Роды: что происходит с ребенком во время схваток и потуг. Как рожать естественным путём без боли и страха

Естественные роды - это физиологический процесс появления младенца без медицинского и хирургического вмешательства. Механизм заложен природой, позволяет укрепить связь между матерью и ребенком.

Естественное рождение представляет собой сложный процесс, в котором участвуют нервная и эндокринная системы, задействуются внутренние органы. Важно сохранять психологическое равновесие, гормональный фон, подчиняться врожденным рефлексам.

Естественные роды женщины бывают:

1. вертикальные проходят на корточках или на четвереньках. Акушер подхватывает младенца снизу и поэтому велика вероятность травмирования;
2. появление ребенка в воде расслабляет и снизижает болевые ощущения;
3. партнерские, когда на протяжении всего процесса рядом находится муж или близкий родственник;
4. домашние – привычная обстановка помогает беременной настроиться на позитивный лад. В РФ рожать дома разрешено только с опытными акушерками;
5. запланированные роды применяют при патологии;
6. лотосовые уникальны тем, что в момент появления младенца пуповину перерезают не сразу, а лишь при прекращении пульсации.

Традиционные в положении лежа - являются самыми популярными. Поза дает возможность уверенно себя чувствовать, акушеры смогут вовремя предпринять действия в случае осложнений. Недостатком считается давление на кровеносные сосуды и неправильное положение матки.

Роды естественным путем не подразумевают применение медикаментозных средств и использование медицинских инструментов. Как будет протекать процесс появления ребенка полностью зависит от женщины и врача.

Подготовка

В течение 9 месяцев будущая мама готовится к предстоящему событию. Первые и вторые естественные роды потребуют физической активности, психологического настроя.

Полностью отказываться от спортивных нагрузок нельзя. В первые 12 недель разрешается ходить, гулять на свежем возрасти, рекомендуется исключить бег и поднятие тяжестей. На поздних сроках можно заниматься йогой, фитнесом для беременных, посещать бассейн.

Необходимо освоить технику дыхания, которая поможет при схватках и потугах. Упражнения улучшают кровоток, снижают болевые ощущения, ускоряют течение процесса, уменьшают вероятность гипоксии плода.

Психологическая подготовка к естественным родам включает:

• информирование о механизме появления ребенка. Понимание, как нужно себя вести на каждом этапе;
• психологическая поддержка родственников, работа со специалистами. Психологи помогают женщине научиться снижать болевые ощущения;
• важен настрой на положительный исход в родах;
• выбор роддома и способа появления младенца на свет.

Подготовка к естественным родам для беременных женщин проводится в специализированных центрах для будущих родителей. Психологи и акушеры помогают настроиться на предстоящий процесс так, чтобы избежать неприятных последствий.

Подготовительный период включает в себя приобретение необходимых вещей для роженицы и младенца. В каждом роддоме есть список того, что взять с собой.

Показания

Чтобы определить, будет ли родоразрешение естественным путем, учитывают размеры таза, параметры развития плода, наличие патологий и хронических заболеваний. Отсутствие отклонений дает гарантию, что процесс пройдет нормально.

Сколько стоят естественные роды по прописке? Бесплатно. Платными считаются такие услуги, как выбор врача, отдельная палата и партнерские роды.

Показания к естественным родам:

1. беременность первая;
2. отсутствуют хронические заболевания;
3. предыдущие роды прошли без осложнений;
4. желание кормить младенца грудью.

Естественные роды женщины имеют ряд противопоказаний, при которых рекомендуется кесарево-сечение. Они возникают как во время беременности, так и в течение родового процесса.

Как отказаться от естественных родов? В России не существует программа, где женщина может самостоятельно выбрать метод появления ребенка на свет. Кесарево назначается только при наличии медицинских показаний.

Как правильно рожать естественным путем:

• заранее подготовиться, посетить курсы для родителей;
• в роддоме слушать акушера;
• использовать технику дыхания;
• правильно тужиться;
• сохранять спокойствие на протяжении процесса;
• настраиваться только на результат.

Соблюдение простых правил помогает избежать разрывов промежности, снизить болевые ощущения. Роды естественным путем позволяют установить связь между матерью и младенцем.

Противопоказания

Противопоказания к естественному родоразрешению:

• большой вес плода;
• узкий таз;
• полнота (ожирение);
• поперечное предлежание;
• естественные роды после двух кс;
• сахарный диабет, заболевания эндокринной системы;
• возраст женщины более 30 лет;
• злокачественные образования в половых органах.

Осложнения часто проявляются во время схваток и потуг. Несвоевременная медицинская помощь приводит к кровопотере, смерти плода.

Возможны ли естественные роды при недоношенном ребенке? Да, если срок более 30 недель, а вес плода превышает 1,5 кг. В остальных случаях используют хирургический метод.

Естественные роды при многоплодной беременности имеют особенности, так как относятся к группе риска. Кесарево применяют при патологии и хронических заболеваниях, узком тазе, болезнях сердца. Если беременность протекает нормально, назначают плановые естественные роды.

Противопоказания к естественным родам:

1. раннее отхождение вод без начала родовой деятельности;
2. разрыв матки;
3. гипоксия плода;
4. неправильное предлежание головки;
5. маточные кровотечения.

Что лучше кс или естественные роды? Появление ребенка на свет заложено природой. Натуральные роды имеют меньший восстановительный период, позволяют кормить новорожденного грудью.

Болезни, препятствующие родам

После конизации шейки матки естественное появление малыша допускается, если рубец достаточно плотный. Операция не влияет на вынашивание и развитие плода.

Естественные роды при загибе матки запрещены в большинстве случаев, так как возможны неблагоприятные последствия для ребенка. Врач во время осмотра принимает решение и при необходимости назначает плановое кесарево.

Косоглазие не является прямым противопоказанием к родам. Окулист оценивает риск ухудшения зрения и может назначить кесарево. Разрешены естественные роды после операции на глаза, если прошел год и зрение полностью восстановилось. Возможно осложнение в виде отслоения сетчатки глаза, которое приводит к слепоте.

Разрешено рожать при повышенном давлении только под контролем врача. При ухудшении состояния, проводится экстренное кесарево.

Женщина с одним яичником может родить самостоятельно. Сложностью при патологии является вынашивание плода.

Запрещены естественные роды со стентом в мочеточнике. Есть вероятность смещения стента из-за напряжения мышц.

Плюсы

Естественные первые роды, при нормальном течение беременности, положительно влияют на дальнейшее развитие малыша, его иммунную систему. Отсутствие медицинского вмешательства позволяет женщине быстрее восстановиться.

Естественные роды в роддоме всегда протекают под присмотром акушера-гинеколога. В случае необходимости врачи смогут вовремя предпринять действия по спасению матери и малыша.

Преимущества:

• минимальный риск развития инфекций половых органов;
• грудное молоко вырабатывается с первых минут;
• полный контроль процесса;
• отсутствует послеоперационный период, если нет разрывов.

Благоприятный исход позволяет роженице быстро прийти в форму и ухаживать за новорожденным самостоятельно. В среднем женщина может вставать через 6-8 часов, а полностью восстанавливается по прошествии 5-7 дней.

Плюсы естественных родов для ребенка:

1. сразу же начинает вырабатываться иммунитет;
2. прохождение через стенки матки способствует приобретению навыков выживания;
3. адаптация к внешней среде проходит постепенно;
4. у матери быстро устанавливается лактация, младенец получает грудное молоко.

Мода на естественные роды все больше привлекает женщин детородного возраста. Опытные врачи позволяют процессу идти своим чередом, без использования лекарственным препаратов и анестезии.

Минусы

Несмотря на то, что предпочтительнее роды в естественных условиях, они имеют ряд минусов, связанных с течением и восстановительным периодом. Статистика говорит о том, что в 15% применяют кесарево сечение.

Минусы естественных родов:

• болевыми ощущения во время схваток и потуг;
• длительность процесса;
• риск разрыва промежности и матки.

Как избежать естественных родов в России? Кесарево сечение проводится только в случае медицинских показаний, а не по желанию женщины.

Чем опасны естественные роды:

1. кровотечения. Причиной является неправильное расположение плаценты, ее преждевременная отслойка, разрыв полости матки;
2. травмы плода. При проходе через матку возможны нарушения кожного покрова, костной системы;
3. кровоизлияния в спинной мозг, повреждения плечевого сплетения, приводящие к параличу ребенка;
4. разрыв промежности. Причиной становятся возраст более 35 лет, быстрое течение процесса, использование щипцов. Разрывы делятся на 4 степени, исходя из области и тяжести поражения тканей.

Последствия часто приводят к летальному исходу матери и малыша. Осложнения возникают из-за халатности медицинского персонала, неправильного поведения роженицы.

Что болит после естественных родов:

• нижняя часть живота из-за сокращений матки;
• спина и поясница;
• швы на промежности, если они были наложены;
• грудь при налаживании лактации.

Болевые ощущения проходят в течение 4-7 дней. Матка сокращается в среднем 2 недели.

Этапы

Весь процесс делится на 3 стадии. Перед началом родовой деятельности организм постепенно готовится. При появлении регулярных схваток или отхождении вод рекомендуется вызывать скорую помощь.

При поступлении в медицинское учреждение в первую очередь проводят очистительную клизму и гигиенический душ. Женщине выдается стерильный комплект одежды, в которых входят рубашка, халат и пеленка.

1. схватки;
2. потуги;
3. рождение последа.

Схватки и раскрытие шейки. Начинается этап с отхождения околоплодных вод или маточных сокращений. Период достаточно длительный, от 6 до 11 часов. Схватки в течение этапа усиливаются постепенно, интервал между ними сокращается. Родовые пути подготавливаются, шейка укорачивается и сглаживается. Под давлением мышц половых органов, головка плода продвигается и упирается в таз.

Потуги и рождение младенца. Длительность второго периода 1-2 часа. В первую очередь выходит головка плода, затем плечики и все тело. Сразу же прикладывают младенца к груди для получения первого молозиво.

Рождение последа. Через 5-10 минут со времени появления ребенка, необходимо чтобы вышло «детское место». Плацента должна быть целой, без повреждений. Проводят осмотр полости матки, при проведенной эпизиотомии зашивают промежность.

Процесс родовой деятельности проходит поэтапно и длится в среднем 12 часов. При отсутствии осложнений, выписывают из медицинского учреждения маму с ребенком на 3-4 сутки.

Медикаментозное обезболивание

Считается, что нормальные вагинальные роды в больнице проходят без медикаментозного обезболивания. Женщины выступают за и против анестезии, так как она оказывает воздействие на организм матери и младенца.

Обезболивание показано в следующих случаях:

• повышенное артериальное давление;
• сахарный диабет;
• сильные боли во время схваток;
• гестоз.

Анестетики снижают боль, снимают беспокойства роженицы. Если женщина не хочет, чтобы применяли лекарственные препараты, она может помочь себе с помощью массажа и дыхания.

Методы обезболивания делятся на 3 типа:

1. медикаментозное;
2. эпидуральная анестезия;
3. самообезболивание.

Медицинские препараты имеют высокую эффективность, но приводят к осложнениям. Анальгетики проникают через плаценту к плоду, поэтому их применяют с осторожностью.

Таблетки:

• Баралгин – снижает артериальное давление, рекомендован при сердечной недостаточности;
• Бутироксан – помогает восстановить внимание, снизить болевые ощущения, снимает головную боль;
• Клофелин – снижает давление, устраняет чувство страха. Часто применяется при преждевременном отхождении вод.

Инъекции и капельницы:

• Трамадол – подавляет рецепторы, снимает боль на 3-6 часов. Нормализует схватки;
• Дротаверин – в состав входит Но-Шпа и Спазмон. Вводят внутривенно не более 4 мл. Оказывает воздействие на боль, при этом не расслабляет шейку.

Эпидуральная анестезия обезболивает только нижнюю часть тела. Широко применяется при гестозе, низком болевом пороге и преждевременных родах.

Самообезболивание

Неприятные ощущения во время схваток и потуг являются сигналом о течение процесса для женского организма. Методы самообезболивания помогут контролировать боль, ускорить раскрытие шейки.

Массаж. В первую очередь рекомендуется разминать в области крестца и поясницы. Это позволит облегчить боль. Помочь успокоиться и расслабиться способствует поглаживание живота сверху вниз. Чтобы снизить ощущения в области матки необходимо массажировать внутреннюю поверхность бедра.

Дыхание. Техника основана на том, что во время схваток вдох делается животом через нос, а выдох через рот. Это поможет расслабиться, снимет нервное возбуждение, улучшит кровообращение.
Во время потуг используется дыхание «как собачка». Вдох и выдох быстрый и резкий через рот. За счет работы диафрагмы пропадает желание тужиться, снижается болевой эффект.

1. лежа на боку. Помогает плоду принять правильное положение, риск травмирования уменьшается;
2. на четвереньках. Боль в пояснице становится менее заметна. При покачивании в этой позе расслабляются мышцы промежности;
3. сидя на корточках или на коленях с опорой. Помогает продышать схватки, снижают нагрузку на позвоночник.

В начале справиться со схватками поможет теплый душ. Вода расслабляет все тело, снижает боль и неприятные ощущения.

Послеродовой период

Состояние женщины после родов естественным путем контролируют врачи. Это необходимо для того, чтобы избежать осложнений и воспалений. Восстановление организма происходит за 6-8 недель.

Через сколько можно вставать после естественных родов? Когда процесс прошел без осложнений, двигаться разрешается через 6 часов. Если есть шов после естественных родов, период отдыха составляет 12 часов.

Матка сокращается, дно уменьшается на 2 см в сутки. В течение 8-10 дней наблюдаются кровянистые выделения после естественных родов. Швы заживают и рассасываются около месяца при правильной обработке.

Живот после естественных родов может болеть из-за маточных сокращений. Менструальный цикл налаживается через 2 месяца если ребенок на искусственном кормлении, и при прекращении лактации у кормящих.

Через 8 недель, по желанию женщины, проводится стерилизация, или перевязка маточных труб после естественных родов. Она не допускает следующей беременности.
В течение месяца запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом. Требуется воздержаться от интимных отношений в первые 2 недели.

Татьяна Малышева считает, что беременность – это не болезнь. Естественные роды становятся проблемой для современных женщин. Она призывает помочь своему ребенку появиться на свет естественным путем. Это улучшает иммунитет младенца, снижает риск развития заболеваний.

Роды в живую не так страшны, как их описывают роженицы. Современная медицина позволяет применять обезболивающие препараты, а также воздействовать на сам процесс. Избавиться от боли помогают правильные позы и техника дыхания. Рождение младенца – настоящее волшебство в жизни каждой женщины.

Естественные роды – это процесс появления ребенка, который заложен природой. Женщина может рожать самостоятельно без всяких вмешательств, хотя сегодня редко возникают случаи, когда роженица оказывается без медицинской помощи. Большая часть родов протекает в стенах роддома под наблюдением врачей. Только в крайнем случае они имеют права вмешаться. В среднем длительность естественных родов составляет 10 часов.

Виды естественных родов

Чаще женщины выбирают такой вид родов, но несмотря на это, он считается противоестественным. Процесс происходит лежа на спине.

• акушерки обладают большим опытом в проведении подобных родов, поэтому способны быстро решить любую проблему;
• женщина ощущает себя уверенно, так как большинство рожает подобным образом;
• не требует финансовых затрат.

• лежащая на спине роженица испытывает более острую боль из-за изменения расположения матки;
• процесс более длительный, так как кровеносные сосуды испытывают давление.

Вертикальные роды

По мнению современных специалистов, именно такой способ заложен природой. При потугах женщина становится на четвереньки или садится на корточки, а врач подхватывает новорожденного снизу.

• матка под давлением головы ребенка раскрывается более мягко и быстро;
• шансы травмировать малыша крайне низкие;
• редкое возникновение разрывов промежности.

• способ противопоказан роженицам с варикозом на ногах при наличии крупного плода;
• роды имеет право вести только обученный специалист.

Многие современные мамы все чаще отдают предпочтение родам в воде. Для этого используется резервуар с теплой жидкостью.

• вода способствует расслаблению и снижению болевых ощущений;
• ребенку легче преодолеть родовой путь.

• малыш может наглотаться воды;
• если возникнет кровотечение, то его сложно будет прекратить;
• при разрывах швы накладываются через несколько часов.

Партнерские роды

При обоюдном согласии во время родов рядом с будущей мамой находится член семьи, чаще всего – муж.

• возможность контролировать действия врачей;
• укрепление семьи;
• бесценная поддержка для будущей матери в сложный период.

• психологический ступор, когда женщина может неловко чувствовать себя перед мужем при родах;
• шок и стресс мужчины, так как даже при сознательном выборе он может оказаться неготовым к увиденному.

Достоинства и недостатки естественных родов

Естественные роды обладают рядом преимуществ, ведь организм женщины полностью приспособлен к такому процессу:

• быстрый приход молока;
• адаптация малыша к условиям окружающей среды в естественной обстановке;
• во время прохода родовых путей ребенок учится преодолевать преграды;
• образование связи на эмоциональном уровне между мамой и малышом;
• скорейшее восстановление организма;
• возможность ухаживать за ребенком с первого дня.

Вышеперечисленная информация объясняет то, почему естественные роды лучше кесарева сечения.

Есть и неприятные моменты, с которыми придется столкнуться:

• сильные болевые ощущения;
• болезненность в промежности после рождения ребенка;
• вероятность появления разрывов.

Врачи считают, что естественные роды и плановые операции способны нанести травму матери и ребенку в одинаковой мере. Поэтому опираться только на этот факт при выборе вида родовой деятельности не стоит.

Как выглядит родовой процесс

Процесс естественных родов состоит из трех этапов:

1. Подготовка шейки матки.
2. Процесс появления ребенка на свет.
3. Рождение плаценты.

Первая стадия родов

Этот период родоразрешения разделен на фазы:

1. Скрытая.
2. Активная.
3. Переходная.

Мало кто замечает переход от одной фазы к другой. Продолжительность каждой у разных женщин отличается. Чаще сначала наблюдаются слабые схватки.

• Скрытая фаза родов. Обычно роженицы никак не ощущают ее проявления. Дискомфорт выражен несильно. Может наблюдаться слабая боль в пояснице, и возникнуть желание побыть одной.
• Активная фаза родов. Матка начинает раскрываться. Продолжительность и периодичность схваток постепенно нарастает. В конце фазы наблюдается раскрытие в 8 пальцев. Болевые ощущения ярко выраженные, отвлечься от них довольно сложно. Преодолеть их поможет массаж, дыхательные упражнения, занятия на фитболе или принятие ванны. Допускается использование обезболивающих препаратов после разрешения врача. Акушерка периодически проверяется степень раскрытия матки.
• Переходная фаза родов. Переходная стадия самая сложная и болезненная. Во время нее ребенок движется во влагалище, для чего матка становится шире еще на пару сантиметров. Сильная боль возникает из-за того, что мышцам приходится резко переключиться от раскрытия матки на выталкивание плода.

Что чувствует роженица? Активная фаза естественных родов сопровождается схваткообразными болями, которые постепенно увеличивают интенсивность. На переходном этапе ощущения сливаются и представляют собой волну боли. Во время продвижения ребенка во влагалище нередко наблюдается боль в пояснице. Болевые ощущения иногда сопровождаются напряжением диафрагмы, что вызывает образование икоты, изжоги или тошноты. Женщины при родах иногда ощущают резкие горячие и холодные приливы.

Вторая стадия родов

Период характеризуется готовностью малыша преодолевать родовые пути и началом потугов. Схватки длятся примерно 1,5 минуты и повторяются каждые 4 минуты. Если родовая деятельность началась давно, то интенсивность схваток может быть значительно слабее.

Все зависит от индивидуальных особенностей женщины. Продолжительность этапа примерно 1,5 часа.

Во время финишной стадии роженицу не покидает боль. Возможно возникновение 15-минутной передышки, когда организм будет переключаться с одного действия на другое. Начинается потужной период. Во время него ощущается чрезмерное давление на таз. Это совершенно нормально. Теперь роженица должна сконцентрироваться и помочь малышу родиться.

Некоторые женщины переносят потуги легко, а другим они даются сложнее схваток. Иногда тужиться хочется, когда шейка еще не раскрыта. Тогда ощущения необходимо сдерживать, чтобы избежать разрывов.

Головка ребенка прорезывается

В момент натуживания голова может появиться, а затем снова исчезнуть до следующей волны. Таким действием ребенок делает растяжение тканей промежности более мягким. Когда голова будет располагаться под костью лобка, она больше не сможет исчезнуть. В завершающий период естественных родов женщина испытает жжение. Тогда при незначительных усилиях врач извлекает ребенка.

Третья стадия родов

Заключительный этап родов длится 20 минут и состоит в рождении плаценты. Он проходит настолько легко, что многие женщины ничего не ощущают. Чаще они озабочены тем, что наслаждаются присутствием ребенка. Обычно его выкладывают женщине на живот и предлагают грудь.

Противопоказания к естественным родам

Иногда рожать естественным путем нежелательно. Тогда используется хирургическое вмешательство. Оно помогает избежать негативных последствий в ряде случаев.

Ягодичное, ножное и смешанное тазовое предлежание

При ягодичном предлежании можно рожать самостоятельно, если плод некрупный. В случае ножного или смешанного расположения во время родоразрешения может наблюдаться:

• недостаток кислорода для малыша,
• травматичность,
• выпадение пуповины,
• несвоевременное отслоение плаценты.

Для устранения негативных последствий врачами принимается решение о хирургическом вмешательстве.

После ЭКО

Женщина может родить после ЭКО, если проблема заключалась только в партнере и еще в ряде случаев:

• желание женщины рожать естественным путем,
• возраст до 35 лет,
• ожидание одного ребенка,
• бесплодие менее 5 лет,
• отсутствие гестоза и фетоплацентарной недостаточности,
• нет угрозы выкидыша.

В остальных случаях рожать естественным путем запрещается.

Симфизит

Кесарево сечение при симфизите можно избежать, если:

• нет жалоб на сильные болезненные ощущения,
• лонная щель расширена менее чем на 10 мм,
• параметры таза в норме,
• плод некрупный.

Рубец на матке

Разрешается рожать без операции при условиях:

• наличие не более одного ровного рубца,
• предыдущая беременность была не ранее двух лет назад,
• плод весом до 3,5 кг,
• головное предлежание,
• отсутствие патологий.

Допускается естественное родоразрешение после удаления рубца.

Миома матки

Если нет осложнений во время вынашивания ребенка и нормальный размер плода и таза, то допускаются естественные роды при наличии опухолевого новообразования на матке.

Геморрой

Естественные роды при геморрое доставляют много неудобства и боли. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах. Неприятные последствия поможет устранить профилактика геморроя во время беременности. Заболевание не становится противопоказанием к самостоятельным родам.

Миопия высокой степени

Если заболевание проходит без осложнений, проводится профилактика, и ранее не делались операции на глазах, то рожают без хирургического вмешательства. В противном случае возможно отслоение сетчатки, кровоизлияние и потеря зрения.

Конизация шейки матки

Когда вырезана конусовидная часть матки, рожать трудно. Из-за рубца шейке матке сложно раскрыться. Здесь не обойтись без кесарева сечения.

Низкая плацентация

В этом случае всегда назначается операция. Естественные роды будут угрожать жизни ребенка.

Возраст после 40 лет

Женщины в 40 лет и старше не должны отказываться от естественных родов. Главное, чтобы мама и ребенок находились в нормальном состоянии. Беременность также должна проходить без отклонений.

Обвитие пуповиной

При однократном обвитии и нормальном состоянии плода никаких противопоказаний нет. При множественном обвитии, остановке ребенка в развитии и учащении его сердцебиения проводится операция.

Герпес

В материнской утробе ребенок приобретает антитела. Они помогут противостоять вирусу, поэтому инфицирование при естественных родах исключено.

Узкий таз

Самостоятельно рожать ребенка с узким тазом крайне тяжело. Предварительно врач производит обмеры важных показателей. Даже если они будут соответствовать норме, то в учет берется и размер головы плода.

Энтерококк фекалис

При нормальных показателях анализов угроза заражения малыша отсутствует. Рожать естественным путем не запрещено.

Паховая грыжа

При паховой грыже разрешается рожать естественным путем в следующих случаях:

• незначительное выпячивание,
• использование бандажа в процессе вынашивания ребенка,
• поддержка грыжи специалистом во время потугов.

Врачи обращаются к кесаревому сечению только в крайних случаях, когда что-либо угрожает здоровью и жизни матери или ребенка.

Кесарево сечение: особенности

Некоторые женщины все-таки стараются избежать болевых ощущений во время родов и выбирают кесарево сечения без веских обоснованных причин. Какие особенности включает в себя хирургическая операция можно понять, если ознакомится с ее достоинствами и недостатками.

• возможность спасти жизнь мамы и малыша при противопоказаниях к естественным родам;
• отсутствие последствий родовой деятельности: геморрой, деформация промежности;
• временное ограничение интимной близости и опущение органов;
• отсутствие боли от схваток и потугов.

• длительное восстановление;
• болевые ощущения после операции;
• возможность расхождения швов при следующей беременности;
• повышаются шансы возникновения кровотечения.

Кесарево сечение проводится за 1-2 часа. Процесс родов намного более упрощенный, но он не может заменить те ощущения, которые испытывают женщины, выбравшие естественный способ.

Эпидуальная анестезия применяется чаще при хирургических вмешательствах. Она начинает действовать через 20 минут после ввода препарата. Он колется в эпидуальную часть позвоночника. Для этого используется игла с катетером. После иглу убирают, а через катетер при необходимости вводят еще одну дозу.

Подобный вид анестезии применяется и при естественном родоразрешении, когда женщина имеет низкий болевой порог. Препарат лишает нервные корешки чувствительности. В результате роженица не ощущает нижнюю часть тела, а верхней может пользоваться как обычно, при этом находится в сознании.

Сегодня женщина имеет возможность родить естественным путем после операции благодаря новшествам:

• полусинтетические нити для швов способствуют быстрому и полному восстановлению ткани;
• разрез матки производится горизонтально.

Врачи вынуждены делать вертикальный надрез, если жизнь плода находится под угрозой. Тогда родить самостоятельно при следующих беременностях не получится. Данный способ противопоказан и при многократном кесаревом сечении.

Многие женщины хотят хоть раз в жизни родить естественным путем, но врачи отговаривают их из-за возможных последствий:

• расхождение матки приводит к смерти ребенка и матери;
• проблемы с неврологией;
• спайки после операции могут помешать процессу;
• смещение внутренних органов;
• образование грыжи.

Если эти риски не пугают матерей, то они пишут расписку об отсутствии претензий к врачам при возникновении осложнений. Иногда женщинам удается родить здорового малыша и после двух операций, но это исключение из правил.

Иногда женщины выбирают завершение беременности в стенах дома. Естественные роды должен принимать человек, который вел беременность. За рубежом способ довольно популярный, а в России мало специалистов, обученных для принятия подобных родов.

Преимущества домашних естественных родов

Желание женщин рожать в домашних условиях растет с каждым годом. Это происходит из-за ряда достоинств:

• привычная обстановка помогает расслабиться;
• отсутствие больничной микрофлоры;
• роженица сама контролирует процесс;
• самостоятельный выбор позы для рождения ребенка;
• установление особой связи между членами семьи;
• возможность перерезать пуповину на несколько часов позже.

Если не брать во внимание недостатки и возможные последствия, то естественные роды дома действительно привлекательны.

Недостатки естественных родов в домашних условиях

По мнению врачей, домашние роды много чем опасны. Недостатки способа:

• отсутствие необходимого оборудования и инструментов для родов;
• риск того, что акушерка не успеет доехать до места;
• вероятность заражения в нестерильной обстановке;
• домочадцы смогут оказать лишь моральную поддержку;
• матери сразу после родов нужно осуществлять уход за ребенком.

Законодательство России запрещает медицинским работникам принимать естественные роды в домашних условиях. При возникновении несчастного случая обвинить будет некого, так как юридически услуга домашнего акушера незаконна.

Последствия

Домашние роды – это ответственный шаг любой женщины. Чтобы полностью осознать серьезность ситуации, необходимо оценить возможные последствия:

• травма головки новорожденного,
• внутричерепное кровоизлияние,
• паралич,
• смерть плода,
• кровотечение после родов,
• повреждение родовых путей,
• разрывы промежности.

Осложнения могут возникнуть из-за неопытности выбранного медицинского работника или наступления непредвиденных ситуаций во время родов.

Подготовка к естественным родам

Этапы

Рождение ребенка требует особой подготовки со стороны женщины. В этом поможет несколько способов:

• посещение занятий по подготовке к естественным родам;

• чтение специальной литературы;
• освоение техник дыхания и массажа;
• продумывание сценария родов;
• нахождение в спокойной и расслабленной атмосфере;
• ведение календаря беременности.

Если роженица научится правильно расслабляться заранее, то шейка матки раскроется быстрее и ребенок легче преодолеет родовые пути.

Во время беременности

Важно при вынашивании ребенка не проводить время впустую, а получать знания о предстоящем естественном родовом процессе, грудном вскармливании и материнстве в целом. Для этого выбирается один из способов или несколько сразу:

• онлайн-консультирование,
• видеокурсы,
• центры, школы и курсы подготовки к родам.

Будущая мама получит массу преимуществ от занятий:

• формирование полного представления о родах и способах облегчения процесса;
• помощь в разработке плана;
• наличие в арсенале полного комплекса упражнений, подготавливающего тело к родам;
• избавление от страха;
• позитивный настрой от работы со специалистами и общения с будущими мамами;
• приобретение навыков по уходу за малышом.

Существуют платные и бесплатные занятия, поэтому любая женщина сможет выбрать для себя подходящий вариант.

Негативные мысли во время беременности поможет прогнать аутотренинг и визуализация. Женщинам нужно представлять, как хорошо ей будет находиться рядом с малышом после родов: гулять, кормить, играть.

Положительно влияют плакаты с аффирмациями. Они развешиваются по всему дому. Используются любые фразы, которые подарят женщине положительный настрой. При сильных волнениях обращаются к психологу — он сможет помочь не только маме, но папе подготовиться к появлению малыша в семье.

Физическая подготовка

Во время беременности для подготовки к естественным родам показаны посильные физические нагрузки. Рекомендуется проводить упражнения в группах с инструктором. Он позаботится о том, как подобрать для будущей мамы правильную нагрузку. Специалист учтет срок беременности, возраст женщины и текущее состояние тела. Большинство упражнений проводятся для укрепления мышц пресса и тазового дна.

Оптимальное занятие для женщины на любом сроке беременности – плавание. Оно благотворно влияет на подготовку дыхания и укреплению мышц перед родами. Вода хорошо расслабляет и в ней проводится множество упражнений.

Двойня

С того момента, как женщина узнает, что у нее родится двойня, она должна начать тщательно готовится к родам. Подготовка заключает в себе:

• регулярное посещение гинеколога;
• улучшение качества питания;
• начиная с 33 недели беременности нужно больше отдыхать;
• перепланировать финансовые затраты;
• решить с врачом вопрос о том, что выбрать: кесарево сечение или естественные роды.

Крайне важна психологическая подготовка женщины и поддержка со стороны близких.

Вещи в роддом лучше собрать заранее. Оптимальное время – за месяц до назначенной даты родов. Что нужно взять с собой?

Кроме вещей нужных непосредственно для роддома, женщиной собирается пакет для выписки. В нем должна находиться одежда для матери и ребенка. Его обязательно нужно показать домочадцам.

Что нельзя делать во время родов

Женщина должна знать, что лучше не делать в процессе естественных родов. Запрету подлежат 12 действий, которые иногда совершают роженицы. Что нельзя во время родов?

1. Паниковать.
2. Расстраиваться, если дома забыты какие-либо вещи, так как в роддоме все есть, а то, чего нет, подвезут позже родственники.
3. Добираться до роддома самостоятельно, особенно за рулем автомобиля.
4. Бояться родов и родовой боли.
5. Сжимать и разжимать мышцы.
6. Сидеть и лежать на спине.
7. Кушать и пить.
8. Кричать во время схваток.
9. Садиться во время потугов.
10. Тужиться «в лицо».
11. Не выполнять рекомендации врачей.
12. Отказываться от осмотра и применения необходимых медикаментов.

Необычные естественные роды

Существует много историй от женщин всего мира о том, как у них необычно проходили роды. Самые впечатляющие:

• рождение четверых детей за четыре минуты;
• разноцветные дети во время одних родов;
• появление на свет 7 детей при кесаревом сечении;
• женщина родила ребенка во время тренировки, не зная о беременности;
• жительница Великобритании в течение года родила две пары близнецов;
• роды с онлайн-трансляцией в «Твиттере»;
• самые поздние роды проходили в Германии у женщины 64-х лет.

Естественные роды: видео

Просмотр видеоролика поможет будущим матерям узнать, чего нужно ожидать от родов. Медиаинформация впечатлит многих женщин. Но лучше быть всестороннее подготовленной к сложному процессу появлению ребенка на свет.

Время чтения: 5 минут

Задумываться о родах женщины начинают, ещё только увидев две полоски на тесте, и, чем ближе «день икс», тем больше переживаний и вопросов на эту тему. Как понять, когда ехать в роддом, где и с кем рожать, получится ли родить самостоятельно или придётся прибегать к кесареву сечению? Естественные роды – цель многих будущих мам, ведь это продуманный природой способ появления ребёнка на свет, лучшее завершение здоровой беременности, если нет противопоказаний.

Что такое естественные роды

Естественными называются такие роды, когда ребёнок проходит через родовые пути: шейку матки и влагалище (а не извлекается через надрез в животе, как при кесаревом сечении). Такой способ появления на свет имеет много плюсов для мамы и малыша. Женщина восстанавливается быстрее, ведь у неё нет послеоперационных швов, она может носить на руках ребёнка и поднимать коляску.

Малыш во время прохождения через родовые пути, получает свою первую дозу полезных бактерий, которые заселяют кишечник, стимулируют иммунитет и защищают от дисбактериоза. Кроме того, как утверждают перинатальные психологи, сложный переход от внутриутробной жизни к суровым условиям внешнего мира у новорождённого проходит легче, если он появился естественным путём.

Гормоны, которые вырабатываются в процессе родов, запускают сложные механизмы в психике женщины, формируют привязанность к ребёнку, то, что мы называем материнским инстинктом. Сразу после появления крохи, его положат на живот матери, и дадут возможность впервые приложить к груди. Этот трогательный момент, который запоминается всем женщинам, во время операции кесарева сечения невозможен.

Подготовка к естественным родам

Долгие месяцы перед родами женщина регулярно посещает гинеколога, следит за питанием и сдаёт множество анализов; читает книги и сайты про беременность. Вся семья обустраивает будущую детскую и закупает приданое для малыша. За этими приятными хлопотами важно не забыть, что готовность к родам – это не только собранные в роддом пакеты. Нужно проверить свою подготовку по двум направлениям.

Психологическая

Для того чтобы роды естественным путем прошли успешно, очень важен психологический настрой женщины. Есть три уровня готовности женщины к родам: низкий (панические настроения, ожидание боли и страданий), средний (положительный настрой, при этом неуверенность в своих силах) и высокий (счастье, эмоциональный подъём, готовность сотрудничать с врачами).

Вывести готовность к родам на нужный уровень помогают специальные занятия с психологами на бесплатных курсах при женских консультациях и в коммерческих центрах. Новейшая тенденция – доулы, женщины со специальными знаниями в области психологии и акушерства, которые обеспечивают индивидуальную поддержку беременной женщине в течение последнего триместра беременности и на родах. Нанять такую помощницу сейчас можно в любом крупном городе.

Физическая

Подготовка нужна не только уму, но и телу. На важное событие помогут настроиться изучение техник дыхания, массажа, физиологичных поз для успешного родоразрешения. Женщина должна хорошо представлять, что происходит в каждой стадии родов, для того чтобы максимально облегчить себе этот процесс и помочь малышу, ведь ему тоже предстоит серьёзная работа.

Как проходят естественные роды

Роды протекают в три этапа: раскрытия, изгнания и последовый. Началом родовой деятельности считается появление регулярных схваток. Принято считать, что родовых болей в этом периоде не избежать, однако, это не всегда так. Если женщина хорошо физически подготовлена, на начальном этапе схваток она может ощущать лишь, что периодически каменеет живот.

Будущие мамы часто переживают, смогут ли они отличить настоящие схватки от тренировочных. Тут им на помощь приходят приложения для смартфонов – “схваткосчиталки”. Отмечая в приложении каждый пик болезненных ощущений, можно отслеживать интервал между схватками; программа определит, пора ли ехать в роддом.

Первый этап

Раскрытие – самая долгая фаза родов, в среднем она длится 9-12 часов, в первых родах, как правило, дольше, чем в повторных. Шейка матки постепенно раскрывается, чтобы дать малышу возможность пройти по родовым путям. Степень раскрытия проверяет при осмотре акушер. При открытии на 4 сантиметра и больше женщина отправляется в родовой зал. В роддомах всё чаще практикуются мягкие роды, когда женщине не обязательно лежать во время схваток – она может прыгать на фитболе, стоять в удобных для неё позах. Это помогает облегчить болезненные схватки.

Второй этап

Полным считается раскрытие на 8-10 см. Так начинается второй этап родов – изгнание плода. В это время женщина чувствует потуги – сильные позывы, похожие на желание облегчить кишечник. На этой стадии особенно важно прислушиваться к указаниям грамотного акушера, который поможет малышу появиться на свет без повреждений. Если ребёнок крупноват для родовых путей женщины, ему помогают родиться с помощью небольшого надреза в промежности – эпизиотомии.

Третий этап

Новорождённого кладут маме на живот, дают пуповине отпульсировать и перерезают её. Здоровый малыш появился на свет, но роды ещё не закончены, впереди третий этап – рождение последа. Мягким надавливанием на живот акушер помогает выйти плаценте. Как правило, её сразу же демонстрируют женщине. Новоиспечённой маме не до этого, но убедиться в целостности последа очень важно. Даже маленькая часть плаценты, оставленная в организме роженицы, может вызвать серьёзнейшие послеродовые осложнения.

Противопоказания

Противопоказания к естественным родам делятся на абсолютные и относительные. К абсолютным относят:

• патологически узкий таз (3 и 4 степени сужения);
• выраженную миопию (близорукость) у матери – потуги могут привести к отслойке сетчатки;
• поперечное положение плода после излития околоплодных вод;
• препятствия в родовых путях (рубцы, опухоли, сильная стадия варикоза влагалища);
• длительное отсутствие родовой деятельности после излития вод (риск гипоксии для ребёнка);
• незажившие рубцы на матке (к примеру, если после предыдущих родов путём кесарева не выдержан рекомендованный врачами срок);
• инфекционные болезни у матери, которыми малыш может заразиться, проходя через родовые пути (ВИЧ, сифилис, гепатит и другие).

Относительные противопоказания – тазовое предлежание крупного ребёнка (свыше 3500 г), многоплодная беременность, слабая родовая деятельность, хронические заболевания матери. Во всех этих случаях вопрос о возможности родить самостоятельно определяется врачом индивидуально. Вагинальные роды – идеал, к которому можно стремиться, но не стоит забывать, что на первом месте должны стоять жизнь и здоровье всех участников процесса, поэтому отказываться от вмешательства врачей недопустимо.

Видео

Момент рождения на свет – настоящее сражение крохотных младенцев за право на здоровье и жизнь. Природа, как может, защищает малюток, но везет, увы, не всем. Риск получить травму или опасное осложнение так велик, что служба в армии в сравнении с родами кажется веселым походом в кино.

Пуповина: и питает, и душит

Пуповина – связующая нить между матерью и плодом – может стать серьезной угрозой для жизни крохи. Слишком короткая пуповина затрудняет выход плода из матки. Длинная — может еще внутриутробно обернуться одной или несколькими петлями вокруг ручки, шеи или ножки, даже завязаться в узел. Во время продвижения по родовым путям путы затягиваются, перекрывая ток крови по сосудам, расположенным внутри пуповины. В результате дитя испытывает острую нехватку кислорода, как от тугой удавки. Насколько сильно пострадает малыш, зависит от силы пережатия его шеи, плотности узлов на пуповине и быстроты рождения. Ведь только после полного извлечения из родовых путей и освобождения от пут он сможет самостоятельно дышать.

Еще опаснее, когда петли пуповины выпадают наружу из матки еще до рождения плода. Тогда во время схваток питающие дитя кровеносные сосуды оказываются надолго полностью пережатыми между костями черепа ребенка и таза женщины. Из-за прекращения поступления кислорода начинается агония. Единственный шанс на спасение жизни малютки – экстренное проведение .

Бедная головушка…

Большинство детей появляется на свет головой вперед. Нежные и податливые кости черепа ребенка выдерживают колоссальную нагрузку, раздвигая твердое лобковое сочленение и крестец матери. На это уходит не один час. Поэтому на части головки, прижатой ко входу в малый таз, возникает отек кожи – родовая опухоль. Чем дольше «стоит» голова малыша в матке, ожидая полного раскрытия шейки матки, тем больше будет «шишка» на темени или затылке. К счастью, она пройдет бесследно за первые несколько часов после .

Гораздо серьезнее последствия кефалогематомы. Это кровоизлияние под кожу или под надкостницу на черепе, возникающее из-за сильного давления или ушиба о тазовые кости мамы. Оно рассасывается до месяца, может стать причиной выраженной желтухи или у младенца. Кроме того, большие плоские кефалогематомы образуются в месте перелома (трещины) черепной кости малютки. Для подтверждения травмы сразу после рождения младенцу придется пройти рентгенографическое обследование и быть под наблюдением врача.

Переломы костей черепа у новорожденных чаще бывают в виде трещин. В тяжелых случаях отломки могут заходить один на другой или вдавливаться в ткань головного мозга. Так бывает при травматичном наложении на голову выходных акушерских щипцов, когда врач вынужден помогать роженице. Щипцы применяются редко, только при возникающих : потуг, крупном плоде или угрозе асфиксии плода. После удачно выполненного пособия на висках у младенца остаются лишь быстро исчезающие красные следы от краев ложек. Но не редкость – синяки, ссадины и даже отрыв лоскута кожи. Перелом костей черепа требует хирургического лечения или помощи нейрохирургов, затем — длительной неврологической реабилитации.

Шея: где тонко, там рвется

Когда младенцев берут на руки, им обязательно поддерживают голову. Это правильно: мышцы шеи у деток еще слабые, межпозвонковые суставы — очень подвижные. Кажется, что от малейшего резкого движения головой будет вывих. Но нагрузки, которые выдерживает позвоночник малышей в родах, вынесет не каждый взрослый!

Представьте:

1. Сильные неумолимо выталкивают тело к выходу из матки, а тугие родовые пути не дают головке родиться. Она, и без того прижатая подбородком к груди, максимально сгибается.

2. Акушерка плотно прижимает ладонь к промежности, не позволяя голове малютки разогнуться раньше времени и быстро родиться, чтобы «не порвать» маму. Позвонки на каждой схватке буквально сдавливает выталкивающая сила матки. Особенно тяжело приходится ребенку при стремительных родах. К слову, легкие симптомы сдавления спинного мозга в США диагностируют у каждого десятого новорожденного.

3. Чтобы ускорить выведение плечиков плода, ему надавливают на голову сверху вниз и даже тянут, обхватив ладонями подбородок и затылок. Риск получить травму велик при слабости схваток и при крупном плоде.

И все это одновременно! Если накладываются щипцы, врач не только вытягивает дитя за голову, но еще прямо в родовых путях пытается понемногу ее раскачивать и поворачивать в разные стороны. При этом нередко сверху маме давят на живот, насильно выталкивая «застрявшее» чадо. Какой взрослый выдержит такое без стона боли?

Еще хуже приходится детям при ножном предлежании. Их уже родившееся тельце сильно разгибают и одновременно тянут наружу, пытаясь помочь поскорее родиться головке, плотно зажатой в матке.

К чему приводят подобные манипуляции, если они выполнены неграмотно:

— к отеку и сдавлению спинного мозга, к надрыву его двигательных или чувствительных волокон;
— к вялым параличам и парезам мимических, глотательных, дыхательных мышц, плечевого пояса, лопатки и ручек – в любых сочетаниях и в разной степени тяжести;
— к детскому церебральному параличу;
— к асимметричному развитию мышц с формированием кривошеи, нарушений осанки, сколиоза;
— к разрыву связок позвоночного столба;
— к отрыву тела позвонка от межпозвоночного диска;
— к растяжению мышц шейного отдела позвоночника с угрозой вывихов и подвывихов при самых обычных движениях и физических нагрузках;
— к частым головным болям, «беспричинным» вегето-сосудистым кризам вплоть до преходящих ишемических атак и инсульта;
— к вестибулярным нарушениям (шаткая походка, укачивание в транспорте, приступы );
— к слабому развитию мелкой моторики рук;
— к раннему развитию шейного остеохондроза.

Повреждение шейного отдела позвоночника встречается не только при естественных родах. Реже, но малыш рискует получить травму и . Ведь его через разрез матки вытягивают за голову, часто используя ложку акушерских щипцов. Одновременно врач сильно надавливает на живот матери снаружи.

Повреждения ключицы и верхнего плечевого пояса

Акушерский паралич

Это целая группа различных повреждений двигательных волокон плечевого нервного сплетения, при которых отсутствуют движения в кисти или полностью во всей ручке.

Самый частый вид – паралич Эрба. Его диагностируют у двух младенцев из тысячи. В результате травмы рука безвольно повисает, движений в ней нет или очень слабые. Восстановление длительное, при рано начатом лечении у 70% малышей через 1-2 года наблюдается почти полное выздоровление. Но даже у них из-за вялых мышц и низкой двигательной активности заметно отставание в длине конечности и в окружности плеча с больной стороны. В тяжелых случаях ребенок не может работать кистью, поднимать руку вверх. Возможна выраженная атрофия (в народе – сухорукость).

Паралич назван акушерским не потому, что в его возникновении виновны врачи. Мощные расплющивают позвонки, сжимая выходящие нервные волокна. Из-за давления костей таза матери на плечики плода может сломаться ключица, повредив отломком двигательный нервный корешок. Особенно страдают дети, у которых в родах руки не прижаты к грудной клетке, а заброшены над головой. То есть это травма, полученная в родах. Только профессионализм доктора поможет крохе появиться на свет здоровым.

Переломы других костей

Самый частый – перелом ключицы. Обычно он односторонний и неполный, то есть надлом. Но этого хватает, чтобы плечики беспрепятственно прошли по костному родовому каналу матери. Для быстрого заживления достаточно ограничить движения руки, и через о пережитой травме будет напоминать только небольшое уплотнение в месте надлома. В тяжелых случаях образуются острые костные отломки. При движениях малыша они повреждают рядом лежащие кровеносные сосуды, нервы или легочную ткань. Тогда возникает , травма плечевого сплетения, спадение участка легкого или его разрыв с опасным для жизни пневмотораксом (сдавлением легкого скопившимся в плевральной полости воздухом).

Крупный ребенок, короткая пуповина или неправильное положение плода могут стать причиной перелома плечевой кости. В зависимости от тяжести ситуации и профессионализма акушера, будет трещина, надлом по типу «зеленой веточки» или полное расхождение отломков. От этого зависит интенсивность и длительность лечения. Возможные последствия: от полного выздоровления до акушерского паралича, искривления или атрофии конечности.

Переломы других костей встречаются казуистически редко. Обычно они связаны с врожденной патологией обмена веществ в костной ткани. Например, у «хрустальных» детей множественные трещины и переломы происходят уже в утробе матери.

Повреждение внутренних органов

Стремительные роды, беспокойное поведение матери, насильственное извлечение ребенка из родовых путей могут стать причиной очень тяжелых травм. Прямо на тельце малыша шейка матки может внезапно резко спазмироваться и так сильно сдавить кроху, что внутренние органы не выдержат. В результате возникнет разрыв печени или селезенки, кровоизлияние в желудочки головного мозга. Чтобы дитя выжило, врачам придется приложить немало усилий.

Инфекции

Инфекционные заболевания – самая частая причина задержки выписки младенцев из роддома. Любая , кариес или пищевое отравление у беременной могут вызвать внутриутробную инфекцию у плода. Ребенок родится с симптомами врожденной пневмонии, менингита, пиодермии, или даже сепсиса.

Длительный безводный промежуток в родах – это риск, что не защищенный малыш будет атакован болезнетворными микробами или грибками. Особенно если у матери есть не леченный кольпит или . Признаки заболевания появятся не сразу: через несколько часов или дней. Воспалятся глазки или пупочная ранка, засопит нос, повысится тела, на коже проявится гнойничковая сыпь, а во рту – белые грибковые налеты. Тяжесть инфекции может быть разной: от легкого конъюнктивита до смертельно сепсиса.

Опасность околоплодных вод

Околоплодные воды, в которых ребенок, как рыбка, плещется в утробе матери, в родах могут стать угрозой для здоровья и жизни крохи. от давления костей таза женщины и травмы, недостаток кислорода из-за пережатия пуповины или длительных сильных схваток вынуждают малыша закричать. Он делает первый вдох еще до рождения – и захлебывается околоплодными водами. Это не просто утопление: жидкость плодного пузыря химически агрессивна. Она приводит к воспалению легких и даже может их расплавить, как едкая щелочь. Без реанимационной помощи и дыхательной поддержки сразу после рождения младенец выжить не сможет.

Это далеко не полный перечень осложнений, угрожающих здоровью малыша. Самое легкое и частое – кровоизлияние в конъюнктиву глаз из мелких сосудиков. Красные пятнышки вокруг радужки рассасываются без последствий. Да и стоит ли на них обращать внимание на фоне перечисленных выше опасностей…

Стимуляция родов - это меры по ускорению начала родовой деятельности. Бывает медицинской, то есть проводится в условиях роддома, и самостоятельной. Последняя представляет собой действия, которые осуществляет сама будущая мама, чтобы поторопить процесс. Естественная стимуляция родов возможна, если врач дает на это добро, а беременность является доношенной. В роддоме проводить какие бы то ни было действия врачи будут только, если беременность переношенная и для родоразрешения естественным путем противопоказаний нет.

Почему женщины решаются на естественные методы стимуляции родов

Мы приведем только некоторые причины.

1. Белок в моче и периодическое повышение артериального давления. Это известные симптомы начинающегося гестоза - тяжелой патологии беременности, опасной и для матери, и для малыша, лечением которой являются только роды. Между тем истинный гестоз является противопоказанием к некоторым видам стимуляции. Например, при высоком давлении противопоказано введение окситоцина. Да и самостоятельная стимуляция родов тоже не безопасна. Можно спровоцировать несвоевременное, слишком раннее отделение последа.

2. Боятся рождения слишком крупного ребенка, точнее, родовых травм, разрывов промежности и шейки матки . В данном случае показания к стимулированию родовой деятельности есть только, если у мамочки узкий таз. Бывает, врачи говорят, что ребенка с таким весом ты родишь, а вот с таким уже нет. Хотя в данном случае даже не вес играет роль, а длина окружности головки. Если она 36 см и более, могут возникнуть проблемы. Однако если в 32-34 недели поставили тенденцию к крупному плоду, это совсем не значит, что к родам эта тенденция сохранится. Нередко бывает, что у женщины и живот большой, и ставили ранее крупный плод, а рождается обычный, средний малыш 3300-3500 граммов весом. То есть проводимая в домашних условиях естественная стимуляция родов на 40 неделе не требуется совершенно.

3. Плохо себя чувствуют: есть проблемы со сном, поясница болит, судороги ног замучали, частые хождения в туалет, тахикардия и т. д. Но это не причина, чтобы ускорить начало родов. Осталось совсем немножко потерпеть. Потом еще будете скучать о своей беременности.

4. Наступила предполагаемая дата родов. Не все женщины рожают именно в этот день. Роды и в 41, и даже в 42 недели считаются нормой, если нет признаков переношенности плода. Выявляются они на УЗИ и КТГ.

5. Часто появляются ложные схватки, но они никак не переходят в истинные. Схватки Брекстона-Хигса у некоторых женщин возникают с 20 недель… Это не показатель того, что роды вот-вот начнутся. Но и не причина, чтобы спровоцировать роды самой.

6. Нет никаких симптомов приближающихся родов. На самом деле, у некоторых женщин до самых схваток нет никаких предвестников. У многих слизистая пробка отходит только во время схваток, тогда же опускается живот. Ну а «чистка» организма - так вообще очень субъективный признак скорых родов .

7. Хочется родить в какой-то определенный день или, наоборот, не родить, например, в праздник. Роды запускает не столько организм матери, сколько сам ребенок, когда он к ним готов. Многие мамочки беспокоятся, что рожать в праздники не безопасно. Якобы врачи и акушерки будут отмечать, выпивать, и им будет не до рожениц. Это не так. Обычные страшилки. Ребенок, родившийся в праздник, наверняка будет даже гордиться своей датой рождения.

Естественные способы стимуляции роды: обзор методик

1. Масло примулы и другие средства от натуропатов и травников. Его принимают внутрь, в виде капсул, биологически активной добавки, продающейся в аптеке, в дозировке 500-2000 мг в сутки. А еще масло примулы используют в качестве смазки при массаже промежности. Массаж рекомендуется делать всем первородящим женщинам, так как это своеобразная профилактика разрывов промежности в родах, улучшение эластичности. Нужно 2-3 пальцами как бы оттягивать ее вниз. Боли быть не должно, делать нужно очень аккуратно.
Говорят, что в масле примулы содержатся простагландины, поэтому оно так эффективно.

2. Различные «слабительные» методики. К самым популярным относится касторовое масло. Рекомендованные дозировки от опытных мамочек и врачей разнятся. Кто-то говорит, что нужно весь пузырек выпить, а кто-то - что и двух столовых ложек вполне достаточно. Читайте инструкцию или спросите у врача.

Зачем вообще провоцировать у себя диарею? Конечно, смысл не в этом, а в активизации перистальтики кишечника. Кишечник же в свою очередь приведет в тонус матку.

Использовать с той же целью можно клизму с водой или глицериновые свечи. Очень хорошо кушать продукты со слабительным действием, например, капусту, свеклу, огурцы, чернослив, растительное масло и т. д.

3. Физические нагрузки. Обычно советуют гулять по лестнице вверх и вниз, но сойдут и прогулки по ровной поверхности. Главное - быть больше в вертикальном положении, чтобы плод быстрее опустился глубже в таз и тем самым стимулировал раскрытие шейки матки.

4. Секс. Без презерватива и с обязательным сильным возбуждением и оргазмом. Это приведет матку в гипертонус, а сперма будет способствовать быстрому созреванию шейки матки, так как она содержит простагландины - вещества, которые даже в роддомах используют для стимуляции родовой деятельности. Эффект от одного полового акта вряд ли будет. Потребуется не один день активной половой жизни.

5. Разговор с неродившимся ребенком. Расскажите ему, как вы и вся родня его ждет, любит, сколько вы всего купили для него, как подготовились. Даже врачи соглашаются с тем, что такие беседы эффективны.

6. Медитация и прием седативных препаратов (валерьянки в таблетках). Перестаньте ждать родов, обращать внимание на любую мелочь, и они быстрее начнутся. Снимите стресс.

7. Так называемые упражнения, стимулирующие наступление родов. Самым простым является сидение на корточках или мытье полов на четвереньках.

8. Акушерский коктейль. Есть разные народные рецепты, но все они сводятся к тому, что родовой коктейль (не обязательно жидкий, это может быть и салат, например) должен содержать вещества, способствующие созреванию шейки матки, и оказывающие стимулирующее действие на перистальтику кишечника. В одном американском кафе в меню даже есть «возбуждающий роды салат».
К родовозбуждающим продуктам относят имбирь, ананас, лакрицу, баклажаны, перец, уксус, корицу.

9. Стимуляция сосков руками и молокоотсосом. Можно просто по кругу массировать грудь. Но эффективнее взять молокоотсос и пытаться «сцеживаться». Это приведет к очень активной выработке окситоцина и приведет в тонус матку. Если вы заметите молозиво - это не страшно. Молочные железы уже давно подготовились к грудному вскармливанию.

Искусственная стимуляция родов

Врачи часто наблюдают две тенденции среди женщин с доношенной беременностью:

• простая, в плане оказания помощи и результативности манипуляций - когда есть все акушерские предвестники скорого появления ребенка на свет, но матка спокойна, нет гипертонуса;
• более сложная - когда родовые пути еще не готовы, то есть цервикальный канал плотно сомкнут и имеет длину более 3-4 см по результатам ручного осмотра гинекологом и (или) УЗИ с использованием вагинального датчика.

В первом случае, чтобы спровоцировать родовую деятельность, врачи выполняют амниотомию или прокол околоплодного пузыря. Передние воды отходят, плод опускается ниже в таз. В течение 1-2 часов появляются схватки. Если схваток нет - ставят капельницу с окситоцином на весь период схваток и потуг. Окситоцин провоцирует активные схватки.

Если шейка не готова, прокол пузыря делать не будут, сначала при помощи введения специального геля или медикаментозно, путем таблеток мифепристона, шейку готовят к раскрытию. Он должна стать короче и мягче. При небольшом открытии проводят амниотомию и при необходимости ставят окситоцин.

Многие женщины очень боятся процедуры прокола и так называемого ручного отделения плодных оболочек. Но это совсем не страшно, не причиняет болевых ощущений и, конечно, не требует анестезии. Куда неприятнее частые осмотры шейки в процессе ее постепенного раскрытия и прочие акушерские манипуляции.

Стимуляция может быть искусственной или естественной, не столь важно, что послужило толчком к началу родов. Самое главное, чтобы они прошли быстро и обошлось без травм.