Как предохраниться от беременности. Что такое индекс Перля. Гормональные средства: КОК, пластыри и другие

Посткоитальной контрацепцией принято считать предотвращение беременности, которая является крайне нежелательной. Необходимость приема данных средств возникает в том случае, если женщина забыла вовремя принять оральный контрацептив или во время полового акта произошел разрыв презерватива. Нередко посткоитальную контрацепцию используют после полового акта насильственного характера.

Следует отметить, что предотвращение беременности возможно лишь в том случае, если женщина приняла экстренный контрацептив в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта.

Противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела

Экстренные контрацептивы, которые содержат в своем составе левоноргестрел предотвращают оплодотворение яйцеклетки. После приема таблетки происходит задержка овуляции, благодаря цервикальной слизи, которая препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.

Помогут ли данные противозачаточные таблетки после акта, зависит от времени, которое прошло после сексуального контакта :

• до 24 часов — эффективность 95%;
• 25 — 48 часов — эффективность 85%;
• 49 — 72 часа — эффективность 58%.

Рассмотрим какие противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела на сегодняшний день самые эффективные:

Название	В течение какого времени принимать	Инструкция	Фото
В течение 72 часов	Употребление экстренного контрацептива эффективно в течение 3 суток. Следует обратить внимание, что в упаковке находится 2 таблетки, соответственно, прием экстренного контрацептива необходимо произвести дважды. Вторую таблетку нужно выпить спустя 12 часов после употребления первой. Не разжевывая, запить чистой водой.
В течение 72 часов	В течение 3 дней после секса (не защищенного) необходимо принять одну таблетку. Если возникли побочные эффекты в виде рвоты, необходим повторный прием препарата.

Экстренная контрацепция на основе мифепристона

Благодаря действующему веществу (мифепристон) овуляция становится невозможной, если принять таблетку в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта. В том случае если прошло более 3 суток, мифепристон (увеличенная дозировка) используются в качестве прерывания беременности на ранних сроках (до 9 недель).

Название	В течение какого времени необходимо принять	Инструкция	Фото
Гинепристон	В течение 72 часов	1 таблетку принимают, запивая небольшим количеством воды.
Женале	В течение 72 часов	Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.
Агеста	В течение 72 часов	1 таблетку принимают запивая небольшим количеством воды. Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.

Комбинированные оральные контрацептивы для экстренной контрацепции (метод Юзпе)

Метод Юзпе это экстренная контрацепция, которая основана на приеме оральных контрацептивов.

Чтобы эффективно предотвратить нежелательную беременность рекомендуется принимать таблетки в течении 24 часов после незащищенного полового акта. Для данного метода характерен прием следующих медикаментозных препаратов:

• Марвелон.
• Микрогенон
• Регулон.
• Ригевидон.
• Минизистон.

Также можно употребить низкодозированные гормональные препараты, такие как Новинет, Логест или Мерсилон. В таком случае необходимо употреблять по 5 таблеток дважды с интервалом в 12 часов.

Экстренные противозачаточные при лактации

Женщины, которые кормят ребенка грудью могут использовать два вида экстренной контрацепции:

Противозачаточное средство	Характеристика
Установка внутриматочной спирали	Чтобы предотвратить нежелательную беременность установка внематочной спирали должно осуществиться в течение 5 суток с момента незащищенного полового акта. В данном случае не нужно прерывать кормление ребенка грудью. Следует отметить что после установки внутриматочной спирали противозачаточные эффект останется и в будущем.
Прием гормональных таблеток	Если женщина при грудном вскармливании решила для предотвращения нежелательной беременности использовать гормональные средства, необходимо прекратить кормление грудью на 36 часов . Чтобы не нарушать выработку молока в данный период времени, женщине необходимо сцеживать молоко, а питание ребенка заменить на молочные смеси по возрасту. При лактации женщина может выбрать любые из вышеперечисленных видов медикаментозных средств. Однако, специалисты рекомендуют отдать предпочтение таблеткам на основе левоноргестрела. Наиболее подходящим вариантом станут таблетки Эскапел, прием которых осуществляется однократно.

Негормональные экстренные контрацептивы

Существует два вида экстренной контрацепции:

1. гормональные препараты;
2. негормональные препараты.

К препаратам, которые не содержат в своем составе гормоны относят медикаментозные средства на основе мифепристона. Перечислим их названия:

1. Женале;
2. Гинепристон;
3. Агеста.

Препараты на основе данного действующего вещества не нарушают гормональный фон. Считается, что таблетки на основе мифепристона более эффективны, чем таблетки левоноргестрела.

Еще одним преимуществом негормональных препаратов считают более низкий процент возникновения побочных эффектов.

Какие контрацептивы являются самыми безопасными

Самой безопасной экстренной контрацепцией принято считать метод Юзпе. Низкодозированные медикаментозные препараты имеют минимум побочных эффектов. Если соблюдать условия приёма таблеток, эффективность данного метода составляет 90%.

Данные противозачаточные препараты можно приобрести без рецепта.

Следует отметить, что вагинальные противозачаточные не подойдут для экстренной контрацепции в связи с низкой эффективностью.

Таблица: Сравнение эффективности и побочных эффектов противозачаточных таблеток после незащищенного акта

Стоимость экстренных контрацептивов

Сколько же стоят таблетки, которые предотвращают нежелательную беременность? Рассмотрим список таблеток и их среднюю стоимость:

Обратите внимание, что цена на препараты указана средняя. В зависимости от региона проживания стоимость может варьироваться.

Когда допустима посткоитальная контрацепция

Употреблять экстренные контрацептивы возможно в том случае, если беременность крайне нежелательна:

1. С момента кесарева сечения прошло менее 2 лет.
2. Половой акт имел насильственный характер.
3. Прошлые попытки забеременеть заканчивались замиранием плода или внематочной беременностью.

Перед приемом серьезного медикаментозного препарата следует учитывать его противопоказания:

• Возраст до 18 лет.
• Имеющаяся беременность.
• Нарушения менструального цикла.
• Злокачественные опухоли.

Если после приема экстренного контрацептива возникли кровянистые выделения, срочно обратитесь к врачу гинекологу.

Если спустя 2 недели после употребления противозачаточного препарата менструация не наступила в срок также необходимо проконсультироваться с врачом.

Как выбрать противозачаточные таблетки после акта (

Противозачаточные таблетки после акта в течение 72 – первое, что приходит на ум, когда срочно необходимо позаботиться о предотвращении беременности. Этот способ предохранения популярен очень часто у женщин, которые не планируют заводить детей, но по жизненным обстоятельствам: порванный презерватив, изнасилование, неправильно выбранный ранее способ предохранения, толкает на применение специальной пилюли. В большинстве случаев экстренная помощь именно таким образом лучше, чем спланированный аборт.

В нашей статье вы найдете ответы на такие вопросы:

• Какие существуют таблетки для предотвращения нежелательной беременности после полового акта?
• Как их применять?
• Сколько стоят и где купить?
• Сравнение препаратов с разными действующими веществами.
• Какие имеются противопоказания?
• Как еще предотвратить зачатие?
• Почему опасно применять «пожарные» таблеточки?

На сегодня фармацевтические компании предлагают разнообразное количество видов планового и срочного предохранения. Это всевозможные пластыри, кольца, свечи, спирали, таблетки. О таблетированной форме необходимо знать больше, так как именно они пользуются спросом и назначаются представительницам прекрасного пола.

Таблеточная форма легка в использовании, не требует дополнительной подготовки перед употреблением. Важно помнить, что таблетки, о которых пойдет речь, не подходят для постоянного использования и должны применяться только экстренно. Рекомендуемая частота – не более 1 – 2 раз за календарный год.

Важно: не стоит подбирать средство самостоятельно. Необходима консультация с наблюдающим врачом.

Левоноргестрел

Как работает?

Левоноргестрел (прогестаген) работает в трех направления, которые помогают предотвратить оплодотворение яйцеклетки:

• После применения препарата происходит отмена овуляции или ее задержка путем воздействия действующего вещества на яичники. Яйцеклетка не выходит из своего домика, поэтому не встречается со спермием. К тому времени, как происходит овуляция – мужские клетки погибают;
• Цервикальная слизь меняет свои свойства и становится вязкой. Пропускная способность сводится к 0;
• Уменьшается сокращение фаллопиевых труб;
• Изменяется структура эндометрия. Стенки матки становятся рыхлыми и тонкими, за счет чего имплантироваться оплодотворенная клетка не может.

Варианты препаратов

Название		Инструкция к применению	Цена, ₱	Отпуск
Постинор	Рекомендуемое время для приема – 72 ч.	В упаковке имеется 2 таблетки. Выпивают первую, затем выдерживают интервал в 12-14 ч. и принимают вторую.	340-450	По рецепту
Эскапел		Две таблеточки выпиваются по очереди с интервалом 12-14 ч. При возникновении рвоты в ближайшие 180 минут прибегают к повторному приему.	450-650	По рецепту
Эксинор-Ф		Аналогично выпивается две таблетки, как и выше. Промежуток между ними должен быть около 12 ч., но и не более 16 ч. Есть возможность принять две таблетки одновременно для высокого эффекта.	от 300	По рецепту
МОДЕЛЛЬ 911		Таблетку рекомендуется выпить в течение 12 ч. после акта, но не позже 72 ч.	от 350	По рецепту

Эффективность

Прием препарата показывает, что предупредить беременность можно в 95% случаев, если принять таблетки быстро (до 24 ч.). Снижается эффективность в последующие часы, что увеличивает риск беременности.

Показания

Левоноргестрел используется для быстрой контрацепции после близости. Показания к применению: ненадежные методы контрацепции, незащищенный половой акт, в том числе изнасилование.

Противопоказания

Дамы, которые решаться на использование выше описанных средств, должны хорошо изучить инструкцию. Обратите внимание на противопоказания. Если имеется хотя бы один из пунктов, следует исключить прием таблеток:

1. возраст принимающего препарат – не младше 16 лет. Применение ЭК (экстренных контрацептивов) с 16 лет должно контролироваться врачом.
2. острые или хронические проблемы с печенью, почками поджелудочной. Так как выведение препарата – это огромная нагрузка на почки и печень, женщинам с проблемами стоит обратиться к гинекологу для консультации и выбора другого более щадящего метода предохранения, в том числе и срочного.
3. аллергия на главный компонент препаратов – левоноргестрел, или лактозу.
4. наличие беременности. Перед приемом таблетки следует исключить беременность. Действующее вещество пагубно влияет на состояние зародыша, а также может привести к внематочной беременности.
5. не рекомендуется при грудном вскармливании, болезни Крона.

Побочные эффекты

Если средство не подходит или имеет место передозировка, то можно наблюдать следующие симптомы:

• аллергия, которая выражается покраснением, отеками, зудом, сыпью;
• тошнотное состояние, возможна рвота;
• боль или кружение в голове, усталость, вялость;
• болезненность низа в области яичников и матки;
• отечность и болевой синдром молочных желез;
• обильные или скудные выделения крови;
• изменение календаря месячных путем задержки до 7 дней.

Мифепристон

Как работает?

Мифепристон в чистом виде применятся только в медицинских учреждениях. Приобретение препаратов с таким же действующим веществом возможно через аптечные пункты, но только по рецепту.

Он направлен на блокировку выработки прогестерона. Изменяются способности миометрия. Овуляция тормозиться или вовсе не наступает. Кроме того, действующее вещество уменьшает возможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Варианты препаратов

Название	Рекомендуемое время для приема	Инструкция к применению	Цена, ₱	Отпуск
Мифепристон	Применение в качестве быстрой контрацепции после НПА, когда еще не прошло 72 ч. после семяизвержения. Риск забеременеть достаточно низок, если выполнить все по инструкции и выпить препарат, как можно быстрее.	Дозировка определяется исключительно врачом. Прием лекарственного средства выполняется стационарно. Не рекомендуется употреблять накануне еду (за 1-2 ч.). Наблюдение за женщиной происходит еще несколько часов от начала процедуры.	от 5000	Через медицинское учреждение
Гинепристон		Рекомендуется покушать, а затем через пару часов выпить препарат. Одна таблетка запивается простой водой. После процедуры не рекомендуется 2 ч. употреблять пищу.	400-600	По рецепту
Мифегин		Дозировка назначается лечащим врачом. Прием препарата должен проходить в больнице.	от 3000	Через медицинское учреждение
Гинестрил		Таблетка дозировкой 10 мг должна попасть в организм в течение 3 дней после интимной близости. Не употреблять пищу за пару часов до и после процедуры.	от 4500	По рецепту
Женале		Процедура осуществляется до или после еды за 2 часа. Важно принять таблетку не позже 3 дней после близости.	от 300	По рецепту
Мифепрекс			от 1100	По рецепту
Агеста			от 300	По рецепту

Эффективность

Принимая во внимание, что препараты с действующим веществом – мифепристон, должны быть выпиты в ближайшие 72 часа после полового акта с ненадежным методом предохранения, то считается, что высокая вероятность предотвратить беременность наступает в течение 12-24 ч. Снижается эффект при приеме позже 25 ч. после НПА.

Показания

Варианты применения достаточно широки:

• медикаментозный аборт при сроке беременности не более 9 недель;
• экстренный контрацептив при обращении к врачу. Часто применяется после насильственной близости. Актуальность способа – 72 ч. Использование в последующие часы нецелесообразно;
• использование во время родов для стимуляции родовой деятельности. Прием осуществляется в несколько этапов в течение 3 суток. Важная особенность – беременность должна считаться доношенной.

Назначение того или иного средства должно выполняться врачом, который определит необходимую дозировку с учетом пройденного времени после близости, срока беременности.

Противопоказания

Список заболеваний и состояний, когда использование препаратов на основе мифепристона неуместно, достаточно широк. А именно:

• проблемы с надпочечниками;
• заболевания почек и печени;
• крупные и мелкие миомы;
• анемия;
• воспалительные процессы;
• курение после 35 лет;
• беременность более 9 недель;
• чувствительность к главному действующему веществу;
• проблемы с сердцем;
• заболевания легких в хронике.

Сомневаетесь в приеме средства? Обращайтесь к врачу для консультации!

Побочные эффекты

При приеме мифипристона в огромных количествах, а также игнорировании противопоказаний, можно получить следующие побочные действия:

• кружение головы;
• головная боль;
• тошнотное состояние, нередко переходящее в рвоту;
• расстройство желудка;
• депрессивное или апатичное состояние;
• усталость;
• аллергические высыпания (крапивница);
• болезненность в области яичников и матки;
• мажущиеся или обильные выделения кровью;
• изменение менструального календаря;
• надпочечниковая недостаточность.

Применение комбинированных контрацептивов

Метод Юзпе предполагает прием оральных противозачаточных, использующихся на постоянной основе, в качестве быстрого и временного способа исключения незапланированной беременности непосредственно после интимной близости. Подойдут не все препараты, а только комбинированные ОК. Эффективность приема таблеток таким способом устанавливается временем, прошедшим с момента НПА. При использовании высокой дозы гормонов в первые 12-24 часа вероятность оплодотворения составляет 75-95%.

Препараты совмещают в себе два разных действующих вещества: левоноргестрел, эстроген, прогестоген, этинилэстрадиол, дезогестрел. Важно соблюдать количество таблеток, что соответствует повышенной дозировке, а также время повторного приема.

Как работает способ?

После принятия препаратов КОК (комбинированные оральные контрацептивы) в большой дозировке организм откликается на их воздействие:

• изменяется эндометрий;
• блокируется или тормозится выход яйцеклетки.

Варианты препаратов

Название	Цена, ₱	Рекомендуемое время для приема	Инструкция к применению	Отпуск
Ригевидон	от 250	Актуальность способа – 72 ч. от НПА. Рекомендовано использовать повышенную дозу в первые 12-24 часа.	4 таб. следует принять во временной промежуток 0-72 ч. Затем выдерживается интервал и повторяется такая же дозировка.	По рецепту
Микрогинон	от 350
Минизистон	от 400
Фемоден	от 800
Регулон	от 400
Марвелон	от 1400
Новинет	от 450	Аналогичные показания по времени, как и у вышеописанных средствах	5 таб. следует принять во временной промежуток 0-72 ч. Затем выдерживается интервал и повторяется такая же дозировка.	По рецепту
Мерсилон	от 1500
Логест	от 800

Показания

Прием оправдывает себя, если необходима «пожарная» контрацепция при:

• неправильном выборе постоянного способа предохранения;
• порванном презервативе;
• незащищенном сексуальном контакте;
• изнасиловании.

Противопоказания

Ударная доза гормонов может сильно сказаться на здоровье. Важно учитывать при приеме таблеток и противопоказания. Заболевания, входящие в список могут усугубиться, а последствия стать необратимыми, вплоть до летального исхода. Не стоит пренебрегать инструкцией, лучше обратиться к специалисту для консульткации.

Итак, при каких заболеваниях лучше забыть о комбинированных противозачаточных в огромных дозировках:

• наличие воспалительных явлений половых органов;
• кровотечения;
• проблемы с почками, печенкой, поджелудочной;
• проблемы с молочной железой: наличие новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных;
• непереносимость главных или вспомогательных компонентов, а далее это аллергическая реакции (Отек Квинке);
• различные проблемы сердцем, сосудами;
• беременность;
• эпилепсия;
• тромбозы;
• лишний вес.

Побочные эффекты

Неправильный прием КОК может привести к побочным действиям. Лечение назначается в зависимости от симптомов и отменой препарата. Чего же стоит ожидать:

• грудь набухает и начинает болеть, как перед месячными или сильнее;
• наблюдаются обильные кровотечения;
• изменяется характер выделений из влагалища;
• болит в области низа живота;
• отмечается тошнота, которая может перейти в рвоту;
• изменение резкости зрения;
• наступает утомленное, депрессивное состояние;
• кожа становиться жирной, наблюдаются многочисленные высыпания, покраснения, узловатость, зуд;
• резкое увеличение в весе;
• отечность.

Фото: Какие выбрать противозачаточные таблетки после акта в течение 72, 24 часов

Альтернатива таблеткам при экстренной контрацепции

Если по каким-то причинам нельзя использовать таблеточный метод экстренной контрацепции: наличие противопоказаний, кормление грудью, стоит прибегнуть к немедленной консультации со специалистом. Врач часто предлагает альтернативный способ: установку внутриматочной спирали (ВМС). Девушки и женщины, ведущие грудное вскармливание, предпочитают именно такой вариант. Он щадящий и дает возможность продолжать кормить ребенка. Кроме того, эффект остается на последующие разы (до 5 лет).

Важно, как можно скорее обратиться в клинику. Сделать это необходимо не позднее 5 дней после НПА.

Как работает?

Спираль делается из пластика (первая часть) и меди (может заменяться серебром)/гормонов (вторая часть). Само устройство направлено на поддержание небольшого воспалительного процесса, который не дает клетке после оплодотворения прикрепиться. В то же время медь или гормон создает условия для гибели половых клеток.

Когда не стоит ставить ВМС?

Внутриматочные спирали нельзя использовать:

• девушкам младше 18 лет;
• женщинам, которые не рожали;
• при наличии воспалительных процессов половых органов;
• при ИППП и ЗПП;
• при раковых образованиях;
• если в анемнезе была хотя бы одна внематочная беременность;
• при обильных кровопотерях;
• при самопроизвольном вытеснении внутриматочной спирали ранее;
• нестандартной форме матки;
• при непереносимости гормона или металла-компонента.

Какой препарат выбрать?

Прежде всего, подбор средства должен осуществлять врач. Учитываются многие факторы: возраст, гормональный фон, заболевания, наличие беременностей в прошлом и настоящем. Если сравнить препараты с мифепристоном и левоноргестрелом по щадящему эффекту, то можно получить следующие данные:

	Мифепристон (чаще дозировка 10 мг)	Левоноргестрел (чаще дозировка 1,5 мг)
Беременность не наступает	в 98-99%	в 95% при приеме таблетки в первые сутки (24 ч.); в 85% (24-48 ч.); в 58-60% в последний временной промежуток.
Время применения после НПА	72 ч.	72 ч.
Риски развития внематочной беременности	0,8%	1,6%
Изменение календаря менструации	у 26%	у 43%
Количество опрошенных, отметивших болезненные ощущения в груди	8%	8%
Количество опрошенных, отметивших боль в области матки и яичников	14%	15%
Процент пациенток с кровотечением	19%	31%
Ограничения по возрасту	Возможно применение в подростковом возрасте	Противопоказан до 16-летнего возраста

Опасность применения ЭК

Иногда вред больше, чем польза. Применять такие «пожарные» методы предупреждения беременности, как противозачаточные таблетки после акта, рекомендуется не чаще 1-2 раз в год . Что же может случиться, если пренебрегать инструкцией, противопоказаниями и частотой использования:

1. увеличение риска с каждым приемом развития беременности вне полости матки. В дальнейшем нарушается настройка организма на правильное оплодотворение и прикрепление в нужном месте яйцеклетки;
2. развитие диагноза бесплодие. Нарушение менструального цикла, а также отсутствие месячных приводит к тому, что женщины не могут забеременеть. Яйцеклетки не образуются или отторгаются до момента зачатия;
3. наличие неконтролируемых кровотечений. Женщины, применявшие неправильно ЭК или достаточно часто, должны помнить о том, что возрастает риск открытия обильного и продолжительного кровотечения. В большинстве случаев применяются кровоостанавливающие препараты и выскабливание полости матки;
4. неконтролируемые дозы гормонов способны развивать заболевания, связанные с тромбообразованием, что приводит к инсультам и тромбоэмболии;
5. увеличение риска развития Болезни Крона.

Противозачаточные таблетки после акта — отзывы

Таблетки от беременности – это возможность избежать незапланированной беременности. Давайте рассмотрим, какими бывают таблетки от беременности, помогают ли они и как их правильно принимать.

Бывают ситуации, когда по тем или иным причинам, женщине приходится прерывать беременность. Так как, беременность может быть незапланированной или протекать с серьезными осложнениями, которые угрожают жизни и здоровью матери. Таблетки от беременности – это возможность отказаться от аборта и провести прерывание беременности медикаментозным способом.

Первые таблетки от беременности были изобретены во Франции в конце прошлого века. Все медикаментозные препараты, которые прерывают беременность, имеют в своей основе синтетический препарат мифепристон. Данный препарат блокирует функции женского гормона прогестерона. Прогестерон отвечает за нормальное и успешное протекание вынашивание малыша. На сегодняшний день, таблетки, которые прерывают беременность, выпускают многие производители. Иногда в составе таблеток, мифепристон записывают как мифегин, пенкрофтон или мифолиан.

Таблетки от беременности необходимо принимать на ранних сроках. Примерно до 40 дней с момента задержки менструального цикла. Но самостоятельно принимать такие препараты нельзя. Только гинеколог дает разрешение на прием таблеток для прерывания беременности, после проведения полного осмотра женщины.

Раньше, только аборт, то есть хирургическое вмешательство было единственным решением избавления от нежелательной беременности. Но аборт несет в себе серьезную угрозу для жизни, здоровья женщины и может лишить ее возможности иметь детей в дальнейшем. Таблетки от беременности это возможность сократить высокий процент смертности и заболеваний во время проведения абортов. Самые популярные таблетки для прерывания беременности: Мифолиан, Постинор, Мифегин, Мифеприсон, Пенкрафтон и другие.

Таблетки для прерывания беременности

Таблетки для прерывания беременности - это гормональные стероиды, которые вызывают гибель эмбриона. Это происходит благодаря тому, что в таблетках содержатся препараты, которые повышают чувствительность матки к такому гормону как окситоцин. Из-за этого матка начинает усиленно сокращаться, из-за этого происходит отторжение и вывод эмбриона из полости матки.

Процедура приема таблеток для прерывания беременности, то есть проведение медикаментозного аборта состоит из таких этапов:

1. Перед приемом препаратов для прерывания беременности женщина должна пройти исследования у гинеколога. Полный гинекологический осмотр и сдача анализов дают возможность узнать есть ли у женщины противопоказания к проведению медикаментозного аборта. Для этих целей проводят ультразвуковое исследование, которое определяет точный срок беременности. Если результаты анализов в норме, то гинеколог дает рецепт на таблетки от беременности, знакомит с инструкцией по применению препарата. Также, женщина подписывает бумаги, которые выражают ее согласие на проведение процедуры и подтверждают то, что она ознакомлена со всеми нюансами и информацией о медикаментозном аборте.
2. Таблетки от беременности принимаются во внутрь. После прима препарата, на 2-4 часа женщина должна быть под наблюдением гинеколога и после его разрешения пойти домой. При необходимости, женщина получает рецепт и на противозачаточный препарат. Через несколько дней после прима таблетки, у женщины начинается отторжение плодного яйца. Процесс сопровождается обильным кровотечением, которое может длиться до двух недель.
3. Через 2-3 недели гинеколог проводит осмотр женщины. Это позволяет проверить нормально ли прошла процедура прерывания беременности. Если плод ушел не полностью, то гинеколог назначает хирургическое вмешательство.

Помогают ли таблетки от беременности?

Помогают ли таблетки от беременности? Да, помогают, если их принимать на ранних сроках беременности и после осмотра у гинеколога и получения разрешения врача на прием данных препаратов. Давайте рассмотрим преимущества таблеток от беременности в сравнении с абортом.

• При проведении медикаментозного аборта не нужно ложиться в стационар.
• Процедура прерывания беременности, то есть отторжения плодного яйца не отличается от обычной менструации.
• При приеме таблеток от беременности отсутствует возможность заражения ВИЧем.
• При медикаментозном аборте не нужно проводить анестезию и хирургическое вмешательство.
• Таблетки защищают от риска развития вторичного бесплодия.

Но, не смотря на эти преимущества таблеток от беременности, не стоит забывать, что принимать их можно только после разрешения гинеколога. Самостоятельный прием таблеток может стать причиной угрозой для жизни женщины. Также, перед приемом препаратов необходимо провести обследование на отсутствие внематочной беременности.

Название таблеток для прерывания беременности

Прежде чем решиться на медикаментозный аборт необходимо узнать все нюансы данной процедуры. Также, не лишним будет ознакомиться с препаратами, то есть узнать название таблеток для прерывания беременности. Представляет самые распространенные и надежные препараты.

• Постинор – препарат, который применяют для экстренной контрацепции. Как правило, препарат используют в тех случаях, когда состоялся незащищенный половой акт. В своем составе препарат содержит левоноргестре. Данные таблетки не дают 100% результат прерывания беременности, а всего лишь 80-85%. Первую таблетку препарата необходимо принимать сразу после незащищенного полового акта, но не позже 74 часов. А вот вторую таблетку принимают через 12 часов. После этого необходимо пройти обследование у гинеколога.
• Мифегин – французские таблетки от беременности. Эффективность препарат приближена к 100%. Для лучшего действия таблеток, их необходимо принимать в том случае, если срок беременности, не превышает 6 недель.
• Пенкрофтон – таблетки для прерывания беременности на ранних сроках, а также препарат для экстренной контрацепции. Таблетки содержат в своем составе мифепристон. Данный препарат можно принимать всем женщинам, даже тем у которых первая беременность. Таблетки не вызывают вторичное бесплодие.
• Мифепристон – таблетки, которые содержат в своем составе одноименное действующее гормональное вещество. Именно этот компонент таблеток способствует отслоению и выведению плодного яйца, если срок беременности не превышает шесть недель.
• Мифолиан – эффективный препарат для прерывания беременности. Кроме того, эти таблетки, в гинекологической практике используются для ускорения процесса естественных родов.
• Мифепрекс – препарат с высокой эффективностью и хорошей переносимость. Позволяет прервать беременность на сроке до 42 дней. Обратите внимание, что после приема данного препарата у женщины возможны кровянистые выделения в течение нескольких дней.

Постинор для прерывания беременности

Постинор для прерывания беременности – это препарат, который основан на экспериментально подобранной дозе действующего вещества. Именно это вещество позволяет предотвратить беременность. Если таблетки были приняты сразу после незащищенного полового акта, это увеличивает шансы на успешную защиту от беременности.

Постинор содержит в своем составе синтетический гормон левоноргестрел, который является аналогом желтого тела. Этот гормон входит в состав практически всех препаратов, которые имеют статус контрацептива. Поскольку постинор это препарат для предотвращения беременности, то вышеописанный гормон содержится в нем в высоком количестве. Поэтому прием таблеток должен быть только в экстренных случаях.

Данный препарат необходимо принимать в течение трех суток, то есть 72 часов после незащищенного полового акта. Вторую таблетку препарат необходимо принять через 12 часов после приема первой. То есть женщина должна принять две таблетки постинора. Вторая таблетка препарат обязательна к приему, особенно если приема первой у женщины появилась тошнота и рвота. Но не стоит забывать о том, что препарат не является средством регулярной контрацепции и должен использовать только в экстренных случаях.

Мифепристон для прерывания беременности

Мифепристон для прерывания беременности – это эффективный препарат, основное действие которого блокировка прогестерона. Прогестерон – это гормон, который отвечает за нормальное течение беременности. Препарат понижает уровень прогестерона в организме и вызывает отслаивание слизистой оболочки матки. Благодаря этому, мышцы матки расслабляются, что может стать причиной кровотечения. После приема препарата, через 6-8 часов может возникнуть кровотечение, которое будет свидетельством того, что беременность прервана.

Строгих временных рамок употребления мифепристона нет. Поэтому вторую таблетку препарата, женщина может принять через 12-72 часа после приема первой, которую принимают сразу после незащищенного полового акта или беременности до шести недель, то есть 42 дней. Благодаря этому, медикаментозное прерывание беременности можно контролировать. Это позволяет комфортно и эффективно прервать беременность на раннем сроке.

Эскапел от беременности

Эскапел от беременности – это средство экстренной контрацепции. Препарат принимают в том случае, если противозачаточные средства не сработали или были не эффективными и беременность все-таки наступила. Основное активное вещество препарата – левоноргестрел. Это вещество предотвращает процесс оплодотворения яйцеклетки. Если же оплодотворение произошло, то препарат вызывает отторжение эмбриона.

Эффективность эскапела составляет 84%. Чем раньше женщина принимает препарат, тем выше вероятность того, что беременность не наступит. Правильное применение препарата не оказывает отрицательного воздействия на организм, на процесс свертывания крови или метаболизм. Эскапел называют препаратом экстренной контрацепции «72 часа после». Прием препарата возможен только после осмотра у гинеколога. Эскапел нельзя принимать в период лактации. Так как с грудным молоком, в организм ребенка попадает 0,1% вещества левоноргестрела.

Таблетки женале от беременности

Таблетки женале от беременности – это антигистаминный препарат для внутреннего применения. В основе препарата находится препарат мифепристон. Данный препарат имеет синтетическое происхождение и блокирует действие прогестерона. После приема таблеток от беременности женале, плодное яйцо отторгается, что вызывает эндометрию, то есть замедление процесса овуляции. Как результат в женском организме не происходит имплантация оплодотворенной клетки.

Препарат выпускается в форме круглых таблеток, которые имеют желтый цвет с зеленоватым оттенком. Женале используют для экстренной контрацепции, после незащищенного полового акта, в течение 72 часов. Но Женале имеет ряд противопоказаний, которые могут отрицательно сказаться на жизненно важных функциях и системах организма. Так, таблетки от беременности могут вызвать кровяные выделения из влагалища, стать причиной патологий маточных придатков, вызвать сильную боль внизу живота. Также возможно расстройство желудочно-кишечного тракта, диарея и рвота. Если у вас наблюдаются подобные симптомы, немедленно обратитесь за помощью к гинекологу.

Вагинальные таблетки от беременности

Вагинальные таблетки от беременности – это безопасный препарат, который успешно предотвращает оплодотворение. Вагинальные таблетки имеют в своем составе активное вещество – наноксиналон. Основное действие препарата заключается в том, что контрацепт проникает во влагалище и снижает активность сперматозоидов. Эффективность вагинальных таблеток составляет 75-80%.

Преимущество таблеток в том, что они безопасны для женского организма. Вагинальные препараты практически не имеют побочных эффектов. Благодаря этому, препараты можно принимать в любой период менструального цикла и состояния женщины. Вагинальные таблетки можно использовать с другими препаратами контрацепции и в течение долгого периода времени.

Самые популярные вагинальные таблетки:

• Бенатекс
• Фарматекс
• Гинакотекс
• Трацептин

Выбор вагинальных таблеток от беременности зависит от каждой женщины, особенностей ее организма и способа предохранения. Но не стоит забывать, негормональные препараты, предотвращающие беременность, намного эффективнее в сочетании с другими контрацептивами.

Китайские таблетки для прерывания беременности

Китайские таблетки для прерывания беременности имеют в своем составе те же вещества, которые содержатся в других противозачаточных препаратах и препаратах экстренной контрацепции. Но прием китайских таблеток для прерывания беременности вызывает множество осложнений и опасностей, которые могут стать причиной смерти женщины.

Прием китайских таблеток для прерывания беременности может назначить только врач и только после полного осмотра. Еще одно правило для разрешения приема китайских препаратов – это переведенная на русский язык инструкция. Так как нередко бывают случаи, когда китайские препараты содержат в своем составе совсем другие препараты, которые не соответствовуют указанным производителем.

Если после приема китайских таблеток от беременности у вас наблюдаются такие симптомы как повышенная температура, тошнота или рвота, то стоит немедленно обратиться к гинекологу, так как есть угроза жизни.

Как принимать таблетки от беременности?

Если вы решились на медикаментозный аборт, то вас наверняка интересует, как принимать таблетки от беременности. Таблетки для прерывания беременности принимают в два этапа.

• Первый прием препарата вызывает кислородное голодание околоплодного яйца. То есть эмбрион, которому три-пять недель, умирает от нехватки питания и кислорода.
• Второй прием таблеток от беременности заставляет матку усиленно сокращаться, что вызывает тошнотворные и иногда болезненные схватки. В результате этого, мертвый эмбрион выводится из матки. Данный этап может сопровождаться кровянистыми выделениями, которые напоминают менструацию и длиться до двух недель.

Таблетки от беременности можно принимать и в первые дни после задержки менструального цикла. Но это возможно только после обследования у гинеколога, который подтвердит, что у женщины нет противопоказаний для проведения медикаментозного аборта, и срок беременности позволяет принять препарат.

Принимать таблетки от беременности можно в амбулаторном или стационарном приеме. Если медикаментозное прерывание беременности происходит в поликлинике, то гинеколог наблюдает за состоянием женщины, в течение 2-4 часов. Это позволяет предотвратить осложнения аборта на ранних стадиях.

Через 10-15 дней после приема препарата женщина проходит полное обследование у гинеколога. Гинеколог проводит бимануальное исследование влагалища, ультразвуковое исследование. Это позволяет выяснить, как прошел аборт, в случае не полного аборта, врач назначает хирургическую чистку.

Раннее прерывание беременности таблетками

Раннее прерывание беременности таблетками вполне возможно. Тем более, что такой вид аборта самый безопасный. Недостатков у данного метода практически нет. Единственное что стоит помнить, этот то, что таблетки от беременности действуют только в том случае, если беременности еще нет шести недель. Из-за того, что не все женщины обращаются за консультацией к гинекологу и медикаментозный аборт проводить поздно, приходится прибегать к более травматизирующим и опасным операциям.

Ранее прерывание беременности таблетками дает практически 100% результат. Но перед приемом препарата необходимо пройти обследование у гинеколога. Для того чтобы исключить внематочную беременность и получить разрешение на прием таблеток от беременности. После приема препарата, через 10-15 дней, также нужно посетить гинеколога. Доктор должен проверить, как прошел аборт и в случае необходимости назначить хирургическое вмешательство или принять другие меры.

Экстренная таблетка от беременности

Экстренная таблетка от беременности принимается сразу после незащищенного полового акта. Есть препараты, которые необходимо принимать через 24 часа и 72 часа после оплодотворения. Более эффективными считаются таблетки, которые предохраняют от беременности первые 24 чеса. Экстренная таблетка предотвращает беременность еще до ее возникновения. То есть, она может использоваться как средство экстренной помощи. Но экстренная таблетка не поможет избавиться от уже случившейся беременности, она эффективна как экстренная контрацепция.

Механизм действия экстренной таблетки от беременности зависит от стадии менструального цикла. Давайте рассмотрим преимущества таблетки экстренной контрацепции:

• Экстренная таблетка от беременности задерживает созревание яйцеклетки и препятствует ее выходу из яичников.
• Активные химические вещества в таблетке предотвращают возможность оплодотворения яйцеклетки, которая вышла из яичника.
• Таблетка препятствует прикреплению яйцеклетки, которая уже оплодотворена к эндометрию.

Обратите внимание, что после приема экстренной таблетки от беременности могут произойти небольшие изменения с менструальным циклом. Месячные могут начаться раньше или позже, быть скудными или наоборот очень обильными и болезненными. Также, после приема препарата у женщины могут появиться мажущие выделения, которые продляться до следующей менструации.

Таблетки от беременности 24 часа

Таблетки от беременности 24 часа – это средство экстренной контрацепции. Данный препарат называют противозачаточной таблеткой следующего дня. Обычно, такую таблетку используют когда:

• Была незащищенная половая связь в течение двух и более дней назад.
• Во время полового акта порвался или вытек презерватив, что возможно стало причиной оплодотворения.
• Женщина была изнасилована.

Эффективность таблетки от беременности 24 часа увеличивается от того, сколько времени прошло после незащищенного полового акта. Так, согласно исследованиям, если таблетка была принята в течение 24 часов, то эффективность защиты составляет 95%. Если же беременность наступила, то прием таблетки не эффективен и не вызовет отторжение плода.

Не смотря на эффективность таблетки от беременности 24 часа, препарат может вызвать ряд побочных эффектов. Давайте детальнее рассмотрим их:

• Боль в животе, тошнота, диарея, рвота
• Повышенная усталость и головная боль
• Нерегулярный менструальный цикл и вагинальная боль

Таблетка от беременности 72 часа

Таблетки от беременности 72 часа это «аварийные» концетраптивы, позволяющие предотвратить нежелательную беременность. Эффективное действие таблеток возможно в том случае, если половой акт был не позже, чем 72 часа назад. Прием препарата в этот период позволяет остановить процесс зачатия.

Таблетки от беременности 72 часа помогают в том случае, если был не защищенный половой акт или обычные концетраптивы не помогают. Таблетки можно принимать не чаще четырех раз в месяц, так как они гормональные. Эффективность таблеток 72 немного ниже, чем у препарата 24 часа. Среди всех таблеток от беременности можно выделить два наиболее популярных препарата: Postinor Duo и Escapelle. Но прием таблеток прерывающих беременность может вызвать ряд осложнений.

Сильная режущая боль внизу живота, которая появляется через 3-5 недель после приема таблеток. Если у вас наблюдаются подобные симптомы, то это признак того, что эмбрион находится в фаллопиевых трубах, то внематочная беременность.

• Боль в груди, ее набухание.
• Затрудненное дыхание, мутный взгляд.
• Боль и воспаления нижних конечностей, аллергические высыпания на ногах.

Если у вас есть один из вышеописанных симптомов, немедленно обратитесь к гинекологу.

Действие таблеток "72 часа после" Действие таблеток «72 часа после» происходит в два этапа. Если после приема препарата у женщины еще не было овуляции, то таблетки замедляют наступление овуляции. Не зависимо от этого, действие таблеток «72 часа после» затрудняет прохождение сперматозоидов по маточным трубам. Если же оплодотворение произошло, то есть женщина забеременела, то таблетки защищают от зачатия яйцеклетку.

Принимать таблетки можно только после осмотра у гинеколога. Но не стоит использовать данный препарат слишком часто. Так как основа таблеток – это сильнодействующие гормоны, которые могут вызвать множество побочных эффектов.

Цена таблеток для прерывания беременности

Каждую женщину, которая решила пойти на медикаментозный аборт интересует цена таблеток для прерывания беременности. Давайте рассмотрим самые популярные препараты от беременности и их стоимость.

• Мифепристон – таблетки, в упаковке 200мг действующего вещества, стоимость 700-900 гривен.
• Гинепристон – таблетки, в упаковке 10 мг действующего вещества, стоимость 50 гривен.
• Мифолиан – китайские таблетки, в упаковке 200 мг действующего вещества, стоимость 250-300 гривен.
• Женале – таблетки, в упаковке10 мг действующего вещества, стоимость 70-100 гривен.
• Пенкрофтон – в упаковке три таблетки, 200 мг действующего вещества, стоимость 100 гривен.
• Мифегин – французские таблетки, в упаковке 200 мг действующего вещества, стоимость препарата – 700-800 гривен.

Обратите внимание, что цена таблеток для прерывания беременности может отличаться от вышеуказанной, но не значительно. Перед покупкой и приемом таблеток от беременности обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

К способам планирования семьи относится контрацепция, так как она помогает предотвратить развитие нежелательной беременности, избежать абортов. Большинство известных на сегодняшний день методов и средств защиты разработаны во второй половине прошлого века. Каждый имеет свои преимущества и недостатки, но в той или иной мере выполняет свою функцию.

Контрацепция может быть биологической, барьерной, химической, имплантационной, гормональной и хирургической. Для оценки ее эффективности используется индекс Перля, отражающий количество забеременевших женщин из 100 использующих контрацепцию определенного вида. Показатель выводится в процентах.

Гормональная контрацепция является самым популярным и эффективным способом предотвращения незапланированной беременности.

Она включает в себя:

• Комбинированные препараты, содержащие эстроген и прогестин (Ригевидон, Три-Регол, Марвелон, Фемоден и др.).
• «Мини-пили» – препараты с прогестином (Микролют, Экслютон и др.).

Действие этих препаратов основано на следующих процессах:

• подавление овуляции (яйцеклетка не созревает и не выходит);
• сгущение слизи, выделяемой в шейку матки, не позволяет проходить сперматозоидам;
• изменение слизистой оболочки матки, в результате которого оплодотворенная яйцеклетка не способна закрепиться на ней;
• снижение двигательной активности сперматозоидов в маточных трубах.

Таким образом, блокируются различные этапы наступления беременности: от созревания яйцеклетки до ее оплодотворения и прикрепления к матке. Благодаря этому эффективность метода достигает 99,9%.

Такое сильное действие препаратов может вызвать ряд побочных эффектов. Возможно появление тошноты, рвоты, головных болей, отеков, влагалищных выделений, раздражительности, депрессии, угревой сыпи, снижение сексуального влечения и увеличение массы тела.

К противопоказаниям относится наличие злокачественных новообразований в молочных железах и половых органах, сосудистых заболеваний головного мозга, венозной тромбоэмболии, нераспознанных ациклических вагинальных кровотечений, мигрени, наследственной гиперлипидемии.

Среди преимуществ гормональной контрацепции на первое место выходит ее эффективность. К тому же эти препараты оказывают ряд положительных эффектов: снижают вероятность внематочного закрепления плодного яйца, препятствуют образованию и распространению воспалительных процессов в половых органах, предотвращают развитие новообразований, восстанавливают менструальный цикл, уменьшают болевой синдром при месячных.

Гормональные средства удобно применять, они доступны и представлены в широком ассортименте в большинстве аптек. Возможность зачатия восстанавливается через 2 месяца после отмены таблеток.

Недостатком гормонального метода контрацепции является наличие противопоказаний, побочных эффектов. Долгое применение или передозировка может привести к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, к увеличению риска развития гипертонической болезни, атеросклеротических изменений, закупорки сосудов.

Эффективным метод является только при ежедневном приеме таблеток, поэтому необходим постоянный контроль. К тому же не стоит забывать, что гормональные средства не защищают от инфекций.

Презервативы

Презервативы относятся к мужским барьерным методам контрацепции. Действие основано на физическом препятствии проникновению сперматозоидов во влагалище. Эффективность данного способа при правильно использовании презерватива – около 90%.

К плюсам использования презерватива относятся отсутствие противопоказаний и побочных эффектов, защита от заболеваний, передающихся половым путем, наличие дополнительной смазки, доступность и «мобильность» в применении (не требует предварительной подготовки, консультации врача, соблюдения графика, может быть использован в любое время).

Минусом является снижение чувствительности во время полового контакта, необходимость прерывать его для одевания презерватива. К тому же в редких случаях латекс вызывает аллергическую реакцию.

Внутриматочная спираль

Этот внутриматочный контрацептив представляет собой устройство в форме буквы «Т», выполненное из меди и пластика. Действие спирали основано на торможении продвижения сперматозоидов в матку, уменьшении срока жизнеспособности яйцеклетки и препятствии ее закрепления на слизистой матки после оплодотворения. Эффективность метода – более 95%.

Несомненным преимуществом внутриматочной спирали является простота в использовании: от женщины не требуется никаких дополнительных действий, гинеколог устанавливает ее за 1 прием. Спираль начинает «работать» сразу после процедуры установки. При этом если женщина захочет забеременеть, не нужно будет ждать какое-то время как при приеме гормональных средств. Способность к зачатию возобновляется сразу после удаления ВМС.

Внутриматочная спираль является надежным способом предохранения от нежелательной беременности во время грудного вскармливания. Она не оказывает влияния на выработку молока и на его состав. Не влияет на половую активность, не ощущается ни самой женщиной, ни ее партнером.

К недостаткам внутриматочной спирали относятся:

• наличие противопоказаний (заболевания крови, выявление предопухолевых процессов в шейке матки, новообразований в половых органах, наличие в анамнезе , травм шейки матки во время родов);
• не рекомендуется установка нерожавшим, так как есть риск воспаления и последующего бесплодия;
• после процедуры установки – дискомфортные ощущения, возможно появление кровянистых выделений;
• беременность наступает в 5-10% случаев, часто – внематочная;
• ВМС не защищает от инфекций и при заражении усиливает воспалительные процессы;
• Риск развития воспаления из-за травмирования стенок матки спиралью.
• Данный метод контрацепции больше всего подходит для рожавших, в том числе кормящих женщин, имеющих постоянного партнера.

Прерванный половой акт

При прерванном акте мужчина извлекает половой член до наступления семяизвержения. Эффективность такой контрацепции по сравнению с рассмотренными ранее способами низкая, около 70%.

К плюсам прерванного полового акта в первую очередь относится его абсолютная доступность и отсутствие денежных и временных затрат. Сторонники этого способа контрацепции подчеркивают удобство применения, отсутствие противопоказаний и побочных эффектов, сохранение высокой чувствительности половых органов. Прерванный половой акт – способ, помогающий не забеременеть, не предохраняясь дополнительными средствами.

Главным минусом является высокий риск развития незапланированной беременности: каждая 4 женщина беременеет. Кроме того, способ не защищает от заражения инфекциями и способствует развитию импотенции у мужчин, так как ухудшается кровоснабжение полового члена. Женщины же часто не достигают оргазма, и при длительной практике такого способа контрацепции у них развивается фригидность.

Другие способы контрацепции

Гормональные контрацептивы, презервативы, внутриматочная спираль и прерванный половой акт являются самыми распространенными методами предохранения от нежелательной беременности.

Менее популярны следующие варианты:

• Женские барьерные методы: влагалищная диафрагма, шеечный колпачок, контрацептивная губка. Все они имеют те же преимущества и недостатки что и презервативы: эффективны, доступны, защищают от половых инфекций, но требуют выполнения определенных манипуляций перед половым актом. Кроме того, в отличие от презервативов у женских барьерных методов есть противопоказания (в основном гинекологические заболевания).
• Химические методы. Спермициды инактивируют сперму и препятствуют ее попаданию во влагалище. Просты в использовании, обеспечивают определенную степень защиты от половых инфекций, могут применяться как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами. Недостатки: не высокая степень защиты от беременности (16 случаев из 100).
• Биологические методы (календарный, температурный, цервикальный, симптотермальный). Основаны на выявлении дней цикла, в которые фертильность женщины повышена и воздержании в эти периоды от половых контактов. В зависимости от правильности применения методов эффективность колеблется от 60% (оценка цервикальной слизи) до 99% (определение температуры). К абсолютным преимуществам относится безвредность и доступность биологических методов. Они не имеют противопоказаний, побочных эффектов, не требуют материальных затрат. Недостатком является трудоемкость измерений, необходимость постоянно наблюдать за особенностями организма, требуется точность в расчетах при календарном способе. Биологический метод не защищает от заболеваний, передающихся половым путем, не всегда эффективен.
• Стерилизация (хирургический метод) является самым эффективным, но при этом необратимым методом контрацепции. При правильном проведении процедуры эффективность составляет 100%. Преимущества: не требует постоянного контроля, материальных затрат, относится к естественным методам. Недостатки: контрацепция необратима, возможно развитие послеоперационных осложнений, имеются противопоказания.

Экстренная (посткоитальная, неотложная, пожарная) контрацепция - это особый метод предупреждения возникновения нежелательной беременности после незащищенного полового акта или при неэффективности других способов предохранения.

Ученые длительное время изучали женский организм, чтобы выяснить, как зарождается новая жизнь и какие факторы внешней среды необходимы для ее дальнейшего развития. Благодаря развитию науки, врачи научились контролировать процессы оплодотворения. Но не любая беременность является долгожданной. Поэтому женщины, жертвуя своим здоровьем и жизнью, пробовали различные методы прекращения развития плода.

На сегодняшний день развитие акушерства и гинекологии как науки привело к созданию множественных средств контрацепции, в том числе и на экстренный случай. Данные препараты выделены в одну особую группу благодаря схожему механизму действия на организм женщины с целью предупреждения нежелательной беременности. Экстренная контрацепция нарушает физиологию менструального цикла.

Кроме воздействия на сам цикл, противозачаточные средства увеличивают вязкость шеечной слизи, замедляют движение половых клеток и эмбриона по маточным (фаллопиевым) трубам, тем самым нарушая процессы имплантации его к эндометрию для дальнейшего развития.

Классификация

Существуют два способа введения препаратов пожарной контрацепции:

1. Таблетки от нежелательной беременности после полового акта;
2. Медьсодержащие внутриматочные устройства.

По гормональному составу экстренная контрацепция делится на лекарственные средства, содержащие:

• Высокие дозы эстрогенов.
• Гестагены.
• Комбинация эстроген-гестагеннов.
• Антигонадотропины.
• Антигестагены.

Согласно мнению экспертов, эффективность действия препаратов экстренной контрацепции против беременности после незащищенного акта ограниченно во времени. Чем меньше временной промежуток между сексом и приемом лекарственных средств, тем их эффективность больше, но этот временной промежуток не должен превышать 72 часов. В случае превышения данного периода, возрастает вероятность того, что уже произошло оплодотворение яйцеклетки.

С 6 дня беременности начинается выработка хорионического гонадотропина, который предупреждает рассасывание желтого тела. Его основной задачей является выработка прогестерона до формирования плаценты с целью дальнейшего развития плода. Прервать процесс развития эмбриона в это время гораздо сложнее.

Эти таблетки от беременности нельзя использовать постоянно и они не должны быть преимущественным и единственным методом предупреждения оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Препараты, применяемые для пожарной контрацепции, воздействуют не только на процессы зачатия и развития эмбриона, но и на весь организм в целом. Так как препараты обладают и негативным воздействием, не любая женщина может принимать их в качестве противозачаточных средств.

Поэтому перед использованием необходима консультация и последующий контроль в случае назначения врачом-гинекологом. Только доктор может помочь выбрать определенный метод неотложной контрацепции для женщины.

Основными показаниями для посткоитальной контрацепции являются:

1. Изнасилование.
2. Неправильное использование/разрыв презерватива.
3. Несвоевременный прием комбинированных оральных контрацептивов.
4. Прерванный половой акт.
5. Незащищенный половой акт.

Кроме показаний, есть заболевания и состояние организма, когда применение различных способов неотложной контрацепции возможно под строгим контролем врача:

1. Сахарный диабет.
2. Совокупность факторов – предклимактерический возраст и наличие факта табакокурения (более 1 пачки сигарет в день).
3. Гепатиты, холециститы, дискинезия желчевыводящих путей.

Эстрогены

Данные препараты для неотложной контрацепции стали использоваться первыми в гинекологии. Применение стероидных половых гормонов является эффективным способом. Чтобы предотвратить беременность используются высокие дозы эстрогенов, поэтому главным минусом этих противозачаточных средств является частое возникновение неблагоприятных побочных явлений. Наиболее распространены следующие симптомы: тошнота, рвота, нарушение равновесия между свертывающей и противосвертывающей систем крови.

Кроме того, большое количество исследователей придерживаются следующего мнения, если женщине удалось забеременеть после приема женских половых гормонов, то такая беременность должна быть завершена. Эстрогены оказывают канцерогенное действие на эмбрион. У женщин, чьи матери принимали эстрогены в 1 половине беременности, через несколько лет развивались злокачественные заболевания половых органов, а у мужчин – нарушались процессы полового созревания.

Гестагены

Самая известная и широко используемая группа препаратов в России. Основные лекарственные средства гестагены - Постинор и Эскапел. Данные препараты – это одноразовые противозачаточные таблетки после полового акта. Гестаген, лежащий в основе данных лекарственных средств – левоноргестрел.

Принцип действия левоноргестрела базируется на нарушении процессов созревания яйцеклеток. Препараты работает только в фазы созревания доминирующего фолликула и его последующего развития. В период овуляции левоноргестрел не эффективен, а за три дня до нее способность препарата снижается до 68%.

Разработана следующая схема приема препарата Постинор: стартовая доза принимается в сроки до 72 часов после секса, а вторая - через 12 часов после первой таблетки. Производители препарата напоминают, что Постинор нельзя принимать чаще 1 раза в один менструальный цикл.

Левоноргестрел содержится в препарате под названием Эскапел. Это средство экстренной контрацепции содержит только одну таблетку, что очень хорошо для применения. Прием препарата так же ограничен временным промежутком в 72 часа после незащищенного полового акта. Эффективность в первые 24 часа данных лекарств составляет 95%.

В связи с неоднородной эффективностью препаратов гестагенов в разные периоды менструального цикла, важным вопросом остается, как влияют эти экстренные средства на плод в случае неэффективности данного метода контрацепции.

На основании многих исследований, эксперты утверждают, что Постинор и Эскапел не влияют пагубно на эмбрион и течение беременности при их неэффективности.

Эстроген-гестагенны

Yuzpe и Lancee в 1977 году разработали эффективную программу приема комбинированных оральных контрацептивов, содержащие гестаген-эстрогенные компоненты. Для предупреждения нежелательной беременности могут применяться и низкодозированные противозачаточные таблетки от нежелательной беременности после акта. В зависимости от дозировки химически активных веществ в них, изменяется только количество таблеток. Смысл метода состоит в употреблении фиксированных доз эстрадиола и левоноргестрела, разделенные на два приема. Наибольшая эффективность метода Юспе заключена во временные рамки – 72 часа после секса, причем промежуток между первой и второй дозой должен составлять 12 часов.

Результативность применение данного метода зависит от:

• Временных рамок приема препаратов.
• Фазы менструального цикла.
• Возникновения нежелательных реакций. Наиболее частое осложнение – рвота, если не принять еще раз, идентичную первой, дозу, то эффективность снижается.

Препараты с антигонадотропным действием

Механизм действия данных препаратов основан на снижении продукции гормонов гипофизом, что влечет за собой угнетение функции яичников, замедление скорости выхода яйцеклетки в ходе разрыва зрелого фолликула и изменения в слизистой оболочке тела матки, препятствующие прикрепления плодного яйца. Один из препаратов – Даназол или Данол.

Способ применения Даназола вариабелен. Прием препарата может быть двух или трехкратным. Промежуток между приемами доз должен составлять 12 часов с целью создания необходимого содержания гормонов в крови. Главное, что нужно помнить, весь курс приема Даназола должен быть завершен не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.

Антигестагены

Антигестагены – новая и наиболее изучаемая фармакологическая группа веществ, патогенетическое действие которого основано на блокирование рецепторов, чувствительных к прогестерону. Данный гормон в начале беременности продуцируется желтым телом и необходим для ее поддержания.

Главным преимуществом препаратов является самая высокая эффективность во время всех этапов менструального цикла среди таблетированных средств неотложной контрацепции. Связано это с большим разнообразием механизмов действия. В предовуляторный период одноразовые противозачаточные таблетки подавляют овуляцию, в период после нее – воздействует на слизистую тела матки и нарушает процесс имплантации эмбриона к ней.

Мифепристон – это экстренное противозачаточное средство, обладающее этими эффектами. По происхождению он является синтетическим антипрогестином. Это вещество содержат таблетки против беременности после незащищенного полового акта с названиями: Агеста, Женале.

Мифепристон – это экстренные противозачаточные таблетки, которые влияют на все патогенетические механизмы развития беременности, поэтому временной промежуток без снижения процента эффективности составляет 120 часов. Если же успело произойти слияние половых клеток, то прием мифепристона может прервать нежелательную беременность, вызвав реакцию, подобную менструации.

Использование антигестагенов в качестве посткоитальной контрацепции не разрешено. В России мифепристон зарегистрирован препаратом для медикаментозного аборта (при отсрочке менструации не более 42 дня). В аптеках препараты могут называться по-разному, в зависимости от фармакологической фирмы, но отпускаются они только по рецепту врача и принимать их можно только после консультации гинеколога.

Несмотря на высокую эффективность мифепристона, существует возможность наступления беременности. В таких случаях, ее рекомендуют прервать, так как препарат обладает неблагоприятным воздействием на эмбрион.

Механическая экстренная контрацепция

Установка медьсодержащих внутриматочных спиралей является самым действенным для предупреждения беременности. Основное условия для достижения необходимой цели – это ее установка не позже 5 суток после незащищенного полового акта.

Сегодня мы имеем большой спектр различных внутриматочных спиралей. Данные средства экстренной контрацепции бывают разные по форме, размерам, жесткости и материалам. Индивидуальный подбор необходимой спирали - это задача врача-гинеколога. Основной принцип действия заключается в предотвращении миграции оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию – слизистой оболочки тела матки, а медь оказывает смертельный эффект на сперматозоиды, в результате которого они теряют свою способность к зачатию.

Установка в полости матки каких-либо инородных устройств сопровождается повышенными рисками занесения инфекции либо распространения ее при уже имеющихся инфекционных заболеваниях гениталий. Существуют случаи, когда использование данных контрацептивов нецелесообразно:

• Нельзя применять женщинам с неправильным развитием половых органов.
• Не рекомендуется использовать их женщинам с беспорядочными половыми сношениями, так как установленные медьсодержащие спирали не защищают от заболеваний, передающиеся половым путем.
• Не рекомендуется использовать эти экстренные контрацептивы женщинам, страдающим различными воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Благодаря тому, что спирали устанавливаются внутриматочно, небольшой процент препаратов попадает в кровоток. Это объясняет отсутствие гормон-опосредованных осложнений. Также всего 0,1–0,6% препарата попадает в грудное молоко, поэтому на время приема препарата можно не прекращать грудное вскармливание. Ну и основное преимущество внутриматочных спиралей - это возможность использовать их позже 72 ч после незащищенного полового акта.

Не стоит забывать про риски инфицирования. Женщина перед применением этого метода контрацепции должна быть обследована на инфекции, передаваемые половым путем.

Существуют определенные заболевания и состояния организма, когда применение данного способа контрацепции абсолютно не приемлемо:

1. Беременность или возможное наличие ее у женщины.
2. Любые инфекционно-воспалительные заболевания.
3. Онкологические заболевания любых отделов матки и молочных желез.
4. Врожденные или приобретенные заболевания, приводящие к изменению размеров, формы и конфигурации матки.

На сегодняшний день экстренная контрацепция приобретает все большее распространение, однако необходимо подчеркнуть, что выбор метода и способа контрацепции – это прерогатива врача-гинеколога.

Экстренная контрацепция – это однократное и неотложное лекарство для предотвращения беременности с целью снижения количества абортов. Врачи не рекомендуют использовать его более 1 раза за менструальный цикл либо несколько циклов подряд. Поэтому после применения неотложных средств, женщина должна выбрать другой, более разумный способ предотвращения беременности.