Нормальное давление при беременности в первом. Продукты, понижающие давление при беременности. Как правильно измерять давление

Желанная беременность вместе с первыми эмоциями счастья привносит в жизнь женщины и сумбур связанный с изменениями, происходящими в ее организме. Именно в этот период будущая мама должна обязательно стать на учет в женскую консультацию для проверки состояния своего здоровья.

Одним из важных показателей правильного функционирования организма является артериальное давление. Вот почему его начинают измерять с первого дня постановки на учет и контролируют до момента наступления родов. Отсюда возникает главный вопрос, а какова ? А также какие его показатели могут негативно отразиться на развитие плода и здоровье женщины? Чтобы в этом разобраться нужно учесть огромное количество факторов, и понять, почему нормальное давление для взрослой женщины, является патологией для молодой девушки.

Какое давление у беременных считается нормальным

Нормальное давление беременной женщины не имеет строго установленного единого значения. И хотя оптимальным считается давление 120/80 мм рт. столба, похвастаться такими значениями сегодня могут не все даже здоровые люди. Поэтому некритические отклонения как в большую, так и в меньшую сторону медициной допускаются.

У каждой женщины свое АД при беременности. Норма которого устанавливается под воздействием гормональной перестройки организма. Но на показания давления могут негативно повлиять следующие факторы:

• склонность женщины к гипертонии или гипотонии до беременности;
• возраст и вес будущей мамы;
• эндокринные заболевания;
• проблемы с желудком;
• патологии почек и сердечно-сосудистой системы.

Важно! Существуют предельные значения АД, превышение или занижение которых несет реальную угрозу как для будущей матери, так и ее нерожденному ребенку. Потому давление 90 на 60 при беременности можно назвать предельной границей низкого АД, нарушение которой должно обязательно насторожить женщину. А вот значения артериального давления 140 на 90 относятся к верхним пределам нормы, превысив которые можно утверждать, что у будущей мамы развилась гипертония.

Самостоятельный контроль давления при беременности

Все беременные женщины должны регулярно контролировать свое давление. Причем это должно делаться не только в момент визита к гинекологу, который обычно происходит один раз в две или четыре недели. Данную процедуру нужно проводить ежедневно, особенно тем женщинам, которые до беременности имели проблемы с нестабильным давлением.

Для этого необходимо приобрести тонометр и научится правильно им пользоваться.

Техника измерения давления электронным тонометром

Электронный тонометр на сегодня является самым удобным и самым точным аппаратом для измерения давления. Все что требуется сделать человеку, так это закрепить манжету на плече и нажать на кнопку. Прибор сам накачает в пневматическую камеру воздух и выведет на табло показания АД. Но, несмотря на простоту в использовании данный тонометр очень требовательный к любым даже, на первый взгляд, несущественным мелочам. Электроника очень чувствительна и поэтому чтобы получать верные результаты беременная женщина должна соблюдать следующие правила:

1. Техническое состояние тонометра. Целостность и правильный размер манжеты, а также хорошего качества батарейки – это залог правильной работы аппарата.
2. Подготовка к измерению давления. За полчаса до процедуры не пить кофе и чай, не заниматься физическими упражнениями и не проявлять сильных эмоций.
3. Поза. Мерить артериальное давление нужно в сидячем положении облокотившись на спинку стула или кресла. Ноги не должны быть скрещены, а рука, на которой будет крепиться манжета, нужно положить на стол или спинку кресла.
4. Установка тонометра. Манжета должна находиться чуть выше локтевого сгиба, на уровне сердца. Шланга должна идти по внутренней части плеча без заломов и перегибов.

Перед тем как включать кнопку на электронном аппарате, женщина должна несколько минут посидеть в расслабленном состоянии и упорядочить свое дыхание. Во время работы тонометра нельзя говорить и двигаться.

Техника измерения давления механическим тонометром

Механический сфигмоманометр относится к самым надежным и неприхотливым тонометрам. В его комплект входит груша для нагнетания воздуха, стетоскоп для прослушивания тонов сердечных сокращений и ртутный или мембранный манометр. При работе с ним нужны определенные навыки, так как в отличие от электронного аналога процесс измерения давления механическим прибором более сложный.

Правила измерения давления для ручного тонометра такие же, как и для электронного. Только в отличие от автоматического прибора, механический менее требовательный к подготовительным процедурам. К тому же он не зависит от источника питания, не реагирует на электромагнитное поле и будет в любых ситуациях показывать правильное давление. Но измерить АД самостоятельно без помощи другого человека не у всех может получиться.

Но главное не всегда удается уловить точные цифры на манометре. Ошибка даже на несколько значений может заставить беременную женщину совершать неверные действия. Особенно если эти показания будут выходить за пределы нормального давления.

Показатели низкого давления при беременности

Известно, что эстроген и прогестерон играют важную роль в нормализации давления женщин. В период беременности уровень этих гормонов значительно увеличивается, так как именно они отвечают за вынашивание и развитие плода. Существенный их рост особенно в первом триместре приводит к резкому снижению АД. Вот почему у многих женщин на ранних сроках беременности наблюдается легкая гипотония. Поэтому считается, что давление 100 на 60 нормальное физиологическое состояние будущей мамы, но при условии, что оно не склонно к дальнейшему снижению.

Несмотря на то, что пониженное давление во время беременности считается нормальным, далеко не все будущие мамы хорошо его переносят. Особенно если гипотония имеет патологический характер. Такое состояние сопровождается реальным недомоганием женщины, и она часто жалуется на плохое самочувствие, а именно:

• головную боль и головокружение;
• тошноту и рвоту;
• шум в ушах и потемнение в глазах;
• слабость, сонливость и хроническая усталость;
• перепады настроения;
• аритмия и учащенный пульс;
• неприятные ощущения в районе сердца.

Ярко выраженная гипотония часто проявляется у тех женщин, которые до беременности страдали мигренями, анемией, имели проблемы с желудком, печенью, надпочечниками, а также нарушением работы системы кровообращения или дыхания. Гипотония верный спутник раннего токсикоза, и из-за частых рвот давление может снижаться до опасных для жизни значений.

Важно! У молодых девушек склонных к физиологической гипотонии показатели 90 на 60 при беременности будут считаться нижней границей нормального давления. Но именно эти показатели укажут на патологически низкое давление у женщин, чье рабочее АД до беременности было в пределах 120 на 80 и выше.

Чем опасна гипотония при беременности и как с ней бороться

Умеренное снижение давления на первых месяцах беременности не является опасным ни для будущей мамы, ни для ее ребенка. А вот частые гипотонические кризы с ярко выраженной симптоматикой могут привести к плацентарной недостаточности, из-за чего ребенок перестает нормально развиваться. Выраженная гипотония в первом триместре беременности может закончиться замиранием плода или самопроизвольным выкидышем.

Норма давления у беременных 2 триместра начинает постепенно повышаться. Но если признаки выраженной гипотонии продолжают сохраняться, то они несут серьезную угрозу будущему ребенку. Ведь именно во втором триместре у плода начинается интенсивный рост всех органов и систем. Недостаток кровоснабжения плаценты является основной причиной неразвивающейся беременности. И если тяжелую гипотензию не лечить, то ребенок может родиться с серьезными отклонениями в развитии.

В 3 триместре патологическая гипотония является основной причиной гипоксии плода. А у женщин, страдающих низким давлением из-за слабой сократительной способности матки, всегда возникают проблемы с родовой деятельностью, которая к тому же нередко сопровождается сильными кровотечениями. Поэтому часто для оказания помощи как ослабленной матери, так и страдающему плоду прибегают к оперативному родоразрешению.

Помощь беременной женщине при гипотонии

Чтобы беременная женщина, страдающая пониженным давлением, не подвергала себя и своего ребенка опасности она должна соблюдать правильный режим дня:

• спать не менее 10 часов в сутки;
• гулять на свежем воздухе;
• не принимать горячих ванн;
• выполнять несложные физические упражнения;
• рацион богатый витаминами и минералами.

Нормализовать давление можно с помощью черного или . К тому же существует множество народных рецептов, помогающих избавиться от неприятных симптомов гипотонии.

Важно! Если у беременной женщины при резком снижении давления сильно разболелась голова и ухудшилось самочувствие, то ей необходимо выпить капли помогающие при гипотонических кризах, обязательно лечь и ждать приезда медиков. В этом случае больную направляют в стационар, где она проходит медикаментозное лечение под присмотром специалистов.

Повышенное давление при беременности

Склонность к повышению давления у многих женщин наблюдается в основном на поздних сроках беременности. Это связано с тем, что в этот период общий объем крови в женском организме хоть и плавно, но существенно увеличивается. Соответственно возрастает нагрузка на сердце, которое вынуждено учащенно работать, перекачивая большее количество крови. Давление в третьем триместре беременности по сравнению с первым может увеличиться на 5-15 мм рт. столба, и это считается нормой. А вот увеличение значений АД на большее число единиц должно стать для женщины тревожным сигналом.

Нормальное давление при беременности в третьем триместре не должно быть выше показаний 140 на 90 мм рт. столба. Но нередко у будущих мам с гипотонией, во второй половине беременности давление повышается на 20-30 единиц. И хотя такое АД не превышает верхнюю границу нормы, именно оно считается повышенным и даже может свидетельствовать о развитии тяжелейшей патологии.

Важно! Третий триместр считается очень опасным и сложным периодом вынашивания ребенка. Если в первом триместре тошнота и низкое давление считается нормальным явлением, то в третьем токсикоз на фоне гипертонии может указывать на развитие тяжелой патологии – .

Кто склонен к гипертонии при беременности и чем она опасна

С проблемами повышенного артериального давления многие женщины впервые сталкиваются во время беременности, но все же чаще гипертония развивается именно до зачатия. Вот почему еще на первых неделях беременности так важно определить входит ли будущая мама в группу риска данного заболевания. Эти сведения помогут медикам предотвратить развитие серьезных осложнений как у матери, так и плода. К факторам риска развития тяжелой формы гипертонии при беременности относятся:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• эндокринные заболевания;
• избыточный вес;
• возраст свыше 35 лет;
• патологии почек и надпочечников;
• гипертоническая болезнь.

Но бывают случаи, когда невозможно понять, почему верхняя норма давления для беременных превышена. Именно поэтому нужно ежедневно контролировать АД в течение всего периода вынашивания ребенка.

Высокое давление – это не только головная боль, усиленное сердцебиение, быстрая утомляемость и ухудшение зрения. Это еще внутренне разрушение организма беременной, которое может привести к риску развития , возникновению инсульта и закончится сильным кровотечением при родах. Не меньше матери от гипертонии страдает и плод. Под воздействием высокого давления происходят патологические изменения в маточных сосудах и плаценте. Как следствие, плод не получает в достаточном количестве кислород и питательные вещества, перестает нормально развиваться и в итоге может погибнуть.

Лечение повышенного давление при беременности

Чтобы нормализовать давление беременной женщины с гипертонией, врачи вначале ее дообследуют, с целью исключения развития такой патологии как . В зависимости от результатов анализов мочи и крови, а также от того, какое давление у пациентки было на протяжении всей беременности ей назначают прием гипотензивных препаратов или отправляют на лечение в стационар. Для нормализации давление у беременных рекомендуются и немедикаментозные средства лечения: правильное питание, дневной отдых, устранение стрессов и умеренные физические упражнения.

Таблица уровня давления по возрастам показывает, что у молодых 20-летних девушек с небольшой мышечной массой нормальное давление намного ниже чем у взрослых 35-летних женщин. Именно на этих данных и основываются рекомендации врачей, которые советуют рожать первенца в возрасте 25-30 лет. Именно в этот период женщина лучше всего готова к зачатию, беспроблемному вынашиванию и легким родам. А все потому что в эти годы ее организм имеет идеальное давление, оптимальный гормональный баланс и хорошее физическое здоровье.

Мы живем в стремительное и насыщенное время, несущее нам не только блага цивилизации, но и некоторые «побочные эффекты», например, высокий уровень стресса. А стресс, в свою очередь, также преподносит нам сюрпризы, например, повышенное давление при беременности – ведь беременность организм тоже воспринимает как своеобразный стресс…

Поэтому контроль артериального давления – обязательная процедура для всех будущих мамочек. Есть смысл измерять давление раз в неделю, а если начинаются какие-то сбои, делайте это ежедневно. Конечно, для этого нужно знать нормальные значения.

Давление при беременности: норма и отклонения от нее

Вы, наверное, слышали, что первая цифра означает систолическое, а вторая – диастолическое давление, и что у здорового человека они должны быть 120/80? Однако стоит ориентироваться на ваши индивидуальные показатели. Считается, что норма давления при беременности – не выше 140/90 и не ниже 90/60.

Достаточно большой диапазон значений, не так ли? А значит, вы должны знать свое «рабочее давление», то, которое у вас обычно наблюдается. 90/60 для не рожавшей 20-летней девушки весом в 50 кг – это абсолютно нормально, а пресловутые 120/80 уже считались бы высоковатыми показателями.

Чем опасно повышенное давление во время беременности?

К сожалению, устойчивое повышение давления в этот период является тревожным симптомом. Если повышается давление при беременности, врачи опасаются возможного развития – опасного и коварного осложнения при беременности, которое заключается в расстройстве функционирования жизненно важных органов, и в первую очередь сердечнососудистой и кровеносной системы.

Возникает он от того, что плацента вырабатывает вещества, из-за которых в сосудах образуются микроотверстия. Сквозь них белок плазмы и жидкость попадает из крови в ткани, что вызывает отеки, в первую очередь ног и кистей рук. Самое плохое, что отекают не только конечности, но и плацента, а это уже вызывает нехватку кислорода у плода.

Даже если повышенное давление при беременности не является признаком гестоза, все равно на него нельзя махнуть рукой, в конце концов, не зря врачи в женской консультации уделяют так много внимания контролю давления у женщин, стоящих на учете в ожидании малыша. Дело в том, что повышенное артериальное давление при беременности провоцирует изменения в сосудах плаценты и плода.

Снижение кровообращения между матерью и ребенком называется фетоплацентарной недостаточностью . Если ребенку не хватает кислорода и питательных веществ, может начаться задержка его внутриутробного развития, а это уже очень серьезно.

Если давление при беременности скачет регулярно, и показатели достаточно высоки (140-150 и выше), это может привести к преждевременной отслойке плаценты – очень опасного осложнения нормального течения беременности. Гипертензия у матери вполне может стать причиной угрозы прерывания беременности или преждевременных родов. Наконец, высокое давление у матери при родах может привести к эклампсии – судорожному синдрому, что также не на пользу ни женщине, ни ее ребенку.

Признаки повышенного давления при беременности

Наиболее точный способ узнать свое давление – измерить его с помощью специального прибора (тонометра), который желательно приобрести каждой беременной женщине, а если есть проблемы с давлением, то его покупка просто обязательна. В домашнем обиходе удобнее пользоваться электронным тонометром, но и обычный вполне подойдет – некоторые врачи даже считают, что его показания точнее, да и стоит он меньше.

Но о повышении давления женщина может узнать и по собственным ощущениям: это состояние может сопровождаться головными болями , порой очень сильными, головокружениями .

Характерно также:

• ухудшение самочувствия;
• шум в ушах;
• тошнота, рвота;
• появление «мушек» перед глазами;
• появление красных пятен на коже лица и груди или общее покраснение кожи на этих участках.

Но бывает и так, что гипертензия протекает бессимптомно, не беспокоит беременную и выявляется только при очередном измерении кровяного давления.

Причины повышенного давления при беременности

Почему повышается давление при беременности? На это есть несколько наиболее распространенных причин.

• стресс, уже упомянутый выше. Нагрузки на организм так велики, что он не успевает перестраиваться и реагирует скачками давления;
• недостаточность компенсаторных сил организма беременной женщины. Сердце, которое должно качать кровь «на двоих», не справляется с увеличившимся объемом циркулирующей крови;
• наследственность. Если у кого-то из ваших близких родственников было высокое давление, есть вероятность того, что вам тоже придется с этим столкнуться;
• сахарный диабет. От него не повышается давление при беременности, но диабет может послужить неблагоприятным фактором;
• курение. Здоровья оно в любом случае не добавляет, а ведь сердечно-сосудистую систему никотин поражает одной из первых;
• слабая физическая активность. Тренированное сердце гораздо лучше справляется с нагрузками;
• избыточная масса тела или ожирение. Внимательно следите за тем, сколько вы набираете при беременности, контролируйте этот процесс;
• проблемы с почками. Как ни странно, но прямая взаимосвязь есть – нередко у людей, страдающих заболеваниями почек (например, пиелонефритом, гломерулонефритом) наблюдается повышенное давление;
• нарушение гормональной активности щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Нередко высокое давление при беременности является результатом именно этих гормональных встрясок, ведь в это время у женщин наблюдаются настоящие гормональные бури.

Снижение давления при беременности

Многих женщин интересует, как снизить давление во время беременности самостоятельно? Но как раз в этом случае самолечение недопустимо. Не принимайте никакие таблетки от давления при беременности, не пейте никаких «травок» до консультации с врачом!

Доктор проведет ваше обследование и назначить лекарственную терапию. Строго придерживайтесь схемы применения медикаментов и их дозировки, не прекращайте прием препаратов самовольно – когда речь идет о повышенном давлении, результат дает только тщательное соблюдение всех рекомендаций.

Возможно, вам потребуется госпитализация в отделение патологии беременных родильного дома. Там вас не только пролечат, но и составят индивидуальный план родов с учетом повышенного давления. Нередко в этом случае назначают эпидуральную анестезию в процессе родов,

В конце беременности, ближе к родам, вам, скорее всего, предложат повторную госпитализацию с целью коррекции давления перед родами.

Существуют также продукты, понижающие давление при беременности – их употребление, конечно, не уберет проблему полностью, но может послужить профилактической мерой. В первую очередь это свекла и свекольный сок, клюквенный морс – помимо понижения давления, это еще и источник витаминов!

Хорошее средство – тыквенный отвар с медом: отварите 200 гр тыквы кусочками в небольшом количестве воды на медленном огне, остудите, добавьте мед. Может помочь и такой салатик: сырую свеклу, капусту и морковь смешать в равных пропорциях и заправить растительным маслом.

Не употребляйте кофе, шоколад, крепкий чай – при беременности они и так нежелательны, а уж при высоком АД тем более. Зато чай из каркаде или очень слабый чай с несколькими дольками лимона, наоборот, улучшат ваше состояние. Еще может помочь успокоительное – валерьянка, пустырник, или прохладный душ.

Ответов

Уровень артериального давления - важный показатель самочувствия и состояния беременной женщины. Его измеряют при каждом посещении акушера-гинеколога в течение всего срока вынашивания малыша.

Каким должно быть давление у будущих мам в норме и что делать, если значения отклоняются от нормальных, мы расскажем в этом материале.

Нормы

Показатели, которые измеряются у беременных тонометром, называются артериальным или кровяным давлением. По сути определяется сила, с которой кровь давит на внутренние стенки кровеносных сосудов.

Выражается результат в двух числах, записанных через дробь. Первое число - верхнее давление или систолическое - это показатель давления крови в момент напряжения сердечной мышцы и ее сокращения. Второе число - так называемое нижнее давление или диастолическое - это показатель давления в момент расслабления сердца.

Уровень давления зависит от объема крови, который за секунду перекачивает сердце. На него может повлиять и время суток, и общее самочувствие женщины, и ее вес, и психологическое состояние.

Если женщина нервничает, то давление повышается. Повлиять на давление может пища и напитки, например, крепкий чай повышает уровень АД, также на показатели влияют медикаменты, которые принимает будущая мама.

Во время беременности организм женщины работает в ином режиме, все органы и системы «трудятся» на пределе своих возможностей, чтобы сохранить малыша и обеспечить его всем необходимым для нормального роста и развития.

Давление крови на сосуды у будущих мам зависит и от специфических факторов, которые свойственны только женщинам в «интересном положении».

Так, в первом триместре в ее организме вырабатывается большое количество гормона прогестерона, который необходим для сохранения эмбриона и создания всех условий для его развития.

Однако побочное действие этого гормона - расслабление сосудистых стенок. Поэтому в первом триместре давление может быть несколько пониженным. Повышаться оно начинает в период с 28 по 32 неделю, когда объем циркулирующей крови матери увеличивается более, чем в 2 раза.

Допустимыми колебаниями считается повышение давления в первой половине беременности на 5-15 мм ртутного столба относительно нормы систолического и на 5-10 мм ртутного столба - диастолического давления. В целом, нормальным считается давление 120/80.

Таблица норм АД, принятая ВОЗ:

Каким должно быт давление у беременной женщины, ответить однозначно трудно. Для того чтобы лучше понимать, что происходит с этим важнейшим показателем в период вынашивания крохи, женщина должна знать, какое давление является нормальным лично для нее.

Так, есть дамы, у которых «рабочее», собственное артериальное давление всегда находится в пределах 90 на 60 или 100 на 70. При этом они бодры, веселы, хорошо себя чувствуют, и такая гипотония патологической считаться не будет.

У таких женщин-гипотоников подъем давления до «почти нормальных» значений, например, до 130 на 80, будет сопровождаться признаками гипертонии. А у женщины, для которой норма - 120 на 80, такой незначительный подъем уровня верхнего давления (на 10 мм. рт. ст.) не будет доставлять никаких неудобств.

Иногда колебания АД сопровождаются симптомами, такими, как головные боли, тошнота, головокружение, но часто беременная даже не догадывается о том, что уровень ее кровяного давления далек от нормального.

Именно поэтому врачи стараются измерять этот показатель как можно чаще, при каждой встрече с будущей мамой, а также рекомендуют женщинам в положении делать это самостоятельно между визитами в женскую консультацию.

Причины повышения

Объем кровотока увеличивается у всех женщин, находящихся в ожидании малыша. Но не у каждой давление из-за этого повышается. На возникновение гипертонии влияет множество дополнительных факторов, которые автоматически делают женщину представительницей группы повышенного риска:

• генетическая предрасположенность, наследственность;
• многоплодная беременность;
• ожирение и большая прибавка веса, лишние килограммы до беременности;
• наличие сахарного диабета, а также гестационный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• хронические болезни почек и печени;
• привычная гипертония (при отсутствии сопутствующих заболеваний);
• стрессы, длительные неблагоприятные психологические воздействия;
• нерациональный режим - недостаточный по времени сон, обилие соленой пищи в рационе;
• возраст будущей мамы более 35 лет или менее 18 лет.

Причины понижения

Снижение давления имеет и физиологические причины. Так, природа предусмотрела, чтобы в 1 триместре беременности не было сильной нагрузки на сосуды, которые только что образовались - сосуды нового органа - плаценты.

О естественном снижении говорят, если колебание происходит в пределах 10 миллиметров ртутного столба. Если же у женщины с нормальным давлением 120 на 80 давление крови падает до показаний 90 а 60, то это так же тревожно, как и рост показателя. Причины гипотонии могут быть такими:

• сидячий образ жизни женщины, когда работа или хобби связаны с длительным пребыванием в одной позе почти неподвижно;
• длительные стрессы, переживания, эмоциональное неблагополучие;
• состояние потери крови после кровотечения или операции;
• состояния обезвоживания;
• длительная нехватка сна;
• неполноценное питание;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• язвенные болезни органов пищеварения;
• недостаточное функционирование щитовидной железы;
• инфекционные заболевания в острой стадии.

Опасность и риски

Наибольшая опасность, которая кроется в повышении давления во время беременности - гестоз. При нем обычно у женщины появляются отеки, и лабораторно фиксируется наличие белка в моче. Гестоз опасен и для женщины, и для ее ребенка. Он может стать причиной гибели матери и плода.

Высокое давление создает спастическую готовность сосудов, а спазмы вызывают кровоизлияния в различные органы, в том числе в головной мозг. Повышается вероятность возникновения тромбоза, обезвоживания. Самое грозное последствие - преждевременная отслойка плаценты и внутриутробная смерть малыша.

Статистика неутешительная - каждая десятая женщина с легким гестозом рожает раньше положенного срока , порой ребенок еще не готов к самостоятельной жизни.

При среднем гестозе две из десяти женщин переживают преждевременные роды, а при тяжелом - три-четыре будущих мамы их десяти поступают в родовое отделение значительно раньше назначенного срока.

Длительный гестоз, который протекает размеренно, без резких скачков давления, зачастую вызывает внутриутробный дефицит кислорода, у ребенка развивается гипоксия. Состояние гипоксии накладывает свой отпечаток на умственное и физическое развитие малыша, на его иммунитет.

Опасно повышенное давление и в процессе родов. Оно создает угрозу сильного кровотечения, большой кровопотери и даже гибели женщины. Поэтому достаточно часто принимается решение о досрочном проведении операции кесарева сечения, чтобы спасти малыша и его маму.

Если повышенное давление не сопровождается появлением белка в моче и отеками, то о гестозе как таковом речи не идет. Классическая гестационная гипертензия менее опасна, но и она, безусловно, наносит вред ребенку и матери, и требует вмешательства и оказания помощи.

Опасность низкого давления кроется в том, что кровь при гипотонии поступает к органам значительно медленнее и в меньших количествах. Это чревато развитием кислородного голодания как тканей мамы (головного мозга, сердца), так и гипоксией плода.

У будущей мамы с пониженным давлением выше риск развития фетоплацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития малыша, рождения маловесного крохи, а также повышаются риски выкидыша на раннем сроке или преждевременных родов на позднем.

Пониженное давление усугубляет протекание токсикоза беременных, а также косвенно влияет на родовые силы - у женщин с патологически низким давлением во время родов чаще возникает слабость родовых сил, что приводит к проведению экстренного кесарева сечения. Восстановление после родов у таких мамочек идет медленнее, риски осложнений в виде продолжительных кровотечений у них выше.

Симптомы гипертонии

О повышенном давлении женщина может догадаться по некоторым характерным признакам:

• головная боль, причем, она усиливается по мере роста давления;
• ощущение мелькания мушек перед глазами;
• приступы внезапного головокружения;
• ощущение накатывающей тошноты, которое в некоторых случаях может сопровождаться возникновением рвотного рефлекса;
• шум в ушах;
• красные пятна на коже в области лица, на шее и груди.

Иногда гипертония протекает без симптомов вообще, и это считается наиболее опасным. Негативное влияние на ребенка может долго оставаться незамеченным из-за отсутствия объективных жалоб.

Симптомы гипотонии

Понижение давления, если оно происходит постепенно, также чаще всего протекает незаметно. Но резкое снижение или снижение значительно ниже нормального уровня могут сопровождаться такими симптомами:

• ощущение тяжести в голове, усиливающееся при движении;
• повышенная сонливость и ощущение разбитости, усталости;
• появление одышки, которая становится более выраженной даже при незначительном увеличении физической нагрузки;
• тошнота и головокружение при резком подъеме из горизонтального положения, а также при резкой смене положения тела в пространстве;
• эпизоды потери сознания, обмороки.

Как нормализовать давление?

Высокое

Самостоятельно принимать решение о выборе способа нормализации артериального давления во время беременности опасно. Лучше обратиться к своему лечащему врачу.

Для снижения значений кровяного давления обычно назначается комплексное лечение, которое включает в себя коррекцию образа жизни и медикаментозные препараты. Свое место в лечении повышенного АД отведено народным средствам. Доктора в большинстве случаев не возражают против применения некоторых из них, тем более, что выбор медикаментов в период беременности очень ограничен.

Лучшего эффекта удается добиться только в том случае, если лечение является по-настоящему комплексным, и женщина выполняет все рекомендации врача.

Если проблемы с повышением давления крови начинаются в первом триместре, врачи стараются госпитализировать беременную и лечить ее под круглосуточным наблюдением. С 28 недели, когда давление у большинства беременных поднимается, женщины с высокими показателями АД также подлежат госпитализации.

В 3 триместре после 36 недели женщина также может получить направление в стационар на дородовую госпитализацию, поскольку врачам нужно время, чтобы привести уровень ее давления в относительную норму перед родами или подготовиться к плановому кесаревому сечению, которое проводят не на 40 неделе, а на пару недель раньше.

Следует ограничить нагрузку на нервную систему, исключить все стресс-факторы, ограничить тяжелые физические нагрузки. Из рациона стоит исключить обилие соли, потребляя не более пяти граммов этого продукта в сутки.

Следует следить за питьевым режимом, не пить много жидкости, но и не допускать обезвоживания.

Будущей маме с высоким давлением следует совершать необременительные пешие прогулки на свежем воздухе. Принимать горячие ванны с высоким давлением опасно, лучше ограничиться теплым душем.

Из народных средств можно использовать натуральные свежевыжатые соки - морковный, брусничный, клюквенный, рябиновый, принимать в пищу плоды боярышника, варить кисель из черноплодной рябины, заваривать фиточаи с ромашкой, валерианой, пустырником и мелиссой, а также листиками мяты и пить их теплыми.

Как только доктор диагностировал у женщины гипертонию, ей следует обзавестись полезным прибором - домашним тонометром, чтобы дважды в день, по утрам и вечерам, измерять давление самостоятельно и записывать результаты вот в такую табличку:

Время суток	АД - правая и лекая рука	Самочувствие	Принятые лекарства или меры
		Жалоб нет, все спокойной	Фиточай с пустырником
		Головная боль, усталость, головокружение, понервничала	Низкое Если давление снижено незначительно, и женщина чувствует себя хорошо, то врачи обычно выбирают тактику выжидания. Будущей маме рекомендуют при снижении давления выпивать горячий сладкий чай, съедать небольшой кусочек шоколада. Обычно это позволяет нормализовать незначительное снижение, например, 100 на 50 или 90 на 50. Если же снижение существенное или происходит резко, вплоть до обморочного состояния, то назначается комплексное лечение. Для повышения АД также используются народные средства и медикаменты. Но для начала, как и в случае с повышенным давлением, рекомендуется пересмотреть образ жизни. Сон должен быть достаточным по времени (не менее 9-10 часов ночью и полутора часов в дневное время). Полезны прогулки, следует больше двигаться, поскольку малоподвижный образ жизни лишь способствуют снижению уровня АД. Женщине с низким давлением противопоказаны резкие вставания из положения лежа и сидя, следует подниматься осторожно, постепенно. Если закружилась голова, следует прилечь или присесть и слегка приподнять ноги, положив под них пуфик или большую подушку, например. Во время гимнастики, которая обязательно должна быть в ежедневной жизни беременной, не стоит делать упражнения, связанные с поворотами корпуса и наклонами. Если АД низкое, лучше всего спать с открытой форточкой, обеспечивая постоянный доступ свежего воздуха. Кстати, прогулки в дневное время должны быть достаточно продолжительными - не менее часа. Будущим матерям с гипотонией полезно заниматься плаванием, будет хорошо, если поблизости к дому женщина сможет записаться на курсы аквааэробики. Быстро поднять упавшее давление можно, приняв контрастный душ, а также освоив несложный точечный массаж. Он заключается в круговых движениях указательными пальцами по часовой стрелке в двух стратегически важных точках - по центру между верхней губой и носом, а также по центру между нижней губой и подбородком. Экспериментируя с душем, не стоит устанавливать такую температуру воды, чтобы контраст оказался слишком выраженным, это может спровоцировать угрозу прерывания беременности, повышенный тонус матки. Лекарственные растения, из которых можно приготовить чай для повышения давления, растут повсеместно. В крайнем случае, их можно купить в любой аптеке. Это, например, шиповник (плоды и цветки). Чай из него, заваренный в термосе, можно принимать 3-4 раза в день небольшими порциями в теплом виде. Главное, чтобы он был не слишком крепким. Медикаменты для повышения давления назначаются врачом тогда, когда ничего из вышеописанных способов не помогает или приступы падения АД стали очень частыми. Все лекарства, которые способны повышать давление, теоретически представляют опасность для плаценты, ведь они действуют примерно одинаково - сужая просвет кровеносных сосудов. Поэтому лекарственные препараты - крайняя мера, когда риск от их воздействия становится меньше, чем риск потерять беременность из-за сниженного АД. Женщинам с патологически пониженным давлением также следует делать самостоятельные замеры уровня АД на обеих руках дважды в день, данные заносятся в таблицу и обязательно показываются врачу на очередном приеме. Женщине с пониженным давлением придется встать на диспансерный учет к невропатологу, таковы рекомендации Минздрава. Зато будущих мам с такой проблемой реже госпитализируют, чем женщин с высоким давлением. Большинство случаев гипотонии можно лечить дома, в привычных для будущей мамы условиях. В стационар направляют лишь тех женщин, у которых скачки давления вниз слишком резкие и сопровождаются обмороками. О том, что нужно знать про артериальное давление во время беременности, смотрите в следующем видео.

Давление периодически изменяется у каждого человека, причинами могут служить наша физическая активность, эмоциональные переживание, и даже прием пищи. В обычном состоянии изменение давления в ту или иную сторону проходит незамеченным, а если и доставляет дискомфорт, то бы быстро регулируется с помощью лекарств, определенных продуктов или простых действий.

Однако во время беременности все сложнее. Изменение давления может серьезно сказаться на самочувствии женщины и, главное, на течении самой беременности и состоянии плода.

В этой статье мы поговорим о том, чем опасно повышение и понижение давления при беременности, каковы причины нарушений уровня АД, а также о том, как можно справиться с такой проблемой. Но сначала давайте выясним, как правильно измерять давление, и какие факторы могут спровоцировать получение неточного результата.

Как измерять давление при беременности

Сегодня есть модели с функцией запоминания результатов, что поможет без труда отследить динамику изменения АД. В дорогу пригодится компактный тонометр , измеряющий давление на запястье или пальце. Однако для домашнего использования нужно выбрать обычный, так как он дает более точные результаты, потому что измеряет давление по самой крупной из возможных артерии.

Увидеть, как правильно измерять давление, а также, как пользоваться механическим тонометром вы можете на видео в конце статьи.

Как часто

Беременной женщине желательно измерять давление каждый день , а если есть сомнения насчет того, что у вас все в порядке, то несколько раз в день. Дело в том, что на приеме у гинеколога показатели давления могут быть неточными, учитывая тот факт, что женщина может разволноваться или утомиться в очереди. Ежедневный контроль давления поможет вам держать «руку на пульсе», в прямом и переносном смыслах, четко понимая свое состояние и сразу заметив изменения.

Каким образом

Необходимо сесть справа от стола, расположить на его поверхности тонометр. Руку так же положите на стол, спина должна опираться на спинку стула – никаких усилий или напряжения, вам нужно расслабиться и сидеть спокойно .

Закрепите манжетку на плече так, чтобы между ней и рукой помещался палец – не более. Далее четко следуйте инструкции по использованию вашего тонометра.

В какое время

Во время беременности измерять давление желательно 2 раза в сутки – утром, после сна, и вечером. Выберите какие-то определенные часы, и каждый день проводите измерения в одно и то же время .

Вы должны пребывать в спокойном состоянии, не волноваться. Нельзя измерять давление после еды или физической активности – результаты будут не соответствовать реальному уровню АД, поэтому лучше выждать около часа. Кроме того, значительно повлиять на уровень давления может ряд факторов, учитывайте их, когда будете готовиться к измерениям, иначе рискуете получить недостоверный результат

Повышают давление у беременных:

• физические нагрузки: подъем по лестнице, тяжелые сумки, быстрая ходьба, выполнение упражнений;
• эмоциональное состояние: переживания, волнения, негативные эмоции, стресс, ссоры;
• напитки и продукты: известные стимуляторы давления, такие, как кофе, крепкий чай, черный шоколад;
• курение или вынужденное пребывание в «накуренном» помещении;
• прием препаратов растительного происхождения, в составе которых есть корень солодки, женьшень, лимонник или элеутерококк.

Заниженные результаты обычно дает неправильно измерение, а именно:

• манжетка недостаточно накачана воздухом, поэтому не перекрывает кровоснабжение в артерии. Тот же эффект может быть, если у женщины слишком тонкая рука, и ее невозможно плотно обхватить манжеткой стандартного размера;
• раннее спускание воздуха, когда прибор еще не получил окончательные результаты;
• измерение давления в положении лежа, а не сидя.

Давление при беременности: норма и патология

Пониженное давление

Изменения, происходящие в организме будущей мамы сказываются и на уровне давления.

Абсолютно нормальным считается некоторое понижение давления при беременности на ранних сроках. Нередко женщины даже падают в обморок, что, кстати, считается одним из первых признаков беременности, на ряду с изменениями в молочных железах и тошнотой. Пониженное давление на ранних сроках беременности сопровождается такими симптомами, как усталость, слабость, головокружение, особенно, когда женщина резко встает.

Ближе ко второму триместру давление должно прийти в норму и не опускаться ниже 100/60. Если же этого не происходит, или низкое давление даже в первые месяцы проявляется очень резко – нужно обратиться к врачу.

Мы подготовили статью, полностью посвященную низкому давлению во время беременности. О том, отчего понижается уровень АД, и как беременной женщине поднять давление

Повышенное давление

Как правило, повышение давления у беременных наблюдается со второй половины бережности. Плод стремительно увеличивается в размерах, нагрузка на сердце и весь организм матери возрастает.За этим, физиологически обоснованным, состоянием нужно внимательно следить, потому что велика вероятность того, что организм не сможет справиться с таким объемом работы.

Группа риска

Особое внимание на давление необходимо обратить женщинам, которые находятся в группе риска. Им обязательно нужно ежедневно пользоваться тонометром, даже, если никаких видимых причин для беспокойства нет.

Пониженного или повышенного давления при беременности стоит опасаться будущим мамам, которые:

• перенесли выкидыши или столкнулись с осложнениями во время предыдущих беременностей;
• имеют лишний вес или недостаточную массу тела;
• имеют нарушения гормонального фона;
• страдают заболеваниями почек или других органов, нейроциркуляторной дистонией.

И, конечно же, настороже нужно быть женщинам, которые и до беременности страдали гипо- или гипертонией. Прежде всего, им нужно сообщить об этом врачу еще при постановки на учет по беременности. Врач посоветует препараты, для поддержания приемлемого уровня АД и будет вести беременности на особом контроле.

Конечно, не всегда в повышенном артериальном давлении (АД) беременной женщины виновато хроническое перенапряжение. Важную роль играет также наследственность, то есть склонность к гипертонии у ближайших родственников, например у мамы, бабушки. Различные нелады с почками (гломерулонефрит, пиелонефрит), сахарный диабет, нарушения гормональной активности надпочечников, щитовидной железы, гипофиза также являются причиной повышенного артериального давления.

Как вы уже догадались, повышение давления у будущей мамы может быть признаком различных патологических состояний. Оно может быть впервые зарегистрировано во время беременности, а может являться неприятным спутником большей части жизни женщины. И первое, чего мы, врачи, боимся в этом случае - гестоз. Проявляется это осложнение задержкой лишней жидкости в организме мамы - отеками, появлением белка в моче и высоким артериальным давлением крови…

Какое давление считается высоким?

Оптимальным, то есть обеспечивающим минимальный риск сердечно-сосудистых осложнений, принято считать уровень артериального давления не выше 120/80 мм рт. ст. Нормальным уровнем для женщин молодого и среднего возраста является значение не выше 130/85 мм рт. ст. Высокое нормальное или пограничное артериальное давление колеблется в пределах 130/85-139/89 мм рт. ст. И лишь такие показатели давления, как 140/90 и выше, можно назвать высокими.

Стоит отметить, что на практике нередко приходится сталкиваться со случаями, когда диагноз «артериальная гипертензия» (повышение артериального давления) выставляется беременным необоснованно. Перед тем как произнести такие слова, доктор должен убедиться, что измерение АД произведено верно и повышение не обусловлено стрессом, физическим напряжением, усталостью и просто страхом перед врачом. Это особенно важно, если будущей маме измеряют давление только в условиях женской консультации. Естественно, пока вы полтора часа ждали своей очереди на прием, беспокоились по поводу результатов обследования, да еще попутно наслушались «страшилок» от соседок по очереди в коридоре, в момент измерения АД в кабинете вы уже испытываете самый настоящий психо-эмоциональный стресс.

Как правильно измерять давление и оценивать результат?

Если при первом «замере» цифры показались высокими, следует произвести повторное исследование не раньше, чем через 15 минут. Само собой разумеется, что в эти 15 минут вам не должны рассказывать, что все плохо и необходима срочная госпитализация, иначе при следующем измерении результат окажется еще выше, поскольку ваше волнение усилится. Затем (внимание!) следует последовательно измерить давление через 4 и 6 часов. И только если при всех исследованиях результат будет стабильно высоким, можно говорить о проблеме. В том случае, если измерение давления происходит только на врачебном приеме, окончательный диагноз может быть поставлен только после 3 таких визитов с интервалом в неделю с измерением уровня АД по всем вышеперечисленным правилам! Но в течение 3 недель не" обходимо принимать меры, направленные на профилактику повышения АД.

Сегодня, когда появилась возможность автоматического мониторинга артериального давления в домашних условиях, ситуация значительно упростилась. Теперь мы с вами можем полностью исключить «синдром белого халата» - повышение артериального давления, вызванное волнением на приеме. Естественно, у тех женщин, которые подвержены необоримому страху перед человеком, отягощенным медицинским образованием, в привычных домашних условиях определяются оптимальные цифры артериального давления! Поэтому первый совет всем, у кого хоть раз за беременность отмечалось повышение АД на приеме у врача: приобретите автоматический аппарат для измерения давления. Такой аппарат называется «тонометр» и продается в любой аптеке.

Измеряем артериальное давление в домашних условиях

Давление нужно измерять в положении сидя, в тихой комфортной обстановке, после 5 минут отдыха. За 30 минут до исследования не следует курить, употреблять кофе (для беременных это вообще должно быть нормой жизни)и чай. Так же нельзя испытывать физические нагрузки, например, погоня за троллейбусом, мытье пола во всем доме, подъем по лестнице пешком и эмоциональные потрясения. Так что разговоры на тему: «И где ты был до глубокой ночи?!» следует перенести «на потом».

Сядьте, откинувшись на спинку стула. Рука, на которой производится измерение, должна быть полностью освобождена от одежды. От локтевого сгиба до кисти руку следует положить на опору (стол), плечо в таком положении находится на од! ном уровне с сердцем.

Часть тонометра, надеваемая на руку, называется «манжетка». Манжетка должна охватывать не менее 80% окружности и не менее 40% длины плеча взрослого человека. Манжетку надевают на руку приблизительно на 5 см. выше локтевого сгиба таким образом, чтобы та часть, к которой прикрепляется трубочка, соединяющая манжетку с самим аппаратом, располагалась строго над серединой локтевого сгиба.

Перед тем как начать измерение, приготовьте ручку и тетрадку. Полученные результаты записывайте сразу после измерения, не забывая отметить день, время и руку, на которой вы определяли давление.

Первый раз давление измеряется строго на обеих руках, в дальнейшем возможна «работа» стой рукой, на которой регистрировались более высокие показатели. Конечно, если вы располагаете временем и возможностью, оптимально каждый раз измерять уровень артериального давления на двух руках. Измерения лучше всего производить 3 раза в день - утром, днем и вечером, не раньше, чем через 30 минут после еды (утром лучше делать это до завтрака).

Тетрадочку с записями результатов измерения держите под рукой вместе с другими медицинскими документами. И всегда берите ее с собой на прием в женскую консультацию. Такой мониторинг уровня артериального давления является самым объективным; он поможет врачу избежать ошибки при постановке диагноза и лучше разобраться в причине ваших проблем. Вместе вы сможете составить оптимальный план вашей беременности и родов, обойдя все подводные рифы этого пути.

Как ощущается повышение давления?

Женщину могут беспокоить головокружения, головные боли, порой - значительные. Общее ухудшение самочувствия, тошнота, рвота, шум в ушах, появление красных пятен или общее покраснение кожи лица и груди, мелькание «мушек» перед глазами. Реже гипертензия не сопровождается никакими субъективными ощущениями у беременной и выявляется случайно при очередном измерении давления.

Почему это опасно?

Стойкое повышение давления во время беременности, к сожалению, является весьма тревожным симптомом. Сразу оговоримся, что отличить «просто артериальную гипертензию» от гестоза во время беременности зачастую проблематично; гестоз может «наслаиваться» на имевшуюся ранее явную или скрытую гипертензию, а гипертензия, в свою очередь, может вызвать явления гестоза. Но независимо от того, имеем ли мы дело именно с гестозом или с различными самостоятельными формами артериальной гипертензии, прогноз может быть очень серьезным.

Повышенное напряжение в артериальном русле мамы неизбежно ведет к изменениям в сосудах плаценты и малыша. В результате происходит снижение кровообращения в системе «мать - плацента - плод». Врачи называют эти изменения фетоплацентарной недостаточностью (ФПН). Вследствие недостаточного поступления кислорода и питательных веществ (из-за сниженного кровотока) может начаться задержка внутриутробного развития малыша, а это также серьезный повод для беспокойства. Возможна угроза прерывания беременности или преждевременные роды как последствие гипертензии у будущей матери.

Значительное и стойкое повышение уровня артериального давления может стать причиной такого грозного осложнения, как преждевременная отслойка плаценты. Пока малыш не родился и не сделал свой первый самостоятельный вдох, плацента для него - основной источник жизненно необходимых веществ и кислорода. Через нее он дышит, ест, связывается с окружающим микро- и макромиром; от плаценты зависит вся внутриутробная жизнедеятельность малыша. Поэтому «отделиться» от стенки матки плацента имеет право только после рождения младенца!

Наконец, высокое давление в родах чревато развитием судорожного синдрома (эклампсии). Последствия и для мамы, и для малыша могут быть крайне неприятные…

Как видите, относиться к проблеме повышения артериального давления у будущей мамы следует со всей серьезностью. Пугаться не стоит: современная медицина располагает значительным арсеналом средств для лечения гипертензии беременности и ее осложнений. Важно только своевременно выявить проблему и начать последовательное ее решение. Безусловно, чем раньше мы объявим войну «зазнавшемуся давлению», тем легче нам дастся победа! А начинать надо с профилактики.

Группы риска во время беременности

Выделяются определенные группы риска среди женщин, у которых могут возникнуть проблемы с давлением в период беременности. В первую очередь это будущие мамы, у которых отмечался подъем артериального давления до беременности. Другую группу риска составляют женщины, у которых есть гипертоники среди ближайших родственников. Повышенного внимания требуют женщины, страдавшие до беременности различными заболеваниями почек, надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, общими гормональными нарушениями (сюда же отнесем так называемый адреногенитальный синдром - АГС, характеризующийся избытком мужских половых гормонов). Безусловную группу риска составляют беременные с избыточной массой тела. Повышение давления подстерегает также будущих мам, продолжающих во время беременности интенсивную трудовую деятельность, переутомляющихся, не соблюдающих режим сна. Курение, потребление алкогольных и кофеиносодержащих напитков во время ожидания малыша также относится к факторам риска. Психоэмоциональная обстановка вокруг будущей мамы тоже играет не последнюю роль.

Тем, кто узнал себя в этом «черном списке», следует с повышенным вниманием относиться к своему состоянию во время беременности. Таким женщинам противопоказаны избыточные физические и эмоциональные нагрузки, например интенсивная работа, особенно связанная с передвижениями или некомфортной обстановкой в офисе, переизбыток общения с клиентами. По сути дела, будущим мамам из групп риска рекомендуется домашний режим. От курения, кофе, крепкого чая и алкоголя следует отказаться в интересах малыша. Женщинам, отмечавшим эпизоды повышения АД до беременности, стоит ограничить потребление жидкости до 1,5 литров в сутки и поваренной соли в рационе до 5-8 г. Будет хорошо, если вместе со своим доктором вы составите специальную диету. И - самое главное - всем, относящимся к группе риска, необходимо регулярно контролировать уровень АД.

Лечение гипертонии во время беременности

ВНИМАНИЕ! Мы намеренно не приводим названия конкретных средств, используемых для снижения уровня АД у беременных, поскольку самолечение в данном случае неприемлемо! Лекарственной терапии, назначенной вашим доктором, следует придерживаться в течение всей беременности; отменить гипотензивный препарат, снижающий уровень артериального давления, впрочем, как и любое другое лекарство, может только врач.

При подтверждении диагноза «артериальная гипертензия беременных» или «гестоз» проводится комплексное лечение, направленное на стойкое снижение показателей артериального давления до нормального уровня и на борьбу с отеками, неизменно сопровождающими эту патологию. Чтобы оптимально подобрать препараты, необходимо точно установить причину повышения давления. Скорее всего, для этого потребуется госпитализация в отделение патологии беременных родильного дома, где вас будут обследовать и гинекологи, и терапевты, специализирующиеся на проблемах беременности. Там же вам должны составить индивидуальный план родов с учетом гипертензии; возможно, понадобится эпидуральная анестезия в процессе родов для искусственного поддержания оптимального уровня АД. Ближе к предполагаемому сроку родов вам, вероятнее всего, предложат повторную госпитализацию для коррекции АД перед родами.