Отеки при беременности что делать. Отеки при беременности на поздних сроках: причины, лечение

Четыре из пяти женщин во время беременности сталкиваются с таким неприятным признаком, как . Они могут иметь разную выраженность – от едва заметного увеличения объема лодыжек к вечеру до сильного отека стоп, голеней, бедер, а в тяжелых случаях – и всего тела. Отеки у беременных всегда вызывают беспокойство женщины и врача. Они могут быть вариантом нормы, но в некоторых случаях являются признаком тяжелых осложнений.

Чаще всего отеки у беременных появляются, начиная со второго триместра. Наиболее сильно они проявляются в конце беременности, а в некоторых случаях сохраняются и после родов, постепенно исчезая.

Причины отеков на ногах при беременности могут быть физиологическими и патологическими.

Чаще всего отеки во время беременности вызваны физиологическими механизмами:

• увеличение содержания в крови прогестерона;
• задержка в организме калия и натрия;
• сдавление нижней полой вены;
• снижение почечного кровотока.

Кроме того, причиной отеков может быть такое осложнение беременности, как гестоз.

Сердечно-сосудистые или почечные заболевания, существовавшие у пациентки до беременности, могут привести к декомпенсации сердечной или почечной недостаточности, что также сопровождается отеками.

Физиологические отеки при беременности

Увеличение концентрации прогестерона при беременности является физиологическим механизмом, направленным на ее сохранение. Одним из дополнительных эффектов прогестерона является задержка в почках калия и натрия. Эти ионы «тянут» за собой воду обратно в сосудистое русло, то есть увеличивается реабсорбция воды и солей в канальцах почек. Увеличивающийся объем жидкости распределяется в организме неравномерно, часть воды проникает в межклеточное пространство, где и формирует отеки.

Физиологические отеки под действием силы тяжести спускаются вниз. Поэтому они возникают, например, в области стоп и голеностопных суставов после длительных прогулок к вечеру.
Увеличенная при беременности матка сдавливает крупные венозные стволы, отводящие кровь от нижних конечностей. Это состояние называется синдром нижней полой вены и проявляется обмороками в положении женщины лежа на спине. Увеличенная матка сдавливает пути венозного и лимфатического оттока жидкости из нижних конечностей. В результате появляется венозный застой в расширенных и переполненных венах. Возникают отеки.

Задержка жидкости может возникать и вследствие снижения фильтрационной функции почек из-за давления на них увеличенной матки. Определенную роль в появлении отеков играет поведение женщины, то есть количество употребляемой ею жидкости. При несоответствии объема выпитой жидкости и способности почек ее выделить излишки воды скапливаются в организме.

Отеки как проявление гестоза

Отеки ног могут быть одним из первых проявлений осложнения беременности – гестоза. Кроме них, признаками этого серьезного состояния являются артериальная гипертензия и появление белка в моче. В этих условиях нарушается обмен воды и солей, повышается проницаемость мельчайших сосудов – капилляров, сквозь стенки сосудов жидкая часть крови пропотевает в межклеточное пространство.

При этом жидкость накапливается в тканях плаценты, вызывая кислородного голодание плода. Отек головного мозга приводит к расстройствам зрения и судорогам. В случае тяжелого гестоза развиваются и . При несвоевременной медицинской помощи женщина и ребенок при этих состояниях могут погибнуть.

Следует немедленно обратиться к врачу, если отеки на ногах сопровождаются повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст, головной болью, тошнотой, нарушением сознания или судорогами.

Отеки как признак сердечной недостаточности

Практически любое кардиологическое заболевание, которым женщина страдала до беременности, в этот период протекает тяжелее. В частности, высока вероятность развития «универсального» осложнения кардиологических болезней – .

Отеки являются проявлением правожелудочковой сердечной недостаточности. Они являются следствием снижения насосной функции сердца в результате легочной гипертензии, пороков клапана легочной артерии или трикуспидального клапана. При этом венозная кровь с недостаточной скоростью прокачивается через сердце, поэтому скапливается в венах . Одним из важных признаков, позволяющих отличить «сердечные» отеки от других, является увеличение печени. Оно сопровождается тяжестью, ноющей болью в правом подреберье, иногда чувством горечи во рту и отрыжкой. Печень при прощупывании определяется ниже края реберной дуги, она гладкая, эластичная, слегка болезненная.

В некоторых случаях отекам сопутствуют признаки левожелудочковой недостаточности и легочной гипертензии – слабость, одышка при минимальной нагрузке и в положении лежа, сухой кашель по ночам, иногда даже с примесью прожилок красноватой мокроты или пены.

Если у женщины имеются отеки и перечисленные признаки сердечной недостаточности, ей необходимо срочно обратиться к врачу, пройти ультразвуковое исследование сердца, скорректировать лечение.

Отеки при болезнях почек

Самые частые причины «почечных» отеков – хронический гломерулонефрит и другие заболевания, сопровождающиеся нефротическим синдромом. Признаком, позволяющим заподозрить эту причину развития отечного синдрома, является отечность лица и особенно век по утрам.

В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью. Прогрессирование почечной недостаточности может угрожать здоровью и жизни матери и ребенка.

Распознавание отеков

Беременная женщина может сама заметить отечность нижних конечностей, если она достаточно выражена. Скрытые и малозаметные отеки выявит только врач.

Существует несколько способов определить, есть ли у беременной женщины отеки и нарастают ли они.

Самые простые признаки – невозможность надеть обувь к вечеру или трудность при снятии с пальца обручального кольца. Помогает увидеть задержку жидкости и след от резинки носков на лодыжке, колебания размера окружности лодыжки более 1 см в день.

О наличии отеков, в том числе внутренних, свидетельствует быстрая или неравномерная прибавка в весе: более 300 – 400 граммов в неделю.

Для более точного определения баланса между выпитой и выделенной жидкостью рекомендуется вести питьевой дневник. В графе «выпито» учитывается вся потребленная за сутки жидкость, в том числе напитки, супы, фрукты и овощи. Один средний фрукт принимается равным 50 граммам воды.

В течение дня нужно собирать всю выделенную мочу в одну емкость, а затем определить ее объем.

Затем количество выпитой жидкости в миллилитрах нужно умножить на 0,75 и получить таким образом нормальный объем выделенной жидкости в миллилитрах. Если по факту он меньше – присутствуют отеки.

Лечение отеков при беременности

Отеки во время беременности требуют постоянного внимания врача, чтобы не пропустить развитие гестоза и других осложнений.

При физиологических отеках бывает достаточно употреблять меньше соли и пряностей, шоколада, кофеина, жирных и жареных блюд. Жидкость лучше не ограничивать. Однако снижение потребления солей поможет соответственно физиологическим образом уменьшить и объем выпиваемой воды. Желательно вообще отказаться от соли или снизить ее потребление до 5 граммов (одной чайной ложки) в стуки. В тарелке пищу досаливать не нужно.

Необходима рациональная организация активности и отдыха. Беременная женщина должна больше гулять, но пребывание на ногах нужно чередовать с отдыхом. Можно через каждые полчаса прогулки присаживаться на скамейку, разуваться и приподнимать ноги на сиденье, укрыв их легкой салфеткой. В зимнее время года прогулки можно укорачивать по времени, но учащать.

Лежать на спине с поднятыми вверх ногами не рекомендуется, потому что при этом сдавливается нижняя полая вена, что еще больше нарушает венозный отток. Женщина должна принимать положение полусидя или даже лежа на боку. Особенно удобно использовать для этого специальные подушки для беременных, позволяющие опереться на спину и приподнять ноги.

После консультации с врачом можно некоторое время принимать мочегонные средства, в частности, растительные (канефрон). Следует помнить, что фуросемид можно принимать лишь коротким курсом, гипотиазид при беременности лучше не использовать, а верошпирон противопоказан.

Видео об отеках при беременности:

С отеками во время беременности сталкивается до 80% женщин. Именно поэтому многие будущие мамы, столкнувшиеся с подобными проблемами, не видят поводов для беспокойства. В большинстве случаев повода для беспокойства и правда нет, тем не менее довольно часто отеки являются симптомами более серьезных заболеваний, которые требуют своевременного лечения. Да и сами отеки при беременности бывают крайне неприятными, и могут навредить плоду.

Причины отеков при беременности могут быть самыми разными. Чаще всего речь идет просто о физиологических отеках, являющихся последствием гормональных изменений . Однако отеки могут развиться также вследствие сердечной или почечной недостаточности .

Кроме того, отеки на последних месяцах беременности являются первым признаком позднего токсикоза беременных – . Чаще всего с отеками женщина сталкивается в конце или середине беременности, на ранних сроках отеки при беременности редкость.

Физиологические отеки

Само интересное положение уже является поводом для развития отеков. Они являются следствием изменения гормонального фона беременной. Дело в том, что с первых же дней беременности резко увеличивается уровень прогестерона. Его главная функция – блокировать сократительные функции матки, то есть, сохранить беременность. Побочное явление действия этого гормона – накопление калия. А он, в свою очередь, способствует задержке жидкости в организме.

Кроме того, в организме беременной женщины увеличивается объем циркулирующей по сосудам крови. Вследствие этого увеличивается давление на стенки кровеносных сосудов. Из-за увеличившегося давления кровь может проникать через стенки в окружающие ткани, что тоже является причиной отеков.

Обе эти причины являются нормой для беременных и поводом для беспокойства не являются. Ну, разве что имеют место сильные отеки при беременности.

Отек слизистой носа

Все тот же прогестерон вызывает еще одно неприятное явление – отеки слизистой носа при беременности. Казалось бы, что страшного, обычный насморк. Проблема в том, что лечить его обычными методами нельзя. Сосудосужающие средства не только избавят женщину от насморка, но и сузят сосуды в плаценте и пуповине, что может стать причиной гипоксии плода. Остальные средства от насморка проникают через плаценту в кровь ребенка.

Однако не лечить — тоже не вариант. Отек носа при беременности затрудняет дыхание, в кровь поступает меньше кислорода, и на выходе имеем тоже кислородное голодание у плода. Остается только своевременно прочищать носовую полость и промывать соленой водой или физиологическим раствором.

Отек половых губ

Отеки половых губв третьем триместре беременности имеют несколько иную физиологию, хотя тоже не несут никакой угрозы. В третьем триместре размер плода становится довольно большим. Ребенок давит на нижнюю часть матки и пережимает кровеносные сосуды. Это вызывает застой крови и, как следствие, отек. В более сложных случаях может возникнуть варикозное расширение вен влагалища. Проявляется оно выступанием вен и образованием узлов. По большому счету, такое состояние также не является патологией. После родов варикоз обычно проходит.

«Сердечные» отеки

Причиной отеков могут стать и проблемы с сердечно-сосудистой системой, например, порок сердца, или другие заболевания, которые могут вызвать сердечную недостаточность. Отеки, вызванные сердечными проблемами имеют строго определенную локализацию: они всегда стремятся вниз. То есть, если женщина стоит, то имеют место , в положении лежа отекает поясница или живот.

Для того чтобы точно поставить диагноз, врачи обычно проверят размер печени. Дело в том, что при отеках, связанных с заболеваниями сердца, первым делом увеличивается размер печени, в то время как при других видах отеков изменение печени не происходит.

Сбои в работе почек

Далеко не все нарушения в работе почек вызывают отеки при беременности. Причиной подобных проблем становится обычно острые и хронические гломерулонефриты. В этом случае первым делом отекает лицо при беременности, и только после этого начинают отекать руки и ноги.

Конечно, чаще всего, женщина знает о своих проблемах с почками. Это сильно упрощает постановку диагноза. Однако в некоторых случаях на фоне беременности подобные болезни возникают первично. В этом случае для того, чтобы диагностировать болезнь почек, придется провести дополнительные исследования. Если диагноз подтвердится, будет проведено медикаментозное лечение в стационаре.

Гестоз

Наиболее частой причиной патологических отеков является именно гестоз, или поздний токсикоз беременных. В данном случае отек является лишь первым симптомом серьезной проблемы. Вслед за отеками вас ожидает повышение артериального давления, появление белка в моче и изменение работы головного мозга, которые проявляются в том числе судорогами. Причиной отеков при гестозе является спазм сосудов из-за нарушения кровоснабжения мозга и почек. Кровь из-за увеличившегося давления в сосудах пропотевает в ткани, что и создает отечность.

Отеки при гестозе могут носить самый разный характер. Выделяют три стадии отечности или водянки беременных.

Отек ног

На первой стадии, конечно же, отекают ноги при беременности . Это обусловлено элементарной физикой: жидкость под воздействием силы тяжести стремится вниз. При сильных отеках ног есть риск развития варикозного расширения вен из-за возрастающего давления на вены со стороны отечных тканей. Обычно после родов варикоз беременных проходит. В качестве профилактики варикозного расширения вен, в случае наличия отеков ног, имеет смысл носить компрессионные колготы. Однако перед этим необходима консультация врача.

Отек живота, поясницы и крестца

Для второй стадии характерен отек живота при беременности, а также поясничного и крестцового отдела. Количество жидкости в организме возросло, и, грубо говоря, в ногах она уже не помещается. Отек живота заметить намного сложнее, зато он намного опаснее для плода.

Отек рук и лица

Третья стадия — самая серьезная. В это время отекают пальцы и кисти рук при беременности, появляется некоторая одутловатость лица. Особенно сильно отекают веки , из-за особенности строения рыхлых тканей, которые хорошо впитывают воду.

Как определить наличие отеков

Как определить отеки при беременности? В большинстве случаев женщина в состоянии сделать это самостоятельно. Самый первый признак, на который женщины всегда обращают внимание – отекшую ногу сложно бывает вставить в туфли. Индикатором наличия отеков может стать и обручальное кольцо.

С отечных рук снять его практически невозможно. Еще один надежный способ определить отечность – это регулярное взвешивание. Если наблюдается прибавка в весе больше 300 г в неделю, или набор веса идет не равномерно – это также говорит о наличии отека.

Кроме того, кожа женщины с отеками сначала становится рыхлой, а позже наоборот, как бы натягивается, становится напряженной. Если надавить на кожу ноги спереди, там, где под кожей нет мышечных тканей, то останется вмятина, которой потребуется некоторое время для того, чтобы выровняться.

К сожалению, в некоторых случаях имеют место скрытые, внутренние отеки при беременности. Их определить на глаз гораздо сложнее. Именно в этом случае хорошую службу сослужит регулярное наблюдение за весом женщины. Скрытые отеки, или, как их еще называют, пастозные, выдают себя резкими и неравномерными скачками веса.

План мед. обследования для диагностики отеков

Медикам, конечно же, проще определить наличие отеков, даже если они скрытые. Впрочем, и врач может испытывать с этим определенные затруднения. В этом случае возникает необходимость проведения дополнительных исследований.

Диурез

Отеки у беременных возникают тогда, кода происходит задержка жидкости в организме. Именно эту задержку и отслеживает диурез, то есть процесс измерения потребления и выделения жидкости за сутки. В норме человек с мечей выводит до 75% выпитой жидкости, остальное выводится через дыхание и пот. Если же прослеживаются явные отклонения от этих показаний, значит, имеют место скрытые отеки.

Измерение диаметра лодыжки

Если диаметр лодыжки изменяется больше, чем на 1 см, это также явный признак отека.

Волдырная проба

Женщине на плече подкожно вводят физиологический раствор. Обычно образовывающийся от этого волдырь рассасывается в течение часа. Однако отечные ткани жидкость впитывают медленнее. И чем больше времени требуется на рассасывания волдыря, тем серьезнее отеки.

Чем опасны отеки

Сами по себе отеки редко бывают действительно опасны. В основном опасность представляют те заболевания, симптомами которых они являются. Однако внутренние отеки живота могут принести вред плоду. Дело в том, что отекают в основном мышечные ткани, в том числе матка, плацента и брюшная стенка. Отекшая плацента может пережимать сосуды пуповины, что вызывает нехватку кислорода у малыша. Вот и ответ на вопрос, чем опасны отеки при беременности.

Как снять отеки

Остается, пожалуй, всего один вопрос: как снять или уменьшить отеки при беременности ? Если речь идет о физиологических отеках, то, чаще всего, достаточно соблюдать диету для беременных при отеках, а также контролировать потребление жидкости . Первым делом стоит отказаться от жирной, жаренной, копчёной и соленой пищи. Особенно сильно способствует задержанию жидкости в организме соль, поэтому лучше вообще всю еду немного недосаливать. Если говорить о числовом выражении, то норма соли для беременной – 8 г, а в обычной жизни – 14 г. В некоторых случаях можно попить мочегонные средства, но только после консультации с врачом.

Медикаментозное лечение

Лечить патологические отеки при беременности исключительно диетой нельзя. Тут важно исключить первопричину. Сложнее всего дело обстоит с гестозом. Дело в том, что в этом случае, несмотря на отеки, организм женщины сталкивается с обезвоживанием. Это означает, что в данном случае категорически противопоказаны мочегонные, да и ограничивать потребление жидкости опасно. Что же делать с гестозными отеками при беременности?

В этом случае, в первую очередь все-таки придется начать соблюдать диету . Полностью это проблему не решит, но общую напряженность снимет. Кроме того, при гестозе назначается медикаментозное лечение. В том числе сосудоукрепляющие средства . В некоторых особо острых случаях может быть назначена капельница при беременности от отеков. Чаще всего назначают магнезию.

Народные методы

Борьба с отеками при беременности ведется и народными методами. В различных источниках вы сможете найти рецепты с применением трав, клюквы, тыквы и даже кураги от отеков при беременности. Особенно эффективным средством от отеков при беременности считают зеленый чай. Однако ко всем этим советам стоит относится с должной долей критичности. И ни в коем случае нельзя подменять народными рецептами лечение, назначенное врачом.

Профилактика отеков

Поскольку с отеками сталкивается большая часть женщин во время беременности, очень важно вовремя начать профилактику отеков при беременности. В этом вам поможет уже упомянутая диета и контроль потребляемой жидкости . Кроме того, на любом сроке отличным способом избежать отеков при беременности являются регулярные физические нагрузки . Конечно, никто не предлагает на последних неделях беременности с отеками делать полноценную зарядку, но элементарные прогулки на свежем воздухе доступны всем.

Не стоит забывать и об укреплении стенок сосудов. Однако прежде чем принимать какие-либо препараты, обязательно уточните у вашего врача, будут ли они безопасны для вас и ребенка.

Напоследок хочется напомнить, что сами по себе отеки почти всегда безопасны. Однако это не повод махнуть на них рукой. В любом случае необходимо обратиться к врачу и убедиться в отсутствии патологий. И помните, с чем бы вам не пришлось столкнуться, все поправимо.

Ответов

Отёки при беременности – одно из самых распространенных явлений, поэтому нередко, будущие мамочки просто не обращают на них внимания, не представляя, чем они опасны и беспечно думая, что никакими последствиями они не грозят. На самом деле, всё далеко не так, ведь скопление лишней жидкости отражается как на деятельности всего женского организма (нарушается работа почек, появляются проблемы с кровообращением), так и на функциях плаценты (именно через неё ваш малыш получает питательные вещества, воду, кислород). Но самое важное, что на поздних сроках беременности отёки являются самыми первыми признаками такой патологии, как гестоз (именуемый ранее как «поздний токсикоз»), которая ставит под угрозу жизнь будущей мамы и её малыша.

Услышав слово «токсикоз», многие женщины подумают, что делать ничего и не нужно, а проблема – просто преувеличена, ведь каждая вторая в течение первых десяти недель сталкивается с утренней тошнотой и прочими неприятными явлениями. Но следует учитывать, что в первом триместре такое состояние вызвано перестройкой организма и считается нормальным явлением, а после 32-33 недели – может быть началом опасного осложнения беременности.

Отёки чаще всего бывают явными, в этом случае их легко замечает и женщина, и её доктор, а могут быть скрытыми, появляющимися по причине задержки жидкости в организме. Скрытое патологическое отклонение можно заподозрить по неравномерной или слишком большой прибавке в весе.

Как избавиться от них, должен подсказать лечащий врач, т.к. программа терапии зависит от степени патологии. При лёгкой форме даётся ряд рекомендаций, чтобы симптомы снять в домашних условиях, это:

• диета (снижение количества употребляемой соли, увеличение клетчатки, белка и витаминов);
• еженедельные творожно-яблочные «разгрузочные» дни;
• контроль питьевого баланса (суточная норма жидкости 1,5 литра);
• ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
• возможно, лекарственные препараты.

Отеки ног при беременности и почему они появляются

Отёчность ног у беременных женщин почти неизбежна, причины этого явления чаще всего кроются в увеличении веса и в нарушении обменных процессов (особенно – вывода жидкости из организма). Лишние килограммы приводят повышенной нагрузке на нижние конечности, нарушению кровообращения и, как следствие, к варикозу. На поздних сроках часто у женщин видны расширения вен, а сами будущие мамочки жалуются на тяжесть и сильные боли в ногах, повышенную усталость.

Варикоз при беременности: виды, симптомы, лечение

Чем раньше обратить внимание на отклонение, тем легче остановить его развитие. Если проблема в задержке жидкости в организме, то первые признаки отёчности можно заметить, когда любимые туфли правильного размера вдруг стали малы. Что делать в этом случае? Первое – это ограничить употребление поваренной соли, натрий притягивает воду и препятствует её выходу. Кроме того, необходимо исключить жареные, квашенные и копчёные блюда, а также отказаться от кофе и чёрного чая. Облегчить состояние можно отдыхом и подкладыванием под ноги валика (его легко сделать, скрутив любое одеяло). Принятые меры должны уже в течение пяти дней дать видимый результат, если этого не произошло, то врач назначит лекарственные препараты.

Что вызывает отеки рук при беременности и как их устранить

Нередко будущие мамочки жалуются на отёчность пальцев рук. Отклонение может проявляться в невозможности снять кольцо, а может сопровождаться болезненностью, покалыванием или онемением, жжением в области запястья.

На ранних сроках такое явление часто не представляет собой опасность, оно наблюдается у женщин, много работающих на компьютере и активно пользующихся клавиатурой и мышкой, а также у тех, кто увлекается вязанием, лепкой, хендмейдом. Объясняется оно так называемым «туннельным» синдромом, при котором жидкость скапливается в запястье и давит на проходящий нерв, что и приводит к болезненности. Устранить проблему можно с помощью гимнастики для рук и пальцев, а также отдыхом.

Если же отёчность стала появляться на поздних сроках, причём будущая мамочка замечает аналогичные проблемы с ногами, то это может быть признаком «водянки беременных», т.е. первой стадии гестоза. Что делать в этом случае?

1. Во-первых, необходимо срочно снизить употребление соли, она задерживает жидкость в организме.
2. Во-вторых, проконсультироваться с врачом, он назначит лекарственные препараты или порекомендует травяные чаи.
3. В-третьих, не забывать об активности и пользе движения (в частности, гимнастики).

Если принятые меры не помогли, необходим курс терапии в стационаре.

Отек носа при беременности – что это может быть?

Отёчность слизистой носа тоже наблюдается достаточно часто. Специфическое явление, называемое «насморк беременных», может появиться по ряду причин, например:

• из-за гормональных изменений;
• по причине аллергической реакции (на пыльцу растений, шерсть домашних животных, новый стиральный порошок и т.д.). Даже, если раньше аллергии не было, то «интересное» положение может стать толчком к неприятной реакции организма.

Судороги при беременности: причины, особенности устранения

Непосредственно маме отекание слизистой носа не вредит, но оно может отразиться на поступлении кислорода в организм и к плоду. Поэтому побеспокоиться о том, как снять насморк, нужно быстрее, но не стоит забывать, что далеко не все лекарственные средства разрешается принимать будущим мамам.

Почему часто отекает лицо при беременности

Изменившиеся черты лица, его округлость и отёчность, припухлости век (что визуально суживает глаза) – всё это тоже нередко беспокоит беременных женщин, и такие признаки могут указывать на проблему в работе почек. В этом случае назначается специальное лечение под наблюдением нефролога. Но речь может идти и о физиологической отёчности, в этом случае попробуйте снизить употребление соли, а также копчёного и квашенного, отрегулируйте ежедневный объём потребляемой жидкости (оптимально – 1,5 литра в сутки), минимизируйте количество выпитого на ночь, постарайтесь спать на левом боку – всё это снимет симптомы и поможет «разгрузить» почки.

Если вместе с лицом будущая мама ощущает отекание нижних и верхних конечностей, живота, бёдер, влагалища – это может говорить о более серьёзном патологическом процессе. На последних неделях отёки часто являются первыми признаками гестоза, заболевания, грозящего серьёзными последствиями, вплоть до отслоения плаценты, кровотечения, преждевременных родов, замирания плода.

Отеки на 38 неделе беременности: опасно или нет

Причины появления отёков у будущей мамочки на 38 неделе беременности могут быть вызваны разными причинами и носить как физиологический, так и патологический характер. К сожалению, чаще всего это патология (гестоз), хотя врачи на таком сроке уже спокойны за жизнь малыша, ведь на 37 неделе маленький человечек уже полностью сформировался и готов появиться на свет, даже не дожидаясь 40 недели. В принципе, 38-я и 39 недели ему нужны только для того, чтобы набрать вес и ещё чуть-чуть подрасти.

Как не забеременеть сразу после родов и методы контрацепции

Гестоз у большинства беременных женщин развивается на 32-34 неделе, отёчность – это только первая стадия данной патологии, и она является обратимой. Важно со всей ответственностью отнестись к рекомендациям врача, и чаще всего уже в течении 6-7 дней проблему удаётся устранить. Если отклонение обнаружено на 25 неделе, то это говорит о сложном протекании патологического процесса, поэтому будущая мама попадает под пристальное внимание врачей до наступления 38-й недели, на которой можно стимулировать роды.

Отекают ноги в щиколотках при беременности

Отеки при беременности что делать

Один из наименее привлекательных и в то же время самых распространенных побочных эффектов беременности - отеки ног. Согласно статистике отеки доставляют дискомфорт не менее 75% беременных женщин. Мягкие припухлости ног и лодыжек дающие знать о себе увеличением объема стопы и пастозностью наиболее беспокоят в конце рабочего дня или в сезон летней жары. Их наличие заставляет нас приобретать соответствующую удобную обувь, страдать от чувства тяжести и боли в ногах, но в большинстве случаев отеки абсолютно безопасны и исчезают сразу после родов. Лишь в некоторых случаях, распространяясь на руки, лицо и живот отеки могут приобрести патологический характер, став причиной серьезных отклонений в течение беременности.

Что такое отеки ног при беременности и почему они возникают

С началом беременности наш организм превращается в рачительного хозяина, постоянно создающего запасы питательных веществ, кислорода и воды, скапливая их во внутренних тканях. Дополнительная жидкость, накапливаемая в тканях, требуется ему, частично, чтобы смягчить кожу и суставу, страдающие от прибавки в весе, чтобы подготовить органы тазового дня к родам, а также обеспечить малышу и маме своевременную доставку питательных веществ. Резервуары жидкости понадобятся организму и в первые дни после родов, чтобы обеспечить процесс производства материнского молока.

Отеки на ногах при беременности, возникающие, как правило, после 30 недели спровоцированы совокупностью жидкости накапливаемой в тканях и возрастающим давлением тела матки на нижнюю полую вену, вследствие которого затрудняется отток крови к сердцу и жидкость накапливается в ногах и лодыжках.

Как снять отеки при беременности

К счастью дискомфорт причиненный отеками ног можно легко устранить, если воспользоваться несколькими несложными рекомендациями.

Позиции

Беременные женщины, у которых отекают ноги при беременности , должны следовать нескольким общим правилам: не вставать, когда можно сидеть и не сидеть, если можно лежать. Всякий раз, когда это возможно лежите на левом боку, чтобы увеличить приток крови к матери, а, следовательно, и к ребенку.

1.Поднимите ноги, когда лежите, это поможет снизить отек2.Ложась спать, обязательно положите под ноги подушку, чтобы обеспечить качественный отток застоявшейся жидкости.3.Не скрещивайте ноги, когда сидите, даже пересекающиеся лодыжки могут препятствовать здоровому кровотоку.4. Постарайтесь не оставаться подолгу в одной позе (сидя или стоя) длительное время

Одежда

Выбор правильной одежды, позволит,устранить дискомфорт, который вызывают отеки ног при беременности . Выбирайте удобную обувь, а также избегайте облегающей одежды. Обязательно используйте эластичные колготки и чулки, поддерживающие постоянный приток крови и улучшающие циркуляцию.

Диета

Правильное питание один из действенных способов как снять отеки при беременности.

1.Из рациона необходимо устранить продукты с высоким содержанием натрия, который увеличивает задержку воды в организме, а также большинство продуктов с наличием консервантов, как-то колбасы, консервы, фабричные соки и т.д.2.Предпочтение необходимо отдавать свежим продуктам, особенно овощам и фруктам.3.Из ежедневного рациона следует исключить продукты с повышенным количеством соли. Учитывая, что соль способствует накоплению воды в тканях, неплохо свести ее потребление к минимуму.4.Жидкости нужно пить не менее 8/10 стаканов в день это поможет устранить ее избыток и выведет излишки натрия из организма5.Ограничьте потребление кофе до 200 мг.6. Увеличение количества калия и адекватное потребление белка также помогут уменьшить отек.

Активный образ жизни

Правильное чередование отдыха с небольшой физической активностью позволит устранить застой жидкости в тканях. Весьма эффективными окажутся занятия аэробикой, плавание и пешие прогулки. Гуляя по парку рекомендуется размахивать руками, а также сжимать и разжимать кулаки, что обеспечит правильное распределение жидкости.

Тяжелые отеки при беременности, что делать Как правило, хоть и причиняющие дискомфорт отеки, не являются опасными, за редким исключением. Если они не уменьшаются после продолжительного ночного отдыха, распространяются на область рук, живота и лица и увеличиваются в размерах. Если помимо отеков вас начинает беспокоить

Головные боли

Боли в области ребер

Головокружение и рвоты

Затуманенное зрение

Немедленно обращайтесь к врачу, поскольку в этом случае отеки угрожают как вам, так и ребенку и требуют специального лечения и медицинского ухода.

Во всех остальных случаях не волнуйтесь отеки на ногах при беременности временное явление, быстро исчезающее после родов.

Комментарии

• Отеки и беременность!
• Отеки и судороги ног у беременных

  Еще не так давно старая школа акушеров боялась отеков у беременных женщин: сразу же строго рекомендовалось ограничить прием жидкости, соли и назначались мочегонные препараты. После проведения ряда серьезных клинических исследований, оказалось, что у 80% беременных...

• Вода и отеки при беременности

  Эта статья перевернула полностью мое представление об отеках и поставила под сомнение слова гинеколога. В диагнозе она мне пишет гестоз, но давление ни повышено, белка в моче нет! Себя не узнаете? Девчонки, читайте статью!!! Гестоз,...

Отеки при беременности - явление не редкое. Почти каждая женщина на последних неделях гестации сталкивается с этой проблемой, но выражено нарушение может быть в разной степени. Также нужно понимать, что причина отеков может быть различной, иногда этот симптом является признаком тяжелой патологии, опасной для жизни матери и ребенка.

Причины отеков при беременности

Отеками называют состояние, при котором происходит накопление жидкости в организме. Наблюдаться это явление может локально, например при травме или укусе насекомого, либо во всем теле. Как правило, общие отеки всегда связывают с патологическим состоянием, которое влияет на весь организм женщины.

Отеки возникают при наличии жидкости в организме и ткани, удерживающей воду.

Если женщина очень много пьет, например в жару, то вероятность отеков повышается. Тем более если пациентка употребляет напитки, задерживающие жидкость в организме, например соленую минеральную воду, лимонады, сладкие морсы и соки, а также алкогольные напитки.

Отеки могут быть следствием патологии внутренних органов. Так, выделяют сердечные, почечные отеки, также нарушение проявляется при сахарном диабете и гормональном сбое у женщины. Беременность является таким состоянием, которое само по себе увеличивает вероятность развития отеков, и не всегда это связано с серьезным заболеванием.

Дело в том, что для правильного развития плода нужно увеличить запас жидкости в организме женщины. Часть воды идет на продуцирование крови, чтобы обеспечить плод питанием. Несколько литров необходимо для наполнения плодного пузыря амниотической жидкостью. Также вода нужна для подготовки молочных желез к кормлению ребенка.

Таким образом, количество общей жидкости в организме беременной возрастает примерно на 8 литров к концу третьего триместра. И не всегда организм успешно выводит излишки, поэтому может происходить накопление воды в тканях организма и формирование отеков различной степени.

Патологические отеки могут возникать по нескольким причинам, механизм развития патологии достаточно сложен. Причиной общих отеков при беременности становятся следующие заболевания:

• Патологии сердца. В этом случае нарушается скорость кровотока, что приводит к выделению жидкости из сосудов в окружающие ткани. Отеки формируются длительное время, они достаточно плотные, а также наблюдаются сопутствующие сердечные симптомы. Например, одышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, бледная кожа, боль за грудиной и т.д.
• Заболевание почек. В этом случае почки не справляются с потоком жидкости, что приводит к ее накоплению в организме. Признаки почечных отеков: бледная кожа, припухлость век, плохой аппетит, белок в моче, сами отеки мягкие и поражают все тело.
• Гипертония. При повышенном давлении увеличивается проницаемость сосудов и жидкость попадает в окружающие ткани, происходит поражение почек и мочевыделительной системы. Как следствие - формирование отеков. Обычно в таком случае сначала отекают ноги и лицо.

Все эти нарушения у беременных можно объединить в состояние под названием гестоз или поздний токсикоз, который формируется в третьем триместре. Гестоз характеризуется нарушением сердечной, почечной функции, повышением артериального давления и формированием отеков по всему телу.

Факторы риска

Врачи выделяют группу риска, женщины которой чаще страдают от отеков и других проявлений гестоза при беременности:

• Слишком ранние роды. Если девушка беременеет в 15-17 лет, вероятность развития гестоза сильно возрастает. Несмотря на установившуюся менструацию, в этом возрасте еще не завершился пубертатный период. Нестабильный гормональный фон часто приводит к развитию осложнений при вынашивании плода.
• Поздние роды. Если женщина беременеет после 35 лет, то вероятность отеков также возрастает. С возрастом организм изнашивается, органы функционируют хуже, чем в 20-25 лет, да и наличие в анамнезе различных заболеваний сказывается не лучшим образом.
• Гестоз в предыдущей беременности. Если у женщины есть склонность к развитию отеков, то скорее всего ситуация повторится и при последующих беременностях. Такие женщины должны находиться под строгим наблюдением врача.
• Тяжелый токсикоз с непрекращающейся рвотой в первой половине беременности. Может быть следствием патологии в организме, а также причиной нарушения функции почек.
• Женщины, которые работали или продолжают работать на вредном производстве.
• Неблагоприятные условия жизни, плохое питание, курение, употребление алкоголя, склонность к воспалительным и инфекционным заболеваниям.
• Многоплодие. При вынашивании двух детей и более нагрузка на организм возрастает еще сильнее, почки и сердце могут с ней не справляться.

Вероятность тяжелого гестоза сильно возрастает, если у женщины имеются внутренние отеки, которые не были выявлены своевременно.

Классификация

В первую очередь нужно отметить, что отеки бывают внешние и внутренние. Внешние видны невооруженным глазом: у женщины опухают ноги, руки, заплывает лицо, может увеличиваться и живот. Внутренние отеки не заметны внешне, чем очень опасны. Выявить такое нарушение можно только по неравномерной прибавке в весе.

Всего различают 4 степени внешних отеков у беременных:

1. В самом начале припухлость появляется только на ногах.
2. Поражаются ноги и низ живота.
3. Опухает лицо и руки.
4. Опухает все тело, возможно появление водянки.

Чаще всего у беременных женщин наблюдают отеки 1-2-й степени, которые не наносят вреда плоду при своевременном лечении. Отеки 3-4-й степени относят к тяжелому состоянию, которое требует госпитализации, иногда приходится проводить экстренное родоразрешение - все зависит от причины этого осложнения.

Гестоз у беременных также можно разделить на 4 степени:

• Формирование водянки - локальное скопление жидкости в тканях.
• Нефропатия - поражение почек.
• Преэклампсия - сопровождается сильными отеками, повышенным артериальным давлением, повышается белок в моче.
• Эклампсия - самая тяжелая форма гестоза, вызывающая крайне серьезные осложнения, среди которых отек легких, отслойка плаценты, гибель плода, почечная недостаточность у матери.

В некоторых случаях патология может развиваться очень быстро, поэтому женщины даже с самыми небольшими отеками должны регулярно наблюдаться в женской консультации и лечиться. При ухудшении состояния нужна немедленная госпитализация.

Признаки отеков при беременности

Выявить отеки при беременности не всегда просто, поэтому женщина должна начиная со срока 12 недель регулярно наблюдаться в женской консультации. Это очень важно, так как только при помощи контроля веса, анализа мочи, ультразвуковой диагностики можно точно отследить процесс течения периода гестации.

• начали опухать ноги по вечерам;
• опухают пальцы на руках, кольца становятся тесными;
• если надавить на кожу пальцем, образуется белое пятно и вмятина;
• резкая прибавка в весе. В норме женщина набирает 300 граммов в неделю. При отеках вес может подскочить на 1-1,5 кг и более, хотя женщина не меняла рацион.

Отеки на фоне гестоза могут сопровождаться головными болями, повышенной сонливостью, тошнотой и рвотой, ухудшением аппетита, повышенным тонусом матки.

Диагностика отеков - прерогатива гинеколога. Врач назначает женщине ряд анализов, в частности анализы мочи, крови, измерение объема выделяемой мочи за сутки, измерение артериального давления. Все эти процедуры помогают подтвердить патологию и выявить ее причины.

Лечение отеков у беременных

Терапия отеков при беременности проводится строго под контролем врача. Ни о каком самолечении не может быть и речи, это действительно очень опасное состояние, которое может повлечь за собой смерть ребенка и самой женщины.

Лечение обычно медикаментозное. Назначают препараты для снижения давления, мочегонные средства, а также диету при отеках. Если причиной отеков стало, например, воспалительное заболевание почек (пиелонефрит), то может быть назначен курс антибиотиков и противовоспалительных средств.

Диета при отеках будет разной, в зависимости от причины их развития.

При гестозе назначают сбалансированную диету с повышенным количеством белка. При нарушении функции почек, например на фоне воспаления, белок из рациона убирают в первые несколько дней лечения, чтобы облегчить почкам работу. Затем постепенно вводят белковую пищу в небольшом количестве.

Также необходимо соблюдать питьевой режим. Очень важно употреблять достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литров, но и не злоупотреблять. Недостаток воды, так же как и избыток, приводит к нарушению работы сосудистой системы и формированию отеков.

То же самое происходит и с солью. Полное исключение соли грозит нарушением функции эндотелия (слой в кровеносных сосудах), который отвечает за тонус сосудов. Нарушение сократимости приводит к увеличению проницаемости капилляров и отекам.

Негативно сказывается и чрезмерное употребление соли, потому что хлорид натрия имеет свойство задерживать жидкость в организме. Поэтому соль полностью не исключают, а сокращают ее количество до 3-3,5 граммов в сутки.

Как видно, диета при отеках может быть различной, поэтому самостоятельно не нужно сильно себя ограничивать. Достаточно исключить из рациона очень соленое, острое, сладкое, жирное. Пить лучше просто очищенную воду без газа, а еду готовить на пару, запекать и варить. Очень важно, чтобы питание было дробным, 5-6 раз в день маленькими порциями, чтобы организму было легче справляться.

• свежая клюква, клюквенный морс и сок;
• брусничный морс, отвар из брусничного листа;
• арбузы;
• огурцы;
• свежий тыквенный сок;
• грейпфруты и т.д.

Также облегчить свое состояние можно при помощи физической нагрузки. Упражнения для беременных от отеков помогают улучшить кровообращение и отток жидкости. К самым полезным физическим нагрузкам относится плавание. Полезны и ежедневные пешие прогулки, но не слишком долгие, примерно по 30-60 минут в день, оптимально - по 30 минут утром и вечером.

В домашних условиях можно делать простое и эффективное упражнение. Нужно встать на четвереньки и поочередно плавно подтянуть одну ногу к животу, затем выпрямить назад, повторить 5 раз. Вернуться в исходное положение и выполнить упражнение на другую ногу.

Профилактика отеков при беременности

Чтобы предупредить отеки при беременности, необходимо:

• ответственно отнестись к планированию беременности, пройти курс лечения заболеваний при необходимости;
• желательно забеременеть в возрасте от 20 до 30 лет;
• находиться в комфортных условиях, жить в сухом, теплом помещении, одеваться в чистую одежду;
• наладить питание - оно должно быть полезным, сбалансированным;
• избегать пассивного образа жизни, но не злоупотреблять физическими нагрузками;
• регулярно обследоваться в женской консультации, принимать витамины по необходимости и выполнять рекомендации врача.

Чаще всего отеки при гестозе у беременных в третьем триместре связаны с наследственной предрасположенностью, с которой бороться достаточно трудно. Снизить риск осложнений женщина может, если будет соблюдать меры профилактики и обследоваться. Своевременное выявление отеков поможет вовремя принять меры по их устранению и предотвратить преждевременные роды и другие осложнения.