С днем рождения дево. Поздравить с днем рождения ребенка девочку. Красивые поздравления с днем рождения девочке

Онихолизисом называется отслоение ногтей от ногтевого ложе. Причины возникновения подобного состояния разнообразны. Такой, не только косметический дефект, сложно скрыть, более того, запустив его можно всю жизнь мучиться. Ведь ногтевая пластина может полностью отойти, а значит, пальцы потеряют естественную защиту. Вариант скрытия подобного дефекта под слоем декоративного лака не лучшее решение – его нужно лечить.

Что провоцирует болезнь?

Отслоение ногтевой пластины или онихилизис – это состояние, при котором нарушается целостность ногтя и его закрепление к ногтевому ложе не полное. Кроме того, отделенный участок рогового слоя меняет цвет на синеватый, кремовый, желтый. Все это указывает на течение в организме болезни. Патология может затрагивать один или сразу несколько пальцев и на руках и на ногах.

Также для болезни характерно:

1. Изменение формы ногтя (ногтей).
2. Неровная линия между здоровым и больным ногтем.
3. Уплотнение и утолщение кожи под поврежденным участком.

Причины, провоцирующие развитие патологии:

• Травма – это основная причина отхождения ногтя. Особенно после термических и химических ожогов, ударов по фаланге, срывание ногтя.
• Инфекции – это вторая по частоте причина. Инфекцией, которая обезображивает ноготь, является грибок, но не редкость и другие бактериальные поражения. Все чаще сегодня обращаются пациентки с такой проблемой как онихолизис после процедуры наращивания ногтей.
• Это может быть результатом общего заболевания организма, например Также отхождение ногтя может указывать на нарушение метаболизма, сосудистые патологии.
• При не правильном усваивании микроэлементов и витаминов также может быть подобное проявление.
• Редко, но случаются ситуации, когда онихолизис – это проявление аллергии. Особенно при контакте с химикатами, даже бытовой химией.

Лечение

Методика лечения зависит от того что именно вызвало Понять что это именно онихолизис не сложно по внешнему виду ногтя. Поэтому если отслоение спровоцировала травма, то особых лечебных мер не принимают – важно обезопасить место удара от инфекций и дождаться пока ноготь отрастет.

Если причина – это общее заболевание, то необходимо все усилия направить на борьбу именно с ним, а не с симптоматикой. При плохом усвоении питательных веществ усилия направляются на нормализацию работы кишечника. В таком случае назначается курс пробиотиков. Так как организм страдает от угнетения иммунитета при любом заболевании, важно его поддержать. В таком случае, предписывается курс приема поливитаминных комплексов, которые содержат витамины А, В, кальций, железо и другие.

Желатин в капсулах помогает отрастать здоровому ногтю быстрее, поэтому его также часто назначают. Для облегчения состояние в домашних условиях можно делать ванночки из марганцовки. Свою действенность уже подтвердила синтомициновая мазь.

Методики физиотерапии также приветствуются, в особенности массаж пальцев. Если есть риск развития подобной патологии – необходимо крайне тщательно следить за состоянием ногтей, делать маникюр аккуратно и желательно собственными силами и только личными инструментами.

При диагностировании краевого поражения – лечение будет состоять в постоянном подрезании отросшего ногтя и исключении его травмирования. Для того чтобы защитить пораженный участок стоит наклеить бактерицидный пластырь.

Не стоит себя обнадеживать, данная патология, особенно вызванная грибковым поражением, быстро не лечится. Более того, на весь период лечения необходимо ограничить контакты с бытовой химией, если подобное невозможно, то выручат резиновые перчатки.

В самых сложных случаях может назначаться удаление пораженного ногтя. Это необходимо если повреждена большая часть ногтевой пластины. После операции обязательно накладываются лечебные повязки, используются мази с антибиотиками. Если грибковая инфекция еще не достигла корня, то после удаления он отрастет заново.

Также придется применять хирургическую методику, если под ногтем образовалась гематома, но только если она больших размеров. Сгусток крови будет мешать нормальному восстановлению ногтя. Все манипуляции проводятся под местным наркозом.

Народная медицина

Использовать советы народной медицины целесообразно на первых этапах и в качестве дополнительной терапии. Только ними излечиться не выйдет, более того, если запустить процесс, то последствия могут быть неприятными.

Методики из народа, которые помогут в восстановлении нормального состояние ногтей:

1. Морская соль. Ее нужно использовать в растворенном виде в теплых ванночках. Длительность систематических процедур 1 месяц. Минералы, которые в достаточном количестве есть в соли помогают в регенерации и восстановлении ногтя.
2. Облепиховое или оливковое масло – его следует втирать в пораженный ноготь, но аккуратно, чтобы не спровоцировать разрастание пустоты под ногтем и его отхождения.
3. Желатин. Его можно не только принимать вовнутрь, но и использовать в качестве средства для ванночек. Для приготовления ванночки необходимо 0,5 ст.л желатина залить 200 мл горячей воды, хорошо размешать и настоять на протяжении 30 минут. Потом подогреть и еще раз размешать. После этого остудить и делать с ним растворы для ванночек по 15 минут до 4 раз в неделю.
4. Хвоя с ромашкой и зеленым чаем. Тоже в виде ванночек, они имеют противовоспалительный эффект и антибактериальное воздействие. Нужно в сухом виде взять по 1 ст.л. сырья и залить кипятком и настоять 15-20 минут. Использовать ванночки каждый день на протяжении 30 минут.
5. Компрессы из квасцов. Для их накладывания следует смешать 5 г квасцов, 25 мл глицерина и 50 мл воды. Все составляющие перемешать и обильно пропитать марлю, ее приложить к поврежденному ногтю и закрыть куском пищевой пленки. Компресс примотать бинтом. Лучше такой делать на ночь.

Вывод. Онихолизис – это не только косметический дефект, ведь он часто приходит в сочетании с грибковым поражением. Лечить такое состояние необходимо обязательно, ведь последствия могут быть очень серьезными.

Онихолизис - это достаточно часто встречающаяся разновидность ногтевой дистрофии. Эта патология характеризуется нарушением связей между мягкими тканями ложа и ногтевой пластинкой, в результате чего происходит ее отслаивание при сохранении целостности. Несмотря на название (лизис - растворение), речь идет не о растворении ногтя, а лишь о его отделении от ложа.

Причины появления онихолизиса

В соответствии с данными большинства специалистов, этот процесс деструкции ногтей, относящийся к , встречается среди женщин значительно чаще, по сравнению с мужчинами. В его основе лежит гипоксия (недостаток питания кислородом) тканевого типа.

От степени выраженности гипоксии зависит не только развитие деструктивной стадии, которая предшествует отторжению от ложа ногтевой пластинки, но и адаптивно-приспособительная реакция, направленная на сохранение целостности ногтевого аппарата. Таким образом, его деструкция рассматривается как нарушение баланса процессов организма, зависимых от доставки кислорода кровью, изменения активности группы ферментов, участвующих в антиоксидантной защите комплексов липопротеидов мембранных структур клеток и т. д.

Начало процесса отделения ногтя происходит в гипонихиуме, представляющего собой подногтевой эпидермис ложа и состоящего только из делящихся клеток базального и шиповатого слоев. Ороговение эпителиальных клеток, которое заключается в потере ядер клетками и апоптозе последних, сопровождается нарушениями кератинообразования и связей между волокнами в структуре кератина, являющегося основным веществом ногтевой пластинки. Визуально это проявляется кератозом ложа ногтевой пластинки и помутнением последней. Эти механизмы развития патологии учитываются при решении вопросов о том, каковы причины и как лечить онихолизис.

Заболевание может быть спровоцировано такими причинами, как:

1. Воздействие химических веществ, инородных тел, неопластический процесс, врастание участков ногтя в ногтевое ложе.
2. Развитие грибковой или бактериальной инфекции (кандидоз, руброфития, пиодермия, эпидермофития).
3. Другие острые и хронические дерматологические заболевания - , болезнь Рейтера, эритродермия, паронихия.
4. Прямая механическая травма, ожоги, обморожения (травматический онихолизис). В то же время, полученная однотипная по характеру и по степени воздействия травма, особенно если она незначительная, не у всех людей приводит к формированию патологии. Это дает возможность предположить о наличии каких-либо индивидуальных дополнительных факторов, способствующих развитию онихолизиса. Как правило, это нарушение питания ногтевого аппарата неврологического, метаболического или сосудистого происхождения.
5. Грубый косметический уход за ногтями. В этих случаях негативное воздействие могут оказывать как сами косметические средства и аллергическая реакция на них, например, онихолизис возникает после гель-лака или применения средств, предназначенных для удаления лака, так и непосредственно процедуры, связанные с удалением кутикулы, в результате чего может быть нарушено кровоснабжение из-за повреждения мелких боковых сосудов.
6. Заболевания системного характера - железодефицитная анемия, скарлатина, сифилис, заболевания печени и органов пищеварения, сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания психики и периферической нервной системы (нарушение нейрорегуляции), системная красная волчанка, синдром Лайела и другие аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани.
7. Нарушения периферического кровообращения при болезни и синдроме Рейно, плоскостопии, облитерирующем атеросклерозе, варикозном расширении вен.
8. Неправильное питание, особенно сопровождающееся дефицитом ретинола (витамин “A”) и рибофлавина (витамин “B 2 ”).
9. Беременность.
10. Нарушения обмена веществ и дисфункция желез внутренней секреции - ожирение, синдром Иценко-Кушинга, гипер- и гипотиреоз, гипопаратиреоз.
11. Цитостатические и глюкокортикостероидные препараты, антибиотики и антибактериальные средства из ряда тетрациклинов и фторхинолонов, оральные контрацептивные средства.
12. Сочетание двух и более факторов.

Прежде чем лечить патологическое состояние ногтей, желательно установить причину его развития. При невозможности установления причинного фактора заболевание относят к идиопатической форме.

Видео: Онихолизис — причины, диагностика, устранение

Заразен ли онихолизис?

Учитывая перечисленные выше причины, непосредственно отделение ногтя от ложа не может быть инфекционной патологией. Заразным может быть заболевание, которое спровоцировало онихолизис - грибковая инфекция, сифилис, бактериальная инфекция.

Симптомы заболевания

Онихолизис чаще поражает ногти на руках. Наиболее часто он локализуется на 3-ем и 4-ом пальцах правой руки, несколько реже - на 2-ом и 5-ом пальцах и особенно редко - на больших пальцах кистей. Пальцы на ногах поражаются реже, чем на кистях рук, при этом заболевание локализуется, преимущественно, на больших пальцах стоп.

Начало отделения ногтевой пластины от ее ложа происходит от дистального (свободного) края ногтя и постепенно нарастает к противоположному (проксимальному) краю до зоны ногтевой луночки. Плотность, консистенция и гладкая поверхность отделившейся от ложа части ногтя сохраняются, но окраска становится беловато-серой, синевато-белой, желтоватой или коричневатой.

Обычно развивается частичное отделение (не больше половины) от ложа участка ногтя. Причем в одних случаях частичный онихолизис приобретает форму полосы, которая расположена вдоль свободного ногтевого края, в других - имеет вид трапеции или небольшого полулуния (полулунный онихолизис), которое выпуклой стороной обращено к основанию. Форма полулуния чаще встречается у женщин в связи с применением маникюра, педикюра и использованием тесной обуви.

Значительно реже происходит отделение всей ногтевой пластины - тотальный онихолизис, или онихомадезис. Это обычно происходит при значительных травматических повреждениях, реакциях фототоксического типа (после приема тетрациклиновых препаратов, кандидозных или стрепто-стафилококковых остро протекающих паронихиях, эритродермии, гнездной алопеции.

Основное отличие онихолизиса при грибке ногтей или при бактериальном поражении от других его форм состоит в том, что в первом случае возможны деформация ногтевой пластины, изменение ее окраски и характера поверхности, утолщение ногтя и повышение его ломкости, гиперкератоз ложа, наличие сопутствующего грибкового поражения кожи рук или стоп, а также подтверждающих результатов видеоскопического и микроскопического исследований.

Отслойка ногтя при грибковом поражении

В то же время, достаточно часто онихолизис, связанный с или псориазом, отличить от такового, обусловленного другими причинами,вызывает значительные затруднения. Такая трудность в проведении дифференциальной диагностики обусловлена:

• нередкими ложноотрицательными результатами лабораторного микроскопического исследования подногтевого соскоба;
• отсутствием однозначных критериев диагностики;
• невозможностью (в ряде случаев) проведения морфологического анализа из-за технических сложностей и рисков осложнений, которые связаны с особенностями анатомического строения ногтевого аппарата.

В практической деятельности недостаточная надежность критериев дифференциальной диагностики часто приводит к ее ошибкам, неправильному выбору лечебной тактики и осложнениям. Большую помощь в ее проведении оказывает использование оптической когерентной томографии с относительно высокой степенью разрешающей способности, представляющей собой неинвазивное исследование и проведение морфологической оценки состояния биологических тканей. Этот метод является альтернативой забору биоптата, если последний является нежелательным или невозможным.

Патология может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Около 35-45% заболеваний вызывается грибковым возбудителем, в других же случаях диагностируется другая причина болезни.

В целом онихолизис считается достаточно распространенной патологией, однако точной статистики распространения не ведется.

Причины онихолизиса

Наиболее распространенной причиной заболевания врачи считают механическое повреждение ногтя. Отслойка зачастую происходит при ударе по пальцевой фаланге, когда под ногтем формируется кровоизлияние, а также при ожоге или «подрывании» ногтевой пластины (случайном или умышленном).

Следующей возможной причиной является инфекционное кожное заболевание – преимущественно грибковой природы, либо микробной. У большинства пациентов онихолизис развивается после продолжительного вялотекущего воспаления.

Относительно редкой причиной служит аллергия. Развитие болезни ногтя при аллергии связано с продолжительным контактом с аллергенным веществом – например, при гиперреакции на латекс или чистящие средства.

Нередко болезнь является «продолжением» других дерматологических и прочих проблем – расстройств эндокринной системы, неврозов, псориаза или экземы, болезней сосудистой системы.

Имеется информация о развитии патологии на фоне продолжительного или хаотичного лечения антибиотиками.

Онихолизис после гель лака тоже встречается относительно часто. Причины такого явления пока неизвестны, ведь заболевание поражает далеко не всех представительниц прекрасного пола, которые используют гель лак для ногтей. Предположительно, проблема может состоять в применении некачественных материалов, а также в неправильной коррекции и гиперчувствительности организма девушки к воздействию химических компонентов и к самому процессу сушки покрытия ультрафиолетом.

Подобным образом может развиваться онихолизис от шеллака, либо от средства для его снятия. К счастью, такое заболевание проходит самостоятельно после прекращения использования провоцирующих нейл-процедур.

Травматический онихолизис

Как понятно из названия, травматический онихолизис развивается под влиянием различного рода травм – как механических, так и химических или физических повреждений.

Механический онихолизис может быть следствием ударов по ногтевой фаланге, ушибов, сдавливаний и пр.

Химический онихолизис – это результат воздействия различных химикатов, моющих и чистящих средств, растворяющих веществ и пр.

Физический онихолизис возникает под действием ультрафиолета или другого облучения, высоких или низких температур.

Патогенез

Патогенетическими характерными факторами данного заболевания могут стать всевозможные травмы и другие нарушения структуры дистального сегмента ногтевой пластины. Патология в отдельных случаях может иметь профессиональные особенности – например, отслойка часто случается у прачек, посудомоек и пр.

Немаловажное значение имеют также острые и хронические отравления, местные интоксикационные воздействия, нейротрофические проблемы, кожные заболевания, инфекции.

Отслойка пластины от ложа ногтя в большинстве случаев начинается со свободной стороны, однако в некоторых случаях отмечается боковое отделение. Наиболее часто отслойка является частичной: под пластиной формируется полость, которая отделяет ноготь от мягких тканей пальцевой фаланги.

Заразный ли онихолизис?

Травматический онихолизис незаразен и не передается от человека к человеку. Но в случае, если заболевание было спровоцировано грибковой или микробной инфекцией, то она действительно может перейти к другим людям при контакте.

Таким образом, можно сделать вывод: сама по себе отслойка не считается заразной. Контагиозным можно считать инфекционное распространение – одну из вероятных первопричин патологии.

Симптомы онихолизиса

Основным характерным симптомом заболевания является отслойка пластины ногтя, которая чаще начинается со свободной стороны и усугубляется по мере приближения к ногтевому основанию. В большинстве случаев отслойка не является полной и занимает не больше ½ от всей поверхности пластины. Сформировавшаяся полость имеет светло-серый оттенок: ноготь при этом не видоизменяется, его поверхность остается гладкой. Если же заболевание вызвано грибками или бактериями, то в таком случае ноготь может изменять форму, а поверхность приобретает бугристость и неровность.

Первые признаки заболевания могут быть следующими:

• под ногтем формируется пустота;
• граница опустевшей зоны неровная;
• цвет пластины может изменяться в цвете: например, после травмы ноготь может стать багровым или синеватым;
• кожа, расположена под ногтем, иногда утолщается;
• форма ногтевой пластины может оставаться прежней, либо изменяться.

Патология не сопровождается болевыми ощущениями: боль возможна лишь при присоединении вторичного инфекционного поражения.

Онихолизис ногтей на ногах обычно обнаруживается на большом пальце, так как чаще всего патология бывает вызвана неправильно подобранной и тесной обувью. Клинически болезнь практически ничем не проявляется. Лишь при внимательном рассмотрении можно заметить наличие пустот под ногтем. В запущенных случаях к онихолизису может присоединяться грибок: при этом появляется зуд, ощущение дискомфорта, неприятный запах ног.

Онихолизис ногтей на руках в большинстве случаев возникает как следствие неправильного ухода за ногтями – например, после неправильного или некачественного применения гель лака или шеллака. Ногти при этом выглядят далеко не лучшим образом, однако никаких болезненных ощущений человек не испытывает.

Онихолизис при беременности

Отслойка ногтевых пластин зачастую возникает у беременных женщин. Это можно объяснить многими причинами:

• интенсивной гормональной перестройкой в организме;
• снижением иммунитета;
• дефицитом отдельных витаминов и минеральных веществ;
• отеками и увеличением веса, что создает дополнительную нагрузку на нижние конечности.

Для устранения онихолизиса беременным рекомендуется ограничиться местным лечением, не прибегая к пероральному приему препаратов. Медикаменты системного действия могут оказать негативное влияние на развитие плода, а также стать угрозой для дальнейшего нормального протекания беременности.

Предпочтительно принимать витаминные комплексы, созданные специально для беременных женщин, а также проводить наружное лечение мазями или народными средствами.

Онихолизис у ребенка

Заболевание может встречаться у пациентов любого возраста, и дети – не исключение. У ребенка онихолизис может указывать на расстройство системных функций – например, на нарушения пищеварения, эндокринной системы. Зачастую «виновато» неправильное питание или дефицит витаминных веществ в рационе.

Нередко отслойка происходит у детей, которые имеют привычку грызть ногти. Также толчком к развитию патологии могут послужить сильные переживания, конфликты, депрессивные состояния.

Однако наиболее частой причиной отслойки является грибковое поражение. Ребенок может заразиться грибковой инфекцией в бассейне, спортивной раздевалке или на пляже.

Так как причин болезни может быть много, необходимо точно идентифицировать точную причину у врача. Он же назначит правильное лечение.

Нельзя игнорировать появление отслойки ногтевых пластин у ребенка: это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе внутренних органов.

Формы

Осложнения и последствия

Онихолизис, безусловно, не представляет какой-либо опасности для жизни пациента. Заболевание даже может пройти самостоятельно, при условии устранения провоцирующего фактора. Однако, если отслойка вызвана воздействием инфекционного возбудителя, то при отсутствии лечения инфекция может распространиться и понемногу захватить все ногти, как на верхних, так и на нижних конечностях.

Ногти, которые поражены инфекцией, со временем становятся непривлекательными, ломкими, обесцвеченными, что влияет на качество повседневной жизни.

Если болезнь сопровождается грибковым поражением, то она может распространиться, кроме ногтей, ещё и на кожные покровы стоп и/или ладоней.

Диагностика онихолизиса

Для диагностики и лечения заболевания нужно обратиться к врачу-дерматологу. Если дерматолог обнаружит специфические причины развития болезни, то может направить пациента на дообследование к эндокринологу, терапевту-гастроэнтерологу или аллергологу.

Чтобы не ошибиться с выбором лечения, доктору очень важно правильно определить причину заболевания. Для этого он предварительно тщательно осмотрит пораженные ногти, опросит пациента о его жалобах и симптомах.

Анализы назначают для того, чтобы идентифицировать возбудителя инфекции – например, определить наличие грибка, стрептококка или стафилококка. Кроме этого, может быть назначен общий анализ крови – для оценки работы всего организма, а также для выявления воспалительного процесса.

Инструментальная диагностика при патологиях ногтей применяется редко, что может зависеть от ожидаемой причины появления отслойки.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика чаще всего проводится с другими дистрофическими процессами ногтей:

• гапалонихия – размягчение ногтей;
• ломкость ногтей на фоне авитаминоза;
• онихомадезис – полная отслойка ногтя;
• онихорексис – продольное расщепление ногтя;
• онихошизис – поперечное расщепление ногтя;
• трахнонихия – шероховатость и шелушение пластины;
• ногтевые узуры – износ свободной стороны пластины.

Кроме этого, болезнь следует отличать от микозов, болезни Боуэна, красного плоского лишая, от псориаза ногтей.

Отличия онихолизиса от грибка существенны, хотя в некоторых случаях дифференциация заболеваний может быть затруднительна:

• ногтевой грибок передается от человека к человеку, а неинфекционный онихолизис незаразен;
• отслойка ногтя, как правило, не сопровождается существенным изменением цвета и формы пластины: грибок же делает ноготь грубым и кардинально изменяет его цвет;
• при грибке больные жалуются на ощущение зуда и раздражения, а при обычной отслойке таким симптомов нет;
• при грибке изменяется запах ног;
• грибок никогда не появится в результате травм.

Диагностика может представлять некоторые трудности, если у человека одновременно присутствует онихомикоз и онихолизис – такие ситуации, к слову, бывают часто. В этом случае потребуются лабораторные анализы.

Лечение онихолизиса

Схема лечения заболевания зависит от его причины. Но, в любом случае, применяется комплексный подход – и особенно это относится к прогрессирующим и вялотекущим патологиям.

Как быстро вылечить онихолизис? Доктор может дать определенные советы по этому поводу. Например, он посоветует ограничить контакты с химическими веществами, с моющими и чистящими препаратами, а также использовать защитные напальчники или перчатки. Кроме соответствующего тщательного ухода за ногтями врач назначит препараты местного и системного действия.

В качестве системного влияния можно использовать физиотерапию, препараты для улучшения биобаланса, сосудистые протекторы. Может быть порекомендован прием пивных дрожжей, аминокислотных и витаминных комплексных препаратов.

При заболевании актуален дополнительных прием таких витаминов и микроэлементов:

1. витамины A, E, аскорбиновая кислота, β-каротин (запускают восстановительные процессы в тканях);
2. витамины, принадлежащие к группе B (ускоряют обменные процессы, улучшают работу нервной системы);
3. препараты, в состав которых входит кальций, железо, сера, медь, цинк.

Аевит при онихолизисе принимают и внутрь, и используют наружно. Для приема внутрь достаточно одной капсулы ежедневно, на протяжении 2-3 недель. Для наружного использования капсулу Аевит следует проколоть иголкой, а содержимое (масляный раствор) нанести на поверхность ногтя и кутикулу, помассировать на протяжении пары минут, вовлекая в процесс и кожу за пределами ногтя примерно на 1 см. Курс проведения таких процедур – 2-3 недели, далее следует сделать перерыв.

Лекарства

Пероральные лекарства при отслойке ногтей назначают относительно редко, преимущественно при инфекционном поражении. Например, при наличии грибковой инфекции таблетки требуются почти всегда: схема лечения в такой ситуации должна быть комбинированной, чтобы избавиться от грибка окончательно.

• Гризеофульвин.

Препарат принимают в количестве 250 мг, дважды в сутки. Длительность приема определяется индивидуально и может составить 1 год и даже больше.

• Интраконазол.

Препарат назначают, придерживаясь такой схемы:

1. по 200 мг дважды в сутки, на протяжении недели;
2. через три недели лечение проводят повторно;
3. ещё через три недели курс повторяют третий раз.

• Тербинафин.

Препарат можно применять при онихомикозе на ногтях рук и ног. Схема лечения состоит в приеме 250 мг ежедневно, на протяжении 12-24 недель.

• Флуконазол.

Препарат стандартно принимают по 150-300 мг один раз в 7 дней, на протяжении полугода или больше.

Перечисленные препараты обычно переносятся хорошо, побочные проявления случаются редко.

Мази при онихолизисе ногтей

Наружные препараты применяют при краевой отслойке ногтя. Хорошо помогает мазь Солкосерил, которая улучшает местный кровоток, укрепляет сосуды, уменьшает кислородное голодание тканей и позволяет им быстро восстановиться.

Используют и другие мазевые препараты. Например, для предупреждения или лечения микробной инфекции назначают Гелиомициновую мазь или эмульсию Синтомицина: эти препараты втирают в участок с отслоенным ногтем утром и вечером.

Хорошее и быстрое действие оказывает мазь Вишневского. Если не брать во внимание не совсем приятный запах этого средства, то можно выделить массу его полезных свойств: мазь заживляет повреждение на протяжении месяца, при регулярном использовании. Действие мази обусловлено содержанием в ней березового дегтя, касторового масла и ксероформа.

Если отслойка вызвана влиянием грибкового возбудителя, то доктор обязательно назначит противогрибковые препараты. Это может быть Интраконазол, Микоспор или Батрафен. Лидером среди подобных медикаментов является Экзодерил – его применяют, как в виде жидкости, так и в виде крема.

Экзодерил от онихолизиса распределяют по всей пораженной области утром и на ночь. Продолжительность использования варьируется: например, при поражении ногтей на руках минимальный курс терапии составляет полгода, а при поражении нижних конечностей – 6-12 месяцев. Если инфекция устойчива, либо имеет обширное распространение, то назначаются противогрибковые медикаменты для приема внутрь.

Левомеколь при онихолизисе применяют при наличии бактериальной инфекции. Мазь наносят на обработанную антисептиком кожу и ноготь, прикрывают сверху марлевой салфеткой и фиксируют бинтом или пластырем. Левомеколь уничтожает микробы и помогает восстановиться пораженной коже. Процедуру желательно проводить перед сном, в течение недели. Более длительное применение этой мази не рекомендуется.

Ванночки для ногтей при онихолизисе

Достаточно действенным средством для излечения отслойки ногтей, особенно на начальных этапах развития болезни и при условии отсутствия инфекционного возбудителя, считается применение всевозможных ванночек. Это могут быть ванночки с теплой водой с добавлением растительного масла и сока лимона или апельсина (в одинаковых пропорциях). Также не менее эффективными считаются 4% ванночки с морской солью, с отваром хвои или настоем ромашкового цвета.

Прекрасный эффект дает желатиновый раствор. Для его приготовления смешивают одну столовую ложку желатина в стакане теплой воды. Удерживают пальцы в таком растворе примерно 30-40 минут.

Для укрепления ногтей полезно 2 раза в неделю проводить ванночки с вытяжкой грейпфрута или отваром корневища аира. Продолжительность такой процедуры – четверть часа.

Лечение онихолизиса йодом

Известно несколько способов лечения отслойки ногтей при помощи йода.

• Берут ватную палочку, окунают в йодный раствор и обрабатывают пораженные ногти, утром и вечером.
• Готовят ванночку: в горячую воду (три литра) вливают 1-2 ч. л. йода, опускают пораженные пальцы и пропаривают их в течение 10-15 минут. После этого удаляют ножницами поврежденные части ногтя, а кожу под ними обрабатывают перекисью водорода. Процедуру проводят каждый день.
• Смешивают в одинаковых количествах йод и столовый уксус. Полученной смесью обрабатывают ногти, ежедневно, в течение 14 суток. Повторный курс проводят только через 10 дней после предыдущего.

Применение йода даст первые результаты только через несколько недель, а общая продолжительность лечения обычно составляет 2-4 месяца.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия подразумевает применение ионофореза, диатермических процедур, фонофореза с использованием витаминов ретинола и токоферола. Терапию проводят курсами, включающими от 10 до 15 сеансов, с перерывами в 5-6 недель.

Если, помимо отслойки, наблюдается утолщение ногтевой пластины, то применяют специальный пластырь с кератолитиками. Он помогает размягчить огрубевшие ногтевые зоны, что облегчает дальнейшее их удаление.

Народное лечение

Дополнительным средством, которое успешно применяется многими пациентами, признан прополис. В течение нескольких ночей подряд ногти следует смазывать 20% спиртовой настойкой прополиса. Желательно смазывать только сам ноготь, не затрагивая близко расположенную кожу.

Положительно влияет на процесс выздоровления и морская соль. Одну столовую ложку соли нужно развести в стакане теплой воды. В этот раствор необходимо поместить поврежденные пальцы и удерживать до 20 минут. После такой ванночки важно хорошо вытереть руки, а на ногтевые пластины желательно дополнительно нанести воск.

Прекрасно, если перечисленные способы используются одновременно. Кстати, многие пациенты заметили, что заболевание проходит намного быстрее, если ежедневно принимать внутрь настойку или чай на основе пустырника или валерианового корня. Комплексный подход приводит к тому, что нарушенные ткани восстанавливаются более интенсивно.

И ещё: не стоит скрывать болезнь, пряча ногти под слоем лака. Это усугубит патологию и отсрочит наступление выздоровления. Желательно, чтобы поврежденная поверхность была открыта для воздуха.

Масло чайного дерева от онихолизиса

Масло чайного дерева считается сильнейшим антисептическим средством, обладающим противомикробным и противовоспалительным воздействием.

Применение такого масла при отслойке ногтевых пластин состоит в ежедневном его втирании в пораженную область, причем втирать необходимо по нескольку раз в сутки – до 6-7 раз. При нанесении масла рекомендуется капнуть небольшое его количество и под пластину.

Продолжительность такого лечения бывает разной. Так как подобное средство безвредно, то многие применяют его до полного заживления и избавления от заболевания.

В среднем применение масла продолжается около трех месяцев.

Лечение травами

Хорошим эффектом обладает компресс из листьев алоэ. Алоэ отличается выраженным антивоспалительным, антигрибковым и антимикробным действием, препятствует распространению инфекции, избавляет от неприятного аромата (обладает дезодорирующими свойствами).

Алоэ разрешается применять при отслойке инфекционного и неинфекционного происхождения. Предпочтительно для лечения использовать давние – нижние, листья, возраст которых превышает два года.

Лист растения срезают, промывают под проточной водой, разрезают по длине, разделяют на части. Каждую из частей прикладывают срезом к пораженному ногтю, сверху фиксируют повязкой или лейкопластырем.

Для необходимого эффекта достаточно, если растение будет удерживаться на ногтях около получаса. После процедуры компресс удаляют, кожу и ногтевые пластины не промывают, а дополнительно обрабатывают питательным средством, например, кремом.

Продолжительность такого лечения: минимально – 14 дней, максимально – три месяца.

Для вспомогательного лечения применяют сбор из ягод можжевельника, листвы шалфея, тысячелистника, эвкалипта, ромашкового цвета, календулы, березовых и тополиных почек.

Пораженные отслоившиеся участки обрабатывают хлорофиллиптом или настойкой календулы.

Гомеопатия

Наиболее эффективными при отслойке ногтевых пластин считаются такие гомеопатические препараты, как:

• Силиция 30-6-3;
• Графит 6-3;
• Ацидум флюорикум 6-12;
• Каустикум 3;
• Туя 3х;
• Кониум 3;
• Натрум 6-30.

Препараты принимают трижды в сутки, чередуя между собой по дням (по крайней мере, два препарата).

Дозы определяются индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей больного и сопутствующих заболеваний.

Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность к медикаментам (случается редко).

Хирургическое лечение

Удаление ногтя, как один из методов лечения его отслойки, не всегда оправдан. В большинстве случаев заболевание проходит и при использовании консервативной терапии, с применением наружных и внутренних препаратов.

Удаление ногтя целесообразно проводить для повышения эффективности антигрибковой или антибактериальной терапии: при отсутствии пораженной ногтевой части наружные медикаменты будут иметь возможность проникнуть на кожные покровы и в очаги инфекции в большей концентрации.

На сегодняшний день врачи все реже прибегают к удалению ногтя методом хирургического вмешательства. Такая операция достаточно болезненная и в дальнейшем может привести к изменению формы вновь выросших ногтевых пластин.

Хирургическая резекция онихолизиса может быть заменена на постепенное «растворение» ногтя. Для этого применяются специальные наружные препараты, в состав которых входит мочевина. Кроме этого, при небольших патологических очагах возможно безболезненное «стачивание» ногтевой пластины, однако для этого необходимо наличие специального точильного аппарата. Зачастую пораженный ноготь «убирают» при помощи лазера.

Протезирование ногтей при онихолизисе

Протезирование ногтей – это, по сути, одна из разновидностей ногтевого наращивания. Протезирование помогает избавиться лишь от эстетических проблем. Оно возможно только тогда, когда имеется хотя бы малая часть от натуральной ногтевой пластины (она необходима для фиксации). Если ногтя на пальце нет вообще, то выполнить подобную процедуру невозможно.

Как проводится процедура протезирования:

• Делают педикюр.
• Удаляют все пораженные области на ногтях.
• Готовят остаток ногтевой пластины к наращиванию.
• Наносят основной слой геля, просушивают.
• Наносят второй слой геля, выравнивают и просушивают.
• Устраняют липкость, подпиливают боковые стороны ногтей.
• Ровняют поверхность ногтей.
• Наносят специальный скрывающий биогель, просушивают.
• Устраняют липкость.
• Улучшают внешний вид при помощи лака или гель лака.

После установки протеза за ним потребуется осуществлять специальный уход, о котором расскажет врач-подолог по завершению процедуры.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

• во избежание отслойки ногтей необходимо соблюдать меры безопасности при проведении маникюрных и педикюрных процедур;
• если используются покрывающие или жидкостные нейл-препараты, то следует заранее позаботиться об их качестве;
• при использовании химических моющих или чистящих средств важно применять дополнительные защитные перчатки или напальчники;
• важно правильно и полноценно питаться, чтобы избежать авитаминоза и ослабления иммунитета;
• в зимнее и весеннее время можно дополнительно принимать витаминные комплексные препараты;
• необходимо своевременно и качественно лечить любые инфекционные заболевания, а также системные патологии хронического характера.

Онихолизис - это распространенное явление, одна из разновидностей дистрофии ногтевых пластин. Данная патология связана с отслоением ногтевой пластины от ткани пальцев. Кроме того, нарушается также целостность ногтевой пластины и меняется ее цвет. В результате развития заболевания под ногтями появляется свободное пространство, а ногти становятся желтоватыми или приобретают синий оттенок.

Причиной недуга не является грибковая инфекция. Хотя у грибка и у онихолизиса имеются похожие симптомы, причины появления абсолютно разные. Онихолизис развивается под воздействием внешних факторов, например, из-за влияния бытовой химии, воздействия лаков для ногтей, некачественного маникюра или педикюра и так далее.

Существуют самые разнообразные причины развития онихолизиса. Все они делятся на две группы:

1. Инфекционные.
2. Неинфекционные.

Верное определение причины появления недуга определяет дальнейшее лечение.

Неинфекционные причины также можно разделить на две группы. В первую группу входят внешние воздействия, которые приводят к повреждению ногтей или ухудшению кровоснабжения тканей, которые находятся под ногтями.

К таким причинам относятся следующие:

• травма ногтевой пластины или ее сдавливание;
• использование некачественных декоративных лаков для ногтей;
• неврозы, при которых человек собственноручно разрушает ногти;
• контакты со средствами бытовой химии, их использовании без защитных перчаток.

В следующую группу входят причины, которые являются следствиями эндогенных процессов, которые приводят к недостаточной поставке питательных элементов к ногтевым пластинам. Это приводит к нарушению ее развития.

Причины могут быть следующие:

1. Прием сильнодействующих антибиотиков.
2. Авитаминоз.
3. Неправильное питание (недостаток витамина A или B2).
4. Состояние беременности.
5. Хронические болезни эндокринной, пищеварительной и других систем организма (анемия, сифилис, скарлатина, сахарный диабет и другие).
6. Кожные заболевания (экзема, дерматит и другие).

Основная инфекционная причина заболевания - это заражение грибковой инфекцией. Также вызвать развитие заболевания могут стафилококки и стрептококки.

При развитии онихолизиса из-за заражения грибком заболевание развивается очень быстро. возможны проявления грибка.

Онихолизис - незаразное заболевание. Однако заразной может быть его причина - грибок, сифилис или бактерия.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев онихолизис поражает ногти пальцев рук. При этом чаще от недуга страдают средний и безымянный пальцы, реже - большой палец.

Ногти на пальцах стоп поражаются не так часто. Если это случается, то повреждается большой палец ноги.

Отделение ногтя от ложа (ткань пальца под ногтевой пластиной) начинается со свободного или дистального края ногтевой пластины, постепенно переходя к противоположному краю ногтя до самой лунки.

Плотность и гладкая поверхность ногтевой пластины остаются прежними, а вот цвет ее претерпевает изменения. Ноготь может стать желтым или синим вплоть до черного.

Основные признаки проявления онихолизиса следующие:

• отслоение ногтевой пластины от ложа с образованием свободного пространства под ногтем;
• ломкость ногтя;
• изменение цвета ногтевой пластины;
• неприятный запах.

В большинстве случаев наблюдается частичное отделение ногтя от ложа (не более, чем наполовину). При этом частичный онихолизис может проявляться по-разному: в некоторых случаях ногтевая пластина начинает отделять вдоль свободного края, а в некоторых - в форме трапеции либо полулуния. Вторая форма чаще встречается вследствие некачественного маникюра либо в связи с ношением тесной обуви.

Лечение

Чтобы справиться с заболеванием, потребуется комплексное лечение. В первую очередь, необходимо выяснить причину и факторы развития онихолизиса.

На время лечения требуется избегать всяческих контактов со средствами бытовой химии и другими раздражителями. Во время стирки и мытья посуды рекомендуется использовать защитные перчатки.

Потребуются следующие методы лечения:

• физиотерапия;
• массаж;
• прием пробиотиков;
• прием витаминов и необходимых элементов.

1. Комплекс из антиоксидантов (витамины A, E, C, бета-каротин) - стимулирует регенеративные процессы.
2. Витамины группы B - витамины, которые стимулируют обменные процессы в организме.
3. Комплексы, которые содержат кальций, цинк, медь, железо.

В первую очередь требуется срезать отслоенную ногтевую пластину. Это касается краевого онихолизиса.

Для лечения используются следующие мази и эмульсии:

• солкосерил;
• циклопирокс;
• бифоназол.

Если онихолизис появился в результате грибковой инфекции, то назначаются противогрибковые препараты. К мазям против грибка относят:

• кетоназол;
• микоспор;
• экзодерил.

В качестве антибактериальных и регенерирующих средств также применяется Левомеколь и Синтомициновая эмульсия. Среди таблеток рекомендуется применять только препараты, которые способствуют устранению заболеваний, которые стали причиной онихолизиса.

Например, если онихолизис стал следствием приема антибиотиков, то назначаются препараты для устранения дисбактериоза кишечника. Такие лекарственные препараты должны назначаться исключительно специалистом.

На время лечения необходимо исключить воздействие раздражителей на кожу пальцев и ногти. Также требуется улучшить питание и принимать витамины. От декоративных лаков и других покрытий придется отказаться.

Лечение онихолизиса ногтей в домашних условиях

Справиться с заболеванием иногда помогает нетрадиционная медицина. Она советует применять для лечения онихолизиса ванночки и компрессы на основе разнообразных средств, трав и масел.

Ванночки

Очень эффективны ванночки для лечения недуга. Наиболее действенные ванночки для лечения онихолизиса:

1. Для приготовления ванночки потребуется взять морскую соль и растворить ее в теплой воде. Опустить кончики пальцев ног или рук в солевой раствор и подержать в течение 20 минут. По окончании процедуры не нужно вытирать пальцы, пусть они высохнут самостоятельно. Проводить подобную процедуру требуется несколько раз в неделю.
2. Для приготовления следующий ванночки необходимо взять воду (100 грамм), глицерин (20 грамм) и квасцы (5 грамм). Ногти опускаются в готовый раствор на 15 минут. Такой рецепт подходит и для компрессов.
3. Эффективно также использование ванночек на основе желатина. Для приготовления необходимо взять желатин (одна столовая ложка) и растворить его в теплой воде (250 грамм). Раствор требуется тщательно помешать для растворения желатина. Ногти необходимо держать в растворе на протяжении 20 минут.
4. Для приготовления следующей ванночки необходимо взять следующие ингредиенты: апельсиновый сок (100 грамм), йод (пять капелек), соль (одна столовая ложка) и минеральная вода (100 грамм). Все ингредиенты смешиваются. Ногти рекомендуется держать в растворе около 10 минут.
5. Также действенная в использовании следующая ванночка. Потребуется смешать яблочный уксус (одна столовая ложка), оливковое масло (две столовые ложки). Ногти рекомендуется держать в таком растворе около 20 минут.

Также эффективным методом лечения онихолизиса считается применение компрессов.

Наиболее действенны следующие рецепты:

1. Очень хорошо с недугом справляется компресс из оливкового масла (50 грамм) и лимонного сока (одна столовая ложка). Компресс желательно делать на ночь, надевая на руки хлопчатобумажные перчатки или носочки на ноги. После пробуждения необходимо помазать руки кремом.
2. Эффективен также компресс из меда. Мед требуется наносить на ногти на 30 минут.
3. Рекомендуется для применения компресс из воска. Для приготовления требуется растопить на водяной бане воск. Ногти опускаются в растопленный воск на несколько минут. Когда воск на пальцах застынет, требуется надеть перчатки или носки и оставить на ночь.
4. Действенным считается компресс из листиков алоэ. Растение должно быть старше 2-х лет. Лист прикладывается не менее чем на 30 минут.
5. Раствор на основе глицирина также можно использовать в качестве компресса.

Такие простые средства народной медицины помогут в лечении онихолизиса.

Профилактические меры

В целях профилактики отслоения ногтевых пластин от ложа необходимо соблюдать следующие правила:

• правильно ухаживать за ногтями, исключая травмы ногтевых пластин в процессе маникюра;
• использовать только качественные покрытия для ногтей, а также жидкости для их удаления;
• использовать защитные перчатки при контакте с бытовой химией и другими раздражителями;
• не носить тесную обувь;
• правильно и сбалансированно питаться;
• принимать необходимые витамины;
• вовремя излечивать хронические болезни.

Людям, привыкшим грызть ногти, настоятельно рекомендуется отказаться от этой привычки.

Онихолизис - это заболевание, которое связано с отслаиванием ногтей от ложа. Лечить заболевание рекомендуется путем использования мазей, эмульсий, ванночек и компрессов.

Причинами болезни могут стать некачественный маникюр, контакты со средствами бытовой химии или наличие хронических заболеваний. Уход за ногтями и своевременное лечение болезней помогут ногтям не столкнуться с этим неприятным явлением.

Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором разъясняются причины и способы профилактики онихолизиса ногтей: