Прививка от столбняка во время беременности последствия. Нужно ли при беременности делать прививку от гепатита в

Конечно, лучше, если женщина сделает все необходимые прививки до беременности. Но, к сожалению, никто из нас не застрахован от ситуаций, в которых требуется экстренная вакцинация, когда только таким способом можно избежать серьезного заболевания. Безвредны ли для будущей мамы такие незапланированные прививки?

Некоторые специалисты полагают, что риск, которому подвергается плод при вакцинации беременной женщины, является скорее теоретическим. Может ли он стать реальным? Мнения на этот счет зачастую противоречивы. Поэтому делать прививки беременным стоит только в том случае, если риск заболевания слишком высок и если инфекция может нанести серьезный вред матери и ее будущему малышу.

Экстренная вакцинация требуется, когда контакт с возбудителем того или иного заболевания состоялся и встает вопрос о немедленной профилактике. При этом следует помнить о том, что прививка эффективна лишь в том случае, если провести ее в определенные сроки (для каждого препарата они свои).

Считается, что беременность является противопоказанием к введению любых живых вирусных вакцин (против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы и полиомиелита), так как существует риск (правда, очень небольшой) передачи ослабленного вируса будущему ребенку и развития внутриутробных патологий. Если экстренная профилактика упомянутых инфекций все же необходима (например, после тесного контакта с заболевшим), то рекомендуется не вводить вакцину, а использовать уже готовые антитела (например, иммуноглобулин).

В отношении инактивированных (убитых) вакцин врачи гораздо менее категоричны: при необходимости их используют, но с осторожностью. В любом случае, если женщина забеременела в течение первых нескольких месяцев после прививки или потребность в вакцинации возникла уже во время беременности, то при консультации с врачом она должна взвесить все "за" и "против". Врач обязан предупредить ее о возможных последствиях прививки.

Остановимся подробнее на наиболее известных прививках и на особенностях их проведения в тех случаях, если необходимо защитить от заболевания беременную женщину.

Столбняк и дифтерия . Опасность заболеть столбняком появляется при значительных травмах, укусах животных и т.п. Если прививка против дифтерии и столбняка была сделана менее чем за 5 лет до наступления беременности, беспокоиться не стоит — иммунитет еще есть.

Прививки против этих инфекций могут проводиться во время беременности только в целях экстренной профилактики. Вместо вакцин могут применяться специфические иммуноглобулины.

Полиомиелит , Россия объявлена свободной от этой инфекции территорией, поэтому вероятности "встречи" с этим вирусом у беременной практически нет. Такая опасность возникает в том случае, если прививки делаются старшим детям в ее семье. Дело в том, что, в отличие от других живых вакцин, вирус из полиомиелитной вакцины ОПВ (живой вакцины) более активно выделяется из организма человека в первые дни после прививки и может распространяться среди окружающих. Поэтому, несмотря на то, что доказательств вреда для будущего ребенка вакцины ОПВ не существует, лучше всего прививать детей из окружения беременной инактивированной (убитой) вакциной. В данной ситуации такая вакцина обладает рядом преимуществ перед живой.

Корь и паротит (свинка). Современные вакцины для профилактики этих инфекций, как и всякие живые вакцины, беременным женщинам противопоказаны. Вместе с тем, непреднамеренная вакцинация все же не является показанием к прерыванию беременности. При контакте с больным корью или паротитом беременной как можно скорее следует ввести человеческий нормальный иммуноглобулин. Вакцинация людей, окружающих беременную, не может повредить будущему ребенку.

Краснуха . На этой инфекции мы остановимся подробнее. Наверняка большинство женщин хорошо знают, что краснуха очень опасна для беременных, так как приводит к врожденным уродствам у плода. Поэтому если вы не болели краснухой, то не менее чем за 2 месяца до начала планируемой беременности надо обязательно сделать прививку. Что будет, если не провести вакцинацию? В случае контакта с больным женщине, ранее не болевшей краснухой, обычно показано прерывание беременности, поскольку вероятность поражения плода составляет 50-75 % в зависимости от срока беременности. Однако следует помнить, что, даже если у женщины не было явных признаков заболевания, в течение жизни у нее мог выработаться противокраснушный иммунитет. Уточнить этот вопрос можно, сдав кровь на определение уровня соответствующих антител. Если женщина настаивает на сохранении беременности, то в качестве экстренной профилактики в первые сутки после контакта с больным ей вводят иммуноглобулин. К сожалению, этот вид профилактики не является полноценным средством защиты от инфекции, и женщина может родить ребенка с синдромом врожденной краснухи. Об этом стоит знать и помнить.

Вакцинация против краснухи во время беременности однозначно противопоказана, поскольку вакцинный вирус, как и его "дикий", циркулирующий среди людей собрат, способен проникать сквозь плаценту и заражать плод, хотя на практике случаев, когда прививка вызвала бы врожденные уродства у детей, зарегистрировано не было.

Как и в случае с коревой и паротитной вакциной, нет никаких данных о том, что вакцинация кого-то из окружения беременной (например, старших детей) может повредить неродившемуся ребенку.

Гепатит В . Заразиться гепатитом В можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, при лечении зубов, пирсинге, маникюре), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д.

Вакцина против гепатита В не содержит ни живого, ни цельного вируса. Как теоретические исследования, так и статистические данные свидетельствуют о том, что она безопасна для плода. Тем не менее, эта прививка во время беременности может быть рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска по инфицированию гепатитом В (если опасность заражения исходит от кого-то из близких).

При угрозе заболевания помимо экстренной вакцинации рекомендуется введение специфического иммуноглобулина.

Гепатит А . Вирус гепатита А передается через предметы быта, а также через зараженную воду и продукты. Вакцина против гепатита А представляет собой инактивированный (убитый) вирус, влияние прививки на плод крайне маловероятно. Потребность в вакцинации появляется при наличии высокого риска инфицирования — это может быть, например, при выезде в неблагоприятный по гепатиту А регион, а также в тех случаях, когда имеются основания думать о том, что контакт женщины с вирусом уже состоялся. Вместе с вакциной иногда вводится нормальный иммуноглобулин.

Грипп . В некоторых странах рекомендуется вакцинировать беременных во втором и третьем триместрах перед наступлением периода эпидемий. В случае очень высокого риска развития осложнений гриппа (при наличии у беременной хронических заболеваний сердца и легких) женщина может быть привита против гриппа независимо от срока беременности.

Для вакцинации беременных можно применять только инактивированные вакцины против гриппа, не содержащие цельных вирусов 2 .

Бешенство . Заражение обычно происходит при укусе больным животным. Поскольку вирус бешенства при развитии инфекции в 100% случаев приводит к смерти, экстренная вакцинация, в том числе беременных, является жизненно необходимой. Вакцины представляют собой инактивированные препараты, не содержащие живых вирусов, поэтому их применение относительно безопасно. В случаях тяжелых укусов и травм дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

Менингококковая инфекция (одна из возможных причин менингита). Вакцина представляет собой части микробной клетки. При необходимости она может применяться во время беременности. Профилактика эффективна в течение 7 дней после контакта с заболевшим.

Пневмококковая инфекция (одна из причин тяжелых заболеваний, в частности воспаления легких). Передается воздушно-капельным путем. В связи с тем, что женщины детородного возраста очень редко страдают этим заболеванием, вакцинопрофилактика им, как правило, не нужна. Необходимость в такой прививке может возникнуть лишь в том случае, если беременная страдает хроническими болезнями сердца и легких, сахарным диабетом и в некоторых других случаях. Вакцина разрешена к применению только в последнем триместре беременности.

Большинство врачей и их пациенток испытывают инстинктивный страх перед любыми медицинскими вмешательствами во время беременности, опасаясь, что они могут повредить ребенку. Это вполне объяснимо и в большинстве случаев оправданно. В то же время, прогресс современной вакцинологии приводит к появлению новых, высокоочищенных и более безопасных вакцин. Накапливающийся опыт проведения экстренных прививок показывает, что некоторые вакцины вполне безопасны для планового применения и не мешают, а в некоторых случаях и помогают мамам давать жизнь абсолютно здоровым малышам.

1 Это преимущественно касается живых вакцин.

2 Речь идет о так называемых сплит- (расщепленных) и субъединичных препаратах.

Обсуждение

Сделала прививки от гепатита и кори. Потом узнала, что беременна. Срок при прививании был 2 недели. Врачи рекомендуют прерывание беременности, хотя говорят, что исследований на эту тему нет. Скажитн, каковы могут быть последствия для будущего ребенка?

22.09.2007 14:37:18, Анастасия

Здрвствуйти, Михаил.
Моя подруга хочет сделать прививку от краснухи перед планируемой беременностью, но остался вопрос о сроке, сколько времени потребуется организму на "переваривание" прививки? 2 месяца или эти сроки индивидуальны для каждого?
Спасибо за внимание, буду рада получить ответ - Татьяна

04.05.2006 14:05:39, Татьяна

Я сейчас беременна приходила домой мед.сестра и сказала что всем беременным у нас в Турции делают 8 прививок tetanoz что это она не смогла объяснить в интернете на русском ничего не нашла
что это за прививки и почему 8 нужно?

15.12.2004 06:18:03, оля

Mne prishlos" sdelat" mantu (PPD test) tak kak etogo treboval universitet v Amerike gde ya sechas uchus. Vrach skazala chto eto bezopasno, a podskazite kak na samom dele?

05.09.2003 18:44:20, Aza

Расскажите про прививки от клещевого энцефалита. Я знаю её нельзя ставить во время беременности. Через какое время после прививки можно можно планировать беременность?

02.06.2003 16:16:24, Лена

interesno, pocemu ne upominaetsea, cito KAJDAIA jivaia vaccina soderjit rtuti (thimerosal), kotoraia oceni horoso prohodit cerez gematoplatentarnyi barier k plodu i "biot" po ego imunnoi , fermentnoi i tentralinoi nervnoi sisteme?naskoliko mne izvestno, v Rossii poka ne ispolizuiut vacciny bez fimerosala.
V Amerike i Kanade eto - bolinaia tema;s teh por kak uvelicilosi kolicestvo privivok, poluceaemyh detimi, 30 detei iz 10.000 stradaiut tak nazyvaemym autismom, fakticeski eto teajelaia invalidnosti.
DOROGHIE MAMY!!!budite ostorojny !
Izbytocinaia vaktinatia vedeot k nakopleniu rtuti v organizme!

K sojaleniu, na russkom informatii ne nasla
http://www.nccn.net/~wwithin/mercury.htm

22.01.2003 17:48:46, natalia

Комментировать статью "Прививки во время беременности. Когда их нельзя избежать?"

Когда следует заканчивать кормление грудью Многие педиатры как в России, так и за рубежом считают, что ребенка следует кормить до тех пор, пока он сам не откажется от материнского молока, что происходит, обычно, к концу третьего года жизни. ВОЗ рекомендует кормить грудью до двух лет и продолжать кормление далее при желании мамы и малыша. В пользу этой позиции часто приводят статистические данные о том, что дети, которых кормили грудью больше среднего, обычно обладают более крепким здоровьем и...

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – самая распространенная внутриутробная инфекция, одна из причин невынашивания беременности и возникновения врождённых патологий. В России носителями вируса являются 90%-95% будущих мам, у многих из которых заболевание протекает практически бессимптомно. Василий Шахгильдян, к.м.н., старший научный сотрудник, федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора: «Цитомегаловирус...

Дорогие мои, читательницы. Хочу Вам просто рассказать о своей беременности, о возникших трудностях, без которых, увы, никуда. Практически с самого начала беременности у меня появилась тошнота, и самое неприятное в этом то что она ни с того ни с сего могла прийти в любую минуту, в любое время суток. Я старалась не нагружать себя сильно кофе (кофейными напитками в т. ч.), крепкий чай - он всегда мог стать причиной тошноты, особенно на голодный желудок, поэтому пила его очень и очень редко и...

Обсуждение

Ой, а мне вообще эта флебодия не пошла. Может, и не от нее вовсе, но тошнота страшная была и изжога. Хотя у меня от всего была изжога. Мама все говорила, что волосы у ляльки растут. А фиг-то там: родился лысый, как лампочка ильича:))

А у меня основной проблемой стал ВАРИКОЗ. Это такая жуткая беда... Ноги отекали так, что ни одна обувь не подходила. По ночам икры стало сводить судорогой и жечь, как будто огнем. Днем тоже ноги ныли. Я думала не о ребеночке, как положено, а о своих ногах - всегда и везде. Смотрела, сильно ли они отекли, старалась поднять их повыше везде, где можно и нельзя, не глядя на свой живот.Врач разводила руками, советовала носить чулки и мазать гепариновой мазью. Сама я в Инете вычитала про детралекс (что его можно беременным), стала пить. Но тут опа - а он только во 2 триместре, а у меня уже 3ий подходил. Что делать? Опять в Инет. Ага, флебодиа. Тоже сама стала пить. Оценила, что ее всего раз в день надо. Стало легче. Так вот и лечилась сама. А теперь вот кормлю грудью своего лапулечку, ноги ноют, а пить ничего нельзя. Прелести беременности и ГВ, что скажешь:)))

Беременность для женщины – не только трепетное ожидание встречи с ребенком, но и множество вопросов о том, как правильно подготовиться к этому событию. Теперь ответы на них собраны в удобном формате в новом разделе «Pro роды» на портале для современных мам Nutriclub.ru. Здесь объединилась вся самая полезная информация для беременных – не только статьи, но и таблицы, видео, инфографика. 1. Физическая подготовка Роды – физиологический, естественный процесс, сопряженный с колоссальной...

Прививки во время беременности. Когда их нельзя избежать? Вакцинация против краснухи во время беременности однозначно противопоказана, поскольку вакцинный вирус, как и его "дикий", циркулирующий среди людей собрат, способен Расскажите про прививки от...

Обсуждение

ну вообще показатели IgM означают первичное заражение или обострение заболевания, IgG - 0 -отсутствие выработанных антител.
Прививку сделали, значит сразу должны быть показатели IgM, а IgG подрастают позже.
А через недельки 3-4 потихоньку IgM по идее должен спадать, а уровень IgG расти.
По свежим анализам, уровень антител хороший выработался, но обострение еще не ушло.
После прививки на краснуху ждать 3 месяца рекомендуют

Столбняк может возникнуть в результате того, что его возбудитель проник в организм беременной женщины. Этому способствуют такие повреждения кожи и слизистых оболочек, как:

  • ожоги,
  • раны и царапины,
  • отморожения.

Особую опасность несут раны, которые имеют глубокую форму. Именно в них столбнячные палочки могут активно развиваться, образовывая токсины, так как отсутствует поступление воздуха. Заразиться беременная женщина может во время медицинских мероприятий или оперативного вмешательства, при котором не были соблюдены антисептические и асептические требования. Также главной причиной появления столбняка является отсутствие вакцинации, которая осуществляется еще в детском возрасте.

Симптомы

Одинаковая симптоматика характерна для пациентов разного возраста и пола, в том числе и беременных женщин. Заболевание имеет несколько этапов. При начальном развитии столбняка можно наблюдать такие симптомы, как:

  • боли тупого тянущегося характера в том месте, куда проникла инфекция;
  • жевательные мышцы сокращаются и находятся в напряженном состоянии;
  • мимическая мускулатура также напряжена;
  • глотание затрудняется, обеспечивает болезненные ощущения;
  • присутствие «сардонической улыбки».

Для разгара заболевания характерно:

  • наличие напряженного состояния в мышцах конечностей и туловища;
  • расслабление не происходит даже в период сна;
  • постоянное нахождение ног в прямом положении;
  • наличие поверхностного и учащенного дыхания;
  • затруднения при отведении кала и мочи;
  • возникновение судорог разной частности;
  • повышение температуры;
  • появление бессонницы.

Диагностика столбняка при беременности

Доктором проверяется история болезней беременной женщины, проводится анализ ее контактов с инфицированными пациентами. Врач устанавливает наличие раны, в которую попала бактерия. Берутся анализы крови, позволяющие подтвердить наличие столбнячной палочки. Профессионал, специализирующийся на инфекция, проведет консультационный опрос, в ходе которого выяснятся все вопросы, которые присущи индивидуальному случаю

Осложнения

Для этого типа заболевания характерны практически одинаковые осложнения для людей разного пола, возраста, в том числе и беременных. Самым худшим последствие столбняка является потеря ребенка или летальный исход будущей роженицы. Такие ситуации характерны только в том случае, если заболевание было диагностировано на поздних стадиях. Причиной может быть неправильное и некорректное лечение, подбор медикаментов. В некоторых случаях может осуществляться экстренное кесарево сечение или аборт. Операции проводятся для того, чтобы сохранить жизни матери и ребенка.

Среди основных последствий выделяют:

  • воспалительные и застойные поражения (венозный тромбоз, бронхиты, пневмония);
  • травмы костей, мышц, суставов;
  • разрыв сухожилий, мышц;
  • переломы костей;
  • деформация позвоночника.

Особенность болезни заключается в том, что вирус может перейти к плоду через пуповину. В данном случае ребенок может родиться с временной невосприимчивостью к столбняку. В результате этого проводимая вакцинация помогает на определенный период и практически отсутствует риск заражения.

Лечение

При появлении заболевания беременная женщина госпитализируется в медицинское учреждение, где находится в реанимационном отделении. Лечебный курс должен начинаться максимально оперативно, так как промедление может привести к необратимым последствиям. Он контролируется сразу несколькими специалистами, например, неврологом, гинекологом, реаниматологом.

Что можете сделать вы

Женщины, ожидающие ребенка, должны регулярно следить за состоянием своего здоровья. При наличии даже самые незначительных проявлений, которые не присущи состоянию, они должны в обязательном порядке обратиться за консультацией к доктору. В ходе лечения столбняка им следует придерживаться всех предписаний и рекомендаций докторов.

Что делает врач

Полученная рана, ожог, царапина даже в зашившем состоянии вскрывается и тщательно обрабатывается антисептиками и антибактериальными средства. Действенным способом является введение сыворотки.

Лечебный курс включает большое количество мероприятий. Врач действует следующим образом:

  • судороги лечит специальными препаратами;
  • старается исключить раздражающие факторы, которые провоцируют мышечные сокращения (слишком яркое освещение, гул, посторонний шум, прикосновения);
  • антибактериальные средства назначаются только в том случае, если есть существенный риск возникновения осложнений и воспалений, так как они неблагоприятно влияют на состояние матери и ребенка;
  • если беременная женщина не может самостоятельно питаться, ее кормят через зонт или при помощи внутривенных инъекций.

Подбор необходимых препаратов осуществляется крайне осторожно. Он зависит от срока беременности, особенностей протекания заболевания, возраста будущей роженицы.

Профилактика

Женщины, которые ждут ребенка, должны со всей ответственностью относиться к своему здоровью. Зачатие и беременность должны проходить осознанно. Своевременно необходимо стать на учет в соответствующее медицинское учреждение, пройти обследование, сдать анализы и тесты. Также беременные должны постоянно находиться под наблюдением специалиста.

Существует специфические и неспецифические профилактические мероприятия, направленные на предотвращения появления столбняка. К первым относится:

  • предупреждение травматизма в бытовых условиях, на рабочем месте;
  • исключение нестерильных операционных.

Для специфических профилактических мер характерно проведение плановой вакцинации. Прививка нужна беременным для того, чтобы организм мог вырабатывать нужные вещества, которые бы эффективно боролись с инфекциями. Отличительной особенностью столбняка является то, что после его лечения иммунитет не формируется, что может привести к повторному заражению. Поэтому женщинам, которые беременны, необходимо тщательно следить за своим здоровьем.

Вопрос о том, можно ли делать прививки беременным женщинам и насколько они безопасны, волнует многих. Ведь каждая из будущих мам должна сделать выбор за себя и за своего будущего ребёнка. Принесёт ли вакцинация спасительный иммунитет? Не скажется ли пагубно на развитии плода и здоровье женщины?

Решить данные проблемы поможет консультация врача. Он выяснит, насколько велика угроза инфицирования тем или иным заболеванием в каждом конкретном случае и определит степень необходимости прививки для беременной.

Вопрос, можно ли беременным делать прививки, звучит так часто потому, что многие считают их опасными для развития вынашиваемого плода и здоровья женщины. На самом деле риск от них является, скорее, надуманным и чисто теоретическим. Польза любой вакцинации будущих мам в этот ответственный период их жизни чаще всего превосходит потенциальную опасность, если:

  • присутствует высокая вероятность инфицирования матери каким-нибудь вирусом;
  • данная инфекция представляет однозначную угрозу для плода или самой женщины;
  • риск причинения вреда от прививки ничтожно мал или отсутствует вовсе.

Именно с этих позиций различные министерства, кабинеты и комитеты здравоохранения разных стран однозначны в решении проблемы, можно ли беременным ставить прививки: в случае потенциальной опасности они даже рекомендуются.

Если будущие мамочки отнесутся к данной процедуре спокойно, прислушавшись к советам наблюдающих их врачей, ничто не будет угрожать внутриутробному развитию малыша и его здоровью после рождения. Тем более, что существуют особые правила вакцинации беременных женщин, которых придерживаются все медики.

На любом этапе беременности прививки требуют соблюдения определённых правил, о которых будущим мамочкам обязаны рассказать врачи, чтобы успокоить их и помочь принять правильное решение насчёт вакцинации.

  1. Во время вынашивания ребёнка женщинам противопоказаны прививки живыми вакцинами. К ним относятся препараты против кори, краснухи и паротита; полиомиелита, ветряной оспы, туберкулёза. Теоретически считается, что при этом существует определённый риск передачи плоду ослабленного вируса. Однако никаких исследований на этот счёт не проводилось, и патологий на практике выявлено не было.
  2. Нельзя ставить прививки в I триместре беременности, потому что именно на данном этапе происходит формирование многих жизненно важных внутренних органов и систем у плода. Как повлияет введённая вакцина на данный процесс развития, затрудняются ответить даже врачи. Поэтому лучше обезопасить ребёнка от такой, пусть даже и чисто теоретической, опасности.
  3. Если женщина не знала о беременности, но была вакцинирована в I триместре, её должны предупредить о возможных последствиях этой нечаянной ошибки. Однако вопрос о прерывании беременности при этом не ставится.
  4. В отдельных случаях в 28 недель предлагается прививка беременным с отрицательным резусом, когда вводится иммуноглобулин, но от неё можно и отказаться. Решение зависит только от самой женщины. Остальные вакцинации в данном случае можно проводить, как и для остальных.
  5. Если в регионе прогнозируется эпидемия, вакцинация беременных женщин обязательна.

При соблюдении этих бесхитростных правил вакцинация во время беременности - совершенно безопасная процедура, не влекущая за собой последствий ни для матери, ни для малыша. Рассказы о том, что после неё случались выкидыши или патологии после рождения ребёнка, чаще всего являются результатами домыслов и случайных совпадений. Женщина в такой ответственный период своей жизни должна прислушиваться только к советам врачей. Именно они определяют, нужно ли делать ту или иную прививку.

Список вакцин

Существует определённый список, какие прививки делают беременным после I триместра в случае угрозы инфицирования тем или иным вирусом:

  • вакцинация против бешенства обязательна, так как заболевание может привести к летальному исходу матери, если вовремя не сделать прививку;
  • против гепатита А - не рекомендуется, так как безопасность препарата для развития плода не доказана (впрочем, как и наличие патологий после прививки тоже не отмечалось);
  • против гепатита В - не несёт в себе риска;
  • против гриппа - прививка желательна, так как последствия инфицирования беременных опасны для ребёнка. Подробнее о ней ;
  • от жёлтой лихорадки - не рекомендуется, так как данных о безопасности вводимого препарата для вынашиваемого малыша нет;
  • против менингита - эта прививка совершенно безопасна и весьма эффективна;
  • от пневмококка - рекомендуется только тем женщинам, которые подвержены высокому риску инфицирования;
  • вакцина против столбняка и дифтерии - единственные иммунобиологические агенты, введение которых показано в обязательном порядке всем непривитым беременным женщинам (вакцинация проводится во II триместре);
  • против тифа, энцефалита, чумы, холеры - не рекомендуются, так как степень вреда для ещё не рождённого ребёнка не выявлена;

Несмотря на мощную волну протестов против вакцинации в последнее время, беременная женщина в первую очередь должна думать о здоровье своего будущего малыша. Если существует угроза заражения каким-то опасным вирусом, который может нанести вред плоду, лучше сделать спасительную прививку, последствия которой не так ужасны, как осложнения после инфицирования. Грамотный, взвешенный, профессиональный подход к данному вопросу со стороны наблюдающего беременность врача поможет принять правильное решение.

Вопрос вакцинации сегодня обсуждается достаточно бурно. У прививок есть свои поклонники и противники, поэтому мы решили рассмотреть эту тему как можно детальнее. Тем более что речь в нашей статье пойдет о прививках во время беременности. Насколько безопасной и необходимой является вакцинация в этот период, разберемся далее.

В период ожидания малыша каждая будущая мама старается сделать все, чтобы уберечь еще не родившегося ребенка от различных внутриутробных заболеваний. И чтобы не случилось ничего плохого, беременная женщина обязана следить за состоянием своего здоровья, укреплять иммунитет и периодически прибегать к процедуре вакцинации.

Как правило, все необходимые прививки женщина обязана сделать еще до момента зачатия. Но бывают исключительные случаи. Например, до беременности вакцинация не проводилась, а на каком-то этапе вынашивания малыша женщина столкнулась один на один с инфекцией. Какие прививки делают будущим мамам в таких ситуациях? Насколько они безопасны для здоровья женщины и малыша? Давайте разбираться вместе.

Можно ли делать прививки при беременности

Следует принять во внимание тот факт, что вопрос проведения вакцинации должен решаться вместе с врачом, который наблюдает беременную. Иммунизация будущей матери позволяет защитить ребенка от ряда опасных заболеваний, поэтому польза от прививок превышает возможные риски. Но вот живые противовирусные вакцины в теории могут проникать через плаценту к плоду, поэтому при их назначении врачи соблюдают особую осторожность. Например, прививка против оспы обладает токсическим действием на плод, поэтому ее беременным женщинам не делают.

В России, согласно постановлениям и нормативным актам Министерства Здравоохранения, беременность является противопоказанием для введения прививки АДСМ - адсорбированной вакцины против дифтерии и столбняка в малых дозах.
Планировать зачатие можно только через месяц после постановки данной вакцинации. Однако у некоторых женщин складывается ситуация, когда срок ревакцинации выпадает на период беременности и грудного вскармливания. В этом случае рекомендуют дождаться родов или отлучения ребенка от груди, после чего поставить прививку АДСМ. Если же после вакцинации женщина узнала о беременности, то в этом случае нет необходимости прерывать беременность - важно вовремя сообщить о данном факте гинекологу.

Прививка АКДС- это прививка против трех серьёзных заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка. Она рекомендована к применению на сроке от 27 до 36 недель беременности. Прививка от гриппа также разрешена беременным. Делают ее раз в год за 6 недель до начала сезонной эпидемии.

Вакцинация против краснухи проводится по календарю прививок, и при необходимости - во время планирования беременности. То же относится к прививкам от кори, эпидемического паротита, полиомиелита и туберкулеза. Что касается прививки от гепатита, то ее делают только в случае заражения инфекцией женщины в период вынашивания малыша. Намеренно вакцину от гепатита В при беременности не вводят.

Крайне редко будущим мамам ставят прививки от столбняка и дифтерии. Если с момента последней вакцинации прошло не более 5 лет, то делать прививку нет необходимости. В некоторых случаях профилактика столбняка осуществляется с помощью специфического иммуноглобулина.

Несмотря на противопоказания к введению вакцины против клещевого энцефалита во время беременности, специалисты считают, что в некоторых случаях такие прививки вполне допустимы. Это касается тех ситуаций, когда опасность заражения энцефалитом существенно превышает риск нанесения вреда от введения вакцины. К примеру, прививка необходима после появления подозрений на укус клеща. По таким же показаниям делают вакцинацию от бешенства при беременности, то есть по жизненным показаниям - при укусах животных, потенциально больных этим недугом.

Прививки при беременности: за и против

Всем известно, что профилактика любых заболеваний является наилучшим методом борьбы с ними. Поэтому традиционная иммунизация населения с применением вакцин обеспечивает устойчивость организма ко многим инфекционным болезням. Это касается и беременности. Более того, новорожденный малыш уже от мамы получает специфическую защиту, которая помогает ему противостоять вирусам до формирования собственного иммунитета.

Ответ на вопрос, делать или нет прививки беременным, решается на приеме у доктора. Подавляющее большинство медиков считает, что период ожидания малыша является противопоказанием для проведения профилактической вакцинации. Объясняется такая позиция врачей физиологическим снижением иммунитета женщины во время беременности. В связи с этим формирование иммунного ответа на прививку может быть недостаточным и привести к осложнениям. К тому же некоторые вакцины являются живыми ослабленными культурами возбудителей - то есть, по сути, служат причиной развития патологий у плода. Поэтому беременным женщинам, как правило, ставят лишь те прививки, которые не оказывают токсического воздействия на ребенка. Экстренную вакцинацию проводят в крайних случаях, когда риск заражения плода инфекционным заболеванием превышает потенциальную опасность от применяемой вакцины.

Беременность и прививки: какие могут быть последствия?

Любая вакцинация оказывает влияние на организм будущей мамы, на течение беременности и на здоровье плода. Среди негативных проявлений и возможных осложнений можно выделить такие:

повышенная нагрузка на иммунитет беременной может спровоцировать обострение хронических заболеваний;

  • в случае тяжелых поствакцинальных осложнений и реакций возможно даже прерывание беременности;
  • повышается риск развития аллергических заболеваний у ребенка, так как
  • живые вакцины могут вызывать патологии в развитии плода.

К перечню поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, относят следующие состояния:

  • анафилактический шок,
  • тяжелые аллергические реакции,
  • энцефалит,
  • вакцинно-ассоциированный полиомиелит,
  • поражения центральной нервной системы,
  • остеомиелит,
  • хронический артрит.

Однако не стоит забывать о том, что положительным влиянием вакцинации в период беременности является формирование врожденного иммунитета против инфекционных заболеваний. Такая защита поддерживает здоровье крохи в первые полгода его жизни.

Можно ли ставить прививки при низком гемоглобине у беременных?

Анемия - частый спутник беременности. Это заболевание сопровождается низким гемоглобином и снижением уровня эритроцитов в крови. В настоящий момент анемия является противопоказанием к проведению вакцинации при беременности. Однако если дефицит железа не характеризуется снижением гемоглобина ниже 70 г/л, то прививку беременным женщинам делают, при условии, что будущая мама принимает железосодержащие препараты.

Прививки во время беременности в Турции

В этой стране к наблюдению беременности относятся немного иначе, чем в России. Так, в Турции будущая мама не обязана каждую неделю посещать женскую консультацию, а проходит плановый осмотр у гинеколога раз в месяц с обязательным проведением ультразвуковой диагностики плода. Кроме того, в этой стране обязательной является прививка от столбняка для беременных. Интересно, что подобную вакцинацию для будущих мам проводят в США и еще в нескольких европейских странах. Однако ставят эту прививку в плановом порядке лишь тем женщинам, которые не прививались в течение 10 последних лет.

Проводится вакцинацию во втором триместре беременности, а затем через месяц повторяют процедуру. Следует принять во внимание тот факт, что в Турции прививку от столбняка делают не живой вакциной, а специально разработанной для беременных женщин. То есть она не оказывает токсического воздействия на плод.

Беременность и прививки старшему ребенку

Таким вопросом задается практически каждая будущая мама, у которой уже есть дети. Спешим вас успокоить: никаких рисков для малыша при вакцинации старшего ребенка не существует. Исследования показали, что даже если первое дите прививают «живой вакциной», отклонения со стороны развития плода и другие осложнения беременности не обнаруживаются. Причем это касается и тех женщин, которые не проходили вакцинацию во время ожидания ребенка. Следовательно, переживать нет о чем.

В конце хотелось бы отметить, что любые вопросы относительно плановых или экстренных прививок при беременности необходимо обсуждать с лечащим врачом. Наша информация представлена лишь в ознакомительных целях, но если она поможет ответить на некоторые ваши вопросы, то мы будем только рады.

Специально для - Надежда Витвицкая

Беременность – это такой период в жизни женщины, когда возникает масса вопросов относительно того, как следить за здоровьем, чтобы не навредить ребенку, в число интересующих также входит вопрос, разрешена ли прививка от гепатита при беременности.

Гепатит – это опасное заболевание, которое приносит непоправимый вред здоровью беременной женщины и её ребенку. Поэтому, чтобы обезопасить себя, нужно ещё на ранних сроках беременности выполнить вакцинацию.

Основная часть беременных задаются вопросом о том, можно ли женщине делать прививку от гепатита при беременности. Ответ на этот вопрос положительный, но большинство докторов рекомендуют выполнить вакцинацию от этого заболевания ещё в процессе планирования зачатия ребенка.

Относительно того, когда можно будет беременеть после выполнения прививки от гепатита, то ответ на этот вопрос следующий: через 10 месяцев. Такой период времени дает возможность полностью пройти процедуру вакцинации.

В ряде ситуаций доктора рекомендуют провести первые две прививки ещё при планировании малыша, а последнюю вакцину ставить уже после родов. В таком случае девушка на 75% приобретет иммунитет к возбудителю болезни, который будет присутствовать на протяжении года. После выполнения последней вакцины срок содержания в организме антител к вирусу будет составлять уже 15 лет.

Без учёта того факта, что при выполнении прививки производится введение неживого вируса, врачи считают, что подобную вакцину в период вынашивания ребенка следует проводить только в тех ситуациях, если присутствует повышенная вероятность заражения вирусом. Если в ходе беременности обнаружен вирус в крови, то женщине прописывают прием иммуноглобулина.

В случае если женщина считает, что ей необходима прививка от гепатита во время беременности, то будущей матери нужно посоветоваться с рядом таких докторов:

  • терапевт;
  • гинеколог;
  • гепатолог;
  • иммунолог.

Если эти доктора посчитают введение прививки оправданным риском, только тогда разрешено выполнять вакцинацию.

Благодаря тому, что по всему миру распространено проведение вакцинации от всех подтипов вируса гепатита, удалось заметно снизить количество больных, следовательно, и последствия, вызываемые вирусом (цирроз и рак печени).

Прививка от гепатита В может выполняться не только во время планирования ребенка, но и непосредственно при беременности. В последнем случае вакцинация проводится только при частых проведениях инвазивных процедур.

На данный период времени выделяют 6 вакцин от вируса гепатита, которыми беременные могут воспользоваться в следующих заведениях:

  • бесплатно – в государственной поликлинике или больнице;
  • платно – в частном медицинском учреждении.

Все виды вакцин имеют идентичную дозировку и состав, а их различие заключается только в фирме-производителе. Эффективность вакцин подтверждена многочисленными исследованиями.

Учитывая тот факт, что в вакцине присутствует только один компонент вируса, чтобы сформировать к нему иммунитет, следует поставить три прививки, их постановка выполняется по следующей схеме:

  • первая прививка выполняется в удобное для взрослой женщины время;
  • вторая вакцинация проводится через месяц после первой прививки;
  • третья прививка выполняется по истечении полугода после первичной вакцинации.

Введение прививки выполняется в дельтовидную мышцу.

С учётом того, что вакцины идентичны, то разрешается выполнить первую прививку одним средством, а дальнейшие – другим. Тем не менее ряд докторов рекомендует всё-таки использовать один тип препарата.

Прививка от гепатита Б, выполняемая у взрослых беременных женщин, гарантирует эффективную защиту от вируса, но существует ряд показаний, при которых выполнение вакцинации запрещено не только беременным женщинам, но и другим группам лиц:

  1. Развитие осложнений после первичной вакцинации. В число подобного рода осложнений входит развитие отека Квинке, анафилактический шок, высыпания и покраснения кожных покровов.
  2. Наличие аллергической реакции на любой компонент, присутствующий в составе препарата, вводимого при вакцине.
  3. Острые формы различного рода заболеваний.
  4. Рецидивы хронических заболеваний.
  5. Наличие ряда заболеваний нервной системы, которые находятся в прогрессирующей стадии (в число таких болезней входят и эпилептические припадки).

Кроме того, после введения прививки может присутствовать развитие ряда побочных эффектов.

Довольно частыми реакциями после введения препарата являются болезненные ощущения и покраснения в области ввода инъекции, присутствует общая слабость и может наблюдаться небольшое поднятие температуры тела. Подобного рода симптомы проходят в течение трёх суток после ввода вакцины.

В случае вакцинации от гепатита В часто встречаются следующие побочные эффекты:

  • аллергические проявления в виде отека Квинке;
  • высыпания на кожном покрове;
  • развитие анафилактического шока;
  • формирование миалгии – сильные болезненные ощущения в области мышц;
  • развитие невропатии;
  • паралич в области лицевого нерва;
  • возникновение синдрома Гийена-Барре.

Каждый из представленных побочных эффектов требует незамедлительного обращения к доктору, в особенности если подобные проявления присутствуют у беременных женщин. Если своевременно не предоставить необходимую помощь, ряд из этих побочных эффектов может спровоцировать даже летальный исход.

К тому же появление даже одного из побочных эффектов требует отказа от проведения дальнейшей вакцинации.

Но не стоит отказываться от проведения прививки только из-за вероятности развития подобных побочных эффектов, поскольку они появляются только в очень редких случаях.

Прививка от гепатита В и беременность – это неразделимые вещи, поскольку если женщина планирует зачать ребенка, то ей просто обязательно нужно сделать вакцинацию от представленного вируса.

Во время беременности женщине приходится регулярно сдавать всевозможные анализы и осматриваться у разных врачей, вследствие чего увеличивается вероятность инфицирования. Как известно, это заболевание оказывает не только патологическое воздействие на функционирование печени, но и может во время родовой деятельности перейти к ребенку.

Все эти факторы указывают на то, что в период планирования зачатия просто обязательно нужно сделать прививку.

Несмотря на необходимость данной прививки основная часть женщин всё-таки отказываются от её проведения, поскольку боятся развития побочных эффектов, но прежде чем это сделать, рекомендуется ознакомиться с рядом положительных сторон от проведения вакцинации:

  1. Обеспечивается защита от заражения вирусом. Ежегодно количество зараженных гепатитом людей возрастает, а это ещё больше увеличивает шансы заразиться вирусом.
  2. Если своевременно не сделать прививку от гепатита, то велика вероятность заражения и перехода болезни в хроническую форму. При наличии хронической формы болезнь протекает очень тяжело и может спровоцировать развитие серьёзных осложнений, не исключён даже летальный исход.
  3. Если женщина сделает прививку, то сведёт опасность передачи заболевания своему ребенку к минимуму. Как известно, детский организм ещё недостаточно окрепший, поэтому проникновение внутрь него вируса чревато серьёзными осложнениями.

Что еще почитать