Как отличить отрыжку от рвоты у грудничка. Как отличить рвоту от срыгивания у грудного ребенка? Что такое рвота

В первые месяцы после рождения у ребенка отмечаются небольшие срыгивания грудным молоком или смесью после кормления. Но некоторым женщинам, которые стали мамами впервые, это доставляет много переживаний. Возникают вопросы: опасна ли подобная ситуация, как отличить рвоту от срыгивания. На самом деле данный процесс физиологический и развивается из-за становления пищеварительной системы грудничка.

Кратко о срыгивании

Срыгивания схожи с рвотой, но есть важные различия. Они бывают редкими или частыми, обильными и не очень. Кроме того, процесс может начаться сразу после еды или через пол часа, час. К характерным симптомам относят:

• проявления не чаще 2-3 раз в сутки;
• нормальная прибавка в весе сохраняется;
• рвотные позывы отсутствуют;
• объем выходящего молока не более 5 мл, оно не меняет своей консистенции, не имеет примеси крови, желчи.

Также при срыгивании общее самочувствие ребенка не изменяется, сохраняется полноценный сон, отсутствует диарея и вздутие живота.

Основными причинами срыгивания становятся:

• растяжение желудка из-за перекорма;
• ребенок заглатывает воздух, который потом выталкивает еду – случается часто при неправильном прикладывании к груди, из-за короткой верхней губы у малыша и слишком короткой уздечки;
• метеоризм, вздутие живота, колики;
• быстрая смена в вертикальное положение после кормления;
• тугое пеленание сразу после еды.

Кратко о рвоте

При нормальном состоянии здоровья рвота у новорожденных не развивается. При возникновении подобной проблемы требуются оказать первую помощь, провести диагностику.

У педиатров рвота делится на классификацию: безопасная и требующая срочной помощи. С безопасной можно справиться дома, к ее причинам относят:

• прорезывание зубов;
• первый прикорм в возрасте от 3 до 8 месяцев – он провоцирует функциональную рвоту, появляется один раз, не ухудшает самочувствие;
• психогенные факторы – связана с конкретным действием или событием, повторяется он при повторении самого события.

Патологические причины:

• нарушения в развитии пищевода;
• гипертрофический пилоростеноз врожденной формы – порок в строении желудка;
• перегиб желудка;
• нарушения функций ЦНС;
• нарушения метаболизма;
• психогенные проблемы;
• инфекции бактериальной или вирусной природы;
• отравление, дисбактериоз, сильный метеоризм.

К симптоматике относятся следующие признаки:

• нарушения дыхания на фоне приема пищи;
• похудение;
• выпячивание родничка;
• судороги;
• присутствие в рвотной массе прожилок крови, желчи, наличие кислого запаха;
• многократно повторяющаяся сильная рвота;
• плач и беспокойство во время рвоты и после ее завершения;
• отказ от еды, нарушения сна;
• ненормальный цвет кала, кислый запах из полости рта.

Клиническая картина рвоты бывает разнообразной, поэтому при возникновении признаков патологии следует посетить врача для прохождения обследования. Доктор осматривает рвотные массы, проводит пальпацию живота, назначает методы диагностики и последующее корректное лечение. Не нужно медлить с обращением к специалисту – рвота любой этиологии провоцирует опасные нарушения водно-электролитного баланса, заметно ухудшает здоровье малыша.

Отличия рвоты и срыгивания

Важно уметь отличить срыгивание и рвоту. Срыгивание случается, когда:

• объем отторгнутой еды небольшой;
• процесс отторжения происходит всего раз после приема пищи;
• сохраняется хорошее самочувствие.

По мере взросления ребенок срыгивает реже, после проходит совсем.

Также от обыкновенного срыгивания следует отличать аэрофагию – процесс попадания в пищевод воздуха при кормлении. В сложившейся ситуации выделения обильные, но это не должно вызывать беспокойства. Чтобы предупредить аэрофагию, следует подержать ребенка после кормления «столбиком» на протяжение нескольких минут. Если слышится отрыжка, а срыгивания нет, значит, пищеварение проходит правильно.

Следует уметь отличать норму и патологию. При негативных симптомах важно сразу обратиться за медицинской помощью.

Признаки рвоты:

• объем отторгаемой массы превышает столовую ложку;
• рвота не всегда связана с приемом пищи;
• ухудшается общее самочувствие, проявляется обильное потоотделение, кожный покров бледнеет;
• ребенок капризничает из-за болей в животе, поднимает ножки и дергает ими.

Грудничок много плачет, выглядит уставшим, отказывается от еды или вскрикивает во время кормления. Иногда температура поднимается до 37 °C.

Как предупредить срыгивания

Обычно причины срыгивания заключаются в неправильном распорядке дня ребенка. После еды еще минимум 30 минут нельзя качать малыша или трясти.

Нужно следить за правильным захватом груди при кормлении, контролировать переедание. Насыщение у маленьких детей возникает не сразу. Они могут долго сосать грудь, что провоцирует переполнение желудка молоком – в результате обильное срыгивание. При постоянном повторении рекомендуется перевести ребенка на кормление из бутылочки, чтобы контролировать объем съеденного.

Что делать при рвоте

До осмотра врача ребенку нельзя давать лекарства. Нужно восполнять потерянную организмом жидкости, успокоить малыша, постоянные крики вызывают еще больше рвотных позывов.

Если нет противопоказаний, развести Смекту в бутылочке, дать ребенку. Не нужно давать малышу простую воду, ее следует заменить на раствор Регидрона – по 2-3 чайные ложки через каждые 20 минут. В его составе соли магния, кальция, натрия, глюкоза. Эти компоненты ускоряют восстановление водно-электролитного баланса, убирая обезвоживание.

До момента остановки рвоты не давать продукты. Пища будет дополнительно раздражать слизистую пищеварительного тракта, вызывая новые приступы. Можно дать немного грудного молока или специальной смеси, обязательно контролируя последующую реакцию организма.

Если рвоты нет 8 часов – можно медленно переходить на привычный режим кормления. Начать с 20-30 мл молока. Если малыш уже кушает зерновые каши – то начать следует с них.

Многократная рвота с диареей и повышением температуры – повод срочного обращения к врачу, чтобы исключить опасные кишечные инфекции.

Прокинетики при рвоте у грудничка

Это самые распространенные препараты в педиатрии, которые используются для лечения рвоты. К ним относятся:

• Церукал;
• Мотилиум.

Здоровье грудничка – это то, что нуждается в постоянной поддержке. Именно поэтому родители с большим вниманием отслеживают любые изменения в состоянии малыша. В частности, они задаются вопросом, чем отличается рвота от срыгиваемого после еды у новорожденного и малышей до года. Именно этот критерий позволит родителям понять, все ли в порядке со здоровьем у ребенка и какие меры необходимо предпринять для того, чтобы вылечить малыша. Для того чтобы отличать рвоту от срыгивания хотелось бы обратить отдельное внимание на определение каждого из представленных понятий.

Что такое срыгивание?

Срыгивание является одной из разновидностей рвоты, однако при этом не может считаться рвотой как таковой. В связи с чем ни в коем случае не следовало бы отождествлять оба этих понятия. Срыгивания могут оказаться редкими или частыми, более или менее обильными. Также они вполне могут идентифицироваться сразу же после употребления пищи или через определенный промежуток времени, в целом, это можно назвать естественным процессом. Хотелось бы отметить, что срыгивание у грудничка и характерные симптомы этого могут быть следующими:

• процесс отмечается не чаще двух раз в течение 24 часов;
• малыш начинает существенно прибавлять в весе;
• отсутствуют какие-либо рвотные позывы;
• выходящее количество молока не оказывается больше пяти мл. Кроме того, оно выходит в своей первичной консистенции, без каких-либо примесей, например желчи или крови, как это бывает при рвоте.

Помимо этого, если у малыша именно срыгивание, то его общее самочувствие не вызывает каких-либо опасений, потому что он не будет худеть. Также у ребенка сохранится хороший сон, будет отсутствовать диарея или вздутие живота. Учитывая все это, родителям очень важно обратить внимание на то, как именно будет проявляться рвота у грудничка.

Как понять, что у ребенка именно рвота?

Прежде всего родителям необходимо понимать, что у здорового новорожденного рвоты быть не может, потому как в подавляющем большинстве случаев это является свидетельством наличия таких заболеваний, которые требуют скорейших лечебных и диагностических мероприятий. Учитывая все это, очень важно, чтобы рвота у грудничков была легко выявляема родителями. Характерными симптомами этого специалисты называют различные респираторные расстройства в процессе употребления пищи.

Помимо этого, когда начинается синдром срыгивания и рвоты у детей идентифицируется дефицит массы тела. Родители могут обратить внимание на судорожные сокращения и выпячивание родничка. Не следует забывать про значительные по своему объему рвотные массы с кровянистыми прожилками, присоединением желчи и кислого запаха. Кроме того, определить рвота это или нет позволит такой симптом, как многократные позывы, происходящие фонтаном.

Указывать именно на рвотные позывы может то, что во время и после этого младенец начинает плакать, кричать и беспокоиться. В результате, особенно если отсутствует адекватное лечение, новорожденный теряет в весе, плохо спит и даже отказывается от употребления пищи. У него вполне может развиться кислый запах из ротовой полости и необычный оттенок каловых масс.

В целом, клинические признаки рвоты оцениваются как разнообразные, а потому при их возникновении родителям настоятельно рекомендуется обязательно показать малыша врачу и пройти полноценное обследование. Специалист тщательно изучит рвотные массы (в частности, их запах, оттенок и общий вид), а также проведет пальпацию области живота младенца. После чего назначит требуемые исследования и после вынесения диагноза - адекватный восстановительный курс.

Каковы основные отличия между рвотой и срыгиванием?

Итак, зная симптомы каждого из описываемых состояний, хотелось бы отметить самые главные отличия. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на:

• срыгивание происходит спонтанно, без каких-либо болезненных и других посторонних ощущений;
• рвота в подавляющем большинстве случаев будет сопровождаться спазмами, предварительными позывами;
• срыгивание – это белая однородная масса (как правило, неизменная, если грудничок употреблял молоко);
• рвотные массы представляют собой массу с кусочками переваренной пищи (однако в зависимости от стадии развития недуга этот признак может отсутствовать).

Таким образом, даже на основании начальных проявлений родители вполне могут самостоятельно отличить приступы рвоты от срыгивания. После этого необходимо обратить внимание на то, как именно проводят лечение младенцев и детей до года.

Особенности лечения грудничка

Современные особенности восстановительного курса напрямую зависят от конкретной причины состояния, однако предусматриваются и некоторые общие мероприятия, которые используются в рамках консервативного лечения. В частности, родителям настоятельно рекомендовано увеличить количество сеансов кормления на одно-два по сравнению с возрастными нормами. Соответственно с этим нужно будет уменьшить и общее количество пищи, чтобы рвота или срыгивание не формировались повторно.

Кормить ребенка правильнее всего именно в полувертикальном положении. При этом очень важно обеспечить перерывы, на протяжении которых нужно будет удерживать ребенка в вертикальном положении. Отличной профилактикой в плане срыгивания окажется выкладывание новорожденного или ребенка постарше на животик перед каждым сеансом употребления пищи. Это позволит подготовить пищеварительную систему к дальнейшему процессу кормления.

На всем протяжении вскармливания очень важно следить за тем, чтобы малыш не упирался носом в грудь, а также захватывал ротиком не только сосок, но и ареолу. Именно это окажется залогом правильного грудного вскармливания. При искусственном же кормлении соска должна быть полностью наполнена молочными массами или другими полезными составами.

Еще одним важнейшим лечебным мероприятием является устранение таких факторов, которые увеличивают давление внутри брюшины. Речь идет о факте тугого пеленания или, допустим, присоединении запоров. Помимо всего прочего именно кормящей маме необходимо будет исключить из собственного рациона такие продукты питания, которые усиливают метеоризм. Речь идет о черном хлебе, бобовых наименованиях, капусте и яблоках.

Однако и после этого лечение может оказаться неполноценным, потому родители должны запомнить некоторые другие правила:

• для исключения срыгиваний применяется специальное лечебное питание, а именно антирефлюксные смеси;
• они включают в себя неперевариваемые добавки (загустители), которые выпускаются в качестве натуральных диетических волокон. Чаще всего их получают из бобов рожкового дерева, а именно камеди;
• проникая в область желудка представленные волокна формируют мягкий сгусток из пищи, который механическим образом создает препятствия для последующего срыгивания;
• после этого перемещаясь по кишечнику волокна принимают на себя воду. Таким образом, увеличивается вязкость содержимого кишечника, а перистальтика начинает стимулироваться механическим путем.

Для представленных лечебных составов характерным является уменьшенное количество содержащихся жиров. Как известно, именно жирная пища может обеспечить задержку в процессе опорожнения желудка.

Что такое прокинетики?

Пожалуй, самыми результативными лекарственными средствами, применяемыми в области педиатрии в процессе лечения срыгивания или рвоты, можно назвать именно прокинетики. В представленной категории находятся такие наименования, как Церукал, Координакс, Мотилиум, а также Дебридат. Их алгоритм воздействия на человеческий и детский организм в частности заключается в форсировании опустошения желудка. Также не следует забывать про усиление специфической моторики, что будет препятствовать рвоте в будущем.

Однако, к сожалению, в некоторых случаях любые из представленных методик и средств оказываются не результативными, а потому не получится обойтись без хирургического вмешательства. Помимо этого, отдельное внимание должно уделяться профилактике рвоты и срыгивания у новорожденного ребенка.

Профилактические мероприятия

Достаточно часто основной причиной развития срыгивания у младенца следует считать неправильный режим кормления и некорректный уход. В связи с этим правильнее всего будет соблюдать определенные правила. В частности, кормление целесообразно проводить в одно и то же время, при этом очень важно, чтобы ребенок находился исключительно в полувертикальном положении, но не в горизонтальном. Родители должны учитывать также, что при искусственном кормлении желательно давать ребенку исключительно теплую смесь. Кроме этого, неправильно было бы допускать слишком активное сосание, а вот отверстие в соске должно оставаться в меру широким, чтобы обеспечить профилактику аэрофагии (заглатывание значительного количества воздуха).

Таким образом, ответ на вопрос, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка, достаточно прост. Для этого необходимо лишь проконсультироваться со специалистом и внимательно отслеживать все симптомы. Это же позволит как можно скорее начать определенный восстановительный курс, который непременно окажется результативным и малыш больше не будет пытаться срыгнуть или совершить рвотные позывы.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 9

   Можно ли предотвратить рак?

2. Задание 2 из 9

   Как влияет курение на развитие рака?

3. Задание 3 из 9

   Влияет ли лишний вес на развитие рака?

4. Задание 4 из 9

   Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

5. Задание 5 из 9

   Как влияет алкоголь на клетки рака?

Причины срыгивания принципиально иные, чем причины рвоты, хотя внешне данные явления не всегда различимы. Маме важно научиться отличать физиологическое срыгивание нормального объема, обильное срыгивание и рвоту. В зависимости от того, что происходит с крохой, следует определиться с характером последующих кормлений, а возможно, и обратиться за консультацией к специалисту.

Срыгивание у младенца

В большинстве случаев срыгивание является физиологическим явлением и не причиняет большого неудобства малышу. У организма крохи первых месяцев жизни есть ряд анатомических и функциональных особенностей, которые являются предпосылками к возникновению срыгивания. К ним относятся общая незрелость желудочно-кишечного тракта, недостаточная активность и дискоординация мышц - сфинктеров пищевода. Из-за перечисленных особенностей содержимое желудка младенца легко забрасывается в пищевод и попадает в полость рта. Провокатором срыгивания можно считать аэрофагию (заглатывание воздуха), которая является естественным явлением, но усиливается при торопливом сосании и кормлении из бутылочки. Как правило, период срыгиваний начинается с третьей-четвертой недели жизни малыша. Малютка «отдает» избыток воздуха в любом положении. Для того чтобы облегчить этот процесс, детку рекомендуется подержать вертикально - «столбиком». Заброс воздуха в пищевод увлекает за собой небольшое количество съеденной пищи - молока или смеси. Как правило, во время срыгивания молочко оказывается в ротовой полости крохи и пассивно вытекает. Его объем может доходить до 1-2-х ст. л.

На заметку! В среднем срыгивания могут наблюдаться до 6-7-го месяца жизни малыша. О том, что все идет как надо, будет свидетельствовать тот факт, что с каждым месяцем эпизодов срыгивания становится все меньше, кроха активен и хорошо набирает вес.

Внимание на кормление

Основное влияние на характер срыгивания у здорового малыша оказывает характер вскармливания. Если кроха в течение дня прикладывается редко, но высасывает при этом большое количество молочка за одно кормление, то объем срыгиваний может увеличиваться. Если мама кормит малютку смесью, то педиатры иногда рекомендуют увеличить частоту кормлений, при этом несколько уменьшив их объем. Торопливое сосание или неполный захват соска увеличивает аэрофагию. Избыток воздуха в желудке может быть столь значительным, что малыш вынужден прерывать сосание. Он голоден, но не может продолжать есть из-за дискомфорта, вызванного избытком воздуха. Кроха громким плачем и беспокойством расскажет тебе об этом! В такой ситуации подержи детку «столбиком», прижав его животик к своей груди. Малыш избавится от лишнего воздуха и сможет продолжить трапезу.

На заметку! Проверь, правильно ли младенец приложен к груди. Кроха ротиком должен захватить весь сосок с ареолой. При правильном прикладывании щечки у малыша во время сосания круглые, он сосет тихонько: ты не услышишь «чавкающих» звуков. Детка за два-три сосательных движения набирает молочко в ротик и глотает.

Что-то не так

Обращай внимание на объем и кратность срыгивания. Определить объем можно визуально по размеру мокрого пятна на пеленке. Проведи опыт: вылей на пеленочку 1-2 ст. л. воды - по величине пятна ты приблизительно сориентируешься, сколько срыгивает твой кроха. Что-то не укладывается в норму? Настораживать должен факт обильного, частого (больше 4-5 раз в день) и позднего срыгивания (позднее чем через час после еды). Нехорошо, если ребеночек на этом фоне плохо набирает вес, становится вялым или, наоборот, чрезмерно беспокойным. О своих подозрениях обязательно сообщи врачу. Может потребоваться обследование малыша и осмотр специалистов, в первую очередь невролога и хирурга. Важно исключить органические причины чрезмерного срыгивания.

На заметку! Иногда мама может наблюдать более активный выброс молочка изо рта - фонтанчиком. Единичные эпизоды такого срыгивания считаются нормой.

В чем проблема?

Все причины чрезмерного срыгивания можно разделить на две основные группы. Одна из них связана с анатомическими проблемами (сужение выхода из желудка, патологический заброс содержимого желудка в пищевод). Такие состояния требуют серьезного, иногда хирургического лечения. Вторая группа - различные функциональные состояния. Так, обильное и частое срыгивание нередко является следствием патологического влияния центральной нервной системы. Травма ЦНС в родах, гипоксия при обвитии пуповины могут послужить провокатором такого состояния. И все же наиболее частая причина патологического срыгивания - это неправильно подобранный режим вскармливания или неподходящая малышу молочная смесь.

На заметку! Тебя что-то настораживает? Сохраняй спокойствие! Помни, что эмоциональное состояние мамы влияет на состояние малыша. В обязательном порядке проконсультируйся у педиатра, невролога и, при необходимости, у хирурга.

Внимание, рвота!

Механизм рвоты принципиально отличается от срыгивания. Если срыгивание - это норма, то рвота - признак неблагополучия. Как отличить рвоту от срыгивания у младенца? Активное истечение створоженного или неизмененного молочка изо рта крохи в довольно большом количестве, которое сопровождается беспокойством малыша и напряжением передней брюшной стенки можно считать рвотой. Рвота может происходить как непосредственно после кормления, как и в другое время. Перед приступом рвоты малыш, как правило, испытывает неприятное тягостное ощущение - тошноту. Грудничок не может рассказать тебе об этом. Однако ты можешь заметить беспокойство ребенка, некоторую бледность, отказ от еды.

На заметку! Обрати внимание на содержимое рвотных масс. Желчь, слизь и примесь других веществ подскажет доктору, в чем причина недомогания малыша. Узнай, когда нужно вызывать врача, если пока он едет.

Срыгивание - это физиологический способ регуляции объемов поступления пиши. Кроха, находящийся на грудном вскармливании, не только кушает, но и удовлетворяет свою потребность в общении. Вполне вероятно, что из-за длительного сосания малыш получает больше молочка, чем ему требуется. Излишек кроха «отдает» путем срыгивания.

Чтобы уменьшить выраженность срыгивания, учти следующее:

• Покормив малютку, подержи его вертикально. Иногда требуется даже уложить кроху животиком на свое плечо.

• Если ребенок очень жадно и торопливо сосет, возможно, понадобится сделать короткий перерыв. Приподними его и дай возможность лишнему воздуху выйти, затем повторно приложи малыша к груди.

• Ты кормишь кроху из бутылочки? Выбирай соску специальной анатомической формы. Дырочка должна быть настолько маленькой, чтобы молочко не прокапывало при переворачивании бутылочки вверх дном.

Рвотные позывы представляют собой защитный физиологический механизм, существующий для эвакуации патологического содержимого желудочно-кишечного тракта. Появление рвоты у грудничка, находящегося на естественном вскармливании, нередко бывает спровоцировано как органической, так и функциональной патологией организма.

Очень часто подобная симптоматика возникает по причине интоксикации детского организма. Если родители заметили у своего новорожденного малыша позывы к рвоте во время и после прикладывания к груди, то им следует показать малыша медицинскому специалисту для выявления причины подобных симптомов.

Рвота или срыгивание

Если говорить о таком физиологическом явлении, как срыгивание, то данное мероприятие является вариантом нормы. Этот физиологический процесс существует для ликвидации порций воздуха, которые попали в желудок новорожденного малыша при кормлении. Молодым родителям необходимо уметь , так как от этого зависит тактика их дальнейшего поведения.

В пользу рвотных позывов говорят такие признаки:

• Перед началом рвотного позыва новорожденный выглядит беспокойным, плачет и капризничает;
• Во время рвоты пищеварительный тракт малыша выталкивает большое количество желудочного содержимого;
• Рвотные позывы склонны повторяться;
• Выходящее желудочное содержимое нередко приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок и содержит примесь желчи;
• Рвотные позывы могут сопровождаться повышением температуры тела и бледностью кожных покровов.

Причины

Спровоцировать появление рвоты у новорожденного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, могут такие причины:

• Попадание инородного тела в пищевод. Маленькие дети склонны “пробовать на вкус” многие предметы, что увеличивает риск попадания инородного тела в просвет пищевода. Это обстоятельство является причиной рефлекторного спазма стенок пищевода с последующим формированием рвотного рефлекса. В подобной ситуации родителям необходимо безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи, при этом наблюдая за содержимым рвотных масс. Тревожными признаками в данном случае являются примеси слизи и крови в рвотных массах, повышенное слюноотделение у ребенка и признаки дыхательной недостаточности;
• Острый аппендицит. Несмотря на то, что эта хирургическая патология встречается крайне редко в грудном возрасте, её появление нельзя исключить. Распространённым симптомом воспаления червеобразного отростка слепой кишки является рвота, которая сопровождается вздутием живота, общей слабостью, расстройствами и повышением температуры тела. Если малыша беспокоят подобные симптомы, он становится плаксивым, беспокойным. Лежа на боку или на спинке, грудничок старается подгибать ножки к животу. При легком прикосновении к животу новорожденного у него возникает напряжение передней брюшной стенки, что говорит об усилении боли;
• Кишечная непроходимость. У новорожденных детей эта патология возникает вследствие ранее перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, а также по причине аномалий строения кишечника. В медицинской практике принято выделять частичную и полную непроходимость. У детей с таким диагнозом наблюдаются рвотные позывы во время и после кормления, при этом в рвотных массах определяются элементы желчи или первородного кала. Это состояние угрожает жизни ребенка, поэтому если родители заподозрили один из перечисленных симптомов у грудничка, его нужно доставить к медицинскому специалисту;

• Неврологические патологии. Если в период внутриутробного развития в организме плода произошел сбой неврологического характера, рвотные позывы в период младенчества являются характерными проявлениями патологии нервной регуляции. Послужить фактором развития неврологических заболеваний может асфиксия малыша во время родовой деятельности и после неё. У таких детей наблюдаются систематические позывы к рвоте, которые сопровождаются судорожным синдромом, тремором конечностей и подбородка, повышенной вялостью или нервной возбудимостью. Особому риску возникновения неврологических нарушений подвержены недоношенные маловесные дети. Таких малышей обязательно госпитализируют в стационар и лечат под врачебным наблюдением;
• Пилороспазм. Между двенадцатиперстной кишкой и желудком находится своеобразное анатомическое образование, обеспечивающее дозированное продвижение пищи на всей протяженности пищеварительной трубки. Если в организме новорожденного происходит сокращение мышц так называемого привратника, то медицинские специалисты выставляют диагноз пилороспазм. Для новорожденных малышей в возрасте до 4 месяцев эта патология является распространённой, так как организм грудничка продуцирует большое количество гастрина. Под влиянием этого биологически активного вещества наблюдается увеличение тонуса мышц привратника. Рвотные позывы во время и после кормления нередко указывают на развитие пилороспазма;
• Пилоростеноз. Эта органическая патология относится к категории врождённых заболеваний. Для пилоростеноза характерно уменьшение просвета между желудком и двенадцатиперстной кишкой. При этом заболевании грудное молоко не может беспрепятственно продвигаться из полости желудка в кишечник. На фоне такого сбоя у малыша отмечается выраженный рвотный рефлекс. Если грудничок страдает пилоростенозом, то ранние симптомы этого заболевания дают о себе знать в течение 1 месяца жизни. О развитии пилоростеноза также говорит характер рвотных масс, которые приобретают творожистую консистенцию. На фоне пилоростеноза грудничок медленно набирает или теряет массу тела, подает признаки голода и жажды. Для коррекции этого заболевания малышу показано оперативное вмешательство;
• Травматические повреждения головы. Если накануне рвоты у новорожденного ребенка была травма головы, связанная с или ушибом, то рвотные позывы указывают на сотрясение вещества головного мозга. Если малыш столкнулся с черепно-мозговой травмой, то наряду с рвотным рефлексом у него развивается брадикардия, бледность кожных покровов и повышенная сонливость. Такие дети подлежат незамедлительной госпитализации.

Тревожные симптомы

После того как родители обнаружили симптоматику рвотного рефлекса у новорожденного грудничка, им важно следить за его состоянием в динамике.

В качестве тревожных симптомов, указывающих на необходимость вызова бригады скорой помощи, выделяют:

• Частый плач, капризы и отказ от прикладывания к груди;
• Признаки обезвоживания организма;
• Появление различных примесей в рвотных массах младенца;
• Слабость, повышенная сонливость и бледность кожных покровов;
• Повышение температуры тела;
• Визуальные признаки напряжения мышц живота у ребенка;
• Изменение характера стула, а также появление примесей слизи и крови в кале.

Распознав патологические симптомы, первостепенной задачей молодых родителей является вызов бригады неотложной помощи. До приезда медицинских специалистов малыша держат в вертикальном положении, избегая резких движений.

До периода установления причины рвоты ребенка категорически запрещено прикладывать к груди, промывать ему желудок или заниматься самостоятельным подбором лекарственных медикаментов. Во избежание раздражающего воздействия рвотных масс, кожные покровы вокруг рта младенца необходимо аккуратно вытирать чистой салфеткой или носовым платком.

После купирования острых проявлений недомогания малышу назначается консультация врача педиатра и других узкопрофильных медицинских специалистов. В ходе комплексного обследования ребёнку назначат ультразвуковое исследование органов брюшной полости, анализы мочи, крови и кала. При необходимости врачом будет расширен перечень диагностических мероприятий.

Когда новорожденный часто срыгивает, мама малыша начинает тревожиться. Действительно, такое явление очень похоже на рвоту. Но специалисты утверждают, что это не всегда связано с развитием заболеваний или наличием расстройств систем организма. Срыгивание до полугода является естественным процессом. 70% младенцев не чувствуют при этом особого дискомфорта и продолжают хорошо есть, улыбаться родителям и набирать вес. Только в некоторых, особых случаях - это признак патологии.

Как отличить рвоту от срыгивания?

У срыгивающих грудничков наблюдается выброс маленькой порции непереработанной или наполовину переваренной пищи из желудочного тракта. Чаще всего это бывает грудное молоко или специальная смесь, которой кормят ребенка. Если же младенец постоянно плачет, постепенно теряет вес, а выброс масс у него происходит фонтаном, следует как можно быстрее обратиться к доктору.

Срыгивание представляет собой физиологический процесс. Еда выходит на поверхность нечасто - несколько раз в день, в основном после принятия пищи или же при смене положения. Маме следует обратить внимание на сокращение мышц животика. При срыгивании они если и напрягаются, то не интенсивно. Содержимое не должно быть густым и иметь неприятный запах. Жидкость бывает слегка створоженной.

Рвота относится к патологическим процессам. Она имеет совершенно другие характеристики:

• Выход на поверхность большого количества масс. Причем он всегда сопровождается спазмами.
• Перед рвотой наблюдается бледность кожных покровов, повышенное слюноотделение. Грудничок наверняка ощущает тошноту.
• Приступы рвоты повторяются очень часто.
• Содержимое имеет резкий неприятный запах, желтый цвет, который придает ему желчь и сок желудка.

Малыш становится вялым, капризным, постоянно плачет. Рвота указывает на отравление или развитие определенного заболевания.

Почему желудок иногда выбрасывает еду?

Система пищеварения у младенца еще находится на этапе формирования. Это главная причина рассматриваемого физиологического процесса. Каждая мама знает, что переедание - такая же крайность, как и недоедание. Первое влечет за собой срыгивание. Это сигнал переполненности желудка. Ребенок находится в возрасте, когда не может сообщить маме о своих ощущениях. Поэтому она должна тщательно следить за реакцией самого организма. Не исключается перенасыщение пищей и при искусственном кормлении. Иногда детям стандартной порции, помещенной в бутылочку, много. Поэтому они начинают срыгивать. Важный фактор, который необходимо учитывать в этот период, - попадание воздуха вместе с молоком.

Это происходит по нескольким причинам:

• Несовершенство механизма глотания пищи.
• Неправильное прикладывание малыша к груди.
• Наличие в бутылочке большого отверстия. Смесь в таких условиях вытекает под большим напором, и малыш глотает ее вместе с воздухом.

Новорожденный часто срыгивает из-за повышенного газообразования. Метеоризм возникает по причине попадания веществ из продуктов, которые входят в рацион матери. Спровоцировать подобное явление может черный хлеб, бобовые, свежие яблоки, капуста. В ЖКТ происходит спазмирование мышц и повышение внутрибрюшного давления. В итоге дети срыгивают. Иногда у новорожденного наблюдается слабость мышц сфинктера. Они будут формироваться как минимум на протяжении 6 месяцев. Поэтому на первых порах «клапан» не всегда удерживает жидкую пищу. При прорезывании зубов в ротовой полости накапливается большое количество слюны. Именно она становится содержимым срыгиваемого.

Реакция организма патологического характера

Частый выброс пищи на поверхность говорит о нередко серьезных нарушениях. В первую очередь, нужно обследовать пищеварительный отдел. Возможно проявление пилоростеноза. При нем малыш постоянно срыгивает смесью, похожей на творожок, масса тела постепенно понижается, а кал не выходит даже после клизмы. При несвоевременном оказании помощи ребенок может умереть. Нарушения ЦНС также являются причиной выброса пищи, не сопровождающегося усилием. Они развиваются после сложных родов, у недоношенных детей, при гипоксии плода. В таком состоянии наблюдается срыгивание фонтаном, плохой сон. Масса содержимого имеет вид непереваренного молочного продукта.

Ребенок должен срыгивать редко. Если же это происходит постоянно и обильно, есть вероятность обнаружения непереносимости лактозы. У таких пациентов отсутствует специальный фермент, который отвечает за переработку молока. Младенцу назначают безлактозную смесь. Грудное питание ему противопоказано. При инфицировании организма (отравления, менингит) кроха страдает не только от высокой температуры, но и от постоянного срыгивания. Смесь выходит на поверхность вместе со слизью. Это говорит о локализации очага в ЖКТ.

Как часто следует прикладывать малыша к груди, должна определить сама мама. Но врачи рекомендуют это делать систематически. Если ребенок начинает сосать слабо и засыпает, скорее всего, он наелся. Маме нужно помнить, что младенцу необходимо захватывать сосок груди вместе с ореолом вокруг него. Бутылочку подбирают с учетом возраста. Сегодня продаются специальные противоколиковые емкости, которые не позволяют воздуху попадать в организм. Важно тщательно следить за чистотой носика младенца. Если он плохо дышит, в желудок попадет много пузырьков. Не стоит кормить во время плача. Лучше воздержаться от активных игр после еды - это подбрасывание, выполнение упражнений.

Запрещено оставлять ребенка без присмотра после кормления в лежачем положении. Он может просто захлебнуться содержимым, вышедшим на поверхность. Лучше положить его на бок или некоторое время держать на руках. Пища таким образом лучше переварится. Важно окружить малыша любовью и радостью. Это также немаловажный фактор для формирования пищеварительных органов. Иногда рефлекторное срыгивание случается именно из-за повышенной тревожности и раздражительности нервной системы.