Проводят анализ хгч. Эффективный способ определения беременности. Анализ на свободный бета-ХГЧ: что это

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — это белок, который продуцируется трофобластами (наружным слоем клеток зародышей). Максимальное количество в крови этого гормона отмечается на 10-14 неделе беременности. Затем оно к 16-20 неделе снижается, сохраняясь до конца беременности. Определение концентрации ХГЧ используется в диагностике некоторых патологий беременности .

Подготовка к сдаче анализа на гормон ХГЧ и проведение

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД :

Я считаю, что проще сделать тест даже в 1-ый день задержки месячных.

И он не может быть ложно-положительным, не может показать беременность там, где ее нет. Ведь аптечный тест реагирует именно на ПОВЫШЕННЫЙ ХГЧ, который бывает при беременности 1-2 нед.

И не надо колоть вену, что неоднозначно для некоторых пациенток.

Но, если задержка месячных есть, а тест — отрицательный, то или тест просроченный, или есть те состояния, которые вызывают задержку месячных без беременности. То есть, идите на прием к гинекологу!

Нормы ХГЧ в сыворотке крови у небеременных женщин и у мужчин

Концентрация ХГ в норме при отсутствии беременности — до 5 мед\мл. Увеличение уровня гормона у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о новообразовании. Также повышение уровня ХГ отмечается при сахарном диабете.

Нормы концентрации гормона по неделям беременности в сыворотке представлены в таблице:


Отклонение показателя от нормы при беременности

Увеличение концентрации ХГЧ отмечается при:

  • патологии нервного канала плода;
  • синдроме Дауна у зародыша;
  • многоплодной беременности;
  • трофобластической опухоли.

Снижение концентрации ХГЧ ниже нормы свидетельствует о:

  • эктопической беременности;
  • угрозе выкидыша;
  • неразвивающейся беременности;
  • повреждении плаценты;
  • синдроме Эдвардса.

Как связан ХГЧ и риск рождения ребенка с синдромом Дауна?

Чтобы определить риск данной патологии, проводится система пренатальной диагностики, которая включает в себя определение концентрации ХГЧ и выявление специфических признаков при УЗИ.

Если концентрация гормона в крови повышена, существует высокий риск наличия у эмбриона синдрома Дауна.

Как меняется уровень ХГЧ в крови после выкидыша или аборта (внематочной и замершей беременности)?

Несколько дней после прерывания беременности отмечается высокая концентрация гормона в сыворотке, затем происходит постепенное снижение уровня ХГЧ. Чаще всего он возвращается к нормальным показателям через 4-6 недель после самопроизвольного или медицинского аборта.

При эктопической беременности вырабатывается значительно меньше ХГЧ, чем при маточной имплантации эмбриона. Если уровень ХГ повышается медленно, то проводится УЗИ, чтобы обнаружить в матке или вне ее плодное яйцо.

Если при положительном тесте и отсутствии менструации не наступают признаки беременности или они быстро походят, можно предполагать неразвивающуюся (замершую) беременность. Уровень ХГЧ в динамике при этом перестает расти, а затем резко снижается.

Могут ли быть результаты ошибочны?

При анализе крови на ХГ ошибочный результат может быть при нарушении правил забора крови, хранения сыворотки, методики исследования.

Отрицательный результат отмечается при поздней имплантации эмбриона. В сомнительных случаях проводится повторное исследование, УЗИ-диагностика и другие исследования.

Как влияет применения лекарств на уровень ХГЧ в крови?

На концентрацию в крови хорионического гонадотропина могут повлиять лишь лекарственные препараты, которые содержат этот гормон. Они назначаются чаще всего для стимуляции разрыва фолликула. Если вы принимали такие препараты, сообщите об этом своему врачу.

Никакие другие гормональные средства, в том числе оральные контрацептивы, не могут исказить результат исследования сыворотки на ХГЧ.

Цены и сроки, как долго ждать результата исследования на ХГЧ?

Продолжительность лабораторного исследования крови на гормон составляет примерно 2-3 часа. Получить результат анализа можно в тот же день, если забор крови проводился утром или на следующий день.

В некоторых случаях, скажем, при загруженности сотрудников лаборатории или для экономии реактивов, исследование проводится один раз в несколько дней, когда накопится достаточное количество проб.

Стоимость анализа крови на ХГЧ в Москве составляет в среднем 750 рублей.

Лабораторные анализы уже давно стали неотъемлемым этапом диагностики всех известных заболеваний. Особенное значение они приобретают в столь волнительный и приятный момент в жизни женщины, как ожидание ребенка. В ходе профилактических (скрининговых) обследований, проводимых в первом и втором триместрах, каждая беременная сдает анализ на ХГЧ. Давайте обсудим, зачем врач его назначает и в каких случаях имеет смысл пройти подобный тест самостоятельно.

ХГЧ: что скрывается за таинственной аббревиатурой

ХГЧ - это хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается в теле каждой беременной женщины, а также - при некоторых патологиях. По химическому составу это вещество очень близко к тем репродуктивным гормонам (они называются «гонадотропные»), которые вырабатываются у людей вне зависимости от пола в отделе головного мозга - гипофизе. Их цель в обычном состоянии организма - стимулировать секрецию половых гормонов. ХГЧ же нужен для того, чтобы «приспособить» тело женщины к нетипичному для него процессу - беременности - с момента оплодотворения до начала полноценной работы плаценты.

Беременность с точки зрения эндокринологии
В то время как обычный менструальный цикл у каждой женщины заканчивается отторжением внутреннего слоя матки и «неиспользованной» яйцеклетки, после успешного оплодотворения этот процесс должен быть блокирован. Менструация происходит на фоне падения концентрации в крови гормона прогестерона, вырабатываемого в яичнике желтым телом (оно рассасывается в течение двух недель после овуляции). Как сделать так, чтобы отторжения оплодотворенной яйцеклетки не происходило? При наступлении беременности ткани, окружающие зародыш, секретируют ХГЧ, который «продлевает жизнь» желтому телу, благодаря чему концентрация прогестерона в крови остается стабильно высокой. Через несколько месяцев, когда функции по секреции прогестерона берет на себя плацента, уровень ХГЧ снижается: теперь плоду уже не грозит быть преждевременно отторгнутым организмом матери.

С химической точки зрения ХГЧ состоит из двух «половинок» - субъединиц альфа и бета. Одна из них (альфа) полностью совпадает по структуре с такими же субъединицами у других гонадотропных гормонов, а вторая (бета) уникальна по составу, что позволяет безошибочно определять концентрацию ХГЧ в крови.

Все тесты на ХГЧ, проводимые в течение беременности, делятся на два типа - качественные и количественные. Первые дают однозначный ответ о том, зафиксировано ли повышение концентрации этого гормона в крови или нет, что косвенно предполагает наличие или отсутствие беременности (на этом основан экспресс-тест мочи, с которым наверняка сталкивалась каждая взрослая женщина). Вторые - количественные анализы, определяющие точную концентрацию ХГЧ в крови, благодаря чему врач может в динамике наблюдать за изменением гормонального фона, а также заподозрить некоторые отклонения в развитии плода.

Это интересно
Еще одно свойство ХГЧ - стимуляция овуляции, поэтому лекарственный препарат на основе этого гормона назначают женщинам в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Помимо вопросов репродукции, существует еще одна причина, почему ХГЧ появляется в крови у женщин и мужчин - речь идет о гормонпродуцирующих опухолях, онкологических заболеваниях, изменяющих гормональный фон организма. Поэтому иногда такой анализ назначается для диагностики патологического новообразования.

Анализ на ХГЧ: от общего к… свободному

Тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке,- несомненно, удобное изобретение, однако не стоит забывать, что они не отличаются высокой точностью и способны показать правильный результат лишь через несколько дней после задержки менструации. К тому же они неприменимы для скрининг-диагностики возможных нарушений развития плода, которая требуется в первом и втором триместрах беременности, и не применимы для диагностики в онкологии. Поэтому анализ крови на ХГЧ - крайне информативная и востребованная медицинская услуга.

Общий ХГЧ

Этот анализ - самый надежный лабораторный метод, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие беременности, а также убедиться в том, что она прогрессирует. Даже на очень ранних сроках, когда тест-системы для домашнего использования показывают одну полоску (как правило, они не реагируют на содержание ХГЧ менее 20 мЕд\мл), анализ крови покажет повышение концентрации гормона, свидетельствующее о благополучном оплодотворении.

Однако использование анализа ХГЧ для подтверждения наступления беременности - не единственное и не основное применение этого исследования. Дело в том, что по мере развития эмбриона уровень ХГЧ в крови у матери должен повышаться - вплоть до 12–13 недели с даты последней менструации. Если рост от анализу к анализу не отмечается или показатели гормона не соответствуют общепринятым нормам, то это может говорить о высокой вероятности выкидыша, замершей или эктопической (внематочной) беременности. На более поздних сроках отклонение ХГЧ от референсных значений может свидетельствовать о наличии у плода генетической патологии (такой, как синдром Дауна или синдром Эдвардса).

Свободный b-ХГЧ

Анализ на свободный бета-ХГЧ - уточняющий вид диагностики, поскольку он учитывает лишь ту субъединицу гормона, которая отличает его от других гонадотропных веществ в крови. А значит, вероятность искажений результата по причине общих нарушений гормонального фона будет минимальна. Это актуально в ситуациях, когда целью диагностики является поиск гормонпродуцирующих опухолей (некоторые из них изолированно повышают уровень b-ХГЧ), что при клинически подтвержденном отсутствии беременности у женщины, а также у мужчин, однозначно указывает на новообразование.

Кроме того, такая точная диагностика полезна при скрининге на врожденные пороки развития, поэтому многие врачи считают целесообразным назначить пациентке именно анализ на свободный бета-ХГЧ. Особенно это существенно, если у будущей матери повышен риск рождения ребенка с генетическими отклонениями (это определяется ее возрастом, наследственностью и историей предыдущих беременностей).

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ на хорионический гонадотропин относят к высокоточным методам лабораторной диагностики. Определение концентрации гормона в крови проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), в ходе которого сыворотка крови человека смешивается со стандартными антителами к ХГЧ и красителем. Без химической реакции по объединению этих веществ в единый комплекс окрашивания раствора не происходит, поэтому тест позволяет достоверно подтвердить наличие гормона в крови у пациента, а также оценить его концентрацию.

Почему врач может назначить исследование

Женщинам с задержкой менструации врач назначает анализ на ХГЧ в следующих случаях:

  • для подтверждения или опровержения ранних сроков беременности;
  • для исключения внематочной беременности;
  • для контроля за качеством выполненного аборта (в случае, если искусственное прерывание беременности было выполнено не до конца, остатки плодного яйца в матке продолжают секретировать гормон в кровь);
  • для диагностики угрозы выкидыша или замершей беременности.

Женщинам с установленной и нормально развивающейся беременностью определение ХГЧ назначают в следующих случаях:

  • для наблюдения за ходом беременности;
  • в рамках скринингового обследования в первом триместре (вместе с анализом на PAPP-A - ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы);
  • в рамках скринингового обследования во втором триместре (вместе с анализом на альфа-фетопротеин и свободный эстриол - так называемый тройной тест).

Мужчинам, а также женщинам вне беременности анализ на ХГЧ может быть назначен для диагностики трофобластных заболеваний и гормонпродуцирующих опухолей.

Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Одним из неоспоримых преимуществ анализа на ХГЧ является отсутствие специальной подготовки к исследованию. Кровь из вены сдается по возможности - утром и натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов).

В случае если тест на ХГЧ проводится для подтверждения беременности, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 3–5 дней после задержки менструации, так вероятность ложноотрицательного результата будет минимальной.

Что означает полученный результат: читаем бланк исследования

Результаты анализа на ХГЧ пациент получает в течение недели, но некоторые частные лаборатории способны провести исследование за один день или в экстренных случаях - за несколько часов.

В полученном бланке будут указаны имя и фамилия пациента, а также вид анализа (общий ХГЧ или свободный b-ХГЧ). Здесь же приводятся референсные значения для вашего случая (нормы для мужчин и для небеременных женщин, нормы для будущих мам с указанием срока беременности в неделях).

Таблица 1

Состояние пациента

Уровень общего ХГЧ, мЕд/мл

Уровень свободного b -ХГЧ, нг/мл

Мужчины и небеременные женщины

4 недели беременности

анализ не проводится

5 недель беременности

анализ не проводится

6 недель беременности

анализ не проводится

7 недель беременности

20000 – 100000

анализ не проводится

8 недель беременности

20000 – > 225000

9 недель беременности

20000 – > 225000

10 недель беременности

20000 –> 225000

11 недель беременности

20000 – > 225000

12 недель беременности

20000 – > 225000

13 недель беременности

20000 – > 225000

14 недель беременности

19000 – 135000

15 недель беременности

18000 – 110000

16 недель беременности

17 недель беременности

18 недель беременности

19 недель беременности

анализ не проводится

20 недель беременности

анализ не проводится

21 неделя беременности

анализ не проводится

Анализ крови на ХГЧ - всего лишь один из этапов медицинской диагностики. Вне зависимости от его результатов - не торопитесь с самостоятельными выводами, обязательно проконсультируйтесь с врачом и ни в коем случае не паникуйте раньше времени - организм человека устроен сложно, и выводы о происходящих в нем процессах можно сделать только на основании комплексной врачебной оценки состояния здоровья.

Среда, 28.03.2018

Мнение редакции

Как уже упо­ми­на­лось в статье, по­вы­ше­ние ХГЧ мо­жет быть вы­зва­но не толь­ко бе­ре­мен­ностью, но и раз­ви­ти­ем раз­лич­ных па­то­ло­гий, да­же диа­бе­та или зло­ка­чест­вен­ных но­во­об­ра­зо­ва­ний. По­это­му не ума­ляй­те зна­че­ние это­го ана­ли­за, об­ра­щай­те вни­ма­ние на от­кло­не­ния от норм и своев­ре­мен­но об­ра­щай­тесь к вра­чу.

Анализ, показывающий беременность (сроки и её наличие), называется ХГЧ. Что это такое, на каких днях задержки месячных его сдают, что он показывает, когда и где лучше сдавать для получения достоверного результата, расскажем в этом материале. По всем вопросам, связанным с данной темой, в Москве можно обратиться к специалистам нашей клиники гинекологии (адрес и телефон внизу страницы)!

На какой день можно сдавать кровь на ХГЧ, когда покажет беременность?
Вопрос о том, при скольких днях задержки месячных анализ ХГЧ может показать беременность - наиболее частый у пациенток, пришедших в женскую консультацию на прием к гинекологу всвязи с отсутствием менструации в положенное время. Сдача ХГЧ для экспресс - диагностики ранних сроков зачатия обычно рекомендуется начиная с первого дня отсутствия предполагаемой менструации. В этом случае его результат будет более достоверным. В случае ранней овуляции и последующего зачатия, анализы на ХГЧ, сданные до срока прихода месячных, т.е. еще до задержки, также могут быть информативными.

Анализ ХГЧ

Анализ на ХГЧ представляет собой лабораторное исследование, в процессе которого в сыворотке крови женщины определяется концентрация хорионического гонадотропина человека, сокращенно - "ХГЧ". Он вырабатывается с момента зачатия, обеспечивая в ранних сроках, до формирования плаценты, существование желтого тела и развитие эмбриона. Сдать анализ крови на ХГЧ - хороший способ срочно развеять или подтвердить сомнения и точно узнать, есть или нет беременность.

Концентрация ХГЧ в крови растет в геометрической прогрессии и в первый день задержки менструального цикла достигает 25 мМЕ/мл. При беременности концентрация ХГЧ нарастает до 12 недели, пик - между 8-10 неделями, до 23 недели остается примерно на одном уровне, затем начинает снижаться. При многоплодной беременности уровень ХГЧ выше. Для каждой недели определена своя норма. Поэтому сдача анализов на ХГЧ в различные сроки гестации акушеры используют для диагностики отклонений в течении и нарушений развития плода. Например, анализ на ХГЧ в 11-13 и 16-18 недель беременности является скрининговым тестом, направленным на выявление врожденных внутриутробных пороков развития, а также генетических болезней (например, синдром Дауна или Эдвардса) у будущего ребенка.

Результат анализа крови на ХГЧ

1. Повышение ХГЧ у мужчин и женщин бывает при:

  • Трофобластические заболевания (пузырный занос, трофобластические опухоли, хориокарцинома);
  • Некоторые опухоли эмбрионального зачатка (тератома яичка, семинома);
  • Многоплодная беременность;
  • Опухоли желудка, поджелудочной железы, легких, ободочной кишки, печени.

2. Пониженный уровень ХГЧ у беременных в результатах анализа бывает при:

  • Внематочная беременность;
  • Повреждение плаценты;
  • Угрожающий выкидыш.

Результаты крови на ХГЧ в ранние сроки беременности

Недели средние цифры значение уровня ХГЧ
1-2 150 50-300
3-4 2000 1500-5000
4-5 20000 10000-30000
5-6 50000 20000-100000
6-7 100000 50000-200000

РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗА ХГЧ.
РАСШИФРОВКА, ЕСЛИ ЖЕНЩИНА НЕБЕРЕМЕННА ИЛИ БЕРЕМЕННА

Категория Норма, мМЕ/мл
Мужчины < 5,0
Небеременные женщины < 5,0
Малые сроки зачатия 10,0-50,0
Беременность 4 недели 40-6000
Беременность 5 недели 1000-20700
Беременность 6 недель 2200-74200
Беременность 7 недель 6000-130000
Беременность 8 недель 12900-190000
Беременность 9 недель 18500-205000
Беременность 10 недель 18000-290000
Беременность 11 недель 16500-180000
Беременность 12 недель 14500-125000
Беременность 13 недель 12500-95000
Беременность 14 недель 10500-80000
Беременность 15 недель 9000-70000
Беременность 16 недель 7000-64000
Беременность 17 недель 5500-56000
Беременность 18 недель 4500-50000
Беременность 19 недель 3300-40000
Беременность 20 недель 2500-32000
Беременность 21-26 нед. 1800-25000
Беременность 26-43 нед. 1800-59000

В таблице указаны акушерские недели, отсчет начинается с первого дня последней менструации.

Как сдать кровь на ХГЧ

1. Если анализ крови на ХГЧ назначается гинекологом для диагностики ранних сроков зачатия, его можно сдавать, начиная с 10 дня после зачатия. Однако на этом сроке концентрация гормона в крови может быть незначительной и результат может оказаться ложноотрицательным или сомнительным. Поэтому все же лучше всего сдавать ХГЧ на беременность после одного-двух дней задержки менструации.

2. В некоторых случаях (при сдаче ХГЧ до задержки месячных, для исключения замершей или внематочной) врач назначает тройной анализ на беременность, то есть кровь на ХГЧ в этом случае анализы надо сдавать трижды с интервалом в 2-3 дня. Правильное увеличение концентрации гормона будет означать, что плодное яйцо развивается нормально. Отсутствие нормального роста означает, что с плодным яйцом есть проблемы.

3. Если тест выполняют для подтверждения успеха операции по поводу внематочной или аборта, кровь для анализа на ХГЧ берут через 1-2 дня после манипуляции. Если она берется по другим показаниям (например, для выявления некоторых опухолей или мониторинга за течением беременности), сдавать ХГЧ можно в любой день.

ХГЧ ПОСЛЕ АБОРТА.
Если Вы решили сделать медикаментозное прерывание беременности , то сдать анализ крови на ХГЧ следует для подтверждения положительного исхода процедуры (наряду с УЗИ малого таза). В норме, в течение 2 - 4 недель уровень этого гормона будет прогрессивно снижаться, постепенно достигая нормальных значений, характерных для небеременной женщины. Если его показатели у сделавшей аборт пациентки продолжают оставаться повышенными по истечении некоторого периода времени, это требует соответствующего обследования у гинеколога. Именно поэтому в течение месяца после любого способа прерывания беременности (хирургического или фармакологического), крайне важно сдать несколько анализов крови с целью удостовериться в том, что аборт был совершен успешно и осложнения отсутствуют.

ПОДГОТОВКА
Кровь для анализа на ХГЧ берется натощак - то есть после 6-8-часового ночного голодания. Если его приходится сдавать в течение дня - перед забором необходимо воздержаться от приема пищи на 3-4 часа.

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ:

  • Задержка или полное отсутствие менструаций;
  • Ранняя диагностика факта и срока беременности;
  • Динамическое наблюдение за вынашиванием плода;
  • Сдать ХГЧ следует при подозрении на угрозу прерывания и неразвивающуюся;
  • Мониторинг репродуктивных органов после аборта, выкидыша;
  • Диагностика, контроль лечения некоторых заболеваний (хорионэпителиома, пузырный занос).

СРОЧНЫЙ АНАЛИЗ ХГЧ

Не терпиться узнать о причинах отсутствия менструации и хотите сделать экспресс анализ крови на ХГЧ? В Москве срочно сдать анализ на ХГЧ можно в лаборатории нашего медицинского центра. Если Вы хотите получить результат как можно быстрее, то следует приехать в процедурный кабинет для забора крови с 10-00 до 13-00. В это случае результат диагностики можно будет узнать уже в этот же день вечером по телефону или получить по электронной почте.

Время сдачи анализа ХГЧ не ограничивается только утренними часами, его берут в течении всего рабочего дня. Но если кровь из вены на исследование будет взята после 14-00, то узнать о результате анализы сможете только на следующий рабочий день, таже по телефону или по почте.

Анализ ХГЧ кажется Вам недостаточно быстрым? Хотите как можно более срочно узнать результат?
Самый короткий путь узнать о возможном зачатии ребенка - сделать УЗИ на беременность . Заключение можно получить сразу же в кабинете у врача-узиста. Пойти на эту диагностику лучше начиная с 3-5 дня задержки, а выбор трансвагинального метода позволит провести исследование максимально точно.

Стоимость услуг

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.

Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.

Обратите внимание:

1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.

2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!

3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности . Возможно Вы просто не верно его рассчитали.

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

Факторы, влияющие на уровень ХГЧ

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

  • прием гормональных препаратов (ХГЧ);
  • остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
  • хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

  • многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
  • пролонгированная беременность
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
  • сахарный диабет у матери;
  • прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
    (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
  • неразвивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  • тест проведен слишком рано;
  • внематочная беременность.

В домашних условиях для определения используют специальные тесты. С большой долей вероятности они показывают наступление беременности. Однако наиболее информативный способ – на ХГЧ.

Самым важным и достоверным показателем для определения интересного положения является хорионический гонадотропин человека. При наступлении беременности этот вырабатывается хорионом, внешней оболочкой зародыша. Выработка гормона осуществляется на протяжении всей .

В организме ХГЧ способствует сохранению и развитию беременности, а также осуществляет выработку эстрогенов и . Эти гормоны помогают поддержать и сохранить беременность. Если беременность отсутствует, то гипофиз все равно вырабатывает незначительное количество ХГЧ. На тестах гонадотропин не определяется.

Хорионический гонадотропин состоит из двух важных частей – альфы и бета субъединиц.

В субъединице альфа содержится 92 аминокислоты, которые имеют сходство с различными гормонами гипофиза. Бета субъединица состоит из 145 аминокислот и является уникальной для ХГЧ. Именно по концентрации этой субъединицы определяют беременность, так как присутствует хориальная ткань.

Назначение


Анализ на ХГЧ для женщин назначается в следующих случаях:

  • Проведение диагностики на разных сроках беременности
  • Наблюдение за течением беременности
  • Выявление внематочной беременности
  • После проведения искусственного аборта

Также анализ могут назначать для диагностики выявления или прогрессирования некоторых патологических процессов в организме. Если женщина решилась на аборт, то ХГЧ обязательно сдают для исключения остатков оболочек зародыша. При угрозе выкидыша в первом триместре беременности, помогает врачу следить за протеканием беременности и при необходимости принять меры, чтобы сохранить плод.

Для выявления замершей беременности также нужны результаты на ХГЧ.

При резком падении уровня гонадотропина диагностируют не развивающуюся беременность.

Анализы на к бета-ХГЧ проводятся на начальных сроках беременности, чтобы диагностировать возможные у плода патологии, назначаются беременным женщинам после 35 лет, при ранее самопроизвольном выкидыше и невозможности забеременеть длительное время. Показатель ХГЧ в крови выше, чем в моче, поэтому при небольшой задержке месячных тест может показывать отрицательный результат.

Подготовка и процедура анализа

Анализы будут достоверными в том случае, если правильно подготовиться к их сдаче. Чтобы определить в крови гонадотропин, кровь берут из вены. Важно придерживаться правил сдачи анализа на присутствие гормона.

Забор крови осуществляется утром, поэтому перед визитом в поликлинику нельзя принимать пищу. Если это сделать утром нет возможности, то кровь на ХГЧ сдают в обед, однако следует помнить, что обедать нельзя за 5 часов до забора крови.

Если принимаете лекарственные препараты, то перед тем как взять направление на сдачу крови необходимо предупредить об этом врача.

Перед сдачей анализа важно исключить любые физические нагрузки и половые контакты. Результаты будут готовы в течение 2 дней.

Расшифровка

При нормально развивающейся гонадотропин в крови можно определить через 1-2 недели после предполагаемого зачатия.

В течение всей беременности отмечается рост . На третьей неделе беременности отмечается стремительный рост гормона, который будет постоянно увеличиваться в течение 12 недель. Затем до 22 недели наблюдается незначительное снижение данного показателя. Начиная с 23 недели отмечается опять увеличение, однако не быстро как в начале беременности.

Эти данные очень важны для определения во время беременности отклонений в развитии плода. При необходимости принимаются соответствующие меры.

Если происходит слишком быстрое увеличение гормона в крови, то это свидетельствует о развитии некоторых патологий:

  • Хромосомные аномалии у ребенка
  • Риск развития синдрома Дауна
  • Возникновение онкологических заболеваний

Если женщина не беременна, то в норме концентрация в крови гонадотропина должна составлять 0-5 МЕ. С наступлением менопаузы уровень гормонов может достигать отметки 9 МЕ.

Уровень гормона в крови у каждой женщины может отличаться, поэтому четкой нормы не существует:

  • На 1-2 недели – 25-300 МЕ
  • На 2-3 недели – 1500-5000 МЕ
  • На 3-4 недели – до 30000 МЕ
  • На 4-5 – от 20000 МЕ до 100000 МЕ
  • На 5-6 недели – от 50000 МЕ до 150000 МЕ
  • На 6-7 недели – 100000 МЕ до 200000 МЕ
  • На 10-11 недели – до 90000 МЕ
  • На 13-14 недели – около 60000 МЕ
  • На 15-25 недели – до 40000 МЕ
  • На 26-35 – до 60000 МЕ

Концентрация хорионического гонадотропина в может быть повышена или понижена. На это влияют многие факторы.

Низкий показатель ХГЧ в крови может свидетельствовать о проблемах с течением беременности:

  • Внематочная беременность
  • Перенашивание плода
  • Задержка развития плода
  • Плацентарная недостаточность
  • Замершая беременность или гибель
  • Угроза прерывания

Если менструальный цикл у женщины нерегулярный, то связанный с этим неверный расчет срока беременности также может отразиться на результатах.

Точная причина снижения уровня гормона в крови определяется после результатов УЗИ.

При внематочной беременности уровень ХГЧ всегда положительный. Однако при расшифровке анализа наблюдается повышение данного показателя, что не соответствует установленной норме. Если использовать тест на беременность, то нечетко окрашенная вторая полоска свидетельствует о небольшом повышении ХГЧ. Если беременность развивается нормально, то отмечается рост ХГЧ, что нельзя сказать о внематочной беременности.

Больше информации об анализе на ХГЧ можно узнать из видео.

При подтверждении беременности результатами анализа необходимо стать на учет по беременности и успеть в срок до 12 недель.

Если показатель не соответствует норме и значительно повышен, то причины тому следующие:

  • Многоплодная беременность
  • Токсикоз на начальных сроках
  • Сахарный диабет
  • Неправильный акушерский срок
  • Гестоз или поздний токсикоз

При подозрении на различные патологии кровь на хорионический гонадотропин сдают несколько раз, чтобы проследить динамику повышения. В редких случаях гонадотропин повышается при нарушении правил забора крови.

ХГЧ у не беременных женщин

При крови бывают случаи, когда наблюдается повышение гормона вне беременности.

Это обусловлено различными причинами:

  1. Использование препаратов, в состав которых входит хорионический гонадотропиг, влияет на концентрацию гормона в крови. К таким препаратам относят Хорагон, Прегнил, Овитрель и др.
  2. Результат может быть выше нормы, если за несколько дней до сдачи анализа женщина сделала аборт. В крови женщины еще можно обнаружить ХГЧ после случившегося выкидыша.
  3. У не беременных женщин уровень гонадотропина в крови повышается вследствие развития новообразования.
  4. Если вне беременности количество гонадотропина ниже нормы, то сдача крови на гонадотропин выполнялась очень рано. В редких случаях данную ошибку может допустить лаборант.

Делать самостоятельно выводы о результатах анализа нельзя. Врач анализирует полученные результаты и назначает дополнительное, которое может указывать на онкологию. В организме гонадотропин появляется за несколько месяцев до проявления клинических признаков.

Это позволит начать лечение на начальной стадии развития новообразования, так можно повысить шансы на выздоровление.

Нередко для стимуляции гонадотропного эффекта и улучшения качества спермы мужчинам назначают препараты на основе гонадотропина (Овитрель, Гонакор, Профази и др.).

Гормон, который получают из мочи женщин путем экстрагирования, применяется для активизации собственного гормона тестостерона при некоторых заболеваниях:

  • Гипогонадизм вторичный
  • Недоразвитие яичек
  • Неопущение яичка
  • Мужское

При применении препаратов с гонадотропином каждый месяц проводится контроль спермограммы, а также уровень содержания в крови мужского гормона. С учетом этого подбирается индивидуальный курс и дозировка.

Хорионический гонадотропин отличается своими анаболическими свойствами, благодаря этому может применяться в спорте, преимущественно в бодибилдинге. После использования стероидных средств, спортсмены принимают препараты с ХГЧ. Это делается для того, чтобы восполнить выработку тестостерона. При употреблении препаратов с гонадотропином происходит распад жировых запасов и увеличивается мышечная масса.

Несмотря на достоинства, препараты ХГЧ имеют и недостатки. Их принимают в больших дозах, чтобы добиться анаболического эффекта. Это отражается на работе гипоталамуса. При этом выработка естественного не происходит из-за присутствия в крови данного гормона, после употребления препаратов ХГЧ. Гонадотропин также принимают после продолжительного курса использования анаболических стероидов. Вместе с этим желательно употреблять в пищу больше белков и витаминов.

Что еще почитать