— это процесс пополнения грудной железы молоком под действием гормонов. В период родов после изгнания плаценты в гипофизе происходит выработка пролактина — гормона, отвечающего за прилив молока. Теперь наступает один из самых радостных этапов в жизни женщины — это период грудного вскармливания.
Как уже сказано выше, после родов в женском организме активируется пролактин. Но сначала до появления молока выделяется . Это своеобразный заменитель молока прозрачно-желтого цвета, который дает ребенку особые полезные бактерии и питательные вещества, необходимые в первые часы жизни. Новорожденного ребенка прикладывают к груди в течение первого часа после появления его на свет. (акушерка учит как правильно это делать).
Теперь новоиспеченная мамочка должна прикладывать ребенка к груди как можно чаще: каждый час-два. Все это время организм женщины будет усилено вырабатывать гормон. И в итоге, примерно на третьи или четвертые сутки грудь увеличивается на один-два размера и становится плотной. Происходит долгожданный прилив молока.
Кстати, грудь будет оставаться увеличенной до тех пор пока не прекратится лактация.
Многие будущие мамочки, которым предстоит кесарево сечение, беспокоятся о том, что будут проблемы с молоком. Но это напрасно. После любых родов молоко все равно придет.
Если операцию делают уже после начала схваток, то прилив молока осуществляется также на 3-4 сутки, как и после естественных родов. А в том случае, если кесарево сечение делают до наступления схваток, то прилива молока можно ожидать немного позже, на 5-8 сутки. В этом случае надо просто набраться терпения и прикладывать чаще ребенка к груди, давая полезное молозиво, и не забывая докармливать детской смесью.
Но в первые два-три дня после операции женщина, как правило, находится в реанимационной палате. И чаще всего, к сожалению, отдельно от ребенка. Тогда ей необходимо осуществлять сцеживание груди каждые 2 часа не менее пяти минут. Таким образом происходит воздействие на гормоны, в результате чего произойдет прилив молока.
Чтобы грудное вскармливание было благополучным и всегда было достаточно молока, нужно соблюдать несколько простых правил.
Если пришел тот момент, когда вашему ребенку больше полугода и он отказался от груди (как следствие активного употребления взрослой пищи), или вы, например, стали принимать какие-то медикаменты, то необходимо завершать грудное вскармливание. А может, вы сами по ряду причин хотите отказаться кормить грудью. В любом случае это рано или поздно настанет.
Вот несколько советов, которые помогут избежать прилива молока. Во-первых, раз вы решили больше не кормить, значит, больше не кормите . Просто до облегчения состояния сначала 1-2 раза в день, потом через день, а потом все реже и реже. После каждого сцеживания, прикладывайте к груди отбитый прохладный капустный лист на двадцать минут. И в один день перестаньте сцеживать. Организм поймет, что кормить ребенка больше не нужно, и прилив молока отступит.
Если через две недели после этого в груди остались комки, то просто расцедите их.
Следует отметить, что прекращение грудного вскармливания нужно осуществлять постепенно. Тогда будет намного легче как для вас, так и для ребенка. Каждую неделю убирайте по одному кормлению, доходя до 1-2 раз в сутки. А потом в один день перестаньте кормить. В таком случае прилив молока уйдет быстро.
В том случае, если пришлось резко бросить грудное вскармливание, и ваша грудь сильно набухает, то можно прибегнуть к медикаментозному способу. Специальный гормональный препарат назначает маммолог или гинеколог, к которому нужно обратиться в этом случае.
Подведя итоги, хочется напомнить, что желание женщины кормить ребенка грудью -это самое важное условие для прилива молока и успешного вскармливания ребенка.
♦ Важные статьи для вас:
Забавные футболки для беременных! Спасибо за то, что поделились!Процесс лактации характеризуется выработкой и выделением грудного молока в молочных железах. Этот важный физиологический процесс начинает своё формирование на поздних сроках беременности, готовя женщину к будущему материнству.
Этап зрелой лактации характеризуется стабильной выработкой грудного молока в одинаковом объёме без существенных приливов. Для того чтобы это произошло, в организме молодой мамы осуществляется гормональная перестройка.
Механизм лактогенеза является очень сложным, и для того чтобы в молочных железах начало вырабатываться грудное молоко, женский организм проходит несколько последовательных стадий.
Во время беременности в организме женщины под действием гормональных факторов происходит функциональная перестройка молочных желез. В этот период осуществляется рост и разветвление протоков грудных желез, развиваются альвеолы и доли молочных желез. Происходит также стремительный рост клеток лактоцитов, ответственных за выработку материнского молока. За 11-12 недель до начала родовой деятельности, эти клетки вырабатывают молозиво в малом количестве.
Данная стадия лактогенеза включает в себя такие последовательные этапы, как:
Длительность этого периода составляет первые 3 месяца жизни ребёнка до полного окончания лактации. Уровень продукции молока зависит от потребностей новорожденного ребёнка. В этот период нередко возникают так называемые лактационные кризы, характеризующиеся временным снижением продукции материнского молока. Если подобная ситуация возникла, то не надо спешить докармливать грудничка искусственной смесью.
Лактационный криз - физиологичный процесс, возникающий по причине несоответствия возрастных потребностей ребёнка и уровня выработки молока в грудных железах. Проходит криз самостоятельно через 5-7 дней без постороннего вмешательства.
Сроки наступления инволюции индивидуальны для каждой кормящей мамы. Обычно это происходит в период, когда ребёнку исполняется от 2,5 до 4 лет. Весь этап прекращения лактации делится на такие стадии:
Так называемая зрелая лактация характеризуется стабильным поступлением материнского молока в грудные железы, без риска возникновения спонтанных приливов. Особенности течения этого периода индивидуальны для каждой женщины. У некоторых мам, зрелая лактация сопровождается кризисами, а у некоторых она протекает плавно и бесперебойно.
Ещё одним характерным признаком наступления этого периода является мягкость молочных желез при ощупывании. На становление такой лактации уходит от 1 до 3 месяцев с момента рождения малыша. Изменения происходят и в ощущениях женщины. Если раньше она чувствовала тяжесть и незначительный дискомфорт в молочных железах, то в этот период она испытывает абсолютную лёгкость. Некоторые женщины путают это ощущение с отсутствием молока.
Когда лактация установилась, материнский организм подстраивается под потребности новорожденного и вырабатывает столько молока, сколько необходимо грудничку.
Процесс зрелой лактации формируется постепенно и имеет 3 стадии:
Осуществлять кормление новорожденного следует по первому требованию, избегая часового расписания.
Распознать наступление зрелой лактации можно по таким признакам:
Важно! Отличительной чертой зрелой лактации является то, что количество вырабатываемого молока зависит не от концентрации гормонов в крови, а от степени опустошения молочных желез в процессе кормления.
Сроки становления этого процесса индивидуальны для каждой молодой мамы. У некоторых женщин формирование зрелой лактации занимает длительное время, в связи с чем, они задаются вопросом об ускорении этого процесса.
Приём лекарственных препаратов, стимулирующих лактацию, а также сцеживание грудного молока рекомендовано обсуждать с лечащим врачом, чтобы избежать серьёзных ошибок.
В вопросах формирования правильного кормления рекомендовано полагаться на мнение специалистов в данной области. Даже “ценные” советы близких родственников наносят значительный ущерб здоровью новорожденного и матери.
Приступая к «разбору полетов», надо успокоиться. Повода для паники нет, ведь здоровью малыша ничего не угрожает. Переживания по поводу того, что не хватает молока, только усугубят ситуацию, нервное напряжение обернется тем, что молока станет еще меньше, если его действительно мало. А ведь не исключено, что вам это только показалось.
Чтобы хорошо расти, малыш должен высасывать свою ежедневную норму молока. Рассчитывают ее по формуле: вес младенца до 6 месяцев надо разделить на 1/6–1/7, а полученный результат – на число кормлений.
Есть три ориентира, которые помогут понять, хватает ли ребенку молока. Для первого теста понадобятся чувствительные весы, которые покажут, скольго граммов прибавил младенец за неделю. Взвешивать его ежедневно, а тем более после каждого кормления не рекомендуется. Проверку стоит проводить раз в 3–4 дня. Например, если в понедельник утром ребенок весил 3400, а в четверг утром уже 3500, получается, что за 3 дня он набрал 100 грамм – это не самая большая, но все-таки достаточная прибавка.
Второй ориентир – это увеличение массы тела за месяц. Малыши, питающиеся грудным молоком, поправляются не так быстро, как искусственники, ведь в естественном продукте меньше углеводов и жиров (и это хорошо). За 30 календарных дней младенцу нужно набрать не менее 600 г. Происходит это неравномерно: за одну неделю ребенок потяжелеет на 160 г, за другую – только на 20 г, но в результате все равно получится требуемый привес.
И последняя «примета» того, что крохе хватает еды, – это содержимое подгузника. Нормально питающийся новорожденный опорожняет кишечник во время или сразу после каждого кормления, то есть 5–6 раз за день. По мере взросления крохи это будет происходить все реже и реже, а к 2–3 месяцам только 1–2 раза в день.
Если после проверки опасения подтвердились, надо принимать меры. Не исключено, что молодой маме и ее помощникам придется изменить свои привычки ради того, чтобы улучшить лактацию и чтобы малыш получал грудное молоко как можно дольше. Для успешной лактации нужен полноценный отдых, а для этого женщине придется переложить домашние дела на другие плечи. Естественно, что маме новорожденного ребенка не удается выспаться ночью, поэтому она должна ложиться на часок-другой днем. Правило простое: ребенок уснул, и вы вместе с ним.
Обстановку, в которой происходит кормление ребенка, тоже следует оценить критически. Младенческая трапеза должна происходить вдали от глаз родных и близких. Организуйте удобное и укромное местечко, где ничто не отвлекает и можно целиком погрузиться в процесс, не чувствуя себя актером на сцене театра, за действиями которого пристально следят. Такая ситуация нервирует маму, отвлекает ее от малыша, да и кроха лишается возможности сосредоточиться на своем главном деле.
Если нажимая пальцами на грудь, вы не видите каплю молока, это нормально. Как и то, что в начале кормления ребенок часто причмокивает, но редко глотает – молока в этот период выделяется немного. Железы еще только начинают наполняться ценной жидкостью, ведь сигнал к выработке молока поступил в тот момент, когда малыш коснулся груди. Не спеша ждите «первой волны» молока. Вы сразу заметите ее приход – малыш будет все время глотать пищу. Через 3–5 минут, употребив все пришедшее с этой волной молоко, он снова перестанет часто глотать в ожидании следующего прилива – через несколько минут он начнется. Если же малыш волнуется, с нетерпением ожидая следующего «блюда», переложите его к другой груди, в ней же есть первая партия.
Чаще всего мамы узнают о том, что ребенку не хватает молока, в кабинете врача, при взвешивании. Тут же звучит совет ввести докорм смесью из бутылочки. Женщине, которая хочет как можно дольше кормить малыша грудью, стоит с этим повременить. Чем реже кроха сосет грудь, тем сложнее сохранить лактацию. И поэтому смешанное вскармливание всегда непродолжительно. Прежде чем ввести питание из бутылочки, надо принять все меры для увеличения количества естественного питания. Есть универсальные приемы, которые всегда помогают сохранить лактацию.
Самый простой и эффективный рецепт состоит из рекомендации, которая может показаться несерьезной: «Больше лежите на диване!». Отключите телефон, устройтесь удобнее, разденьте малыша и положите к себе на живот или рядом, погладьте его, подремлите с ним за компанию». Метод действует безотказно: в крови повышается уровень пролактина – гормона, отвечающего за лактацию, и количество молока быстро увеличивается.
Многие мамы, беспокоясь о том, что к моменту кормления в груди не накопится нужный объем молока, растягивают перерывы между кормлениями. И только почувствовав, что грудь стала тяжелой, берут кроху на руки и открывают «пир». Большие перерывы в кормлении не соответствуют физиологической норме: у младенца небольшой желудок, поэтому он должен есть понемногу, но чаще. И для молочной железы отложенные кормления очень вредны: в мозг поступает сигнал, что молоко не востребовано, и его выработка сокращается. Поэтому первый шаг, который советуют предпринять для улучшения лактации – почаще прикладывать кроху к груди.
Следующий действенный способ улучшения лактации тоже довольно прост: спите рядом с малышом. Противникам подобной организации ночного отдыха следует знать, что пролактин достигает максимального уровня ближе к утру. Именно предутреннее, предрассветное длительное кормление формирует «заказ» молока на весь день. И пройти оно должно практически во сне, когда мама полудремлет, прижимая к себе сосущего ребенка.
Когда малыш вяло сосет, то молочная железа слабо стимулируется к выработке молока. Чтобы приливы молока были активнее, надо заставлять кроху трудиться, тормошить его, засыпающего, ставить вертикально между приливами, предлагать то одну грудь, то другую. В свободное время хорошо заняться стимулирующим массажем. Устройтесь удобно, приготовьте пеленку, чтобы вытирать капающее молоко, и нанесите на пальцы массажное масло или крем для сосков. Массируйте всю железу: сначала поглаживайте ее, приподнимите и разомните каждую молочную долю. Через 7–10 минут массаж следует прерывать, чтобы сцедить несколько капель молока. Поставьте пальцы щепоткой на ареолу и сделайте несколько ритмичных сжимающих-разжимающих движений. Затем снова возвращайтесь к массажу.
Если многочисленные усилия не принесли результата и молока не стало больше, то знакомство крохи с бутылочкой неизбежно. Чтобы при этом как можно дольше поддерживать лактацию на том уровне, до которого вам удалось ее развить, нужно знать несколько секретов.
Грудничок, который сосет молоко из бутылочки, довольно быстро перестает брать грудь. Причина в том, что при работе с грудью и соской используются разные рефлексы. Для захвата груди малыш должен широко раскрыть ротик, что он и делает, когда голоден. Соска не требует этой позиции, молоко выделяется из нее, когда рот крохи немного открыт. После «общения» с бутылочкой малыш быстро теряет естественный навык и пытается взять грудь полуоткрытым ртом. Такой захват травмирует сосок, приводит к трещинам и лишает чувствительную зону ареолы необходимой стимуляции.
Еще одно отличие – при кормлении из бутылочки малыш быстро получает большую порцию молока. Грудное молоко, выделяясь волнообразно, короткими приливами, наполняет желудок постепенно. Для желудочно-кишечного тракта это полезнее, продукт лучше усваивается, исключается переедание. Однако, привыкнув получать все и сразу, кроха уже не хочет ждать, плачет и бросает грудь. А если малыш перестает сосать грудь, то следующий прилив молока в отсутствие стимуляции не наступит. Не забывайте об этом!
Порой женщины так боятся недостатка грудного молока, что изо всех сил стремятся увеличить его количество. Даже если крохе вполне хватает того, что есть. Как определить, достаточно ли питания получает малыш из маминой груди? И как правильно увеличивать лактацию при необходимости?
Если мама переусердствует в своем старании увеличить выработку молока, последствия могут быть весьма неприятными, вплоть до мастита. Но и дефицит молока часто заставляет переводить малютку на искусственное питание. Поэтому стремиться к повышению лактации нужно лишь в тех случаях, когда достоверно известно, что молока вырабатывается недостаточно. Это состояние называется гиполактией. Как ее определить? По поведению малыша.
Все перечисленные признаки важны, но наиболее достоверными являются вот какие: малыш начинает мочиться менее 6-8 раз в сутки (при отсутствии других причин обезвоживания - например, кишечной инфекции, повышения температуры тела или значительного перегревания) и перестает удовлетворительно набирать вес (наименьшим "эффективным" промежутком для оценки набора веса считаются 2 недели). Если у крохи обнаруживаются два или более из названных признаков, пожалуй, стоит задуматься о путях стимулирования лактации.
Для начала следует разобраться, какие механизмы в организме ответственны за продукцию молока. Молоко вырабатывается в концевых отделах молочных желез под действием гормона пролактина , который производится передней долей гипофиза - отдела головного мозга. Когда малыш сосет материнскую грудь, происходит стимуляция нервных окончаний (рецепторов) околососкового кружка - ареолы. В результате этого в гипофизе начинают вырабатываться два гормона: окситоцин , вызывающий сокращение млечных протоков молочной железы и как бы впрыскивающий молоко в ротик чаду (при этом мама ощущает "прилив" молока в груди), и уже известный нам пролактин, вызывающий дальнейшую выработку молока железами. Повышение давления в концевых отделах молочных желез при их переполнении является сигналом для подавления выработки пролактина, и дальнейшая лактация снижается. Немаловажно, что выработка пролактина гипофизом более интенсивно происходит в ночное время суток и во время дневного сна. Понимание естественных механизмов регуляции этого процесса дает ключ к некоторому управлению им. Для повышения лактации необходимыми мерами являются те, что имитируют ее естественную стимуляцию. Остановимся на каждой из них. Для достаточной выработки пролактина важными являются два фактора: психологическая установка мамы на кормление грудью и правильная стимуляция ареол во время кормления. Пожалуй, психологический аспект, желание женщины кормить грудью во что бы то ни стало, и вера в свои силы играет главную роль во всем процессе. Истории известно множество случаев, когда матери кормили своих младенцев грудью в экстремальных условиях жизни, так как знали, что только их молоко поможет детишкам выжить. Но идеальный вариант - тот, при котором мать вообще не ставит перед собой вопрос: "получится - не получится", а относится к грудному вскармливанию как к совершенно естественному процессу. Стрессы могут нарушить производство пролактина в гипофизе, и сомнения матери в достаточной выработке молока часто оказываются подобным стрессом.
Теперь займемся "физической" составляющей, а именно - правильной стимуляцией выработки пролактина. 1. Кормление должно происходить по первому требованию малыша. Педиатры убеждены, что во всех случаях, когда прикладывание к груди помогает деточке успокоиться, нужно пользоваться именно этим средством независимо от причины недовольства маленького человечка. Перекормить грудничка материнским молоком невозможно! Даже если кроха не станет есть на этот раз, а просто почмокает для собственного удовольствия, в мозг от рецепторов ареол все равно поступит сигнал, который включит систему выработки пролактина. Дети, знакомые с пустышками, могут реже просить грудь, что ведет к недостаточной стимуляции этой системы. Нельзя утверждать, что пустышки - это однозначно плохо, но в случаях недостаточной выработки молока от них, пожалуй, стоит отказаться. 2. Кормление должно длиться столько, сколько пожелает сам малыш. Насытившиеся дети сами отпускают материнский сосок. Кроме того, не следует забывать, что ребенку нужно не просто наполнить желудок, но и удовлетворить свой сосательный рефлекс (известно, что сосание запускает процессы торможения в центральной нервной системе и, поэтому дети успокаиваются от груди или пустышки) и побыть вдоволь рядом с мамой. При этом крошка будет физически и психологически удовлетворен, а у мамы хорошо простимулируется лактация. Если молока у матери мало, малыш, опустошив одну грудь, все равно останется недоволен. Непременно надо переложить его к другой груди. Это позволит младенцу насытиться и будет в большей степени вызывать продукцию пролактина. 3. Для стимуляции лактации наиболее важны ночные кормления. Так как так, выработка пролактина происходит в основном ночью или во время дневного сна. Именно в эти часы раздражение сосков при кормлении является наиболее эффективным для выработки гормона и дальнейшей продукции молока. 4. Очень важен правильный захват соска малышом во время сосания. Крошку надо взять на руки так, чтобы он был повернут к маме всем туловищем, а не только головкой. При правильном захвате ротик малютки широко открыт, подбородок прижат к материнской груди, нижняя губа вывернута наружу, он захватывает не только сосок, но и значительную часть ареолы. Иногда бутылочки и пустышки нарушают навык правильного захвата груди, что приводит к недостаточной стимуляции нервных окончаний молочной железы и снижает эффективность сосания. В этом случае малыша придется попросту переучивать.
С одной стороны, для повышения производства молока достаточно устранить психологические затруднения и стрессы и соблюдать правильную технику кормления. С другой - этот процесс можно поддержать дополнительными действиями, помогающими увеличить лактацию.
Как пережить «бурный прилив» молока кормящей маме?
Сразу после родов и в течение первых 2-3 дней в груди вырабатывается молозиво. Выделяется оно в небольших количествах, и мама его практически не ощущает. Затем к концу 3-х, началу 4-х суток после родов грудь начинает увеличиваться в размерах, становиться более плотной и напряженной. Эти изменения свидетельствуют о начале процесса прибытия молока.
Нередко они сопровождаются болевыми ощущениями, незначительным повышением местной температуры. Ребенку трудно захватить отёкший плоский сосок и сосать напряженную грудь.
Чтобы облегчить состояние в этот период и избежать застоя молока:
Не употребляйте слишком много жидкости.
Горячее питье усиливает отёк, употребляйте охлажденные до комнатной температуры напитки.
Носите белье, мягко поддерживающее и не сдавливающее грудь.
Кормите ребенка по требованию.
Перед и после кормления массажируйте грудь кончиками пальцев по направлению от периферии к центру.
Перед кормлением сцедите немного молока, чтобы уменьшить напряженность груди и сформировать сосок.
После кормления сцедите молоко до мягкого состояния груди.
Для сцеживания груди в этот период удобно использовать ручной молокоотсос Natural Feeling от Chicco [ссылка-1] , который благодаря мембране из супермягкого силикона с круговыми
подушечками обеспечивает деликатный круговой массаж груди.
Ощущали ли Вы прибытие молока?
Да, это было очень болезненно.
Да, был дискомфорт, который быстро прошел.
Нет, не заметила никаких изменений.
Да, важно знать информацию о приливе → Да, важно знать информацию о приливе заранее, чтобы не делать ошибок. Часто, мамы, не изучившие до родов процесс становления лактации, в первые дни пугаются, что молозива очень мало и начинают пить много чаев для лактации. Затем на 3-4 день имеют чрезмерный прилив. Во время прилива действительно нужно немного ограничить потребление жидкости. Особенно горячей - потому что она усиливает приток крови к груди и отёк. А время,за которое все прийдёт в норму - индивидуально. У кого-то это день-два, у кого-то - несколько недель. Важно в этот период не паниковать, а кормить, кормить, кормить... 21.08.2016 16:15:34, DrKatya
Здравствуйте! Моя коллега совершенно → Здравствуйте!
Моя коллега совершенно права. Более того, чтобы паника не накрывала с голой и не заставляла совершать ошибки, для этого есть помощники, например, мы. Мы готовы здесь ответить на все вопросы и оперативно разрешить сложные моменты, чтобы мамы были спокойны, а дети -- сыты.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
22.08.2016 21:16:44, Олеся Бутузова
Молокоотсос - действительно палочка → Молокоотсос - действительно палочка выручалочка для мам после родов. Новорожденный в первые дни после родов не слишком активный по отношению к груди, и поэтому проблему бурного прибытия молока чаще маме приходится самой с помощью молокоотсоса. Очень важно, что молокоотсос Natural Feeling от Chicco бережно сцеживает молоко, не травмируя нежную кожу сосков. Потому как ручное сцеживание, особенно у не очень опытных мам, часто заканчивается повреждением и отёком сосков - что еще больше добавляет проблем. Кроме того, массажные подушечки в молокоотсосе Chicco способствуют отхождению молока из отдаленных молочных синусов, обеспечивая более полное сцеживание. Такого опорожнения груди при сцеживании руками неопытной маме достигнуть сложно. 21.08.2016 17:49:51, DrKatya
Молокоотсосом сцеживаться намного → Молокоотсосом сцеживаться намного комфортней. Особенно если он качественный. Молокоотсос Чикко не травмирует сосок при сцеживании и имеет массажные лепестки, которые помогают сцедить молоко из отдаленных участков груди. При сцеживании руками, обычно, травмируется сосок, может возникнуть отёк. Кроме того, мама устает от процесса и напрягается - что препятствует полному опорожнению груди. 31.08.2016 23:00:50, DrKatya
Да, во время отлучения малыша от груди → Да, во время отлучения малыша от груди тоже может понадобиться молокоотсос. Если грудь слишком сильно набралась и болит, ни в коесм случае нельзя перевязывать ее - как советуют обычно. Это может спровоцировать мастит. Необходимо понемногу подцеживать грудь до облегчения и массажировать ее. Чтобы комфортно сцеживать грудь в этот период, можно использовать молокоотсос. Не нужно бояться что молоко не уйдет при сцеживании. Все равно со временем без полного опорожнения груди лактация угаснет. 31.08.2016 21:51:31, DrKatya
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам