Беременна болят почки что делать. Причины проявления болевых ощущений почек при беременности. Причины заболеваний почек

Когда наступает беременность перестраивается работа всего организма, происходит много изменений. Ему приходится работать в двойную силу, чтобы обеспечивать не только нормальную жизнедеятельность женщине, но и растущему плоду.

Особенно интенсивная нагрузка приходится на почки. Поэтому беременность - потенциально опасный период для развития почечных патологий. От начала зачатия до самих родов женщине нужно постоянно контролировать состояние мочевыделительной системы и при первых признаках неполадок с почками, особенно при болевых ощущениях, сразу обращаться к доктору.

Вероятные причины боли в почках

Почему болят почки при беременности? Вызвать болевой синдром в области почек могут разные причины. Это могут быть как физиологические факторы, так и патологические.

Физиологическими причинами, связанными непосредственно с беременностью являются:

• гормональные перестройки организма;
• давление растущей матки на мочевой пузырь, замедляющее отток мочи и провоцирующее застой в почках.

Патологические причины:

• - первичное у беременных называют гестационным. Его диагностируют у 7% женщин, чаще во 2 половине беременности. Самые опасные периоды: 12-15, 21-28, 32-34, 38-40 недели. Если в анамнезе есть , в большинстве случаев во время вынашивания ребенка он обостряется. Чаще боли наблюдаются в правой почке, что связано с ее анатомическим расположением ниже левой на 2 см.
• - в период гестации изменяется солевой обмен в организме, метаболизм мочевой и щавелевой кислоты. Происходит расширение лоханок, мочеточников, а их тонус снижается. Отток урины ухудшается, концентрация солей увеличивается. Все это создает условия для оседания песка и формирования . Боль в почке при может проявляться .
• - заболевание инфекционно-аллергической природы, вследствие которого поражаются почечные клубочки. Вызывает болезнь гемолитический стрептококк. Гломерулонефрит у беременных чаще диагностируют на фоне перенесенного тонзиллита, трахеита, гриппа.

Если своевременно не купировать перечисленные заболевания, для беременных женщин это может иметь неприятные последствия:

• внутриутробное инфицирование ребенка;
• хроническая гипоксия плода;
• самопроизвольный выкидыш;
• гипотрофия ребенка.

Симптомы, указывающие на почечные патологии

Могут ли болеть почки при беременности? В гестационный период у женщин часто появляются боли в поясничном отделе. Обычно их связывают с растущей нагрузкой на позвоночник вследствие увеличения живота и постоянным напряжением мышц для правильной фиксации центра тяжести. Но боли могут быть проявлением одного из заболеваний почек. Они могут быть представлены широким спектром симптомов, на которые нужно обращать внимание и при первых проявлениях сразу обращаться к врачу.

Симптомы болящей почки и клинические проявления неполадок работы парного органа:

• ноющие регулярные боли в районе живота или поясничного отдела;
• боли , зуд и жжение во время процесса;
• опорожнить мочевой пузырь;
• частичное опорожнение органа;
• артериальная гипертензия;
• отечность лица, нижних конечностей по утрам;
• повышение температуры, озноб;
• слабость;
• почечная колика (при уролитиазе);
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, отсутствие аппетита);
• изменение прозрачности и цвета мочи, обнаружение в ней бактериурии, лейкоцитов, белка.

Диагностика

Поскольку признаки разных почечных заболеваний схожи между собой, нужно провести тщательную диагностику, чтобы точно выяснить причину болей в области почек.

Женщине нужно обратиться за консультацией к нефрологу. Он проведет осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые анализы и исследования:

• анализы мочи (общий, );
• биохимия крови;
• посев мочи на флору.

Важно! Рентген во время беременности проводить категорически противопоказано.

Эффективные методы и правила лечения

Тактика лечения у беременных напрямую будет зависеть от результатов диагностики и причины болей в почках. Если они вызваны патологическими процессами в органе, будет назначена соответствующая схема лечения с использованием методов, разрешенных во время беременности. Большое значение имеет, на каком сроке обнаружена патология.

Лечебные мероприятия при пиелонефрите включают:

• диетическое питание с исключением острых, копченых, жирных блюд, ограничением соли;
• прием антибиотиков с учетом минимального риска для плода;
• (толокнянка);
• препараты для снятия спазма (Но-шпа);
• проведение дезинтоксикации (Альбумин).

При возникновении острого гломерулонефрита на раннем сроке беременности может решаться вопрос о ее сохранении. Заболевание часто является показанием к ее искусственному прерыванию из-за возможных рисков осложнений.

Из лечебных мероприятий женщине могут быть назначены:/p>

• антибактериальные препараты;
• гипотензивные средства;
• антиагреганты;
• внутривенное введение белков (протеин, альбумин).

Как сдавать общий анализ мочи и что показывают результаты анализов? Ответ узнайте статьи.

Перейдите по адресу и прочтите о том, где находятся почки у человека и какие функции выполняют парные органы.

При мочекаменной болезни консервативная терапия делает упор на купирование приступов болей и почечной колики. Женщине назначают препараты:

• Дротаверин;
• Но-шпа;
• Баралгин.

К хирургическому вмешательству прибегают в исключительных случаях (полное отсутствие мочеоттока, длительная боль, которая не купируется медикаментозным путем).

В период гестации повышается нагрузка на органы мочевыделительной системы, возрастает риск развития почечных заболеваний.

Чтобы снизить вероятность болезненности в парном органе, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• пить ;
• следить за своим питанием;
• пить достаточно жидкости;
• не терпеть позывы к мочеиспусканию, полностью опустошать мочевой пузырь;
• следить за гигиеной половых органов;
• не носить тесную одежду;
• вместо ванны принимать душ;
• не переохлаждаться;
• делать специальную зарядку для исключения застойных процессов в малом тазу.

Беременность накладывает на женщину определенный груз ответственности за нормальное развитие будущего малыша. В этот период нужно особенно щепетильно относиться к своему здоровью. Большого внимания требуют почки, как орган, на которых накладывается двойная нагрузка. Если появляются боли в области почек и другие тревожные симптомы, нужно незамедлительно обращаться к доктору.

Почему болят почки при беременности? Во время вынашивания ребенка женщина нередко испытывает болезненные ощущения в области парных органов. Из-за повышенной нагрузки, риск различных заболеваний значительно повышается. Любое подозрение на недуги почек требует немедленного обращения к врачу, так как при беременности существенен риск трагических последствий для жизни и здоровья будущего ребенка. Смотрите следующее видео и узнайте больше интересных подробностей:

Патология почек нередко встречается в период вынашивания ребенка, т.к. беременность сама по себе предрасполагает к развитию данных заболеваний или обострению ранее существовавших хронических процессов.

Основные причины изменений мочевыводящей системы при беременности :

1. Изменения гормонального фона (увеличение синтеза прогестерона, эстрогенов, глюкокортикоидов, хорионического гонадотропина);
2. Ослабление связочного аппарата почки , что приводит к развитию ее патологической подвижности;
3. Изменение топографоанатомических взаимоотношений вследствие увеличения размеров матки и ее отклонения в правую сторону. В связи с этим на область правой почки оказывается большое давление;
4. Снижение тонуса и сокращений мочеточников со второго триместра беременности.

К наиболее распространенным заболеваниям мочевыводящей системы при беременности относятся:

1. Гломерулонефрит;
2. Мочекаменная болезнь;
3. Бессимптомная бактериурия.

Осложнения заболеваний мочевыводящей системы

опасно Заболевания мочевыводящей системы при беременности представляют большую опасность, как для развития ребенка, так и для здоровья самой женщины и приводят к ряду серьезных осложнений.

1. Тяжелое течение гестозов;
2. Хроническая гипоксия плода;
3. Внутриутробное инфицирование плода;
4. Внутриутробная гибель плода.

Пиелонефрит

Пиелонефри т – это инфекционное заболевание почек, поражающее чашечно-лоханочную систему. Инфекция может распространяться гематогенным путем (из желчного пузыря, кариозных зубов, глоточных миндалин) или восходящим путем (из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря). Возбудителями данного заболевания являются синегнойная палочка, протей, кишечная палочка, стафилококк, грибы Кандида.

Клиническая картина

Пиелонефрит при беременности может появиться впервые (острая форма) или быть обострением ранее существовавшего хронического процесса. Чаще всего данное заболевание появляется в сроках 12-14, 24-28, 32-34 и 39-40 недель, нередко развивается в первые дни после родов.

Симптомы острой формы пиелонефрита :

1. Внезапное начало заболевания;
2. (до 39-40 градусов по Цельсию);
3. Выраженное ухудшение самочувствия;
4. Потрясающий озноб, сменяющийся холодным потом;
5. , уменьшающиеся при принятии вынужденного положения ( с прижатыми к животу ногами).

При хроническом течении заболевания симптомы практически не выражены, изредка могут появляться тянущие боли в поясничной области. При обострении заболевания клиническая картина сходна с признаками острой формы пиелонефрита.

Диагностические мероприятия при подозрении на пиелонефрит

1. (характерно увеличение количества лейкоцитов, СОЭ, палочкоядерных форм, падение уровня гемоглобина);
2. Биохимический анализ крови (возможно в тяжелых случаях повышение уровня мочевины и креатинина);
3. (характерно повышение уровня лейкоцитов, появление белка и бактерий, возможно увеличение количества эритроцитов);
4. Анализ мочи по Нечипоренко (увеличение числа лейкоцитов);
5. Анализ мочи по Зимницкому (характерно нарушение концентрационной функции почек);

Лечение пиелонефрита при беременности

Для определения тактики лечения пиелонефрита важно определить степень риска для женщины :

1. Первая степень (неосложненный впервые возникший пиелонефрит);
2. Вторая степень (хроническая форма неосложненного пиелонефрита);
3. Третья степень (осложненный пиелонефрит или пиелонефрит единственной почки).

важно При третьей степени риска дальнейшее сохранение беременности категорически запрещено, т.к. присутствует высокий риск для жизни женщины.

Лечебные мероприятия :

1. Питье минеральных вод;
2. Антибактериальная терапия с учетом возможного риска для плода;
3. Спазмолитические препараты ( , );
4. (толокнянка, почечный чай);
5. (супрастин, димедрол);
6. Дезинтоксикационная терапия (реополиглюкин, альбумин);
7. Физиопроцедуры;
8. Катетеризация мочеточников при отсутствии эффекта от проводимого лечения.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – это инфекционно-аллергическое заболевание, вызывающее поражение клубочкового аппарата почек. Возбудителем заболевания является гемолитический стрептококк. Чаще всего гломерулонефрит возникает через 2-3 недели после ангины, скарлатины, рожистого воспаления.

Клиническая картина

Гломерулонефрит также может протекать в острой и хронической форме.

Основные симптомы острой формы и обострения хронической формы :

1. Ухудшение самочувствия, головные боли;
2. Повышение артериального давления;
3. Учащенное мочеиспускание;
4. Отеки на лице, голенях, передней брюшной стенке.

Диагностические мероприятия при подозрении на гломерулонефрит

1. (характерно повышение количества лейкоцитов, эозинофилов, снижение тромбоцитов);
2. Биохимический анализ крови (характерно увеличении уровня мочевины, креатинина, гамма-глобулинов);
3. Коагулограмма венозной крови (укорочение протромбинового времени, повышение протромбинового индекса);
4. (характерно уменьшение объема мочи, повышение относительной плотности, появление белка, следов крови, изменение окраски мочи до красного цвета или цвета «мясных помоев»);
5. Иммунологические анализы (повышение уровня иммуноглобулинов М и А, циркулирующих иммунных комплексов, высокий титр антител к антигенам гемолитического стрептококка).

Лечение гломерулонефрита при беременности

При начале заболевания в ранние сроки беременности необходимо тщательное обследование женщины и решение вопроса о возможности сохранения беременности.

опасно При остром гломерулонефрите показано прерывание беременности независимо от срока гестации. Обострение хронической формы с выраженным повышением артериального давления и нарушением функции почек также является противопоказанием для сохранения беременности.

Лечебные мероприятия при гломерулонефрите :

1. Антибактериальная терапия;
2. Гипотензивные препараты (антагонисты кальция, альфа- и бета-адреноблокаторы);
3. Мочегонные препараты;
4. Полноценное витаминизированное питание с ограничением соленой, острой, копченой, жирной пищи;
5. Физиопроцедуры;
6. Антиагреганты ( , );
7. Внутривенное введение белковых препаратов (альбумин, сухая плазма, протеин).

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – это заболевание, проявляющееся образованием камней в почках и других органах мочевыводящей системы. Важную роль в развитии данной патологии играют инфекции, так, к примеру, около 80 % случаев пиелонефрита осложняются развитием мочекаменной болезни. Изменения уродинамики во время беременности в вою очередь также способствую развитию заболевания.

Клиническая картина

Клиническая картина мочекаменной болезни представлена тремя классическими признаками:

1. Внезапное возникновение боли в пояснице, отдающей в пах, половые губы, ногу;
2. Кровь в моче;
3. Отхождение камней.

Почечная колика характеризуется сильной болью, поэтому пациентки принимают вынужденную позу, немного облегчающую состояние (на боку, коленно-локтевое положение).

Диагностические мероприятия

При беременности детальная диагностика мочекаменной болезни может быть затруднена из-за отсутствия возможности комплексного обследования: к примеру, рентгенологическое исследование противопоказано при вынашивании ребенка.

Диагностика основывается на следующих признаках :

1. Клиническая картина;
2. Положительный симптом Пастернацкого (болезненность при поколачивании в поясничной области с последующей гематурией);
3. (характерно наличие эритроцитов, лейкоцитов, кристаллов);

Лечение мочекаменной болезни

Оперативное лечение при беременности проводят только в экстренных случаях :

1. Длительно не купируемая колика;
2. Отсутствие оттока мочи;
3. Признаки острого пиелонефрита.

информация В большинстве случаев лечение заключается в купировании приступа почечной колики и снятия болевых ощущений путем назначения спазмолитических препаратов (но-шпа, папаверин, баралгин).

Бессимптомная бактериурия

Бессимптомная бактериурия – это состояние, при котором в моче женщины находят определенное количество микроорганизмов, превышающих нормальные показатели, при полном отсутствии клинических симптомов. Число микроорганизмов должно превышать 100000 в 1 мл мочи в двух последующих анализах мочи.

При диагностировании данного состояния необходимо провести комплексное обследование женщины для исключения заболеваний мочевыводящей системы:

1. Посев мочи на флору;
2. Анализ мочи по Нечипоренко;
3. Анализ мочи по Зимницкому;
4. УЗИ органов мочевыводящей системы.

Для профилактики возможных инфекционных осложнений необходимо проводить лечение антибактериальными препаратами с учетом возможного риска для плода.

Профилактика заболеваний мочевыводящей системы

1. Регулярный контроль общего анализа мочи;
2. Обследование для исключения наличия заболеваний мочевыводящей системы в период планирования ребенка;
3. Прием достаточного количества жидкости;
4. Соблюдение рациональной диеты с исключением острой, жирной, соленой пищи;
5. Избегать переохлаждений;
6. Своевременное лечение инфекционных заболеваний под контролем врача.

Как правило, в период беременности буквально все внутренние органы самой женщины будут работать за двоих и в максимально усиленном режиме. В особенности большая нагрузка должна будет приходиться на ваши почки. И именно поэтому буквально все беременные женщины входят в группу риска по многочисленным заболеваниям почек. А поэтому им однозначно нужно быть максимально внимательными к себе и своему организму, а так же сразу бежать к врачу при самых первых подозрениях или беспокойствах.

Конечно, многие женщины знают что, во время беременности буквально, что только не болит! А вероятнее всего, чаще и больше всех остальных органов может болеть именно спина. Согласитесь ведь именно на позвоночник, как правило, приходится самая сильная и серьезная нагрузка. И вполне естественно, что неприятные ощущения и даже боли в спине в период беременности - это вещь вполне обыденная. Но все-таки как вовремя суметь распознать именно почечные боли? Однозначно самостоятельно правильно диагностировать существующую проблему на самом деле бывает очень сложно, а зачастую вообще практически невозможно. Поэтому всегда лучше не экспериментировать и не испытывать судьбу и сразу идти за консультацией к специалисту.

Когда однозначно нужно будет обратиться к врачу при болях в области почек?

• Когда все ваши мочеиспускания сопровождаются резкими болями или хотя бы просто неприятными ощущениями.
• Тогда когда возникает чувство не совсем полного опорожнения вашего мочевого пузыря, и вам снова и снова хочется в туалет.
• Тогда когда стандартный анализ мочи показывает большое наличие белка в нем.
• Тогда когда появилась сильная отечность.
• Когда вы наблюдаете у себя повышение артериального давления в течение длительного времени.
• Когда вы ощущаете резкую боль в области несколько выше .
• Тогда когда постоянно усиливающаяся боль, ощущаемая в боку или даже в нижней части живота тревожит вас постоянно.
• Когда боль стала постоянной, и ноющей. И когда такая боль не спешит проходить, даже тогда когда женщина приняла более удобное и комфортное положение тела (что обычно наблюдается при различных мышечных болях).
• Тогда когда у женщины появилась гиперчувствительность и болезненность при малейших прикосновениях.
• В тех случаях, когда может появиться тела, а так же озноб, и даже рвота.

Основное лечение при болях, ощущаемых в области почек

Итак, в тех случаях, когда у вас или вы ощущаете боль «где-то» в этом районе - вам нужно в обязательном порядке сообщить об этом своему врачу гинекологу. Далее вам нужно будет сдать все необходимые анализы и поле этого выяснить основную причину такого своего состояния. Поскольку беременность, как правило, у всех протекает крайне индивидуально, то и лечение как вы понимаете, тоже будет сугубо индивидуально и определить его должен только ваш ведущий врач, причем с учетом всех малейших нюансов. Поверьте в таких случаях заниматься самодеятельностью не в ваших интересах.

Действительно очень многое будет зависеть и от того, на каком именно сроке у вас появились подобные проблемы. Ведь, к примеру, в первом триместре беременности женщине вообще нельзя будет принимать никаких медикаментозных препаратов, и только врач должен будет подбирать вам комплексные, скажем фитопрепараты. Именно фитопрепараты, как правило, не повлияют на процесс нормального развития плода, и смогут подействовать максимально мягко и эффективно. Кроме того они же способны оказывать мочегонное, спазмолитическое, и даже противовоспалительное, и противомикробное действие что так необходимо при заболеваниях мочеполовой системы.

Однозначно так же вам придется исключить из своего постоянного рациона все жирное, жареное, а так же острое, или кислое. Как правило, это такие продукты, которые слишком раздражающе способны подействовать на слизистую оболочку мочевого пузыря, что впоследствии может мешать нормальному его восстановлению. Да и вообще в такой ситуации без сбалансированной диеты и правильно подобранных травяных сборов полное лечение будет попросту не достаточно эффективным. Хорошо было бы при этом пить клюквенный морс, а так же брусничный лист, или хотя бы специальные аптекарские урологические сборы. Однако еще лучше будет постараться просто предотвратить подобные проблемы.

Профилактические методы избежать почечных заболеваний в период беременности

• Употребление в пищу клюквенного морса будет хорошо не только для дополнения стандартного лечения, но как вы понимаете и для профилактики многочисленных заболеваний всей мочеиспускательной системы.
• Любой беременной женщине будет лучше с самых первых дней наступления беременности отказаться от жирной, острой, а так же жареной и копченой пищи в которой много соли. Желательно постараться употреблять как можно меньше бобовых культур и обычного белого хлеба.
• Желательно для себя запомнить, что оптимальное количество постоянно выпиваемой жидкости в одни сутки должно будет составлять около двух литров.
• Старайтесь ходить в туалет как можно более часто - ведь терпеть в вашем положении очень вредно.
• Нужно запомнить, что в целях соблюдения нормальной гигиены вытирать промежность всегда следует только сверху вниз.
• Кроме того однозначно не следует носить слишком тесных трусиков, брюк, или колгот в общем любой тесной одежды, способной перелавливать сосуды.
• Женское белье в период беременности однозначно должно быть только из натуральных и хлопчатобумажных тканей, и желательно, чтобы оно было предназначено специально для всех беременных женщин.
• Старайтесь при беременности отдавать предпочтение душу, а не купанию с погружением в ванну - ведь во время беременности это максимально целесообразно по очень многим причинам.
• И последнее прекрасный эффект по всем параметрам дает стойка женщины на четвереньках. Принимать такую позу настоятельно рекомендуется даже по несколько раз в день, причем задерживаться в такой позе нужно буквально на протяжении 10 или даже 15 минут. Как вы понимаете, живот в это время, просто несколько отвисает вниз, и увеличенная в размерах матка попросту не давит на близлежащие органы, а так же и на почечные каналы. А сами почки в это время и таким простым способом способны некоторое время отдыхать от своеобразного и уже любимого «груза». Кроме того именно это упражнение может быть очень полезно и просто в профилактических целях, а кроме того действительно оно существенно способно облегчать боли ощущаемые в спине.

Почки выполняют важные функции в организме не только беременной женщины.