Нормы узи по неделям. Нормы узи по неделям Подготовка к исследованию

Стоимость узи во втором триместре в сроке от 14 до 26 недель составляет 550 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация. Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + свободный эстриол + альфа-фетопротеин + бетаХГЧ с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) и дефектов развития (например дефект нервной трубки) – 1060 гривен.

При УЗИ плода в 24 недели беременности вес ребенка составляет около 680г., рост – приблизительно 22см. Этот вес и размер обусловлены накоплением жира, интенсивным развитием костной, мышечной ткани, всех внутренних органов.

Изменения в организме ребенка в 24 недели беременности:

Слух ребенка становится достаточно острым, совершенствуется световое восприятие.

Все структуры лица уже полностью развиты, глаза имеют ресницы, веки способны открываться и закрываться, брови умеют хмуриться и удивляться. Все структуры лица особенно хорошо можно увидеть и оценить с помощью 3d-4d УЗИ при беременности . При УЗИ плода в 24 недели беременности лицо полностью сформировано, вы можете видеть, на кого похож ваш малыш!

Голова ребенка покрыта волосами. Еще не понятно, будет ребенок блондином, брюнетом или рыженьким – пигмент появляется намного позже, сейчас волосы ярко-белые.

Ваш ребенок продолжает получать кислород через плаценту, однако в его легких начинает вырабатываться вещество под названием сурфактант. Сурфактант – это вещество, которое позволяет держать альвеолы легких в раскрытом состоянии, предотвращает их слипание и обеспечить нормальное дыхание и оксигенацию тканей ребенка. Когда выработается достаточное количество сурфактанта, ребенок сможет сделать первый вдох и продолжить дышать самостоятельно. При УЗИ плода в 24 недели беременности эхогенность легких свидетельствует о их незрелости. При угрозе преждевременных родов вводят гормон дексаметазон маме по схеме для того, чтоб ускорить созревание легочной ткани плода. Если это сделано в определенные сроки, шансы выжить у ребенка намного выше. Если все же не успели сделать дексаметазоновые инъекции, или прошло не достаточно времени после их проведения (инъекции сделаны поздно) – ребенку вводят после родов искусственный сурфактант.

Ребенок формирует свои периоды сна и бодрствования.Эти периоды могут не совпадать с вашими! Например, ребенок может устроить танцы в 2 часа ночи. Большинство детей спят 18 - 20 часов в сутки с 24 недель беременности и до 4 месяцев вне утробной жизни.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 24 недели беременности в норме:

• БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 24 недели беременности бипариетальный размер составляет 55-67мм.
• ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 24 недели беременности 71-85мм.
• ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 24 недели беременности окружность головки соответствует 201-237 мм.
• ОЖ (окружность живота плода) - при УЗИ плода в 24 недели беременности составляет 102 мм 172 -224 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 24 недели беременности:

• Бедренная кость 40-48 мм
• Плечевая кость 36-44 мм
• Кости предплечья 31-39 мм
• Кости голени 36-44 мм.

При наступает время проведения допплера для диагностики прогнозов нормального или аномального развития беременности. При нормальных характеристиках допплера и отсутствии пороков развития плода (видимых при УЗИ плода в 24 недели беременности) прогноз родов и послеродового периода благоприятный.

При УЗИ плода в 24 недели беременности оценивается кровоток в артериях пуповины с двух сторон и пупочной артерии. Эти исследования заносятся в протокол УЗИ и характеризуют процессы маточно-плодово-плацентарного кровообращения.

Структура плаценты так же оценивается в рамках УЗИ плода в 24 недели беременности. В норме плацента должна быть однородной, допускается умеренное расширение межворсинчатых пространств, особенно у женщин с пониженным давлением. Степень зрелости плаценты 1 и выше и нормальные показатели допплера требуют УЗИ контроля в динамике за темпами развития ребенка с оценкой его внутриутробного состояния.

Изменения в организме мамы в 24 недели беременности

Пришло время важного теста при беременности – уровня глюкозы в крови. Обычно время для сдачи этого скринингового теста 24-28 недель беременности, когда риск развития гестационного диабета наиболее высок.

Тест толерантности к глюкозе проводится натощак, после чего выпивается определенное количество глюкозы и проводится повторное определение уровня сахара в крови. Таким образом можно определить способность организма нормально перерабатывать глюкозу.

При аномальных тестах ваш врач даст вам рекомендации по диете, иногда есть необходимость в применении инсулина. У женщин с сахарным диабетом высока вероятность рождения крупных (иногда даже гигантских) детей до 6 кг, что требует проведения операции кесарева сечения.

Вы можете ощущать онемение в кистях рук. Это состояние называется карпальным туннельным синдромом. Этот синдром обусловлен растяжением связок, которые оказывают давление на серединный нерв запястья под воздействием гормонов беременности. Если онемение сильно выражено и сопровождается чувством слабости кисти – проведите УЗИ суставов (лучезапястного сустава). После родов данные симптомы пройдут.

Ваша матка уже приподнялась над пупком. Носите бандаж для уменьшения нагрузки на позвоночник при беременности . При УЗИ плода в 24 недели беременности также необходимо оценить тонус матки и состояние шейки матки. При угрозе преждевременных родов бандаж необходим для поддержания головки плода и не даст ей сильно опуститься вниз и давить на шейку матки.

Следите за отеками. Небольшая пастозность (припухлость) лица, ног и рук – это нормально при беременности. Если вы начинаете набирать вес 1 кг за неделю и более, у вас появляются зрительные галлюцинации, повышается артериальное давление – срочно обратитесь к доктору! Это могут быть первые признаки преэклампсии или позднего гестоза (токсикоз).

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

• Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Женское УЗИ

• Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)

УЗИ 23 недели беременности представляет собой ту диагностику, благодаря которой при обнаружении пороков развития органов еще можно предпринять какие-то шаги. УЗИ в 24 недели и 25 недель беременности также поможет это выяснить с целью нахождения решения проблемы. После 29-й недели выявленный порок развития будет только констатирован и рекомендовано наблюдение после родов; предпринять уже что-либо в этот период сложно. Хотя многое зависит от опыта и квалификации специалистов.

Какие изменения происходят на 23-й неделе

1. Начинается отложение жира под кожей, но его еще немного.
2. На пальцах есть короткие ноготки.
3. Малыш более активен.
4. Происходит заглатывание околоплодных вод, из которых затем образуется моча ребенка.
5. Глазки полностью открыты.
6. Есть периоды сна и бодрствования, причем ребенок уже видит сны.
7. Развита поджелудочная железа, которая может «снабжать» маму, больную сахарным диабетом, дополнительным инсулином.
8. Ребенок еще получает кислород через кровь, но совершает дыхательные движения — около 60 в минуту.

С этой и до 36 недели рождение ребенка называется уже не выкидышем, а преждевременными родами, так как малыш уже может выжить вне утробы матери.

Что покажет исследование в этот период

УЗИ 23 недели беременности в норме представлено такими показателями:

• вес: около 500 -520 граммов
• рост: около 26 см
• бипариетальный диаметр (БПР, BPD): в среднем – 59, разброс – 52-64 мм
• лобно-затылочное расстояние: 67-81, в среднем – 73 мм
• окружность головы: 19-22,4, в среднем – 21,8 см
• обхват живота (ОЖ): 16-20, в среднем – 17,5 см
• поперечный диаметр животика: 56
• длина бедра: 38-45, в среднем – 41 мм
• длинник плеча: 34-42, среднее значение – 38
• лучевая/локтевая кость: 32/35 (29-37) мм
• малоберцовая/большеберцовая кость:35/36 (до 42) мм
• зрелость плаценты – «0»

Читайте также:

Доплер для беременных: детальная информация о допплерометрии

Нормальные показатели допплеровского УЗИ на 23 неделе беременности:

• резистивный индекс (ИР) маточных артерий: 0,36-0,68
• ИР пуповинной артерии: 0,6-0,8
• систоло-диастолическое (СДО) отношение пуповинной артерии: 3,4-3,61
• СДО маточной артерии: 1,95
• СДО сонной внутренней артерии (ВСА) плода: около 0,94
• кровоток в плодовой аорте в среднем: 25,62-27,7 см/с
• ИР ВСА ребенка: 0,93-0,95.

Норма остальных показателей – общие для данных трех недель. О них читайте ниже.

Какие изменения на 24 неделе

1. Усиленно откладывается бурый жир – основной источник теплопродукции внутриутробного плода и маленького ребенка.
2. Начинается выработка собственных ростовых факторов, из-за чего рост прибавляется более интенсивно.
3. Формируются основные извилины в коре мозга. Вследствие этого малыш начинает ощущать вкус, реагировать на материнские эмоции.
4. В легких появляется поверхностно-активное вещество – сурфактант, не позволяющее альвеолам спадаться. Но его еще очень мало.

В норме УЗИ на 24 неделе беременности показывает такие данные (в миллиметрах, если не указано иначе):

• масса тела: 630-690 граммов
• рост: около 30-32 см
• BPD: 55-67, в среднем – 62
• ЛЗР: 71-85, среднее значение – 77
• обхват головки: 20,1-23,7 (медиана – 23 см)
• окружность животика: 17,2-22,4, в среднем – 18,6 см
• длина бедра: 44 (разброс 40-48)
• плечо: 36-44 (медиана – 40)
• луч/локоть = 33/37
• длина костей голени в среднем – 36-44
• зрелость плаценты – еще «0», но если беременная страдает сниженным артериальным давлением, могут быть умеренно расширены пространства между ворсинами плаценты
• ИР артерий матки: 0,35-0,67
• СДО артерий в пуповине: 3,4-3,6
• ИР пуповинной артерии: 0,59-0,80
• СДО аорты плода: 4-6
• линейна скорость кровотока там же: 25,6-27,7 см/с
• СДО ВСА: 0,94.

Что изменяется на 25 неделе

1. Костный мозг «подключается» к кроветворению, селезенка и печень «отдают» ему эти функции.
2. Продолжается выработка сурфактанта.
3. Активно развиваются кости, в них откладывается кальций.
4. Начинают открываться ноздри.
5. Под кожей продолжается процесс отложения жира, там же активно развивается и капиллярная сеть. Благодаря этому кожа приобретает розовый оттенок, становится не такой прозрачной.
6. Хорошо сформированы гениталии, поэтому ошибка в определении пола почти исключена.

Читайте также:

Нормы ультразвукового исследования на 30-31 неделе беременности

УЗИ на 25 неделе беременности обращает особое внимание на позвоночник ребенка, который уже должен быть полностью сформирован.

Не меньшего анализа заслуживает и оценка степени зрелости ткани легких. Именно в этот период, если существует опасность преждевременных родов, беременная может получить курс инъекций дексаметазона. Это — аналог естественного гормона, который «подстегивает» выработку сурфактанта.

Нормальные показатели в этом сроке такие:

• BPD: 58-70 (65 в среднем), мм
• ЛЗР: 81 мм – медианное значение, разброс – от 73 до 89 мм
• ОГ: 21,4-25 см
• ОЖ: 18,3-23 см
• бедро: 42-50 (в среднем 45 мм)
• длинник плеча: 42 мм (39-47)
• голень: 38-46 мм

• предплечье: 33-41 мм
• частота сокращений сердца (ЧСС): 140-150 в минуту
• степень зрелости плаценты – «0»
• ИР артерий матки: 0,5-0,66
• ИР пуповинной артерии: 0,58-0,8
• СДО там же: 3,41-3,6
• СДО внутренней каротидной артерии: 0,95
• ИР там же: 0,4-0,96.

Общие нормальные показатели протекания беременности

1. Предлежание плода еще не обязательно должно быть головным. Но косое или поперечное положение плода – патология, требующая дальнейшей диагностики и лечения.
2. Миометрия матки: гипертонуса в этом периоде не должно быть.
3. Внутренний зев должен быть закрыт.
4. Наружный зев – также закрыт.
5. Плацента: может располагаться где угодно, но на расстоянии 70 мм и больше от внутреннего зева.
6. Длина шейки матки – не менее 30 мм.
7. Не должно быть ни много-, ни маловодия. Взвесь в околоплодных водах тоже не должна плавать.

Таким образом, УЗИ 23 недели беременности может выявить патологию развития внутренних и внешних органов плода. УЗИ в 24 недели и 25 недель беременности делается еще и для того, чтобы оценить правильность развития позвоночника и крупных костей, степень зрелости легких и плаценты. В этом сроке определение пола младенца с помощью ультразвука почти на 100% совпадает с действительностью.

Второй триместр уже близится к концу, живот будущей матери очень заметно выдается вперед. При выполнении ультразвуковой диагностики на мониторе можно рассмотреть полностью сформированного маленького человека. Развитие малыша в организме женщины продолжается. Он продолжает толкаться в утробе мамы, крохе уже становится тесновато в утробе матери.

Изменения материнского организма

На этом периоде беременности будущая мать выглядит просто прекрасной: она счастлива, появляется блеск волос, отмечается нежность кожи, сияние глаз.

Отмечаются весомые изменения в фигуре беременной женщины. Живот уже отчетливо выделяется, грудь стала значительно плотнее, а бедра шире. Со спины можно разглядеть четко просматривающуюся талию.

Помимо этих изменений во внешности будущей матери отмечается появление таких неприятных ощущений, как:

• Изжога;
• Головные боли;
• Отечность ног;
• Частое мочеиспускание;
• Боли в спине;
• Быстрая утомляемость.

Несмотря на эти неприятности аппетит женщины растет так же, как и сам плод. Размер матки также увеличивается. На 24 неделе беременности ее дно расположено примерно на уровне пупка. Слизистая пробка заполняет шеечный канал, который предназначен для соединения влагалища с полостью матки.

Матка готовится к будущим родам поэтому в это время у беременной женщины могут появляться ложные схватки, которые носят название схватки Брекстона-Гикса. Они практически безболезненные. Если же при таких схватках ощущается боль, появляются выделения – это может быть свидетельством преждевременных родов. Если схватки болезненны, лучше вызвать скорую.

С 24 недели может проявляться обильная потливость, усиление пигментации (пигментные пятна, исчезающие после родов). После этой недели появляется бессонница, которая может длиться очень долго. Также толчки малыша стали более ощутимы. Он может бить маму своими окрепшими ножками в любое время суток.

На таком сроке отмечается растяжение кожи, проступание вен. Возможно появление растяжек, они образуются на груди, бедрах, животе.

Скачки давления также не являются редкостью на таком сроке беременности. А легкая тошнота появляется время от времени. Причиной ее появления являются толчки малыша по стенкам живота, желудка.

Забывчивость и заложенность носа временно появляются у многих будущих мамочек. Но не нужно из-за этого предаваться панике. Эти симптомы пройдут после рождения малыша.

Развитие ребенка в материнской утробе

С начала 24 недели вес малыша становит около 550 – 600 гр., рост к этому времени уже доходит до 25 см. Но эти показатели зависят от наследственности ребенка, а не только от срока беременности.

Более-менее точное соответствие нормам развития на этом периоде беременности уже не столь важно, как на ранних сроках. С этого срока каждый ребенок развивается индивидуально. Тревогу у специалистов может вызвать только слишком маленький рост плода. В таком случае можно предположить наличие анемии.

Плановое УЗИ к этому времени уже пройдено. Причин для волнения у будущей матери не должно оставаться. Ей предстоит наблюдать за активным ростом ребенка, набором жирового запаса крохой. Жировая ткань очень важна для малыша, она защищает его от различных инфекций, служит для сбережения энергии, накопления и сохранения тепла.

К такому сроку все органы плода сформированы и функционируют. На 24 неделе бронхи окончательно формируются, специальная слизь покрывает легкие и предохраняет их от пересыхания. Эта слизь называется сурфактанта, она способствует выживанию плода при преждевременных родах. От количества данного гормона зависит шанс на выживание преждевременно родившегося крохи. Если слизи недостаточно, то и процент выживания низок.

Мозг на этом сроке беременности продолжает свое развитие. В нем происходит формирование центральной, латеральной извилин, целью которых является ответственность за рефлексы. Движения ребенка становятся не только более активными, но и более осознанными. Из-за того, что крохе неудобно в тесном животике он начинает пинаться, наталкиваясь или нащупывая препятствия. Также он начинает активно стучать, услышав раздражающие звуки снаружи.

Режим сна у малыша заметно меняется к этому сроку. У него проявляются первые попытки подстроиться под мамин распорядок, а также под чередование дня и ночи. Его сон состоит из нескольких фаз:

• Быстрый сон;
• Медленный сон.

Сальные, потовые железы малыша уже полностью сформированы. Они начали вырабатывать гормон роста. Скелет плода, который состоит из хрящей начал окостеневать с 24 недели. Отмечается самостоятельная работа таких систем плода:

• Нервная;
• Репродуктивная;
• Кровеносная;
• Пищеварительная.

УЗИ исследование 24 недели. Его цели

К 24 неделе будущая мать уже прошла второе плановое обследование. Но в некоторых случаях акушер-гинеколог может рекомендовать дополнительный анализ. УЗИ на 24 неделе беременности предоставит врачу-сонологу более отчетливые данные о жизнедеятельности плода.

Внешний вид ребенка тоже изменился к 24 неделе:

• Носик подобен маленькой пуговке;
• Глазки расположены значительно ближе друг к другу;
• Ушки полностью сформированы;
• Рот четко очерчен.

На мониторе можно рассмотреть мимику крошки (как он морщится, улыбается, двигает бровками, показывает язык, сосет свои пальчики). Очень часто родители горят желанием записать на память активное поведение своего наследника. На УЗИ можно записать на видео игривость плода, как он обнимает свой животик, машет ручками, посасывает пальцы, тянет за пуповину, сжимает крохотные кулачки.

К 24 неделе у плода сформированы все органы. На ультразвуковой диагностике специалисту остается только проверить степень их развития, функциональность.

Определению подлежит также количество околоплодных вод. На 24 неделе количество этой жидкости составляет в норме 400 граммов. С этого периода их объем должен увеличиваться и на момент родов достигнет 2 литров. Обязательно проверяется прозрачность околоплодных вод.

• Врач-сонолог должен провести оценку:
• Состояния плаценты, ее толщины;
• Сосудов, которые ведут к пуповине;
• Матки, ее тонуса;
• Тонуса шейки матки;
• Слизистой пробки, сформированной в канале шейки.

Осмотру материнских детородных органов отводится большое внимание.

Фетометрия плода

При осмотре норм развития плода во время ультразвуковой диагностики на 24 неделе измеряют такие показатели:

• Вес – в норме 630 – 690 гр.;
• Бипариетальный размер. БПР – 55 – 67 мм;
• Окружность живота. ОЖ – 17,2 – 22,4 мм;
• Рост – примерно 30 — 32 мм;
• Окружность головы. ОГ – 20,1 – 23,7 мм;
• Лобно-затылочный размер. ЛЗ – 71 – 85 мм;
• Зрелость плаценты – 0.

Также измеряется длина следующих костей малыша:

• Плечевая кость – 36 – 44 мм;
• Бедренная кость – 44 — 48 мм;
• Голень – 36 – 44 мм;
• Локтевая – 33 – 37 мм.

Результаты допплеровского исследования на 24 неделе в норме составляют:

• Резистивный индекс пуповинной артерии. ИР – 0,59 – 0,8;
• ИР маточных артерий – 0,35 – 0, 67;
• Систоло-диастолическое отношение внутри пуповинной артерии. СДО – 3,4 – 3,6;
• СДО внутри маточной артерии – 1,95;
• СДО во внутренней сонной артерии – 0,94;
• СДО аорты у плода составляет 4 – 6 мм;
• Скорость кровотока внутри аорты плода – 25,6 – 27,7 см/с.

Показатели нормального протекания беременности

О нормальном развитии плода и течении беременности свидетельствуют такие показатели:

• Головное предлежание плода. Если у беременной женщины косое, поперечное предлежание, это свидетельствует о патологии, которая требует диагностики и дальнейшего лечения.
• Отсутствие гипертонуса матки. Он определяется при измерении миометрия матки.
• Обязательное закрытие внутреннего зева.
• Закрытие наружного зева.
• Расстояние от внутреннего зева к плаценте должно составлять не меньше 70 мм. Сама же плацента может локализоваться в любом месте.
• Шейка матки должна достигать не меньше 30 мм в длину.
• Количество околоплодных вод должно соответствовать установленной норме. Многоводие, маловодие считаются патологией. В околоплодных водах не должна наблюдаться взвесь.

На 24 неделе необходимость в УЗИ объясняется также исследованием развития позвоночника, костей ребенка. На ультразвуковом исследовании специалист оценивает степень зрелости таких органов малыша, как легкие, плацента.

Определение пола на 24 неделе внутриутробной жизни соответствует правде на 100%.

На 23-25 неделе беременности живот у женщины настолько хорошо виден, что даже просторная одежда не может его скрыть. Малыш на сроке в 23 – 25 недель уже начинает проявлять активность в животе, мать чувствует толчки его ножек.

Проводить ультразвуковое обследование в этот период лучше всего на 24 неделе. Так УЗИ на 24 неделе беременности позволяет максимально точно и информативно оценить состояние малыша и внутренних органов матери.

В данной статье мы поговорим о том, как и для чего проводится ультразвуковое обследование на сроке в 23-25 недель. Мы также расскажем о том, какие болезни плода можно выявить в этот период.

На данном сроке тело женщины становится достаточно округлым, при этом в движениях женщины появляется неряшливость и торопливость. Более того, матка активно растет и смещает органы брюшной полости.

При наличии хронического цистита женщине на данном сроке грозит учащенное, и даже болезненное мочеиспускание. При сильном сдавливании маткой кишечника и желудка возможны изжоги и запоры.

Малыш же на данном этапе беременности уже свободно двигается в матке и периодически кувыркается. К существенным изменения его организма можно отнести следующие:

• активное нарастание подкожной жировой клетчатки;
• повышенная активность плода, он постоянно двигается и толкается, что иногда приводит к дискомфортным ощущениям матери;
• пищеварительная система младенца работает что есть сил, ежедневно он потребляет около 500 миллилитров амниотической жидкости;
• развитие центральной нервной системы малыша идет серьезными темпами, появляется даже слабая активность головного мозга;
• глаза малыша часто открыты, и, более того, он уже способен различать тьму и свет.

УЗИ на 23 неделе

УЗИ на 23 неделе беременности чаще всего не проводится вовсе. Исключением являются случаи, когда к 23 неделе у ребенка имеются признаки нарушения развития (по данным биохимического скрининга).

Но если все же ультразвуковое обследование будет назначено, то в первую очередь врач-диагност будет смотреть на соответствие степени развития плода сроку беременности. Также на этом сроке имеет смысл проводить прицельное обследование плаценты.

Иногда на данном сроке по результатам ультразвукового обследования могут быть найдены участки с низким кровообращением. Такие участки именуются «кальцификатами». Они ничем не грозят, хотя и требуют динамического мониторинга.

Часто, даже если на то нет показаний, на 23 неделе проводят кардиотокографию плода. На данном сроке в норме сердце малыша должно биться в диапазоне от 175 до 185 ударов за минуту.

Толщина плаценты на 23 неделе беременности должна быть 22 – 23 миллиметра. Степень ее зрелости должна равняться нулю.

На 23 неделе беременности размеры малыша должны быть такими:

• рост плода: норма от 25 до 30 сантиметров;
• копчико-теменной размер плода: норма 19-23 сантиметров;
• вес плода: норма около 520 граммов.

Изменения на 24 неделе

Из-за активного роста малыша в теле женщины проходит изменение положения многих органов брюшной полости. Так, например, матка достаточно сильно сдавливает кишечник и мочевой пузырь, при этом приподнимая желудок.

В норме такая перестройка организма матери редко приводит к каким-либо заметным ощущениям. Но при хроническом цистите возможно сильное учащение мочеиспускания, а при болезнях позвоночника – их обострение.

Из-за активного роста малыша также сильно возрастает нагрузка на почечную систему матери. Из-за этого возможны достаточно серьезные отеки нижних конечностей, которые, впрочем, ничем не грозят.

Малыш в этом время большую часть суток (от 16 до 20 часов) находится в состоянии сна. К существенным изменениям его организма на этом сроке можно отнести следующие:

• увеличение и усиление мышцы нижних и верхних конечностей плода;
• несмотря на то, что жировая прослойка плода увеличивается, он все еще выглядит худеньким;
• на коже малыша начинают появляться и включаться в работу потовые железы;

• сам малыш к этому сроку уже умеет кашлять и даже икать, что сопровождается характерными звуками в области живота;
• мимика ребенка уже достаточно хорошо развита, он может щурить глазки и хмуриться;
• расположение всех органов ребенка на данном периоде становится точно таким же, как у взрослых.

УЗИ на 24 неделе

Как и в случае с 23 неделей, на 24 неделе также проведение ультразвукового обследования не является обязательным. На этом сроке диагностику УЗИ проводят лишь в том случае, если имеются осложнения течения беременности или пропуск женщиной предыдущего обязательного обследования.

На данном сроке врач-диагност может с легкостью в деталях рассмотреть органы плода и провести анализ их степени развития. Оценке подвергается и плацента, толщина которой на данной неделе в норме должна составлять не более 24 миллиметров.

Также проводится оценка объема и качества амниотической жидкости. Даже без наличия показаний на этом сроке проводится профилактическая кардиотокография. Допустимый диапазон сердцебиения плода на данном сроке – от 170 до 185 ударов за минуту.

При отклонении от нормы проводят доплеровское обследование сосудов пуповины. Это нужно для исключения кислородного голодания (гипоксии) плода.

Размеры малыша на 24 неделе беременности должны быть следующими:

• копчико-теменной размер плода: норма 20-21 сантиметр;
• бипатериальный размер плода: норма до 59 миллиметров;
• объем живота: норма до 186 миллиметров;
• вес: норма 550-600 граммов.

3D УЗИ на 24 неделе беременности (видео)

Изменения на 25 неделе

Организм матери на данном сроке уже практически полностью адаптировался к полноценному вынашиванию малыша. Дальнейшие изменения организма женщины будут несущественны.

Увеличение матки в этот период идет ударными темпами. По своей форме она отдаленно напоминает футбольный мяч и достаточно сильно сдавливает органы брюшной полости. Также возрастает нагрузка на сердечнососудистую систему матери.

Ребенок к этому моменту по данным визуализации УЗИ сильно напоминает новорожденного малыша. Среди существенных изменений ребенка на этом сроке следует отметить следующие:

• кожа малыша становится светлой и постепенно расправляется;
• из-за активного накопления подкожной жировой клетчатки малыш уже не выглядит худеньким, на его ягодицах даже могут появляться складки;
• костный аппарат малыш активно укрепляется, хотя кости черепа все еще очень мягкие;
• малыш уже не просто умеет сжимать кулачки, но и активно играть ими, перебирая пальчики или расправляя и сгибая циклично ручку;

• формирование костного мозга ребенка оканчивается, пока что он будет отвечать за продукцию крови, заменяя функции печени и селезенки;
• костная ткань малыша развивается ударными темпами, из-за чего из организма матери существенно вымывается кальций на нужды младенца.

УЗИ на 25 неделе

Проведение УЗИ на 25 неделе беременности позволяет с высокой точностью (порядка 85 – 90%) точно определить пол ребенка. Ошибки идентификации пола на 25 неделе обычно возникают лишь потому, что малыш находится в неудобном для визуализации положении.

Обязательно на данном сроке оценке подвергается количество, и даже качество околоплодных вод. Проводится прицельное исследование плаценты, толщина которой не должна превышать 25 миллиметров.

Если по данным ультразвукового обследования наблюдается преждевременное старение (условно говоря) плаценты, то речь идет о плохом снабжении малыша полезными веществами. Это состояние грозит выкидышем , поэтому должна проводиться медикаментозная корректировка.

Толщина плаценты на 25 неделе беременности должна составлять 23-25 миллиметров. Степень ее зрелости должна быть нулевой.

Размеры малыша на 25 неделе беременности должны быть такими:

1. Копчико-теменной размер: 22 сантиметра.
2. Бипатеральный размер: 62 миллиметра.
3. Объем живота: приблизительно 198 миллиметров.
4. Вес: 650-700 грамм.

УЗИ на 24 неделе беременности не является плановым, т.к. обязательное скрининг-исследование осуществляется двумя-четырьмя неделями ранее. Врач направляет женщину на дополнительное обследование в том случае, если до этого были обнаружены различные патологии в развитии плода, состояние беременной вызывает опасения или диагностика совсем не проводилась.

УЗИ в 24 недели беременности, которая приходится на второй триместр, врач проводит двумя способами:

• трансвагинально – датчик вводят во влагалище, предварительно надев на него презерватив;
• трансабдоминально – специальным прибором водят по передней брюшной стенке.

При этом происходит отражение ультразвука от эхогенных образований, после чего эхо преобразуется в изображение или график.

Также женщину могут направить на допплерометрию. Это метод ультразвуковой диагностики, который необходим для оценки интенсивности кровотока в сосудах пуповины и матки.

Показатели и их норма

Развитие плода на двадцать четвертой неделе оценивают по УЗИ по различным показателям. Вес его составляет 630-690 г, рост – 30-33 см.

Фетометрические измерения:

• бипариетальный размер головы – 5,6-6,6 см;
• окружность живота – 17,2-22,4 см;
• окружность головы – 20,1-23,7 см;
• лобно-затылочный размер – 7,1-8,5 см.

Длина костей согласно норме ультразвукового исследования на таком сроке гестации:

• плечевая – 3,6-4.4 см;
• локтевая – 3,3-3,7 см;
• голень – 3,6-4.4 см;
• бедренная – 4,4-4,8 см;
• предплечья – 3,3-3,8 см.

К важным показателям развития плода во втором триместре беременности относят частоту сердечных сокращений. В норме она должна составлять 125-170 уд./мин.

В чем потребность ультразвуковой диагностики на 24-й неделе: цели проведения

Исследование на этом сроке проводится в следующих случаях:

• подозрение на хромосомные нарушения или развитие аномалий плода;
• поздняя постановка женщины на учет;
• подозрение на патологию пуповины или плаценты.

Диагностика позволяет определить, не нарушен ли маточно-плодово-плацентарный кровоток. Также смотрят при УЗИ на 24-ой неделе беременности состояние плаценты и степень ее зрелости. Это позволяет врачу прогнозировать роды без осложнений.

На таком сроке специалист оценивает развитие костной системы плода и внутренних органов, изучает состояние внешнего покрова ребенка. Своевременное диагностирование патологий позволяет избежать различных проблем в дальнейшем.

Состояние и уровень развития малыша

На 24 неделе завершается формирование основных систем и органов плода. В оставшийся срок они будут только совершенствоваться. Ребенок в этот период уже способен выполнять дыхательные движения, хотя кислород к нему поступает из крови. Под кожей откладывается жировая клетчатка. Поджелудочная железа полностью сформировалась и начинает вырабатывать инсулин. Продолжают расти волосы на голове, ногти, ресницы, брови, что отчетливо видно на УЗИ в 24 недели беременности.

Приступает к работе мочевыделительная система. Плод заглатывает околоплодные воды и производит мочу. Глаза у него открыты, он может спать и бодрствовать. Двигается ребенок уже не хаотично, а целенаправленно.

На 24 неделе органы дыхания также сформировались, но легкие еще не содержат сурфактант – вещество, благодаря которому они раскрываются во время первого вдоха. Совершенствуется и структура головного мозга вместе с аппаратом, который отвечает за равновесие тела. Плод способен контролировать действие своих конечностей, может дотрагиваться до лица, туловища, пуповины.

Срок гестации

По УЗИ врач определяет, какой гестационный возраст плода на 24 неделе беременности, т.к. эти показатели не совпадают. Срок гестации начинается с первого дня последней менструации, а большинство женщин считают началом беременности день зачатия ребенка, совпадающий с днем овуляции. Поэтому 24-я неделя беременности равна 22 неделям гестации.

Эмбриональный (гестационный) срок на 24 неделе определяется по показателю БПР – бипариетального размера головы плода. Если имеются отклонения от нормы, то это свидетельствует о внутриутробной задержке развития плода или пороках развития мозга. Кроме того, врач, зная точный возраст развивающегося ребенка, определяет дату, когда он будет считаться доношенным. Это важно, если беременность протекает тяжело, и женщине рекомендовано кесарево сечение.

Количество плодов

Если будущая мама вынашивает двоих или более детей, то на 24 неделе наблюдаются такие же изменения, только в двойном объеме. Матка располагается на 5 см выше пупка. При многоплодной беременности размер живота увеличивается сильнее. Женщина набирает вес в 2 раза больше. Диагностика на 24-й неделе оценивает состояние не одного плода, а двух. Вес и рост детей по ультразвуковому исследованию отличается меньшими размерами, что считается нормальным для двойни.

Пороки развития органов, систем и плода в целом

Все внутренние органы у плода на 24 неделе хорошо развиты. Если имеются какие-либо отклонения, то на УЗИ это выявляется. На таком сроке специалист может обнаружить следующие возможные отклонения и пороки развития плода:

• анэнцефалию (отсутствие головного мозга);
• аномалии сердца;
• водянку или гидроцефалию головного мозга;
• отверстие в диафрагме, разделяющую грудную клетку и брюшную полость;
• отсутствие почек или патологии их развития;
• грыжу спинного мозга;
• аномалии в развитии конечностей;
• патологии брюшной стенки.

Пол ребенка

На 24 неделе беременности на УЗИ можно определить пол ребенка. У мальчиков окончательно сформировался половой член и мошонка, а у девочек – большие половые губы. Если женщина беременна двойней или тройней, то никаких трудностей с определением половой принадлежности не возникает.

Провизорные органы

Врач, изучая провизорные органы с помощью УЗИ, может судить о состоянии плода, внутриутробных инфекциях, возможных пороках развития и других состояниях, которые требуют коррекции.

Обязательно изучается плацента. Если она расположена правильно, то не перекрывает внутренний зев шейки матки. В противном случае врач диагностирует полное предлежание плаценты, что делает невозможными роды естественным путем. Если ее нижний край находится ниже 7 см от внутреннего зева, то в 27-28 недель проводят контрольное УЗИ.

При изучении плаценты оценивается ее толщина. На 24 неделе она должна быть равна 2-3 см. Утолщение плаценты указывает на внутриутробную инфекцию или развившийся резус-конфликт. Ее структура должна быть однородной. Включения свидетельствуют о ее преждевременном старении, что нередко приводит к задержке развития плода.

Оценивая околоплодные воды, применяют индекс амниотической жидкости. Если он меньше 2 см, то это характерно для маловодия, а если больше 8 см – для многоводия. Такие показатели указывают на пороки развития, инфекции, задержку в развитии плода.

В норме пуповина имеет 3 сосуда: 2 артерии и 1 вену. Одна артерия свидетельствует о различных наследственных заболеваниях.

• нельзя наращивать в этот период ногти;
• интимные отношения должны быть нежными и осторожными;
• нужно использовать крем от растяжек на коже;
• запрещена мезотерапия и прочие косметические процедуры.

Женщина должна много гулять на свежем воздухе, заниматься йогой для беременных, плавать в бассейне. Это позволит нормализовать работу внутренних органов и обеспечит правильное развитие плода.