Низкое давление при беременности. Гипотония беременных: что делать при пониженном давлении у беременных? Гипотензия беременных

Снижение артериального давления во время вынашивания малыша случается довольно часто.

Низкое АД, пожалуй, одно из самых распространённых жалоб среди беременных. Но такое патологическое состояние гинекологи считают за норму и берутся за устранение этой проблемы лишь в особо тяжёлых случаях.

Но это совсем не значит, что при низком АД беременной не следует обращаться к врачу. Ведь несмотря на то что гипотония в этот период считается естественной реакцией организма, она также может нести угрозу для жизни малыша и здоровья матери.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Какие показатели являются нормой

Определяется артериальное давление исходя из двух показателей:

Норма АД меняется в зависимости от возраста человека и индивидуальных особенностях организма. У мужчин показатели давления всегда немного выше чем у женщин, а у детей ниже нежели, у взрослых.

К примеру, в возрасте до 10 лет нормой АД считается 100/70 мм рт. ст. С 16 до 20 лет показатели немного увеличиваются, а именно: систолическое 110–120 мм рт. ст., диастолическое 70–80.

Чем взрослее становится человек, тем показатели артериального давления увеличиваются, но ни в коем случае оно не должно превышать 140/90 мм рт. ст. За исключением людей, старше 60 лет, так как нормальное АД в этом возрасте составляет 150/90.

Давление при беременности очень часто отклоняется от нормы, оно может быть, как повышенным, так и пониженным. Поэтому женщинам необходимо проводить суточное мониторирование АД, чтобы избежать каких-либо осложнений.

Низкое давление при беременности на ранних сроках беспокоит будущих мамочек намного чаще. При АД 100/70 женщина ощущает головокружение и постоянную сонливость, всё что требуется в этот период - больше отдыхать. Если показатели достигли планки 90/60, то симптоматика значительно усугубляется, следует сообщить о проблеме врачу.

Как измеряется АД

Для проведения самоконтроля артериального давления дома, лучше всего использовать электронный тонометр. Этот прибор позволяет определить наиболее точные результаты давления, не требуя при этом особых знаний и умений.

Электронный тонометр имеет цифровое табло, на котором высвечиваются показатели систолического и диастолического давления, а также количество ударов пульса.

Для измерения давления также используют механический прибор, состоящий из нескольких частей, а именно: манометр, манжет со шлангом, на конце которого находится груша и фонендоскоп.

Механический измеритель в отличие от электронного имеет более доступную цену, однако, чтобы научиться с его помощью определять точные показатели, необходимо иметь не только теоретические знания, но и практические навыки.

Чтобы показатели АД при измерении были точными, следует проводить процедуру по всем правилам:

• перед измерением необходимо около 10 минут находиться в состоянии покоя;
• не употреблять напитки, содержащие кофеин;
• не пить алкоголь;
• освободить руку от одежды;
• рука с манжетой должна быть не на весу, а находиться в состоянии покоя.

Манжету следует закреплять чуть выше локтевого сгиба (около 3 см) и проследить чтобы она находилась над плечевой артерией. После этого необходимо удобно положить руку на стол или подушку.

Для электронного аппарата на этом приготовления заканчиваются, можно начинать измерять давление, нажав специальную кнопку пуска. Результат высветится на экране прибора.

Если прибор механический, то после закрепления манжета следует расположить фонендоскоп на локтевом изгибе и при помощи груши качать воздух, пока стрелка на манометре не достигнет показателя 210 мм рт. ст.

Лучше всего измерять АД механическим аппаратом с посторонней помощью, так как самому немного сложно придерживать фонендоскоп и работать грушей, что, к тому же, может повлиять на результаты показания.

Механизм возникновения низкого давления при беременности

Во время беременности в организме происходит множество перемен. Изменяется гормональный фон, из-за увеличения матки и смещения органов, нарушается работа кровеносной системы. Женщина начинает испытывать проблемы с артериальным давлением, которые нельзя не заметить, так как они всегда сопровождаются тяжёлыми симптомами.

Чаще всего в период вынашивание наблюдается пониженное давление. Гипотония беременных может длиться довольно долго и зачастую не относится к опасным патологическим процессам.

Особенно часто низкое давление даёт знать о себе в 1 триместре. Объясняется это резкой гормональной перестройкой, влияющей на работу сосудистой системы.

Если пониженное АД сопровождается лёгким недомоганием, не приносящим сильного беспокойства, то можно не обращать внимания на появившийся синдром. Если же показатели давления снизились до 90/60 мм рт. ст. и к гипотонии присоединились головные боли, рвота и головокружения, то следует сообщить об этом врачу.

Симптомы низкого давления у беременных:

• головокружения, сопровождающиеся потемнением в глазах;
• хроническое недосыпание;
• вялость и слабость;
• нехватка воздуха и одышка при ходьбе;
• звон или шум в ушах;
• подавленное настроение;
• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• нарушение координации;
• потеря сознания.

Чем ниже давление, тем более остро проявляется симптоматика. Чаще всего недомогание, из-за низкого АД, беременные ощущают по утрам.

Обморочное состояние может возникнуть при резком подъёме. Поэтому, чтобы избежать подобного состояния рекомендуется вставать медленно, сначала приняв сидячее положение, а затем вставать на ноги.

Причины нарушений

Как уже упоминалось выше, основной причиной пониженного давления у беременных является перестройка гормонального фона. Также на скачки АД влияет стресс, который испытывает организм из-за перестройки.

Чаще всего пониженное давление наблюдается у женщин, которые периодически страдали гипотонией до зачатия, а также у тех, кто имеет проблемы с сосудами. С появлением в утробе малыша объём циркуляции крови значительно увеличивается, так как теперь её необходимо качать на двоих.

Сердце и слабая сосудистая система не справляется с этой задачей, на фоне чего и возникает низкое давление при беременности.

Также причиной пониженного АД в период вынашивания могут быть:

• малоподвижность;
• врождённые или приобретённые пороки сердца;
• физическое переутомление;
• наследственный фактор;
• инфекционные заболевания;
• аллергическая реакция;
• сбои в работе щитовидной железы;
• недосыпание;
• экологический фактор;
• недостаток витамин;
• нерегулярное питание.

Во 2 триместре причиной низкого давления нередко становится дефицит железа. С прогрессированием малокровия, к середине срока, развивается гипотензия, которая проявляется достаточно остро.

К тому же давление способно понижаться на фоне обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Также одной из причин является недостаточность функции надпочечников.

Спровоцировать снижение АД могут нарушения в работе эндокринной системы. Поэтому при появлении низкого давления, сопровождающегося сильным недомоганием, необходима консультация врача.

Опасность для женщины и плода

Низкое артериальное давление характеризуется ухудшением кровообращения в плаценте, из-за чего ребёнок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода. При наличии выраженной гипертензии в первом триместре, беременность может закончиться самопроизвольным выкидышем или замиранием плода.

Пониженное давление во втором триместре повышает риск нарушений в развитии плода. Часто из-за несвоевременного лечения тяжёлой гипотензии ребёнок рождается с отклонениями в развитии. Также гипертензия на этом сроке нередко становится причиной неразвивающейся беременности.

В третьем триместре выраженная гипотензия может привести к гипоксии плода, а также негативно повлиять на течение родов, так как женщина не в состоянии нормально тужиться, а матка слабо сокращается. Часто очень низкое АД является показателем к кесареву сечению.

Беременность с наличием гипотензии сопровождается ранним возникновением токсикоза и поздним гестозом - патологический процесс, характеризующийся ухудшение работы почек, головного мозга и сосудов матери.

Выраженное низкое артериальное давление в период вынашивания малыша, в несколько раз увеличивает вероятность выкидыша.

Что делать

В случае если пониженное давление возникает однократно и проявляется лёгким недомоганием и сонливостью, то в медикаментозном лечении нет необходимости. Если же низкое АД носит постоянный характер и является причиной плохого самочувствия женщины, следует обратиться к врачу для решения этой проблемы.

Медицинские препараты, для регулирования артериального давления, назначают лишь в случае, если его показатели упали ниже критической нормы (90/60), так как такое состояние может негативно сказаться на здоровье и развитии плода. В особых случаях, когда лекарства не помогают, беременную помещают в стационар и дальнейшее лечение проходит строго под контролем медперсонала.

При внезапно пониженном давлении, сопровождающимся сильным головокружением и недомоганием, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением критически низкого АД, всё что можно сделать до приезда медиков - выпить капли, помогающие при гипотоническом состоянии такие как, Кордиамин или Гутрон. Необходимая применяемая доза указана в инструкции к препарату, обычно она составляет около 30 капель.

Чтобы избежать падения в случае обморока, лучше всего до приезда неотложки исключить любые физические нагрузки и прилечь.

Как повысить показатели безопасными способами

При незначительной гипертензии гинекологи не назначают своим пациентам никаких медицинских препаратов, советуя избежать приёма лекарств с целью безопасности для здоровья ребёнка и перетерпеть недомогания самостоятельно.

Чтобы облегчить состояние и нормализовать давление, не прибегая к приёму медикаментов, необходимо придерживаться следующие рекомендации:

1. Всем беременным важно придерживаться правильного питания. Пища должна быть полезной и разнообразной, есть каждые 3–4 часа. В рацион будущей матери необходимо включит больше фруктов, овощей, молочных продуктов, а также зерновых и злаковых культур.
2. Следует помнить о полноценном сне и его пользе для женщины во время беременности. Важен не только ночной сон, но и дневной.
3. После пробуждения нужно давать организму нормально проснуться. Резкий подъём может вызвать перепад АД, сопровождающийся предобморочным состоянием.
4. Избежать утренней слабости гипотоникам помогает лёгкий перекус, не вставая с постели. Для этого нужно с вечера класть рядом с кроватью сухарики или печенье, чтобы утром не приходилось идти за ними на кухню.
5. Способствовать хорошему тонусу сосудов поможет контрастный душ. Но следите чтобы вода не была слишком холодной.
6. Лёгкие физические нагрузки также помогут укрепить стенки сосудов и нормализовать давление.
7. Компрессорные чулки помогают предотвратить появление варикоза и держат сосуды в тонусе.
8. Женщинам в положении, страдающим низким АД следует выпивать достаточное количество воды в день. Недостаток жидкости уменьшает объём крови, что приводит к плохой циркуляции и понижению давления.

Также для регулирования давления можно применять различные травяные настойки, повышающие кровообращение и укрепляющие сосуды.

Но помните, что многие травы и даже некоторые ягоды, противопоказаны беременным, поэтому перед началом лечения народной медициной, необходимо проконсультироваться с врачом.

Если случился обморок

Потеря сознания при низком артериальном давлении случается довольно часто. Беременным такое состояние крайне нежелательное, так падение может привести к травмированию ребёнка или угрозе выкидыша.

Чтобы избежать падения при обмороке, необходимо знать о симптомах, предшествующих ему.

Перед потерей сознания во время низкого АД наблюдаются такие признаки:

• учащённое сердцебиение;
• потемнение в глазах;
• головокружение;
• ощущение сильной пульсации в височной доле;
• сильное потоотделение;
• резкая смена терморегуляции (жар или озноб).

При возникновении вышеперечисленной симптоматики, необходимо как можно быстрее прилечь или сесть, облокотившись спиной, чтобы избежать падения. Обязательно проинформируйте рядом находящихся людей о том, что вам плохо.

Что делать если у беременной случился обморок? В первую очередь необходимо вызвать неотложку. До приезда врачей женщину следует уложить горизонтально и освободить грудину и шею от стесняющей одежды, а также обеспечить поток свежего воздуха (открыв окно в помещении). Помочь прийти в сознание, может нашатырный спирт, смочите им ватку и поднесите к носу беременной.

После того как женщина придёт в себя, следует напоить её тёплым сладким чаем или водой с сахаром.

Что нужно знать

Чтобы во время беременности не допустить слабости и снижения давления, необходимо избегать голодного состояния. Недостаток питания в этот период сильно сказывается на здоровье матери и ребёнка.

Беременные должны есть не меньше 5 раз в день, но не слишком большими порциями, так как лишний вес при вынашивании усложняет процесс родов. Полноценный завтрак и лёгкий ужин помогут избежать утренней тошноты и слабости.

Ощутив лёгкое недомогание нужно сразу что-нибудь съесть или выпить сладкую воду (чай). Между полноценным приёмом пищи следует перекусывать фруктами, йогуртом, свежими соками или нежирными бутербродами. Полезными при гипотоническом состоянии являются продукты содержащие витамины группы В и С.

Беременным, страдающим от низкого давления, нельзя перегреваться и находиться в душных помещениях. Не загорайте под прямыми солнечными лучами и избегайте общественного транспорта в час пик.

Ни в коем случае не злоупотребляйте кофеином с целью поднятия давления. Во время беременности лучше вообще отказаться от кофе и крепкого чая, так как они могут навредить малышу.

Диета

Организм в период вынашивания ребёнка чаще всего сам знает, что ему необходимо для нормализации состояния. Часто беременных тянет на солёное или кислое. Объясняется такое пристрастие нехваткой соли, необходимой для поддержания в норме давления.

Беременной, страдающей гипотонией, необходимо съедать около 9 грамм соли в сутки, а также пить достаточное количество жидкости.

В рацион беременных следует включить йодированную соль, она положительно влияет на щитовидную железу и устраняет проблемы с кровообращением.

Утро должно начинаться с употребления злаковых и молочных продуктов. Важной частью питания беременной женщины являются свежие соки и отварные овощи. Также необходимо съедать 4–5 грецких орехов в день.

Единственное, что следует уменьшить в рационе гипотоника - это продукты, содержащие большое количество калия, такие как курага, кабачки, арбузы, томаты, рыба и печёный картофель. Лучше всего полностью исключить употребление чеснока, так как он является продуктом, расширяющим кровеносные сосуды и понижающим давление.

Также с осторожностью следует есть виноград, курагу, чернослив, бруснику, боярышник, калину, клюкву и персики - всё эти лакомства влияют на снижение артериального давления.

Составить правильный рацион, подобрав необходимые продукты, поможет врач. Поэтому беременной женщине с появлением низкого АД следует обратиться к гинекологу за полноценной консультацией и дальнейшей помощью.

Во время вынашивания ребенка, женщина часто сталкивается со скачками давления. Гипотония при беременности возникает намного чаще, чем гипертония. Такое состояние является вариантом нормы, при котором нужно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе. Но иногда оно должно насторожить и стать поводом обращения за квалифицированной медицинской помощью. При этом большое значение имеет общее самочувствие будущей мамы и сопутствующие симптомы.

Около 12% женщин, вынашивающих ребенка, подвержены гипотонии, иногда первые симптомы такого состояния возникают со 2-й недели, но чаще - в конце І-го триместра.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Что такое гипотония?

Нормальными считаются показатели тонометра 120 на 80 мм рт. ст. При периодическом снижении цифр до 100 на 60 мм рт. ст. и ниже речь идет о гипертензии, если низкие показатели сохраняются длительное время - о гипотонии. Такое состояние возникает вследствие более медленной циркуляции крови в сосудах, снижения их периферического сопротивления. Гипотония бывает первичной и вторичной, в зависимости от этиологического фактора. В таблице указаны причины, провоцирующие пониженное давление.

Причины развитие гипотонии у беременных

Гипотонию у беременных провоцируют разнообразные причины:

• гормональный всплеск;
• появление плацентарного кровообращения;
• сбои в работе щитовидной железы;
• токсикоз;
• нарушение работы кровеносной системы;
• аллергия;
• повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
• худощавость.

Существует много факторов, провоцирующих дальнейшее снижение давления и способствующих ухудшению состояния беременной женщины:

• кислородное голодание;
• экология;
• несбалансированное питание;
• физическое и умственное перенапряжение;
• горячие ванны;
• обезвоживание;
• авитаминоз;
• отсутствие полноценного отдыха и физической активности;
• стресс;
• духота;
• неправильный режим сна;
• эмоциональное перевозбуждение;
• дефицит железа;
• сильная усталость.

Чаще всего гипотония во время беременности возникает у женщин, которые до зачатия имели сердечно-сосудистые патологии и у которых периодически возникала .

Симптомы

Слабость и утомляемость могут быть симптомами гипотонии.

Часто гипотония у беременных не сопровождается тяжелыми клиническими проявлениями. Женщина периодически чувствует усталость, легкое недомогание, сонливость. Но иногда при низком давлении возникает патологическая симптоматика:

• варикозное расширение вен;
• головокружения, головные боли;
• слабость, быстрая утомляемость, вялость;
• бледность, посинение конечностей и носа, слабый пульс;
• снижение либидо;
• метеозависимость, свето- и звукочувствительность;
• снижение внимания, рассеянность, сонливость;
• нарушение координации, терморегуляции, потливость;
• тошнота, рвота, горечь во рту, изжога;
• апатия, подавленность;
• расстройство сна, снижение аппетита;
• резкие перепады настроения;
• одышка, нехватка кислорода;
• боли в области сердца, конечностях;
• потемнение в глазах, обмороки;
• метеоризм, запоры.

Риски для беременности и плода

Временная артериальная гипотония, не сопровождающаяся патологичными симптомами, не несет серьезной угрозы будущей матери и малышу. Со временем, привыкая к дополнительной нагрузке, состояние женщины нормализуется самостоятельно. Если признаки гипотонии сильно выражены, беременной следует постоянно наблюдаться у врача. В таблице указаны основные риски, которые несет низкое давление для здоровья будущей мамы и малыша.

Диагностические мероприятия

Важно вовремя поставить правильный диагноз,для устранения негативных последствий.

Для постановки правильного диагноза беременной женщине нужно обратиться к разным узкопрофильным специалистам:

• терапевту;
• офтальмологу;
• невропатологу;
• кардиологу;
• эндокринологу.

Для определения причины патологии, проверки здоровья беременной и состояния плода назначаются следующие диагностические мероприятия:

• физикальные исследования;
• электроэнцефалограмма;
• лабораторные анализы крови и мочи (общие и биохимические);
• эхокардиография;
• офтальмоскопия;
• ультразвуковое исследование почек, надпочечников, плода;
• гормоны щитовидной железы;
• электрокардиограмма сердца;
• дифференциальные исследования;

Лечение патологии

Если во время диагностических исследований не обнаружено проблем со здоровьем у беременной и патологий развития плода, врачи рекомендуют устранить причины, провоцирующие пониженное давление, нормализовать режим дня и питания, пересмотреть некоторые привычки, регулярно наблюдаться, сообщать о малейших изменениях состояния здоровья. При наличии первопричины - в первую очередь устраняют ее. В этом случае давление нормализуется самостоятельно. Иногда для борьбы с гипотонией, чтобы избежать серьезных последствий, осложненного течения беременности, аномальных родов, используют разные вспомогательные медикаментозные и немедикаментозные средства. Вид, дозировки, частоту и длительность употребления врач назначает исходя из индивидуальных особенностей пациентки.

Гимнастика избавит от симптомов и облегчит состояние.

• гимнастика;
• иглорефлексотерапия;
• контрастные водные процедуры;
• сбалансированное питание;
• физиотерапия;
• травяные настойки и чаи;
• массаж;
• эластические чулки;
• бальнеотерапия.

При гипотонии назначают безопасные для плода медикаментозные средства:

• растительные;
• гомеопатические;
• улучшающие метаболизм.

Потенциальный вред от побочного негативного влияния медикаментов на плод намного меньше, чем реальная угроза, которую несет патологическая гипотония.

Артериальное давление беременным женщинам измеряют в обязательном порядке при каждом плановом посещении женской консультации. Врач, как правило, большее внимание обращает на факт его повышения. А вот зачастую на гипотонию у беременных (то есть пониженное артериальное кровяное давление) внимание специалисты не обращают.

Обусловлено это тем, что не доставляет особых неудобств будущей маме, в отличие от гипертонии, и связана она обычно с изменениями гормонального характера, происходящими на фоне развития и течения беременности, наследственностью, особенностями организма женщины, ее физической активностью и питанием.

И все же, случается, что резкое снижение артериального давления приводит к непомерной слабости всего организма и ухудшению самочувствия настолько, что будущая мама не в состоянии вести активный образ жизни, который требуется для ее положения. Кроме того, это может привести к нарушениям в обменных процессах, что также негативно скажется на беременности.

Норма и показатели гипотонии у беременных

Гипотония – это термин, обозначающий сниженное артериальное давление. Чтобы определить это состояние измерение проводится на обеих руках, и показатель должен быть при этом ниже нормы на 10% и более того.

Оценка давления беременной женщины проводится на основании ее так называемого «рабочего» давления до беременности, а среднестатистическая возрастная общепринятая норма в данном случае не берется во внимание. Это означает, что в случае когда «рабочее» давление у женщины держалось в пределах между 100/70 и 110/80 мм. рт. ст., и при этом она ощущала себя хорошо и бодро и работоспособность ее была на высоком уровне, то эти же пределы и берутся за норму при наступлении беременности в данном индивидуальном случае.

Средняя норма артериального давления в период беременности находится в пределах между 100/70 и 150/80 мм. рт. ст. Эти цифры характерны обычно для первых двух триместров этого периода. Ближе же к родам, когда увеличивается масса тела будущей мамы, плода, а вместе с тем и объем циркулирующей крови, артериальное давление должно несколько повышаться. Это нормально. Допустимое повышение в данном случае составляют 15-20 единиц систолического давления и 10-15 единиц диастолического. Любое превышение (или наоборот) этих цифр считается отклонением и подлежит терапевтической коррекции при постановке диагноза – гипотония или гипертония.

Причины развития гипотонии у беременной

Склонность к гипотонии при беременности наблюдается и отмечается, как правило, у женщин, с пониженной массой тела и хрупкого телосложения.

Причинами этого состояния могут служить таковые:

• Изменения гормонального характера в организме.
• Хронические заболевания желудка и в целом тракта пищеварения.
• Аллергические реакции (сниженный иммунитет).
• Дисфункции щитовидной железы.
• Функциональные нарушения надпочечников.

Признаки, при которых возникает подозрениена гипотонию при беременности

Гипотония как патология у женщины, вынашивающей ребенка, диагностируется, когда ее артериальное давление при измерении показывает цифры ниже нормы, то есть не достигает 100/60 мм. рт. ст.

Подозрение на данного типа заболевание может возникнуть, если состояние будущей матери выражается следующими признаками:

• Отмечаются приступы одышки при небольшом ускорении во время ходьбы, легких физических нагрузках, или даже в состоянии покоя (обычно на поздних сроках беременности).
• Отмечаются частые головокружения, иногда – обмороки, в особенности в утренние часы, во время вставания с кровати.
• Отмечается быстрая утомляемость, причем даже при невысоких физических нагрузках, или во время прогулок на свежем воздухе.
• Ощущение постоянного недосыпания, то есть состояние сонливости сопровождает женщину постоянно.
• Женщина жалуется на приступообразную интенсивную слабость.

Все эти признаки, наталкивающие на подозрения о гипотонии, как правило, дают о себе знать в утренние часы, сразу после пробуждения.

Случается, что именно по резкому падению артериального давления и даже обморочному состоянию в первые недели после наступления беременности женщина и начинает подозревать о своем новом статусе «будущей мамы».

Когда гипотония начинается в самом начале беременности и показатели артериального давления колеблются пределах допустимых физиологических норм, врачи не относят это к разряду патологий.

Обычно, обусловлен этот процесс снижения давления с механизмом функциональной перестройки многих органов и систем женщины. Все эти изменения в их работе непосредственно связаны и своей целью имеют обеспечение защитной функции и здоровых условий для развития и роста младенца в утробе матери: оптимальный объем поступающего к детскому организму такого важного вещества, как кислород и разных питательных компонентов.

Ранние сроки периода вынашивания плода отличаются таким процессом, как расширение мелких сосудов, вмещающих в себя большой объем венозной и артериальной крови, с целью полноценного насыщения кислородом всех маминых органов и тканей, в особенности в малом тазу и матке.

Собственно именно это и становится основной причиной развития гипотонического состояния беременной женщины.

Гормональное влияние на давление

Желтое тело, которое образуется после выхода яйцеклетки, образует гормон беременности – прогестерон. В свою очередь, он создает благоприятные условия непосредственно внутри маточной трубы, чтобы зародыш добрался до полости матки беспрепятственно и смог там укрепиться.

Каким образом создаются эти условия? Прогестерон расслабляюще воздействует на гладкую мускулатуру матки и труб. Это необходимо, поскольку если мышцы этих органов находятся в состоянии тонуса зародыш не может продвигаться по ним и прикрепиться к стенке. А значит его ждет неминуемая гибель.

В результате этого воздействия прогестерона расслабляются так же и стенки мелких сосудов, что способствует их расширению, и соответственно понижению артериального давления.

С течением самой беременности, а также плодным развитием и ростом, гипотония проходит. Это происходит уже к началу второго триместра беременности.

Если же этого не происходит, то гипотоническое состояние врач определяет как патологическое, способное навредить самочувствию будущей мамы и развитию ее плода, а значит, подлежащее терапевтической коррекции.

Клиническая картина гипотонии беременных

Низкое артериальное давление вынуждает сердечную мышцу работать более активно, учащает сердечный ритм. При этом мозг начинает получать меньшее количество кислорода, что проявляется через такую клиническую картину:

• Постоянное сонливое состояние;
• Ночная бессонница;
• Одышка даже при малых физических нагрузках;
• Обмороки даже при малейшей нехватке свежего воздуха;
• Низкий уровень работоспособности;
• Высокий уровень раздражительности, плаксивости, эмоциональной чувствительности;
• Низкий уровень концентрации внимания;
• Метеочувствительность;
• Звон в ушах.

Опасность гипотонии для плода

Очень важно знать, что гипотония у беременных может наносить довольно серьезный вред плодному развитию, поскольку ухудшается циркуляция крови не только у матери, но и в плаценте, и ребенок перестает получать достаточно питания и кислорода, для нормального развития и роста.

Недостаточное кровоснабжение, в свою очередь, вызывает плацентарную недостаточность, гестоз плода, угрозу нормального родоразрешения.

Кроме того, пониженное артериальное давление матери во время беременности может негативно сказаться и после родов: период восстановления будет затяжной и менее интенсивный, поскольку организму будет не хватать сил для нагрузок, которые неизбежно возникнут в процессе ухода за младенцем.

Значительно пониженное артериальное давление у беременных может быть весьма опасным и вызывать осложнения, которые грозят разными патологиями и нездоровыми состояниями плода.

Прежде всего, гипотония может вызвать . Страдают самыми первыми при этом почки, сердце и сосуды мозга головы, причем не только материнского организма, но и малыша.

Как правило, гипотонию сменяет гипертония, которую очень тяжело на фоне беременности купировать. Более того, гипертония вызывает судорожный синдром и отек мозга, вследствие нарушенного кровообращения.

Хроническая форма гипотонии может вызывать обострение хронических инфекционных заболеваний (если таковые имеются в анамнезе женщины), снижение иммунитета, в связи с чем вынашивание беременности усложняется.

При гипотонии у беременной женщины может осложниться родовая деятельность. Обусловлено это осложнение будет нарушениями сократительной функции матки, в связи с нарушенным кровотоком и, соответственно, низким давлением крови. Нередко такие роды сопровождаются обильными кровотечениями.

Терапия гипотонии беременных

Существует несколько вариантов, применяемых для лечения гипотонической болезни. Особое положение женщины, то есть беременность в этом плане не исключение. Наоборот, при выборе терапевтических мер в таких случаях доктор более внимательно исследует состояние пациентки и, соответственно, более тщательно подбирает методы лечения и средства. Для каждого конкретно срока беременности и случая терапия сугубо индивидуальна.

Гипотензия патологическая, как еще называют заболевание, при угрозе прерывания беременности, предполагает стационарный режим. Будущая мама помещается в специально предназначенное для этого медучреждение или отделение больницы под пристальное внимание медиков.

Лечение кризов предполагает применение (подкожно) 5% раствора эфедрина с дозировкой 0,5 мл. Внутримышечно вводится еще и кофеин, точнее 10% его раствор в дозе 1,0 мл.

При дальнейшем медикаментозном лечении предпочтение отдается все-таки фармпрепаратам растительного происхождения. В этой связи используется экстракты или же настойки, в частности, экстракт радиолы розовой, элеутерококка, настойки лимонника китайского, заманихи, аралии, других соответствующих данной группе растений.

Как правило, в комплексе с лекарственными препаратами предыдущей группы, имеющими активное действие на ВНС, назначаются средства седативного плана. Они также имеют растительное происхождение. Традиционно рекомендуется прием отваров пустырника или валерианы.

Назначаются и фармакологические препараты, влияющие на свойства крови, в частности реологические, например, дипиридамол, а также в малых дозах кислота ацетилсалициловая. При головных болях рекомендуется кофеин. Его принимают в сутки 2 – 3 раза в количестве 0,05 – 0,1 г (единоразово).

При резком снижении давления бывают обмороки. В такой ситуации беременной дают понюхать нашатырь, а когда придет в сознание, какое-нибудь тонизирующее средство, например 35 - 40 капелек кордиамина.

Большое значение в терапии гипотонии имеет и физиотерапия. Иглоукалывание, хвойные экстракты для ванной, купание в минеральных ваннах, морские купания, электросон, все это благоприятно воздействует на организм будущей мамы.

При степени гипотонии, позволяющей улучшение состояния в домашних условиях, беременная также находится под контролем врачебным, но дистанционно. Здесь уже сама мамочка должна беспрекословно выполнять все рекомендации доктора, а не подруг, и четко придерживаться строгого режима. Причем, строгий режим предусматривает не только распорядок дня, но и питание, эмоциональное состояние.

Настоятельно рекомендуется продолжительный сон, примерно 10 часов ночной и около 2 часов отдых в дневное время. После пробуждения лучше полежать несколько минут (5 – 7), а потом только вставать, причем, медленно. Резкое вставание может спровоцировать приступ тошноты и головокружение. Несколько часов следует проводить также на свежем воздухе. Специальная гимнастика и контрастный душ, по мере возможности, тоже рекомендуется ввести в распорядок дня.

Питание беременной должно быть разнообразным минерало- и витаминонасыщенным. Если увеличивается тяга к соленому, как правило, это капуста или огурцы, то эти продукты при пониженном давлении, если нет иных противопоказаний, можно не ограничивать. Недопустимо при гипотензии голодание. Рекомендуются супы на бульоне и сами бульоны. В рацион желательно ввести такой овощ, как сельдерей. Он не только способен повышать давление, но и благотворно влияет на уровень гемоглобина.

Будущим мамам, излюбленным напитком которых был до беременности кофе, рекомендуется перейти на цикорий. Натуральный кофе, только не растворимый, пить можно лишь в виде латте или капучино и то, совсем редко.

Артериальная гипотония – это снижение артериального давления ниже 110/70 мм. рт. ст.

Причины

Низкое давление достаточно часто встречается в первой половине беременности и связано с изменением гормонального фона. С первых дней после зачатия в организме женщины начинает активно вырабатываться гормон прогестерон, который приводит к ослаблению тонуса сосудов и снижению артериального давления. Таким образом, артериальная гипотония на ранних сроках является физиологическим явлением . Особенно выраженное снижение давления характерно для женщин, которые и до беременности имели склонность к гипотонии.

Кроме того, спровоцировать резкое падение артериального давления могут и другие факторы :

1. Голод;
2. Длительное нахождение в душном помещении или на улице в жаркую погоду;
3. Физическое и умственное переутомление;
4. Простудные и другие заболевания, сопровождающиеся ;
5. Экстрагенитальные заболевания (язвенная болезнь, недостаточность надпочечников и щитовидной железы, аллергические заболевания).

Нормы снижения артериального давления при беременности

Информация Говорить о нормах артериальной гипотонии достаточно сложно, т.к. до беременности для каждой конкретной женщины имеются свои колебания давления: кто-то склонен к более высоким цифрам, кто-то к более низким показателям. На данные момент принято считать за норму падение артериального давления не более, чем на 10 мм. рт. ст. по сравнению с показателями до наступления беременности.

Клиническая картина артериальной гипотонии

Характерные симптомы пониженного артериального давления:

1. Головокружения;
2. Тошнота;
3. Общая слабость;
4. Постоянная сонливость;
5. Необоснованная утомляемость;
6. Резкое потемнение в глазах, звон в ушах;
7. Ощущение нехватки воздуха;
8. Частые головные боли;
9. Периодические потери сознания.

Диагностика

Диагностирование артериальной гипотонии не представляет сложностей и основывается на жалобах женщины и результатах измерения давления.

В некоторых случаях возможна ложная диагностика низкого давления при несоблюдении правил тонометрии:

1. Плохо надутая манжетка;
2. Быстрое спускание воздуха из нее;
3. Женщина находилась в лежачем положении;
4. Небольшой объем руки пациентки (манжетка не перекрывает полностью кровоснабжение в артерии).

При диагностировании артериальной гипотонии женщине рекомендует ежедневно измерять давление и записывать результаты для контроля.

Лечение

Дополнительно В большинстве случаев артериальная гипотония незначительно ухудшает состояние женщины и не требует специального лечения . При значительном снижении давления, частых приступах потери сознания рекомендуется стационарное лечение.

Основные методы повышения артериального давления :

1. Использование эфирных масел лавра, базилика, розмарина;
2. Гипербарическая оксигенация (обогащение организма кислородом);
3. Физиотерапевтические процедуры;
4. Прием тонизирующих препаратов (экстракт элеутерококка, настойка женьшеня, китайского лимонника, таблетки пантокрин);
5. Фитотерапия. Способствовать повышению артериального давления могут настои многих лекарственных трав, цветков, ягод (зверобой, листья земляники, малины, мяты и смородины,

Контроль давления во время беременности – необходимая процедура. Как правило, с особой настороженностью относятся к гипертонии у будущих мам, поскольку она может быть симптомом преэклампсии. Однако далеко не редкость – пониженное давление при беременности. Если в целом гипотония не вызывает особых опасений, то во время вынашивания ребенка ее нельзя оставлять без внимания. Особенно серьезно нужно отнестись к этому женщинам, у которых и до беременности наблюдалось пониженное давление. У будущих мам, раньше никогда не страдавших гипотонией, она, как правило, развивается в первом триместре, что объясняется гормональной перестройкой.

Норма при беременности

Считается, что будущей маме нельзя допускать снижения давления ниже 95/65 мм ртутного столба. Конечно, норма у каждой женщины своя, в том числе и у беременной, и не всегда нужно ориентироваться на цифры, особенно если будущая мама хорошо себя чувствует.

Колебания давления при беременности – нормальное явление, если оно отклоняется в ту или другую сторону на 10%. При снижении на больший показатель его необходимо повышать.

Чем опасна гипотония во время вынашивания ребенка?

Вне беременности пониженное давление не вызывает особых опасений. Во время вынашивания ребенка ее обязательно нужно лечить. При пониженном давлении у беременных может развиться плацентарная недостаточность, то есть нарушение кровообращения в плаценте. В результате плод получает недостаточно питания, у него может начаться кислородное голодание. Не исключено отставание ребенка в развитии и росте. Пониженное давление у беременных на последних сроках может стать причиной преждевременных родов.

Также стоит учесть, что гипотония имеет неприятные симптомы, которые выражаются в ухудшении общего самочувствия женщины и ее настроения.

Причины

Причины гипотонии во время вынашивания ребенка бывают разные. К основным из них относятся следующие:

• Стрессовое состояние. Во время беременности женщина испытывает большие психо-эмоциональные нагрузки, в этот период она склонна слишком остро реагировать на все происходящее.
• Малоподвижный образ жизни.
• Реакция организма на изменение гормонального фона.
• Инфекционные заболевания.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Обезвоживание организма.
• Переутомление и недосыпание.
• Значительные кровопотери.
• Наследственная предрасположенность.

Признаки

В период ожидания малыша женщине каждый раз измеряют давление на приеме у гинеколога, поэтому любые изменения будут своевременно обнаружены. Кроме того, есть признаки, по которым можно заподозрить низкое давление. У разных женщин они могут быть разными. К наиболее характерным можно отнести следующие:

• Резкая слабость.
• Тошнота.
• Очень быстрая утомляемость.
• Постоянная сонливость.
• Головные боли.
• Чувство нехватки воздуха.
• Сниженная работоспособность.
• Частые головокружения.
• Потемнение в глазах.
• Звон или шум в ушах.
• Одышка при ходьбе.
• Учащенное сердцебиение.
• Обмороки.

Лечение гипотонии при беременности

При значительном снижении давления во время вынашивания ребенка необходимо лечение. Особенно интересует, что делать при гипотонии, тех беременных женщин, у которых симптомы ярко выражены и доставляют много неудобств.

Повышать давление нужно осторожно и под контролем врача, поскольку многие общеизвестные средства противопоказаны. Лучше всего в этот период обойтись без медикаментов, которые могут привести к порокам развития плода. Есть много способов повысить давление без лекарственных препаратов, но чтобы получить результат, их нужно применять в комплексе.

В первую очередь необходимо наладить режим дня. Будущей маме следует много гулять на улице, не переутомляться и обязательно высыпаться. Прогулки должны длиться 2-3 часа. Ночью нужно спать не менее 9 часов, желательно выделять на сон пару часов и днем. При хорошем самочувствии и отсутствии противопоказаний рекомендуется заниматься физическими упражнениями. Можно записаться в зал на занятия по гимнастике для беременных или на аквааэробику.

Большое значение имеют и продукты. Сбалансированное питание способно облегчить состояние будущей мамы. В рацион нужно включать свежие овощи, зелень, ягоды, фрукты. Особенно полезно употреблять в пищу свежую землянику, свежий корень сельдерея, натуральный томатный сок, зелень петрушки. Рекомендуется есть белковую пищу: молоко, кефир, творог, печень, яйца, сливочное масло. Существует очень простой способ поднять давление – съесть что-нибудь соленое. После этого женщина будет больше пить, а это приведет к увеличению объема циркулирующей крови и повысит давление. Но важно помнить – злоупотреблять солеными продуктами в этот период нельзя.

Что касается кофе, то его советуют пить понемногу и желательно нечасто. Напиток должен быть некрепким и с добавлением молока. Также не рекомендуется злоупотреблять шоколадом в целях повышения давления, изредка можно съедать несколько долек.

Важно помнить, что питаться нужно часто и маленьким порциями, в рацион нужно включать разнообразные продукты.

Полезное видео:

Несколько простых рекомендаций для улучшения самочувствия у беременных

1. Если пониженное давление приводит к тошноте, то рекомендуется лечь на спину, поднять ноги вверх и опереться ими о стену. При этом кровь будет от ног приливать к голове, обеспечивая головной мозг кислородом, и состояние улучшится. Это еще и профилактика варикоза.
2. Ношение компрессионного трикотажа помогает нормализовать давление.
3. Утром не рекомендуется резко принимать вертикальное положение – это может привести к головокружению и тошноте. Перед тем как встать, нужно немного полежать, потянуться, затем неторопливо подняться.
4. Для нормализации давления можно принимать контрастный душ, при этом процедура заканчивается прохладной водой. Хорошо делать обливания прохладной водой, а также контрастный душ ног и рук.

В заключение

Пониженное давление при беременности – частое явление. В этот период его обязательно нужно лечить, поскольку для будущей мамы оно может быть опасным. Повышать давление с помощью каких-либо аптечных или народных средств не рекомендуется, не посоветовавшись с врачом.

Что нужно знать о резус-факторе на этапе планирования беременности