Когда виден эмбрион на УЗИ? Достоверность исследования на первых неделях. Когда на УЗИ видно признаки беременности

Когда УЗИ покажет беременность: этот вопрос – один из самых волнующих для женщин.Он возникает, когда появляется или задержка очередной менструации, или симптомы, которые заставляют задуматься об «интересном положении». Но идти на следующий же день после задержки не имеет смысла — беременность на УЗИ видно не сразу, а тест – не самый информативный способ.

На какой день стоит провести данную диагностику, какой метод ультразвуковой диагностики выбрать, от чего будут зависеть ее результаты – рассмотрим далее.

Оплодотворение может наступить в день овуляции (примерно середина цикла) или в течение нескольких последующих дней, если сперматозоид успеет «добраться» до яйцеклетки.

В дальнейшем это слияние двух клеток должно достигнуть матки, внедриться в ее слизистый слой, где и будет происходить дальнейшее развитие зародыша.

Зачатие практически невозможно, если УЗИ проходимости маточных труб, которое вы делали на этапе планирования ребенка, показало, что эти важнейшие участки репродуктивной системы непроходимы.

Для того, чтобы УЗИ определило беременность, нужно соблюсти несколько условий:

• достаточный срок, чтобы «бугорок», которым и представлен развивающийся зародыш был не только виден, но и отличим от полипа слизистой оболочки
• отсутствие воспалительного процесса в слизистой оболочке матки, так как он провоцирует ее отек – в результате плодному яйцу нужно иметь больший размер, чтобы быть видным
• правильный выбор метода диагностики
• ультразвуковой сканер с высоким разрешением
• исследование проводит сонолог, который специализируется на диагностике беременности по (врачи многопрофильных центров делают это хуже, чем узисты акушерско-гинекологических клиник).

На какой день задержки УЗИ покажет беременность? Если квалификация врача и разрешение аппарата позволит разглядеть образование диаметром 3-5 мм, то узнать, беременны вы или нет можно уже при задержке в 5-6 дней. Эти 5 дней будут приблизительно равны 3 неделям от зачатия.

Информативнее же проходить УЗИ на определение беременности через 10 дней после задержки с помощью вагинального датчика. Нужно также знать, что в таком сроке врач-сонолог не ставит диагноз «Внематочная беременность», а только может его заподозрить.

Виды УЗИ для определения беременности

1. Трансвагинальное УЗИ – проводится специальным датчиком, который вводится во влагалище. Считается самым информативным методом, определяет беременность на самых начальных сроках – с 3-4 недели или даже раньше.
2. Абдоминальное УЗИ. При этом датчик располагается на передней стенке живота, и чтобы «дойти» до матки ему нужно преодолеть большее расстояние, чем при вагинальном исследовании. Соответственно, когда УЗИ покажет зачатие? – На 2 недели позже, то есть в 5 недель. А если женщина имеет большой слой подкожной клетчатки, то позже.

Каждый из этих видов имеет нюансы своего использования, которые мы рассмотрим ниже.

Подготовка к исследованию

Для того, чтобы сделать диагностику более точной, нужно, чтобы газы в вашем кишечнике не мешали рассмотреть внутренние структуры матки и маточных труб. Для этого желательно, чтобы вы в течение 3 дней до исследования перестали есть:

• бобовые
• капусту
• свежие фрукты
• сдобу
• и пить газированные напитки.

Читайте также:

3 неделя беременности на мониторе УЗ-диагностики

Это касается обоих методов ультразвуковой диагностики.

Трансабдоминальное исследование предполагает предварительное наполнение мочевого пузыря. Для этого нужно или не мочиться в течение 3 часов, или за час до исследования выпить 2-3 стакана воды без газа, после чего не опорожнять мочевой пузырь.

Перед исследованием, проводимым трансвагинальным датчиком, необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь. Для этого рекомендуют прийти в клинику несколько заранее и посетить местный туалет.

Когда необходимо сделать УЗИ на беременность

1. Если есть задержка менструации, при этом тест выдает слабую вторую полоску. В этом случае перед тем, как идти на УЗИ, нужно определить хорионический гонадотропин крови и запомнить его уровень. Это может понадобиться в дальнейшем.
2. При задержке менструации и положительном тесте, если гинеколог при осмотре не видит признаков того, что вы скоро станете мамой.
3. Если задержка сопровождается болями внизу живота.
4. Месячные «задержались» на 1,5-2 недели или больше («сбой» в 5-7 дней считается допустимым), затем появились выделения крови любого объема и любого цвета, даже если это — небольшое количество коричневого отделяемого.

Как проводят исследование

1. Вагинальное исследование проводится при пустом мочевом пузыре.
2. Женщина снимает все то, что ниже пояса, ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях.
3. Датчик небольшого диаметра в презервативе вводится во влагалище.
4. Определение беременности с помощью УЗИ возможно с 5 дня задержки месячных (лучше – если позже).

Таким же образом делается и 3d УЗИ при беременности. Этим способом УЗИ для определения беременности можно делать с 7-10 дня от задержки ежемесячного кровотечения.

Расшифровка данных ультразвуковой диагностики

На УЗИ признаки беременности на начальных сроках следующие:

• обнаруживается каплевидное или округлое гипоэхогенное образование
• его диаметр – 3-5 мм или больше (в зависимости от срока)
• образование окружено тонкой оболочкой
• если беременность – маточная, это образование (плодное яйцо) находится в области трубного угла матки (реже – более низко в полости матки)
• если беременность внематочная, наличие образования с такими характеристиками описывается в маточной трубе, в области шейки матки или в брюшной полости.

Кроме этого, УЗИ может определить беременность косвенно – по наличию желтого тела. В норме эта маленькая железа внутренней секреции должна регрессировать с наступлением месячных. Но если их срок подошел, а желтое тело есть, это указывает на то, что вы, вероятно, беременны.

Самые распространенные вопросы об ультразвуковой диагностике

1. Что означает, если тест показывает беременность, а УЗИ — нет

Это могут быть такие ситуации:

1. Вы рано пошли на это исследование. Просмотрите еще раз, через сколько УЗИ показывает беременность: должно пройти минимум 5 дней после задержки менструации. И эта цифра относится только к трансвагинальному исследованию.
2. У вас – внематочная беременность, которую еще не видно на УЗИ. Не спешите паниковать, сдайте кровь на уровень хорионического гонадотропина. Он должен быть – не менее 1000 МЕ/л. Пересдайте этот анализ через 1,5-2 недели, уровень должен возрасти в разы (на 4-5 неделе он составляет 5-30 тыс. МЕ/л).
3. Где-то имеется дополнительный источник выработки хорионического гонадотропина, который и заставляет появляться вторую полоску на тесте. Это могут быть как такие патологии беременности как пузырный занос, так и некоторые опухоли печени. В этом случае нужно также провести и повторное ультразвуковое исследование, и определение ХГЧ в динамике.

Читайте также:

Частые вопросы о расшифровке данных УЗИ при беременности

Отсутствие визуализации эмбриона на 7 акушерской неделе свидетельствует о том, что зачатие, если оно и имела место, не развивается.

2. Когда лучше всего делать УЗИ для определения беременности

Чтобы не мучиться неизвестностью, лучше всего проходить диагностику на 5 гестационной неделе, то есть 20-22 день от задержки менструации. Конечно, на УЗИ можно увидеть беременность и раньше – на 5-10 день от задержки.

Но одно только обнаружение плодного яйца не говорит о том, что она развивается: имеется такая патология как «анэмбриогения». Это означает, что плодное яйцо состоит только из оболочек, а эмбриона в них нет.

Именно на 5 неделе впервые начинает сокращаться сердце эмбриона, что можно зафиксировать с помощью вагинального датчика (абдоминальным методом – с 6-7 недели). Дальнейшее состояние состояния сердца и сосудов плода поможет УЗДГ при беременности, которое проводится с 24 недели.

3. Где делается эта диагностика

Где пройти УЗИ по беременности. Это лучше всего делать не в многопрофильных диагностических центрах, а на базе роддомов, женских консультаций, центров планирования семьи в качестве бесплатного варианта.

Платное УЗИ для беременных можно проходить в медицинских центрах, клиниках, специализирующихся на диагностике и ведении беременности. Стоимость исследования на небольших сроках – от 1000 до 2100 рублей.

Лучше предупредить, чем лечить

Не доказано, что ультразвук может навредить плоду, но неясно и обратное. Поэтому все специалисты в области ультразвуковой диагностики пришли к выводу, что первое УЗИ надо делать не раньше 10-12 недели, когда уже сформировались зачатки органов и систем. Кроме того, вагинальное исследование повышает риск самопроизвольного аборта.

Поэтому исследование для определения беременности нужно делать по строгим показаниям, указанным выше. Делать это ради фотографии в семейном альбоме – непозволительно безалаберное отношение к ребенку.

Чтобы максимально обезопасить себя от прохождения ультразвукового исследования на начальных сроках, лучше всего проходить УЗИ при планировании беременности. Это делается в первой половине цикла (как только месячные закончились), дает информацию о состоянии матки и придатков.

Кроме этого, надо исключить наличие у себя и у отца будущего ребенка наличие хронических болезней. Для этого проходят таких специалистов, как офтальмолог, эндокринолог и кардиолог, женщина сдает кровь на уровень гормонов щитовидной железы, маркеры вирусных гепатитов и TORCH-инфекции.

Итак, когда УЗИ покажет беременность, врачи пояснят, что плодное яйцо можно увидеть уже через 5 дней после задержки. Более точно, чтобы не приходилось повторно проводить исследование в таком маленьком сроке, лучше пройти эту диагностику через 2-3 недели с момента первого дня «неначавшихся» месячных. Если нет противопоказаний, оптимальная методика УЗИ для диагностики зачатия — трансвагинальная.

На какой день задержки можно делать УЗИ по беременности и получить правдивый результат, напрямую зависит от квалификации специалиста и технического состояния оборудования. Поэтому необходимо выбирать специализированные центры с сонологами, которые занимаются именно этим видом исследования.

На какой день задержки месячных можно делать УЗИ

Когда беременность планируется, раннее ее подтверждение очень актуально для будущей мамочки. Установление данного факта проводится с помощью тестов. При получении положительного результата, начинает волновать новая проблема, на какой день задержки месячных можно делать УЗИ, чтобы убедиться в нормальном развитии эмбриона.

Когда врач назначает УЗИ - исследование

Кроме этого исследование назначается в сомнительных случаях:

• Если тест показывает слабую вторую полоску и анализ крови на ХГЧ ниже нормы;
• Гинеколог сомневается в зачатии, несмотря на результат теста;
• Появляются боли внизу живота;
• Критических дней нет длительное время (свыше 5-7 дней) и появились кровянистые выделения любого цвета и интенсивности.

Виды УЗИ и сроки проведения

Различают трансвагинальное и абдоминальное исследование. Трансвагинальное УЗИ делается с применением специального датчика, вводимого во влагалище. Этот вид обследования достаточно информативно, и воспользоваться им можно уже при сроке 3-4 недели или с пятого дня отсутствия менструации.

На какой день задержки делают УЗИ при абдоминальном исследовании, показывает его методика, где рассмотреть матку необходимо через брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Понятно, что увидеть маленький зародыш будет сложнее, поэтому оно проводится позже – в 5-6 недель.

Сроки исследования при различных ситуациях

Помимо осмотра матки, подтверждает произошедшее оплодотворение исследование желтого тела, а на какой день задержки можно делать УЗИ в данном случае, зависит от длительности цикла. К моменту первого дня следующего цикла в этой железе уже происходит обратное развитие, а при беременности она остается без изменений, косвенно подтверждая зачатие.

На какой день задержки можно делать УЗИ на определение беременности

На какой день задержки можно делать УЗИ на определение беременности планово, вам подскажет гинеколог, у которого вы наблюдаетесь. Специалисты считают оптимальным временем для первого исследования 12-13 недель. Но если женщина хочет перестраховаться в плане раннего выявления патологии у плода, то грубые пороки развития можно увидеть уже в 3-4 недели. При подтверждении их генетическим анализом еще не поздно прервать беременность на данном сроке.

Сроки первого УЗИ для определения беременности

Сама мамочка при малейших сомнениях в изменении своего самочувствия, например, при появлении крови из влагалища, осведомив об этом врача, может решить на какой день задержки можно делать УЗИ на беременность, чтобы определить место прикрепления плода, его жизнеспособность, преждевременную отслойку плаценты, а также количество эмбрионов. Такое исследование возможно через 10 дней задержки или на 6 неделе.

Вывод

Таким образом, на какой день задержки делают УЗИ на беременность, зависит от ситуации. Первое исследование возможно на 3-4 неделе. Но если девушка желает подтвердить беременность раньше или удостовериться в нормальном развитии зародыша, врач может назначить УЗИ и на более раннем сроке.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из методов определения беременности на ранних сроках. Также с помощью этой процедуры можно своевременно обнаружить патологии в развитии плода. Многих женщин волнует вопрос о том, на каком сроке УЗИ показывает беременность лучше всего. Также будущих мам интересует, не окажет ли аппарат УЗИ вредное воздействие на эмбриона.

Высокочастотные звуковые волны, воздействующие на плод и позволяющие визуализировать его, абсолютно безопасны. И все же по рекомендации гинеколога УЗИ производится не чаще 3 раз за всю беременность. При возникновении сомнений в самой беременности или же при подозрениях на возможные патологии плода назначают дополнительные УЗИ до тех пор, пока сомнения специалистов не будут подтверждены или же опровергнуты. Здоровая женщина, беременность которой протекает в соответствии с общепринятыми нормами, не нуждается в посещении кабинета УЗИ сверх положенного графика.

Показать всё

Сроки проведения исследования

Первое УЗИ, как правило, производится по желанию женщины, чей тест на беременность выдал положительный результат. Чаще всего беременная приходит на исследование в сроке до 4-6 недель. Этого времени оказывается достаточно для обнаружения женщиной своего нового состояния и возникновения у нее желания сделать УЗИ по беременности. В этот период у многих беременных возникает справедливый вопрос, касающийся того, на каком сроке можно определить маточную беременность по УЗИ.

Известно, что первое официальное УЗИ производится по назначению врача примерно между 10 и 13 неделями беременности. Оно позволяет визуализировать внутренние органы малыша, прослушать интенсивность сердцебиения, выявить возможные патологии и исправить их с помощью специальных процедур и лекарств. Ближе к 13-14 неделе ультразвук определяет пол ребенка.

Подтвердить или опровергнуть наличие плода можно намного раньше указанной даты. Примерно на третьей - четвертой неделе можно смело проходить исследование. Это время, когда УЗИ уже покажет беременность, плодное яйцо хорошо визуализируется и можно увидеть изменения, случившиеся с органами малого таза.

Второе исследование производится на 18-21 неделе беременности. Исследованию подвергаются внутренние органы малыша, определяется предположительный размер плода к моменту родов, выявляются возможные патологии, являющиеся поводом для искусственного прерывания беременности на ранних сроках.

Последнее УЗИ (включающее исследование шейки матки) при беременности производится между 30 и 35 неделями. Оно является предродовым и необходимо специалистам для определения положения ребенка в утробе матери, измерения количества околоплодных вод. Врач увидит возможные отклонения, которых можно избежать при родах.

Важно! На каком сроке хорошо видно беременность на УЗИ, зависит от организма женщины. У некоторых женщин сразу видно плодное яйцо на УЗИ, у других - нет. Это зависит от комплекции (у полных девушек сложнее его распознать) и наличия воспалительных заболеваний в матке (их не должно быть).





Целесообразность проведения УЗИ на ранних сроках

При возникновении у врача подозрений на патологическое протекание беременности, ультразвуковое исследование производится неоднократно с интервалами в 1-2 недели до тех пор, пока не проявится ожидаемый результат.



Ранние УЗИ для определения беременности показаны женщинам, неоднократно испытывавшим трудности с вынашиванием плода, а также беременным, жалующимся на дискомфорт и боль в области живота. В этом случае на УЗИ потребуется прийти сразу же после получения положительных результатов теста на беременность. Желательно сделать это в срок между 2-ой и 4-ой неделями беременности. Ранняя диагностика даст информацию о возможных рисках, связанных с прекращением развития плода, выкидышем, или же внематочной беременностью. Для подтверждения поставленного диагноза используют не менее 2 разных ультразвуковых аппаратов, с помощью которых производится неоднократная визуализация органов малого таза.

Как уже было сказано выше, УЗИ безопасно для плода, но столь ранняя диагностика все же нежелательна, поэтому если предыдущие беременности женщины протекали без патологий, раннее УЗИ по беременности проводить нецелесообразно. Беременные, столкнувшиеся с невынашиванием плода (выкидышем) или замиранием беременности на ранних сроках, обязаны сделать первое УЗИ еще до посещения гинеколога.

Кроме того, многие женщины, решившиеся на первое обследование ультразвуком до 10 недель, сталкиваются с отсутствием у аппарата возможности подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Может ли УЗИ не показать беременность? С одной стороны, у любого аппарата могут возникать погрешности в работе, а с другой - отсутствие визуализации может свидетельствовать о ложной беременности либо протекании ее не в матке, а в трубе, что очень опасно. Таким образом, раннее исследование не только не успокаивает женщину, но и становится причиной лишнего стресса, оказывающего негативное воздействие на плод. По возможности от такого исследования лучше отказаться.





Разновидности исследования

В зависимости от сроков беременности и необходимой точности исследования, беременная может делать УЗИ трансабдоминальным или трансвагинальным способами.

О том, на каких сроках видно беременность на УЗИ при трансабдоминальном исследовании, точно сказать нельзя, все зависит от организма конкретной женщины. Обычно такое исследование позволяет определить наличие беременности на сроке от 4 до 6 недель. Датчик аппарата смазывают специальным гелем и водят им по нижней части живота беременной женщины. При этом на мониторе УЗИ-аппарата визуализируется эмбрион, показываются сердцебиение и иная интересующая врача информация. Погрешность данного вида исследования составляет 10-14 дней, потому установленный осматривающим специалистом срок беременности может значительно отличаться от реального. К примеру, ультразвуковой аппарат может показывать срок в 4 недели, тогда как сама беременность наступила всего 12-14 дней назад, и потому визуализировавшийся эмбрион еще чрезвычайно мал. Беспокоиться по этому поводу не стоит, но УЗИ, скорее всего, предложат повторить спустя еще 2 недели, когда уже будет возможно получить более точные данные.



Полные женщины проводят подобное исследование при наполненном мочевом пузыре. Имеющаяся прослойка клетчатки и жира препятствует диагностике. Точный срок беременности и сам факт ее наличия, возможно, придется устанавливать на основании нескольких УЗИ.

Трансвагинальное УЗИ (может также называться вагинальным) – это более точное исследование, проводящееся при помощи специального датчика, вводящегося во влагалище и позволяющего исследовать органы малого таза на максимально близком расстоянии. Этот вид УЗИ показан беременным на более поздних сроках. Вместе с тем ультразвук способен показать наличие плодного яйца в матке спустя 10-12 дней после оплодотворения, что позволяет решить вопрос с тем, на какой день задержки месячных УЗИ уже покажет беременность.

Трансвагинальное исследование на сроках менее 6 недель проводить нежелательно, оно производится в ситуации, когда имеется подозрение на патологическое расположение плода или же ложную беременность.

Данная разновидность УЗИ органов малого таза практически исключает погрешности при исследовании, позволяя установить более точные сроки зачатия и будущих родов. Кроме того, трансвагинальное исследование позволяет также осмотреть строение внутренних органов женщины, исключив прерывание беременности по причине неправильной их работы. Исследование производится при пустом мочевом пузыре, что позволяет исключить любые погрешности и с наибольшей вероятностью определить наличие либо отсутствие патологии, что показывает УЗИ малого таза.

Женщина не должна злоупотреблять ультразвуковыми исследованиями. Точных данных, опровергающих или подтверждающих степень возможного вреда от искусственного вмешательства в естественный процесс, нет.

Специалисты заявляют о безопасности ультразвука, но так ли это на самом деле, никто сказать не может. Трансвагинальное УЗИ делается исключительно при подозрениях на патологии. Запрещается вводить датчик в матку при наличии кровянистых выделений, а также болей, свидетельствующих о возможном прерывании беременности естественным путем. В этом случае врач предложит дождаться результатов ХГЧ-теста. Может ли трансвангинальное УЗИ не увидеть беременность или патологии ее развития? Исследование считается чрезвычайно точным, поэтому на сроке в 5 - 6 недель ошибка практически исключается.





Возможные патологии беременности

Раннее УЗИ предотвращает рождение ребенка со значительными, иногда не совместимыми с жизнью патологиями, позволяет сохранить репродуктивное здоровье женщины в случае, если плод не развивается или находится в неположенном для него месте (маточные трубы).

Диагностика состояния матки и эмбриона позволяет уже в сроках до 12 недель, когда еще возможен обычный аборт, выявить наличие у ребенка синдрома Дауна, иных заболеваний, в том числе трудно излечимых, ведущих к инвалидности.



Внематочная беременность

Внематочная беременность наблюдается примерно у 2% женщин. В отличие от обычной беременности, прерывание которой оставляет высокие шансы на последующее рождение здорового малыша, внематочная беременность таких шансов практически не имеет (забеременеть после нее очень сложно). Спасти репродуктивную систему женщины можно исключительно с помощью своевременно обнаруженной патологии. В связи с этим женщины, испытывающие сильные боли в нижней части живота и вокруг пупка, обязаны в срочном порядке отправиться на УЗИ. Тест на беременность в этом случае покажет положительный результат, анализы крови не дадут усомниться в нормальном протекании беременности. Выявить патологию может исключительно ультразвук. При этом желательно прийти на УЗИ как можно раньше - в 3-4 недели. Раньше указанного времени аппарат патологию не видит.



Степень визуализации и точность поставленного диагноза напрямую связана с разновидностью УЗИ-диагностики. Так, трансвагинальное исследование позволяет определить беременность вне матки уже к 4 неделе, тогда как обычное трансабдоминальное исследование покажет точный результат лишь в 6-6.5 недель. В случае отсутствия необходимых данных по обоим видам УЗИ, производится дополнительная трехмерная эхография, а также исследование органов малого таза, подкрепленное данными гистологии эндометрия и лапароскопии. При необходимости УЗИ делают так часто, как это необходимо. Гораздо важнее обнаружить патологию, нежели бояться последствий и серьезным образом навредить здоровью, не предприняв своевременно мер. Внематочную беременность можно увидеть исключительно при помощи ультразвука.

Замирание плода

Аппарат УЗИ показывает не только патологии плода, но и интенсивность его развития, соответствие размера эмбриона неделе беременности. К сожалению, наиболее частой проблемой беременных женщин является прекращение развития плода. В этом случае беременность считается замершей и будет прервана в процессе хирургического или медикаментозного вмешательства. Чаще всего замирание беременности происходит на ранних сроках до 6-8 недель. Этого времени недостаточно для того, чтобы женщина смогла привыкнуть к своему состоянию и научиться чувствовать сигналы, подаваемые организмом.



Большинство беременных не знают о том, что развитие плода прекратилось, продолжают вести обычный образ жизни, не чувствуют изменений. Фактически здоровая женщина может ходить с замершим эмбрионом в период от 2 до 4 недель, что очень опасно, поскольку разлагающиеся ткани плода могут вызвать воспалительный процесс в матке и стать причиной заражения крови. Ранняя диагностика при УЗИ позволяет избежать развития опасной ситуации. В связи с этим несмотря на рекомендацию большинства гинекологов по поводу количества и времени проведения УЗИ, делать первое исследование стоит не позже 6-7 недель. Время это является наиболее опасным, определение беременности в этом сроке позволит своевременно оказать женщине необходимую медицинскую помощь.

В еще более раннем проведении УЗИ смысла нет, поскольку интенсивное сердцебиение плода можно услышать исключительно с 6 недели. Естественно, что диагноз "замершая беременность" на основании проведенного УЗИ могут поставить и раньше указанного срока, но в этом случае велика вероятность врачебной ошибки. Постановка ошибочного диагноза связана с устаревшим оборудованием и степенью образованности врача. Такие случаи считаются скорее редкостью, нежели правилом, поскольку, даже не имея возможности прослушать сердце, врач может визуально оценить соответствие размера плодового яйца сроку беременности. Когда на УЗИ не видно сердцебиения, назначается повторное исследование не ранее, чем на 3-4 день после основного. Отсутствие биения сердца может означать замирание развития.

Раннее обнаружение замершей беременности позволяет избежать описанных выше нежелательных последствий, привести организм в норму и подготовить его к новой попытке выносить плод. При благоприятном исходе – удалении замершего плода на сроке до 6 недель, повторная беременность может произойти уже к концу 2-3 месяца после сделанного аборта. После первого дня задержки можно идти на исследование.



Затрудненная визуализация

Нередко женщина, сделавшая ультразвуковое исследование при беременности, получает на руки его результат, в котором в одной из строк имеется надпись "визуализация затруднена". Если женщина не обратила на это внимание в кабинете узиста, то по приходу домой у нее может начаться паника. Но повода для беспокойства нет. Данным медицинским термином врач всего лишь обозначил, что он не имеет возможности определить пол ребенка, так как на УЗИ видно лишь его спину, или же иную часть тела, прикрывающую половые органы. Обычно данная отметка появляется на листке с результатами исследования после 13-14 недели. Именно в это время беременная женщина может узнать пол малыша.

Расстраиваться, а также бежать обратно для повторного исследования, не следует. Можно делать УЗИ не ранее чем через 2-3 дня, но в этом нет необходимости. Скорее всего, к моменту проведения очередного планового УЗИ (30-35 неделя беременности) ребенок уже повернется нужной стороной, и аппарат может показать его пол. В исключительных случаях узнать пол ребенка не получается до самых родов, что конечно нежелательно в плане подготовки к появлению младенца (покупки вещей, игрушек), но все же возможно.

Таким образом, срок определения беременности на УЗИ зависит от разновидности исследования, компетенции врача и соответствия аппарата современным стандартам. Трансвагинальное исследование позволяет определить наличие плодного яйца в матке на сроке от 10 дней. Обычное исследование способно определить беременность начиная с 4-5-ой недели после завершения последних месячных. УЗИ безопасно для здоровья женщины и ребенка, если проводить его не чаще, чем требуется.



Именно ультразвук является единственным способом защитить здоровье женщины и еще не рожденного ребенка, предотвратить развитие патологий, своевременно обнаружить замершую и внематочную беременность на ранних сроках. При подозрении на них проводить исследование следует сразу же после задержки, можно также и вовсе не дожидаться месячных.

Примерно к 13-14 неделе беременности УЗИ способно показать пол малыша. В случае если ребенок повернут спиной к узисту, его пол может остаться тайной. В такой ситуации в результатах УЗИ появляется графа – "визуализация затруднена". Идти или не идти на повторное исследование, решает врач, гарантировать, что такое частое исследование ультразвуком будет безопасно для плода, специалисты все же не могут. Лучше потерпеть, чем иметь проблемы в будущем или же навредить ребенку.

В настоящее время при первых подозрениях на беременность сразу же после аптечного теста на присутствие ХГЧ в моче женщины торопятся пройти ультразвуковое исследование, чтобы врач подтвердил признаки развивающейся беременности.

Всегда ли можно установить наличие беременности, поставить срок гестации и обнаружить аномалии в развитии плода на ранних сроках?

Для установления наличия и срока беременности врач . Этот доступ позволяет лучше рассмотреть полость матки, достовернее измерить размер и оценить структуру плодного яйца. Помимо визуализации самого плодного яйца врач обязательно оценивает все внутренние органы репродуктивной системы у женщины: матку, шейку, яичники, а также мочевой пузырь.
У худых женщин на ранних неделях плодное яйцо иногда бывает видно и .

Начиная с 11-12 недели беременности строение плода, срок беременности и признаки нормального развития оценивают обычно с помощью трансабдоминального УЗИ.

Как можно определить срок беременности по эхографическому исследованию?

Срок беременности устанавливают по диаметру плодного яйца. Для этого врач проводит измерение диаметра плодного яйца по его внутреннему контуру в 3 взаимоперпендикулярных плоскостях.

После чего по специальной таблице вычисляет, сколько дней и недель составляет срок гестации.
Начиная с полной 7 по 14 недели беременности, когда уже появляется эмбрион, срок устанавливают . Для этого изображение эмбриона или плода выводят продольно и измеряют длину от его темени до копчика.

Нормальные значения копчиково-теменного размера (КТР) в зависимости от срока гестации (полные недели + дни), данные в миллиметрах, нижняя граница — 5-й перцентиль, верхняя граница — 95-й перцентиль.

Затем также в таблице видно соответствующий срок. Часто нормативы бывают заложены сразу в память УЗ-аппарата, и тогда сразу же после проведения измерения он покажет на экране срок беременности.
Кроме того, когда устанавливает срок гестации врач оценивает не только размеры, но и признаки нормального созревания плодного яйца или эмбриона.

На каждом определенном этапе развития в его строении появляются новые органы и структуры. Зная эти особенности врач может увидеть соответствует ли развитие плода возрастным нормам.

На какой день после задержки стоит делать УЗИ?

Трансвагинальное УЗИ покажет плодное яйцо в полости матки, когда наступят 4,5 – 5,0 недель беременности. Стоит отметить, что врачи считают продолжительность беременности с первого дня крайних месячных. То есть не стоит сразу же торопиться на УЗИ, если задержка менструаций составляет 1 — 2 дня. Эхография только спустя 3 — 5 суток задержки от даты ожидаемых месячных.

Почему врач УЗД может не видеть зародыш.

Вполне частой ситуацией является когда тест на беременность положительный, и женщина в этот же день идет на УЗИ, но в полости матки. Почему такое может быть?

Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами в фаллопиевых трубах, и оплодотворенная постепенно продвигается по ним к матке в течение нескольких суток. Примерно к 4 неделе от первого дня последней менструации зародыш достигает полости матки и имплантируется в эндометрий.

У некоторых женщин овуляция и соответственно оплодотворение происходит позже середины цикла, поэтому и зародыш достигает полости матки немного позже. В таком случае на УЗИ можно еще не увидеть признаки плодного яйца в матке, хотя тест на беременность будет положительным. В этой ситуации врач назначает повторное УЗИ через 7-10 дней.

Установлено, что при уровне ХГЧ в крови менее 1000-1200 МЕ/л . Его можно увидеть, когда ХГЧ достигает 1500-2000 МЕ/л.

Другой уже опасной ситуацией, из-за какой зародыш может быть не видно, является внематочная беременность. Плодное яйцо может локализоваться в трубах, полости живота. И если его размеры малы, врач не сможет увидеть его с помощью ультразвука.

Когда уже можно увидеть плодное яйцо.

Примерно спустя неделю после оплодотворения зародыш попадает в полость матки и начинает имплантироваться в ее слизистую оболочку – эндометрий. В это время размеры плодного яйца пока еще очень малы, и разрешающая способность ультразвукового сканера не позволяет врачу увидеть признаки зародыша. Через две с половиной недели после зачатия, то есть , врач уже начинает видеть плодное яйцо в полости матки с помощью трансвагинального УЗИ.

Плодное яйцо выглядит как округлой формы анэхогенное (черное) образование с ярким беловатым ободком, толщиной 1 мм. Диаметр самого образования составляет от 2 мм.
Среднестатистически опытный врач на УЗ-сканере среднего класса плодное яйцо впервые может увидеть начиная со срока беременности 4 недели 3 дня.

Какие показатели используют для измерения на ранних неделях.

В ранние сроки, как и , измеряют размеры матки, яичников, шейки матки.

Специфическими показатели, которые обязательно определяются в первом триместре являются:

• диаметр плодного яйца (с 4 по 6 неделю);
• копчико — теменной размер (с 7 по 14 неделю);
• диаметр желточного мешка;
• размер желтого тела в яичнике.

Какие бывают аномалии плодного яйца.

В первые недели гестации по разным причинам могут возникать отклонения , которые в некоторых случаях приводят к угрозе или гибели плода.

Среди таких патологий с помощью ультразвукового обследования могут быть обнаружены следующие:

1. Аномалия прикрепления. В норме для благоприятного развития беременности зародыш должен имплантироваться в дне или средней трети полости матки. Если он прикрепляется в области нижней трети или внутреннего зева, то высок риск выкидыша.

2. Изменение формы плодного яйца. В норме оно имеет округлую конфигурацию. Вытянутая форма чаще всего является следствием повышенного тонуса матки и также угрожает выкидышем.

3. Инфицирование плодного яйца. Проявляется трансформацией его формы на круглую и появлением в его полости взвеси.

4. Неразвивающаяся беременность. Она проявляется прекращением роста зародыша, исчезновением или деформацией в нем желточного мешка после 6 недели, отсутствием эмбриона после 7 недели, отсутствием сердцебиения у эмбриона, отсутствием динамики развития при контрольном исследовании через 7 дней.

Причинами отсутствия развития могут быть гормональная недостаточность, инфекции половых путей, грубые хромосомные аномалии эмбриона и другие.

5. Анэмбриония. Проявляется отсутствием эмбриобласта в полости яйца после 6 недели беременности. При этом плодное яйцо продолжает увеличиваться в размерах и наполняться жидкостью. Эта аномалия является критерием неразвивающейся беременности, но требует контрольного исследования через несколько дней, так как в редких случаях здоровый эмбрион начинает визуализироваться позже положенного срока.

6. Трофобластическая болезнь. Характеризуется развитием доброкачественной опухоли внутри плодного яйца. Причиной такой аномалии чаще всего являются воспалительные изменения в эндометрии.

7. Многоводие. Это повышенное накопление околоплодных вод в амниотической полости. На ранних сроках оно может привести к отслойке плаценты и смерти эмбриона.

Польза раннего обследования.

Ультразвуковое исследование является неотъемлемым методом диагностики, когда у акушера-гинеколога возникают подозрения на наличие у женщины каких-либо осложнений беременности. УЗИ помогает , угрозу прерывания, выкидыш, замершую беременность.

В ранние сроки с помощью УЗД устанавливают точный срок беременности, число плодов, их жизнеспособность и наличие грубых аномалий развития.

Заключение.

Ультразвуковая диагностика помогает врачам установить беременность всего спустя несколько дней от задержки менструаций, а также наблюдать за правильным развитием эмбриона с самых ранних сроков. Тем не менее не стоит самостоятельно еженедельно посещать кабинет УЗИ. Это исследование в первые месяцы беременности должно проводиться по показаниям на основании каких-либо жалоб у беременной или подозрении на нарушения в развитии беременности.