Гнойный ринит при беременности. Течет кровь из носа у беременной

Обновление: Октябрь 2018

С насморком хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Явление это довольно неприятное, но легко переносимое. Но что делать, если ринит возник у беременной? Считается, что за весь период вынашивания плода будущая мама обязательно столкнется с ринитом в той или иной степени. Но в период беременности к насморку нельзя относиться «наплевательски», так как он грозит осложнениями не только женщине, но и ее будущему малышу. Тем более, нельзя бесконтрольно использовать различные препараты от насморка, потому что многие из привычных средств противопоказаны и даже опасны во время гестации.

Насморк: его суть и виды

Насморком или ринитом называют такое состояние слизистой носа, когда она воспаляется, а из полости носа выделяется обильная слизь. В результате этого процесса слизистая носа значительно увеличивается (отекает), что и затрудняет дыхание.

Различают острый и хронический ринит. В свою очередь, хронический насморк подразделяется на несколько видов:

• атрофический, когда истончается слизистая носовой полости;
• гипертрофический, при этом происходит утолщение слизистой, что приводит к сужению носовых проходов;
• аллергический, организм отвечает на различные раздражители неадекватной реакцией, то есть аллергической.

Также существуют и другие виды ринита:

• медикаментозный – при длительном и бесконтрольном приеме сосудосуживающих средств для носа;
• травматический – обусловлен какой-либо травмой (ожогом, ударом и прочими);
• вазомоторный – возникает после стресса или вследствие гормональных изменений, либо после употребления острой пищи или внешних раздражителей (дыма).

Причины

У будущих мам насморк появляется в результате следующих факторов:

Гормональный

Во время гестации значительно повышается уровень эстрогенов, благодаря которым увеличивается производство слизи, а слизистые отекают, что, естественно, затрагивает и слизистую носа. Подобный насморк называется вазомоторным ринитом.

Аллергический

Имеющаяся аллергия на различные внешние раздражители, такие как растительная пыльца или шерсть животных провоцирует развитие аллергического насморка во время беременности. Аллергия может отсутствовать до беременности и появится с ее началом, чему способствует снижение иммунитета у беременной.

Инфекционный

Различная инфекция, будь то вирусы или бактерии, значительно легче поражают будущих мам, чем обычных людей. Этому способствует ослабление защитных сил во время гестации.

Кроме того, спровоцировать возникновение ринита у беременных могут следующие обстоятельства:

• искривление перегородки носа;
• предрасположенность к частым простудным заболеваниям;
• прием противозачаточных таблеток до беременности;
• ряд заболеваний эндокринного генеза;
• нарушенная экология;
• чрезмерно сухой климат;
• эмоционально лабильные женщины с частой переменой настроения;
• полипы в носовой полости;
• хронический синусит;
• острые блюда;
• стрессы и сильные эмоциональные переживания;
• различные опухоли.

Обычные причины ринита у людей

У «обычных» людей причины насморка так же многочисленны и разнообразны, как и у беременных женщин. К ним относятся все те же факторы:

• бактериальная и вирусная инфекции (различные ОРВИ);
• переохлаждение;
• аллергическая реакция на различные раздражители;
• нервная и эндокринная патология;
• хирургические вмешательства в носовой полости, травмы;
• увлечение сосудосуживающими средствами;
• атрофия слизистой носа (химическое производство и прочие вредные условия труда);
• смещение носовой перегородки;
• «особые» климатические условия (например, повышенная сухость);
• аденоиды и полипы;
• снижение защитных сил организма.

В своем развитии заболевание проходит 3 стадии. На первой – рефлекторная выделения из носа отсутствуют, а при осмотре слизистая бледная и суховатая. На второй – катаральной, появляется ринорея – обильное выделение водянисто-прозрачной слизи, а слизистая носа ярко-красная. На третьей – заключительной стадии, появляются плотные и густые выделения, так называемые «сопли», которые становятся желтого или зеленого цвета.

Кровянистые выделения, или даже кровотечение характерно атрофическому риниту. Что связано с иссушением и повреждением слизистой носа.

Симптоматика

Проявления заболевания тоже, как и причины, весьма разнообразны. К основным признакам ринита относятся (совсем необязательно, что появятся все и сразу, возможно сочетание двух – трех симптомов с последующим присоединением остальных):

• отмечается, что нос заложен, голос становится глухим, как будто говоришь через вату;
• постоянное сопение, связанное с заложенностью носа и трудностью дыхания, особенно усиливается во время физической нагрузки и в горизонтальном положении (как правило, характерен для поздних сроков беременности);
• становится трудно дышать, что только ухудшает настроение;
• ринорея (слизистые или густые выделения из носа);
• внезапное повышение температуры
• ощущение постоянной головной боли (из-за трудностей с дыханием);
• снижение обоняния, то есть потеря «нюха»;
• постоянное и частое чихание (раздражение и отек слизистой носа);
• сниженный аппетит из-за нарушенного дыхания;
• чувство инородного тела в носу, нос постоянно чешется;
• нарушенный сон.

Бактериальный ринит, как правило, связан с простудными заболеваниями, и начинается с характерных признаков ОРВИ. Внезапно кроме насморка повышается температура, в и появляется кашель, также возможны головная и мышечная боли. Насморк характеризуется обильным истечением из носа водянистых выделений, которые прозрачные и слизистой консистенции. Из-за отека слизистой присоединяется затрудненное дыхание, что нарушает сон. На завершающей стадии «сопли» становятся тягучими и желтовато-зелеными.

Кроме того, ринит, обусловленный бактериями или вирусами, очень опасен для будущего ребенка. На ранних сроках беременности он может стать причиной ее «замирания», а на более поздних стадиях привести к внутриутробным порокам плода. В третьем триместре инфекционный насморк чреват внутриутробным инфицированием плода.

В любом случае, ринит, не важно, какого происхождения, способствует нарушению дыхания у женщины, что чревато развитием фетоплацентарной недостаточности и . В дальнейшем эти осложнения беременности могут привести к самопроизвольному аборту либо преждевременным родам, или рождению .

Лечение ринита в период гестации

Не стоит уповать на «народную мудрость», утверждающей, что при лечении насморк проходит за неделю, а в случае отсутствия лечения всего за 7 дней. Насморк при беременности не только можно, но и нужно лечить, так как он ни сколько доставляет неудобства женщине, сколько опасен для будущего малыша. Но ни в коем случае не следует заниматься самолечением, очень многие и привычные препараты от ринита противопоказаны беременным. Поэтому решение проблемы стоит начать с посещения врача, именно он определит форму насморка и порекомендует действенную терапию.

Капли от насморка

Когда появился ринит, многие бросаются к «палочке-выручалочке», то есть специальным препаратам – каплям в нос. Прежде чем начинать лечение насморка при беременности, нужно проконсультироваться с врачом, какие капли можно, и как их применять. Категорически запрещаются препараты, обладающие сосудосуживающим эффектом, особенно в первые 12 недель беременности. Наиболее распространенные из них:

• нафтизин;
• нафазолин;
• галазолин;
• оксиметазолин и другие.

Бесспорно, сосудосуживающие капли обладают хорошим эффектом, и буквально за несколько минут устраняют «потоп» из носа. Но беременным их нельзя применять по нескольким причинам:

• сосудосуживающее действие распространяется и на плацентарные сосуды, а это значит, что спазм кровеносных сосудов в плаценте угнетает доставку кислорода плоду, что вызовет его гипоксию;
• данные капли вызывают быстрое привыкание, поэтому становятся неэффективными через короткое время, что требует увеличения дозировки препарата, а значит, усугубляет гипоксию плода;
• капли способны повышать кровяное давление, особенно у беременных, давление которых лабильно и склонно к повышению (обычно во 2 – 3 триместрах);
• сосудосуживающие капли за счет спазма сосудов в носу пересушивают слизистую и носа, и носоглотки, что делает ее восприимчивой к инфекциям.

При значительно выраженной ринорее врач может назначить препараты с сосудосуживающим эффектом, но только на короткое время (не более 3-х дней), на ночь (при необходимости до 2 – 3 раз в сутки). Это детские капли Назол Беби либо Назол Кидс, в состав которых входит фенилэфрин, менее опасный в период гестации, чем вышеперечисленные препараты.

Допускается капать в нос препарат Пиносол, состоящий из масел сосны, и . Данный препарат облегчает дыхание, оказывает противовоспалительное и противомикробное действие, ускоряет заживление слизистой носа и абсолютно безопасен в период вынашивания плода.

Промывание носа

Очень хорошим эффектом обладает процедура промывания носовых ходов. Во время этой процедуры из носа устраняется слизь, пыль и прочие инородные частицы, а также микробные агенты. Для промывания можно воспользоваться физиологическим раствором или же препаратами, в состав которых входит морская соль (Хьюмер и Долфин, Аквамарис и , Салин и Маример). Готовить солевые растворы для промывания в домашних условиях не рекомендуется, так как очень трудно соблюсти дозировку. Но допускается промывание носа (заварить 1 столовую ложку в литре кипятка и настоять в течение часа, процедить и остудить до комнатной температуры).

Тепловые процедуры

Из тепловых процедур хорошо себя зарекомендовало прогревание носа. К крыльям носа с обеих сторон прикладываются 2 сваренных яйца, обернутых тканью, мешочки с нагретыми камешками, песком или солью. Данный метод усиливает кровообращение в носовой слизистой, что улучшает приток крови и разжижает слизь. В результате чего носовые ходы очищаются, а дыхание облегчается. Но запрещено греть нос в случае повышенной температуры.

Также можно греть ноги, но «сухим» способом. То есть, в случае насморка, беременная должна ходить в шерстяных носках.

Ингаляции

Не менее эффективны и паровые ингаляции, которые также следует выполнять на фоне нормальной температуры. В кипящую воду добавляются 10 - 15 капель масла эвкалипта, мяты перечной, или чайного дерева. Накрыв голову полотенцем, необходимо дышать паром на протяжении 5 – 7 минут. Можно применять лекарственные травы (ромашка, багульник, мята или шалфей) или дышать над отваренным картофелем либо картофельными очистками.

Но желательно проводить процедуру с помощью небулайзера (состав раствора назначит врач).

Питьевой режим и питание

Очень важно при описываемом заболевании соблюдать питьевой режим. Обильные выделения из носа – это потеря жидкости, что весьма опасно во время беременности. Объем выпиваемой жидкости должен быть не меньше двух литров в день. Предпочтение следует отдавать травяным чаям и настоям (чай из ромашки, ), морсам (клюква, смородина), негазированной воде и молоку.

Необходимо и пересмотреть питание. Стоит исключить острые блюда и приправы, возможные пищевые аллергены (мед, цитрусовые, орехи).

Народные средства

Широко применяются в борьбе с насморком народные средства, которые безопасны при беременности и достаточно эффективные:

Лук и чеснок

Можно просто измельчить головку лука и несколько зубчиков чеснока и вдыхать пары, в которых содержатся фитонциды, обладающие противовоспалительным и противомикробным свойствами. Можно данные овощи использовать для паровых ингаляций (в кипящую воду опустить лук и чеснок), или выдавить сок, развести кипяченой водой в соотношении 1:1 и закапывать по несколько капель в каждую ноздрю трижды в день.

Морковь и свекла

Мелко натертую морковь или свеклу отжать через марлю или процедить через ситечко, а полученный сок развести кипяченой водой в соотношении 1:1. Приготовленные капли закапывать в нос до 4 – 5 раз в день (до 6 – 8 капель).

Содово-таниновые капли

Чтобы приготовить данные капли, следует в стакан с кипятком добавить 1 чайную ложку черного чая, а затем полученный настой выпаривать на медленном огне в течение четверти часа. Отвар процедить, добавить чайную ложку соды. Полученное средство капать в нос по несколько капель трижды в день.

Корень хрена

На мелкой терке натереть корень хрена и яблоко в соотношении 1:2, добавить чайную ложку сахара и размешать. Полученную витаминную смесь принимать по 1 чайной ложке дважды в день. Смесь обладает противоотечным действием, а значит, улучшает дыхание. Кроме того, данная смесь стимулирует иммунитет.

Самомассаж

Поможет справиться с заложенностью носа и самомассаж рефлекторных зон. Следует одновременно массировать (легкие круговые надавливания) переносицу и зону под носом. Также допускается постукивание носовой кости с двух сторон, массаж гайморовых пазух (подглазничная область) и зоны над бровями.

Витаминный настой

Для стимуляции иммунитета приготовить витаминный настой. Смешать по 2 столовых ложки и , залить стаканом кипящей воды и настаивать на протяжении 2-х часов. Процедить и выпить в несколько приемов. Настой готовится несколько раз, общий курс 5 – 7 дней.

Вирусный ринит

В лечении вирусного ринита применяются все описанные выше способы. Кроме того, следует использовать и противовирусные препараты:

• оксолиновая мазь (смазывать 2 – 3 раза в сутки носовые ходы);
• мазь Виферон (наносить на слизистую носа трижды в день);
• драже Деринат (состоит их экстрактов лекарственных трав, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие), принимать по 2 драже трижды в день.

Лечение аллергического ринита

В случае аллергического насморка необходимо, во-первых, по возможности, устранить аллергены (пищевые продукты, цветущие растения в доме, домашние животные). Во-вторых, применяются описанные выше способы (промывание носа, ингаляции с эфирными маслами). При значительной ринорее врач может назначить средства с сосудосуживающим действием. Прием антигистаминных препаратов в период вынашивания плода противопоказан, но допускается использование противоаллергические таблетки третьего поколения, например, Телфаст. Или назначаются не агрессивные препараты, такие как спрей Назалваль (содержит экстракт мяты) или Кромогликат натрия в виде спрея (противопоказан в 1 триместре).

Другие процедуры

• проветривание помещения;
• влажная уборка жилья;
• использование в помещении аромалампы с эфирными маслами;
• не допускать перегрева организма (усугубляет течение ринита);
• правильное дыхание (делать неглубокие и длинные вдохи и выдохи, дышать плавно и равномерно);
• во время сна подкладывать дополнительную подушку (спать полусидя), что снимает заложенность носа:
• избегать раздражителей носоглотки (сигаретный дым и выхлопные газы);
• наносить на крылья носа бальзамы «звездочка» или «Доктор Мом» (помогают снять отечность и заложенность носа).

Вопрос-ответ

Вопрос :
Можно ли беременной с насморком греть ноги или ставить горчичники?

Вопрос :
Как проводится промывание носа?

Ответ : В первые 2 – 3 дня заболевания промывания выполняются до 5 – 6 раз в сутки, затем их количество можно снизить до 3 – 4 раз. Промывать носовые ходы можно шприцем, маленьким чайником или специальными приспособлениями, которые прилагаются к препаратам для промываний.

Вопрос :
Что такое аллергические пробы и можно ли их проводить при беременности?

Ответ : Аллергопробы – это внутрикожное введение аллергенов. После чего оценивается местная реакция и устанавливается аллерген, к которому чувствителен обследуемый. В период беременности нельзя проводить аллергические пробы, аллергический ринит диагностируется по анализу крови (определение специфических иммуноглобулинов G к определенным раздражителям).

Вопрос :
Врач говорит, что мой насморк исчезнет после родов. Как скоро после родов он пройдет?

Ответ : Врач прав, «насморк беременных» проходит сам после рождения малыша, но, конечно, для этого требуется время. Как правило, ринит исчезает на 7 – 10 день послеродового периода.

Вопрос :
Как можно предотвратить появление инфекционного насморка?

Ответ : Во-первых, исключить посещения людных мест, особенно в период эпидемий гриппа и простудных заболеваний. Во-вторых, следует одеваться по погоде, не переохлаждаться и не промокать ноги. По возможности исключить контакт с аллергенами и раздражителями. Также следует придерживаться рационального питания, богатого витаминами. И. конечно, совершать прогулки на свежем воздухе, избегая загазованных мест.

Каждый человек хотя бы раз в год страдает насморком. Ведущие отоларингологи сходятся во мнении, что ринит – не только наиболее распространенное заболевание дыхательных путей, но и самое частое осложнение инфекций ЛОР-органов. Насморк при беременности – частое явление, так как у женщины в положении снижается защита иммунитета.

Для успешной борьбы с насморком нужно учитывать причину его появления, характер возбудителя, сопутствующие заболевания матери и особенности протекающей беременности.

Насморк бывает первичный (возникающий самостоятельно) и вторичный (как следствие других заболеваний). Лечебная тактика в первом случае состоит в устранении причины ринореи (элиминация микрофлоры, аллергенов, восстановление баланса нервной системы). Вторичный ринит лечить бесполезно, пока не исчезнет заболевание, которое к нему привело.

Симптоматика каждого вида насморка схожа: общее недомогание, субфебрильная температура (37 – 37,9 °), обильные выделения из носа, зуд, головная боль и слезотечение. Однако все они имеют особенности. У беременных ринит протекает более остро и выражено за счет повышенной реактивности меняющегося организма.

Первичный насморк

Ежедневно слизистая оболочка носовой полости продуцирует 250 мл жидкости. Она нужна для очищения носа от пыли, микроорганизмов, инородных тел. Ворсинчатый эпителий продвигает слизь в глотку, откуда она стекает в желудочно-кишечный тракт. Это явление называется мукоцилиарный клиренс. В некоторых случаях ворсинки начинают двигаться в противоположную сторону. Так возникает ринит.

Причины :

• дефицит иммунного ответа (снижение уровня антител и лимфоцитов в крови, борющихся с инфекцией);
• аллергическая реакция (качественные изменения организма матери приводят к неадекватным реакциям все тех же антител, а именно – иммуноглобулинов G);
• гормональные колебания (повышенная продукция прогестерона, эстрогена, выработка плацентой пролактина ведут к отечности не только конечностей и лица, но и всех слизистых);
• дисбаланс вегетативной нервной системы (повышение проницаемости сосудов полости носа и расширение их);
• гипервентиляция (повышенная потребность в кислороде приводит к увеличению минутного объема дыхания; как следствие – пересыхание слизистой, ее раздражение и выделение большего количества «влаги»).

Вторичный ринит

В некоторых случаях насморк могут вызывать сопутствующие заболевания. Во-первых, наш организм представляет единую систему (патология одного органа вызывает ряд изменений в другом). Во-вторых, оболочка носа не выдерживает раздражения, исходящие от близлежащих органов (пищевода, глотки, пазух).

Достаточно вылечить основную болезнь, и насморк уйдет. В противном случае он может перейти в хроническую форму.

Причины вторичного насморка:

• инфекционные ЛОР-болезни (фарингит, тонзиллит, ларингит, средний , синусит);
• неинфекционные заболевания горла, глотки, пазух и носа (полипы, инородные тела, деформации носовой перегородки, аномалии кавернозных телец носовой полости);
• патология других систем органов (ГЕРБ – проще говоря, ; пневмония).

Беременные женщины подвержены гастроэзофагальной рефлюксной болезни из-за сдавления желудка увеличенной маткой. Это приводит к забросу кислоты в пищевод и носоглотку – возникает раздражение слизистой.

Какую опасность для беременной представляет насморк?

Воспалительный процесс в носовой полости не представляет угрозы здоровью и жизни плода или матери. Гораздо больше могут навредить возможные осложнения, особенно фронтит и средний отит. Запущенный насморк приводит к тому, что слизь, скопившаяся в пазухе или барабанной полости, запускает воспалительные процессы в структурах, граничащих с головным мозгом. Впоследствии возникает менингит, а затем – энцефалит.

Но иногда опасность представляет и неосложненный ринит. Например, озена (в простонародье – зловонный насморк) – эндемическое специфическое инфекционное заболевание. Опасность заключается в том, что вызывающая болезнь клебсиелла разрушает костную ткань. Таким образом, помимо атрофии слизистой есть вероятность деформаций носа и пазух. Заподозрить эту болезнь можно при появлении выделений, пахнущих гнилью.

Опасаться нужно и В-гемолитического стрептококка группы альфа. Этот возбудитель имеет в оболочке белки, схожие по строению с хрящами, капсулами и связками нашего организма. Атакуя бактерию, клетки иммунитета приносят вред и собственным соединительнотканным структурам. Часто перенесенная стрептококковая инфекция осложняется ревматизмом, артритом, волчанкой, миокардитом и хроническим тонзиллитом.

Среди периодов беременности самый «незащищенный» – 1-й триместр. В это время происходит закладка основных органов и систем ребенка, микроорганизмы могут переиначить течение органогенеза. Хроническая эмбриона до 5 недели развития может привести к выкидышу. Насморк на 6-7 неделях потенциально приводит к порокам сердца, недоразвитию мочеточников и почек, поджелудочной железы. Насморк беременной на 8-9 неделях влияет на развитие глаз, лица и конечностей плода.

Во 2-м и 3-м триместрах опасность насморка минимальна – небольшое уменьшение объема вдыхаемого кислорода в редких случаях может привести к легкой гипоксии новорожденного.

Какую же тактику выбрать в борьбе с выделениями из носа?

Лечение насморка зависит от его вида. Для точной верификации нужно обратиться к терапевту, но до этого можно провести примерную дифференциальную диагностику.

Определите наличие инфекции:

• Инфекционный ринит начинается с сухой стадии – первый день только общее недомогание, выделений нет. Если же вы начали чихать без видимой причины – в вашем насморке не виноваты бактерии.
• Посмотрите на слизь. Она имеет гнойный характер, когда клетки крови уничтожают микрофлору. И прозрачна в случае аллергии, либо вазомоторного ринита.

Также можно провести пробу с сосудосуживающим препаратом: антиконгестанты (например, эфедрин) уменьшают заложенность носа за счет сужения сосудов и уменьшения отека при вазомоторном и инфекционном ринитах. На аллергический процесс препарат не окажет действия.

С аллергическим ринитом принято бороться антигистаминными средствами. Эта медикаментозная группа блокирует высвобождение главного фактора воспаления – гистамина. Многие препараты этой категории противопоказаны беременным, так как влияют на нервную систему.

При рините вследствие гормонального дисбаланса, гипервентиляции, нарушений вегетативных функций лечение подбирается специалистом индивидуально. В комплекс должны также входить препараты, корректирующие общее состояние.

Стандартная схема лечения содержит антиконгестанты. Вопреки расхожему мнению, негативное влияние вазоконстрикторов на плаценту исключено – при правильном использовании они обладают только местным действием. Однако, если вы гипертоник, существует риск повышения внутричерепного давления.

В любом случае для лечения даже простого насморка беременной показана консультация врача. Самолечение может привести к неожиданным результатам.

Как правильно высмаркиваться?

Высмаркивание – неотъемлемая часть лечения насморка. Неправильно выполненная процедура может привести к таким осложнениям, как синусит и средний отит.

1. Прижмите одно из крыльев носа к перегородке.
2. Откройте рот, чтобы ликвидировать разницу давлений между полостью среднего уха, околоносовыми пазухами и окружающей средой.
3. Быстро, но без потуг, выдохните весь воздух из легких через свободную ноздрю.
4. Повторите все действия со второй половиной носа.

Если делать пункты 2-3 неправильно, есть риск под давлением ввести слизь в барабанную полость через слуховую трубу, либо в верхнечелюстную пазуху через отверстие в среднем носовом ходу.

Методы традиционной медицины

Среди средств аллопатии для лечения насморка беременных преимущество отдают физиотерапевтическим процедурам. Самая действенная – промывание носовой полости изотоническими, либо гипертоническими растворами морской соли. На данный момент фармацевтические корпорации могут представить огромный выбор солевых спреев: Хьюмер, Чистонос, Аквалор и др. Препараты охватывают широкий ценовой диапазон, но гораздо дешевле купить физиологический раствор.

Промывание носа должно быть частым и обильным – суть процедуры не в увлажнении слизистой. Вводя раствор в полость носа, мы преследуем цель уменьшить отек за счет разницы осмотических давлений, а также сделать слизь более жидкой. Таким образом, скопившиеся выделения выходят полностью.

Важно помнить, что солевой спрей работает только в паре с сосудосуживающим препаратом. Эта группа медикаментов освобождает путь выделениям. Нафтизин, Ринт, Називин – торговых названий много, принцип работы один: допускается одна доза в каждую ноздрю два раза в день в течение максимум 5 дней.

Все лекарства этой группы обладают свойством тахифилаксии. Это значит, что при использовании более недели организм привыкает к препарату. Итог: отсутствие эффекта, атрофия слизистой оболочки и даже особый вид хронического ринита – медикаментозный (хроническая заложенность носа после передозировки сосудосуживающими).

Для укрепления иммунитета можно принимать гранулы витамина С, а также иммуномодуляторы, безвредные для плода. К последним относится экстракт эхинацеи, Тималин, Амиксин и др. Общеукрепляющее воздействие окажут также комплексы микроэлементов и витаминов других групп (В, К, А, D).

Медикаментозное лечение стоит совмещать с процедурами. Беременным женщинам подходит лечебный массаж ног (рефлекторный импульс при воздействиях на стопы влияет на вегетативные реакции, уменьшая экссудацию слизи). Хорошо подходят прогревания носа и околоносовых пазух мешочками с подогретой солью или песком.

Народная медицина на страже здоровья будущей мамы

К наиболее популярным народным методам избавления от насморка относятся следующие:

• Ингаляция над картофелем. Отварите 3-4 картофелины и разомните. Добавьте немного соды и морской соли. Накройте голову полотенцем и наклонитесь над емкостью. Делайте равномерные вдохи-выдохи носом. Не вдыхайте резко, чтобы не обжечь слизистую. Можно добавить ароматические масла (лучший эффект окажет масло чайного дерева, вызывающее мощный чихательный рефлекс). Помните, что гипертоникам противопоказаны любые тепловые процедуры.
• Травяной чай. Смешайте по половине чайной ложки мяты, ромашки, шалфея. Добавьте пару ягод шиповника и дольку лимона. Залейте отвар кипятком. Этот рецепт хорош тем, что кроме насморка снижает симптомы фарингита, который в большинстве случаев сопровождает ринит.
• Капли из сока алоэ. Срежьте лист алоэ, заверните в черный пакет. Положите в холодильник на двое суток, после чего выдавите сок в емкость. Наберите немного сока в пипетку. Капайте по 3-5 капель 3 раза в день в каждый носовой ход.
• Техника Цигун. Сожмите пальцы в кулак. Прижмите внутренней частью к крыльям носа. Осторожно массируйте ноздри и перегородку вращательными движениями.
• Парафиновое прогревание. Растопите на водяной бане парафин. Вылейте образовавшуюся массу в полиэтиленовый пакет, завяжите и прогревайте область носа до остывания материала.

Традиционные и народные методы можно чередовать и комбинировать. Однако, предпочтительно все же обратиться к доктору. Личный осмотр поможет обнаружить сопутствующие заболевания, являющиеся противопоказаниями для назначения тех или иных препаратов и процедур. Ведь женщина в период беременности необычайно уязвима.

Полезное видео о причинах и лечении насморка во время беременности

Мне нравится!

Во время беременности у 30% женщин появляется насморк, причиной которого является непосредственно беременность, поэтому он имеет самостоятельное название – «ринит беременных». Проблема насморка во время беременности является весьма существенной, так как женщина испытывает дискомфорт, страх – а не повредит ли это ребенку, занимается самолечением, которое зачастую не помогает, так как причина насморка никуда не уходит, изменяется эмоциональный статус женщины, что может в итоге негативно сказаться на протекании беременности в целом.

Причины насморка при беременности

Основной причиной развития насморка при беременности является изменение гормонального фона в организме женщины. Во время беременности в плаценте вырабатывается очень большое количество эстрогена (женский половой гормон). Этот гормон оказывает влияние на центральную нервную систему и вызывает изменение тонуса сосудов организма. Под действие эстрогена сосуды расширяются, происходит проникновение воды через стенку сосуда в ткань, из-за чего возникает отек. Так как слизистая оболочка носа имеет обильное кровоснабжение, то наиболее выраженное проявление действия эстрогена происходит именно в носовой полости. Кроме беременности, гормональный ринит может возникать в период полового созревания, во время менструаций, а также приема пероральных контрацептивов (так называемые противозачаточные пилюли), что связано с повышением уровня эстрогена в организме. Гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) также может в некоторых случаях давать такой симптом, как заложенность носа.

Безусловно, не каждая женщина переносит гормональный насморк во время беременности. Во многом появление насморка зависит от анатомических и физиологических особенностей строения организма женщины. Предпосылками для развития насморка являются:

Искривленная носовая перегородка;
- наличие аллергического или вазомоторного ринита до беременности;
- снижение иммунитета организма женщины и предрасположенность к частым простудам;
- прием пероральных контрацептивов перед беременностью;
- некоторые общие заболевания, сопровождающиеся нарушением уровня стероидных гормонов;
- неблагоприятная экологическая обстановка, слишком сухой климат, особенно при использовании кондиционеров в жилом помещении;
- эмоциональная лабильность (подвижность психики) женщины, проявляющаяся в постоянной смене настроения, всплесках гнева, необоснованной радости.

Ринит беременных возникает в сроки от 6 недель беременности и может внезапно самоизлечиваться, или проходит после родов. В любом случае, состояние это временное, и если после родов изменений не происходит, следует обратиться для консультации и установки точного диагноза к врачу. К тому же никто не исключал возможный инфекционный, бактериальный или аллергический насморк, а какой именно насморк возник у вас при беременности, поможет определить только врач.

Симптомы ринита беременных

Основными признаками ринита является заложенность носа и водянистые выделения из носа. Однако выделений может не быть, а наоборот развивается сухость в носу, чихание и скопление трудно отделяемых корок, которые в свою очередь затрудняют прохождение воздуха через и без того суженные носовые ходы. Значительное нарушение дыхания через нос обычно возникает периодически, чаще на холоде, по утрам, однако может быть и постоянным в течение суток. Может развиваться нарушение обоняния (гипоосмия), что связано со скоплением вязкой слизи на обонятельных волосках, а также с гипоксией (нарушением кровоснабжения и питания) обонятельных нервов. При длительно текущем насморке происходит нарушение сна, развиваются головные боли, появляется постоянная усталость, отрицательное отношение к беременности.

Лечение насморка при беременности

Главная сложность в лечении состоит в том, что такой насморк, как и саму беременность, вылечить нельзя, пока не изменится гормональный фон в организме женщины, что происходит после завершения беременности. Традиционные средства для лечения насморка, как правило, только усугубляют течение процесса и могут привести к осложнениям. Классически используемые сосудосуживающие капли ни в коем случае нельзя применять самостоятельно во время беременности, а только после консультации врача, когда специалист сможет оценить, насколько польза для организма матери превысит риск осложнений у плода. Чем же так опасны так нами любимые сосудосуживающие капли?

1. В результате рефлекторного воздействия на сосуды возникает спазм капилляров в плаценте, возникает кислородное голодание плода, что особенно опасно на ранних сроках, когда происходит закладка и развитие всех органов и систем будущего ребенка.

2. Сами капли могут вызывать паралич сосудов и в дальнейшем их расширение и отек слизистой оболочки носа, развивается обратный эффект. Также при уменьшении толщины сосуда повышается риск развития носовых кровотечений.

3. Капли вызывают привыкание, их применение становится ритуалом, и после родов, когда нормализуется уровень эстрогенов и исчезает природная причина заложенности носа, очень трудно излечить зависимость от капель. В этом случае для улучшения состояния приходится постоянно увеличивать количество применяемого лекарственного средства. Таким образом, можно дойти до применения препарата трехлитровыми банками.

Не желательно и лечение насморка народными средствами. Всеми любимый сок алоэ, например, вызывает прилив крови к органам таза и может спровоцировать повышение тонуса матки, что во время беременности опасно своими осложнениями.

Как же лечить насморк при беременности?

Во-первых, соблюдать режим труда и отдыха. Необходимо регулярно проветривать жилые комнаты, делать влажную уборку, по возможности увеличить влажность в помещении. Для этих целей можно применять специальные увлажнители воздуха либо обычный пульверизатор. Во-вторых, одеваться по сезону, не кутаться в жару, правильно выбрать зимнюю одежду. В-третьих, избегать таких раздражителей, как сигаретный дым, выхлопные газы с крупных магистралей. В этом случае лучшей рекомендацией является отправиться на период беременности, по возможности, к бабушке в деревню. В-четвертых, спать головой на подушке, перед сном обязательно прогулка по свежему воздуху. Это необходимо делать для уменьшения притока жидкости к носовых ходам и таким образом уменьшения отека их слизистой.

Из медикаментозного лечения следует обратить внимание на носовой душ. Его можно осуществлять самостоятельно минеральной водой или слабым солевым раствором при помощи спринцовки, а также используя различные системы для промывания носа, которые можно найти в аптеке. Хорошим эффектом обладает применение подобных растворов при помощи небулайзерных устройств, при наличии насадок для ингаляции носа. Так же можно использовать такой препарат как Квикс, который содержит в себе гипертонический солевой раствор, что уменьшает отечность слизистой носа и способствует выведению жидкости из нее.

Таким образом, насморк, вызванный беременностью, хоть и вызывает дискомфорт во время беременности, однако является временным состоянием и, как правило, не вызывает осложнений. Несмотря на это, все же стоит обратить внимание на качественное дыхание через нос и благоприятное протекание беременности, тем более что современный уровень медицины позволяет вовремя выявить заболевание и своевременно начать грамотное лечение.

В некоторых случаях под маской заложенности носа могут скрываться различные заболевания, которые способны нанести вред развивающемуся организму ребенка. Поэтому очень важно при наличии симптомов заложенности носа обратиться за консультацией к ЛОР-врачу.

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, поэтому она легко становится жертвой различных заболеваний дыхательной системы. Например, ее преследует частый насморк. Будущая мамочка боится пользоваться лекарственными препаратами для избавления от «капели » из носа, одновременно рискуя стать обладательницей хронического синусита.

Ее интересует ответ на вопрос: можно ли как-то справиться с текущим носом при беременности, не причиняя вреда малышу?

Причины появления насморка

Их можно разделить всего на две условные группы: аллергические и неаллергические. Аллергический ринит провоцируется попаданием в носоглотку аллергенов, к которым у человека наблюдается чувствительность. Ими могут быть: частицы пыли, шерсть животных, пыльца растений и т. д.

Аллергическое выделение жидкости из носа не приходит внезапно, о его существовании мамочка-аллергик знает заранее. Обычно перед планируемой беременностью наблюдающий аллерголог предлагает скорректировать проводимую терапию.

Неаллергический ринит чаще всего бывает вызван простудой. Защитные силы организма беременной ослаблены, она подвержена переохлаждениям и инфекциям. К симптомам простудного заболевания или ОРВИ относится также ломота в суставах, высокая температура, боль в горле, светобоязнь, кашель.

Непрекращающийся насморк дает основание предполагать наличие полипов, искривления перегородки или воспаленных аденоидов. Прояснить ситуацию сумеет только врач-отоларинголог.

Существует и специфическое заболевание, названное «насморком беременных ». Количество крови у женщины увеличивается почти на одну треть, вызывая пересыхание слизистой оболочки носоглотки. Течь из носа появляется во втором триместре беременности, полностью вылечить ее не получится. Облегчение наступит лишь после стабилизации уровня гормонов эстрогена и прогестина.

Как во время беременности лечить насморк, вызванный простудой и вирусами?

Инкубационный период ОРВИ длится от 3 до 14 дней. Это значит, что если ваш родственник, заболевший гриппом, живет с вами под одной крышей – вы потенциально находитесь в опасности в течение двух недель. Если болен ваш муж, постарайтесь ограничить общение с ним. Носите марлевую маску из аптеки, меняйте ее каждые два-три часа. Хотя бы несколько раз в день смазывайте внутреннюю поверхность носовых ходов оксолиновой мазью.

Поскольку арбидол, интерферон, ремантадин и прочие препараты для активации иммунитета будущим мамам противопоказаны, активизировать защиту от проникновения придется народными способами. Например, спиртовой настойкой эхинацеи пурпурной. Пейте ее 3 раза в день по 20-25 капель на 5 ст. л. теплой кипяченой воды.

Делайте ингаляции с чесноком. Нарежьте пару зубчиков тонкими пластинками и залейте 2 стаканами кипятка. Накройтесь полотенцем и дышите паром 5-10 минут. Если у вас есть компрессорный небулайзер, можно делать ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой.

Если вы все-таки заболели, помните: сосудосуживающие средства при беременности противопоказаны. К таким относятся: нафтизин, ксилометазолин, рино-стоп, санорин, ксилен, ксимелин, отривин. Да, они превосходно восстанавливают носовое дыхание за счет уменьшения отека слизистых. Одновременно с этим капли сужают сосуды плаценты, создавая опасность гипоксии плода.

Лекарство ведь попадает не только в носоглотку, но и в пищевод. Часть его всасывается в кровь и выводится почками. Медики назначают их только при очень сильном рините, но только в детской дозировке и не чаще 2-3 раз в день.

Как лечиться без таблеток?

Чем лечить у беременной насморк, осложненный отечностью?

Отек прекрасно снимается другими способами, кроме препаратов с серьезными противопоказаниями:

• Чтобы облегчить дыхание во время сна, подложите под голову не одну, а две подушки. Правильно питайтесь, исключите употребление жирной, острой и соленой пищи во время болезни. Она способствует задержке жидкости в тканях, что усиливает отек;
• Купите увлажнитель воздуха. Он действенен при всех видах выделения жидкости из носа. Больным ОРВИ рекомендуется влажный прохладный климат, а не сухое тепло, царящее в квартирах с центральным отоплением. Добавив в увлажнитель пару капель эфирного масла чабреца или эвкалипта, вы дополнительно продезинфицируете воздух в помещении. Без регулярной очистки не обойтись, если в доме живут маленькие дети. При выраженном отеке действенна комбинация «увлажнитель+эфирное масло мяты». Кстати, капните пару капель мятной настойки или масла на кусочек сахара-рафинада – получите средство для экспресс-борьбы с текущим носом;
• Самый простой и безвредный способ облегчить дыхание через нос – спреи с морской водой. Физиологический раствор морской соли выпускают в виде спрея Аквалор, Аквамарис, Брис, Салин, Маример. Слизистая увлажняется, исчезает нестерпимый зуд. Различают спреи гипертонической и изотонической концентрации. Средства для носа на основе морской воды совершенно безопасны для применения, их назначают даже младенцам. Гипертонические спреи содержат помимо соли минералы, отвары лекарственных растений, полезные микроэлементы. Они эффективны при начальной стадии насморка, когда из носа текут обильные выделения. Первое время жидкая слизь выделяется практически постоянно, промывания придется делать часто. В дальнейшем их можно сократить до 3-4 раз в день.

Есть риск обострения гайморита? Не отказывайтесь от применения гомеопатических противовоспалительных капель. Дозировки действующих веществ в них минимальны, да и состоят на 90% из вытяжек и экстрактов растений.

При водянистых выделениях назначают Пульсатиллу, Аконит, Белладонну, Нукс Вомику, Хамомилла. Они воздействуют на причину насморка, но применять их придется не менее 2 недель.

Народная медицина насморк часто рекомендует лечить прогреваниями. Горячее отварное яйцо или раскаленную соль в холщовом мешочке обычно прикладывают к переносице на 5-10 минут попеременно со стороны обоих носовых пазух. Для беременных такие прогревания вредны, они вызывают кровотечения и спазм сосудов.

Чем лечить при беременности насморк, вызванный ОРЗ, исходя из советов лекарей-травников? Домашними каплями из свекольного или морковного сока. Иногда для лечения рекомендуют луковый сок, но он опасен для аллергиков. Содержащиеся в нем фитонциды быстро уничтожают болезнетворные бактерии, но иногда вызывают бронхоспазм.

Хорошее и безвредное для плода решение – свежий сок листьев каланхоэ или алоэ. В аптеке продают спиртовой экстракт этих растений, но при рините он бесполезен. Листья нужно перемолоть в мясорубке или блендере. Полученную массу отжать с помощью марли и закапывать в нос по мере необходимости.

Чем можно лечить аллергический и физиологический насморк беременной?

Гормональный насморк беременные вылечить не могут, можно только уменьшить его проявления. Здесь поможет не только увлажнитель и небулайзер с минеральной водой. Можно заменить капли в нос смесью дистиллированной воды и мятной настойки в сочетании 10:1. Чаще проветривайте комнату, чтобы восстановить естественную влажность воздуха.

Причина аллергического ринита – воспаление слизистой носа, вызванной реакцией на пыльцу, лекарства или пыль. Беременной надо сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, который показывает присутствие аллергии в организме.

Причины развития гнойного ринита у будущей мамы кроются в ослаблении иммунных функций, что характерно при вынашивании малыша. Ослабление иммунитета способствует проникновению в организм вирусных, а затем и бактериальных инфекций, что в конечном итоге приводит к возникновению гнойного ринита. Чаще всего появление заболевания во время беременности связывают с:

• запущенным острым ринитом;
• внешними факторами: например, работа с химическими веществами;
• простудой и гриппом, перенесёнными «на ногах» (яркий воспалительный процесс в носовой полости на фоне ОРВИ возникает из-за слабого иммунного ответа организма беременной);
• стоматологическими причинами (пульпит, неудачное удаление зуба).

Симптомы

Симптомы гнойного насморка у будущей мамы проявляются ярко. На болезнь указывают следующие признаки:

• обильные выделения из носа, густые по консистенции, жёлтые либо зелёные по цвету, возможно, с кровью;
• боли в области переносицы, затылка, лба, которые при наклонах усиливаются;
• снижение обоняния;
• потеря вкусовой чувствительности;
• повышение температуры (преимущественно 38);
• общее недомогание.

Выделения из носа при гнойном рините обычно густые и яркие, чем интенсивнее они, тем активнее организм будущей мамы борется с микробами. Если выделения легко удаляются при сморкании, то значит, что недуг отступает, однако на стадии развития заболевания освободить носовую полость практически невозможно. Гнойный ринит может протекать в острой и хронической форме. Выделяют несколько видов хронического гнойного ринита, но чаще всего встречается озена, при которой на носовой полости образовываются тяжело удаляемые зелёные корки с характерным гнилым запахом.

Диагностика гнойного ринита при беременности

Чтобы диагностировать гнойный ринит, сначала отоларинголог изучает жалобы будущей мамы и проводит визуальный осмотр. Подтвердить диагноз позволяет передняя риноскопия, во время которой с помощью специального зеркала детально изучаются носовые проходы. Риноскопия позволяет оценить:

• состояние слизистой оболочки;
• объемы гнойных масс;
• стадию заболевания.

Иногда риноскопии недостаточно и для выявления очага воспаления в новой полости назначают рентгенографию или компьютерную томографию. Своевременная диагностика снижает риски возникновения осложнений. От постановки правильного диагноза зависит составление эффективной схемы лечения заболевания.

Осложнения

Особую опасность представляет собой хронический гнойный ринит. Он вызывает ряд осложнений:

• отит (с последующим нарушением слуха);
• синуситы;
• трахеит;
• ларингит;
• фарингит.

Наличие воспалительного процесса в организме будущей мамы может негативно сказаться на протекании беременности и развитии плода. Если к вирусу присоединиться бактериальная инфекция, то высока вероятность того, что патогенные микроорганизмы проникнут через плаценту и спровоцируют возникновение патологий у плода. Гнойный ринит на средне-тяжёлых и тяжёлых стадиях требует лечения антибиотиками, что также может негативно отразиться на ребёнке, поэтому лучше не допускать развития заболевания и при первых же симптомах обращаться к врачу.

Лечение

Что можете сделать вы

Лечение гнойного ринита во время беременности должен назначать врач. Поэтому будущей маме при первых же симптомах нужно обратиться за квалифицированной помощью и в дальнейшем придерживаться курса, намеченного врачом. Категорически запрещено бесконтрольно использовать медикаменты и обращаться к народным методам, ведь такими действиями можно навредить не только своему организму, но формирующемуся организму малыша. Будущая мама может уменьшить дискомфорт, который сопровождает течение заболевания, следующими действиями:

• промывая нос солевым раствором;
• поддерживая влажность воздуха и оптимальную температуру в комнате;
• потребляя больше жидкости;
• следя за рационом питания (сбалансированный рацион помогает укрепить защитные функции организма).

Если в носовой полости существует воспаление с гноем, то категорически запрещено прогревать нос. Это может только усилить патологический процесс, что в дальнейшем приведёт к воспалению уха.

Что делает врач

При гнойном рините во время беременности врач назначает индивидуальную схему лечения. При подборе терапии учитывается степень развития воспаления, наличие других осложнений, срок беременности. Врач назначает медикаментозную терапию, которая нацелена не только на купирование симптомов, но и на устранение причин возникновения заболевания. Врач оценивает риски, связанные с влиянием лекарственных препаратов на плод и подбирает те средства, которые не навредят ребёнку. При лечении могут быть назначены:

• сосудосуживающие капли;
• жаропонижающие препараты (если при воспалении температура значительно повышается);
• обезболивающие средства;
• антибактериальные спреи.

Если гнойный ринит осложнён, то врач может назначить приём антибиотиков внутрь. Среди перечня препаратов выбирают средства с низкой возможностью прохождения через плаценту, что снижает риски навредить плоду. Антибактериальная терапия в частности необходима при озене. На ранних стадиях развития гнойного насморка врач может назначить физиотерапевтические процедуры, которые подавляют только начавшийся воспалительный процесс.

Для поддержки иммунной системы беременной выписывают витаминные комплексы. Укрепление защитной функции организма ускоряет процесс выздоровления.

Профилактика

Главная профилактическая мера возникновения гнойного ринита - своевременное и адекватное лечение острого вирусного насморка, который в большинстве случаев провоцирует возникновение воспаления. В качестве профилактики будущей маме нужно:

• не пускать на самотёк болезни дыхательных путей;
• избегать переохлаждения;
• правильно питаться;
• укреплять иммунную систему;
• поддерживать в доме оптимальный климат (высокая влажность, температура воздуха не выше 22);
• избегать контакта с людьми, болеющими инфекционными вирусными заболеваниями.

Если будущая мама до или во время беременности переболела гнойным ринитом, то нужно тщательно соблюдать меры предосторожности. В этом случае при подозрении на развитие насморка (неважно, какой этиологии) нужно незамедлительно обращаться к врачу, так как высока вероятность того, что повторный гнойный ринит приобретёт хроническую форму.