Сцеживание грудного молока. Что делать, если не сцеживается молоко

При грудном вскармливании по требованию постоянное сцеживание не нужно: количество молока регулирует сам ребенок. Частые сцеживания «до последней капли» могут привести к гиперактации – избыточной выработке молока.

Значит ли это, что сцеживаться не нужно вообще, никогда и никому? Отнюдь. Бывают случаи, в которых сцеживание действительно необходимо. Вот они:

• При сильном послеродовом приливе молока, который сопровождается нагрубанием (обычно это 3-4 сутки после родов). Здесь важно не переусердствовать и дать маминому организму время разобраться, сколько в действительности молока нужно ребенку. Сцеживание начинают не раньше, чем через сутки от начала прилива. Дело в том, что вещества, подающие сигнал о том, что молоко вырабатывается с излишком, появляются в груди только через сутки. Если сцедить молоко раньше, то оно вновь придет в таком же количестве. Вашим лучшим молокотососом в этот период будет… ребенок, которого вы будете прикладывать к груди по его требованию и по собственной инициативе, если грудь будет каменеть между кормлениями.

И только в той ситуации, когда малыш никак не хочет сосать, нужно будет подцедить грудь до чувства облегчения.

• Для повышения лактации в тех случаях, когда ребенок по какой-то причине не может достаточно хорошо опорожнять грудь. В этом случае сцеживание играет роль дополнительной стимуляции груди и увеличивает объем вырабатываемого молока.
• Для поддержания лактации , если мама и малыш оказались временно разлучены. Сцеживаясь в ритме 2-3 раза в сутки, можно поддерживать лактацию довольно продолжительное время. Если же нужно достичь объема суточного рациона ребенка – нужно делать это не менее 6-10 раз в сутки, в том числе ночью.
• Если маме нужно отлучиться и оставить молоко на время своего отсутствия.
• В случае возникновения лактостаза – застоя молока. При лактостазе нужно сцеживаться, если ребенок сосет больную грудь неохотно или не сосет вовсе.

Каким способом лучше сцеживаться – молокоотсосом или руками?

Свои сторонники есть у каждого из вариантов. Если вы сцеживаете молоко первый раз в жизни – для начала попробуйте сделать это вручную. Собственными руками не сделаешь себе больно и не нанесешь груди травму при погрешностях в технике. Кроме того, сцеживаясь руками, вы сможете учесть анатомию вашей молочной железы, подобрать нужные движения, скорость и силу сжатия.

При использовании механических приспособлений риск травмировать себя гораздо выше. Первые трое-четверо суток после родов – в молозивный период и период послеродового прилива молока, а так же при застое молока (лактостазе) сцеживание молокоотсосом особенно не рекомендуется.

• оно неэффективно,
• можно лишь усугубить отек и ухудшить отток молока.

Зато молокоотсос может прекрасно помочь вам позже, когда грудь уже будет разработана. Имеет смысл использовать его при необходимости регулярного сцеживания – например, если мама выходит на работу или часто отлучается от ребенка.

Техника сцеживания руками

Приготовьте чистую посуду с крышкой; в детскую бутылочку сцеживаться неудобно, лучше взять обычную широкую чашку или пиалу. Вымойте и вытрите руки, чтобы они не скользили по груди.

1. Для улучшения оттока молока перед сцеживанием можно: на несколько минут приложить к груди сухое тепло, выпить что-нибудь горячее, погреть руки и ноги в горячей воде, принять горячий душ; покатать сосок между большим и указательным пальцами.
2. Удобно сядьте или встаньте, расположите посуду под грудью.
3. Положите большой палец над ареолой, а указательный и средний под ней: подушечки пальцев и сосок – на одной вертикальной линии. Следите, чтобы во время сцеживания пальцы находились на границе ареолы и белой кожи или чуть-чуть за этой границей.
4. Нажмите большим и указательным пальцами на ареолу по направлению к грудной клетке (то есть К СЕБЕ, а не от себя). Возможно, это придётся проделать несколько раз перед тем, как молоко начнёт капать, течь или брызгать.
5. Теперь сделайте следующее движение – «выводящее»: немного сожмите складку пальцами и выведите ее вперед (на этот раз от себя). Это движение – выжимающее.
6. Переставляйте пальцы по кругу, чтобы опорожнить все доли груди. Следите, чтобы пальцы не скользили по коже – для этого руку и грудь иногда придется вытирать, например, пеленкой.
7. Грудь желательно сцеживать не менее 3-5 минут, но не более 20-30 минут, меняя руку, пока молоко не потечет слабее. Все молоко из груди «досуха» сцедить невозможно, так как оно вырабатывается постоянно.

Чего нельзя делать при ручном сцеживании : тереть, давить, массировать грудь, а также делать любые движения, которые приносят боль.

Техника сцеживания молокоотсосом

С молокоотсосом все, с одной стороны, проще: нужно просто следовать инструкции, которая к нему прилагается. С другой стороны, сложнее: не каждый молокоотсос может эффективно сцедить именно вашу грудь. Если вы все делали по инструкции, но успеха так и не добились, могут помочь следующие хитрости:

• удобная поза, расслабленные плечи и шея;
• такой наклон корпуса, при котором грудь будет обращена вниз, будет свисать;
• тепло на грудь перед сцеживанием, горячее питье;
• сцеживать обе груди одновременно (тут нужен двойной молокоотсос);
• сцеживание прямо во время кормления ребенка (одной кормим, вторую параллельно сцеживаем);
• мысли о ребенке, представлять себе его кормящимся;
• «белый шум»: звуки природы, льющаяся вода, шум дождя.

Если у вас не получилось сцедить молоко

Вы не добились успеха или сцедили меньше, чем ожидали? При кормлении по требованию организм мамы обычно вырабатывает то количество молока, которое нужно на одно кормление. Соответственно, добыть что-то дополнительно может оказаться непросто. Но не теряйте надежды: уже с третьей-четвертой попытки сцеживание станет более эффективным. Грудь «научится» отдавать молоко новым способом, вы приноровитесь делать нужные движения, изучите ритмы приливов молока, нащупаете правильный настрой. Сцеживание – это постоянная практика и опыт.

Имейте в виду, что можно нацедить необходимую порцию молока не за один раз, а за несколько сцеживаний – например, в течение суток. Сцеженное молоко при этом нужно хранить в холодильнике.

Как выглядит сцеженное грудное молоко

Некоторых мам пугает вид собственного молока. Оно кажется им синеватым, прозрачным, пустым или, наоборот, слишком жирным. Грудное молоко не похоже на коровье! Оно может выглядеть и как топленое сливочное масло, и как полупрозрачная синеватая водичка. Постоявшее несколько минут сцеженное молоко может расслоиться – более жирная составляющая всплывет наверх в виде сливок, а более жидкая останется внизу. По виду молока судить о питательной ценности не имеет смысла. Молоко одной женщины может отличаться от молока другой, «двухнедельное» молоко не похоже на «трехмесячное» - но на любом сроке лактации оно обязательно будет соответствовать потребностям конкретного ребенка.

Хранение сцеженного молока

Сцеженное грудное молоко хранится:

• без холодильника – 12 часов
• в холодильнике – сутки
• в морозильной камере при быстром замораживании (температура -18 градусов) – до 4-6 месяцев

В качестве емкостей для хранения можно использовать как специальные контейнеры, так и чистую стеклянную посуду, которая герметично закрывается. Баночки из-под детского питания, например, вполне подойдут. Можно использовать просто плотные, герметично закрытые пластиковые пакеты.

Чтобы грудное молоко оттаяло, подержите емкость с молоком под струей теплой воды. Проверьте температуру, капнув подогретое молоко на тыльную сторону запястья. Нельзя размораживать молоко в микроволновой печи.

И последнее. Обязательно попробуйте молоко на вкус прежде, чем давать его ребенку. Оно не должно быть горьким!

Грудное вскармливание часто подразумевает такую процедуру, как сцеживание. Многие мамочки недостаточно знают об этом процессе, и добыча грудного молока из молочной железы для них становится пыткой или не получается вовсе. Как правильно сцеживать грудное молоко? Зачем это нужно и нужно ли вообще? Сколько можно хранить этот продукт и как это сделать грамотно?

Зачем сцеживать грудное молоко?

Причин для сцеживания груди может быть много:

• Застойные явления в молочной железе, которые могут привести к маститу. В этом случае сцеживание ‒ необходимая процедура.
• Малыш отвык от груди во время перерыва в ГВ и не желает брать грудь. Тогда мама сцеживается и кормит кроху грудным молоком из бутылочки.
• Грудь слишком наполнена, сосок напряжен, ребенок не может взять грудь. Небольшое сцеживание грудного молока поможет ослабить напряжение, и малыш поест самостоятельно.
• Маме приходится часто отлучаться по делам работы или учебы. В этом случае сцеженное молочко будет отличной альтернативой адаптированным смесям.
• Прием лекарств мамой приводит к вынужденному перерыву в ГВ, а сцеживание помогает сохранить лактацию.
• Часто приходится сцеживаться, чтобы увеличить недостаточную лактацию.
• Если грудь слишком переполнена и болит, а покормить малыша нет возможности, то сцеживание поможет облегчить состояние.

Все эти причины довольно часто встречаются, и процедура сцеживания действительно облегчает жизнь молодой мамочке. Главное ‒ знать, сколько и когда нужно сцеживать грудное молоко, чтобы процедура принесла облегчение, а не усугубила ситуацию.

Когда и как часто надо сцеживаться

Частота процедур сцеживания и количество получаемого молока напрямую зависит от причины:

• При застойных явлениях – один раз каждые 1-2 часа. Сцеживать нужно то количество молока, которое удастся до уменьшения уплотнения. Процедура должна длиться не менее получаса, но не дольше, так как слишком долгое сцеживание может травмировать молочную железу.
• Для увеличения лактации – после кормления и по одному-два раза в промежутках между трапезами ребенка. Процедура длится около 10 минут после кормления и по 15 минут в перерывах.
• Для облегчения при наполненности груди сцеживаться достаточно только тогда, когда чувствуется дискомфорт. В этом случае сцедить нужно совсем немного молока только до состояния облегчения, так как чем больше сцедить, тем больше его прибудет в следующий раз. В этом случае сцеживаться нужно не дольше 5 минут.
• Для поддержания лактации во время перерыва в ГВ необходимо сцеживаться раз в три часа, имитируя режим кормления малыша. Количество сцеженного молока должно быть достаточным, чтобы при возобновлении грудного вскармливания малыш наедался. Длина каждой процедуры от 20 до 30 минут.
• Для того чтобы сделать запасы, сцеживаться достаточно несколько раз в день в перерывах между трапезами малыша. Время и количество сцеженного молока нужно выбирать так, чтобы к следующему кормлению грудь успела наполниться и ребенок не остался голоден. В этом случае все индивидуально и зависит от конкретной женщины, объема ее лактации и скорости наполняемости груди.

Сколько молока можно сцедить за одну процедуру

Все зависит от того, когда мамочка сцеживается. Если сразу после кормления, то можно не получить ни капли ценной жидкости. Исключение составляет гиперлактация, когда молока слишком много.

Непосредственно перед кормлением ребенка можно добыть 50-100 мл. Этой порции достаточно, чтобы полноценно накормить ребенка сцеженным грудным молоком. Иногда даже перед кормлением мамочки не могут ничего нацедить – это говорит о неправильной технике.

Особенно хорошо молоко сцеживается в ночное время, так как именно ночью вырабатывается пролактин, он отвечает за выработку молока. Поэтому для пополнения запасов лучше сцеживаться в период с 2 ночи до 6 утра

Причинами малого сцеживания могу быть:

• Ребенок съедает все вырабатывающееся молоко.
• Неправильная техника ручного сцеживания или плохо подобранный молокоотсос.
• Мама слишком напряжена и не может расслабиться.
• Женщина пренебрегает подготовкой к сцеживанию и не дожидается прилива.

Основные правила сцеживания грудного молока

При соблюдении этих правил процедуры сцеживания будут полностью безопасны и принесут только пользу:

• Сцеживать грудь не должно быть больно! Если появляются какие-то болезненные ощущения, то это говорит о неправильной технике, и сцеживание необходимо прекратить.
• Перед процедурой обязательно нужно вымыть руки с мылом и подготовить чистую прокипяченную емкость под полученный молочный продукт.
• Чтобы сцеживание прошло максимально быстро и безболезненно, перед ним нужно вызвать прилив молока (обмыть грудь теплой водой, контактировать с ребенком, выпить теплое питье, легко помассировать молочные железы, дать одну грудь малышу, а вторую одновременно сцеживать).
• После того как молоко прибыло, нужно сцедить его руками или использовать специальный аппарат. При ручном сцеживании важна только правильная техника (узнать больше о том, как сцедить грудное молоко руками, ). При аппаратной процедуре следует грамотно подобрать молокоотсос и аксессуары ().

Массировать молочные железы следует аккуратно и мягко, круговыми движениями, не сдавливая их

Необходимо попеременно менять захват ареолы на горизонтальный и вертикальный. Такое сцеживание будет эффективнее.

Правильное положение пальцев при захвате соска указано зелеными стрелками. Красные стрелки показывают неправильный захват

Подбор воронки молокоотсоса по размеру соска

• Процесс сцеживания не должен быть слишком быстрым. Нельзя сильно тянуть, давить и дергать грудь. Работать нужно по 4-5 минут с каждой молочной железой попеременно.
• Если не выходит сцедиться с первого раза, то не стоит отчаиваться. Нужно пробовать еще, и вскоре все обязательно получится. Главное, не слишком усердствовать, чтобы не повредить грудь.

Как сцедить грудь в первый раз

Первое сцеживание придется сделать еще в роддоме. Скорее всего лактация будет обильная, а новорожденный малыш не в состоянии съесть столько молока. Сцеживание поможет избежать застоев. А также расцеживание необходимо, чтобы снять напряжение, которое мешает ребенку захватить сосок.

Основные принципы:

• Не паниковать и не волноваться.
• Проводить самую первую процедуру под наблюдением медсестры, чтобы убедиться в правильной технике.
• Внимательно прислушиваться к ощущениям. Боли быть не должно.
• Сцеживать молоко только до облегчения, чтобы не увеличить лактацию еще больше.

Как сцеживать грудь при мастите или застоях

Сцеживать или нет грудь при застойных явлениях и мастите? Конечно, сцеживать! Это основная профилактика и лечение подобных состояний. Иногда мамочка может обойтись только кормлением грудью, но часто даже ребенок не может рассосать лактостаз. Есть несколько особенностей процедуры сцеживания при мастите и застоях:

• Нужно определить, где именно образовались уплотнения. Обычно это чувствуется сразу, но можно аккуратно прощупать молочные железы, чтобы убедиться.
• Перед сцеживанием необходимо легонько помассировать грудь или принять теплый душ. Напор воды и массаж легкими похлопываниями надо направить именно туда, где возникли застои.
• Нельзя пытаться раздавить или разминать шишки: это крайне опасно! Все нужно делать максимально аккуратно.
• При гнойном мастите нельзя греть грудь!
• Во время процесса сцеживания направляйте усилия на те доли молочных желез, где образовались застои.
• На место застоя нажимать ни в коем случае нельзя!

При соблюдении этих правил сцеживание пройдет максимально безболезненно, и неприятное явление мастита или застоев постепенно пройдет.

Нужно ли сцеживать «каменную» грудь

Часто в первые дни после родов можно наблюдать такое явление, как «каменная» грудь. Молочная железа при этом твердая и напряженная, наблюдается отечность, сосок втянут или плоский. Многие специалисты считают, что это нормально, ребенок рассосет грудь, и явление уйдет само по себе. Но на практике новорожденный даже не может захватить сосок, чтобы начать трапезу. В итоге малыш голоден, а мама мучается от тяжести и дискомфорта.

Признаки «каменной» груди. На рисунке она изображена справа

Избавиться от «каменной» груди поможет сцеживание. Есть несколько правил:

• Молокоотсос в этом случае не поможет. Сначала необходимо поработать с соском, чтобы придать ему нужную форму.
• Затем можно приступать к сцеживанию. Молоко будет капать каплями, это признак того, что протоки еще не разработаны.
• Если не получается сразу, нужно пробовать еще. Нельзя бросать дело на полпути, так как может образоваться застой.
• Можно попробовать такой способ: взять грудь у основания двумя руками и чуть потянуть вперед в сторону соска. Так выделение молока может пойти легче.
• Сцедив немного молока, можно предложить грудь малышу. Если сосок сформирован и основное напряжение ушло, то дальше кроха справится сам.

Как кормить сцеженным молоком ребенка

Для того, чтобы покормить малыша сцеженным грудным молоком, его нужно подогреть до температуры 36 градусов. Если молоко стояло в холодильнике, то оно подогревается в горячей воде, на водяной бане или в специальных электрических подогревателях.

Замороженное молоко необходимо достать, поставить в холодильную камеру, чтобы оно приняло жидкую форму. После этого оно подогревается, как написано выше.

Специалисты не советуют использовать микроволновые печи для подогревания молока, так как микроволны разрушают его структуру и уничтожают множество полезных веществ.

При хранении молоко может разделиться на фракции, тогда перед употреблением нужно несколько раз тряхнуть бутылочку, и оно примет первоначальный вид.

Когда молоко достается из морозилки или холодильника, его нужно использовать все сразу. Остатки необходимо выливать

Можно ли давать малышу еду, приготовленную на основе грудного молока?

Специалисты не советуют готовить на основе грудного молока горячие блюда, такие как каши, омлеты, запеканки. Дело в том, что основная польза будет разрушена тепловой обработкой. Белок под воздействием высоких температур свернется, и ребенку будет сложно его усвоить.

Хорошо давать грудное молоко, смешав его с детским печеньем, например. Также можно использовать слегка подогретый сцеженный продукт в качестве основы для быстрорастворимых каш, не требующих варки.

Сколько годно грудное молоко

Годность молока зависит от способа хранения:

• При комнатной температуре молочко хранится не более 6-8 часов. Если дома очень жарко, то оно годится в пищу в течение 4 часов.
• В холодильнике – 2 дня.
• В морозильной камере – 1 год.

Совет: При сцеживании нужно маркировать емкость, указывая время и дату процедуры. Так вероятность того, что малыш съест просроченный продукт, существенно снижается.

Можно ли смешивать сцеженное в разное время молоко

Идеальный вариант – каждый раз сцеживаться в отдельную емкость, но если такой возможности нет, то можно смешать сцеженное молоко, соблюдая несколько правил:

• Собирать и смешивать сцеженное молоко следует только в течение одного дня.
• Каждая порция должна быть сцежена в отдельную емкость, а затем охлаждена в холодильнике до одинаковой температуры.
• Нельзя смешивать грудное молоко разной температуры!

Многие специалисты вообще не советуют смешивать молоко, сцеженное в разное время, так как состав и вкус жидкости каждый раз разный. При смешивании вкусовые качества могут непредсказуемо измениться, ребенок просто откажется его пить, и все труды пропадут. Поэтому смешивание – это вынужденная мера, которой по возможности стоит избегать.

Сцеживание – это совсем несложно. При соблюдении простых правил эта процедура станет отличным помощником во время ГВ.

13.01.2018 Просмотров: 2057.

Количество молока в норме изменяется как в течение дня, так и в течение недель и месяцев лактации. Чем дольше ребенок получает грудь по требованию, тем больше количество молока в груди будет соответствовать потребностям ребенка. Однако, если вы сцеживаетесь время от времени или постоянно, на количество сцеженного молока могут влиять некоторые факторы.

. Возможность измерять количество сцеженного молока делает любую ситуацию тревожной для матери, когда его количество уменьшается, даже если это вариант нормы.

Обычно необходимо бывает сцедить Х мл каждый день, и, если у вас это не получается, вы испытываете достаточно сильный стресс.

Ни один молокоотсос не сможет получить из груди столько молока, сколько эффективно сосущий малыш, поэтому сцеживание не будет также эффективно поддерживать лактацию, как сосущий ребенок. Значит, чем больше новорожденный получает сцеженного молока (вместо кормления из груди), тем выше вероятность, что вам придется приложить больше усилий для сохранения лактации в необходимом объеме.

Это нормально, если мать, постоянно кормящая своего ребенка только грудью, может сцедить 15-60мл с обеих грудей за одну сессию сцеживания. У матерей, которые сцеживают больше, возможна гиперлактация, или возможно, ответ на сцеживание выше среднего, и они имеют возможность значительно увеличить количество сцеженного со временем. Многие матери считают, что они должны получать120-230 мл молока за одну сессию сцеживания, 120мл это очень большое количество для матерей, которые ранее не сцеживались. Нередка ситуация, когда необходимо провести 2-3 сессии сцеживаний, чтобы получить достаточно молока для одного кормления (помните, что с помощью молокоотсоса невозможно получить столько молока, сколько высасывает правильно приложенный ребенок).

Многие матери могут сцедить больше, если они разлучены с ребенком или кормят малыша исключительно сцеженным молоком. Сцеженное молоко при кормлении ребенка грудью это «дополнительная» пища — сверх нужд ребенка. Не огорчайтесь, если при постоянном кормлении грудью вы пытаетесь создать банк молока и не можете сцедить много в течение одной сессии. Это более чем нормально и ожидаемо.

Обычно, в первые недели после родов вырабатывается больше молока, чем необходимо ребенку, но постепенно его выработка подстраивается под потребности ребенка в течение первых месяцев жизни. Когда количество молока начинает соответствовать потребностям ребенка (эти изменения могут происходить постепенно или наступить одномоментно), нормально, что сцеживаться тоже будет меньше. Для матерей с гиперлактацией эти изменения происходят позже (через 6-9 месяцев после рождения ребенка по сравнению с 6-12 неделями для женщин с обычной выработкой молока).

Нормально, что количество сцеженного молока будет отличаться от сессии к сессии, день ото дня. И когда случается день с особенно низким объемом сцеженного молока, это тоже нормально.

Не удивляйтесь, если во время скачка роста, ребенок выпивает больше сцеженного молока, чем обычно, и временно вам может быть трудно получить его достаточно, чтобы удовлетворить потребности ребенка. Скачки роста не длятся бесконечно - постарайтесь увеличить время нахождения ребенка у груди и/или добавить одну-две дополнительные сессии сцеживания, пока не этот период не пройдет.

Менструация или овуляция могут приводить к некоторому снижению количества молока. Также вы можете заметить циклические спады его выработки еще до восстановления менструального цикла, так ваш организм готовится к восстановлению детородной функции. Гормональные изменения во время новой беременности также могут приводить к снижению количества молока. Запомните, что по количеству сцеженного молока нельзя судить об общем его количестве, которое РЕБЕНОК может «добыть» из груди! Каковы причины снижения количества сцеженного молока?

В первую очередь, убедитесь, что ребенка не перекармливают во время вашего отсутствия. В этом случае, возможно, вам и не нужно столько молока, сколько на данный момент съедает малыш. Такое случается не всегда, но и нельзя сказать, что не происходит вовсе.

Если вам все же необходимо сцеживать больше молока, в первую очередь обратите внимание на свой молокоотсос :

Насколько молокоотсос старый? Если у вас прибор, которому больше года, или вы сцеживаетесь чаще, чем предусмотрено инструкцией для данного молокоотсоса, мотор может быть изношен.

Во многих случаях снижение количества сцеженного молока связано с тем, что некоторые детали молокоотсоса требуют замены. Убедились ли вы при проверке молокоотсоса, что заменены все изношенные или прослужившие уже 3-6 месяцев элементы?

Может быть, у вас тот тип молокоотсоса (обычно это указано в инструкции), чья эффективность зависит от деталей которые периодичестки подлежат стерилизации?

Закон спроса-предложения:

Возможно, в последнее время вы стали реже сцеживаться и/или прикладывать ребенка к груди, или каким-то другим способом сократили сессии сцеживания/кормления грудью?

Выработка молока происходит по закону спрос-предложение. Чем больше вы кормите грудью/сцеживаетесь, тем больше его вырабатывается. Если постоянно, в течение нескольких дней вы сокращаете количество кормлений/сцеживаний, общая выработка молока снижается, что отразится и на количестве сцеженного молока.

Может быть, недавно вы начали давать малышу прикорм? Чем больше твердой пищи съедает ребенок, тем меньше он высасывает молока, соответственно снижается общий объем его производства, а значит, и количество сцеженного. Вы можете заметить изменения в ритме прикладываний к груди вашего крохи, так многие дети сосут также часто, но съедают меньшее количество молока за каждую сессию. Если ребенок начал получать прикорм рано (раньше 6 месяцев) или рано увеличились количества твердой пищи, вы, как правило, заметите снижение выработки молока. Очень постепенный ввод прикорма около 6 месяцев или позже, редко оказывает влияние на количество молока.

Влияние гормонов на снижение количества молока:

Возможно недавно вы начали применять гормональные контрацептивы? Эти лекарственные препараты, особенно если они содержат эстрогены, могут значительно снизить выработку молока

Вы в ближайшее время ожидаете овуляцию или начало менструации, или они начались недавно?

Вы беременны?

Обратите внимание на себя:

Возможно, вы соблюдаете жесткую диету? Достаточно ли калорий в сутки вы потребляете? Вам могут помочь полезные, богатые белком, перекусы в течение дня.

Достаточно ли вы пьете? Некоторые матери, особенно когда они выходят на работу, так погружены в дела, что забывают пить достаточно жидкости.

Достаточно ли вы отдыхаете? С малышом, конечно, отдохнуть не так просто. Постарайтесь ложиться спать немного раньше, вздремните в течение дня. Подумайте о совместном сне с ребенком, это действительно помогает лучше высыпаться. Даже немного отдыха могут значительно изменить ситуацию.

Возможно, в последнее время вам приходится выдерживать необычно большой уровень стресса? Стресс может влиять на рефлекс выделения молока и на количество сцеженного молока.

Может быть, вы заболели? Болезнь, особенно, если у вас жар, мастит или обезвоживание может привести к временному снижению количества молока. Некоторые лекарственные препараты также могут снижать общее количество молока (гормональные контрацептивы, псевдоэфедрин, этанол/алкогольные напитки, бромкриптин, эрготамин, каберголин и другие). Как же увеличить количество сцеженного молока?

Чтобы увеличить скорость продукции и общий объем производимого молока, необходимо как можно чаще и больше опорожнять грудь, так, чтобы между кормлениями в груди скапливалось как можно меньше молока.

Увеличьте частоту опороженения груди

Когда вы находитесь

вместе с малышом, прикладывайте его к груди как можно чаще.

Достаточно ли часто вы сцеживаетесь? Есть ли какая-то возможность увеличить количество сцеживаний? Помните, когда время на сцеживание ограничено, добавление даже короткой пятиминутной сессии лучше, чем ничего.

Добавьте одну или две сессии сцеживания вне рабочего времени или в выходные дни. Попробуйте сцеживаться сразу после кормления ребенка грудью или кормите одной грудью, а другую сцеживайте. Вы можете попробовать сцеживаться ночью, пока ребенок задремал, или в промежуток, когда он проспал дольше, чем обычно.

Ваш малыш недоволен снижением скорости потока молока, если вы сцеживаетесь между кормлениями? Если так, попробуйте сцеживать только одну грудь, вместо двух, в промежуткам между прикладываниями. И хотя сцеживание только одной груди не так эффективно для увеличения количества молока, оно позволяет сохранить одну грудь более наполненной, а значит, и поток молока в ней будет более быстрым.

Попробуйте применять кластерное сцеживание, вместо регулярных сцеживаний/прикладываний. Устройтесь поудобнее со своим малышом и молокоотсосом и кормите и сцеживайтесь каждые 30 минут из 60, в течение нескольких часов.

Некоторым мамам помогает использование техники длительного «силового сцеживания» в течение 2-3 дней, каждые несколько недель для «супер зарядки» молочных желез на выработку молока. Это по-просту «кормительные выходные» с добавлением сцежианий. В эти дни, мама просто много отдыхает и кормит очень часто, а также сцеживаются после кормления настолько часто, насколько это возможно.

Выделение молока из груди

Достаточно ли долго вы сцеживаетесь? Когда вы сцеживаетесь для увеличения количества молока, рекомендуют это делать по крайней мере по 15 минут (для каждой груди); убедившись, что вы получили основное его количество, продолжайте сцеживаться еще 2-5 минут после появления последней капли молока. Если у вас не всегда есть время на такие длительные сцеживания, помните, что даже добавление короткой сессии (вы, таким образом, увеличите частоту сцеживаний, даже если грудь не будет полностью опорожняться) может помочь.

. Используйте хороший двойной молокоотсос. С помощью молокоотсоса на две груди можно получить больше сцеженного молока и легче поддерживать лактацию на определенном уровне. Качество молокоотсоса может колоссально повлиять на количество сцеженного молока, и разным женщинами подходят разные молокоотсосы. Хотя, для женщин с высокой продуктивностью молочной железы, эта зависимость не так заметна и, (даже при использовании самых лучших молокоотсосов) они не могут получить много молока во время сцеживания. У таких матерей получится добиться лучших вариантов с помощью сцеживания руками.

Используйте массаж груди и компрессы.

Если у вашего молокоотсоса мягкая или съемная воронка, попробуйте использовать разные воронки или сцеживаться без них. Некоторым мамам удается получить лучший результат с более мягкими воронками, или вообще без воронки.

Смена воронки на бОльшую по размеру помогает некоторым женщинам увеличить количество сцеженного.

Лактогонные средства.

. Многие работающие мамы, которым приходится постоянно сцеживаться отмечают, что употребление овсяных хлопьев или крупы, а также достаточное количество жидкости помогают увеличить количество молока. Могут помочь белковые перекусы и какая-либо жидкость, которая будет у вас под рукой во время сцеживания или кормления грудью.

Многим матерям помогает использование пажитника или других трав увеличивающих лактацию, как на короткосрочной, так и на догосрочной основе. Наиболее эффективным будет их применение на фоне увеличения частоты кормлений/сцеживаний.

Что еще может помочь.

Как правило, минимизация количеств сцеживаний в пользу кормления грудью, приводит к увеличению лактации и снижению объемов, необходимых ребенку во время вашего отсутствия.

Кормите малыша грудью непосредственно перед уходом и сразу после возвращения. Убедитесь, что человек, ухаживающий за вашим ребенком, не кормит его непосредственно перед вашим возвращением.

Ваш малыш уже ест прикорм? Если так, договоритесь,

чтобы человек, остающийся с вашим ребенком, давал ему полностью весь объем прикорма (или большую его часть), а вы только (или в основном) кормили его грудью. Это снизит потребность крохи в вашем молоке, когда вас нет рядом (за счет прикорма) и вы сможете кормить его грудью больше, когда вы вместе. Это одновременно повысит активность молочных желез (за счет более частых прикладываний) и снизит количество молока, которое вам необходимо будет сцеживать.

Поощряйте ребенка в желании «изменить цикличность кормления»- изменить цикл кормления, значит прикладываться к груди чаще (обычно в ночное время), когда мама и ребенок вместе и требовать меньше молока во время разлуки с матерью.

В одном исследовании было показано, что матери госпитализированных грудничков могли сцедить больше, когда они следовали советам по расслаблению или слушали мелодичную музыку во время сцеживания. Когда же матери слушали музыку, рекомендации по расслаблению, и при этом смотрели на фотографии своих младенцев, количество сцеженного молока возрастало еще больше. В исследовании удалось добиться двух-трех кратного увеличения количества сцеженного молока от их обычных объемов.

консультантант по грудному вскармливанию, участник АКЕВ,

Центр Мамино МОЛОКО.

Вы можете задать вопросы по грудному вскармливанию нашим консультантам по телефону горячей линии 99-76-60 , а так же вызвать консультанта по грудному вскармливанию домой(подробнее о визите консультанта ).

Вызов консультанта по гв
Одежда для кормления, слинги

Слово «лактостаз», которое так и переводится - «застой молока», полностью объясняет собой суть явления. Застой возникает, когда в какой-то части груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая выход новообразовавшемуся молоку, на месте этой пробки возникает отек ткани молочной железы, который дает о себе знать сначала уплотнением, а потом - болезненностью, покраснением и наконец подъемом температуры.

Причины лактостазов могут быть различны:
- ГВ по режиму;
- например, кормящая мама может кормить своего малыша в одном и том же положении или спать все время на одном боку - а это приводит к тому, что в каких-то участках груди (как правило, под мышками) движение молока приостанавливается;
- может надавить неподходящее для кормления белье;
- может сделать свое дело уборка с повторяющимися движениями рук (особенно дела по-дому типа вешания штор или работы с пылесосом);
- общую усталость и недосыпание;
- использование сосок , благодаря которым кроха начинает хуже брать мамину грудь и предпочитает особо не трудиться над ее опустошением;
- мама может переесть жирного, тех же орехов - а это влияет на вязкость молока и может способствовать застоям…;
- довольно часто по не совсем понятным причинам грудь реагирует на смену погоды - когда резко меняется давление, прыгает температура на улице, то любой действующий консультант по грудному вскармливанию подтвердит, что резко учащаются обращения с лактостазами. А в летнее время застои особенно часто возникают в жаркую погоду, когда женщины забывают пить в достаточном количестве и организму не хватает влаги;
- е ще одна причина, к сожалению, довольно частая: -сцеживания после каждого кормления до последней капли , на которых настаивают « опытные» бабушки. Мамы нынешних мам очень хорошо помнят, как их самих пугали маститами, если они не будут постоянно сцеживаться , и они - естественно, желая своим дочкам только добра! - доносят до них «проверенную»временем информацию.

Рекомендация сцеживать обе груди после каждого кормления относится к тем же временам, когда мамам строго велели кормить ребенка раз в 3 часа, не чаще, да еще и с ночным перерывом, и при этом каждый раз давать ребенку только одну грудь. Фактически получалось, что при таком ритме кормлений каждая грудь опустошалась раз в шесть часов! И если не сцеживать молоко дополнительно, то действительно застой молока и мастит становились вполне реальной угрозой.

Если же мама кормит ребенка по требованию , то необходимости в подобных мерах нет! В первое время иногда бывает, что после кормления в груди еще остаются уплотнения или тяжесть, тогда мама может сделать массаж и немного - сцедить оставшееся молоко, только до облегчения(!) в груди. Если же грудь после кормления мягкая и комфортная, то этого делать не нужно! Ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди, и если малыш сосет, а потом мама еще дополнительно сцеживает - то организм «понимает» это как необходимость увеличить выработку молока. Мама попадает в «заколдованный круг»: чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь, и довольно трудно привести ситуацию в норму - когда молока вырабатывается именно столько, сколько нужно малышу - без какого-либо лактостаза...

Как себе помочь
Если застой (лактостаз) все же случился, нужно обеспечить наиболее эффективный дренаж молока из той доли груди, где образовался застой. Это достигается таким прикладыванием к груди, в котором нижняя челюсть ребенка приходится на долю с застоем. Именно там, где работает нижняя челюсть малыша , идет самый сильный отток молока . Например, когда случается застой в верхней части груди (если представить грудь в виде часов, то в районе 12 часов), можно лечь на бок со стороны проблемной груди и приложить ребенка валетом – так, чтобы его ножки были направлены к голове мамы. Если понадобится, под голову или все тело малыша можно положить подушечку.В других случаях используйте основные позы, корректируя их так, чтобы нижняя челюсть (или, если не получается, хотя бы верхняя) была как можно ближе к месту застоя. Подкладывая больше или меньше подушек разного размера под малыша, держа его более вертикально или горизонтально, можно изменять положение десен относительно груди. Первое, что нужно сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой - поменять положение ребенка при кормлении.

Малыш лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда, при кормлении, указывает его подбородочек!

На это и надо ориентироваться и справиться с застоем:

1. Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек , то почаще прикладывайте малыша в положении из-под рук:

2. C застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку, но не традиционно - нижней грудью - а верхней:

3. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе:

4.А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди , придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении:

Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления , особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 30 мин.-1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще - минимум каждые 1-2 часа даже в ночное время. Иногда оказывается достаточно этого.

Но, если застой образовался на фоне отлучения от груди и нет возможности дать расцедить грудь ребёнку, а молокоотсос грудь не берёт, поможет сцеживание двумя пальцами:

При лактостазе, если нет температуры или она держится не более суток, кормление грудью проводится так:
- Сначала приложите теплый компресс , можно, например, намочить полотенце в горячей воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя или примите горячую ванну, или душ - это поможет лучшему оттоку молока;
- Затем осторожно и очень бережно помассируйте место застоя. Предварительно смазать кожу, например, детским маслицем, чтобы не повредить грудь растиранием;
- При необходимости, сцедите немного молока, чтоб ребёнку легче было захватить грудь;
- Приложите ребёнка к груди, уделяя основное внимание закупоренной доле (см. фото выше);
- На 5-10 минут приложите холодный компресс , например, полотенце смоченное в холодной воде, чтобы снять образовавшийся отек тканей.
Последовательность действий должна быть именно такой!

Но бывает, что всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди, например, если нет возможности покормить ребёнка грудью. Последовательность действий при сцеживании, аналогичная.

Если во время застоя молоко продолжает приливать… чтоб молоко меньше приливало - сокращаем питьё до минимума: 1 стакан воды растягиваем на сутки. При сильной жажде - умыться, смочить губы и прополоскать рот. Через сутки, по состоянию, можно пить в привычном режиме.

Будет идеально, если сразу после сцеживания (до прикладывания холодного компресса) дать грудь ребенку - малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом, особенно эффективны для этого аппараты, работающие по двухфазной системе сцеживания.

Между кормлениями можно делать компрессы , снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое - обычные холодные компрессы.

Помогают также следующие варианты:
- компресс из прохладного свежего капустного листа, немного отбитого по жилкам, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область ореолы и соска - для пищеварения малыша это не полезно). Можно на капустный лист нанести тонким слоем мёд;
- компресс из тёртой сырой картошки;
- медовая лепешка - мед с мукой, лучше ржаной, смешиваются до консистенции крутого теста и прикладываются к болезненной области;
- компресс из прохладного обезжиренного творога.
Время прикладывания каждого компресса - около 20 минут.

При сильных затяжных болях можно однократно выпить Но-шпу, 1 т., но не увлекаться ею!

Также, по отзывам мам, хорошо помогают:
- гомеопатическая мазь « »;
- крем Traumele С;
Они продаются в аптеках и ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями.
- настой «Малавит».
Ватный диск смачивается настоем, разведенным пополам с водой, и прикладывается на полчаса к пострадавшему участку перед или между кормлениями.

Наконец, постарайтесь отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать!

Чего делать нельзя (! ):
- Прекращать кормление ребенка. Обычный лактостаз никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ;
- Греть грудь между кормлениями, если вы не собираетесь немедленно сцеживать молоко;
- Мазать грудь спиртом (водкой), мазью Вишневского и камфарой. Все эти средства еще сильнее затрудняют отток молока. Спирт и мазь Вишневского на практике часто приводят к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс - полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфара способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась;
- Перетягивать грудь эластичным бинтом.Пока застой дает о себе знать, только уплотнением в груди , беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной выше схеме.

При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию - сделайте это. Можно принять детское жаропонижающее на основе парацетамола: (или , ), в детской дозировке - примерно 1 мл.

Если же температура держится долго , дольше 2 суток (а в первый месяц жизни малыша - больше суток) - обязательно обращайтесь к врачу: гинекологу или маммологу.

То же самое - если температуры нет , но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается или же не проходит дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение.

Если дело идет к маститу , могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью.

Так что все не так страшно, как кажется, главное - не запускать процесс!

Будьте здоровы!

_______________________
P. S.: У меня, как-то был сильный лактостаз. Вечером, в считанные минуты шишка выросла размером с яйцо. Пыталась спастись молокоотсосом, но он за час моих стараний, только несколько капель смог выжать. После не удач я решила обратиться к и-нету. Нашла эту статью… И ребёнком я расцедила себя всего за 5 мин.! Намёка на шишку вообще не осталось. После, чтоб снять боль, в лифчик положила капустный лист..., и к утру ни боли ни синяка ни дискомфорта… С тех пор, ребёнком только и спасалась...

Деть - самый лучший наш молокоотсос, знаю на собственном опыте!

«Хочешь кормить грудью – не ленись и сцеживай молоко после каждого кормления!» – долгие десятилетия врачи исповедовали эту доктрину, считая, что она является обязательным условием хорошей лактации и здоровья молочных желез в будущем. Уверенность в необходимости сцеживания грудного молока была настолько велика, что мамы тратили на его исполнение все время от одного кормления до другого, осложняя свою жизнь.

Нужно ли сцеживать молоко?

В основу мифа о тотальной пользе усердного сцеживания грудного молока положено наблюдение – если «забирать» из груди все молоко до последней капли, то его придет больше. Но у этого правила есть и другие характеристики. Во-первых, оно работает только при однократном использовании: если после утреннего кормления мама сцедит грудь до последней капли, то на следующий день молока действительно накопится больше. Если же женщина не повторит процедуру, объем все равно сам постепенно придет в норму. Второе обстоятельство: когда малыш сам сосет грудь, количество образовавшегося и съеденного молока примерно одинаково. Сцеживая ценную жидкость, женщина нарушает естественный баланс между потребностью ребенка и количеством вырабатываемого молока. Сцеживают всегда больше, чем съел бы кроха, поэтому к следующему кормлению молока придет слишком много, грудь переполнится, но малыш все равно не съест больше, чем ему требуется. Если не сцедить остатки, возникнет угроза лактостаза. Мама принимается за работу, и в ответ на ее усилия молока снова придет больше, чем нужно.

Сформируется замкнутый круг сцеживания грудного молока, который невозможно разорвать безболезненно. Молоко, не востребованное ребенком, – это сигнал для гипофиза к снижению выработки гормонов, отвечающих за грудное вскармливание. Ответом станет уменьшение объема «детского питания». Заметив, что молока стало меньше, мама принимает меры: тратит на сцеживание еще больше времени, растягивает перерывы между кормлениями, чтобы «накопить молоко», вводит докорм…

В результате ребенок еще меньше сосет грудь, и молочная железа лишается естественной необходимой стимуляции. Нормальный сценарий кормления нарушается, и грудничок постепенно становится искусственником... Вывод очевиден: непрерывное сцеживание чревато осложнениями, и его лучше не начинать. Оно ведет к застою невостребованного молока, угрожающему здоровью молочных желез, и препятствует нормальной лактации.

Когда нужно сцеживать грудное молоко?

Но исключать сцеживание грудного молока совсем из жизни молодой мамы не стоит. Нормальный цикл кормления ребенка грудью длится не менее 1 года. За этот срок кормящая мама не раз окажется в обстоятельствах, когда без сцеживания не обойтись. Чаще других повторяются три ситуации, и каждая предполагает свою тактику сцеживания.

История первая. Первый приход молока.

Обычно молоко появляется в груди на третьи сутки после родов. И угадать, сколько его придет, удается не всегда. Иногда поступления так велики, что большая их часть остается невостребованной новорожденным и осложняет жизнь его мамы, еще не восстановившейся после родов. Грудь женщины увеличивается в размерах, становится тяжелой, если на железы надавить – чувствуется боль, они теряют привычную мягкость и нагрубают. Если вовремя не принять меры, развивается воспаление: поднимается температура, ухудшается самочувствие.

Что делать? При нагрубании груди хорошо помогает компресс из капустных листьев. Он дает охлаждающий эффект, впитывая испарения с поверхности кожи. Вымойте теплой водой несколько больших свежих листьев капусты и обложите ими всю железу примерно на час. Следующим пунктом помощи должны стать мягкий массаж и сцеживание. Один-два сеанса размягчат грудь, помогая нормализовать выработку молока.

Поскольку в момент бурного прихода молока грудь становится очень болезненной при малейшем прикосновении, к сцеживанию надо подготовиться. Начните с массажа наименее страдающих участков, постепенно расширяя зону воздействия. Постарайтесь расслабиться, делайте длинные выдохи – это поможет вывести молочную железу из состояния «шока», тогда эластичные мышечные трубочки – молочные протоки – начнут активнее сокращаться, и молоко потечет само.

После 7–10 минут массажа попробуйте поставить пальцы щепоткой на ареолу и несколько раз ритмично сожмите и разожмите их. Если выделилась капелька молока, начинайте сцеживание – вручную или молокоотсосом, если нет – продолжайте массаж.

Сцеживая молоко руками, расположите ладонь с четырьмя пальцами под грудью так, чтобы указательный находился на ареоле снизу, а большой расположите сверху. Когда сожмете все пальцы, сосок должен выдвинуться вперед. Теперь приподнимите грудь, прижмите ее к грудной клетке и несколько раз сожмите-разожмите пальцы вокруг ареолы. Если потечет молоко, продолжайте сцеживание, пока не закончится прилив. Чтобы дольки железы опустошались равномерно, передвигайте пальцы по окружности ареолы.

Важные подробности. Сцеживание при помощи молокоотсоса имеет важное преимущество: полученный продукт проще сохранить, ведь молоко попадает сразу в стерильную бутылочку или пакет для замораживания молока. При работе руками некоторое количество ценной жидкости разбрызгивается. Стараясь сцедить молоко впрок, не увлекайтесь. Слишком азартное сцеживание приведет к тому, что завтра молока будет еще больше, и вы снова проснетесь с болезненной грудью.

История вторая. Застой молока приводит к лактостазу.

Сначала мама обнаруживает в груди небольшое уплотнение, которое при надавливании болит, как говорят многие женщины, словно синяк. При лактостазе молочные протоки, которые должны выталкивать молоко наружу, теряют эластичность и перестают сокращаться. Жидкости образуется не больше, чем обычно, но она не может выйти наружу. Если не принимать меры, появится покраснение. Если и дальше бездействовать, начнется мастит – воспаление молочной железы.

Что делать? Отличным средством для лечения лактостаза – является все то же сцеживание. Его надо начинать с аналогичного массажа груди – он размягчит уплотнение, восстановит кровоток в зоне застоя и активизирует вялые протоки. Болезненных ощущений следует избегать: ответом на боль станет еще больший спазм протоков и усугубившийся лактостаз. Массировать следует всю железу – не сильно, но довольно глубоко. Сначала сделайте несколько поглаживающих движений по железе от периферии к соску, приподнимите ее, постучите пальцами снизу, сбоку, приближаясь к особенно больному месту. Чтобы пальцы лучше скользили и не травмировали нежную кожу, нанесите на них крем для сосков.

Важные подробности. К самому сцеживанию надо переходить, когда почувствуете прилив молока (обычно при этом в груди появляются тяжесть, зуд, покалывание) или увидите, что оно начало капать. Сцеживать можно вручную в широкую посуду, наклонившись над невысоким столом: так грудь оказывается в положении, стимулирующем отток.

История третья. Ребенок не прибавляет в весе

Малышу уже месяц, он нормально сосет, и маму ничего не беспокоит. Но на первом же визите к врачу выясняется, что за месяц кроха почти не прибавил в весе. Выходит, ему не хватает еды и срочно требуется докорм? Причина недоразумения в том, что неопытная мама не всегда может определить, когда ее ребенок просто сосет грудь как пустышку, а когда – ест. Она не замечает, что кроха просто лежит с соском во рту, причмокивая, и ничего не глотает. Такое поведение формирует вялый заказ молока. Если с этой тактикой смириться, то довольно скоро грудь опустеет, малыш отвернется от нее, и лактация почти сразу же остановится.

Что делать? Молоко выделяется волнообразно в ответ на сосание груди малышом. Желательно не допускать длительных перерывов между приливами. Если кроха засыпает у груди, тормошите его, поднимайте на несколько секунд в вертикальное положение, предлагайте то одну, то другую грудь. Чтобы активизировать приход молока, придется потратить свободное время на стимулирующий массаж и сцеживание. Поначалу на эти процедуры надо отвести несколько часов в день: потребуются 3–4 сеанса по 30–45 минут. Через несколько дней вы заметите улучшение, и продолжительность можно будет сократить. Во время массажа и сцеживания вам должно быть комфортно: устройтесь удобно, включите спокойную музыку, настройтесь на приятные мысли о малыше. Массаж груди – поглаживание, потряхивание, простукивание – надо чередовать со сжиманием-разжиманием соска в течение 1 минуты. Как только железа станет мягче, сцедите немного молока и приступайте к кормлению.

Важные подробности. В вашу задачу не входит сцеживание большого количества молока, приберегите основную порцию для ребенка. После всех усилий он наверняка сможет наконец-то пообедать самостоятельно.

Если маме удалось собрать молоко, сцеживая его по мере необходимости, то рано или поздно она сможет создать в морозильной камере собственный «молочный банк». Продукт обязательно пригодится, когда понадобится надолго отлучиться или принять лекарство, несовместимое с грудным вскармливанием.

К бурному приходу молока стоит подготовиться. Через сутки после рождения малыша следует ограничить прием жидкости – пить понемногу и только негазированную воду. Супы, чай, компоты обостряют жажду. Когда выработка молока придет в норму, запреты можно отменить.