Как относиться к срыгиваниям в первые месяцы жизни ребенка, можно ли их избежать и нужно ли опасаться.
Младенческие срыгивания - это процесс, при котором определенное количество пищи возвращается в глотку и в полость рта из желудка или пищевода. Часто одновременно с пищей выходит и воздух, который ребенок проглотил во время кормления.
Срыгивания случаются у большинства младенцев в возрасте до полугода, однако причины этого могут быть разными, начиная от неотлаженного процесса кормления и вплоть до врожденных патологий.
Есть две группы причин: так называемые банальные (те, которые можно устранить, внеся изменения в режим, образ жизни или питание ребенка) и - причины, требующие серьезного лечения.
1. Перекармливание. Объем желудка у младенца маленький, и если ребенок переедает, то он избавляется от излишков . Срыгивание в данном случае - просто защитная реакция организма.
Что делать?
Некоторые педиатры рекомендуют кормление по режиму, так как режим помогает четко отследить объем молока или смеси, а значит, малыш не будет переедать и срыгивать лишнее. С другой стороны, в соответствии с рекомендациями рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания лечебное питание при лечении срыгиваний включает, прежде всего, более частые кормления ребенка меньшими, чем обычно, порциями. Такому подходу соответствует кормление по требованию, при котором малыша чаще прикладывают к груди, а значит, он получает меньший объем в каждое конкретное кормление (хотя за сутки съедает норму). Вопрос о режиме или его отсутствии решается индивидуально.
2. Заглатывание большого количества воздуха при кормлении (аэрофагия). Дети, заглатывающие много воздуха, беспокойно себя ведут после кормления, плачут, у них явно «надувается» животик. При этом они срыгивают с характерным громким звуком отходящего воздуха.
Группа риска. Срыгивания часто возникают у недоношенных детей, малышей с задержкой внутриутробного развития. «Созревание» всех процессов у таких детей продолжается еще около 6-8 недель после рождения. В этот период малыш осваивает сложный процесс координированного сосания, глотания и дыхания. Поскольку для него это непросто, срыгивания могут быть интенсивными. Если нет других осложняющих факторов, по мере созревания организма срыгивания исчезают.
У аэрофагии может быть много причин:
Одно из наиболее частых беспокойств мам грудничков - это срыгивания, которые в норме присутствуют практически у любого младенца в первые полгода его жизни. Однако характер срыгиваний может быть разным, и для выявления патологических ситуаций важно вовремя отмечать особенности поведения малыша после еды.
Сам по себе факт срыгивания не опасен - это физиологический процесс, связанный с анатомическим строением желудочно-кишечного тракта ребёнка. Его желудок ещё очень мал и не способен вместить большой объём пищи, да и сфинктер функционирует не вполне совершенно, временами извергая содержимое пищевода наружу. Более пристального внимания требует характер срыгиваний. Так, если ребёнок срыгивает много и сильно после каждого кормления, это повод провести дополнительное обследование его здоровья.
Одной из основных причин детского срыгивания является неправильное прикладывание младенца к груди. Если вас волнует вопрос, почему малыш много срыгивает, обратите внимание на его положение у груди и её захват. При ошибках в этих двух пунктах ребёнок может подсасывать воздух, который потом и выходит из него вместе с остатками молочка. При правильном прикладывании младенец должен быть повёрнут всем телом к маме, его подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губка вывернута наружу, ротик широко раскрыт и захватывает весь сосок и ареолу (тёмный кружок вокруг соска). При этом большая часть ареолы находится над верхней губой малыша. Головка ребёночка не должна быть наклонена в сторону, вбок или вниз - это мешает сглатыванию пищи. Если вы всё делаете верно, вскоре после прикладывания крохи к груди вы увидите равномерные движения челюстями и услышите глотание. При возникновении проблем с налаживанием этого процесса всегда можно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию и вызвать его на дом.
Если обильные срыгивания сохраняются даже после исправления проблем с прикладыванием, и вы уверены в правильности своих действий, целесообразно обратиться к врачу для исключения каких-либо патологий и проблем со здоровьем. Срыгивания могут быть вызваны нарушениями в функционировании ЖКТ ребёнка, головными болями или повышенным внутричерепным давлением. Любое промедление грозит ухудшением самочувствия крохи и снижением прибавок веса.
Для малышей на искусственном вскармливании вопрос срыгиваний стоит более остро: каждый раз, извергая часть смеси обратно, ребёнок недополучает свою дневную норму питания, отведённую для него в соответствующем объёме и калорийности. Это может быть чревато плохим набором веса. Поскольку кормление смесью происходит строго по часам, малыш не имеет свободного доступа к питанию, как это бывает в случае грудного вскармливания. Детки, потребляющие мамино молочко, прикладываются к груди чаще и получают еду более мелкими и частыми порциями, поэтому эпизоды срыгиваний не играют столь критичной роли. С этим различием связана рекомендация не тревожить малыша после еды и не менять резко положение его тела, что справедливо для детей на искусственном питании.
Для тех, кого волнует, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью, имеет смысл дополнительно проконсультироваться с врачом. Ведь длительная потеря части суточного рациона может нанести серьёзный вред здоровью малыша.
К другим причинам частых срыгиваний у ребёнка относится рефлюкс - специфическая реакция желудка на любой раздражитель, выражающаяся в виде спазма. В этом случае ребёнок не успевает переварить хотя бы часть полученной пищи и может стремительно терять вес. В таких случаях доктор может назначить приём специальной антирефлюксовой смеси в небольшом объёме.
В случае, когда ребёнок срыгивает после кормления фонтаном, важно чётко оценить частоту подобных эпизодов. Если этому сопутствует плохой набор массы тела или даже потеря веса, это однозначное показание к срочному визиту к врачу. В норме малыши до 6 месяцев могут срыгивать по нескольку раз в день в объёме одной столовой ложки. Когда этот показатель превышен, откладывать с консультацией специалиста не стоит.
Когда мама замечает, что ребёнок срыгивает творожистой массой, это свидетельствует о несовершенной работе сфинктера, который пока ещё не способен задерживать пищу в желудке малыша так хорошо, как это происходит у взрослого человека. При редких повторениях это, скорее всего, вариант нормы. Однако при снижении веса надо немедленно посетить доктора.
Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных , которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.
В медицине срыгивание имеет научное называние - газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.
У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.
В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.
Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.
Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.
Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание - это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.
Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.
Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан » . Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.
Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость!), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.
Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно - начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.
Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии - непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.
Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:
Срыгивание - проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.
Роды уже позади, но новоиспеченным родителям рано еще расслабляться. Предстоят приятные хлопоты по уходу за малышом, первые его достижения, слова, шаги и прочее. Однако не все так сладко. Например, иногда ребенок часто срыгивает по неизвестной причине. Почему так происходит и как с этим бороться? Этот вопрос очень актуален на сегодняшний день, ведь если вовремя не предпринять меры, то все может закончиться плачевно.
В основном срыгивание чада происходит сразу после кормления и является нормальным явлением физиологического характера. Процесс очень простой – сначала все из желудка попадает в пищевод, затем все переходит в полость рта и, конечно же, естественным путем «выталкивается» наружу.
Младенец не всегда может срыгивать спокойно, иногда это происходит «фонтаном» прямо через нос. Все будет зависеть от того, насколько сильно стенки желудка решили вытолкнуть наружу еду.
Иногда родители путают срыгивание и рвоту. Однако определить рвоту очень просто – во время этого процесса у малыша напрягаются мышцы живота. Если животик не напряжен, значит, малыш просто срыгнул .
Другие признаки рвоты:
В том случае, когда родители приходят к выводу, что их чадо тошнит, необходимо показать его педиатру, чтобы выявить причины этого состояния.
Еще один вопрос, который интересует новоиспеченных родителей – не много ли их чадо срыгивает после того, как ест. Есть один простой метод, который поможет решить проблему. Считается, что желудочные стенки выталкивают 2 столовые ложки жидкости при срыгивании. Посмотрите, так ли это в вашем случае. Если малыш срыгнул гораздо больше, возможно, что его организм не принимает материнское молоко или, например, аптечные смеси (для искусственников).
Когда грудничок ест и сразу срыгивает – это нормально, родители должны это понимать. Однако причины происходящего могут быть разными. Условно их можно разделить на 2 группы. В первую группу включены безопасные причины, а ко второй можно отнести патологические, способные нанести вред здоровью.
Что относится к первой группе
Что относится ко второй группе
Иногда причины частого срыгивания могут быть скрыты в центральной нервной системе чада. Возможно, что он родился недоношенным или во время родовой деятельно произошла гипоксия. Все это сказывается на дальнейшем формировании малыша. Каждый родитель должен следить за состоянием ребенка и при обнаружении отклонений от нормы обращаться к врачу.
Что делать, если грудничок часто срыгивает? Почему это происходит? Есть ли какие-то лекарства против недуга? Это лишь малая часть вопросов, которые задают родители педиатрам. Важно понимать, что если малыш много ест и срыгивает часть пищи после кормления – это нормально. Однако есть несколько полезных советов для заботливых родителей, которые помогут максимально избавить ребеночка от дискомфорта в желудке.
Что такое срыгивание и почему оно происходит, теперь стало понятнее. Осталось только разобраться, при каких симптомах необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Когда ребенок часто срыгивает, родители должны внимательно следить за тем, как он себя чувствует.
Возможно, что в происходящем нет ничего страшного и это нормальное физиологическое поведение желудка. Однако, если уже несколько дней срыгивание происходит в больших количествах и вы не можете понять, почему это происходит – обращайтесь к врачу. Некоторые симптомы, свидетельствующие о наличии проблемы, может заметить только педиатр.
Срыгивание у грудных детей – не редкость. Это явление нормальное, и об этом знает практически каждая мама. Но тревожные мысли по этому поводу все равно посещают родителей малыша. Почему ребенок срыгивает грудное молоко? Ведь доктора в один голос уверяют, что нет ничего полезнее и естественнее, чем молоко родной мамы, и оно должно хорошо усваиваться.
Нет! Это миф. Страшилки, основанные на том, что молоко матери не подходит родному ребенку, не имеют под собой никакого основания. Естественное вскармливание является одним из ключевых факторов нормального физического и психического развития грудничков.
Чаще всего причины срыгиваний физиологичны, они исчезают сами собой по мере того как малыш растет и развивается. В том числе причины срыгивания у грудничков лежат в нарушении правил кормления грудью.
Если малыш часто срыгивает фонтаном, то причиной тому могут быть:
Кроме того, дети часто срыгивают фонтаном в результате перекорма, и в случаях, когда ребенка трясут после кормлений, качают на руках.
Во всех случаях, когда дети много и часто (в том числе и фонтаном) срыгивают, следует обязательно проконсультироваться с доктором.
Норма или нет – можно понять по ряду признаков:
Какими бы ни были причины частых и обильных срыгиваний, если речь идет о детях до года, доктор нужен всегда, когда состояние малыша смущает молодых родителей. В любом случае лучше перестраховаться, чем упустить начало патологии.
Есть перечень определенных признаков, наблюдая которые, мама и папа в обязательном порядке должны показать ребенка специалисту:
Чаще всего все проходит само собой по мере роста ребенка, дозревания его пищеварительной системы. Многим детям помогает введение прикорма, так как более густая пища лучше задерживается в желудке.
Для профилактики срыгивания используют несколько простых способов, а именно:
Если грудничок часто и много срыгивает, это может быть опасно для него в положении лежа, так как жидкость может попасть в дыхательные пути, он может захлебнуться. Особенно опасно, когда ребенок срыгивает слизью, так как мокрота довольно вязкая, и не всегда быстро вытекает из ротика самостоятельно.
Родителям следует быть внимательными. Стоит избегать укладывать ребенка спать на спине. Если же он во сне переворачивается на спинку, то его головка должна быть повернута набок.
Лучше всего укладывать ребенка спать на боку. Можно использовать несколько валиков или специальную подушку, чтобы зафиксировать его в таком положении. Чтобы тело малыша не затекало, периодически переворачивайте его на другой бок.
Также безопасности ребенка способствует приподнятый верхний край матраца. Эта мера не позволит жидкости попасть в дыхательные пути.
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам