Как вылечить ногти от псориаза. Лечение псориаза ногтей: эффективные средства. Причины поражения ногтей на ногах

Псориаз относится к числу неинфекционных хронических заболеваний, поражающих эпидермис либо ногтевые пластины с образованием мономорфной сыпи и шелушения. Он может сопровождаться как небольшими повреждениями, так и распространением псориатических бляшек по всему телу – это зависит от тяжести протекания, формы недуга и стадии, в которой он находится. Болезнь характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий и может длиться годами, а то и десятками лет.

Симптоматика ногтевого псориаза

Несмотря на то, что псориаз ногтей считается самостоятельным заболеванием, иногда он проявляется как одна из форм вульгарного обширного псориаза или предвещает его возникновение.

Примерно в половине случаев одновременно наблюдается псориаз ногтей и кожи.

Симптомы псориаза ногтей могут отличаться в зависимости от зоны поражения. Патологические изменения корневой части (матрикса) отражаются на длине, форме и в некоторой степени – толщине ногтевых пластин, а патология ложа (соединительного слоя, служащего основанием пластины) влияет, в основном, на толщину. С учетом этих особенностей, болезнь может проявляться в следующих формах:

  • Наперсткообразная, характеризующаяся изгибом и помутнением пластины; при этом она становится похожей на крючок. На роговом слое появляются бороздки и точечные углубления, расположенные в хаотичном порядке. Любопытно, что образования на различных пальцах отличаются по размеру, форме и цвету. Надавливание на такой «наперсток» вызывает болевые ощущения;
  • При искажении и нарушении целостности ногтя, сопровождающейся изменением его цвета и отсоединением от основания пальца, имеем дело с онихолизисной формой псориаза. Дополняют эту неприятную картину проникшие под отслаивающиеся ногти воздушные пузырьки и грязь, перемешанная с отмершими эпидермальными частичками;
  • Когда в связи с повреждением капиллярных сосудов под ногтями появляются синюшные, коричневые либо красные просвечивающие пятна или полоски, а сама пластина мутнеет и меняет внешний вид, говорят о псориазе под ногтями. Иными словами, темные пятна на ногтях при псориазе — признак подногтевых геморрагий. При силовом воздействии на больной ноготь возможно появление гноя.

Из множества других, не столь часто встречающихся проявлений заболевания отметим трахионихию – ноготь грубеет, становится шероховатым и тусклым; паронихию – с болезненными инфильтратами, поражающими околоногтевые валики; онихогрифоз, при котором ноготь (в основном это относится к большому пальцу) становится похожим на коготь грифа.

Помимо физического дискомфорта и постоянного ощущения боли в сочетании с зудом, псориаз ногтей на ногах, а особенно — псориаз ногтей на руках, более бросающийся в глаза, причиняют больному массу психологических страданий и негативных эмоций из-за неэстетичного вида собственных конечностей. Именно это заставляет миллионы людей на Земле задумываться: как вылечить псориаз? Как вернуть ногтям их первозданный вид?

Особенности диагностики

Зачастую диагностика псориаза затрудняется тем, что многими из вышеперечисленных признаков обладают и другие дерматологические заболевания, в частности – некоторые грибковые инфекции. Такая путаница может возникнуть, например, если на теле больного не имеется характерных бляшек, позволяющих однозначно судить о псориазе.

Итак, псориаз ногтей или грибок? Как отличить псориаз ногтей от грибка? Основное различие заключается в природе заболеваний. Грибок заразен и может легко передаваться от больных к здоровым при непосредственном контакте или посредством употребления общих бытовых предметов. Больные псориазом в этом отношении не опасны.

Что касается визуальных либо иных ощутимых отличий, таковых несколько. При грибковых инфекциях чешуйки вокруг пораженных ногтей легче отделяются от кожи, что нехарактерно для первоначального этапа псориаза. Далее: отделение ногтя от основания при псориазе не влечет за собой его деформацию и не сопровождается болью, как при кандидозах или микозах. Еще одно отличие псориаза – отсутствие неприятного запаха, характерное для кандидозов.

Псориатические поражения могут наблюдаться и при других кожных болезнях, таких, как розовый лишай, себорейная экзема. Более того, их появление вероятно и при заболеваниях из совершенно «другой оперы» — гипертонии, легочной и сердечной недостаточности, сахарном диабете. Псориаз ногтей или псориатическая ониходистрофия могут развиваться также на фоне стрессов, хронической усталости, эмоциональных потрясений, приема бета-блокирующих препаратов и иных медикаментозных средств.

Безусловно, постановка точного диагноза является прерогативой специалиста. Очень часто для этого наличия одних только внешних признаков недостаточно — требуется проведение дифференциальной диагностики с использованием дополнительных методов исследования. Например, бактериального анализа (посева) чешуек пораженных участков, прямой микроскопии.

Из всего этого напрашивается очевидный вывод: при первых же подозрениях на псориаз ногтей пальцев рук или ног необходимо немедленное обращение к квалифицированному специалисту! Подробнее о том, в чьи функции входит лечение псориаза на руках либо ногах – чуть ниже.

Причины возникновения псориаза ногтей

В медицинских кругах псориаз считается одним из наиболее загадочных и не до конца изученных недугов. Несмотря на это, специалисты сходятся во мнении, что основных причин, располагающих к болезни, две:

  • Патологические изменения в иммунных процессах, которые препятствуют полноценному делению клеток и нормальной ферментации веществ. По этой причине происходит сбой в развитии эпидермиса: недостаточно развитые его частички, обособляясь, начинают разрастаться и размножаться, что оборачивается утолщением ногтевых поверхностей. Реакция организма на такую патологию, как правило, выражается воспалениями;
  • Генетический фактор. Некоторые дерматологи именно его склонны ставить на первое место. Коварство недуга заключается в том, что «плохая» наследственность может длительное время не давать о себе знать и под воздействием провоцирующих факторов проявиться совершенно неожиданно, способствуя трансформации вялотекущей фазы заболевания в острую.

Наиболее сильными провокаторами псориаза выступают:

  • Нарушения гормонального фона;
  • Сбои в работе органов, непосредственно влияющих на метаболизм (печень, щитовидная железа, органы пищеварительного тракта и другие);
  • Разрушающие иммунную систему инфекционные образования;
  • Механические повреждения слоев дермы;
  • Сухие и морозные метеоусловия в сочетании с ослабленным иммунитетом организма.

Стадии заболевания

В общем случае аномальные проявления, в дальнейшем перерастающие в псориаз, проходят через три основных этапа:

  • Первый из них характеризуется потемнением и помутнением ногтя, на нем появляются поперечные либо продольные полоски, углубления, крапинки;
  • На второй стадии ноготь утолщается, изменяет свой оттенок, приобретая желтоватый, серый, каштановый цвет. Иногда это сопровождается геморрагическими проявлениями с возникновением кровавых прожилок и гнойных очагов;
  • На последнем этапе на пластинке возникают маслянистые пятна и бляшки. Ноготь полностью атрофируется и начинает отслаиваться. Нередко к этим негативным проявлениям присоединяются всевозможные бактериальные и грибковые инфекции.

Как лечить ногтевой псориаз?

Лечение псориаза ногтей является длительным и кропотливым процессом с применением комплексных механизмов. Лечащий доктор подбирает схему системной терапии с учетом индивидуальных особенностей конкретного клинического случая.

К какому обратиться врачу?

В первую очередь рекомендуется нанести визит к специалисту по кожным заболеваниям -дерматологу. Постановка правильного диагноза – его прямая обязанность. При возникновении проблем с диагностикой или осложнений, он попросит подключиться к консультациям медиков узкоспециального профиля. Например, при отягощении заболевания псориатическим артритом, обязательно понадобится помощь ревматолога. А как вылечить ногтевой псориаз в небольших населенных пунктах с ограниченным штатом медицинских работников? Здесь лечением больного займется терапевт или общепрактикующий врач местной амбулатории.

Что влияет на выбор плана лечения?

Основные факторы, от которых зависит, как лечить псориаз ногтей на руках и ногах:

  • Клиническая картина болезни и стадия ее течения;
  • Степень запущенности недуга;
  • Вероятность возникновения рецидивов;
  • Наличие сопутствующих заболеваний и связанных с ними ограничений;
  • Индивидуальная переносимость пациента к определенным лекарствам.

Медикаментозное лечение

Как правило, на начальных стадиях заболевания применяются местные препараты.

Кремы и мази

В основном это лекарственные средства, содержащие кортикостероиды, к которым относятся Тридерм с противовоспалительным и антисептическим эффектом, а также . Широкое применение нашли также специальные лаки от псориаза ногтей типа Клобетазола и некоторых других. Из препаратов последнего поколения можно отметить универсальный крем-воск Здоров на основе натуральных ингредиентов. Кстати, часть дерматологов даже считает его успешной альтернативой комплексному лечению.

Использование глюкокортикостероидов во время поражения ногтей при псориазе воспрещается при вирусных кожных заболеваниях, например, при опоясывающем лишае, а также при сифилисе, туберкулезе. Помимо этого, их недостатком являются возможные побочные эффекты в виде жжения, зуда и покраснений кожи.

Препараты, содержащие витамин D3

К их числу принадлежат , Калцитриен, функция которых заключается в торможении деления анормальных псориатических клеток. Здесь также существуют противопоказания, например, при нарушениях содержания кальция в организме. Кроме того, они не рекомендуются детям. В качестве аналога возможно применение каменноугольной смолы (дегтя).

Дерматотропные препараты

Карандаши Дитрастик и Цигнодерм, мази Миканол, Поракс и другие лекарства, объединенные общим свойством угнетать клеточное размножение и приводить к стойкому ослаблению ногтевого псориаза.

Наружные ретиноидные вещества

Отличаются противовоспалительными и тормозящими деление ущербных клеток свойствами (Тазаротен и многочисленные аналоги).

Помимо этого, смягчающее воздействие на ороговевшие клетки оказывает , способствуя их легкому удалению, а однопроцентный раствор 5-фторурацила (либо в виде крема) наносится под повязку.

Считаем необходимым еще раз подчеркнуть: все вышеназванные медикаменты обладают многочисленными негативными эффектами, поэтому использовать их можно только при врачебном назначении строго в индивидуальном порядке! Самолечение такими препаратами может нанести непоправимый ущерб здоровью и категорически запрещается!

Препараты, применяемые при системном лечении

Препараты и Циклоспорин с успехом применяются при лечении псориаза ногтей на ногах, однако обладают таким большим количеством побочных негативных воздействий на жизненно важные органы, к примеру, почки, что назначаются с осторожностью и применяются под постоянным врачебным контролем.

То же самое относится и к системным ретиноидам, назначаемым лишь в самых запущенных случаях и абсолютно противопоказанных , а также при заболеваниях печени.

На практике доказали свою эффективность и средства с антигистаминным воздействием наподобие Кестина, Кларитина, Супрастина и других медикаментов.

Комплексное лечение предполагает также прием антидепрессантов, способствующих уменьшению зуда и имеющих положительное психологическое воздействие, а также комплексов из витаминов и минералов, состоящих из селена, цинка, кальция.

Хороший оздоровляющий эффект дают физиотерапевтические процедуры – гемосорбция, фототерапия, диатермия, фотохимиотерапия. Очень эффективно , особенно если проводить его на морском побережье.

Применение новейших биопрепаратов

Из последних разработок отметим специальные , способные объединяться с клетками иммунной системы и разрушать ущербные псориатические клетки; модификаторы биоответа с избирательным воздействием и блокаторы факторов некроза, применяемые при самых тяжелых формах. По некоторым из них клинические испытания все еще продолжаются.

Применение народных методов

Наилучший результат лечение псориаза ногтей народными средствами дает, когда заболевание только начинает развиваться. Домашние лекари издавна лечили больных псориазом всевозможными ванночками, мазями, примочками, компрессами. Предлагаем вашему вниманию несколько популярных рецептов по лечению псориаза ногтей в домашних условиях:

  • Овсяную муку и кукурузный крахмал в количестве двух столовых ложек смешать в половине литра теплой воды и приготовленные примочки наложить на пораженные участки;
  • Успокаивающе воздействуют ванны на основе настоев коры дуба, череды, ромашки, шалфея, дурнишника;
  • Проверена временем терапия с помощью растительных масел – перед отходом ко сну следует смазывать ногти оливковым, подсолнечным, кукурузным маслом;
  • Отличным ранозаживляющим эффектом обладают алое и облепиха, а столетник поможет увлажнить пораженные области и снять воспаление;
  • Полезны марлевые повязки из луковой кашицы, накладываемые на больной ноготь.

Лечение псориаза ногтей в домашних условиях предполагает множество других способов с применением медного купороса, соды и даже машинного солидола, однако во всех случаях без обязательной консультации врача не обойтись!

Профилактические меры

Для борьбы с этим коварным и трудно поддающимся лечению заболеванием необходимо постоянно соблюдать меры предупреждения, в частности:

  • Тщательно соблюдать гигиену рук и ног;
  • Защищать руки и стопы от непосредственных контактов с химическими веществами;
  • Избегать переохлаждений и инфекций, заботиться о собственной иммунной системе;
  • Оберегать пластинки ногтей от механических повреждений;
  • Соблюдать предосторожность при использовании маникюрных принадлежностей, не употреблять искусственные материалы для наращивания ногтей и пользоваться лечебными антибактериальными лаками;
  • Быть особенно осторожными во время обострений болезни, обращая внимание, в том числе, на диету — с исключением из рациона жирных, мучных, сладких продуктов. В меню должны преобладать свежие овощи и фрукты, рыбные блюда, кисломолочные продукты, печень.

Запомните! Злейшими врагами антипсориатической терапии являются алкоголь и табак!

Окончательно и бесповоротно псориаз не исчезает. Даже когда кажется, что его признаки больше не наблюдаются, риск рецидива сохраняется постоянно. К сожалению, приходится констатировать: псориаз — это заболевание, с которым необходимо мириться в течение всей жизни. Другое дело, что придерживаясь здорового образа жизни и следуя врачебным указаниям, высока вероятность увеличения продолжительности ремиссионных периодов — вплоть до десятков лет!


Псориаз ногтей - не отдельный вид заболевания, а одно из его проявлений. Встречается у каждого четвертого больного псориазом и может возникать даже до появления основных симптомов (псориатических бляшек). В лечении хороший результат дают ретинол, витамин D3 и ультрафиолет, в комплексе.

Псориаз ногтей: симптомы и проявления

Псориаз - болезнь системная, поражает не только кожу . Нарушается также обмен веществ, нервная и эндокринная системы, циркуляция жидкостей в организме, деформируются суставы и внутренние органы.

Поражение ногтей при псориазе называется псориатической ониходистрофией. Встречается чаще у женщин, в 30-87,7% случаев. Иногда является единственным симптомом псориаза, а иногда появляется до псориатических высыпаний.

Псориаз ногтей (фото)

Ногтевая пластина изменяется по-разному. Рассмотрим основные виды.

Симптом «наперстка» - на ногтях появляются вдавленные точки

Продольные и поперечные борозды на ногтях

Псориатические бляшки и папулы вокруг ногтя

Пятна псориаза розового или желтоватого цвета, которые просвечивают сквозь ноготь

Отслоение ногтя

Разрыхление ногтей, ломкие края, отслоение ногтевой пластины

Изменение окраски ногтя

Часто два или несколько таких проявлений сочетаются между собой у больных псориазом.

Уход за ногтями при псориазе

Вне зависимости, поражена у вас ногтевая пластина или нет, соблюдайте простые правила:

  • коротко стригите ногти и следите за их чистотой;
  • увлажняйте и используйте жирные крема для рук и ногтей;
  • используйте защитные перчатки, когда соприкасаетесь с бытовой химией;
  • берегите ногти от травм;
  • избегайте процедур маникюра и педикюра;
  • покрывайте ногти защитным лаком без цвета.

Домашнее лечение псориаза ногтей

Псориаз - системное заболевание и лечить его нужно комплексно, восстанавливать все системы организма.

Комплекс лечения для псориаза ногтевой пластины

  • на область вокруг ногтя наносят раствор ретинола (это витамин A), а на ногтевую пластину - кальципотриол (аналог витамина D).
  • иногда используют кортикостероиды - гормональные препараты. Учитывайте, что они дают быстрый эффект против псориаза, но вызывают эффект привыкания.
  • иногда назначают метотрексат - аналог фолиевой кислоты (витамина B9). Препарат имеет много побочных эффектов и противопоказаний, нельзя использовать беременным и кормящим матерям;
  • для замедления роста клеток используется витамин D3, а также УФ-облучение (фототерапия).

Лечение псориаза ногтей (рецепты с форумов)

Подберите для себя подходящий способ по отзывам:

Отзыв пользователя Нина о лечении псориаза ногтей

Отзыв пользователя Elen о лечении псориаза ногтей

Отзыв пользователя Brakebuy о лечении псориаза ногтей

Отзыв пользователя Olushka@ о лечении псориаза ногтей

Лечение тяжелых форм псориаза ногтей

При тяжелых стадиях болезни, с отслоением ногтей, лечение может оказать только врач. Лечение проходит по следующей схеме:

  1. Ногтевую пластину, которая отслоилась, отрезают ножницами.
  2. С помощью уреапласта (специальный состав с мочевиной) удаляют роговые наслоения.
  3. Смазывают пластину фукорцином - лекарственным средством с обеззараживающим действием. В течение 3-4 дней накладывают на ночь повязку с синтомициновой эмульсией (также бактерицидного действия).
  4. В ноготь втирают кортикостероидные (гормональные) мази.

Выводы

Псориаз ногтей встречается как отдельный симптом, и совместно с другими . В большинстве случаев, поражает ногти и на руках, и на ногах.

Проявления псориаза на ногтях:

  • утолщение и деформация ногтевой пластины;
  • симптом наперстка;
  • изменение цвета ногтя;
  • пятна псориаза внутри и вокруг ногтя;
  • отслоение ногтевой пластины и другие.

При псориазе нужно соблюдать правила гигиены ногтей : содержать их в чистоте, коротко стричь и наносить защитный бесцветный лак. Консультация врача также никогда не будет лишней, поскольку лечение псориаза ногтей - малоизученная тема, и домашнее лечение псориаза здесь может сильно навредить.

Лечить нужно все проявления псориаза, системно и комплексно. Результат дает лечение псориаза ногтей с помощью раствора ретинола и кальципотриола (наружно). Иногда с осторожностью применяют метотрексат. Для замедления роста клеток используют УФ-лучи и витамин D3.

Ультрафиолет 311 нм оказывает воздействие на болезнь с нескольких сторон:

  • восстанавливает баланс цитокинов - веществ, регулирующих воспалительные процессы;
  • подавляет избыточное деление клеток;
  • регулирует естесственную утилизацию клеток.

В результате такого воздействия псориаз ногтей отступает.

При тяжелых формах болезни, с отслоением ногтевой пластины, нужно врачебное вмешательство.

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

L40 Псориаз

Причины псориаза ногтей

Псориаз ногтей диагностируется относительно редко и, как правило, сопровождает другие разновидности псориаза: например, псориатическое поражение кожи или суставов. Изредка псориаз ногтей представляет собой самостоятельное заболевание.

До настоящего времени ученые до конца не выяснили этиологию болезни.

Патогенез

Патогенез псориаза ногтей состоит в расстройстве пролиферации и дифференциации клеток.

  1. Происходит укорочение клеточного цикла.
  2. Формируется чрезмерно большое количество клеток.
  3. На ногтевой пластине возникают наросты и утолщения.

Принято считать, что псориаз является полиэтиологичным заболеванием. Эпидемиология болезни такова: до 40% это результат семейной патологии, до 25% это следствие других псориатических процессов в организме. Общая распространенность псориаза на планете составляет около 3%. Заболевание не заразно и не представляет опасности для окружающих.

Симптомы псориаза ногтей

Клинические симптомы псориаза ногтей многообразны, однако имеются и характерные признаки, по которым можно определить болезнь.

Первые признаки заболевания – это помутнение пластины ногтя. Также на ней появляются борозды разного направления, небольшие углубления по всей поверхности ногтя, которые напоминают поверхность швейного наперстка. Это явление так и называется – симптом «наперстка».

Вторым признаком псориаза ногтя служит онихолизис – это отделение пластины от ногтевого ложе, которое происходит без явных воспалительных изменений. Чаще всего отслойка берет свое начало с дистальной части и затрагивает часть или всю пластину.

Под ногтем постепенно формируется пустота, где со временем скапливается грязь, частицы эпителия и пр. Из-за этого ноготь приобретает грязно-белый цвет, иногда чувствуется неприятный аромат.

Следующая стадия развития псориаза ногтя – это появление подногтевых геморрагий, которые представляют собой пятна розоватого или красноватого цвета, вплоть до темно-коричневого или черного. Потемнение пятен является результатом капиллярного разрыва.

Последним характерным признаком псориатического поражения считается трахионихия – это помутнение и шероховатость ногтевой пластины, которая становится плоской и даже слегка вогнутой.

Псориаз ногтей у детей встречается редко, примерно в 15% всех случаев детского псориаза. Признаки заболевания часто предшествуют кожным проявлениям псориаза, который может быть обнаружен даже через несколько лет после ногтевых симптомов.

Формы

Как мы уже говорили выше, псориаз ногтей имеет несколько последовательных стадий течения:

  • I стадия – симптом «наперстка»;
  • II стадия – этап онихолизиса;
  • III стадия – геморрагическая;
  • IV стадия – трахионихия.

Кроме этого, выделяют и отдельные виды псориаза ногтей.

  • Наперстковидный псориаз ногтей – это наиболее частое проявление заболевания, которое характеризуется преобладанием такого признака, как симптом наперстка: россыпь мельчайших впадин на ногтевой поверхности.
  • Полный или частичный онихолизис – преобладание безболезненной отслойки ногтевой пластины.
  • Центральная, дистальная или латеральная форма онихолизиса – это безболезненная направленная отслойка ногтя.
  • Онихомадез – стремительная отслойка ногтя.
  • Псориатическая форма паронихии – это признак, сопровождающий генерализованное течение псориаза. Характеризуется воспалением и уплотнением кутикулы и кожи возле ногтя.

Осложнения и последствия

Псориаз ногтей – это болезнь, которую невозможно вылечить полностью. Зачастую пациентам удается добиться стихания симптомов, которые со временем появляются снова.

Псориатическое поражение ногтей обычно предшествует или протекает на фоне общей формы псориаза, поэтому одним из осложнений могут быть атеросклеротические изменения сосудов и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Иногда последствием псориаза могут стать и психологические проблемы, связанные с неприятием окружающими больного человека. Зачастую, чтобы уйти от проблемы, пациенты несознательно приобретают новые патологии: алкоголизм, депрессивные состояния, неврозы. Серьезные нарушения психики могут обернуться болезнями сердца и эндокринной системы, развитием онкологических заболеваний.

Продолжительный псориаз может визуально изменить ногти и кожу человека, что негативно отражается на его социальной адаптации. Такие люди часто становятся замкнутыми, скрытными, ведут обособленный образ жизни.

Диагностика псориаза ногтей

Как правило, специалист-дерматолог по внешнему виду может определить и диагностировать псориаз ногтей. В некоторых случаях приходится прибегать к дополнительным исследованиям, которые помогают поставить «последнюю точку» в диагнозе. Как правило, для начала доктор назначает анализы:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, повышенная СОЭ);
  • анализ биоптата (элемента кожи возле ногтя, либо псориатической чешуйки).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика – это один из основных моментов постановки диагноза. Так, псориаз ногтей в некоторых случаях можно принять за паронихии и онихии грибковой или микробной этиологии, либо за дистрофические изменения ногтя. Особенно часто путают псориаз и грибковое поражение ногтевых пластин. Возникает логичный вопрос: как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей?

При грибковом поражении ногтя зачастую под пластиной скапливается гнойное содержимое с неприятным запахом, а само заболевание проявляется не на конкретном пальце, а на всех ногтях верхних или нижних конечностей.

Диагностика усложняется, если у пациента обнаруживают псориаз и получают положительный высев грибковой инфекции одновременно.

Лечение псориаза ногтей

Так как заболевание считается неизлечимым, то процесс лечения становится долгим и кропотливым, и продолжается всю жизнь. Все процедуры направлены на продление стадии ремиссии и облегчения самочувствия пациента.

Наряду с основным лечением существуют некоторые рекомендации, которые дают врачи своим пациентам:

  • необходимо всегда коротко состригать ногти;
  • недопустимо прибегать к обрезке кутикулы, к процедурам маникюра и педикюра на пораженных ногтях. Нужно запомнить один раз и навсегда: маникюр при псориазе ногтей, равно как и наращивание ногтей при псориазе проводить нельзя;
  • заусеницы следует снимать мелкозернистыми маникюрными пилками, что позволит ногтям выглядеть аккуратнее;
  • для профилактики присоединения инфекции рекомендуется покрывать ногтевые пластины специальным лаком;
  • любую работу желательно выполнять в защитных рукавицах;
  • при псориазе ногтей нижних конечностей предпочтительнее носить обувь немного большую по размеру, чтобы предотвратить сдавливание пальцев;
  • регулярно следует применять соответствующие мази или кремы для питания и увлажнения пальцев и ногтей.

Лечение псориаза всегда сочетанное, так как применять какое-либо одно средство нецелесообразно: необходим комплексный подход. Важно своевременно лечить хронические и другие заболевания, поддерживать иммунные силы и нервную систему.

  • Лечение псориаза ногтей в домашних условиях возможно, но требует определенных усилий и терпения. Для того, чтобы обрести контроль над заболеванием, специалисты советуют придерживаться таких правил:
    • соблюдать диету или принимать препараты с большим содержанием кальция;
    • при дискомфорте и зуде принимать антигистаминные медикаменты (например, супрастин, диазолин и пр.);
    • соблюдать правила личной гигиены, промывать ногти настоем лекарственных трав (зверобой, шалфей);
    • ежедневно на ночь смазывать пораженные участки растительными маслами;
    • поддерживать иммунитет, периодически принимать поливитаминные комплексы;
    • основное лечение проводить только под контролем врача.

Дополнительно можно использовать рецепты народной медицины и другие виды лечения, о которых мы расскажем далее.

  • Лечебные лаки при псориазе ногтей:
    • Nail Tek Xtra – лечебное средство для слишком слабых и истонченных ногтей;
    • Blaze Nail Force – лак для интенсивного укрепления ногтевых пластин;
    • Nail Tek II Intensive Therapy – средство для истонченных и расслаивающихся ногтей.

Специалисты утверждают, что некоторым лечебным эффектом обладает и обычный бесцветный лак: он защищает пораженные участки от попадания инфекции, а также делает ногтевую пластину глянцевой и более привлекательной.

  • Лекарства при псориазе ногтей назначаются индивидуально, так как проявления и тяжесть патологии у пациентов может быть разной. Для лечения используются различные группы препаратов, необходимость назначения которых определяет врач.

Способ применения и дозировка

Побочные проявления

Особые указания

Лечение гормональными мазями

Триакорт

Наносят тонким слоем до 3-х раз в день.

Зуд и жжение.

Не используют при вирусных и грибковых поражениях, при сифилисе и туберкулезе кожных покровов.

Триамцинолон

Мазь наносят до 3-х раз в день.

Отеки, высыпания.

Не назначают во время беременности, а также при вирусных и грибковых кожных заболеваниях.

Преднизолон

Наносят небольшим слоем до 3-х раз в сутки. Длительность терапии – до 2-х недель.

Ощущение зуда, жжения, развитие фолликулита.

Мазь от псориаза ногтей

Лоринден

Наносят 2 раза в день, на протяжении не более 2-х недель.

Сухость кожных покровов, ощущение зуда.

Не применяют в первом триместре беременности и у маленьких детей.

Салициловая мазь 2%

Наносят до 3-х раз в сутки, от одной до трех недель.

Изредка – сухость и раздражение кожи.

Отсутствуют.

Цинковая мазь

Наносят 3 раза в день. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

При продолжительном использовании возможно раздражение кожных покровов.

Можно использовать в педиатрической практике.

Крем от псориаза ногтей

Пикладол

Наносят до 3-х раз в день. Длительность терапии – 3 месяца.

Не наблюдалось.

Отсутствуют.

Втирают до 4-х раз в сутки каждый день на протяжении одного месяца.

Отсутствуют.

Отсутствуют.

Псорилом

Наносят до 3-х раз в день без втирания.

Аллергические проявления.

Не используют для лечения детей.

Проскутан (Псоркутан)

Проскутан при псориазе ногтей используется 2 раза в день. Курс лечения может быть длительным, от 2-х до 12 месяцев.

Сухость, раздражение кожи, аллергия, гиперпигментация.

Не назначается при беременности и лактации, а также при псориатическом поражении более чем 30% поверхности тела.

Дерматотропные препараты при псориазе ногтей

Антралин

Наносят тонким слоем, избегая здоровых участков кожи, один раз в день. Курс терапии – 1,5-2 месяца.

Аллергия, отечность, раздражение кожи.

Мазь смывают только теплой водой без добавления моющих средств.

Наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки.

Аллергия и пигментация близлежащей здоровой кожи.

При нанесении используют защитные рукавицы.

Дитранол

Используют 1 раз в сутки.

Изменения структуры окружающих здоровых кожных покровов.

Не используется в педиатрии.

Препараты-ретиноиды при псориазе ногтей

Третиноин

Наносят дважды в сутки на чистую кожу.

Аллергические реакции.

Не применяется при беременности и лактации.

Тазаротен

Наносят тонким слоем на ночь.

Ощущение зуда и жжения, гиперемия.

Не наносят на открытые раневые поверхности.

Бензоил пероксид

Используют 1-2 раза в день, преимущественно на ночь.

Сухость кожных покровов, раздражение.

Обладает отбеливающим эффектом.

  • Витамины являются необходимым дополнением к общему лечению псориаза ногтей. Это нужно помнить как при выборе минерально-витаминных препаратов, так и при составлении рациона питания при псориазе. Представляем вашему вниманию перечень витаминов, присутствие которых значительно облегчит течение болезни.
  1. Витамин A – помогает устранить воспалительные изменения в коже. Им богаты такие продукты, как болгарский перец, сливки, сметана, печень.
  2. Витамины гр. B – нормализуют работу нервной системы, способствуют протеканию клеточного метаболизма. Содержатся в гречке, орехах, печени.
  3. Аскорбиновая кислота – поддерживает иммунитет, укрепляет капилляры. Витамина C достаточно содержится в шиповнике, ягодах, киви, цитрусовых.
  4. Витамин D – универсальное дерматологическое средство. Источник витамина – ультрафиолетовые лучи.
  5. Витамин E – антиоксидант, устраняющий воспаления и аллергию. В достаточном количестве содержится практически в любом нерафинированном растительном масле.

Если возникает необходимость принимать комплексные витамины при псориазе ногтей, то можно выбрать один из следующих препаратов:

  • Витрум Бьюти – специально созданный комплекс для поддержки и улучшения здоровья ногтей, кожных покровов, волос. При псориазе принимают по 1 таблетке трижды в сутки.
  • Мультитабс интенсив – насыщенный витаминно-минеральный состав помогает поддерживать организм во время стрессов и нагрузок, восполняет недостаток витаминов и микроэлементов. Рекомендуется принимать 1 таблетку в сутки, с едой.
  • Мерц специальное драже – сбалансированный комплекс, незаменимый для лечения псориаза. Рекомендуемая дозировка – 1 драже в сутки.
  • Центрум – сочетанный препарат, нормализующий процесс клеточного деления. Служит профилактикой злокачественных образований. Суточная норма – 1 таблетка.

Некоторые пациенты используют масляные растворы витаминов в качестве наружных средств от псориаза. Иногда такое применение оправдано и оказывает некоторое терапевтическое действие. Например, витамин A наружно при псориазе ногтей препятствует развитию воспалительного процесса, заживляет и укрепляет ткани. Единственное условие: использовать препарат следует регулярно, дважды в сутки (с утра и на ночь), слегка смачивая им пораженную поверхность. Втирать раствор нельзя!

  • Еще одним методом терапии при псориазе является физиотерапевтическое лечение. Используют облучение ультрафиолетом, лучи которого оказывают цитостатическое и антимитотическое действие. Предварительно пораженные участки обрабатывают сырым дегтем или дитранолом.

Кроме этого, используют фотохимиотерапию – так называемая PUVA-терапия. Такое лечение особенно эффективно в сочетании с приемом ретиноидов.

Также в лечении псориаза применяют динамометрию, магнитотерапию, УВЧ, фонофорез (с гормональными препаратами), холодовую терапию.

  • Народное лечение псориаза ногтей может активно применяться на начальных этапах заболевания:
    • ванночки с применением отвара на лавровом листе. Заливают 40 г листа на 1 л кипящей воды, кипятят 10 мин. Окунают руки или ноги в теплый отвар на четверть часа. Кроме этого лавровый лист от псориаза ногтей можно принимать внутрь, по 40 мл приготовленного отвара трижды в сутки;
    • компресс из 0,5 л теплой воды, 2 ст. л. овсяной муки и столько же крахмала;
    • ванночки с добавлением желатина. Замачивают 2 ч. л. желатина в 200 мл прохладной воды, после чего раствор нагревают до температуры тела и опускают в него пораженные пальцы на четверть часа. После процедуры смазывают пальцы и ногти кремом или мазью.

Лечение травами можно применять и при генерализованном псориазе. При этом растения используют как в качестве наружного, так и внутреннего средства.

Внутрь можно принимать настои таких трав, как крапива, аир, девясил, зверобой, череда, ромашка. Их заваривают и пьют как чай, в течение дня.

Для приготовления травяных ванн наиболее часто используют чистотел. На 50 г сырья берут 2 л кипящей воды, удерживают под крышкой не меньше 1 часа. Такой настой не менее эффективен и для компрессов.

Полезен при псориазе компресс на основе дурнишника обыкновенного. 4 ст. л. травы заваривают в 0,5 л воды и накладывают на пораженные зоны. Сверху накрывают целлофаном и полотенцем. Выдерживают 15 минут. Процедуру можно повторять ежедневно.

Хороший эффект ожидается от постоянного употребления настоя на основе травы зверобоя, корневища аира, чистотела, череды, брусничных листьев. 1 ч. л. заливают 250 мл кипящей воды. Принимают по 50 мл дважды в день.

Очень распространено лечение псориаза на ногтях березовым дегтем. Пораженное место смазывают дегтем один раз в день. Первая процедура должна длиться не более 10 минут. Далее длительность удерживания дегтя на ногтях увеличивают, постепенно доводя до получаса. Вещество смывают при помощи теплой воды с детским мылом, после чего смазывают кожу кремом или мазью. Курс лечения – не менее 2-х недель.

  • Гомеопатия при псориазе – это достаточно эффективные препараты, которые успешно устраняют проявления заболевания. Чем отличается такое лечение от других методов? Гомеопатические средства могут влиять на тканевые и клеточные процессы, практически не оказывая побочных эффектов, не вызывая привыкания и зависимости.

Названия препаратов

Способ применения и дозы

Побочные проявления

Особые указания

Псоринохеель

Стандартная доза при псориазе для взрослых пациентов – 10 капель под язык.

Отсутствуют.

Может быть назначен при беременности и лактации, а также в педиатрии.

Псориатен

Мазь наносят тонким слоем три раза в день на протяжении месяца.

Покраснение кожи, зуд, аллергия.

Не применяется у детей до 1 года.

Принимают внутрь по 10 капель 3 раза в сутки до еды, под язык. Средний курс терапии – 1-1,5 месяца.

Иногда – диспептические расстройства, нарушения сна.

Не применяют в детской практике и при иммуносупрессивных заболеваниях (СПИД, туберкулез, злокачественные образования, коллагенозы).

Наносят на пораженные участки дважды в сутки.

Аллергические проявления.

Отсутствуют.

Сульфур-хеель

Смазывают ногти и кожу один раз в день, на ночь. Длительность терапии – 10 дней.

Может вызвать временное усиление симптоматики, что не является показанием к отмене средства.

Не применяют при склонности к нагноениям и мокрым ранам.

Гомеопатические препараты не токсичны. Как показывает практика, в некоторых случаях такое лечение может превысить эффективность большинства негормональных антипсориатических медикаментов.

], [

Тем не менее, в военное время такая отсрочка может быть отменена и человек будет призван в ряды вооруженных сил.

Если псориаз ногтей не лечить вообще, то больной человек может стать инвалидом.

Псориаз относится к дерматологическим патологиям неинфекционной природы происхождения. Заболевание имеет хронический характер и нестабильное течение. Латентные периоды сменяются обострениями, которые, чаще всего, спровоцированы погрешностями в питании и нервными стрессами. Гендерной или возрастной принадлежности у болезни нет. Разновидностью патологии является псориаз ногтей. Трансформация ногтевых пластин может быть следствием кожных высыпаний, либо автономным заболеванием.

Причины заболевания

Причиной возникновения псориаза ногтей, в первую очередь, считается дисфункция иммунной системы, когда вместо того, чтобы защищать организм и противостоять патологиям, она начинает разрушать собственные клетки.

Косвенными факторами становятся болезни и образ жизни, ослабляющие иммунитет:

  • гормональный сбой;
  • ВИЧ и СПИД;
  • несвоевременное или некорректное лечение инфекционных болезней;
  • механические травмирования ногтей и кожи вокруг них;
  • психоэмоциональная нестабильность или психопатологии;
  • систематическое нервное напряжение;
  • неправильное питание (отсутствие витаминов в необходимом количестве);
  • снижение концентрации гемоглобина в крови (анемия или малокровие);
  • гиподинамический образ жизни;
  • стабильное нарушение сна;
  • метеоусловия, не соответствующие состоянию здоровья;
  • хронический алкоголизм.

К другой причине псориаза ногтей относятся генетические нарушения в организме. Патология возникает из-за наследственной предрасположенности. В данном случае, болезнь может не проявляться долгое время. Неожиданное возникновение анормального развития роговых пластин спровоцировано, обычно, теми же факторами.

Симптоматика болезни

Возможные осложнения

Считается, что вылечить псориаз ногтей полностью невозможно. С помощью комплексной терапии заболевание переводится в латентную фазу до следующего рецидива. То есть, симптомы беспокоят меньше, но при малейшей провокации обостряются. Кроме волнообразного течения, и не оптимистичного прогноза, болезнь осложняется нарушениями деятельности в других органах и системах.

Если не ногтей, или делать это нестабильно, неизбежно проявление следующих опасных последствий:

  1. атеросклероз;
  2. воспаление сердечной мышцы и оболочки сердца (миокардит и перикардит);
  3. инфаркт.

Сердечно-сосудистая система страдает чаще всего. Кроме этого, возможны сбои гормонального фона, развитие сахарного диабета.

Поскольку, лечение патологии – процесс, практически, перманентный, от больного требуется терпение и психологическая стабильность. Многие пациенты, в процессе терапии, эмоционально срываются, что провоцирует новый виток заболевания.

Что касается распространенного мнения о том, что кожный или ногтевой псориаз способен спровоцировать рак – это миф. Онкология может возникнуть, но не как следствие псориатических изменений, а как отдельное заболевание.

Диагностика

Диагноз ставится на основе внешнего осмотра и лабораторных анализов. Прежде всего, поражение ногтей при псориазе необходимо дифференцировать от грибка (микоза).

Для диагностики используются:

  • Общий клинический анализ . В исходном периоде болезни изменение клинических показателей состава крови не происходит. Для острой формы, а так же во второй и третьей степени характерно наличие лейкоцитоза (увеличение лейкоцитов), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), анемия (снижение концентрации гемоглобина).
  • Биохимия крови . Оценке подлежат показатели печеночных ферментов (АЛТ – аланинаминотрансфераза, АСТ – аспартатаминотрансфераза, ГГТП – гаммаглутаминтранспептидаза, билирубин – связанный и не связанный).
  • Гистология биоматериала . Соскоб с ногтя и кутикулы наносится на специальное стекло, и изучается в условиях лаборатории.

Основной специалист по лечению псориаза ногтей – врач-дерматолог (дерматовенеролог).

В случае возникновения осложнений, назначается консультация других медицинских специалистов:

  1. кардиолог (заболевания сердца);
  2. эндокринолог (диабет и нарушение синтеза гормонов);
  3. ревматолог (псориатический артрит);
  4. психотерапевт (психоэмоциональные проблемы).

Возможно, дополнительное обращение к диетологу.

Лечение

Для того, чтобы добиться стойкой ремиссии медикаментозное лечение сочетают с методами народной медицины и диетическим рационом.

Кроме того, пациенту следует:

  • соблюдать общие правила гигиены;
  • избегать травмирования ногтей;
  • изменить пищевое поведение;
  • использовать косметические средства;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций и переохлаждений.

Курсовую терапию начинают с применения медикаментов местного действия. В запущенных стадиях добавляют препараты для внутреннего применения и медицинские процедуры.

Лекарственные препараты наружного действия

В большинстве случаев, используются кремы и ногтей, в состав которых входят стероидные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников (кортикостероиды):

  1. Тридерм (Акридерм ГК – российский заменитель);
  2. Канизон;
  3. Триакутан;
  4. Адвантан;
  5. Локоид Липокрем;
  6. Элоком;

Гормональные лекарства не назначаются при сопутствующем туберкулезе кожи, а так же при псориазе ногтей у ребенка младше двухлетнего возраста.

  • Psoriasis Cream;
  • Зорька;
  • «Буренка»;
  • Пикладол.

Широкое распространение в лечении псориаза ногтей на ногах и руках получили современные дерматологические карандаши (Дитрастик и Цигнодерм) и лак Клобетазол.

Таблетированные лекарства

В сложных или запущенных случаях назначается пероральный прием или инъекции препарата Метотрексат. Лекарственное средство относится к противоопухолевым, и имеет многочисленные побочные эффекты от применения. Такая терапия проводится под постоянным контролем лечащего врача.

Для искусственного угнетения негативной активности иммунной системы используются иммунодепрессанты: Циклоспорин, Мофетила микофенолат.

В качестве вспомогательной терапии псориаза на ногтях рекомендуются:

  1. минеральные комплексы с селеном, кальцием, цинком;
  2. антигистаминные лекарства;
  3. успокоительные настойки;
  4. медикаменты омега-3 полиненасыщенных жирных кислот.

Лечение препаратами назначается, и по необходимости корректируется только дерматологом. Самостоятельное применение медикаментозных средств запрещено.

Медицинские процедуры

К физиотерапевтическим методам для облегчения симптоматики заболевания относятся:

  • воздействие электромагнитного поля (УВЧ);
  • ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • воздействие магнитного поля (магнитотерапия);
  • фотохимиотерапия (ПУВА-терапия).

Направление на процедуры пациент получает у лечащего доктора.

В тяжелых случаях производится хирургическое удаление ногтевой пластины.

Народные методы

В качестве дополнительного лечения псориаза ногтей, в домашних условиях используются компрессы и ванночки с добавлением растительных компонентов:

  1. Лавровый лист (4 пачки по 10 гр.) необходимо варить в 2,5 литрах воды в течение четверти часа. Дать отвару остыть до температуры тела, и подержать в нем пораженные конечности до остывания жидкости. Ванночки необходимо делать ежедневно.
  2. По две столовых ложки кукурузной и овсяной муки развести в литре воды, смочить в растворе ватные диски, и приложить к ногтям до полного высыхания.

Хорошим народным средством от псориаза являются ванночки с использованием отваров целебных трав. За основу можно взять сбор из ромашки, череды, шалфея. По столовой ложке каждой травы заварить литром кипятка, настоять 15 минут, добавить в таз с теплой водой. К данному рецепту можно добавить настой дубовой коры.

Рацион

Лечение псориаза ногтей на руках и ногах не будет иметь результата без изменения пищевых привычек. Погрешности в питании провоцируют обострение.

Пациенту необходимо устранить из рациона следующие категории продуктов питания:

  • жирное мясо;
  • копченая рыба и мясо;
  • маринованные и соленые овощи;
  • жирные соусы на майонезной основе;
  • острые специи и приправы;
  • колбасные изделия.

Ограничить употребление:

  1. шоколада;
  2. цитрусовых фруктов;
  3. сдобной выпечки.

Следует отказаться от приготовления блюд кулинарным способом жарки. Варка, тушение, обработка паром будут предпочтительнее.

Псориаз ногтевых пластин – заболевание, фактически, неизлечимое. Значительно повысить качество жизни можно при соблюдении всех врачебных рекомендаций, и с помощью современных фармакологических препаратов.

Псориаз является неинфекционным хроническим заболеванием, протекающим волнообразно. Человеку он доставляет неудобства не только по причине проблем со здоровьем организма, но и с эстетической точки зрения. Во время болезни ногти начинают слоиться и меняют свой цвет, на коже вокруг ногтевой пластинки появляются пятна и ранки. Зачастую псориаз ногтей может вызывать болевые ощущения. Лечение обычно занимает много времени и сил. Людей, столкнувшихся с этим заболеванием, обычно волнуют вопросы о том, как лечить псориаз ногтей и какие правила поведения при этом нужно соблюдать. Ответы на них вы сможете узнать, прочитав данную статью.

Причины псориаза

Псориаз ногтей возникает намного реже, чем все остальные виды этой болезни. Он может развиться на основе уже имеющихся поражений отдельных участков кожи или псориатического артрита, а может быть и самостоятельным заболеванием.
Общего мнения о причинах возникновения псориаза у врачей до сих пор нет.

Вызывающие псориаз ногтей причины, могут быть следующими:

  1. Длительный стресс.
  2. Нарушение метаболизма.
  3. Нарушения периферического кровообращения.
  4. Повышенная чувствительность к некоторым факторам окружающей среды.
  5. Передающаяся по наследству предрасположенность.

Псориаз ногтей: симптомы

Такое заболевание, как псориаз, известно с давних времен. Еще в девятнадцатом веке были описаны основные признаки, характеризующие поражение ногтей при псориазе, а также были отмечены трудности диагностики. Еще тогда врачи предположили, что эта болезнь имеет изолированную форму. В наши дни это предположение получило подтверждение. В случае вульгарного псориаза поражение ногтевых пластин может проходить в качестве сопутствующей формы, а также оно может развиваться отдельно.

Постановка диагноза производится, по большей части, на основании диагностики внешнего вида ногтевых пластин рук и ног. Иногда дополнительно производится биопсия и гистологические анализы тканей с пораженных участков.

В основном клиническими проявлениями псориаза являются трахионихии, онихолизисы, подногтевые геморрагии и симптом наперстка. Наличие любого из них определяет специфику того, как выглядит псориаз ногтей. Рассмотрим их более подробно.

Симптом наперстка

Симптом наперстка - это самый распространенный вид ногтевого псориаза. Проявление этого симптома заключается в возникновении на ногтях маленьких углублений различной формы диаметром от 0,5 до 2 мм. Эти ямки появляются из-за патологического формирования ногтя. Они появляются на ногте в хаотичном порядке и напоминают своим видом внешнюю поверхность наперстка. Похожие деформации ногтевой пластины возникают и в случае других дерматологических заболеваний, но в единичном порядке такие ямки могут появляться и у здоровых людей.

Онихолизис

Онхиолизис - это поражение ногтя, которое так же часто проявляется во время псориаза. Во время онхиолизиса ногтевая пластинка начинает плавно и без сопутствующих болевых ощущений и воспаления отделяться от ложа. По степени своей выраженности этот симптом, часто возникающий при таком заболевании, как псориаз ногтей, бывает полным и частичным. В большинстве случаев отслоение начинается с дистального края, но также часто встречаются центральные и латеральные онхиолизисы.

Когда ногтевая пластинка начинает отслаиваться, в возникающее пустое пространство проникает грязь, воздух и пыль. Также там располагаются частички отшелушившегося эпидермиса, из-за чего ноготь меняет цвет на светло-серый, а в некоторых случаях - на коричнево-желтый. Отличительной особенностью этой формы псориаза является тонкая розовая полоска вокруг пораженного участка, которая с течением времени становится желтоватой. Зачастую во время онхиолизиса пораженные ногти начинают источать неприятный запах.

Подногтевые геморрагии

Врачи выделяют два подвида подногтевых геморрагий, различающихся своими особенностями. Для первого вида характерно возникновение розовых или красных пятен под ногтем («синдром масляных пятен»). Для второго класса симптомов особенностью является появление удлиненных кровоподтеков, возникающих из-за разрыва капилляров. Они имеют цвет от ярко-красного до бурого и даже черного.

Трахионихия

Это - еще один вид ногтевого псориаза, который проявляется в виде изменения цвета и текстуры ногтевой пластины: во время трахионихии она становится тусклой и шершавой, а лунка, располагающаяся у ее основания, исчезает. Иногда во время трахеонихии ноготь как бы вдавливается в центре: такую патологию называют койлонихией. При этом в самом начале заболевания, прежде, чем приобрести такую изогнутую форму, ногти несколько уплощаются. Ткани, располагающиеся под ногтем, изменениям не подвергаются.

Ногтевой псориаз: лечение

Данное заболевание лечится достаточно долго. Самое главное, о чем не стоит забывать во время терапии - это необходимость применения комплексного подхода при лечении. Лечение псориаза ногтей на руках и ногах назначается врачом в соответствии с клинической картиной протекания заболевания, степенью его тяжести, с учетом склонности организма пациента к рецидивам, наличию сопутствующих заболеваний и индивидуальной переносимостью человеком некоторых лекарств. Если заболевание находится на ранней или средней стадии, для лечения принимают местные препараты:

  1. Кремы и мази, содержащие кортикостероиды - "Триакорт", "Триамцинолон", "Преднизолоновая мазь". Это основная группа лекарств, подходящих для лечения псориаза.
  2. Препараты, содержащие витамин D3 - "Такальцинон", "Кальцитриен" и другие. Они способствуют затормаживанию деления клеток, пораженных болезнью. Хорошо сочетаются с препаратами, содержащими бетаметазон, например, с мазью "Таклонекс".
  3. Деготь или каменноугольная смола - чуть более слабый аналог препаратов, описанных в пункте выше.
  4. Дерматотропные препараты - "Миканол", "Антралин", "Дитранол". Они замедляют деление и образование клеток, которые формируют проявления псориаза и могут поспособствовать стойкой и продолжительной ремиссии заболевания.
  5. Наружные ретиноиды - "Тазаротен", "Тазорак". Они действенны при легкой и средней степени тяжести ногтевого псориаза.
  6. Салициловая кислота - хорошо способствует усилению действия других лекарственных средств, снимает зуд и налет, а также отшелушивает отмершие частички ткани.
  7. Раствор 5-фторурацила, который накладывается под повязку вокруг пальца. Требует длительного времени лечения - до полугода.

Если лечение местными препаратами оказалось неэффективным, врач подбирает для пациента курс системной терапии, который включает в себя следующие лекарства:

  1. "Циклоспорин" - достаточно эффективное средство для лечения псориаза любой степени сложности. После прохождения курса лечения в качестве поддерживающей терапии требуется прием препарата неорал в течение двух лет. "Неорал" включает в себя то же действующее вещество, что и "Циклоспорин", но в более низком содержании.
  2. "Метотрексат" - сильный препарат, который назначается при генерализации процесса заболевания. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией: "Метотрексат" имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний.
  3. "Ацитретин" и "Изотретиноин" - назначаются при тяжелых и запущенных формах ногтевого псориаза.
  4. Антидепрессанты - применяются для снижения зуда и проявлений стрессовых реакций.
  5. Комплексы витаминов и минералов, повышающие иммунитет. Они обязательно должны включать в себя такие элементы, как кальций, цинк и селен.

Современные способы лечения ногтевого псориаза

К современным направлениям лечения псориаза ногтей относятся:

  1. Применение многоканальных антител, таких, как "Ритуксимаб" и "Устекинумаб". Связываясь с иммунной системой, ни уничтожают незрелые клетки, которые образовывают проявления псориаза.
  2. Использование модификаторов биологического ответа, например, "Алефацепта". Такие препараты избирательно влияют на те клетки иммунной системы, функции которых были нарушены.
  3. Блокаторы некрозов - "Ададлимумаб", "Этанерцепт". Их применяют для лечения запущенных стадий псориаза.

Физиотерапия при лечении псориаза

В качестве физиотерапевтических методов лечения псориаза применяются:

  • фототерапия, фотохимиотерапия;
  • плазмафарез;
  • диатермия;
  • гемосорбция;
  • эксимер-лазерная терапия.

Профилактика псориаза

К мерам профилактики псориаза, которые может предпринимать любой человек, относятся уход за ногтями, отказ от покрытия ногтей лаком и недопущение их большого отрастания; обязательным является использование защитных перчаток при работе с химическими веществами и предотвращение травмирования ногтевых пластин.

Псориаз ногтей: лечение народными средствами

Часто бывает так, что многие лекарственные средства вызывают аллергию. Эти обстоятельства вынуждают прибегать к следующему разрешению такой проблемы, как псориаз ногтей: лечение народными средствами.

  1. Ванночки для ногтей с лавровым листом. Для приготовления раствора необходимо залить двумя стаканами кипятка 20 грамм лаврового листа. Получившийся состав проварить 10-12 минут, дать ему остыть и держать в нем ногти на протяжении 10-15 минут. Раствор также можно и принимать внутрь: по 40 миллилитров 3 раза в день.
  2. Примочки: 500 миллилитров воды смешать с 2 ложками кукурузного крахмала или овсяной муки, приложить на место поражения.
  3. Травяные ванночки из шалфея, коры дуба, череды и чистотела.
  4. Прием внутрь настоя зверобоя, череды, листьев брусники и корня аира также помогает вылечить псориаз ногтей. Эти травы нужно смешать в равных частях, одну ложку полученной смеси залить стаканом кипятка и принимать по 50 миллилитров два раза в день.
  5. Компрессы из дурушника: 4 ложки измельченных листьев залить 500 миллилитрами воды, заваренную траву равномерно распределить по пораженным участкам тела, замотать пищевой пленкой и подержать 15 минут.

Эти устраняющие псориаз ногтей народные средства хорошо помогут людям, которые в силу определенных обстоятельств не могут принимать лекарства. Но, тем не менее, перед началом курса лечения все же нужно проконсультироваться с врачом.

Диета при псориазе ногтей

Лечение ногтевого псориаза невозможно без соблюдения необходимого режима питания и диеты. По возможности необходимо полностью отказаться от приема алкоголя и курения. Из пищевых продуктов на время лечения необходимо отказаться от жареной, копченой и соленой еды, жирных и молочных продуктов, орехов, шоколада, цитрусовых фруктов, газированных напитков, крепких чая и кофе, а также пасленовых овощей - баклажанов, картофеля, томатов и сладкого перца.

Рацион питания больного псориазом должен включать в себя не менее 30% кислых продуктов и около 70% щелочных. Рекомендуется употребление как минимум 2 литров воды в день, вареных на воде круп, постных мяса и рыбы, овощей, яиц, сладких фруктов, сока и зелени.

Правила поведения при псориазе

Для того чтобы как можно скорее вылечить болезнь, необходимо соблюдать следующие правила поведения:

  1. Ногти должны быть коротко и аккуратно обстрижены.
  2. При использовании бытовой химии на руки нужно надевать перчатки.
  3. Предотвращать механические повреждения ногтей, отказаться от маникюра и педикюра.
  4. Смазывать руки питающим кожу и ногти кремом.
  5. Делать ванночки с травами.
  6. Избегать стрессовых ситуаций.

Теперь вы знаете, как лечить псориаз ногтей, какими симптомами он сопровождается, и какие меры предосторожности следует соблюдать в целях его профилактики.

Что еще почитать