининг всего организма в государственных учреждениях здравоохранения достаточно сложно. Выход и этой ситуации достаточно простой – потратить раз в год на диагностику состояния своего здоровья определенную сумму, обратившись в частную клинику. Это позволит не ждать месяцами возможности пройти обследования и избежать очередей в поликлинике. И стоит меньше задумываться о том, как часто нужно делать УЗИ , а идти его и делать при малейших подозрениях на ухудшение состояния того или иного органа.

Несмотря на то, что этот метод исследования является безопасным для малыша и не доставляет маме никаких неприятных ощущений, существует мнение, что слишком часто (без соответствующих показаний) делать УЗИ не следует, потому что его влияние на ребенка еще не полностью исследовано.

Когда делать второе УЗИ? Стандартно это обследование назначают на сроке 18-22 недели, однако многие врачи настаивают на том, чтобы беременная женщина прошла его до 20 недель. Это обусловлено тем, что в случае обнаружения каких-либо патологий на таком сроке еще есть возможность прервать беременность в связи с наличием медицинских показаний. С другой стороны, в 22-24 недели некоторые органы и системы плода (например, сердце) можно рассмотреть гораздо лучше. Поэтому если на втором стандартном скрининге врача что-то насторожило, он скорей всего предложит повторить процедуру обследования спустя пару недель.

Третье УЗИ обычно назначается на 33-35 неделе для того, чтобы еще раз исследовать органы и системы малыша, проверить состояние плаценты и пуповины (длину и степень «запутанности»), а также оценить размеры ребенка.

Делают ли УЗИ перед родами? Это во многом зависит от особенностей протекания беременности. Если на предыдущих исследованиях было зафиксировано обвитие пуповиной, неправильное предлежание, если есть подозрения, что ребенок слишком крупный или если в прошлом мама перенесла какие-то операции на матке, то такое УЗИ поможет врачам оценить все имеющиеся риски и выработать правильную стратегию родов. Также УЗИ до родов делают в случае, сели мама «перенашивает» малыша, то есть когда срок беременности переваливает за 40 недель, для того, чтобы понять, необходимо ли вызывать роды или можно еще немного подождать. Если же на третьем УЗИ все было отлично, и женщина поступает в роддом уже в родах (с раскрытием), то в дополнительном дородовом ультразвуковом исследовании часто не возникает необходимости.

Для того чтобы обращаться к врачам, нужно иметь богатырское здоровье, - гласит невесёлая народная мудрость. К массовому невежеству врачей, сегодня прибавилась возможность безнаказанно зарабатывать на страданиях и смерти людей ...

Стоит ли беременным делать УЗИ?

Фрагмент из сборника статей под редакцией Натальи Йылмаз

Каждая беременная сталкивается с предложением сделать УЗИ плода. Соглашаться или нет? Врач в женской консультации под давлением спущенных сверху инструкций скажет, что УЗИ совершенно безопасно. Возможно, он даже соврёт, что якобы это исследование является обязательным, и будет шантажировать угро¬зой не выдать обменную карту или больничный, в случае отказа от УЗИ. Прочитав эту брошюру, вы познакомитесь с иной точкой зрения на УЗИ плода, которая, увы, обычно замалчивается как в СМИ, так и в научно-популярной литературе о беремен¬ности и родах. Кроме того, вы узнаете, как защитить свои права при конфликтах с медиками в женской консультации и роддоме.

Может ли УЗИ повредить генетический аппарат человека?

В XXI веке большие шансы на выживание имеют «дикие» народы, которые лишены вредных «благ» цивилизации, в частности, ультразвуковой диагностики...

Могут ли эти волны так воздействовать на клетки тканей и органов, что вызовут повреждения? Или они отражаются от тканей, не принося никакого вреда? Учёные не однозначны в ответах на эти вопросы. Некоторые исследования, проводимые на образцах тканей, показали, что на клеточном уровне происходят микроскопические изменения. Некоторые исследователи даже полагают, что происходит генетическая мутация .

Опыты, проведённые на животных, показали, что ультразвук задерживает рост зародыша и уменьшает воспроизводимость. Однако другие опыты не обнаружили доказательств вредного воздействия ультразвука.

Главным результатом наблюдений является выявление следующего: когда звуковые волны большой частоты бомбардируют ткани, происходят колебания и разогрев молекул. Это приводит к появлению крошечных пузырьков газа в клетке. Такое явление называется кавитацией. Неизвестно, повреждаются ли клетки в результате разогрева или образования пузырьков.

Защитники ультразвука считают, что ещё не было проведено достаточное количество исследований, опровергающих безвредность этого метода для диагностики в акушерстве. Противники ультразвука заявляют, что, так как результаты исследований противоречивы, метод следует применять с осторожностью.

Удар по генотипу

Считавшийся безвредным ультразвук может... повреждать генетический аппарат. К такому выводу пришли московские исследователи под руководством старшего научного сотрудника Отдела теоретических проблем Российской академии наук Петра Петровича Гаряева.

Должен признаться, - рассказывает Гаряев, - раньше мы очень боялись, что законы генетики могут использоваться во вред людям . А оказалось, что это давно уже делают ... медики. Не ведая, что творят, они воздействуют на генетический аппарат человека. И сейчас трудно даже представить себе отдалённые последствия этого широкомасштабного эксперимента над людьми.

Прозрение началось совсем недавно. Кандидат биологических наук Петр Петрович Гаряев и кандидат физико-математических наук Андрей Александрович Березин поставили перед собой цель: проникнуть в святая святых живой материи - волновой геном, который управляет развитием организма.

Известно, что выделенные из клеток молекулы ДНК «издают» самые разные сигналы. Это настоящая симфония жизни, где, наверное, есть «мелодии» всех тканей, органов и систем, которые могут развиться по команде ДНК. Но учёные пока могут определять только спектр этих акустических колебаний. Их так много и они настолько слабые, что различить их способна лишь сверхчувствительная аппаратура.

Выделить из хаоса отдельные звуки жизни помогают... носители света - фотоны. Гелий-неоновый луч лазера направляют на колеблющиеся молекулы ДНК - отражаясь от них, свет рассеивается, и его спектр записывает чуткий прибор. Такая измерительная система называется установкой спектроскопии корреляции фотонов.

Гаряев и Березин налили в кювету водный раствор молекул ДНК и обработали его генератором ультразвука. Они отказались назвать частоты акустических колебаний, лишь заметили, что некоторые обертоны можно было услышать ухом, как тонкий свист. Но результаты эксперимента исследователи не скрывают - наоборот, считают своим долгом рассказать о них как можно большему количеству людей.

До воздействия генератором молекулы ДНК издавали звуки в широком диапазоне: от единиц до сотен герц. А после - молекулы «звучали» с особой силой на одной частоте: 10 герц. Она сохраняется уже несколько недель. И амплитуда колебаний не уменьшается. Образно говоря, в симфонии жизни стала преобладать одна пронзительная нота.

Работу ДНК, - объясняет Гаряев, - можно сравнить с быстродействующим компьютером, который мгновенно принимает огромное количество решений. Но представьте себе, что по компьютеру ударили кувалдой, и в результате на все-все вопросы он выдаёт один и тот же ответ. Нечто подобное произошло в волновом геноме, когда мы оглушили его ультразвуком. Его волновые матрицы так исказились, что в них резко усилилась одна частота.

О чём кричит фантом

Но ещё больше учёных удивил другой факт: искажение спектра акустических колебаний произошло не сразу. После воздействия они проверили, как звучит препарат ДНК, но не нашли в его «мелодиях» никаких изменений. Огорчённые неудачей, вылили старый раствор, налили новый и заморозили его в холодильнике. А когда на следующий день разморозили и снова измерили, то прямо обомлели: неповреждённый препарат ДНК вёл себя так, будто он получил ультразвуковое оглушение.

Может, всё дело в заморозке? - спрашиваю Петра Петровича.

Нет, - отвечает учёный, - мы проверяли контрольные препараты ДНК. Когда их размораживали, они по-прежнему издавали звуки широкого спектра.

Наконец, самым поразительным был следующий результат. Приготовили новый препарат ДНК в новой кювете, но поместили её на место старой. Неожиданно препарат «пронзительно зазвучал», как будто его тоже обработали ультразвуком.

После многочисленных проверок учёные пришли к поразительному выводу: ультразвук «обидел» молекулы ДНК, и они это «запомнили». Молекулы испытали сильное потрясение, после которого долго приходили в себя и, наконец, выработали волновой фантом боли и страха, который остался на месте столь ужасного для них эксперимента. Под действием этого фантома и другие молекулы ДНК пережили похожее потрясение и тоже «закричали от ужаса».

Дальнейшие исследования показали, что во время ультразвукового облучения двойные спирали ДНК расплетаются и даже разрываются - как бывает при сильном нагревании этих молекул. Во время таких механических повреждений образуются электромагнитные волны, которые создают фантом. Он сам способен разрушать ДНК подобно высокой температуре и ультразвуку.

Нечто подобное происходит, когда раненому человеку отрезают руку или ногу, а потом у него много лет болит «пустое место». По мнению Гаряева, фантомный эффект иногда возникает и на месте раковой опухоли: когда её удаляют, остаётся волновая матрица, которая потом создаёт новую колонию злокачественных клеток.

Учёные считают, что во время их эксперимента в формировании фантома участвовала... вода, в которой плавали молекулы ДНК. Под действием ультразвукового генератора в этом растворе могли образоваться группы из нескольких молекул воды - они стали маленькими генераторами акустических колебаний, которые со всех сторон непрерывно озвучивали и повреждали ДНК. В результате на их разорванных цепочках появились сгустки электромагнитных волн - солитоны, которые могли существовать самостоятельно, подпитываясь энергией окружающей среды. Совокупность этих солитонов образовала волновую матрицу, или фантом.

ДНК исполняют похоронный марш

Эти эксперименты показывают, - говорит Гаряев, - что ультразвук вызывает не только механические, но и полевые искажения ДНК. Это значит, что в наследственной программе может происходить сбой: искажение поля будет формировать повреждённые ткани - из них не сможет развиться здоровый организм.

Но ведь это ужасно! - прервал я учёного. - Сейчас во всём мире очень модно ультразвуковое сканирование. Метод считается совершенно безвредным, поэтому его широко применяют для диагностики беременности и детей. «Просвечивают» ультразвуком беременных женщин, чтобы узнать пол будущего ребёнка. Другое дело, если это особые медицинские показания! Легкомыслие и самонадеянность «царей природы» просто поразительны. Многие знают, что некоторые животные используют ультразвук как оружие: дельфины глушат им рыбу, кашалоты - кальмаров и так далее. Но медики предложили больным подвергнуться такому воздействию - и они охотно согласились, даже отдали своих детей на эксперимент с ультразвуком.

А наши исследования показали, что ультразвук может быть чрезвычайно вреден для живых систем . Чего только мы не делали, чтобы снять искажающий фантомный эффект в ДНК, но на месте озвучивания всё равно возникали аномальные волновые структуры. Эта волновая матрица сохранялась и формировала новые сбои в наследственных программах. Страшно даже подумать, что подобный эффект возникает в человеческих клетках после ультразвуковой диагностики. Ультразвук мог исказить их волновой геном.

Выходит, не ведая, что творят, медики проводят эксперимент над людьми. И эти опыты могут иметь катастрофические последствия для будущих поколений. Не исключено, что ультразвуковой техникой проводится вивисекция «цивилизованных» народов. Они сами себя стирают с лица Земли, чтобы очистить место для «диких» племён. Вот уж поистине: чтобы погубить грешных людей Бог застилает им разум.

Я очень надеюсь, что Гаряев ошибается.

Ошибка ценою в жизнь

Врач-педиатр о возможных последствиях У3И при беременности

Отдельная тема - ультразвуковое обследование беременной. В женской консультации вам с уверенностью скажут, что оно абсолютно безвредно. Но если вы не поленитесь сходить в Публичную библиотеку и почитать специальную литературу, вы узнаете много интересного о вредном воздействии ультразвука на плод. От него отказались во многих странах .

Одна моя пациентка наблюдается по беременности в Голландии. Там такая установка: все обследования, в том числе УЗИ, - строго по показаниям, при наличии жалоб или нарушении состояния. Более того, беременную там наблюдает та самая акушерка, которая будет принимать роды. Это очень разумно! Ведь любые промахи во время наблюдения чреваты серьёзными проблемами в ответственный момент родов, поэтому акушерка лично заинтересована в самом внимательном отношении к беременной.

У нас же, как везде, один заваривает кашу, другой расхлёбывает. Наблюдают в женской консультации и ни за что не отвечают. А принимают роды совсем другие люди, которые видят роженицу впервые.

Весьма печально, что врач УЗИ тоже не отвечает за результаты своего исследования. Увы, с каждым годом всё чаще приходится слышать от пациентов горестные истории о том, что врач определил отсутствие у плода руки, ноги, глаза, почек и т.д. - и несчастной беременной на большом сроке пришлось делать даже не аборт, а искусственные роды.

Знаю, правда, нескольких отважных мамаш, по разным причинам отказавшимся убить ребёнка в такой ситуации, знаю и этих деток - здоровеньких, красивеньких, с ручками и ножками. Одной такой мамаше позвонил через полгода молодой аспирант и спросил, подтвердился ли их диагноз на патологоанатомическом вскрытии. Ребёнок в этот момент мирно посапывал в кроватке.

Этой истории уже больше десяти лет, мальчик высокий, красивый, хорошо учится, играет на музыкальных инструментах, занимается спортом, очень добрый и заботливый, на радость родителям и младшим сестрёнкам. (Сестрёнки эти на УЗИ, конечно, не были обследованы.) Внутриутробно у него определили опухоль мозга. Опухоли не оказалось. Чего стоила эта история матери, можно только догадываться. Оставить ребёнка, получившего приговор!!

Вы спросите, чего стоила эта история врачу УЗИ? А ничего . Он и по сей день ничего не знает, - как он ошибся, как травмировал беременную женщину, как это отразилось на внутриутробном развитии ребёнка. Спит, как говорится, спокойно.

Другая пациентка долго и сложно лечилась от бесплодия, и вот долгожданный результат: нормальная беременность. Летом, когда я была в отпуске, врач УЗИ определил отсутствие правой ручки от локтя и настоятельно рекомендовал избавиться от инвалида. Родители в состоянии какого-то помрачения сделали это. Через месяц несчастная женщина обратилась ко мне в состоянии тяжёлого невроза с бессонницей, с опухшими от слёз глазами. Вывести ее из этого состояния было нелегко, очень помог священник.

Постепенно воспрянула духом, наступила вторая беременность. Акушерка, принимавшая этого младенца, объяснила мне, почему врач УЗИ не заметил правую ручку - у пациентки оказалась так называемая двурогая матка - анатомическая особенность, не так уж и редко встречающаяся. Называется двурогой, потому что имеет необычную форму. В том месте, где стенка матки как бы свёрнута в два слоя, располагалась правая рука младенца, потому и осталась незамеченной. Не было назначено даже повторное исследование. Какая уверенность!

Не мучайте своего ребёнка!

Интервью с акушером-гинекологом Р.Н. Гетмановым

Врач акушер-гинеколог об УЗИ беременных

- Вы упомянули УЗИ. Как сказывается на ребёнке это исследование? Как часто его можно делать?

Может быть, я сейчас вызову гнев своих коллег, но всё-таки. Нужно хорошо понимать, что метод УЗИ создавался с одной генеральной целью - найти показания к прерыванию беременности. Вот его цель. Найти какое-то неблагополучие у ребёнка, какие-то патологии, чтобы направить женщину на аборт. Я считаю, что если женщина хорошо носит беременность, если у неё высота стояния дна матки и окружность живота соответствуют сроку гестации, никакой ультразвук не нужен.

Если, грубо говоря, живот не растёт, это уже основание для того, чтобы разбираться, что происходит и чем можно ребёнку помочь. Это я говорю об основных показаниях, конечно, есть множество других показаний. На поздних сроках я сам делаю женщинам ультразвук, многое нужно бывает посмотреть, например, локализация плаценты при кровяных выделениях. Или другая ситуация, которая бывает очень актуальна для православных женщин.

Когда начинается выкидыш на ранних сроках, женщина кровит и кровит и встаёт вопрос, что делать дальше. Дальше делается только одно - УЗИ, чтобы определить, есть сердцебиение или его нет. Если ребенок погиб, то сердцебиения не будет, а мы его можем видеть на УЗИ с 4 недель беременности, значит, беременность уже прервалась. И тогда нужно делать все манипуляции для того, чтобы сохранить здоровье женщины. Если же сердце бьётся, если ребёнок жив, тогда мы должны сделать всё возможное, чтобы сохранить эту беременность.

- Сейчас женщины делают УЗИ достаточно часто, практически каждый месяц. Исходя не из каких-то медицинских показаний, а из желания узнать, что и как с ребёнком. Как вы относитесь к этой практике?

К этой практике я отношусь отрицательно. По одной простой причине. Информация о вреде УЗИ либо замалчивается , либо каким-то образом уходит в тень . Ссылаясь на Мишеля Одена, я могу сказать, вот что. Один исследователь, друг Одена, измерял реакцию слухового нерва ребёнка при ультразвуковом исследовании. И оказалось, что слуховой нерв ребёнка получает сильнейшее раздражение, которое, применительно ко взрослому человеку, сравнимо с ощущениями, когда над вашей головой зависает работающий вертолёт. Я встречался с таким вертолётом и могу сказать по своему опыту, что хочется немедленно закопаться в землю. Вот пример, чтоб было понятно, что испытывает ребёнок, находясь в животе матери, когда ей делают УЗИ.

Специально поиском такой информации я не занимался, но уверен, что можно много чего найти. Поэтому я глубоко убеждён, что УЗИ можно делать только по показаниям. Если показаний нет, то не гневите Бога, не мучайте своего ребёнка и носите спокойно. А ходить определять какой пол, ну какой в этом смысл? Ваш же ребёнок, какого бы пола он ни был. Подождите немного и увидите сами!..

Скопировать себе брошюру полностью …

---

Беременность, несомненно, является одним из самых важных событий в жизни каждой женщины. Ощущение зарождения новой жизни - что может быть прекраснее? Однако на долю будущей мамы выпадает еще и полный контроль за своим состоянием, учет в женской консультации, прием большого количества витаминов, всевозможные исследования, включая ультразвуковое, сдача анализов. Список можно продолжать бесконечно. Порой кажется, что беременность - не счастливое время ожидания малыша, а всесторонний медицинский контроль.

Несомненно, одной из самых своеобразных процедур является ультразвуковое исследование. Ведь именно там происходит первое знакомство с ребенком. Поэтому всех без исключения женщин волнует вопрос, когда делать УЗИ при беременности.

Ультразвуковое исследование. Что это?

Правильно оценить состояние развития плода в утробе женщины помогает исследование на основе ультразвуковых волн. Еще в начале ХХ века ученые выявили их интересную особенность - получение объективной информации об органах и тканях живых существ.

Ультразвуковые волны представляют собой звуковые колебания, находящиеся за пределами восприятия человеческого мозга. Их частота обычно превышает 20 000 Гц.

Проводить исследование состояния плода в утробе матери при помощи ультразвуковых волн стали только в конце 60-х гг. ХХ века.

Однако к концу ХХ века была разработана новая методика диагностики, включающая в себя комплексное исследование организма женщины и ребенка. Она получила название «скрининг». На сегодняшний день при проведении УЗИ беременных женщин обследование проводится именно по методу скрининга.

Ультразвуковое исследование. Основные задачи

Для чего беременным женщинам необходимо проводить УЗИ? В первую очередь для получения объективной информации о состоянии и степени развития плода.

УЗИ позволяет без вмешательства в организм при помощи неинвазивной (бескровной) методики получить достоверные сведения о ребенке в режиме реального времени.

Проведение ультразвуковой диагностики необходимо для раннего выявления возможных пороков развития плода и назначения своевременного лечения для их устранения.

Цели проведения

Вопреки распространенному заблуждению о том, что проводить УЗИ вредно при беременности, специалисты назначают его всем без исключения женщинам в положении. Основные цели его проведения:

• Подтверждение или опровержение беременности женщины.
• Определение срока.
• Оценка состояния развития плода.
• Выявление внутриутробных пороков.
• Оценка состояния околоплодных вод.
• Выявление отклонений и аномалий в развитии плода.
• Оценка состояния и положения пуповины.
• Определение пола ребенка.
• Уточнение размеров и веса плода.
• Оценка состояния матки.
• Диагностика кровообращения в сосудах и плаценте.
• Исследование состояния матки и яичников.

Способы проведения

Многих женщин волнует вопрос: какое УЗИ при беременности лучше проводить? На сегодняшний день известно 2 основных способа исследования:

• Трансабдоминальная диагностика. В этом случае исследование проводится без проникновения. Специальный аппарат для исследования подводится к передней поверхности живота. Ультразвуковые волны проникают в брюшную полость. Объективная информация о состоянии выводится на экран. Для получения более точных результатов рекомендуется смазывать область для исследования специальным гелем.
• Трансвагинальная диагностика. В этом случае для получения информации специальное устройство вводят во влагалище беременной женщины. Данный способ диагностики считается наиболее точным. Поэтому многие специалисты рекомендуют проводить именно его.

Виды исследований

Для проведения оценки и диагностики состояния плода проводятся следующие типы УЗИ:

• Скрининговое.
• Селективное.
• Доплер-УЗИ при беременности.

Скрининговое УЗИ

Наиболее распространенный метод исследования. Проводится для выявления отклонений у плода. Также позволяет получить объективную оценку его развития.

Метод рассеивания ультразвуковых волн при исследовании позволяет сделать УЗИ при беременности на достаточно ранних сроках. Это позволяет преждевременно выявить патологии и отклонения в развитии плода.

Основные технологии проведения скринингового УЗИ:

• Обычное двумерное исследование.
• Диагностика с применением 3D-технологий.
• УЗИ в режиме реального времени (4D).

Селективное исследование

Данный вид УЗИ назначается лечащим врачом при подозрении или наличии каких-либо отклонений внутриутробного развития плода или при наличии осложнений в организме матери.

Селективное исследование абсолютно безопасно и не несет вреда для здоровья женщины и ребенка.

Селективное исследование не имеет негативных последствий. Даже если женщина часто делала УЗИ при беременности данным методом, угрозы для развития плода и его жизни нет.

Если врач диагностировал наличие патологий, селективное УЗИ может проводиться несколько раз в неделю.

Доплер

Данный вид исследования проводится для оценки состояния кровотока как в организме матери, так и у плода. Т. е. проводится полная оценка состояния взаимодействия системы кровеносных сосудов матери, плаценты и ребенка.

Когда делать УЗИ при беременности по методике "доплер"? Обычно лечащий врач назначает первое исследование в период от 20 до 24 недели. Затем необходима повторная диагностика на сроке 32-35 недель третьего триместра.

При проведении исследования проводятся следующие типы диагностики:

• Оценка состояния кровеносной системы, сосудов, пуповин плода.
• Изучение маточной артерии.
• Определение скорости передвижения кровотока.
• Оценка состояния пуповины и ее обвития.
• Определение пульса плода.

Виды патологий, определяемых методикой доплер-исследования:

• Различные пороки сердечно-сосудистой системы.
• Наличие кислородного голодания.
• Осложнения при развитии кровеносной системы плода.

Доплер-УЗИ не несет в себе последствий и является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой.

Эффективность исследования

Чтобы получить наиболее точную и достоверную информацию при проведении диагностики, необходимо, чтобы способ и методика исследования соответствовали следующим критериям:

• Сроки УЗИ при беременности должны быть строго соблюдены.
• Исследование должен проводить только квалифицированный специалист.
• Должно быть специально оборудованное помещение.
• Наличие современной техники для исследования.
• Наличие протокольных записей диагностики.
• Наличие патологоанатомического доступа при выставлении диагноза для медикаментозного прерывания беременности.

УЗИ. Сроки проведения

Всех без исключения женщин в интересном положении волнует вопрос о том, когда делать УЗИ при беременности. При отсутствии патологий и пороков внутриутробного развития исследование рекомендуется проводить в следующие сроки:

1. Первое исследование назначается в период от 10 до 14 недели.
2. Второе - с 20 до 24 недели.
3. Третье - в период с 32 до 34 недели срока беременности.

Исследование на раннем сроке

Когда делать УЗИ при беременности в первый раз? Обычно при появлении первых признаков зарождения новой жизни женщина идет вставать на учет в поликлинику. Там ей назначается ряд анализов и ультразвуковое исследование. Оно проводится с целью опровержения или подтверждения беременности.

УЗИ на раннем сроке проводится в первый триместр в период с 10 по 14 неделю.

Цели исследования:

• Опровержение или подтверждение внематочной беременности.
• Точное определение срока.
• Подтверждение беременности.
• Оценка состояния матки и яичников.
• Определение степени активности плода.
• Оценка работоспособности сердечной системы эмбриона.
• Изучение состояния пуповины.
• Оценка общего состояния организма женщины.
• Определение наличия патологий и осложнений.

Задаваясь вопросом о том, вредно ли УЗИ при беременности, стоит отметить, что только при ультразвуковом исследовании состояния плода в период первого триместра можно выявить различные генетические патологии и аномалии. Среди них можно отметить следующие:

• Аномалии развития скелета эмбриона.
• Различные формы энцефалии.
• Наличие патологий в хромосомах ДНК (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Тернера).
• Пороки в развитии сердечной системы.

В этот период плод уже принимает привычный вид. Так, можно заметить ноги и руки ребенка. Хотя время определения пола еще не настало. При поведении исследования можно наблюдать повышенную активность будущего малыша. Плод может плавать в утробе или быстро перемещаться по ней.

Если по результатам УЗИ будут выявлены какие-либо отклонения, врач назначает дополнительное исследование. Также может понадобиться повторное УЗИ для уточнения диагноза. В этом случае у многих женщин будут возникать сомнения насчет того, вредно ли УЗИ при беременности проводить во второй раз. Во многих случаях специалисты отмечают крайнюю необходимость повторного исследования для уточнения хода беременности и опровержения возможного ее прерывания.

Второе УЗИ при беременности

Исследование состояния развития плода проводится несколько раз в пренатальный период. При нормальном течении беременности и отсутствии осложнений УЗИ проводится 3 раза. Первое - в период до 14 недели. Второй раз ультразвуковое исследование назначается на срок от 20 до 24 недели срока.

Цели исследования:

• Оценка роста и развития эмбриона;
• Определение динамики правильного формирования органов плода;
• Определение пола ребенка;
• Получение информации о состоянии плаценты и околоплодных вод;
• Оценка степени внутриутробного развития.

Среди важнейших задач исследования на данном сроке - своевременное выявление и диагностика различных пороков в развитии сердечно - сосудистой системы эмбриона.

По предоставленной расшифровке можно судить о наличии различных отклонений и аномалий у плода.

Второе УЗИ при беременности позволяет с максимальной точностью определить пол ребенка. Однако если при исследовании он повернется спиной, то узнать, мальчик это или девочка, будет практически невозможно.

В этот период плод уже имеет вполне узнаваемый внешний вид. Его размеры достаточно крупные. Его активность по-прежнему остается довольно высокой. Ребенок не только свободно передвигается в околоплодных водах, но и заглатывает их. При проведении УЗИ можно увидеть, как он открывает рот, перемещается, активно двигает ручками и ножками. В некоторых случаях можно наблюдать процесс сосания эмбрионом пальца.

Третий этап исследования

3 УЗИ при беременности назначается в период с 32 до 34 недель. При нормальном течении и отсутствии патологий это исследование станет завершающим.

Цели проведения УЗИ:

• Выявление задержек в развитии.
• Определение размеров эмбриона.
• Оценка состояния развития внутренних органов плода.
• Диагностика исследования состояния органов кровеносной системы.
• Оценка состояния плаценты и определение степени ее созревания.
• Оценка состояния яичников и матки.

Также проведение 3 УЗИ при беременности позволяет объективно оценить состояние околоплодных вод. Их чрезмерное или, наоборот, малое количество могут послужить причиной возможного прерывания беременности.

Исследование также необходимо для уточнения способа предлежания эмбриона (тазовое или головное). От этого зависит способ родоразрешения.

Немаловажно проводить диагностику состояния пуповины и степени ее обвития. Этот фактор также является определяющим при планировании родов.

На третьем УЗИ при беременности часто определяется предполагаемая дата появления малыша на свет. Ее определение основывается на оценке степени развития эмбриона, состоянии околоплодных вод, предлежании, степени обвития плода пуповиной.

При проведении этого исследования плод настолько крупный, что его невозможно увидеть полностью на экране. Эмбрион выглядит уже как полностью сформировавшийся ребенок и практически готов к рождению. В оставшийся период он будет активно набирать массу и жировые отложения. Они понадобятся ему для питания организма в первые дни жизни.

УЗИ. Польза или вред

До сих пор бытует мнение, что проведение исследования при помощи ультразвуковых волн значительно ухудшает состояние здоровья матери и ребенка. На самом деле многие исследования ученых этот факт опровергают. Риск вреда в данном случае минимальный, а вот польза вполне очевидна.

Кроме того, сроки УЗИ при беременности определены таким образом, чтобы максимально снизить возможность нанесения вреда состоянию плода.

Для снижения возникающих рисков для развития эмбриона специалисты рекомендуют придерживаться указанных сроков и не проводить дополнительные исследования без медицинских показаний.

Появление новых возможностей

Еще каких-то 10 лет назад был известен только 1 способ исследования - двухмерное УЗИ. Сегодня развитие научной мысли позволило приоткрыть завесу тайны внутриутробного развития. Стали доступны технологии трехмерного и даже четырехмерного исследования.

Сколько УЗИ при беременности можно проводить в 3D и 4D-форматах? Влияние ультразвуковых волн на организм в данных случаях осталось таким же. Изменился только способ отображения информации. Поэтому рекомендуемые сроки диагностики в данном случае сохраняются. УЗИ проводится по 1 разу в каждом триместре беременности.

• Двухмерный тип исследования. Хорошо знакомый всем вид УЗИ. Диагностика проводится по 2 каналам: получение информации об эмбрионе по длине и по ширине. На экран выводится черно-белое изображение с объективными данными.
• Трехмерное УЗИ. В этом случае исследование затрагивает не только длину и ширину, но и глубину эмбриона. На экран монитора выводится объемное отображение состояния плода. В этом случае внешний вид эмбриона уже больше похож на привычный человеческий образ.
• Четырехмерное исследование. Данный тип УЗИ также проводится в 3 плоскостях. Однако он отличается исследованием в реальном времени. При этом производится сохранение и запись информации на внешний накопитель (диск или флеш-карту). В этом случае записанная информация имеет вид небольшого видеоролика, где представлена внутриутробная жизнь малыша в реальном времени.

Несомненно, ультразвуковое исследование беременной женщины является ключевым для выявления и диагностики патологий развития плода. Только своевременно проведенное УЗИ позволяет объективно оценить состояние эмбриона и вовремя провести необходимое лечение при выявлении отклонений.