Стафилококк в мазке из зева при беременности: диагностика и терапия инфекции. Золотистый стафилококк при беременности — симптомы, что делать. Чем опасен золотистый стафилококк при беременности

Самые разнообразные микроорганизмы являются спутниками человека. Они сопровождают нас с рождения, когда малыш, проходя по родовым путям матери, приобретает свою первую микрофлору, и до самого конца жизни. Некоторые из них могут быть одновременно и безопасными, и приносить вред при ослаблении иммунной защиты организма. Иногда это взаимное существование перерастает в болезнь. Именно так может себя повести стафилококк при беременности – из носительства перейти в активную стадию с развитием заболевания.

Стафилококковая инфекция при беременности не является редкостью. Даже, наоборот, существуют настолько резистентные к антибиотикам и дезинфицирующим препаратам штаммы, что они хорошо себя чувствуют даже в отделении реанимации, формируя госпитальную инфекцию. Но чаще всего наличие таких микроорганизмов при беременности еще не означает наличие инфекционного процесса у беременной.

Всего микробиологам известно около трех десятков разновидностей стафилококка, но только четыре из них представляют практический интерес для медицины. Эти Стафилококки являются факультативными анаэробами, то есть могут не нуждаться в кислороде для своей жизнедеятельности, но постоянно жить без кислорода для них трудно.

Стафилококки, патогенные для человека, представлены следующими видами:

  • Самым опасным для человека является золотистый стафилококк . Этот микроорганизм называют представителем гноеродной флоры. У микроба есть много приспособлений, чтобы противостоять антибиотикам. Золотистый стафилококк при беременности может быть опасен как для будущей матери, так и для малыша. В том случае, если выделен именно этот возбудитель, то на другие стафилококки, которые обнаружились в этом же анализе, уже можно не обращать внимания, поскольку их роль гораздо скромнее, чем у золотистого стафилококка.
  • Эпидермальный, или кожный стафилококк. Не такой опасный, как предыдущий представитель. При хорошем иммунном статусе человека он сравнительно безопасен. Стафилококк эпидермальный при беременности, которая отягощена различной экстрагенитальной патологией, может также вызывать гнойные процессы различных органов, в том числе, и септические. Для этого он должен покинуть кожные покровы и попасть во внутреннюю среду организма, или внутрь раны.
  • Стафилококк сапрофитный. Сапрофиты являются безобидными, так как поглощают уже мертвый, разлагающийся материал. Но, как и в предыдущем случае, сапрофитный стафилококк при беременности может вызывать воспаление. Излюбленная локализация этого возбудителя – инфекции мочевыводящих путей, например, уретрит. При восходящем процессе может возникнуть даже нефрит и урогенный сепсис.
  • Последний представитель – гемолитический стафилококк. Он не так опасен, как, например, гемолитический стрептококк. Гемолитический стафилококк при беременности не предъявляет какой-либо особой избирательности в поражении органов: этот возбудитель также может вызывать различные гнойные процессы: от конъюнктивита и блефарита (воспаления век) до воспаления оболочек сердца и суставов, с развитием артрита и эндокардита.

Симптомы и признаки. Чем опасен стафилококк при беременности?

Стафилококк во время беременности, так же, впрочем, как и в других случаях, способен вызывать всего лишь две реакции на внедрение возбудителя:

  • Местная инфекция. Возникает гнойное воспаление в месте локализации воспалительного очага, и возбудитель не попадает в системный кровоток. Именно такие проявления микробного воспаления и встречаются чаще всего.
  • Общее заражение, или септический процесс. Протекает крайне тяжело, с самым серьезным прогнозом для матери и ребенка. Причем выделяют 2 стадии этого процесса – септицемию, при которой возбудитель просто находится в крови, вызывая лихорадку, озноб и все признаки тяжелой инфекции, и септикопиемию, при которой стафилококк не только циркулирует в крови, но еще и размножается, формируя вторичные гнойные очаги по всему организму. Их, по аналогии с отдаленными метастазами при злокачественных новообразованиях, также называют гнойными метастатическими очагами.


Симптомы местной инфекции

Чаще всего возникают следующие воспалительные заболевания:

  • гнойные поражения кожи: фурункулез, карбункулы, микробная экзема;
  • поражение слизистых: вторичный микробный ринит, блефарит и конъюнктивит, ;
  • ангина, микробный фарингит, возникновение заглоточных и окологлоточных абсцессов;

Иногда возникают и более опасные заболевания, например, пневмония, или поражение почек.

Чем опасен стафилококк при беременности

Стафилококк при беременности опасен появлением следующих угрожающих ситуаций:

  • Возникновением септицемии, септикопиемии, септического шока. Это колоссальная угроза для жизни плода. Даже в том случае, если в фетоплацентарный кровоток не попали бактерии и их токсины, резкое падение давления у матери вызывает угрожающую , которая может привести к его гибели.
  • Развитием перитонита вследствие восходящей гинекологической инфекции.
  • Инфицированием плодных оболочек и тканей плода.
  • Развитие гнойного мастита и проникновением возбудителя в грудное молоко.

Симптомы вызываемого стафилококком инфекционного процесса, как правило, проявляются:

  • покраснением;
  • отеком мягких тканей;
  • чувством локального жара в области воспаления.

Влияние стафилококка на беременность не ограничивается местным поражением и нагноением. В случае возникновения инфекции во внутренних органах, проявления могут быть специфическими.

Диагностика. Какие анализы сдавать?

Прежде всего, нужно четко выполнять все требования гинеколога и сдать необходимые анализы еще до зачатия, чтобы успеть полноценно пролечить выявленную инфекцию.

Рассмотрим самые частые случаи стафилококка в различном биологическом материале у беременных.

Гинекологический мазок

При беременности стафилококк может встречаться в мазке, однако, насторожить должны только некоторые случаи:

  • его обильный рост (образование колоний);
  • количество более 1000 клеток в поле зрения;
  • выделение золотистого стафилококка (S. aureus).

Моча

При бактериологическом посеве мочи чаще всего выделяют сапрофитный вариант. Стафилококк в моче при беременности нежелателен, особенно во 2 и 3 триместрах. Дело в том, что растущая матка может сдавливать мочеточники, в результате развивается пиелонефрит беременных вследствие застоя мочи в вышележащих образованиях чашечно-лоханочной системы почек. Обычно после родов это состояние проходит, но наличие стафилококка может трансформировать этот процесс в гнойный, что чревато восходящим уросепсисом.

Обследование ЛОР-органов

Горло и нос часто называют «входными воротами» любой респираторной инфекции. И если обнаружен стафилококк в горле при беременности, то не стоит паниковать раньше времени. Чаще всего там выделяется гемолитический, малоопасный стафилококк, который дает незначительный и неагрессивный рост.

В том случае, если стафилококк при беременности обнаружен в носу, то также с помощью местного лечения можно добиться полной элиминации возбудителя, даже если им окажется наиболее опасный золотистый стафилококк.

Лечение стафилококка в период беременности

Важно помнить, что при беременности противопоказано употребление антибиотиков. Поэтому гораздо легче вылечить горло и нос, чем почки и мочевыводящие пути. Существует правило, по которому применение антибиотиков при беременности можно только в том случае, если польза для матери и малыша превышает риск.

Поэтому используют средства без побочных эффектов. К таким препаратам относится бактериофаг, или вирус-убийца стафилококков. Бактериофаг стафилококковый при беременности абсолютно безопасен и высокоэффективен.

Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком при беременности, должно быть комплексным. Так, используются всевозможные варианты местного лечения, без введения антибиотиков в кровь. Сюда относятся: ингаляции, орошения, спринцевания и многие другие способы.

Применяют препараты, которые повышают уровень иммунной защиты матери и не влияют на плод (Тималин, Т-активин), поливитамины и минеральные комплексы.

Лишь в том случае, когда возникла реальная угроза распространения инфекции и появление общих реакций организма на гнойный процесс, проводится антибактериальная терапия со всеми предосторожностями, чтобы свести потенциальный вред для малыша к минимуму. Учитывая, что некоторые штаммы золотистого стафилококка высокорезистентны к большинству антибиотиков, приходится пользоваться самыми современными и дорогостоящими препаратами.

Лечение стафилококка при беременности в запущенных случаях будет сложным и длительным. Однако оно может вовсе не потребоваться в том случае, если еще на стадии планирования беременности будущая мама тщательно проверит свой организм, ликвидирует все очаги хронической инфекции, вылечит зубы, простудные заболевания. Важным является соблюдение режима отдыха, обязательно достаточное время нужно уделять сну. Питание беременной должно быть полноценным, следует избегать стрессов и переохлаждений.

Следует регулярно появляться у врача женской консультации и выполнять все предписания. Только в этом случае условно-патогенная флора, к которой относится и стафилококк, не станет патогенной для организма матери и ребенка.

Полезное видео о диагностике и проявлениях золотистого стафилококка

Ответов

Стафилококковая инфекция особенно опасна для беременной женщины в связи с тем, что вынашивание плода сопряжено с физиологическим снижением активности иммунной системы.

Стафилококк - одна из бактерий, которые могут годами находиться в организме, и никак не выказывать своего присутствия. Пока не появится фактор, провоцирующий развитие болезни. Для женщины беременность легко может стать таким фактором, ввиду того, что иммунитет в период вынашивания плода достаточно понижен. Насколько стафилококк при беременности вреден для мамы и будущего младенца?

Стафилококк у беременных не только нежелательное явление, но и довольно опасное. Некоторые виды бактерии могут угрожать только здоровью будущей матери, а некоторые могут привести к болезни и гибели ребенка. Именно поэтому большинство врачей ратуют за то, чтобы рождение ребенка было запланированным событием, и уже на этапе подготовки к нему своего тела, женщина проходила все необходимые обследования.

Если же беременность запланирована не была, то сдать анализы важно как можно раньше. Часто патогенные микробы скрываются на слизистой носа или невылеченных от кариеса зубах.

Анализ на стафилококк при беременности

Как уже было сказано, желательно провести все анализы, которые могут обнаружить потенциально опасные бактерии еще до зачатия. Но на практике, анализы обычно берут уже при подозрении на стафилококк во время беременности.

Так как опасные бактерии обитают в разных частях организма, то и лабораторные исследования проводят нескольких видов. Эти анализы недорого стоят и берут их быстро и безболезненно.

Довольно часто обнаруживается сапрофитный при беременности. В некоторых случаях его находят при сдаче женщиной планового анализа, а не при целенаправленном выявлении стафилококка.

Этот тип микроорганизма способен проникнуть в почки, уретру и провоцировать различные заболевания мочевыделительной системы.

Наличие опасных бактерий у беременных также может быть найден . При подобном типе заболевания для ребенка появляется опасность заражения не только во время беременности, но и в процессе родов.

Золотистый или гемолитический стафилококк в носу при беременности можно найти при взятии мазка со слизистых оболочек. Чаще всего на слизистых оболочках дыхательных путей обитает именно последний тип бактерий. Инфекция, поселившаяся в этих участках опасна, но меньше, чем патогенные организмы, обнаруженные в мочевыводящих путях.

При обнаружении в организме женщины бактерий, прежде всего врачу необходимо определить тип патогенной бактерии, с которой пришлось столкнуться, и её количество. Дело в том, что из 27 типов этих микроорганизмов, по-настоящему опасны для беременной женщины и плода лишь несколько. Но если был найден именно один из опасных видов – лечение обязательно.

Почему стафилококк опасен при беременности

Минимальную опасность по сведениям врачей представляет собой сапрофитный тип инфекции. Его место обитания – мочеполовая система и кожа подле половых органов. Самые распространенные последствия его влияния – острый цистит и заболевания почек. Также может вызвать процессы воспаления в других органах и тканях.


Более опасен эпидермальный стафилококк. Его микробы располагаются на поверхности кожи, но . Наличие этого типа бактерий приводит к сепсису, развитию гнойных процессов, конъюнктивиту.

Живущий на слизистых оболочках дыхательной системы часто провоцирует такое заболевание, как гнойная ангина или тонзиллит. Именно эти процессы могут привести к развитию гипоксии плода и его заражению.

Но самым опасным в плане последствий для матери и ребенка считается золотистый стафилококк при беременности.

Для женщины это заболевание обычно чревато:

  • развитием гнойных очагов;
  • менингитом;
  • воспалением легких;
  • развитием заболеваний кожных покровов.

Часто кожа беременной, у которой развился этот тип заболевания, покрывается большим количеством фурункулов или угрей. Даже просто находясь на коже, золотистый тип способен проникнуть в молочные железы матери и привести к образованию гнойного мастита. Проникая в кровь женщины, бактерия способна спровоцировать сепсис, распространяющийся на внутренние оболочки сердца, и приводящий к летальному исходу.

Но не менее опасно это заболевание для будущего ребенка. Этот тип опасных микроорганизмов проникает в плодные оболочки и может достигнуть самого плода. В этом случае выделяются опасные для формирующегося организма токсины. Они влияют на кожные покровы будущего ребенка, вызывая образование на них огромных болезненных пузырей, по типу ожоговых, которые причиняют малышу много страданий.

В некоторых случаях сепсис, спровоцированный заболеванием, приводит к гибели плода, а иногда вместе с ним и матери.


Лечение стафилококка при беременности

Лечение стафилококка при беременности определяется местом обитания бактерий и типа инфекции. Лечение назначается индивидуально, и только врачом. Самолечение может привести к обратным результатам - большим проблемам со здоровьем матери и плода, и даже их гибели.

Важно понимать, что лечить женщину во время беременности необходимо более щадящими препаратами. Хотя бактерии стафилококка достаточно устойчивы к антибиотикам и приём этих препаратов нежелателен в положении, лечащий врач всё равно обязан их назначить. Без антибиотиков лечение от этой инфекции будет малоэффективным.

Другие аспекты лечения:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • употребление бактериофагов;
  • прием иммуномодулирующих препаратов;
  • кварцевание.

Если у женщины развился носовой стафилококк, ей назначают специальные полоскания антисептическими растворами. При этом масляные растворы необходимо использовать в качестве капель для носа.

Чтобы избежать инфицирования плода, беременной назначают специальный препарат - стафилококковый анатоксин.

Заключение

Патогенная бактерия легко может активизироваться в период беременности. Некоторые типы заболевания могут значительно навредить матери и будущему малышу. Особенно опасен золотистый стафилококк, который без лечения может стать причиной смерти женщины и ребенка.

Поэтому на этапе планирования беременности, или в её начале, важно сдать простые анализы - мазки, которые помогут быстро определить наличие в организме беременной бактерий стафилококка. В случае их обнаружения, лечение под наблюдением специалиста поможет успешно выносить и родить здорового малыша.

На самом деле, стафилококки, окружают человека уже с момента его появления на свет. Микроорганизм этот находит себе пристанище и успешно «сосуществует» с человеком, пребывая на одежде, в пыли, на предметах окружающей среды, в человеческих выделениях типа слюны. Больше того - сегодня науке известно 27 видов этого микроорганизма, большинство из которых не представляют для человека никакой угрозы. Но, в то же время, медики относят стафилококки к так называемым «условно-патогенным» бактериям, которые вреда не принесут до поры до времени - пока иммунная система не ослабнет…

А, как известно, беременность очень часто становится тем самым определяющим фактором для ослабевания иммунитета. И как раз на этом фоне - когда защитные силы организма снижаются - вполне вероятно такое неприятное, а порой и угрожающее, проявление, как стафилококк при беременности. Поскольку же наиболее распространенными «местами обитания» стафилококка являются слизистая носа и зев, да еще и кариозные зубы, не удивительно, что всем беременным в обязательном порядке настоятельно рекомендуют посетить отоларинголога и стоматолога.

Разновидности опасного для беременной стафилококка

Если говорить о видах стафилококка, который представляет для беременной угрозу, то таких бактерий насчитывается три.

Как наименее опасный медики классифицируют сапрофитный стафилококк, местом локализации которого чаще всего является мочеполовая система и кожа возле гениталий. Соответственно, и осложнения сапрофитный стафилококк может вызывать, все больше касающиеся воспаления мочевого пузыря, а иногда - и почек.

Чуть более опасным в период беременности является эпидермальный стафилококк, который «живет» на поверхности кожи. Не смотря на место дислокации, кожных проблем эпидермальный стафилококк в случае «активизации» не вызывает, зато при попадании в кровь вызывать может сепсис, да еще воспаление внутренней оболочки сердца.

А вот «лидерство» в плане последствий, которые могут возникнуть в случае заражения, принадлежит золотистому стафилококку. Этот весьма зловредный вид стафилококка несет с собой угрозу как матери, так и растущему в ее утробе плоду. Для женщины золотистый стафилококк опасен последующим развитием многих сложных заболеваний - пневмонии, менингита, перитонита, тяжелыми гнойными процессами. Чреват золотистый стафилококк и развитием многих кожных осложнений, как то фурункулов, угрей, ячменей. Что касается плода, то и в этом случае золотистый стафилококк несет с собой большую опасность - в виде инфицирования плодных оболочек и малыша. Обитая на коже, золотистый стафилококк вполне вероятно может проникнуть в молочную железу и спровоцировать развитие гнойного мастита. А еще опасен тем, что, выделяя опасные токсины, может поразить новорожденного, следствием чего становится образование на кожных покровах младенца пузырей на подобие ожоговых.

Диагностика и лечение стафилококка

По-хорошему, возможность носительства стафилококка желательно исключить еще до наступления беременности - на этапе ее . Но и в этом случае, не следует гнушаться также и перинатальной диагностикой. Для того, чтобы определить наличие или отсутствие угрозы наличия стафилококка, обычно берется мазок из носа и зева. Затем специалист подсчитывает колонии бактерий, и в случае, если их количество превышает норму, определяется с необходимостью лечения.

Схему лечения врач подбирает индивидуально в каждом отдельном случае - в зависимости от локализации инфекции и формы заболевания. Традиционно, несмотря на то, что стафилококк обладает высокой устойчивостью к , терапия стафилококковой инфекции без таких лекарств не обходится. Однако, наиболее подходящие должен подобрать только квалифицированный врач, учитывая к тому же интересное положение женщины. Параллельно в лечении стафилококка применяются также местные антибактериальные препараты, иммуномодулирующие средства, бактериофаги. В случае, когда стафилококк локализуется в носу или в горле, показаны регулярные полоскания спиртовым раствором Хлорфилипта, а также закапывания масляного раствора Хлорфилипта в носовые проходы. Применяется в лечение стафилококка кварцевание, а во избежание заражения ребенка - иммунизация беременной стафилококковым анатоксином.

Профилактика стафилококка при беременности

Известно, что любого заболевания намного проще избежать, нежели потом с ним бороться. Вот и стафилококк при беременности легче избежать, чтобы потом не волноваться, чем инфекция может обернуться для мамы и ребенка. Профилактика стафилококка заключается, в первую очередь, в неукоснительном соблюдении правил личной гигиены. Учитывая, что стафилококк при беременности чаще развивается при снижении иммунитета, следует уделить внимание своему здоровью - чаще гулять на свежем воздухе, полноценно питаться, регулярно проветривать помещение и не пренебрегать физкультурой. Помимо того, что необходимо регулярно мыть руки и принимать душ, рекомендуется так же регулярно обмывать с мылом молочные железы, а затем насухо вытирать их полотенцем. А при первых проявлениях , специалисты советуют полоскать горло раствором теплой воды с солью, содой и йодом, нос же - протирать ватным тампоном, намоченным в растворе Хлорфилипта или Фурацилина.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Золотистый стафилококк ― патогенный грамположительный микроорганизм шарообразной формы. Свое медицинское наименование эта бактерия получила благодаря яркому золотистому оттенку, который обусловлен присутствием каротиноидного пигмента. Бактерия в небольшом количестве встречается в составе микрофлоры каждого человека и никак не влияет на общее самочувствие. Но люди, у которых развивается иммунодефицитное состояние, в частности и беременные женщины, попадают в группу риска по развитию острого гнойно-воспалительного процесса по причине активного размножения стафилококков. Чтобы не переживать понапрасну, давайте разберемся в том, опасен ли золотистый стафилококк при беременности и в каких случаях действительно необходимо лечение.

Золотистый стафилококк при беременности: общие сведения и факты

Стафилококк (Staphylococcus aureus) относится к микроорганизмам-комменсалам: он создает многочисленные колонии на коже и слизистых оболочках. Если провести комплексное бактериологическое исследование, золотистый стафилококк обнаружится в легких, подмышечных впадинах, влагалище, в ротовой полости и носу. Согласно статистическим данным, носителями этой бактерии является 40% населения планеты. При условии нормального иммунитета, присутствие стафилококка в организме не вызывает никаких реакций.

Но как только иммунная система перестает полноценно защищать организм, стафилококки мгновенно размножаются и провоцируют самые разнообразные болезни ― от кожных высыпаний (угри, фурункулез, импетиго) до смертельно опасных состояний (сепсис, менингит, эндокардит).

Нередко золотистый стафилококк во время беременности становится причиной гнойного осложнения в результате родовых разрывов.

Стафилококк продуцирует агрессивные токсины, вызывающие у новорожденных малышей и больных иммунодефицитом женщин синдром токсического шока и пищевые отравления. А фермент липаза, вырабатываемый стафилококками, провоцирует появление акне, угревой сыпи и ячменей. В целом определено около 120 заболеваний, которые вызывает эта бактерия.

Staphylococcus aureus лидирует в списке госпитальных инфекций.

S. aureus ― самый устойчивый к внешним условиям микроорганизм. Он сохраняет жизнедеятельность даже при температуре 150⁰С, при обработке спиртом, перекисью водорода и хлоргексидином. Кроме этого, золотистый стафилококк единственная бактерия, которая выживает в потовых железах. По причине такой высокой выживаемости этот штамм стафилококков не образует спор.


Золотистый стафилококк при беременности: пути заражения и факторы риска

Стафилококковая инфекция может длительно спать в организме, но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать обострение заболевания:

  • Любые долго незаживающие повреждения кожи: ссадины, порезы, проколы.
  • Соматические аномалии: диабет, гипотиреоз.
  • Острый воспалительный процесс в результате ОРВИ, гриппа.
  • Отсутствие правил личной гигиены, особенно если женщина находится в больнице.
  • Наличие у женщины вируса иммунодефицита.
  • Регулярный прием антибиотиков, гормональных препаратов и иммуносупрессоров (веществ, блокирующих иммунный ответ).

Чем опасен золотистый стафилококк для беременной женщины и плода

Как уже упоминалось выше, стафилококк обладает необыкновенно высокой выживаемостью даже при самых неблагоприятных условиях. Его невозможно уничтожить при кипячении, он продолжает размножаться даже в чистом спирте и абсолютно не реагирует на дезинфицирующие средства. Единственный и самый эффективный уничтожитель стафилококка ― наша иммунная система. Пока она работает ― женщине и плоду ничего не угрожает.

Но как только начинается не контролируемый иммунитетом рост колоний золотистого стафилококка, бактерии становятся потенциально опасными как для женщины, так и для малыша. Поэтому важно отличать присутствие золотистого стафилококка в анализе, что является вариантом нормы и стафилококковую инфекцию, которая считается патологией.

К числу часто встречающихся заболеваний при беременности, вызванных Staphylococcus aureus, относят:

  1. Пиодермия ― гнойное поражение кожных покровов женщины. Бактерии вызывают высыпания с гнойным содержимым по всему телу. Это могут быть фурункулы, флегмоны, прыщи, абсцессы.
  2. Острый гнойный мастит ― встречается у женщин в начале периода лактации. Может сопровождаться высокой температурой, и часто требует приема антибиотиков, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства.
  3. Воспалительный процесс в отделе верхних дыхательных путей и лор-органов. У женщины может развиваться бронхит, трахеит, ларингит, гайморит. Также может возникать инфекционный конъюнктивит и отит. Отличительная черта стафилококковой инфекции ― гнойное отделяемое из бронхи, носоглотки, глаз.
  4. Заболевания легких ― пневмония и плеврит. Стафилококковое воспаление легких трудно переносится женщиной и еще сложнее поддается лечению. Болезнь сопровождается ярко выраженной интоксикацией, болезненностью в грудном отделе, образованием очагов гноя в легочной ткани.
  5. Гнойный артрит и остеомиелит. Эти заболевания возникают, только если у женщины есть в анамнезе ревматизм или хирургические вмешательства на сугробы после травмы в прошлом.
  6. Эндокардит ― воспаление сердечной оболочки. Бывает при сильной стафилококковой бактериемии и приводи к поражению сердечного клапана и острой недостаточности сердца с возможным летальным исходом.
  7. Пищевое отравление. Узнать болезнь можно по сильной рвоте, водяному стулу, тошноте. Проходит отравление за 2 дня без осложнений для беременности.

Как заподозрить у себя золотистый стафилококк при беременности: симптомы болезни

Стафилококки могут «поселяться» в любой части тела женщины и в зависимости от того, где они прижились, будет определяться симптоматическая картина.

Стафилококковая инфекция мочевыводящих путей

S. aureus часто попадает в мочевой пузырь, а потом ― в почки. Это создает риск для течения беременности, поскольку грозит ее прерыванием. Поэтому при гестации у женщины обязательно проверяют мочу на стерильность, направляя ее на бак посев.


На присутствие золотистого стафилококка в моче при беременности указывают такие признаки:

  • Нарушение мочеиспускания ― частые позывы, проблемы с отходом урины, жжение.
  • Резкий подъем температуры тела.
  • Болевой синдром.
  • Появление кровяных прожилок в моче.
  • Покраснение и припухлость уретры, гнойные высыпания вокруг нее.

Стафилококковая инфекция дыхательной системы

Микроорганизмы могут поражать миндалины, плевру легкого, бронхи. При этом женщина жалуется на общее недомогание, сильную слабость, потливость. В зависимости от локализации стафилококкового очага появляется:

  • Болезненность горла.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Нагноение миндалин.
  • Лихорадка.
  • Одышка.
  • Боль под ребрами.

На заметку! Для профилактики все беременные женщины должны дважды сдавать мазок на определение золотистого стафилококка в горле при беременности. Чтобы не допустить развития таких опасных болезней, как пневмония или ларингит, не пренебрегайте таким простым и безболезненным анализом.

Стафилококковая инфекция желудочно-кишечного тракта

Бактерия S. Aureus способна попадать в желудок с продуктами питания, поскольку при температурной обработке не погибает. Спустя 3-7 часов, у женщины развивается состояние, похожее на токсикоз: ее тошнит, периодически рвет, во рту сухо, в животе появляется спастическая боль, а вскоре присоединяется диарея.

Если рвота длится более 24 часов, у женщины становятся заметными признаки обезвоживания: кружится голова, падает кровяное давление, кожа бледнеет.

Стафилококковая инфекция лор-органов

Бактериями может обсеменяться гортань, нос, гайморовы пазухи, миндалины, нос, конъюнктива. В основном отмечаются большие гнойные очаги и высокая температура.

Из внешних признаков могут присутствовать:

  • Гнойные зеленые выделения из глаз или носа.
  • Устойчивый неприятный запах изо рта и носовых ходов.
  • Сильный отек миндалин.
  • Острый ринит или конъюнктивит.
  • Боль в проекции гайморовых пазух.

На заметку! Чтобы подтвердить диагноз золотистый стафилококк, в носу при беременности проводится забор слизи стерильной ватной палочкой с последующим проведением бак посева.

Золотистый стафилококк при беременности: как отличить норму от патологии

В акушерской практике выявление Staphylococcus aureus в четвертой степени принято считать вариантом нормы. В этой ситуации можно ограничиться профилактическими мероприятиями: поддерживать иммунную систему, хорошо питаться, придерживаться норм гигиены, избегать травматизации кожи.

Если золотистый стафилококк в мазке при беременности равен 104 и выше, значит, существует угроза развития стафилококковой инфекции. Исходя из результатов мазка и общей клинической картины, проводится наблюдение за состоянием женщины или назначается лечение.


Важно! Показатели золотистого стафилококка в анализе, которые превышают норму в десятки раз, служат причиной немедленного назначения антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.

Диагностика и лечение золотистого стафилококка при беременности

Клинические признаки стафилококковой инфекции не подтверждают диагноз и служат основанием для проведения бак посева мочи или гнойного отделяемого. Для этого проводится мазок носоглотки, и собирается порция мочи в стерильный контейнер. После этого в лаборатории высевается стафилококк на питательную среду. Когда колонии бактерий вырастут, сразу проводится проверка на их чувствительность к антибиотикам. И только потом ставится окончательный диагноз.

Вылечить стафилококковую инфекцию ― тяжелая задача. Этот микроорганизм слишком быстро обретает резистентность к антибиотикам и сложно поддается уничтожению. Поэтому терапия должна быть максимально точной и комплексной.

При беременности лечение сводится к таким мерам:

  • Реактивация роста стафилококковых колоний. Назначаются антибиотики и бактериофаги. Антибактериальные препараты подбираются на основе бак посева и с учетом срока гестации. Чаще это пенициллиновый и тетрациклиновый ряд, макролиды.
  • Если очаги инфекции имеют внешние проявления на коже и слизистых, проводится обработка антисептиками. При беременности подходят: мазь Риванол, раствор Люголя и Фукорцина, примочки с фурацилином и борной кислотой.
  • Проводится реабилитация иммунного статуса: прописываются иммуностимулирующие препараты с содержанием интерферона, минеральные комплексы, антиоксиданты, иммуномодуляторы на растительной основе (женьшень, элеутерококк, эхинацея).
  • При стафилококковом поражении кожи проводят хирургическое удаление фурункулов, абсцессов. Самостоятельно их выдавливать запрещено, поскольку возрастает риск сепсиса и менингита.

Как заподозрить инфицирование стафилококком новорожденного

Если женщина является носителем стафилококков, она может передать инфекцию своему малышу вовремя родов или с грудным молоком. Поскольку у малыша еще незрелый иммунитет, S. Aureus может поражать любой орган.

Если инфекции удалось попасть к ребенку, у него появятся такие симптомы:

  • Нагноение пупочного отростка.
  • Гнойное поражение кожного покрова.
  • Острая пневмония.
  • Воспаление конъюнктивы.
  • Ринит.
  • Энтероколит.

В самых тяжелых случаях у малыша развивается сепсис. Инфицированная кровь поражает печень, нервный центр, головной мозг. У ребенка может развиться синдром токсического шока, менингит, некроз кожи.

Если у женщины диагностировано стафилококконосительство, ей следует устранить все очаги распространения инфекции: вылечить кариес, оберегать кожу от ранений, вывести гнойные высыпания. Первые 2-3 месяца, пока малыш не окреп, не следует целовать его в губы, кашлять или чихать в ее присутствии, облизывать его соску. И, конечно же, женщина должна строго придерживаться норм личной гигиены.

Важно помнить, что присутствие стафилококков в мазке не является причиной назначения антибиотиков. Тут важно оценить видимую активность инфекции, опираясь на симптомы у женщины. Если жалоб нет, то и лечить нечего. Поэтому при появлении положительного анализа женщине требуется консультация грамотного инфекциониста, чтобы исключить лечение без весомых предпосылок.

Видео «Золотистый стафилококк»

Он является чрезвычайно опасной бактерией, которая передастся от матери к ребенку. После постановки диагноза стоит начать немедленное лечение такого заболевания как золотистый стафилококк при беременности. Как лечить стафилококк у беременных, узнайте в этой статье.

Золотистый стафилококк при беременности: характеристика проблемы

Обычно при беременности от золотистого стафилококка рекомендуют пройти курс использования антибиотиков или бактериофагов. Не стоит переживать из-за негативного влияния антибиотиков на здоровье малыша. Находясь в утробе матери, ребенок получает наивысшую защиту.

Если вы все-таки переживаете, то при беременности от золотистого стафилококка следует использовать бактериофаги. Это специальные вирусы, которые избирательно поражают бактериальные клетки. Они попадают в места воспалений, проникают в сами клетки вирусов и стимулируют их разрушение изнутри.

Сама бактерия золотистого стафилококка под микроскопом представлена гроздьями винограда, которые имеют оранжевый или желтый цвет. Такие бактерии являются частью окружающей среды, могут передаваться воздушно-капельным путем, со слюной, кровью, грязными предметами или руками. Обычно такие бактерии не опасны и спокойно существуют вместе с природными бактериями в организме человека. Но именно бактерия золотистого стафилококка является причиной многих заболеваний и воспалений.

Золотистый стафилококк при беременности: методы диагностики

Во время беременности женщина получает множество направлений к разным специалистам, каждый из которых в свою очередь отправляет ее на анализы и мазки. Так вот выявленный золотистый стафилококк при беременности является злостным врагом будущего ребенка.

Бактерии могут поражать все органы человека, вызывать гнойные и воспалительные процессы. У новорожденных наиболее часто наблюдаются воспаление пупка, поражения кожи и подкожных клетчаток, пневмония, остеомиелит и прочие тяжелые заболевания, которые возникают именно от золотистого стафилококка.

У ребенка может наблюдаться отрицательная реакция на продукты жизнедеятельности бактерий. Они могут вызывать характерные для детей заболевания токсично-эпидермальный некролиз и синдромы токсического шока. Это происходит потому, что в процессе своей жизнедеятельности и реакции с разнообразными природными бактериями, стафилококка выделяют разрушающие ферменты, которые для них являются только промежуточными этапами и токсины, которые приводят к сильным отравлениям не только детских ослабленных организмов, но и взрослых более стойких.

Как лечить стафилококк у беременных?

Если стафилококк при беременности обнаружен в горле или носу, то при лечении используют спиртовой раствор хлорофилипта для полоскания горла и носоглотки. После чего закапывать масляной раствор по 3-4 капли в ноздрю в течение 10 дней. Параллельно этому, так де применяют и кварцевание. Иногда рекомендуется принимать антибактериальные препараты, во избежание заражения плода, а на 32, 34, 36 недели беременности проводят иммунизацию от стафилококкового анатоксина по 0,5 мл, под лопатку. Так же нужно обследовать и на наличие стафилококков родственников, они тоже могут быть носителями инфекции.

Нужно помнить и о профилактике стафилококка у беременных – это здоровый образ жизни, физкультура, устранение кариозных зубов, проблемную кожу и воспаление миндалин. И не забывать о поддержке иммунитета – больше времени находится на свежем воздухе, периодически принимать душ и мыть руки с мылом, ежедневное обтирание молочных желёз водой с мылом, во избежание мастита. Вот такие меры нужно принимать, если был обнаружен золотистый стафилококк у беременных.

Стафилококк – эта та болезнетворная бактерия, которая преследует человека постоянно. Правда, здоровым людям она фактически никак не угрожает. Но стоит гражданину немного приболеть, а иммунной системе дать сбой, как бактерия переходит «в наступление» и становится непросто вредной, но и весьма опасной.

Наиболее уязвимой иммунная система становится у представительниц прекрасного пола в период вынашивания детишек. И если у будущей мамочки обнаружится эта бактерия, то очень важно начать лечение, которое сможет спасти от нежелательных последствий, как женщину, так и ее будущего кроху. Поэтому дальше поговорим о том, в чем опасность стафилококка при беременности.

О разновидностях стафилококка

Ученые выделяют аж 27 разновидностей этих болезнетворных микроорганизмов. Правда, для будущих мамочек реальную опасность представляют только 4 вида. Поэтому первым делом врачи выясняют, какой именно стафилококк у женщины и чем он опасен ей и ее плоду.

Теперь перечислим основные разновидности:

  • Золотистый стафилококк. Считается самым опасным для будущих мамочек. При беременности золотистый стафилококк может вызвать гнойные воспаления в различных тканях и органах женщины;
  • Эпидермальный. Он встречается на коже и слизистых оболочках. Именно эта бактерия вызывает такие неприятности, как конъюнктивит, герпес и т.д. Стоит сказать, что при беременности эпидермальный стафилококк не так страшен, а вот при грудном вскармливании может доставить массу неприятностей. Например, если болезнетворные бактерии попадут в молочную железу, мастит обеспечен;
  • Наиболее безопасным для будущих мамочек считается сапрофитный стафилококк. Но не стоит относиться к недугу легкомысленно, он вызывает острый цистит и уретрит. Помимо этого бывают осложнения – воспаление почек и мочевого пузыря;
  • Гемолитический. Этот вид бактерий нередко досаждает будущим мамочкам. Он вызывает такие болезни, как ангина и тонзиллит. Идет поражение слизистых путей, что вызывает их воспаление.

Такая болезнетворная бактерия может повлечь за собой массу неприятностей и угрожать как здоровью будущей мамы, так и ее малыша. Стафилококк при беременности может повлечь за собой осложнения во время родов, негативно отразиться на новорожденном. Поэтому всем женщинам, носящим малышей, важно пройти диагностику. А при необходимости, и лечение.

Какие анализы сдать?


В идеальном варианте женщина, прежде чем планировать беременность, должна сдать все анализы и убедиться в отсутствии заболеваний и инфекций.

Но так бывает редко. Поэтому большинство анализов берется у дам, которые уже вынашивают крох.

При проверке результатов специалист смотрит наличие и количество бактерий. Если у дамы есть превышение нормы, то в таком случае необходимо лечение.

В результате проводимых анализов, болезнетворные бактерии могут быть обнаружены в разных органах:

  • Так, при беременности сапрофитный стафилококк встречается в моче. Он опасен тем, что может переместиться из мочевыводящих путей в почки, проникнуть в кровь и спровоцировать сепсис;
  • Если при беременности стафилококк обнаружен в мазке (бакпосеве), то он тоже таит массу опасностей для крохи. И даже если в период вынашивание плода никакого заражения не произойдет, то малышу в скором времени придется двигаться по родовым путям, а тут избежать инфекции очень сложно. Для крохи это весьма серьезно;
  • Если стафилококк при беременности обнаружен в носу или горле, в таких случаях мазок берется со слизистых, то там обычно наблюдают гемолитическую бактерию (иногда золотистую). Но данные полости не так опасны, как если бы «зараза » обитала, например, в крови.

Если при беременности в бакпосеве (мазке) обнаружится стафилококк, то первым делом врач оценивает его количество. Только после тщательного анализа будет назначено специальное лечение, которое не навредит ни женщине, ни будущему ребенку.

О симптомах и признаках

Помимо анализов на наличие болезнетворных микроорганизмов могут указывать и другие признаки. Они напрямую связаны с местом локализации «вредителей ». Очень часто признаки похожи на наличие иных недугов. Именно из-за этого дамы нередко даже и не догадываются, что у них, скажем, не просто ангина, а поражение организма серьезной инфекцией.

Симптоматика может быть различной, вот пару примеров:


  • Дерматит, экзема, появления угрей и прочие поражения кожи;
  • Проблемы с пищеварением;
  • Насморк;
  • Боль в горле, першение, сухость. Это все будет напоминать ангину;
  • Неприятные ощущения в процессе мочеиспускания, а также резь в спине и в нижней точке животика.

Женщина, находящаяся в «интересном » положении, должна четко понимать, что о любых изменениях в ее организме нужно сообщать врачу. Все отклонения от нормы могут плохо отразиться на ее здоровье, а также на состоянии еще не рожденного малыша. Даже когда у вас на лбу вылез прыщ, не занимайтесь самолечением, сходите к доктору. Если упустить какой-то недуг, то последствия могут быть самыми ужасными.

Про опасность стафилококка

Уже говорилось о том, что наибольшую опасность для будущих мамочек и их деток таит золотистая бактерия. Другие же виды этих микроорганизмов можно вполне эффективно пролечить и они очень редко провоцируют нежелательные последствия.

А осложнений на самом деле может быть множество:


  • Будущую мамочку могут поразить такие недуги, как перитонит, пневмония, кожные заболевания, менингит, гнойные процессы. В период беременности избавиться от этих болячек, не нанеся вреда здоровью плода, очень и очень сложно;
  • Если вредоносные бактерии живут на коже, то они достаточно часто проникают в молочную железу, провоцируя своим вторжением мастит;
  • Из болезнетворной бактерии выделяются опасные токсины, способные поразить новорожденного. Если такое случается, то на коже ребенка появляются пузыри больших размеров, которые доставляют малышу боль;
  • При попадании микроорганизмов в кровь будущей мамочки, есть опасность получить не только сепсис, но и воспаление внутренних оболочек сердца. Это чревато летальным исходом для женщины.

Чтобы всех вышеописанных последствий не произошло, важно произвести своевременное лечение беременной.

Как лечатся будущие мамы

Метод лечения напрямую зависит от места локализации инфекции. Зачастую специалисты дают индивидуальные рекомендации каждой пациентке.

Что еще почитать