В период беременности организм переживает своеобразное потрясение. Гормональные изменения, происходящие с момента зачатия, направлены на благополучный исход беременности, все силы организма стремятся к этой цели. В связи с этим, беременный организм более уязвим к различным инфекциям, как к вирусным, так и к бактериальным. В период гестации, многие общепринятые методы лечения и профилактики для женщины запрещены, из-за риска негативного влияния на плод. Поэтому даже лечение горла при беременности, должно быть под наблюдением специалиста.
Первым проявлением вирусной и бактериальной инфекции,часто бывает неприятное, необычное ощущение в горле. Беременная женщина несет ответственность не только за себя, но и за будущего малыша, поэтому, при появлении первых неприятных ощущений, нужно немедля обратиться к врачу, чтобы узнать как вылечить горло при беременности. Следует четко дифференцировать, т.е. определить характер заболевания - от этого будет зависеть назначенное лечение.
Наиболее часто встречаются симптомы:
Все вышеперечисленные симптомы могут являться признаком:
Общепринятое лечение, буде разниться с лечением горла при беременности. Основная причина этого в риске для плода. Однако беременная женщина, как никто другой нуждается в скорейшем выздоровлении. Если появилась боль в горле при беременности, лечение предпочтительно местное санирование очага.
Традиционные методы лечения горла, применяемые при беременности:
1.Полоскание - довольно древний метод, способствующий выведению болезнетворных микроорганизмов, вызвавших воспаление.
При беременности разрешается полоскание:
2.Леденцы и пастилки для рассасывания, так же требую осторожности. Предпочтение следует отдать таблетированным формам, в составе которых есть хлоргексидин. Леденцы и пастилки с травами или продуктами пчеловодства, также допустимы, но требуют особого внимания. Перед их применением следует учесть возможное развитие аллергической реакции, крайне нежелательной для беременного организма.
3.Ингаляции - как лечение горла при беременности будет одним из приоритетных методов. Ингаляции горячим паром, крайне опасные тяжелыми ожогами, постепенно вытесняются ингаляторами-небулайзерами, безопасными и гораздо эффективными. Ингаляции рекомендуются щелочные, для этого отлично подойдет минеральная вода боржоми, естественно без газов. Использование эфирных масел нежелательно, из-за риска аллергии.
4.Орошение полости рта и горла также допустимо при беременности, но средства, для орошения должны подбираться лечащим врачом, учитывая течение беременности и состояние матери и плода. Одними из немногих безопасных являются Хлоргексидин (в виде спрея), Биопарокс, но их применение, должно быть под строгим контролем врача.
5. Медикаментозная терапия при беременности назначается исключительно врачом, исходя из:
Если воспаление вызвано вирусами, то лечение, по назначению врача может включать противовирусные препараты, не запрещенные в период беременности.
При несвоевременном лечении вирусной инфекции, возможно присоединение бактериальной флоры. В таком случае к местной санации требуется дополнение в виде антибиотикотерапии. Антибиотики назначаются в исключительных случаях и только допустимые к применению во время беременности. О влиянии таблетированных средствах на ранних сроках рассказано в статье
Важно!
При появлении малейших признаков инфекции, локализованной в горле, следует принять меры по недопущению развития интоксикации, очень нежелательной при беременности.
Следует:
Профилактические меры для беременных схожи с общими.
Будущая мама должна быть очень внимательна к любому изменению в организме. При появлении малейших изменений, необходимо срочно посетить врача. Своевременная и грамотная терапия, сделает лечение горла при беременности максимально быстрым и безвредным для малыша.
Автор публикации: Иван КудрявцевБолезни горла, наряду с простудами, занимаю верхние строчки рейтингов по распространенности, не обошли стороной они и беременных. К сожалению, интересное положение, кроме общепринятых, имеет и специфические причины боли в горле. Чем лечить горло при беременности, чтобы получить облегчение, унять неприятные симптомы и при этом не навредить малышу? Обо всем подробно.
Першение в горле при беременности приносит массу неприятных ощущений и тревог, но далеко не всегда это признак болезни. В целом ряде случаев данный симптом можно устранить достаточно быстро и при этом он не является предвестником болезни. Все причины першения и болей в горле разделяют на две большие группы:
К ним следует отнести те, случаи першения, царапания, боли, когда оно не является следствием попадания в организм инфекции. К таковым относят:
К опасным патологиям першения в горле во время беременности отнесены заболевания горла, которые при отсутствии лечения повлекут дисбаланс в организме беременной, станут угрозой ее здоровью и здоровью малыша, это:
Здесь наряду с першением и болью появятся признаки лихорадки (умеренное или резкое повышение температуры), красное горло, иногда с белым или желтоватым налетом. Образование лакун (островков гноя на миндалинах).
Лечение горла беременным женщинам начинается из запретов. Чтобы не навредить ребенку обязательно очерчивают круг опасных процедур, лекарств и трав.
В самых сложных случаях, когда речь идет об угрозе здоровью беременной, врач принимает решение о назначении препаратов условно опасных, здесь возможный вред должен быть ниже от ожидаемой пользы.
Так, среди «запретных» окажутся следующие.
Лечение горла при беременности подвержено множеству условностей и ограничений, что продиктовано в первую очередь заботой о здоровье малыша. Будущей маме важно следовать этим правилам, чтобы выздоровление было быстрым, безопасным. Вот самые первые из тех, что можно беременным при боли в горле:
Правило первое. Не принимать никаких препаратов без консультации с лечащим врачом. Именно он может назначить лечение, которое поможет устранить боль и не станет вредить малышу.
Правило второе. Если температура поднялась выше 38,0 — вызывать врача, сделать это нужно также при сильной боли, мешающей глотать, при увеличении лимфатических узлов.
Правило третье. Во время болезни беременной лучше соблюдать постельный режим. Гулять только в теплую и солнечную погоду. Посещать общественные места, в том числе и поликлинику не следует, а доктора лучше вызвать на дом.
Правило четвертое. Среди безопасных и эффективных методов борьбы с болезнью – частые полоскания на первом месте. Эта процедура вымоет микробы из глотки и горла, затормозит их размножение, смягчит горло и снимет воспаление. Данное лечение боли в горле при беременности предполагает:
Теперь рассмотрим несколько распространенных причин першения, болей и попробуем разобраться, если болит горло при беременности, чем лечить в каждом конкретном случае.
Если першит горло при беременности — это, скорее всего, вирусная инфекция. Она возникает от переохлаждения, нередко причиной ее появления становится эпидемия или зараженный человек. Поэтому недавнее посещения поликлиники, долгое ожидание общественного транспорта, слишком холодное питье (еда) или заболевший коллега вполне могут стать причиной недомогания.
Если наряду с першением появился насморк, незначительное повышение температуры тела или просто общее недомогание, а горло красное – обязательно нужно отправиться в постель. Режим отдыха позволит более активно организму бороться с вирусами и уже это будет лечением. Важно много пить и очень хорошо, если это будет простая вода или некрепкий чай, можно пить травяные настои, но их должно быть несколько видов и из «полезных» трав.
Лечить больное горло при вирусной атаке эффективно частыми (каждые 40-60 минут) полосканиями. Эту процедур лучше всего проводить обычной солью или смесью соли и соды (по ½ ч. л.), но можно также использовать сок половинки лимона на стакан теплой воды (сначала появятся неприятные ощущения, но затем наступит облегчение). Если нет аллергии на мед, его добавляют к лимону (1 ч. л.).
Боль в горле при простуде вылечить получится быстро (2-3 дня) при постельном режиме. Как лечить горло в этом случае следует проконсультироваться с доктором.
Повышение температуры тела выше 38,5 обычно свидетельствует о наличии бактериальной инфекции. Если сильно болит горло при беременности, больно глотать и разговаривать, а термометр показывает выше 38,5 (температура поднялась стремительно), на миндалинах, небе появились белые точки или островки гноя, то это бактериальная инфекция.
Потребуется срочно вызвать доктора, лечение ангины у беременных проходит в стационаре. В домашних условиях до его приезда нужно беременной дать парацетамол (лучше обычный без добавок), ей следует очень часто (каждые 30 минут) полоскать горло раствором фурацилина (Хлорфиллипта, Мирамистина) или отваром ромашки, календулы, можно просто раствором соды и соли. Пить таблетки от горла или антибиотики до приезда доктора не следует.
При бактериальной ангине обязательно применение антибиотиков, их вид и дозу может определить только ЛОР-врач (и то после проведения исследований мазка из зева). Здесь очень важно выдержать баланс между ожидаемой пользой и возможным вредом антибиотиков. С одной стороны, они имеют много побочных проявлений, а с другой — запущенная ангина опасна своими осложнениями и может вызвать еще более тяжелое состояние беременной.
Если болит горло во время беременности в результате микротравмы (царапины, слишком острой или соленой пищи), оно покраснело, то показаны маслянистые средства на основе трав. Одним из самых приемлемых является масляный Хлорфиллипт — препарат на основе вытяжки из листьев эвкалипта. Он является мягким противовоспалительным средством и при этом хорошим антисептиком. Средство нужно намазать на ватный тампон и обработать больное горло. Обработку проводят с интервалом в 3-4 часа 1-2 дня.
Хороши в этом плане для беременной и эфирные масла чайного дерева, эвкалипта, лимона, ими также смазывают горло.
При использовании натуральных препаратов на основе трав важно предупредить появление аллергии. Для этого масло или препарат наносят на открытые участки кожи и наблюдают 15 минут. Если появилась краснота, зуд или высыпания, то лечение проводят другими средствами.
Лечение горла во время беременности рекомендовано народными средствами. Большинство медиков назначают процедуры с их использованием. Однако следует помнить, что целый ряд трав могут негативно сказаться на состоянии женщины и даже использования трав, отваров, настоев и масел следует согласовать с врачом (терапевтом или гинекологом).
Не следует забывать об индивидуальной непереносимости трав и перед использованием новых компонентов в лечебных целях следует провести тест на аллергию.
Хорошим терапевтическим эффектом обладают такие составы для полоскания:
Если при беременности першит в горле, для смазывания используют эфирные масла: ели, сосны, эвкалипта. Обычное прокаленное подсолнечное масло. Их можно нанести на ватку и проводить «холодные ингаляции» — вдыхать.
Боль в горле у беременных лечат при помощи небулайзера. Для ингаляций используют травяные настои из ромашки, календулы, эвкалипта. Очень полезен такой простой способ, как ингаляции со щелочной минеральной водой.
Во многих случаях предупредить сильную боль, намного проще, чем вылечить горло. Иммунитет будущих мам ослаблен, свежие фрукты и овощи помогут бороться с инфекциями, они полезны по очень многим причинам.
С осторожностью нужно относиться к одежде, одеваться всегда по сезону. При этом слишком теплая одежда в жаркое время года тоже может оказаться причиной простуды.
В жару нужно стараться не пить холодные напитки, из холодильника – это одна из наиболее частых причин ангины летом.
В период эпидемий важно ограничить пребывание в людных местах. Посещать их (даже поликлинику) в случае крайней необходимости.
И самое главное: всегда иметь хорошее настроение и не переживать по мелочам.
Лечитесь и будьте здоровы!
Боль в глотке и першение знакомы, пожалуй, каждому человеку, и могут стать проявлениями простудных заболеваний или ангины. Современные препараты помогут устранить проблему за короткий срок, однако, если дело касается беременной женщины, подбирать средство необходимо осторожно. Чем лечить горло при беременности, и как выбрать необходимое лекарство без опасений за здоровье будущего малыша?
Боль в горле у будущей мамы всегда является симптомом неблагополучия в организме. Чаще всего дискомфорт при глотании является признаком ОРВИ или тонзиллита . Кроме того, причинами могут выступать:
Несмотря на то, что болевые симптомы в глотке не всегда указывают на серьёзное заболевание, выявить их причину может только медицинский специалист.
Поэтому в период вынашивания не стоит игнорировать подобные признаки или избавляться от них самостоятельно. Это может привести к переходу болезни в хроническую стадию и другим неприятным последствиям.
Терапия боли в гортани у женщины во время беременности осуществляется с учётом причины, спровоцировавшей данное состояние:
Каждый триместр беременности имеет свои особенности развития плода. Начальный период вынашивания – очень важный этап, на котором происходит закладка органов будущего ребёнка, поэтому использование любых лекарств может отрицательно отразиться на его развитии.
Если врач принял решение о медикаментозной терапии, подбираются максимально безопасные для здоровья будущей матери и её малыша препараты.
Противомикробные лекарства назначаются чаще всего при выявлении ангины: данное заболевание очень трудно устранить без их применения. С осторожностью могут быть использованы следующие средства:
Снять жар помогут Парацетамол или Панадол. Однако невысокую температуру можно сбить домашними средствами, например, обтираниями тёплой водой без добавления спирта и уксуса.
Наиболее безопасными считаются леденцы для рассасывания Лизобакт и Фарингосепт. Средства обладают дезинфицирующими свойствами, эффективно подавляют размножение некоторых вирусов, бактерий и грибков. Лизобакт используют по два леденца до 4 раз в день, Фарингосепт – по одной штуке до 5 раз.
Не стоит применять при беременности такие медикаменты, как Стрепсилс и Септолете: они содержат ксилометазолин, который опасен для плода.
Кроме того, могут использоваться пастилки для рассасывания Декатилен и Тонзилотрен, которые помогут устранить неприятные ощущения и быстро вылечить гланды.
На раннем этапе беременности назначают Ларипронт, таблетки для рассасывания с антимикробным, противовоспалительным и муколитическим эффектом. В последнем триместре можно применять таблетки Тантум Верде, обладающие противовоспалительными и антисептическими свойствами.
Смягчить красное горло и избавить от дискомфорта при глотании помогут местные средства в виде спреев, которые применяют два-три раза в сутки после приёма пищи.
Из безопасных во время беременности можно отметить такие спреи для горла:
Если болит горло при беременности, устранить дискомфорт помогут полоскания с помощью специальных растворов. Безвредными средствами являются:
Женщинам в положении можно при боли в горле прибегать к ингаляциям. Однако длительность процедуры не должна превышать 10 минут. Ингаляции следует проводить через час-полтора после приёма пищи.
Такие процедуры позволят облегчить неприятные ощущения при глотании, уменьшить отёк, снять воспалительные процессы, избавиться от кашля.
При правильном осуществлении ингаляции не способны оказать отрицательного влияния на плод.
Среди наиболее безопасных во время беременности аптечных средств можно отметить Мирамистин и Тонзилгон Н, а также обычный физраствор, который отлично увлажняет слизистые и уменьшает дискомфорт при глотании.
Положительный результат показала минеральная вода – Боржоми, Ессентуки, Нарзан.
Лечение горла при беременности редко обходится без народной медицины. Если будущая мать против применения таблеток, а также если заболевание не имеет бактериального происхождения, могут помочь следующие народные средства:
Не все методы народной медицины разрешается использовать во время беременности. Женщинам в положении запрещено применять горчичники, парить ноги, проводить ингаляции во время повышенной температуры, токсикоза, а также при плохом самочувствии.
Кроме того, будущей маме необходимо на период болезни чаще находиться дома, соблюдать постельный режим, придерживаться правильного рациона, тщательно проветривать помещение, а также больше гулять.
Если у беременной женщины заболело горло, не стоит самостоятельно назначать себе медикамент или поспешно прибегать к нетрадиционной медицине. Разумнее всего будет обратиться в медицинское учреждение: только там можно получить квалифицированную помощь и подобрать лечение, максимально безопасное на данном этапе.
При беременности лучше не болеть! Но от этого никто не застрахован, поэтому препараты для лечения нужно выбирать внимательно, избегая по возможности .
Важно не запускать начало болезни и при первых же симптомах обращаться к врачу. Что делать, когда у беременной болит горло? А если это просто ангина? Нужно ли идти к врачу, если при этом нет ? Попробуем ответить на эти и другие вопросы.
Очень часто беременных женщин беспокоят боли в горле. Как правило, сами по себе они не проходят, ведь инфицированное горло является «колодцем» микробов и вирусов. Если их не лечить, болезнь будет продвигаться вниз, по дыхательным путям, и чревата переходом в бронхит, воспаление легких. Запущенная боль в горле может стать причиной тонзиллита или фарингита, то есть хронических заболеваний горла.
Конечно же, в первом триместре беременности, когда формируются органы и системы будущего ребёнка, особенно опасно лечиться химическими препаратами. Боли в горле можно вылечить и народными средствами.
Итак, можно применить некоторые проверенные и безопасные рецепты:
Иногда врачи назначают при боли в горле . Этот спрей безопасен для лечения горла при беременности. А вот препаратами «Фарингосепт», «Стрепсилс» и другими не стоит увлекаться на первых стадиях болезни горла. И спрашивать у провизора в аптеке, чем лучше лечить горло, тоже не стоит. Ведь ему все равно, какое лекарство вам продать, а ваши самостоятельные эксперименты могут иметь последствия для плода.
Боль в горле имеет разный характер и симптомы. Лёгкие боли при глотании, как правило, можно вылечить и народными средствами, но делать это нужно систематически и не один день.
Если же боль в горле очень сильная, и при этом вам трудно разговаривать, это может быть очень серьезно. В таком случае нужно поберечь голосовые связки и лишний раз не говорить. Даже переход на шепот не будет хорошим вариантом. Ведь в этом случае связки тоже напрягаются. Важно знать, что при потере голоса полоскать горло категорически запрещено! Надгортанник очень плотно перекрывает горло, отвар туда не попадет, а в горле может появиться першение или боль усилится. При потере голоса попробуйте ароматерапию. Вдыхайте носом заваренные отвары из мать-и-мачехи, лаванды, ромашки.
Если боль в горле не проходит за неделю, начинает сопровождаться кашлем, то нужно подключать «тяжелую артиллерию». Лучше сходить на приём к врачу. После осмотра он подберёт вам комплексное лечение. Важно следить и за тем, чтобы на шее не появились увеличенные лимфатические узлы. Это является тревожным симптомом и поводом незамедлительного визита к врачу.
Помните, что горло нужно беречь. В период беременности иммунитет ослабевает, и даже выпитый стакан холодной воды может привести к ангине, боли в горле.
Будьте здоровы!
Специально для Елена ТОЛОЧИК
Масса фармакологических препаратов, которые можно найти в аптеке, предназначены для взрослых и детей, а что использовать женщине в положении? И как спасаться от ОРЗ и других заболеваний, когда классическое лечение противопоказано?
Беременность - чудо, которое не только предшествует появлению новой жизни, но и отягощает будущую маму в выборе лекарств. Рассмотрим, каким заболеваниям подвержена будущая мама, и чем она может лечиться.
Ослабленный иммунитет - сопровождающий фактор любой беременности, поэтому сезонные респираторные заболевания могут стать неприятным обстоятельством для безоблачного развития малыша. Но не стоит бояться, нужно просто вовремя дать болезни отпор, а не сидеть, сложа руки.
Итак:
Интересный факт. Будучи студенткой, я только узнавала причины заболеваний, но один провоцирующий фактор я знала всегда, поэтому меня любили преподаватели. Причиной любого заболевания может быть стресс. В положении, любая женщина переживает, но чем спокойнее вы, тем меньше вы подвержены недугам.
Профилактические меры в большинстве своем дают положительный эффект (см. ), но, тем не менее, будущая мама может пропустить этот момент, в таком случае стоит прибегнуть к рецептам народной медицины, которых великое множество. Стоит быть осторожной при выборе трав, поскольку фитотерапия является лечением, которое имеет свои противопоказания.
Прежде чем приступить к терапии, обратите внимание на несколько нюансов течения болезни у будущих мам:
Прежде чем, будучи в положении, лечить горло серьезными медицинскими препаратами, попробуйте старое проверенное средство. Это просто, быстро, эффективно, да к тому же стоит копейки.
Воспользуйтесь одним из рецептов, разрешенных при беременности. Все они представлены в таблице ниже.
Таблица 1: Рецепты для полоскания горла:
Ингредиенты | Особенности |
|
Простой и эффективный рецепт, который всегда есть под рукой.
В начале болезни полощите горло таким раствором как можно чаще. |
Щелочная минеральная вода:
|
Перед полосканием немного подогрейте воду, но не кипятите. |
|
Натуральный препарат имеет высокую активность в отношении стафилококков и стрептококков. |
Раствор для полоскания горла Мирамистин | Мирамистин – безопасный антисептик, эффективный не только в отношении бактерий, но и вирусов и грибков.
Раствор готов к употреблению: его не нужно разбавлять. |
Хлоргексидин | При долгом применении возможно появление тёмного налета на зубах.
Средство имеет слегка горьковатый вкус. |
|
Тщательно размешайте раствор перед полосканием.
С осторожностью используется при склонности к аллергии. |
|
Растворить таблетки Фурацилина в литре горячей воды, немного остудить.
Использовать для полоскания 5-6 раз в день. |
Желательный эффект полоскание даст только при правильном проведении процедуры.
Соблюдайте следующие правила:
Ингаляции – еще один проверенный временем способ лечения болезней горла. Лучше всего проводить процедуру с помощью специального прибора, но можно воспользоваться и подручными методами.
Простейший ингалятор вы можете сделать своими руками из обычной кастрюли с горячей водой. Склонитесь над посудой, накройтесь полотенцем и вдыхайте пар.
Ингаляции можно делать с щелочной минеральной водой, отварами трав (ромашки, шалфея, эвкалипта). Процедуру лучше проводить перед сном, не более 7-10 минут. После ингаляции выпейте теплого молока с медом и отправляйтесь в постель. Курс лечения – 5-7 дней.
Внимание! Если у вас высокая температура, ингаляции строго противопоказаны.
Есть и другие способы из народной медицины, некоторые из них спорны, а некоторые применяются уже не одно поколение. Разные советы народной медицины вы найдете на видео в этой статье.
Если будущая мама смешлива и разговорчива, то вполне возможно, что засмеявшись во время обеда, она может поранить горло безобидным кусочком еды. Зачастую такие происшествия игнорируются, но травмы глотки опасны развитием осложнений.
Боль в горле после травмы может сохраняться несколько дней, поэтому лучше не проходить мимо лечения.
Помимо распространенных заболеваний, в период ожидания родов женщины подвержены более серьезным недугам, которые вызывают боли в горле. Препараты антибиотиков легко проникают через плацентарный барьер, попадая в кровь и амниотическую жидкость.
Поэтому пресекать такие заболевания нужно в самом начале, чтобы инфекция не смогла опуститься в бронхи и легкие. Лучше позаботится о своем здоровье заранее, чем лечиться с помощью антибиотиков, когда это будет неизбежно (см. ).
Вне зависимости от вида заболевания (катаральная, лакунарная, ) лечение беременной на ранних стадиях заболевания будет одинаковым. Аналогичные действия стоит предпринять и при других воспалениях носоглотки.
Итак:
Важно! Применение препаратов различных групп в этот период разрешено только после назначения специалистом. Поэтому прежде, чем начать лечение, необходимо обратиться к врачу.
Первые три месяца беременности – самые важные. Именно в это время происходит закладка внутренних органов плода.
К сожалению, этот период еще и очень опасен: любое негативное влияние на организм мамы может отразиться на малыше. Поэтому I триместр считается самым «проблемным» в плане выбора препаратов для лечения: на ранних сроках беременности запрещены почти все лекарственные средства.
Отвечая на вопрос, чем лечить горло и нос при беременности, многие врачи придерживаются проверенных и безопасных методов, описанных выше:
Что касается медикаментов, к разрешенным лекарствам на малых сроках беременности относятся:
Начиная с 14 недели беременности, когда угроза выкидыша снижается, а кровь к плоду поступает через сформировавшийся анатомический фильтр – плаценту, список разрешенных препаратов для лечения инфекций ВДП расширяется. Давайте разберёмся, чем лечить горло и насморк в этот период.
Помимо указанных выше препаратов разрешается применять:
Ангина – распространенное, но при этом опасное заболевание. Не медлите с обращением к врачу, если у вас поднялась высокая температура и сильно болит горло.
Обычно для постановки верного диагноза достаточно сбора жалоб, анамнеза и клинического осмотра, но иногда требуется назначение таких диагностических тестов, как общие анализы крови и мочи, мазок из ротоглотки с определением чувствительности высеянной флоры к антибиотикам.
Как вылечить горло беременной при ангине:
Многие процедуры, которые всегда нам помогали и хорошо знакомы с детства, становятся опасны при беременности.
К ним относится:
Обратите внимание! Несмотря на натуральность и кажущуюся безопасность, многие лекарственные растения запрещены будущим мамам, так как могут повысить тонус матки и даже спровоцировать выкидыш. Используйте только то, что рекомендуют врачи.
Во время ожидания ребенка не стоит заниматься самолечением, а также игнорировать заболевание, поскольку, когда более вы, болеет и ваш не родившийся малыш. Только в отличие от мамы он не защищен от патологического воздействия препаратов.
Чем лечить к расное горло у беременной — решает врач, поскольку он наиболее компетентен в вопросах здоровья, как взрослых пациентов, так и еще не родившихся.
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам