Ощущения в животе на ранних сроках беременности. Боль внизу живота при беременности. Тянет живот на ранних сроках беременности, до задержки, как при месячных. Что делать

Несмотря на то, что любые боли и дискомфорт в животе у беременных должны вызывать опасения, в большинстве случаев такие явления на ранних сроках являются абсолютной нормой. Тем не менее, у женщин, в зависимости от того, знают они уже о своей беременности или нет, возникают в связи с появлением таких ощущений самые разные вопросы: если ноет живот до задержки - может ли это быть признак беременности; может ли тянуть живот, как при месячных, в начале беременности?

Признак беременности до задержки: тянет низ живота

Далеко не у всех, но у очень многих из нас в преддверии месячных потягивает внизу живота. Кроме того или вместе с тем, могут появляться и другие ощущения, в совокупности называемые предменструальным синдромом. Это болезненность груди и повышение чувствительности сосков , тошнота, усиление аппетита, сонливость, раздражительность и прочие.

Любой из перечисленных симптомов в одинаковой степени может свидетельствовать как о приближении менструации, так и о наступившем в этом цикле зачатии. А потому если у Вас есть все основания подозревать последнее, то не стоит думать, будто бы самые первые признаки беременности - когда тянет живот, как перед месячными, или наливается и болит грудь - указывают на угрозу или опасность. Ноющие, тянущие боли внизу живота на ранних сроках имеют физиологическое объяснение.

После слияния яйцеклетки со сперматозоидом образовавшаяся зигота начинает свой путь к матке для совершения посадки «на постоянное место жительства». Она проводит в пути приблизительно 6-12 дней. Если учесть, что овуляция (а значит, и зачатие) происходит приблизительно за 14 дней до начала менструации, то легко подсчитать, что плодное яйцо достигает матки за 2-4 дня до предположительных месячных. В это время оно начинает готовить себе место, чтобы прикрепиться к стенке матки. Для этого зигота выскабливает клетки в маточном эпителии, сооружая нечто на подобии гнезда. Женщина, безусловно, способна ощущать такое «вторжение» в матку физически: вследствие этого и тянет низ живота на ранних сроках, как перед месячными. Более того, из-за повреждения эндометрия возникают микротравмы сосудов, и в влагалищных выделениях в этот период могут наблюдаться примеси крови. В акушерстве данное явление называется имплантационным кровотечением .

Одним словом, подобные признаки являются абсолютной нормой. Но важно при этом учитывать, что если они вызваны имплантацией плодного яйца, то:

  • возникают в последние дни перед ожидаемыми месячными (которые таки и не начинаются);
  • боли внизу живота несильные, имеют ноющий или тянущий (но не ярко-выраженный приступообразный) характер;
  • «кровотечение» выглядит как мазня , вкрапление капель или прожилок крови в нормальные бели или незначительное изменение их цвета (на розоватый , буроватый или кремовый).

Если же боль внизу живота возникает позже или сопровождается дополнительными «подозрительными» симптомами, то речь может идти даже о патологии.

При беременности тянет низ живота на раннем сроке, как перед месячными

Разной локализации и разного характера неопасные боли в животе во время беременности могут возникать в течение всего периода вынашивания. К примеру, в первом триместре они часто бывают связаны с интенсивным ростом и поднятием матки, образованием кисты желтого тела, повышенной активностью гормона прогестерона . На поздних сроках - с активным набором ребенком веса и растяжением кожи, раздвижением и сдавлением внутренних органов, нарушением их работы. Но если болит живот, как при месячных, на ранних сроках, то речь может идти и об угрозе выкидыша или о развитии внематочной беременности .

В таком случае тянет низ живота и поясницу, боль может отдавать в копчик или задний проход, в промежность, быть сильной, интенсивной. Иногда повышается температура тела, появляется рвота, происходят потери сознания. При этом довольно часто влагалищные выделения становятся кровянистыми - коричневыми или красными.

Подобные ситуации должны быть поводом для срочного безотлагательного обращения к врачу. Не бойтесь потревожить гинеколога без причины: уж лучше забить «ложную тревогу», чем подвергать себя и малыша опасности.

Напоследок хочется еще раз сакцентировать на том, что в большинстве случаев потягивание внизу живота ничем не грозит. В небеременном состоянии подобные ощущения могут возникать в ответ на прием гормональных препаратов, гинекологический осмотр, активный половой акт, стресс и так далее. Но если неприятные ощущения не исчезают, то так же не будет лишним посетить гинеколога, ведь это может указывать на инфекционно-воспалительный процесс в мочеполовой системе.

В случае, когда Вы ожидаете зачатие малыша и готовы ловить любые намеки на беременность, не следует принимать тянущую боль внизу живота перед месячными как признак ее наступления. Определить беременность на столь раннем сроке в действительности непросто: даже УЗИ еще неспособно увидеть плодное яйцо в матке. А поэтому наберитесь терпения - и сделайте тест , если менструация так и не наступит.

Специально для - Елена Семенова

Беременность сопровождается различными симптомами, например, тянущей болью в нижней части живота. Почему появляются болезненные ощущения? Чаще всего их вызывают естественные физиологические факторы, но иногда боль может свидетельствовать о какой-либо патологии. Проявляются болью и заболевания, не связанные с репродуктивной системой женщины.

Почему иногда на ранних сроках беременности тянет живот?

Дискомфорт внизу живота женщины могут ощущать на любом этапе беременности, однако чаще он возникает на ранних сроках, когда организм перестраивается, готовясь к вынашиванию и рождению ребенка. При этом матка увеличивается в размерах, а мышцы натягиваются, из-за чего и тянет в животе.

Начало беременности может сопровождаться небольшой болью из-за внедрения плодного яйца в матку. Некоторые женщины могут почувствовать данный симптом на 5-7 день после полового акта, совершенного в день овуляции. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в эндометрий, нарушает целостность оболочки, раздвигает ткани и укореняется, что и вызывает тянущее ощущение в нижней части живота.

У каждой женщины степень боли разная и зависит от индивидуальной чувствительности. Некоторые не замечают ничего, кроме легкого дискомфорта, другие чувствуют сильные спазмы.

Также боль может возникать из-за патологических состояний, при которых существует опасность прерывания беременности. В связи с этим при возникновении болезненных ощущений внизу живота необходимо выяснить их причину.

Физиологические причины тянущей боли

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Тянущая боль на ранних сроках беременности появляется по следующим причинам:

  • Кровоснабжение матки усиливается, что вызывает потягивание в нижней части живота. Усиление кровотока может привести к гипертонусу, который грозит самопроизвольным абортом.
  • Начинает вырабатываться прогестерон. Смена гормонального фона вызывает расслабление мышц малого таза и матки. Кроме боли, чувствуется тяжесть в пояснице и ногах.
  • Из-за давления увеличивающейся матки тазовые кости слегка расходятся для того, чтобы облегчить путь ребенку при родах. Происходит это из-за разрыхления связок суставов, хрящей под влиянием прогестерона и релаксина.
  • Расслабляется мышечная ткань кишечника, что сопровождается изменением перистальтики. При этом возможны метеоризм, запор, понос. Из-за этого чувствуется тяжесть, распирание, потягивание в животе.

Определить, что боль не является патологической, поможет наблюдение за своим организмом и сопутствующими симптомами. Признаки боли физиологического происхождения:

  • боль возникает периодически; она не интенсивная, не острая, не схваткообразная, не отдает в спину;
  • исчезает после небольшого отдыха;
  • не мешает обычной жизнедеятельности;
  • после приема спазмолитика проходит;
  • не сопровождается такими симптомами, как повышенная температура, слабость, помутнение сознания, повышенное потоотделение, снижение давления.

Патологические причины

Если причиной боли является какая-либо патология, то обычно ей сопутствуют другие симптомы. Игнорировать их нельзя, так как патологические состояния при беременности приводят к гибели плода и могут угрожать жизни матери. В этом случае требуется срочное врачебное вмешательство.

Внематочная беременность как причина неприятных ощущений

При внематочной беременности яйцеклетка закрепляется не в матке, а на других органах: маточной трубе, яичнике, шейке или брюшной полости. Зародыш начинает расти, уровень ХГЧ повышается. Результат теста на беременность при этом будет положительным, но концентрация ХГЧ ниже, чем при обычной беременности, поэтому распознать патологию можно по анализу крови и УЗИ.

Боль при внематочной беременности сильная, постоянная, не исчезает. При надавливании на живот она увеличивается, по мере роста эмбриона усиливается. Возможны прострелы в поясницу, копчик, ноги.

Дополнительными признаками внематочной беременности выступают:

  • кровяные выделения, со временем возможны кровотечения;
  • слабость;
  • снижение давления;
  • головная боль;
  • потеря сознания;
  • общее ухудшение состояния.

К 5-7 неделе плод перекрывает почти всю трубу, что грозит ее разрывом. Появляется сильное кровотечение, жизнь женщины находится под угрозой. Выносить ребенка при его закреплении вне матки невозможно. Чтобы спасти женщину, необходимо своевременное вмешательство.

Замирание беременности

Причинами замирания плода выступают:

  • гормональное нарушение;
  • неправильный образ жизни матери;
  • генный сбой.

Замершая беременность может оставаться незамеченной некоторое время, но женщина ощущает легкий дискомфорт и тянущую боль, иногда появляются коричневые или кровяные выделения. Определяется замирание с помощью УЗИ по отсутствию сердцебиения у ребенка. На ранних сроках замершая беременность выявляется по содержанию ХГЧ – его уровень падает вниз или перестает расти.

Если вовремя не обнаружить патологию, может начаться интоксикация организма. Она характеризуется повышением температуры, недомоганием, сильной болью, нездоровым цветом кожных покровов. Зародыш необходимо удалить хирургическим путем. Иногда случается выкидыш, когда организм сам отторгает мертвую плоть.

Угроза прерывания

К прерыванию беременности приводит повышенный тонус матки, который проявляется чувством напряжения, окаменелостью в нижней части живота. Он может привести к выкидышу.

Прерывание беременности могут спровоцировать и другие факторы:

  • нервное перенапряжение;
  • чрезмерные нагрузки;
  • инфекции;
  • изменение гормонального баланса.

Боль при патологии ноющая, тянущая, постоянная, долго не проходит, становится сильнее после нагрузок. Дополнительными симптомами являются:

  • кровянистые выделения;
  • вялость;
  • слабость;
  • потемнение в глазах;
  • головокружение.

При обнаружении этих симптомов необходимо срочно обратиться в больницу. При принятии своевременных мер беременность удается сохранить.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты возможна на всех стадиях беременности. Вызывают ее физическое перенапряжение, стресс, травмы, скачки давления, короткая пуповина плода, инфекции. При этом внизу живота появляется резкая схваткообразная боль, возможны прострелы. Неприятные ощущения прекращаются, если лечь и выбрать удобное положение. В дальнейшем проявляются слабость, головокружение, общее недомогание.

При этой патологии эмбрион перестает получать полноценное питание, снижается его кровоснабжение. Если отслоение значительное, плод может погибнуть в утробе. При таком состоянии необходима госпитализация для принятия мер по сохранению беременности. Если ее сроки уже поздние, врачи предпочитают начать стимуляцию родов.

Причины боли, не относящиеся к гинекологии

Нередко боли вызывают процессы, не связанные с беременностью. Такие патологии опасны и для малыша, и для мамы. К ним относятся:

  • Воспаления. Во время беременности снижается иммунитет женщины, что способствует развитию воспалительных процессов на яичниках, матке, мочевом пузыре. Проявляются они тянущей болью, повышением температуры, болезненным мочеиспусканием, кровью в моче. Воспаление необходимо как можно раньше выявить и пролечить, иначе оно может замедлить развитие плода.
  • Нарушения работы кишечника. Из-за изменения перистальтики образуются газы, запоры, меняется микрофлора кишечника. Это сопровождается неприятным ощущением, тяжестью, резью и болью в животе. Для устранения проблемы необходимо изменить рацион питания. Иногда показан прием слабительных препаратов, не оказывающих пагубного воздействия на плод.
  • Обострение хронических заболеваний, таких как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит. Появляются симптомы, свойственные данным болезням.
  • Образование кисты. Сопровождается болью, возникающей после физической нагрузки, тошнотой, учащенным мочеиспусканием, повышением температуры. Вид лечения зависит от типа кисты: медикаментозный или хирургический.
  • Аппендицит. Боль резкая, постоянная, становится все интенсивнее. Присутствует тошнота, высокая температура. Операция проводится лапароскопически. Хирург должен осторожно удалить аппендикс, чтобы не задеть матку и сохранить беременность.

Что делать, если тянет внизу живота?

Если на раннем сроке живот немного побаливает, волноваться не о чем. Если же боль ярко выражена и постоянна, лучше посоветоваться с гинекологом.

Чтобы удостовериться в нормальном течении беременности, нужно стать на учет уже на маленьком сроке, сдать анализ крови, по результатам которого определяется уровень ХГЧ.

Если боль внизу постоянная, резкая, схваткообразная, отдает в спину и ноги, посетить врача нужно обязательно. Также обращение к специалисту нельзя откладывать, если ухудшается самочувствие, появляются головокружение, тошнота, кровяные выделения, повышается температура и присутствуют другие тревожные признаки.

Если врач подтвердил отсутствие патологий, но женщину беспокоит тянущая боль из-за низкого болевого порога, для ее устранения можно воспользоваться народными методами (предварительно проконсультировавшись с гинекологом). В домашних условиях возможно применение таких средств:

  • При метеоризме: 1 ч. л. семян кориандра залить стаканом кипятка и прокипятить несколько минут. Процедить и принимать перед едой.
  • При запоре, гастрите: 2 ст. л. листьев вахты трехлистной залить кипящей водой, дать настояться час. Пить несколько раз в сутки.
  • При нервном напряжении: отвар пустырника или таблетки валерианы.

Если боль вызвана нарушением работы ЖКТ, необходимо пересмотреть рацион. Нужно исключить продукты, способствующие газообразованию: капусту, бобовые, хлебные изделия, сладости, а также отказаться от жирной, копченой пищи, кофе. В повседневное меню необходимо включить зеленые овощи, фрукты, орехи и кисломолочные продукты, которые нормализуют микрофлору кишечника.

Многие женщины испытывают тянущие боли во время менструаций. Неприятные ощущения нередко возникают и на ранних сроках беременности, когда тянет живот, как при месячных.

Во время беременности в женском организме происходит огромное количество процессов. После овуляции, которая, в среднем, наступает на 14 день менструального цикла, оплодотворённая яйцеклетка должна прикрепиться к стенкам матки.

Путь яйцеклетки от момента зачатия, до момента прикрепления в матке занимает 6-12 дней. После того как она достигнет матки, в её полости происходит активное прикрепление будущего эмбриона.

Во время прикрепления, зигота внедряется в стенку матки, травмируя маточный эпителий. Этот процесс на ранних сроках иногда бывает болезным, и может вызывать кровянистые выделения, имеющие мажущий характер.

До задержки менструации трудно определить наличие беременности, поскольку симптомы предменструального синдрома схожи с первыми признаками беременности. Женщину могут сопровождать тошнота, сонливость, увеличение и болезненные ощущения в груди, частые смены настроения и другие симптомы. Как правило, такое состояние является физиологической нормой и не представляет угрозы для здоровья.

Схваткообразные боли внизу живота: норма или патология

Помимо изменений в восприятии вкусов и запахов, увеличения груди и аппетита тянет живот, как при месячных. На ранних сроках беременности такие симптомы, как правило, не опасны, но есть ряд ситуаций, когда боли, имеющие схваткообразный характер могут указывать на наличие патологии.

С неприятными ощущениями сталкивается практически каждая беременная женщина. Такие боли не должны вызывать беспокойства при условии, что они несильные и непродолжительные, проходят самостоятельно.

Если помимо тянущих болей присутствуют кровянистые выделения, сильные боли, больше похожие на схватки, необходимо безотлагательно обратиться к врачу, в независимости от срока беременности.

Ноющая постоянная боль в животе и пояснице

Ноющая боль в животе и спине, не дающая расслабиться и не отпускающая в течение дня, повод для консультации со специалистом. Такая боль может указывать на сбои в работе органов пищеварения.

В зависимости от локализации, можно выделить ряд заболеваний с симптомами подобного рода:


Физиологические причины тянущей боли на ранних сроках беременности

С точки зрения физиологии, выделяют несколько видов болей, они не представляют угрозы для развивающейся беременности.


Опасные причины тянущих болей вначале беременности

Кроме вышеперечисленных безобидных симптомов, есть и другие, требующие незамедлительной консультации специалиста:

  1. Кровянистые выделения , возникающие в течение беременности, в любом из триместров. Они могут быть признаками внематочной беременности, отслойки плаценты, угрозы прерывания беременности и других опасных состояний;
  2. Сильные, не прекращающиеся боли внизу живота могут указывать на наличие патологии беременности;
  3. Высокая температура вкупе с тянущими болями может стать маркером сильного воспаления или внематочной беременности;

Угроза прерывания беременности

В течение беременности, в ряде случаев, существует угроза её прерывания. Основными симптомами такого состояния является тянущая боль в животе, как при месячных, сукровичные или кровянистые выделения из влагалища, тонус матки.

На ранних сроках беременности при наличии подобных симптомов принято говорить об угрозе прерывания, в то время как с 22 по 37 неделю такое состояние называют угрозой преждевременных родов. Это связано с тем, что в случае родов после 22 недели беременности плод имеет высокий шанс на выживание.

Во время угрозы прерывания беременности боль локализуется немного выше матки и очень напоминает менструальную . Матка приходит в тонус, что доставляет определённый дискомфорт и даже болезненные ощущения.

Многие женщины описывают подобное состояние: «как будто живот каменеет».

Однако до второго триместра беременности тонус не ощущается. Это связано с тем, что до этого срока матка имеет незначительный размер и изменения, происходящие в ней пока ещё трудно почувствовать.

Угроза прерывания беременности вызывается различными причинами. Основными являются:


Все подобные признаки указывают на необходимость обращения к врачу, лечение в домашних условиях может привести к прерыванию беременности.

Замершая беременность

Неразвивающейся или замершей называют беременность, при которой по какой-либо причине остановился процесс развития плода, но при этом эмбрион все ещё находится в полости матки.

Замершая беременность может возникнуть у женщин разного возраста и на любом сроке. Симптомы такого состояния будут различаться в зависимости от срока беременности.

На ранних сроках беременности могут исчезнуть признаки токсикоза: тошнота, изменения настроения, вкусовых ощущений, острая реакция на запахи. В дополнение может возникнуть ощущение, что тянет живот, как при месячных. Базальная температура приходит в норму, молочные железы возвращаются в своё обычное состояние.

На поздних сроках женщина перестаёт чувствовать движения плода в утробе. Матка прекращает увеличиваться в размерах, а из половых путей могут появляться густые коричневатые выделения.

Для того чтобы точно определить диагноз нужно сделать УЗИ и сдать анализ крови.

Преждевременная отслойка плаценты

Симптомами преждевременной отслойки плаценты являются:


При проявлении таких симптомов, беременной необходимо ограничить физическую активность и без промедлений обратиться в скорую помощь. Лечение этого состояния возможно только в условиях стационара.

Болит живот на 8 неделе беременности: внематочное развитие плода

На ранних сроках беременности возникает состояние, угрожающее жизни и здоровью матери и плода. Это внематочное развитие плода (внематочная беременность).

Основные симптомы:


При возникновении признаков внематочного развития плода необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Дальнейшее лечение должно проводиться в больничных условиях, под наблюдением врача. Это состояние является прямым показанием к оперативному вмешательству.

Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота

Физиологические боли внизу живота без врачебной помощи трудно отделить от патологических.

Однако, несильная боль, не нарушающая привычный распорядок дня беспокойства вызывать не должна при соблюдении следующих условий:

  • боль низкой интенсивности, не изменяющая свой характер, неострая;
  • боль не носит схваткообразный характер и проходит при изменении позы, чаще после кратковременного отдыха лёжа;
  • отсутствуют любые выделения с признаками гноя или крови;
  • самочувствие остаётся нормальным, симптомов воспаления не наблюдается;
  • температура тела остаётся в пределах нормы;
  • отсутствуют симптомы воспалительных или инфекционных процессов в кишечнике и мочеполовой системе.
  • кожные покровы без изменений, предобморочных состояний, резких перемен давления и самочувствия нет;
  • при отсутствии противопоказаний боль легко купируется спазмолитическими средствами.

Ложная беременность у женщин

Примерно в 1 из 22 тыс. случаев беременность оказывается ложной. Риск возникновения подобного комплекса психосоматических состояний повышается у женщин после 35 лет, долго планирующих беременность.

Мечты о будущем ребёнке, стрессы и повышенная тревожность вызывают изменения в выработке гормонов гипофиза, что приводит к возникновению физиологических изменений сходных с настоящей беременностью.

Симптомы ложной беременности похожи с истинной:

  • задержка менструации;
  • тошнота;
  • изменения молочных желёз, вплоть до появления молозива;
  • увеличение массы тела и живота вследствие разрастания подкожно-жировой клетчатки;
  • ощущения шевеления плода, вызванные увеличением перистальтики кишечника.

Диагностировать ложную беременность может врач – гинеколог, при проведении осмотра и с помощью УЗИ. Для разрешения сомнений женщине необходимо обратиться в женскую консультацию.

Когда необходима срочная медицинская помощь

Экстренно обратиться за медицинской помощью необходимо, если:

  • присутствуют сильные боли в животе любой локализации;
  • температура тела выше физиологической нормы;
  • присутствуют кровянистые выделения любого характера;
  • на сроке более 22–24 недель больше суток отсутствуют признаки шевеления плода.

Обязательно посещение врача, если тянет живот на ранних сроках беременности, напоминая чувство, как при месячных. Также внимание специалиста необходимо, если возникают предобморочные состояния, бледность кожных покровов, потливость и резкие перепады давления.

Видео о тянущей боли внизу живота на ранних сроках беременности

Почему болит живот на ранних сроках беременности:

Болит живот при беременности. Советы врача:

Тянет живот на ранних сроках беременности и в норме, и в случае угрозы выкидыша. Рассмотрим разные ситуации.

Будущие мамы, а особенно те, которые долго не могли зачать ребенка, обращают внимание на любую мелочь, опасаясь, что это может быть признаком надвигающегося выкидыша, и промедление чревато... Но такая позиция не всегда правильна. Одно дело, если у женщины уже несколько раз случались выкидыши на первых неделях беременности или зачатие произошло в пробирке (при «ЭКОшных» беременностях угроза выкидыша всегда выше), и другое - если женщина молода и здорова.

Иногда тянет живот как при месячных на раннем сроке беременности из-за естественных изменений, которые происходят со связками, удерживающими матку. Да и сама матка потихоньку растет, изменяет свою форму, объем - это не может проходить совершенно незаметно.

И чем больше срок тем разнообразнее могут быть ощущения. Живот при беременности болит и из-за сдавливания маткой соседних органов. И из-за не слишком хорошей работы кишечника. Дело в том, что при беременности на первое место выходит прогестерон. Это гормон, обеспечивающий сохранение и продолжение беременности. И с этой целью он ослабляет мышечную активность, причем не только матки, но и всех органов, в том числе - кишечника. Ослабленная перистальтика кишечника, вкупе с не совсем правильным питанием и относительно небольшим употреблением жидкости, приводит к запорам. Ну а неопорожненный кишечник и становится причиной ситуации, когда болит живот на ранних сроках беременности у женщины. Также нужно исключить синдром раздраженного кишечника - очень распространенный среди страдающих запорами.

Но не всегда все так просто объясняется. К врачу нужно обратиться, если тянет живот и поясницу на ранних сроках беременности с завидной периодичностью. При таком симптоме желательно сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что беременность маточная и нормально развивается. Скорее всего, при такой симптоматике врач назначит препарат прогестерона. Ведь дефицит этого гормона - одна из наиболее распространенных причин ранних выкидышей .

И все же, если ранний срок беременности тянет живот, что делать нужно? Смотреть по ситуации. Если боль сильная или появились кровянистые выделения из половых путей, при этом есть уверенность, что это именно беременность, а не просто задержка менструации - нужно звонить в скорую помощь. В остальных же случаях можно принять таблетку «Но-шпы», воспользоваться ректальным суппозиторием «Папаверина гидрохлорид» и посетить врача, без особой спешки, но обязательно.

Что еще почитать